放射治療基礎(chǔ)知識(shí)課件

放療基礎(chǔ)知識(shí)教乎的的種類了解放療的方法及適應(yīng)癥掌握放療的射野范圍及計(jì)量掌握放射治療的護(hù)理什么是放療?s放療是利用放射線進(jìn)行治療,即給予腫瘤準(zhǔn)確、均勻的劑量,而周圍正常組織劑量很小,因此可以在正常組織損傷艮小的情況下,消滅癌細(xì)胞或控制癌細(xì)胞的數(shù)量,這樣B確保了患者的生存又提高了患者的生存質(zhì)量。放療的種類普通照射≤三維適形照射(3DCRD)調(diào)強(qiáng)適形照射(IMT)X-刀射波刀6三維適形照射(3DCRD):就是射線從三維方向上采用多個(gè)照射野,多角度進(jìn)行腫瘤的照射,而且每個(gè)照射野的形狀與靶區(qū)形狀一致的放療。(雖然3DCRD優(yōu)于常規(guī)放療,但是每個(gè)照射野的射束其劑量強(qiáng)度通常是均勻的分布)≤調(diào)強(qiáng)適形照射(IMRT):調(diào)強(qiáng)放療(IMT)在適形放療的基礎(chǔ)上,不但照射野形狀的與靶區(qū)形狀一致,而且通過(guò)針對(duì)靶區(qū)三維形狀和危及器官的具體解剖關(guān)系使每個(gè)射束劑量強(qiáng)度是不均勻的分布。X—刀≤X刀也叫光子刀,是繼伽瑪?shù)吨笱杆侔l(fā)展起來(lái)的立體定向放射治療技術(shù)。這種放療系統(tǒng)由高精度立體定向系統(tǒng)直線加速器、準(zhǔn)直器、CT,通過(guò)采用高精度立體定位,三維治療計(jì)劃和在直線加速器上進(jìn)行非共面多軌跡等中心旋轉(zhuǎn)照射等技術(shù)相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)多野,多集束照射病變,集中照射靶點(diǎn)(腫瘤),使腫瘤病灶受到致死性高劑量照射,而周圍正常組織受量很小,從而獲得徹底損毀腫瘤病灶又不傷及相鄰正常組織的效果射波刀射波刀是使用高能MV級(jí)X射線,對(duì)惡性腫瘤或良性病灶作精準(zhǔn)、無(wú)創(chuàng)的毀滅,且能保護(hù)臨近正常組織的放射外科設(shè)備,它是整合機(jī)器人和影像監(jiān)控的系統(tǒng)。射波刀是由美國(guó)斯坦福大學(xué)研發(fā),已經(jīng)發(fā)展到了第四代產(chǎn)品,能對(duì)X射線照射方位和方向、治療床的移動(dòng)(線移和轉(zhuǎn)動(dòng))由電腦作高度自動(dòng)化和高精準(zhǔn)度的控制,對(duì)治療中病人體位的移動(dòng),有嚴(yán)密的、頻繁的X光攝影監(jiān)控,并作必要的自動(dòng)調(diào)整,體位監(jiān)控?zé)赡坏娘@示,相對(duì)X、Y、Z軸的移動(dòng)和轉(zhuǎn)動(dòng),以0.1毫米和0.1度為單位實(shí)時(shí)記錄。對(duì)隨呼吸而移動(dòng)的腫瘤,如肺癌、肝癌和胰腺癌等,透過(guò)紅外線對(duì)胸腹部呼吸運(yùn)動(dòng)的連續(xù)監(jiān)控和記錄,以及呼吸運(yùn)動(dòng)與腫瘤三維空間定位的連鎖關(guān)系,電腦回饋資料可控制X射線的照射可隨啞吸而律動(dòng),大幅度降低被照射到的正常組織之容積和放射劑量。射波刀特點(diǎn):回饋式的機(jī)械臂校對(duì)系統(tǒng)先進(jìn)的影像追蹤引導(dǎo)系統(tǒng)同步呼吸追蹤系統(tǒng):肝、胰腺等骨性追蹤系統(tǒng):顱骨、椎體金標(biāo)追蹤:肢體腫瘤射波刀的先進(jìn)性無(wú)創(chuàng)固定方式實(shí)時(shí)體位驗(yàn)證精準(zhǔn)治療顱內(nèi)和全身病灶實(shí)時(shí)體位調(diào)整追蹤因呼吸而運(yùn)動(dòng)中的腫瘤進(jìn)行射,準(zhǔn)確性高逆向治療計(jì)劃運(yùn)算,照射達(dá)高度適形、均勻、精確放射治療的方法及適應(yīng)癥根治性治療定義:通過(guò)根治性放療使病變?cè)谥委焻^(qū)域內(nèi)永久清除,達(dá)到徹底消滅腫瘤,使病人恢復(fù)健康的目的,也稱可治愈性放療。適應(yīng)癥:接受根治性放療的病人必須在治療前腫瘤是在局部區(qū)域內(nèi),