版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
雙囊三腔管壓迫術(shù)的護(hù)理王河2018.8.23一.目的：利用氣囊壓力，壓迫胃底和食管下段已達(dá)到止血目的。二.術(shù)前準(zhǔn)備：物品準(zhǔn)備：治療盤內(nèi)治療碗、雙囊三腔管、紗布數(shù)塊、膠布、50ml注射器、止血鉗、血壓計(jì)，滑輪牽引架一個(gè)，線繩一根（約1cm長(zhǎng)），0.5kg牽引物一個(gè)。患者準(zhǔn)備：向患者解釋治療的目的和方法，訓(xùn)練患者深呼吸和吞咽動(dòng)作。三、操作步驟：（1）檢查雙囊三腔管是否漏氣，管腔是否通暢，胃囊一般注氣量為200-300ml，食管氣囊內(nèi)注氣100-150ml，試好后將胃囊及食管囊內(nèi)氣體抽盡，用止血鉗夾緊氣囊導(dǎo)管的開口處，并做好標(biāo)記。清潔鼻腔，取側(cè)臥位。石蠟油潤(rùn)滑三腔管前段及氣囊外部后，由鼻腔慢慢插入。
（4）三腔管插入咽喉部時(shí)，囑患者做吞咽動(dòng)作，以利于插入，到達(dá)50-65cm處能抽出胃液，證明頭端已達(dá)胃腔。
(5)向胃腔管注氣200-300ml，立即將血管鉗夾住胃囊管外口，以免漏氣，將三腔管向外牽引，如遇有阻力，表明胃囊壓迫于胃底賁門部。
(6)以0.5kg牽引物通過(guò)滑輪裝置牽引固定三腔管。
(7)測(cè)胃囊的壓力，并記錄。如仍有出血，再向食管氣囊充氣100-150ml，壓迫食管靜脈，注氣后用止血鉗夾緊開口處。四、注意事項(xiàng)：1.
密切觀察患者有無(wú)不適癥狀，經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物，注意有無(wú)活動(dòng)性出血。2.保持口、鼻清潔，每日2次向鼻腔滴入少量石蠟油，以免三腔管粘附于鼻粘膜。3.
如提拉不慎，將胃氣囊拉出，進(jìn)入食管壓迫氣管造成窒息，應(yīng)立即剪除三腔管放出氣體。4.
對(duì)壓迫無(wú)效者，應(yīng)及時(shí)檢查，如為囊壁破壞應(yīng)更換三腔管。出血停止后，定時(shí)從胃管內(nèi)注入流質(zhì)飲食。三腔管放置24小時(shí)，應(yīng)口服石蠟油，食管氣囊放氣15-30分鐘，同時(shí)放松牽引30分鐘，然后再牽引，以免局部粘膜受壓過(guò)久糜爛，壞死。7. 三腔管壓迫2-3日后，若出血停止，先放去食管氣囊內(nèi)氣體并放松牽引，觀察12小時(shí)后仍無(wú)出血，放去胃囊氣體后，可拔管，拔管前
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 呼風(fēng)喚雨說(shuō)課稿
- 合理利用網(wǎng)絡(luò)說(shuō)課稿
- 海上日出的說(shuō)課稿精讀
- 實(shí)驗(yàn)室用電安全注意事項(xiàng)
- 員工網(wǎng)絡(luò)安全協(xié)議
- 交通行業(yè)網(wǎng)絡(luò)施工合同范本
- 餐飲業(yè)制服管理要點(diǎn)
- 歷史建筑內(nèi)套房租賃協(xié)議
- 汽車租賃：租賃合同培訓(xùn)
- 2024年全國(guó)統(tǒng)考“營(yíng)養(yǎng)師或營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)員”相關(guān)知識(shí)考前試題庫(kù)與參考答案
- 2024CSCO結(jié)直腸癌診療指南解讀
- 國(guó)家開放大學(xué)《管理英語(yǔ)4》章節(jié)測(cè)試參考答案
- 事故安全培訓(xùn)案例(一)
- 考題六年級(jí)數(shù)學(xué)上冊(cè)看圖列方程計(jì)算專項(xiàng)北師大版
- 高壓線遷移施工方案
- 培智學(xué)校的心理健康教育模式探索
- 《數(shù)學(xué)家的故事》讀后感(7篇)
- 3、三院社會(huì)滿意度測(cè)評(píng)指標(biāo)體系
- 銑床的調(diào)整與精度檢驗(yàn)
- 土力學(xué)計(jì)算題
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論