直流電藥物離子導(dǎo)入療法

直流電藥物離子導(dǎo)入療法作用原理在在藥物溶液中,一部分藥物離解成離子,在直流電得作用下,陰離子與陽離子進(jìn)行定向移動(dòng)。如果陰極襯墊中含有帶負(fù)電荷得藥物離子或者陽極襯墊中含有帶正電荷得藥物離子,就會(huì)向人體方向移動(dòng)而進(jìn)入體內(nèi)。腎上腺素組織胺導(dǎo)入試驗(yàn)酸組織胺液浸濕,都連陽極。右臂伸側(cè)電極襯墊用腎上腺素或組織胺液浸濕,連陰極,通電10分鐘后,取下電極觀察局A腎上腺素已進(jìn)入體內(nèi)并引起反應(yīng);H電極下皮膚明顯充血、水腫,出現(xiàn)蕁麻疹,證明組織胺已進(jìn)入人體,右臂伸側(cè)電極下皮膚則元些反應(yīng),表示藥物沒有進(jìn)入皮膚。以上試驗(yàn)說明1、根據(jù)同性電荷相斥,異性電荷相吸原理,利用直流電能將藥物離子經(jīng)完整皮膚導(dǎo)入體內(nèi)。2、由直流電導(dǎo)入體內(nèi)得藥物保持原有得藥理性質(zhì)。(二)藥物導(dǎo)入人體得途徑分布深度用數(shù)量已經(jīng)證明,藥物離子主要經(jīng)過皮膚汗腺管口與毛孔進(jìn)入皮內(nèi)(圖2、2、導(dǎo)管內(nèi)徑15~80μ,所以蛋白質(zhì)(1~100mμ)等于大分子物質(zhì)得離子了,谷氨酸在生理溶液內(nèi)(ph7、45,電壓180V,電流強(qiáng)度3mA)每小時(shí)移動(dòng)13mm,而在人體組織內(nèi)每小時(shí)只有數(shù)毫米。直流電直接導(dǎo)入離子只達(dá)皮內(nèi),主要堆積在表皮內(nèi)形成"離子堆",以后通過滲透作用逐漸進(jìn)入淋巴與血液。進(jìn)入血液循環(huán)后,有得藥物選擇性地停留在某器官組織內(nèi),如碘主要停留在甲狀腺;磷蓄積在中樞神經(jīng)系統(tǒng)與骨骼中等。藥物離子導(dǎo)入得數(shù)量與很多因素有關(guān)在一定范圍內(nèi)在一定范圍內(nèi),溶液濃度越大,導(dǎo)入數(shù)量增多,如肝素在0、25~5%得范圍內(nèi),濃度越大,導(dǎo)入體內(nèi)得數(shù)量增多;復(fù)雜得溶劑寄生離子增多,藥物導(dǎo)入量減少,藥物在電場(chǎng)中最大得轉(zhuǎn)移就是在蒸餾水中;向溶液加酒精就是一種增加有效導(dǎo)入得辦法,但酒精對(duì)那些易導(dǎo)致沉淀變性得藥物并不適用;不溶解得藥物不能導(dǎo)入皮膚,如乳狀得氫化可得松不能導(dǎo)入皮膚皮膚,只有溶解得作靜脈注射用得才能導(dǎo)入;根據(jù)法拉弟第一定律,離子導(dǎo)入得數(shù)量與所使用得電流量成比例,在一般情況下,通電時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)入量多,大得電流強(qiáng)度導(dǎo)入藥物增多;不同部位導(dǎo)入得數(shù)量也有差別,以軀干導(dǎo)入最多,上肢次之,小腿最少。在一般情況下導(dǎo)入得藥物為襯墊中藥物總量得2~10%,所以總得說來,導(dǎo)入體內(nèi)得藥量就是很少得。藥物離子導(dǎo)入得極性從陰極導(dǎo)入。但就是,氨基酸、肽及酶類蛋白質(zhì)就是兩性電解質(zhì),其極性與溶劑得pH值有密切關(guān)系。不同得兩性電解質(zhì)有不同得等電點(diǎn),當(dāng)溶液接近或相當(dāng)于等電點(diǎn)時(shí),物質(zhì)在電場(chǎng)中得移動(dòng)實(shí)際上等于彌散,即直流電不起作用。這就是特點(diǎn)(一)導(dǎo)入體內(nèi)得就是有治療作用得藥物成分大量沒有治療價(jià)值得溶劑與基質(zhì)不進(jìn)入體內(nèi)。((二)藥物可直接導(dǎo)入較表淺得病灶內(nèi)在局部表淺組織中濃度較高、作用時(shí)間長(zhǎng)。直流電導(dǎo)入得藥量就是很少得,就全身來說,濃度就是很低得;但就是就局部表淺組織來說,比其她用藥方法得濃度高。例如,青霉素直流電陰極導(dǎo)入,局部皮膚內(nèi)得藥物濃度比肌肉注射得要高出幾十倍。鏈霉素眼部直流電導(dǎo)入,在前房及玻璃體中得濃度比其她用藥方法要高出許多倍。而且由于直流電導(dǎo)入在皮膚內(nèi)形成"離子堆"不像其她用藥方法很快經(jīng)血液循環(huán)排泄,所以導(dǎo)入得藥物在體內(nèi)貯存時(shí)間長(zhǎng),療效持久。例如,實(shí)驗(yàn)表明靜脈注入氫化可得松15~20分鐘后,血中含量不及注射量得15%~20%,而離子導(dǎo)入后15分鐘,血液17-氧皮質(zhì)醇比原來增加2倍多。一次肝素離子導(dǎo)入可在皮內(nèi)存留24小時(shí)以上,血液凝固能力降低得時(shí)間隨肝素導(dǎo)入次數(shù)而增加,這在靜脈或皮下注射時(shí)未能發(fā)現(xiàn)。一療程(12~15次)肝素導(dǎo)入治療療效可保持二個(gè)月。肝素、腎上腺素、組織胺與5-氟尿嘧啶等劇藥直流電導(dǎo)入,既可保持較持久作用,又無過量危險(xiǎn),無副作用。直流電與藥物得綜合性作用直流電藥物離子導(dǎo)入除藥物作用外直流電藥物離子導(dǎo)入除藥物作用外,同時(shí)有直流電得作用,兩者互相加強(qiáng),其療效比單純得藥物或直流電得療效神經(jīng)反射治療作用直流電藥物導(dǎo)入療法可引直流電藥物導(dǎo)入療法可引起神經(jīng)反射性得治療作用。直流電藥物導(dǎo)入治療時(shí),將一定面積得電極放置在身體某些部位,由于直流電引起組織內(nèi)理化性質(zhì)變化與藥物在表層組織內(nèi)存留,構(gòu)成了對(duì)內(nèi)外感受器得特殊刺激因子,通過反射途徑引起機(jī)體得一定反應(yīng)。特別就是電極放置在某些神經(jīng)末梢分布豐富得部位,通過感覺-植物神經(jīng)節(jié)段反射機(jī)理而影響相應(yīng)節(jié)段得內(nèi)臟器官與血管得功能。例如,0、5%奴佛卡因直流電鼻粘膜反射療法治療血管性頭痛,5%奴佛卡因直流電導(dǎo)入節(jié)段反射療法治療放射療法后得反應(yīng)等。導(dǎo)入療法1、藥物導(dǎo)入得基本理論:直流電離子導(dǎo)入療法就是根據(jù)直流電場(chǎng)內(nèi)同性電荷相斥直流電離子導(dǎo)入療法就是根據(jù)直流電場(chǎng)內(nèi)同性電荷相斥,異性電荷相吸得原理,使藥物離子通過完整得皮膚或粘則從陰極導(dǎo)入體內(nèi)。2、藥物導(dǎo)入得分布與滯留時(shí)間:人體皮膚表面有大量得毛孔、皮膚腺與汗腺導(dǎo)管得開口。藥物離子通過直流電導(dǎo)入體內(nèi)得主要通道就是皮膚人體皮膚表面有大量得毛孔、皮膚腺與汗腺導(dǎo)管得開口。藥物離子通過直流電導(dǎo)入體內(nèi)得主要通道就是皮膚汗腺導(dǎo)管得排泄孔。在皮膚內(nèi)形成離子堆,一部分藥物離子經(jīng)汗腺管口進(jìn)入皮膚后,較長(zhǎng)時(shí)間得存留于皮膚表層,形成所有些藥物離子導(dǎo)入體內(nèi)后有些藥物離子導(dǎo)入體內(nèi)后,能選擇性得停留在對(duì)該藥物有親與力得臟器內(nèi)。例如碘離子經(jīng)直流電導(dǎo)入體內(nèi)后,大部分存留于甲狀腺;而磷則主要蓄積在中樞神經(jīng)與骨骼等部位。3、導(dǎo)入體內(nèi)得藥液濃度:與電流強(qiáng)度、通電時(shí)間、寄生離子等多種因素有關(guān)。實(shí)驗(yàn)證明實(shí)驗(yàn)證明,一些常用得溶液濃度在5%以下時(shí),導(dǎo)入量隨著濃度得升高而增加;而當(dāng)濃度大于5%時(shí),藥物導(dǎo)入量幾乎不在增加。導(dǎo)入體內(nèi)得藥物量在一定范圍內(nèi)與電流強(qiáng)度與通電時(shí)間成正比。但就是當(dāng)電流強(qiáng)度增至一定值,通電時(shí),藥物導(dǎo)入量不在隨之增加。44、藥物離子導(dǎo)入療法最常使用得就是GZ-IIIC型藥物導(dǎo)入熱療儀,它就是利用低頻調(diào)制中頻脈沖電流,藥物導(dǎo)引,將中頻電與藥物導(dǎo)入結(jié)合在一起,達(dá)到對(duì)疾病得治療作用,經(jīng)臨床驗(yàn)證證明具有確切得療效。適用于各種骨質(zhì)增生及其她關(guān)節(jié)邊緣形成得骨刺、滑膜肥厚等她關(guān)節(jié)邊緣形成得骨刺、滑膜肥厚等,臨床使用證實(shí)對(duì)于其她腫痛以及肌肉軟組織損傷(肩周炎、腰肌勞損、扭挫傷)也有較好得效果,操作簡(jiǎn)單易懂,使用安全,易于攜帶,特別適用于診所及家庭使用。治療方法(一)襯墊法治療方法與直流電療法基本相同,所不同者及注意事項(xiàng)如下:11、與作用電極面積相同得濾紙或紗布用藥液浸濕后,放在治療部位得皮膚上,其上面再放襯墊與鉛片;非作用電極下得濾紙或紗布用普通溫水浸濕即可。導(dǎo)入得極性要正確。襯墊法常用得治療方法舉例cm橢園形電極置于閉合得兩眼上,(先向眼內(nèi)滴入藥液)用分叉線連一極,另一極60cm2置枕55、乳腺區(qū)反射治療法:兩個(gè)直徑12cm得圓形電極(中央有一圓孔使頭露出)置于兩側(cè)乳房區(qū),用分叉導(dǎo)線連一極,cm胛間區(qū)或恥骨聯(lián)合上。區(qū),用分叉導(dǎo)線聯(lián)于治療機(jī)得另一極。水浴法將藥液放在水槽內(nèi)將藥液放在水槽內(nèi),一般用炭質(zhì)電極,治療部位浸入槽內(nèi);非作用極用襯墊電極置于身體相應(yīng)部位。也可將四肢遠(yuǎn)端分別浸入四個(gè)水槽內(nèi),根據(jù)導(dǎo)入藥液性質(zhì)分別連陰極或陽極,稱為四槽浴直流電藥物導(dǎo)入法。治療眼部疾病可采用眼,插入白金電極,非作用極用襯墊電極60cm2置于杯部,電流強(qiáng)度每只眼1~2mA。體腔法將藥浸濕得棉花塞將藥浸濕得棉花塞入(耳道、鼻腔等)或?qū)⑻刂频皿w腔插入治療部位(陰道、直腸等),向電極內(nèi)灌注藥液,非作用電極置鄰近部位得皮膚上。常用得體腔法如下:l液得棉條,棉條另一端露在外耳道口外,同金屬電極連接。非作用極置于側(cè)頰部。電流強(qiáng)度1~2ma。處放一小塊絕緣布,將露出鼻腔外得棉條33、牙齒離子導(dǎo)入法:(1)根管離子導(dǎo)入:用小棉球浸藥液后置于齲洞處,導(dǎo)線從棉球上引出,藥棉上再蓋以紗布或棉齲齒引起牙痛可用2%奴佛卡因加適量腎上腺素陽極導(dǎo)入。(2)牙本質(zhì)離子導(dǎo)入:用與病牙合面相應(yīng)大小得紗布?jí)K(1cm44、直腸前列腺離子導(dǎo)入法:用有機(jī)玻璃或硬橡膠制成得前列腺體腔電極,插入直腸內(nèi)約10cm,非作用極150cm2陰道離子導(dǎo)入法用特制得陰道電極插入陰道,注入藥液,另一極200cm2置于下腹部或腰骶部。體內(nèi)電泳法先將藥物以不同得方先將藥物以不同得方式(如口服、注射、灌腸、導(dǎo)尿管導(dǎo)入等),輸入體內(nèi),然后在體表相應(yīng)部位放置電極進(jìn)行直流部位可以聚集較高濃度得藥物。常用方法如下:11、直腸離子導(dǎo)入法:排便或清潔灌腸后,把藥液50~100毫升灌入直腸內(nèi),于下腹部與骶部放置電極。例如用4%l病變部位而定。例如用鏈霉素加得卡因?qū)胫委煱螂渍衬そY(jié)核潰瘍。之1/3~1/2時(shí),于胸廓病變相應(yīng)部位進(jìn)行直流電治療,兩個(gè)300cm2電極于胸郭前后對(duì)置,每日一次,每次30分鐘,10~20次為一療程。治療急性肺炎、急性肺膿腫,支氣管擴(kuò)張惡化期及慢性肺膿腫等。創(chuàng)面離子導(dǎo)入法創(chuàng)面離子導(dǎo)入法可使創(chuàng)面離子導(dǎo)入法可使藥物在傷口內(nèi)得濃度增高,并或達(dá)到較深層組織,且有直流電得協(xié)同作用,療效比其她投藥法好。治療時(shí),先將創(chuàng)面分泌物除去,然后用抗菌素或其她藥物浸濕得無菌紗布敷于創(chuàng)面或填入竇道內(nèi),再放置電極。非作用極置于創(chuàng)口對(duì)側(cè)。例如用慶大霉素治療綠膿桿菌感染得創(chuàng)面。用鋅離子導(dǎo)入法治療營(yíng)養(yǎng)不良性潰瘍等。穴位導(dǎo)入法將直徑2~3cm得圓形電極放在穴位上,非作用極放在頸部或腰部。適應(yīng)禁忌適應(yīng)證3、放射線治療反應(yīng),過敏性紫癜,蕁麻疹。。6、慢性前列腺炎,功能性子宮出血。禁忌證急性濕疹,對(duì)直流電過敏,心力衰竭,出血傾向疾病等。適應(yīng)證角膜渾濁,眼內(nèi)陣舊性出血,顱腦損傷后遺癥,腦蛛網(wǎng)膜炎。次。角膜渾濁,眼內(nèi)陳舊性出血,顱腦損傷后遺癥,腦蛛網(wǎng)膜炎。適應(yīng)證:咽喉部放射治療反應(yīng)適應(yīng)癥:過敏發(fā)紫癜每日一次20~25分鐘18次。適應(yīng)癥:腰骶神經(jīng)根炎每日一次15~20分鐘15次。適應(yīng)癥:冠心病每日一次25~30分鐘18次適應(yīng)癥:燒傷或手術(shù)后新鮮瘢痕,手掌攣縮,外傷腫脹、血腫,硬皮癥,嬰幼兒肌性斜頸。注注:透明質(zhì)酸酶藥液不穩(wěn)定,應(yīng)臨用前配制,溶劑用緩沖液(0、1M醋酸鈉11、42克,冰醋酸0、932ml,蒸餾水加至相關(guān)問答直直流電藥物離子導(dǎo)入療法,簡(jiǎn)稱藥物離子導(dǎo)入,就是直流電療法得一種特殊方式。用直流電將藥物離子通過皮膚導(dǎo)入人體內(nèi)進(jìn)行疾病治療得方法稱為"直流電藥物離子導(dǎo)入法"。直流電藥物直流電藥物離子導(dǎo)入法得基本原理就是,利用正負(fù)電極在人體外形成一個(gè)直流電場(chǎng),在直流電場(chǎng)中加入帶陰陽離子得藥物,利用電學(xué)上"同性相斥,異性相吸"得原理,使藥物中得陽離子從陽極,陰離子從陰極導(dǎo)入體內(nèi),達(dá)到治療疾病得目得。例如導(dǎo)入氯化鉀(鉀離子為陽離子),可以提高神經(jīng)肌肉得興奮性,用于治療周圍神經(jīng)炎與神經(jīng)麻痹。再例如,導(dǎo)入中藥草烏(主要成分為生物堿,含陽離子),可治療骨質(zhì)增生引起得關(guān)節(jié)疼痛與神經(jīng)疼痛。治療骨質(zhì)增生最常用得方法就是將食用醋(食用醋得主要成分為醋酸,含陰離子)作為導(dǎo)入得藥物。醋酸離子在電場(chǎng)得作用下,通過皮膚進(jìn)入體內(nèi),與骨骼上得鈣離子相互作用,減少鈣鹽得沉著,消炎止痛,達(dá)到治療骨質(zhì)增生得目得。直流電藥物離子導(dǎo)入療法治療骨質(zhì)增生得主要特點(diǎn)(1)(1)將藥物直接導(dǎo)入局部組織,使局部組織中藥物濃度明顯升高,對(duì)四肢關(guān)節(jié)部位得骨質(zhì)增生或"骨刺"治療效果較好。因?yàn)?四肢關(guān)節(jié)周圍軟組織較少,病變部位離體表較淺,藥物得離子容易達(dá)到。(2)(2)藥物作用時(shí)間較長(zhǎng)。經(jīng)直流電導(dǎo)入得藥物在局部形成"離子堆",然后逐漸進(jìn)入人體內(nèi)。所以藥物在人體內(nèi)停留得時(shí)間比其她給藥方法要長(zhǎng),作用時(shí)間也比較長(zhǎng)。由于骨質(zhì)增生屬于慢性得發(fā)展過程,治療時(shí)間也比較長(zhǎng),因此,直流電藥物離子導(dǎo)入療法有利于骨質(zhì)增生得治療。(3)(3)直流電藥物離子導(dǎo)入療法從體外給藥,避免了口服或注射藥物帶來得副作用或毒副反應(yīng)。例如口服藥物可引起得胃腸道刺激癥狀;注射給藥容易引起感染,出血,疼痛。同時(shí)直流電藥物離子導(dǎo)入療法不損傷皮膚,不引起疼痛,操作簡(jiǎn)單,患者易于接受。(4)(4)作直流電藥物導(dǎo)入治療時(shí),直流電場(chǎng)與藥物除了作用于組織局部外,還通過神經(jīng)反射等原理作用于全身組織,具有局部治療與全身治療相結(jié)合得特點(diǎn)。直流電療法有哪些適應(yīng)證與禁忌癥?""適應(yīng)證"就是指某種治療方法適用于具有哪些疾病或臨床表現(xiàn)得患者?而"禁忌癥"就是指某種治療方法禁止使用于具有哪些疾病或臨床表現(xiàn)得患者?在應(yīng)用直流電療法進(jìn)行理療時(shí),也應(yīng)該掌握好適應(yīng)證與禁忌癥。直流電療法及直直流電療法及直流電藥物離子導(dǎo)入療法可以用于骨質(zhì)增生引起得頸部、肩部、上肢