頸椎病護理常規(guī)

頸椎病護理常規(guī)頸椎病又稱“頸椎綜合征”，常表現(xiàn)為頭頸活動受限，伴手指麻木或手無力；有的還可表現(xiàn)為頭痛、頭暈?zāi)垦?、猝倒以及耳鳴、耳聾、視物不清。癥狀常于突然改變頭部位置時出現(xiàn)。這是由于頸椎骨組織發(fā)生退行性變而形成骨質(zhì)增生所致。臨床辯證分為風(fēng)寒濕阻、肝腎不足、腎虛瘀阻、氣血方虛。因風(fēng)寒濕熱等外邪入侵，閉阻經(jīng)絡(luò)，客于關(guān)節(jié)，氣血運行不暢所致。以全身關(guān)節(jié)和或肌肉呈游走性紅、腫、重著、酸楚、疼痛或晨僵為主要臨床表現(xiàn)。病位在關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)。因風(fēng)陽上擾、痰瘀內(nèi)阻，使腦竅失養(yǎng)，腦髓不充所致。以頭暈?zāi)垦?、視物旋轉(zhuǎn)為主要臨床表現(xiàn)。病位在肝、腎、脾。一、護理評估1、疼痛、眩暈發(fā)作時間、性質(zhì)和關(guān)節(jié)形態(tài)。2、病程長短、對疾病的認(rèn)知程度及生活自理能力。3、心理社會狀況。4、辨證：行痹、痛痹、著痹、熱痹、虛痹；風(fēng)陽上擾證、痰濁上蒙證、氣血虧虛證、肝腎陰虛證。二、護理要點1、一般護理1）按康復(fù)科一般護理常規(guī)進行。2）惡寒發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫疼痛、屈伸不利者，宜臥床休息，病情穩(wěn)定后可適當(dāng)下床活動。3）脊柱變形者宜睡硬板床，保持衣被清潔干燥，出汗多時及時擦干，更換衣單。4）生活不能自理的臥床患者，要經(jīng)常幫助其活動肢體，適時更換臥位，受壓部位用軟墊保護，防止發(fā)生壓瘡。5）改變體位時動作要緩慢，避免深低頭、旋轉(zhuǎn)等動作，眩暈嚴(yán)重者的坐椅、床鋪避免晃動。2、病情觀察，做好護理記錄1）觀察痹痛、眩暈的部位、性質(zhì)、時間，及與氣候變化的關(guān)系。2）觀察皮膚、汗出、體溫、舌脈及伴隨癥狀等變化。3、給藥護理1）風(fēng)寒濕痹者，中藥湯劑宜熱服。2）熱痹者，湯劑宜偏涼服。3）眩暈伴嘔吐者中藥宜冷服，或姜汁滴舌后服用，采用少量頻服。4）注意服藥后的效果及反應(yīng)，出現(xiàn)唇舌手足發(fā)麻、惡心、心慌等癥狀時，及時報告醫(yī)師。5）用藥酒治療時注意有無酒精過敏反應(yīng)。4、飲食護理1）飲食宜高營養(yǎng)、高維生素，清淡可口，易于消化。2）風(fēng)、寒、濕痹者，應(yīng)進食溫?zé)嵝允澄?，適當(dāng)飲用藥酒，忌食生冷。3）熱痹者，宜食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓勵多飲水。5、情志護理1）病程纏綿，行動不便，患者常心情抑郁。要關(guān)心患者，給予心理安慰，減輕其痛苦，使其積極配合治療與護理。2）勸說家屬給予患者家庭溫暖及生活照顧，使其心情舒暢。6、臨證（癥）施護1）風(fēng)、寒、濕痹者的患部可用熱水袋或遵醫(yī)囑給予熱藥袋熱敷，也可用食鹽、大蔥熱熨。局部注意保暖，疼痛部位可用護套。2）熱痹者遵醫(yī)囑給予中藥熏洗，局部禁用溫?zé)岑煼?。三、健康指?dǎo)1）注意防風(fēng)寒、防潮濕，出汗時切忌當(dāng)風(fēng)，被褥常洗常曬，保持干燥清潔。2）續(xù)服藥者，應(yīng)告知其特殊藥物的煎煮法，并注意藥后反應(yīng)，如有不適，及時診治。3）均衡飲