實用急救技能知識演示文稿

實用急救技能知識演示文稿當(dāng)前第1頁\共有69頁\編于星期二\6點（優(yōu)選）實用急救技能知識.當(dāng)前第2頁\共有69頁\編于星期二\6點內(nèi)容概要一、心肺復(fù)蘇術(shù)二、止血技術(shù)三、包扎技術(shù)四、固定技術(shù)五、搬運技術(shù)當(dāng)前第3頁\共有69頁\編于星期二\6點一、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)當(dāng)前第4頁\共有69頁\編于星期二\6點地震水災(zāi)火災(zāi)當(dāng)前第5頁\共有69頁\編于星期二\6點著名相聲演員侯耀文北京昌平區(qū)沙河玫瑰園家中2007年06月24日18時30分突發(fā)心臟病猝死當(dāng)前第6頁\共有69頁\編于星期二\6點北京昌平區(qū)天通苑2006年12月20日9點34分北京紅十字999相聲泰斗馬季當(dāng)前第7頁\共有69頁\編于星期二\6點馬季搶救過程中的失誤保姆發(fā)現(xiàn)---呼叫家屬-----家屬到達----呼叫999----999到達20分鐘10分鐘搶救過程失誤：1、呼救不及時2、保姆不會急救技術(shù)當(dāng)前第8頁\共有69頁\編于星期二\6點可以導(dǎo)致呼吸心跳驟停！急病創(chuàng)傷溺水中毒觸電、雷擊當(dāng)前第9頁\共有69頁\編于星期二\6點進行急救術(shù)培訓(xùn)的必要性美國及西歐發(fā)達國家普及率已達3:1。在亞洲的新加坡普及率達5:1。2008年奧運會時北京地區(qū)要求的普及率為80:1。2010廣州亞運會要求所有志愿者必須掌握此項急救術(shù)。

在我國急救術(shù)的缺乏，導(dǎo)致很多人失去寶貴的生命！所以我們有必要認(rèn)真學(xué)習(xí)一些基本急救術(shù)，避免更多悲劇的發(fā)生！當(dāng)前第10頁\共有69頁\編于星期二\6點時間就是生命—CPR的緊迫性與重要性早評估病情、早呼救、早到達心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計算

10秒——意識喪失、突然倒

30秒——“阿斯綜合癥”發(fā)作

60秒——自主呼吸逐漸停止

3分鐘——開始出現(xiàn)腦水腫

4-6分鐘——開始出現(xiàn)腦細胞死亡

8分鐘——“腦死亡”“植物狀態(tài)”

心肺復(fù)蘇的“黃金8分鐘”

當(dāng)前第11頁\共有69頁\編于星期二\6點一、判斷環(huán)境評估環(huán)境環(huán)境是否安全

—脫離危險環(huán)境。當(dāng)前第12頁\共有69頁\編于星期二\6點二、判斷意識拍打雙肩，湊近耳邊大聲呼喚：“喂！你怎么了？”

無反應(yīng)準(zhǔn)備行動輕拍重喊當(dāng)前第13頁\共有69頁\編于星期二\6點三、呼救

尋求他人幫忙，撥打急救電話(120)…第一目擊者馬上開始CPR……來人吶！救命??！當(dāng)前第14頁\共有69頁\編于星期二\6點四、體位擺放仰臥位翻身時整體轉(zhuǎn)動，保護頸部擺放于地面或硬板床救護人跪于病人右側(cè)

(左右腳分別置于頸部和腰部)解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈當(dāng)前第15頁\共有69頁\編于星期二\6點當(dāng)前第16頁\共有69頁\編于星期二\6點C.人工循環(huán)(Circulation,C)

4.檢查脈搏5.心臟按壓當(dāng)前第17頁\共有69頁\編于星期二\6點如何判斷心跳停止？中、食指橫放頸部中央，向氣管一側(cè)輕按滑動2～3cm時間＜10秒力度適中當(dāng)前第18頁\共有69頁\編于星期二\6點如何判斷心跳停止？當(dāng)前第19頁\共有69頁\編于星期二\6點胸外心臟按壓部位1：乳頭連線中央當(dāng)前第20頁\共有69頁\編于星期二\6點按壓定位：第二只手重疊在第一只手上手指交叉、掌根緊貼胸骨

胸骨下陷:成人至少5cm不能超過6cm

按壓頻率100-120次/min當(dāng)前第21頁\共有69頁\編于星期二\6點胸外心臟按壓(Circulation,C)成人按壓方法當(dāng)前第22頁\共有69頁\編于星期二\6點A：打開氣道(Airway,A)6.打開氣道當(dāng)前第23頁\共有69頁\編于星期二\6點A：打開氣道開放氣道之前清理口腔（將病人頭偏向一側(cè)）開放氣道方法：仰頭舉頦法當(dāng)前第24頁\共有69頁\編于星期二\6點當(dāng)前第25頁\共有69頁\編于星期二\6點開放氣道方法仰頭舉頦法傷病員下頦經(jīng)耳垂連線與地面呈90度當(dāng)前第26頁\共有69頁\編于星期二\6點B.人工呼吸7.口對口吹氣當(dāng)前第27頁\共有69頁\編于星期二\6點怎樣進行口對口人工呼吸？仰頭舉頦打開氣道捏緊鼻孔張大口包緊其口唇一捏二吹三松當(dāng)前第28頁\共有69頁\編于星期二\6點成人CPR單人--按壓:呼吸=30:2雙人--按壓:呼吸=30:2當(dāng)前第29頁\共有69頁\編于星期二\6點二、止血技術(shù)當(dāng)前第30頁\共有69頁\編于星期二\6點1.直接加壓法

最快速、有效及簡單之止血方法使用無菌紗布或干凈敷料直接覆蓋后，再以手掌根、三角巾、紗布繃帶、彈性繃帶或任何現(xiàn)場可取得寬度適當(dāng)?shù)拈L條形包扎布條施予均勻壓力將傷口纏繞。

避免包扎壓迫止血過緊阻斷血液循環(huán)，而使患肢末梢肢端受到傷害。

當(dāng)前第31頁\共有69頁\編于星期二\6點2、止血點按壓法以直接加壓止血法無法控制出血時，或多處出血部位是由同一條動脈提供血液者當(dāng)前第32頁\共有69頁\編于星期二\6點3.抬高傷肢法

使用手指、手掌及敷料直接壓在傷口上，并將受傷出血肢體部位抬高(高于心臟25公分以上)，此法可以減緩血流和加速凝血如果患者有骨折、脫臼或脊椎受損傷時，不要使用該方法。當(dāng)前第33頁\共有69頁\編于星期二\6點

當(dāng)使用冰敷時不可將冰塊直接接觸皮膚，須加一層紗布或毛巾等適合物質(zhì)，以免使皮膚或傷口產(chǎn)生凍傷，一般冰敷時間長度以20分鐘為一間隔，即冰敷20分鐘休息20分鐘，在受傷48～72小時內(nèi)使用。4.冷敷止血法當(dāng)前第34頁\共有69頁\編于星期二\6點

選擇適當(dāng)寬度的止血帶。將止血帶繞肢體兩圈後先打半結(jié)。再將一硬木棒或任何類似物置於平結(jié)上再打二個結(jié)。慢慢旋轉(zhuǎn)此木棒以絞緊止血帶，直到出血停止。注意：要在出血點的近心端使用，患處墊厚紗布。5.止血帶止血法當(dāng)前第35頁\共有69頁\編于星期二\6點注意事項施救者雙手須洗凈覆蓋傷口，包扎固定穿刺傷時勿拔出傷口異物不可搓揉傷口傷口血凝塊勿除去當(dāng)前第36頁\共有69頁\編于星期二\6點

三、包扎技術(shù)

當(dāng)前第37頁\共有69頁\編于星期二\6點1、保護傷口，防止進一步污染，減少感染機會。2、減少出血，預(yù)防休克，保護內(nèi)臟和血管、神經(jīng)、肌腱等重要解剖結(jié)構(gòu)。3、固定敷料、夾板與受傷部位。4.支托傷部，使傷部舒適安定５、防止腫脹。常用的包扎材料有創(chuàng)口貼、尼龍網(wǎng)套、三角巾、彈力繃帶、紗布繃帶、膠條及就便器材如毛巾、頭巾、衣服等。

包扎的目的當(dāng)前第38頁\共有69頁\編于星期二\6點敷料：其作用是蓋在傷口上，以使止血，防止感染吸收滲出液，并保護傷口。在緊急情況下，可就地取材，任何干凈、干燥、有吸收性的材料，例如手帕、毛巾、紙巾都可應(yīng)用。

敷料當(dāng)前第39頁\共有69頁\編于星期二\6點包扎方法操作要領(lǐng)創(chuàng)可貼包扎繃帶包扎

三角巾包扎

毛巾包扎注意事項當(dāng)前第40頁\共有69頁\編于星期二\6點包扎傷口動作要快、準(zhǔn)、輕、牢。包扎時要動作要快，以免造成傷口的進一步感染和病人痛苦；包扎時部位要準(zhǔn)確、嚴(yán)密，對準(zhǔn)傷口且不遺漏傷；包扎動作要輕，不要碰撞傷口，以免增加傷病人的疼痛和出血；包扎要牢靠，但不宜過緊，以免妨礙血液流通和壓迫神經(jīng)。操作要領(lǐng)當(dāng)前第41頁\共有69頁\編于星期二\6點盡可能帶上醫(yī)用手套，如無，用敷料、干凈布片、塑料袋、餐巾紙為隔離層。脫去或剪開衣服，暴露傷口，檢查傷情。傷口封閉要嚴(yán)密，防止污染傷口。不用水沖洗傷口（化學(xué)傷除外），不要在傷口上用消毒劑或消炎粉。不要對嵌有異物或骨折斷端外露的傷口直接包扎。如必須用裸露的手進行傷口處理，在處理完成后，用肥皂清洗手。傷口上要加蓋敷料，不要在傷口上應(yīng)用彈力繃帶。不要將繃帶纏繞過緊，經(jīng)常檢查肢體血運有繃帶過緊的體征，立即松開繃帶，重新纏繞。（手、足的甲床發(fā)紫；繃帶纏繞肢體遠心端皮膚發(fā)紫，有麻感或感覺消失；嚴(yán)重者手指、足趾不能活動）⑨不要將繃帶纏繞手指、足趾末端（除非有損傷）此處在循環(huán)不良時易觀察甲床顏色變化。注意事項：當(dāng)前第42頁\共有69頁\編于星期二\6點適用范圍：表淺而整齊，出血不多且不需要縫合的小傷口。注意事項：（1）傷口用生理鹽水清洗并用活力碘（0.5%或1%濃度碘溶液）消毒。（2）斜行貼平整，不易貼的太緊。（3）保持傷口周圍的干燥清潔。（4）注意觀察傷口變化。24小時后，傷口仍疼痛或加重，或有分泌物滲出，應(yīng)及時打開檢查；若發(fā)現(xiàn)傷口有紅腫、滲液等感染現(xiàn)象，應(yīng)停止使用創(chuàng)可貼，并及時去醫(yī)院診治。第一種：創(chuàng)可貼包扎當(dāng)前第43頁\共有69頁\編于星期二\6點第二種：繃帶包扎當(dāng)前第44頁\共有69頁\編于星期二\6點第二種繃帶包扎法

(1)滾動條繃帶展開之一端為帶端ａ，另一端為滾動條ｂ，包扎時右手緊握滾動條，左手提帶端，繃帶外面貼附患者包扎部位。當(dāng)前第45頁\共有69頁\編于星期二\6點繃帶包扎法(2)包扎時先固定繃帶，（A）使帶端斜置包扎部位之下方，把繃帶環(huán)扎，（B）將斜出之一角露出，（C）再把斜出部份下折，（D）環(huán)扎二至三圈。當(dāng)前第46頁\共有69頁\編于星期二\6點繃帶包扎法(3)包扎完畢可用下列方法固定：A.

用膠布或安全別針固定之。B.以繃帶留適當(dāng)長度剪開。C再打平結(jié)。當(dāng)前第47頁\共有69頁\編于星期二\6點環(huán)形包扎螺旋包扎“8”字包扎繃帶包扎螺旋回返包扎法疏松螺旋包扎法人字形包扎法當(dāng)前第48頁\共有69頁\編于星期二\6點幾種基本繃帶包扎法

A.

環(huán)形包扎法：用于定帶（固定）或結(jié)帶（結(jié)束），及包扎粗細相同部位。當(dāng)前第49頁\共有69頁\編于星期二\6點幾種基本繃帶包扎法B.

螺旋包扎法：用于粗細相同肢體。當(dāng)前第50頁\共有69頁\編于星期二\6點幾種基本繃帶包扎法C.

疏松螺旋包扎法：如繃帶長度不夠時可用。當(dāng)前第51頁\共有69頁\編于星期二\6點幾種基本繃帶包扎法D.

螺旋回返法：用于細長或粗細不同肢體。當(dāng)前第52頁\共有69頁\編于星期二\6點幾種基本繃帶包扎法E.

'8'字形包扎法：多用于固定關(guān)節(jié)敷料。當(dāng)前第53頁\共有69頁\編于星期二\6點幾種基本繃帶包扎法F.

人字形包扎法：多用于包扎手掌、足掌部位。當(dāng)前第54頁\共有69頁\編于星期二\6點第三種三角巾包扎使用三角巾，注意邊要固定，角要抓緊，中心伸展，敷料貼實。在應(yīng)用時可按需要折疊成不同的形狀。第四種毛巾包扎這兩種包扎的方法，主要有以下八個部位的包扎：頭部、單眼、雙眼、下頜、單肩、雙肩、單胸、膝蓋當(dāng)前第55頁\共有69頁\編于星期二\6點包扎的方法

當(dāng)前第56頁\共有69頁\編于星期二\6點四、固定技術(shù)

當(dāng)前第57頁\共有69頁\編于星期二\6點疼痛失去運動功能皮下組織腫脹，瘀血患肢短縮，曲折或旋轉(zhuǎn)等異常休克骨折的處理骨折一般癥狀當(dāng)前第58頁\共有69頁\編于星期二\6點骨折的急救要點:l、止血2．加墊3．不亂動骨折的部位4、固定、捆綁的松緊要適度，過松容易滑脫，失去固定作用，過緊會影響血液循環(huán)。骨折固定的材料:1、夾板(沒有夾板時可用健側(cè)肢體、樹枝、竹片、厚紙板、報紙卷等代替）。2、敷料(用于墊襯的如棉花、布塊、衣服等；用于包扎捆綁夾板的可用三角巾，繃帶、腰帶、頭巾、繩子等，但不能用鐵絲、電線。)當(dāng)前第59頁\共有69頁\編于星期二\6點骨折固定注意事項夾板長度應(yīng)超過兩端關(guān)節(jié)夾板與肢體間應(yīng)加墊軟物襯墊可用傷者健康肢體充當(dāng)夾板固定患肢骨折的處理當(dāng)前第60頁\共有69頁\編于星期二\6點骨折固定的方法

肱骨骨折夾板固定法