2023年主治醫(yī)師(婦產(chǎn)科)考試真題卷(二)

2023年主治醫(yī)師（婦產(chǎn)科）考試真題卷（2）

本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100

分，60分及格。

一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，

只有一個最符合題意）

1.最可靠的診斷為

A.急性肝炎

B.丙型肝炎

C.藥物性肝損傷

D.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

E.妊娠期急性脂肪肝

2.根據(jù)上述癥狀首先應考慮為

A.先兆流產(chǎn)

B.卵巢囊腫蒂扭轉

C.輸卵管妊娠被裂

D.難免流產(chǎn)

E.急性闌尾炎

3.在查體時所出現(xiàn)的體征為

A.下腹部明顯壓痛

B.宮頸明顯舉痛

C.體溫升高

D.面色蒼白、血壓下降

E.移動性濁音可疑

4.應做的檢查是

A.應查血常規(guī)、出凝血時間、血小板

B.尿妊娠試驗

C.B超聲

D.測血壓

E.心電圖

5.首先診斷可能為

A.急性腎性高血壓

B.妊娠水腫

C.急性高血壓

D.重度妊高癥，先兆子癇

E.腎性高血壓伴腦血管痙攣

6.根據(jù)上述情況應做的檢查為

A.骼前上棘間徑

B.雅恥外徑

C.對角徑

D.出口橫徑

E.坐骨棘間徑

7.妊娠期應高度重視急性肝炎，主因是

A.妊娠早期可致早孕反應加重

B.妊娠晚期易并發(fā)妊高癥

C.多發(fā)性凝血功能障礙

D.易發(fā)生早產(chǎn)及死胎

E.易致急性肝壞死

8.根據(jù)上述癥狀，為了解病情的嚴重程度

A.B型超聲了解胎兒發(fā)育

B.眼底檢查了解血管痙攣程度

C.尿常規(guī)化驗

D.血液粘稠度檢查

E.血常規(guī)化驗

9.臨床產(chǎn)程情況診斷為

A.潛伏期延長

B.活躍期延長

C.活躍期停滯

D.第二產(chǎn)程延長

E.第二產(chǎn)程停滯

10.最恰當?shù)奶幚硎?/p>

A.繼續(xù)觀察

B.剖宮術

C.陰道檢查

D.肛查了解宮口開大情況

E.解痙、鎮(zhèn)靜、止痛

11.應做的處理是

A.嚴格隔離，保肝治療，繼續(xù)妊娠

B.嚴格隔離，保肝治療，癥狀好轉后終止妊娠

C.臥床休息繼續(xù)妊娠

D.口服保肝藥等待自然分娩

E.產(chǎn)后為防治感染可選用多種抗生素

12.最恰當?shù)奶幚硎?/p>

A.縮宮素靜滴引產(chǎn)

B.解痙、鎮(zhèn)靜、降壓、利尿

C.人工破膜

D.胎頭吸引或產(chǎn)鉗術

E.立即剖宮產(chǎn)術

13.最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ?/p>

A.縮宮素點滴加強宮縮

B.剖宮產(chǎn)術

C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D.等待自然分娩

E.囑產(chǎn)婦屏氣用力使胎頭下降

14.確診輸卵管妊娠是否破裂，應做何項檢查

A.B超檢查

B.妊娠試驗

C.陰道后穹窿穿刺

D.腹腔鏡檢查

E.子宮內(nèi)膜檢查

15.30歲孕婦，宮內(nèi)孕36+4周，妊娠合并糖尿病，控制飲食

及三餐前皮下注射R-1分別為16U、8U、12U,餐后2小時血

糖值為11.Immol/L,尿E/C比值為10,對孕婦以下處理錯

誤的是：

A.增加胰島素用量，繼續(xù)待產(chǎn)

B.立即終止妊娠

C.監(jiān)測胎心率、胎兒成熟度，靜脈滴注地塞米松201ng

D.分娩后胰島素用量減為原用量的一半

E.新生兒娩出后定時滴服25%葡萄糖液

16.巨細胞病毒感染的主要傳播途徑是：

A.性交傳染

B.接吻

C.輸血

D.飲食

E.衣物

17.30歲孕婦，妊娠34周，惡心、嘔吐1周，血SGPT增高,

HBsAg(+),診斷為急性肝炎。應采取下述哪項處理方法：

A.立即隔離，終止妊娠

B.隔離、保肝治療，繼續(xù)妊娠

C.臥床休息，口服保肝藥物，繼續(xù)妊娠

D.按傳染性肝炎治療后觀察1周，若肝功能無明顯好轉,

應終止妊娠

E.立即行剖宮產(chǎn)，防止肝臟負擔繼續(xù)加重

18.妊娠合并慢性腎炎的圍產(chǎn)期監(jiān)護下列哪項是不恰當?shù)?

A.密切監(jiān)測腎功能的變化

B.當肌醉W132.6PU101/L可繼續(xù)妊娠

C.監(jiān)測尿蛋白定量、血漿蛋白含量

D.監(jiān)測胎兒胎盤功能、胎兒發(fā)育及成熟情況

E.預防妊娠高血壓綜合征的并發(fā)

19.篩查淋病的標準是：

A.血培養(yǎng)

B.分泌物PCR檢查

C.分泌物培養(yǎng)

D.血清學檢查

E.尿培養(yǎng)

20.重癥肺結核對妊娠的影響，下列哪項是正確的

A.容易引起胎死宮內(nèi)

B.早產(chǎn)發(fā)生率不增多

C.容易引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

D.流產(chǎn)發(fā)生率不增多

E.受孕率明顯降低

21.對于慢性腎炎孕婦下列處理哪項不正確:

A.合理營養(yǎng)，低蛋白、低磷、低鹽飲食

B.控制血壓

C.預防感染

D.加強圍生期監(jiān)護

E.并發(fā)妊娠高血壓綜合征時應盡快結束分娩，以避免病情

惡化

22.妊娠合并貧血的診斷標準是:

A.Hb＜110g/L,紅細胞比容＜30%,紅細胞V3.5X1012/L

B.Hb＜110g/L,紅細胞比容＜32%,紅細胞＜3.4X1012/L

C.Hb＜100g/L,紅細胞比容＜30%,紅細胞＜3.5X1012/L

D.Hb＜110g/L,紅細胞比容＜32%,紅細胞V3.3X1012/L

E.Hb＜1002/L,紅細胞比容＜31%,紅細胞V3.3X1012/L

23.在妊娠期心臟病患者中，下列哪項不是早期心衰體征

A.肝脾大、有壓痛

B.休息時呼吸大于20次/分

C.陣發(fā)性夜間呼吸困難

D.休息時心率大于110次/分

E.輕微活動后有胸悶、氣急及心悸感

24.妊娠心臟病患者中，下列哪項不是早期心率體征:

A.輕微活動后有胸悶氣短及心悸感

B.休息時心率＞110次/分

C.休息時呼吸＞20次/分

D.肺底有濕性啰音，咳嗽后消失

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難

25.乙型肝炎母嬰傳播途徑中哪項是不正確的：

A.經(jīng)胎盤傳播

B.分娩時經(jīng)血或羊水傳播

C.產(chǎn)后接觸產(chǎn)婦唾液或汗液

D.乳汁傳播

E.糞便傳播

26.不屬于妊娠合并心臟病早期心力衰竭的體征是

A.休息時心率大于110次/分

B.休息時呼吸快于20次/分

C.咳嗽后肺底仍有濕性啰音

D.肝脾腫大

E.睡眠時感胸悶而憋醒

27.乙型病毒性肝炎患者分娩后回奶不能使用

A.少吃湯汁類食品

B.生麥芽煎水喝

C.己烯雌酚口服

D.乳房外敷芒硝

E.針灸的方法

28.妊娠合并急性腎盂腎炎首選抗生素是：

A.鏈霉素

B.氧氟沙星

C.甲硝噗

D.氨葦西林

E.紅霉素

29.關于妊娠對糖尿病的影響，下列哪項正確

A.妊娠早期胰島素分泌相對增多

B.妊娠中晚期機體內(nèi)分泌的抗胰島素正常

C.妊娠期尿糖不能正確反映病情

D.孕期糖尿病，不易發(fā)生酮癥酸中毒

E.孕期糖耐量試驗無明顯的變化

30.麥氏點的位置在：

A.骼前上棘與臍連線中點

B.骼前上棘與臍連線內(nèi)1/3和中1/3的交點

C.骼前上棘與臍連線外1/3和中1/3的交點

D.恥骨聯(lián)合上緣中點與骼前上棘連線中點

E.以上都不是

31.妊娠合并急性化膿性闌尾炎，行剖宮產(chǎn)和闌尾切除術，

術中發(fā)現(xiàn)闌尾壞死穿孔，彌漫性腹膜炎和嚴重的盆腔炎，最

好采取哪項措施

A.全子宮切除+盆腔引流術

B.盆腔引流術

C.次全子宮切除術+盆腔引流術

D.次全子宮切除術

E.全子宮切除術

32.妊娠中期和晚期闌尾炎患者的臨床表現(xiàn)與非妊娠期患者

不同點主要表現(xiàn)在：

A.發(fā)熱

B.惡心和嘔吐

C.轉移性腹痛

D.腹膜炎體征

E.血常規(guī)白細胞增高

33.應高度重視妊娠晚期出現(xiàn)的急性肝炎，主要因為:

A.易合并妊娠高血壓綜合征及發(fā)展為子癇

B.易發(fā)展為重型肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率高

C.易發(fā)生糖代謝異常，影響胎兒發(fā)育

D.易發(fā)生早產(chǎn)，胎兒存活率降低

E.易發(fā)生宮縮乏力，產(chǎn)程延長

34.風心病心功能III級的婦女，患有右側輸卵管妊娠破裂時,

手術應行：

A.右側附件切除

B.右側附件切除，左輸卵管結扎

C.右輸卵管切除

D.右輸卵管切除，左輸卵管結扎

E.子宮次全切加右側附件切除

35.足月妊娠初產(chǎn)婦，合并心臟病臨產(chǎn)入院，檢查心率100

次/分，心功能I?II級，胎位正常，宮口開大5cm,先露部

在棘下2cm,應選擇哪種方式分娩最合適：

A.自然分娩

B.待宮口開全，陰道助產(chǎn)（胎頭吸引或產(chǎn)鉗）

C.剖宮產(chǎn)術

D.催產(chǎn)素引產(chǎn)

E.適當加腹壓縮短第二產(chǎn)程

36.關于妊娠合并糖尿病以下哪項是不正確的：

A.已有嚴重心血管病史、腎功能減退者不宜妊娠

B.用胰島素控制血糖不影響胎兒

C.孕期控制飲食

D.產(chǎn)后繼續(xù)用產(chǎn)前所用胰島素劑量

E.孕晚期估計胎兒成熟度

37.妊娠糖尿病性腎病會出現(xiàn)下列哪種情況

A.尿酸濃度仍有助于先兆子癇的診斷

B.出現(xiàn)尿蛋白是本病晚期的標志

C.高血壓不常見

D.幾乎均出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變

E.隨妊娠進展尿蛋白量常減少

38.關于妊娠期間闌尾的位置描述正確的是:

A.妊娠3個月末,闌尾位于骼崎下2橫指

B.妊娠3個月末,闌尾位于骼崎水平

C.妊娠3個月末,闌尾位于傳統(tǒng)麥氏點位置

D.妊娠3個月末,闌尾位于傳統(tǒng)麥氏點外2橫指

E.妊娠3個月末,闌尾位于傳統(tǒng)麥氏點外1橫指

39.甲胎蛋白妊娠何時在羊水中的濃度最高

A.17周

B.13周

C.7周

D.8周

E.11周

40.妊娠5個月末，闌尾的正確位置是：

A.骼前上棘與臍連線外1/3和中1/3的交點

B.骼前上棘與臍連線中點

C.骼前上棘與臍連線內(nèi)1/3和中1/3的交點

D.骼崎與臍連線中點

E.以上都不正確

41.甲亢合并妊娠，下列哪項是正確的

A.可用放射性同位素治療

B.如需手術，應先終止妊娠

C.用抗甲狀腺藥物時不宜哺乳

D.不宜用抗甲狀腺藥物治療

E.甲亢是終止妊娠的適應證

42.在進行臍靜脈穿刺時，穿刺點通常選在

A.距臍帶進入胎兒處2?3cm

B.距臍帶進入胎盤處1?2cm

C.臍帶中間任何一點均可

D.距臍帶進入胎兒處1?2cm

E.距臍帶進入胎盤處2?3cm

43.確保妊娠合并心臟病患者安全時，采取下列哪項措施是

錯誤的：

A.有嚴重心肌損害者不宜妊娠

B.從產(chǎn)程開始至產(chǎn)后1周應使用抗生素

C.孕早期出現(xiàn)心衰，應控制心衰后終止妊娠

D.手術縮短第二產(chǎn)程

E.妊娠32?34周易發(fā)生心衰，應終止妊娠

44.促使心臟病孕婦死亡的主要原因是：

A.心臟病病程長

B.孕婦年齡大

C.未經(jīng)產(chǎn)前檢查

D.心衰與感染

E.孕周大

45.下列有關急性病毒性肝炎的治療原則哪項是錯誤的

A.孕中、晚期不宜終止妊娠

B.產(chǎn)后用抗生素預防感染

C.分娩時注意縮短第二產(chǎn)程及預防產(chǎn)后出血

D.早孕期應治療后行人工流產(chǎn)，以防止畸胎

E.繼續(xù)妊娠時，注意預防妊高征的發(fā)生

46.妊娠合并巨幼紅細胞性貧血的防治哪項是錯誤的:

A.加強孕期營養(yǎng)，合理搭配飲食

B.妊娠期可給予維生素B12肌注

C.給予口服葉酸

D.血色素V70g/L可少量間斷輸新鮮血

E.經(jīng)治療效果不佳可考慮是否有缺鐵存在

47.妊娠合并淋菌感染下列哪項是錯誤的：

A.妊娠早期可致感染性流產(chǎn)

B.易發(fā)生胎兒宮內(nèi)感染

C.對可疑感染者取分泌物培養(yǎng)可確診

D.治療首選喳諾酮類藥物

E.淋病高發(fā)區(qū)孕婦產(chǎn)前常規(guī)篩查淋菌

48.下列哪項敘述是正確的：

A.沙眼衣原體感染不屬于性傳播性疾病

B.沙眼衣原體不會引起沙