傳染病信息報(bào)告工作管理規(guī)范

關(guān)于傳染病信息報(bào)告工作管理規(guī)范第1頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三主要內(nèi)容一、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

二、傳染病信息報(bào)告

三、報(bào)告數(shù)據(jù)管理

四、傳染病疫情分析與利用五、資料保存六、信息系統(tǒng)安全管理七、考核與評(píng)估八、報(bào)告卡填寫與審核時(shí)注意事項(xiàng)第2頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三一、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

（一）衛(wèi)生行政部門（二）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)（四）采供血機(jī)構(gòu)

第3頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三二、傳染病信息報(bào)告

（一）責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人

責(zé)任報(bào)告單位：各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)責(zé)任報(bào)告人：執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員、衛(wèi)生檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為疫情責(zé)任報(bào)告人。

第4頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三（二）報(bào)告病種

1、甲、乙、丙類傳染病

甲類傳染?。菏笠?、霍亂；(2種)

乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。（26種）第5頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。（11種）衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病，由中國疾病預(yù)防控制中心按照衛(wèi)生部統(tǒng)一部署，納入《疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告管理信息系統(tǒng)》管理。衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其它地方性傳染病其他爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病第6頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三（三）填報(bào)要求

按照《中華人民共和國傳染病報(bào)告卡》（見附表）的要求填報(bào)。報(bào)告卡統(tǒng)一用A4紙印刷，使用鋼筆或圓珠筆填寫，項(xiàng)目完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，填報(bào)人簽名。傳染病病例報(bào)告分為實(shí)驗(yàn)室確診病例、臨床診斷病例和疑似病例。對(duì)霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病，按照規(guī)定報(bào)告病原攜帶者。

第7頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報(bào)告。炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類；病毒性肝炎分甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類梅毒分一期、二期、三期、胎傳、隱性五類；瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類；肺結(jié)核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類。乙型肝炎、血吸蟲病分急性和慢性報(bào)告。第8頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理。醫(yī)院內(nèi)診斷的傳染病病例的報(bào)告卡由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫。采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽性檢測(cè)結(jié)果也應(yīng)填寫報(bào)告卡。未進(jìn)行發(fā)病報(bào)告的死亡病例，在填寫報(bào)告卡時(shí)，應(yīng)同時(shí)填寫發(fā)病日期（如發(fā)病日期不明，可用接診日期）和死亡日期。第9頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在代報(bào)卡片時(shí)，應(yīng)以自身帳號(hào)登錄,“報(bào)告單位”選擇該卡片填報(bào)單位（此類卡片查詢條件：縣級(jí)審核時(shí)間與卡片報(bào)告時(shí)間的間隔為0）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在代報(bào)卡片時(shí)，直接以自身帳號(hào)登錄，“報(bào)告單位”也應(yīng)選擇該卡片的填報(bào)單位。疫情暴發(fā)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的院外傳染病病例報(bào)告卡由屬地疾控機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員填寫，并由疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告。第10頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三（四）報(bào)告時(shí)限

1、實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任疫情報(bào)告單位1）發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致性禽流感的病人、疑似病人以及其它傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時(shí)，在2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。2）對(duì)其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人、部分按規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静〉牟≡瓟y帶者在診斷后應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。第11頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三2、尚未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任疫情報(bào)告單位1）發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致性禽流感的病人、疑似病人以及其它暴發(fā)的傳染病疫情時(shí)，接診醫(yī)生診斷后應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時(shí)向相應(yīng)單位送（寄）出傳染病報(bào)告卡。2）對(duì)其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人、部分按規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静〉牟≡瓟y帶者在診斷后應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)向相應(yīng)單位送（寄）出傳染病報(bào)告卡。3)縣疾控收到傳報(bào)卡后，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)第12頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三三、報(bào)告數(shù)據(jù)管理

（一）審核發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染??；發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例；發(fā)現(xiàn)聚集性的不明原因病例（3例以上）；發(fā)現(xiàn)可能的傳染病爆發(fā)疫情：如一個(gè)自然村、街道、集體單位（公共場(chǎng)所）一日內(nèi)集中發(fā)生3例或以上同一種急性傳染性疾??；以縣（區(qū)）為單位，發(fā)現(xiàn)某種急性傳染病在短期內(nèi)（一周或一個(gè)潛伏期內(nèi)）發(fā)病數(shù)較歷史同期發(fā)病水平明顯增加；以縣（區(qū)）為單位，發(fā)現(xiàn)本地罕見的或3年內(nèi)一直未曾發(fā)生過的傳染??；以縣（區(qū)）為單位，發(fā)現(xiàn)發(fā)病率極低（或已經(jīng)消滅）的傳染??；

第13頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三1、核對(duì)錄入前核對(duì)：傳染病報(bào)告卡錄入人員對(duì)收到的傳染病報(bào)告卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對(duì)有疑問的卡片必須及時(shí)向填卡人查詢與核對(duì)。錄入后核對(duì)：縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疫情管理人員每日（包括法定節(jié)假日）上網(wǎng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查。第14頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三2、確認(rèn)脊髓灰質(zhì)炎、全國第一例傳染性非典型肺炎，在國家確認(rèn)后，由病例報(bào)告單位所在的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，于2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對(duì)報(bào)告信息確認(rèn)。甲類及按甲類管理的傳染病，在省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)確認(rèn)后，由病例報(bào)告單位所在的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，于2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對(duì)報(bào)告信息確認(rèn)。對(duì)于其它傳染病報(bào)告卡，由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)經(jīng)核對(duì)無誤后，于24小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對(duì)報(bào)告信息確認(rèn)。第15頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三第16頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三（二）訂正

對(duì)疑似病例確診后，臨床診斷病例更改診斷時(shí)，或發(fā)現(xiàn)因填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，并重新填寫傳染病報(bào)告卡，卡片類別選擇訂正項(xiàng)，并注明原病種。對(duì)已進(jìn)行發(fā)病報(bào)告的傳染病病例，死亡后應(yīng)重新填寫報(bào)告卡進(jìn)行死亡報(bào)告（注明死亡日期）。收到訂正報(bào)告卡，按照傳染病報(bào)告規(guī)定的時(shí)限修改或訂正。實(shí)行專病例報(bào)告管理的傳染病，應(yīng)由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行追訪調(diào)查，發(fā)現(xiàn)傳染病報(bào)告卡信息有誤或排除病例時(shí)，及時(shí)訂正。

第17頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三（三）補(bǔ)報(bào)責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)的漏報(bào)的傳染病病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

第18頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三（四）查重

發(fā)現(xiàn)重卡后，保留唯一傳染病報(bào)告卡的處理原則是：同一報(bào)告單位多次報(bào)告或不同報(bào)告單位共同報(bào)告同一病例的傳染病報(bào)告卡片時(shí)，保留初次報(bào)告時(shí)間最早的卡片，其余卡片應(yīng)作出刪除標(biāo)記；若保留卡片的診斷級(jí)別低于其它卡片的診斷級(jí)別，則依診斷級(jí)別最高的卡片信息（病例分類、診斷時(shí)間等）對(duì)初次報(bào)告時(shí)間最早的卡片信息進(jìn)行訂正。由專病管理系統(tǒng)推送的卡片須再次訂正的應(yīng)通知專病管理部門，由專病管理部門進(jìn)行訂正。同一報(bào)告單位多次報(bào)告導(dǎo)致的重卡，由本單位或當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)刪除；不同報(bào)告單位共同報(bào)告導(dǎo)致的重卡，由病人常住地的縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)刪除。第19頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三錄卡前，對(duì)填寫的報(bào)告卡，須進(jìn)行重卡檢查，確認(rèn)重復(fù)報(bào)告的卡片進(jìn)行標(biāo)記，不再通過網(wǎng)絡(luò)錄入。責(zé)任報(bào)告單位每日對(duì)當(dāng)天報(bào)告卡進(jìn)行查重?？h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每日對(duì)本年度報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)查重。重報(bào)的報(bào)告卡，通過網(wǎng)絡(luò)做出刪除標(biāo)記。

第20頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三四、傳染病疫情分析與利用

統(tǒng)計(jì)原則按審核日期統(tǒng)計(jì)

表示在一定期間內(nèi)、一定人群中發(fā)現(xiàn)并報(bào)告某病新病例的數(shù)量，統(tǒng)計(jì)時(shí)以“審核日期”為判定指標(biāo)。年內(nèi)定期統(tǒng)計(jì)報(bào)表及對(duì)外公布數(shù)據(jù)采用此條件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。按發(fā)病日期統(tǒng)計(jì)

表示在一定期間內(nèi)、一定人群中某病新發(fā)病例的數(shù)量，統(tǒng)計(jì)時(shí)以“發(fā)病日期”為判定指標(biāo)。年度統(tǒng)計(jì)報(bào)表及對(duì)外公布數(shù)據(jù)采用此條件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。不同屬地病例統(tǒng)計(jì)規(guī)則根據(jù)國家屬地化管理原則，不同屬地病例均以縣為單位按現(xiàn)住地址（不含港澳臺(tái)、外籍病例）統(tǒng)計(jì)。

第21頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三（一）傳染病疫情分析

疫情分析所需的人口資料使用《中國疾病預(yù)防控制基本信息系統(tǒng)》的數(shù)據(jù)。省級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按周、月、年進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析。當(dāng)有甲類或按甲類管理及其他重大傳染病疫情報(bào)告時(shí)，隨時(shí)作出專題分析省級(jí)以下疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門工作需要，建立地方疫情分析制度第22頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三1、各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每年對(duì)全年疫情進(jìn)行全面分析。重點(diǎn)分析疾病的流行病學(xué)特征、病原學(xué)特點(diǎn)、防治對(duì)策和效果。分析應(yīng)有文字材料和統(tǒng)計(jì)圖、表。同時(shí)應(yīng)針對(duì)本地區(qū)重點(diǎn)傳染病進(jìn)行流行趨勢(shì)分析，提出相應(yīng)的防治對(duì)策和措施建議。

第23頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三2、各級(jí)疾病預(yù)防控制對(duì)疫情分析結(jié)果要以信息、簡(jiǎn)報(bào)或報(bào)告等形式向上級(jí)疾病預(yù)防控制和同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。如遇有重大疫情時(shí)，應(yīng)隨時(shí)作出專題報(bào)告，上報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門和上一級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，并及時(shí)反饋到下一級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，必要時(shí)通報(bào)周邊地區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。3、各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)建立傳染病預(yù)警制度，發(fā)現(xiàn)異常疫情報(bào)告要及時(shí)調(diào)查核實(shí)。

第24頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三（二）交流

1、加強(qiáng)傳染病疫情在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的交流，充分利用傳染病信息為疾病預(yù)防控制服務(wù)。2、各相鄰地區(qū)衛(wèi)生行政部門要定期交換傳染病信息，遇到重要疫情時(shí)，應(yīng)隨時(shí)通報(bào)。

第25頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三五、資料保存電子數(shù)據(jù)的保存具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的傳染病責(zé)任報(bào)告單位，應(yīng)按月將報(bào)至《疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)》的傳染病卡片導(dǎo)出后保存。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，應(yīng)按相應(yīng)的時(shí)間將《疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)》中的傳染病卡片、統(tǒng)計(jì)分析表導(dǎo)出后保存。紙質(zhì)資料的保存具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的傳染病責(zé)任報(bào)告單位，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存《傳染病報(bào)告卡》及傳染病報(bào)告記錄，保存期限3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的傳染病責(zé)任報(bào)告單位，應(yīng)對(duì)報(bào)送疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行登記備案，登記備案記錄保存3年。第26頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三信息報(bào)告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng)操作帳號(hào)和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號(hào)、密碼已泄露或被盜用時(shí)，應(yīng)立即采取措施，更改密碼，并向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。各地應(yīng)建立健全傳染病疫情信息查詢、使用制度。未經(jīng)同級(jí)衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生系統(tǒng)批準(zhǔn)，不得擴(kuò)大系統(tǒng)使用的范圍和權(quán)限，其他政府部門和機(jī)構(gòu)查詢傳染病疫情信息資料，應(yīng)經(jīng)同級(jí)衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生系統(tǒng)批準(zhǔn)。

六、信息系統(tǒng)安全管理第27頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三七、考核與評(píng)估

各級(jí)衛(wèi)生行政部門定期組織對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的傳染病信息報(bào)告工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題予以通報(bào)并責(zé)令限期改正各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)制定傳染病信息報(bào)告工作考核方案，并定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)與考核各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息報(bào)告管理工作納入工作考核范圍，定期進(jìn)行自查第28頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三評(píng)價(jià)傳染病報(bào)告管理工作的基本指標(biāo)醫(yī)院傳染病報(bào)告率醫(yī)院傳染病報(bào)告的及時(shí)率紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡的完整率與準(zhǔn)確率醫(yī)生填寫傳染病報(bào)告卡片與網(wǎng)上錄入報(bào)告卡片內(nèi)容的一致率疾控傳染病卡片審核及時(shí)率第29頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三家長姓名：14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名。出生日期：應(yīng)詳細(xì)填寫出生年月日（公歷）。新生兒不填寫出生日期。實(shí)足年齡/年齡單位：出生日期不詳時(shí)才填寫實(shí)足年齡并選擇年齡單位。大于等于1個(gè)月、不滿1周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月”；不滿1個(gè)月的只填寫日齡，年齡單位選擇“日”。八、報(bào)告卡填寫與審核時(shí)注意事項(xiàng)第30頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三工作單位：填寫患者發(fā)病時(shí)所在工作單位的名稱（含農(nóng)民工）；學(xué)生（托幼兒童）詳填發(fā)病時(shí)所在學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）及班級(jí)名稱；無“工作單位”者填寫“無”?，F(xiàn)住地址：指病例發(fā)病時(shí)實(shí)際居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或賓館、旅店。應(yīng)詳細(xì)填寫到村民組（門牌號(hào)）。病例如有一處以上住址時(shí)，應(yīng)填寫患病期間能隨訪到的住址。第31頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三職業(yè)：選擇職業(yè)的目的是為了在卡片匯總時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病可能的高發(fā)職業(yè)，以便管理。為配合兒童保健管理工作，新生兒破傷風(fēng)病例的職業(yè)按以下方式選擇：Ⅰ.出生場(chǎng)所為醫(yī)院時(shí)（住院分娩）選擇“其它”；Ⅱ.出生在其它場(chǎng)所時(shí)（住院分娩之外其它方式分娩）選擇“散居兒童”。此項(xiàng)分類僅僅為了區(qū)分嬰兒出生場(chǎng)所，無其它統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。第32頁，講稿共36頁，2023年5月2日，星期三診斷日期：初次報(bào)告時(shí)，填寫初診的日期。訂正報(bào)告時(shí)，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個(gè)病種訂正為另一個(gè)病種（如肺