多發(fā)性神經(jīng)病患者的護(hù)理

關(guān)于多發(fā)性神經(jīng)病患者的護(hù)理第1頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三第2頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三一、定義：多發(fā)性神經(jīng)?。?/p>

以往稱為末梢神經(jīng)炎，是四肢遠(yuǎn)端對稱性感覺障礙、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓和自主神經(jīng)功能障礙的臨床綜合征。第3頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三2023/6/29

二、病因藥物-------呋喃類、異煙肼中毒-------重金屬：鉛、砷糖尿病尿毒癥營養(yǎng)缺乏-----慢性酒精中毒、慢性胃腸道疾病、手術(shù)后、惡性腫瘤感染后：格林巴利遺傳性第4頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三2023/6/29

三、臨床表現(xiàn)

1.任何年齡均可發(fā)病2.起病形式因病因而異，呈急性，亞急性，慢性起病。3.病情進(jìn)展-----由肢體遠(yuǎn)端向近端發(fā)展。4.病情緩解-----由肢體近端向遠(yuǎn)端。第5頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三2023/6/29

三、臨床表現(xiàn)6.輔助檢查：①神經(jīng)傳導(dǎo)速度:

脫髓鞘病變--------神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。軸所病變--------波幅減低。神經(jīng)活件:可確診病性質(zhì)和程度。第6頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三2023/6/29

三、臨床表現(xiàn)

5.臨床癥狀：肢體遠(yuǎn)端對稱性感覺、運(yùn)動(dòng)、自主神經(jīng)障礙。①感覺障礙：呈手套襪套形分布感覺異常、感覺過度、疼痛等。①運(yùn)動(dòng)障礙：肢體遠(yuǎn)端下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。肌力差，腱反射減弱，肌萎縮，肌束震顫③自主神經(jīng)障礙：體位性低血壓、肢冷、多汗或無汗、皮膚干燥、脫屑、無張力性膀胱第7頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三2023/6/29四、治療1.病因治療：①藥物引起者應(yīng)立即停用藥物。②急性中毒者：大量補(bǔ)液，利尿，通便。用解毒的藥物。③營養(yǎng)缺乏者、代謝障礙者應(yīng)治療原發(fā)病。糖尿病----控制血糖;尿毒癥-----透析。第8頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三2023/6/29四、治療：2.對癥治療：①大量B族維生素治療。②止痛治療------卡馬西平等。③恢復(fù)期------理療、針灸、康復(fù)治療④加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。第9頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三2023/6/29第10頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三2023/6/29第11頁，講稿共13頁，2023年5月2日，星期三2023/6/29