臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范習(xí)題集

PAGEPAGE16一．單選題：1.關(guān)于皮內(nèi)注射的特點，不正確的是CA.用于藥物過敏試驗B.用于預(yù)防接種C.由于注射量少，不會引起過敏性休克、注射失敗等并發(fā)癥D.注射量不得超過1滴量2.藥物過敏試驗的注射部位通常取BA.皮膚較厚的部位B.前臂中段內(nèi)側(cè)C.三角肌下緣D.相關(guān)穴位3.局部組織反應(yīng)的發(fā)生原因不包括DA.藥液濃度過高B.機(jī)體對藥物敏感性高，局部發(fā)生變態(tài)反應(yīng)C.違反無菌操作原則D.病人情緒高度緊張4.皮內(nèi)注射后，局部皮膚出現(xiàn)水皰者，可用何種藥液消毒CA.1：5000呋喃西林B.0.9%氯化鈉C.0.5%碘伏D.75%酒精5.搶救過敏性休克的首選藥物是BA.尼可剎米B.0.1％腎上腺素C.地塞米松D.10％葡萄糖酸鈣6.鏈霉素引起的過敏性休克，可同時應(yīng)用CA.0.9%氯化鈉B.地塞米松C.10％葡萄糖酸鈣D.鹽酸異丙嗪7.皮下注射的并發(fā)癥不包括DA.出血B.虛脫C.低血糖反應(yīng)D.神經(jīng)性損傷8.化療藥物外滲，下列哪項處理不妥CA.立即停止輸液B.局部封閉治療C.冷敷D.熱敷9.靜脈輸液最常見的并發(fā)癥是BA.靜脈炎B.發(fā)熱反應(yīng)C.空氣栓塞D.肺水腫10.輸液中發(fā)生空氣栓塞時患者應(yīng)采取何種體位AA.左側(cè)臥位，頭低足高位B.右側(cè)臥位，頭低足高位C.左側(cè)臥位，頭高足低位D.右側(cè)臥位，頭高足低位11.頭皮靜脈輸液的常見操作并發(fā)癥不包括DA.誤入動脈B.發(fā)熱反應(yīng)C.糖代謝紊亂D.敗血癥12.輸液過程中應(yīng)嚴(yán)把“三關(guān)”，下列哪項不符CA.藥物關(guān)B.輸液器關(guān)C.環(huán)境關(guān)D.操作關(guān)13.輸血反應(yīng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是CA.發(fā)熱反應(yīng)B.急性左心衰C.溶血反應(yīng)D.疾病傳播14.關(guān)于延遲溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)，說法不正確的是BA.不明原因的發(fā)熱B.發(fā)生在輸血后3～5天C.黃疸D.血紅蛋白尿15.大量、快速輸血時宜將房間溫度控制在AA.24～25℃B.16~18℃C.20~24℃D.28~30℃16.大量輸注庫血易并發(fā)CA.細(xì)菌污染反應(yīng)B.感染C.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)D.過敏反應(yīng)17.過敏反應(yīng)是靜脈輸血的常見并發(fā)癥之一，下列哪項說法不正確CA.多數(shù)病人發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束時B.嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難、休克等癥狀C.病人出現(xiàn)局限性皮膚瘙癢、蕁麻疹時，應(yīng)立即停止輸血D.注意保持呼吸道通暢18.鼻飼液溫度應(yīng)以多少為宜BA.25~30℃B.37～42℃C.32~37℃D.42~47℃19.鼻飼法最嚴(yán)重的并發(fā)癥CA.腹瀉B.食道粘膜出血C.胃食管返流D.胃出血20.鼻飼操作過程中，發(fā)生誤吸時，應(yīng)立即采取何種臥位BA.半臥位B.頭低右側(cè)臥位C.頭低左側(cè)臥位D.俯臥位21.胃潴留病人的每次鼻飼量及間隔時間是CA.300ml不少于2hB.150ml不少于1hC.200ml不少于2hD.200ml不少于1h22.胃造瘺患者胃內(nèi)殘留量大于多少時提示有胃潴留DA.200mlB.300mlC.250mlD.150ml23.完全胃腸外營養(yǎng)為防止必需脂肪酸缺乏，每周應(yīng)至少補(bǔ)充脂肪乳劑BA.300mlB.500mlC.600mlD.800ml24.僅見于新生兒的吸氧操作并發(fā)癥是CA.氧中毒B.肺組織損傷C.晶體后纖維組織增生D.二氧化碳麻醉25.關(guān)于慢性呼衰氧療的正確說法是DA.采用間歇性給氧B.宜用面罩低流量給氧C.氧濃度21％~25％，氧流量1~2L／minD.氧濃度24％~33％，氧流量1~3L／min26.新生兒，尤其是早產(chǎn)低體重兒，吸氧濃度應(yīng)小于CA.25%B.30%C.40%D.50%27.氧氣霧化吸入法的原理是利____氣流，使藥液形成霧狀，再由呼吸道吸入，達(dá)到治療的目的:AA.高速氧氣B.高壓氧氣C.壓縮空氣D.氧氣28.霧化吸入最可誘發(fā)的感染是：DA.葡萄球菌感染B.革蘭氏陽性菌C.革蘭氏陰性菌D.真菌感染29.霧化吸入引起感染并發(fā)癥最常見的原因，應(yīng)除外：CA.霧化器消毒不嚴(yán)格B.霧化治療結(jié)束后沒有將口含嘴(或面罩)、治療罐及管道及時清洗和消毒C.過敏反應(yīng)D.患者自身免疫功能減退30.霧化吸入引起的口腔真菌感染需注意口腔衛(wèi)生，加強(qiáng)局部治療，應(yīng)除外：DA.用2％—4％碳酸氫鈉溶液漱口，使口腔呈堿性，抑制真菌生長B.用2.5％制霉菌素甘油涂于患處。每日3—4次，有抑制真菌的作用C.可用1％龍膽紫水溶液、10%八烷酸鈉溶液、1%雙氧水或復(fù)方硼砂液、10％碘化鉀溶液D.全身及早使用抗真菌藥，以免感染加重31.霧化吸入引起呼吸暫停時的預(yù)防及處理措施中不妥的是：CA.使用抗生素及生物制劑做霧化吸入時，應(yīng)注意因過敏引起支氣管痙攣B.正確掌握超聲霧化吸入的操作規(guī)程C.霧化前機(jī)器需預(yù)熱1分鐘，避免高溫氣體刺激氣道D.出現(xiàn)呼吸暫停及時按醫(yī)囑處理32.關(guān)于霧化吸入引起呃逆的描述應(yīng)除外：DA.呃逆是由于超聲霧化吸入時，吞入大量氣霧微粒刺激膈肌B.氣霧顆粒刺激迷走神經(jīng)、膈神經(jīng)，反射性誘發(fā)膈肌痙攣C.氣霧顆粒刺激迷走神經(jīng)、膈神經(jīng)，直接誘發(fā)膈肌痙攣D.發(fā)生呃逆時，可壓迫膈神經(jīng)或飲熱開水200m1．亦可頸部熱敷33.備皮引起過敏反應(yīng)的預(yù)防及處理措施，應(yīng)除外：DA.使用化學(xué)脫毛劑以前需做皮膚過敏試驗．即先在上臂小片皮膚上試用，如果有過敏現(xiàn)象禁止用化學(xué)脫毛劑B.避免將化學(xué)脫毛劑用于眼睛和生殖器附近皮膚C.如出現(xiàn)過敏現(xiàn)象立即停用，并報告醫(yī)生處理D.出現(xiàn)皮疹及發(fā)生過敏性皮炎,手術(shù)前可用手抓，手術(shù)后可用消毒水涂擦34.傷口換藥法引起交叉感染的發(fā)生原因，應(yīng)除外：DA.環(huán)境污染B.醫(yī)源性感染C.醫(yī)療器械消毒不徹底D.雙重感染35.傷口換藥法引起交叉感染的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外:AA.一般無全身不適，僅表現(xiàn)為局部癥狀B.可有發(fā)熱、血象改變及頭痛、精神不振、乏力、納差等一系列全身不適癥狀C.嚴(yán)重感染可出現(xiàn)代謝紊亂、營養(yǎng)不良、貧血，甚至發(fā)生感染性休克D.局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙等36.冷敷的作用原理，錯誤的是：DA.可使局部血管和毛細(xì)血管收縮，減輕局部充血或出血，控制炎癥擴(kuò)散B.可抑制細(xì)胞活動，使末梢神經(jīng)的敏感性降低，而減輕疼痛C.冷敷直接接觸皮膚，通過物理作用，降低體溫D.可使局部血管擴(kuò)張，改善血循環(huán)，促進(jìn)炎癥的消散或局限37.熱敷的作用原理，錯誤的是：AA.可使局部血管和毛細(xì)血管收縮，減輕局部充血或出血，控制炎癥擴(kuò)散B.溫?zé)崮芙档屯从X神經(jīng)的興奮性，有解除疼痛作用C.還可使局部血管擴(kuò)張，減輕深部組織充血D.對老年人、嬰幼兒、體溫過低、末梢循環(huán)不良者，可用熱敷進(jìn)行保暖，使患者舒適38.冷敷時發(fā)生局部凍傷的原因，應(yīng)排除：DA.末梢循環(huán)不良，低溫下維持血供的小動脈容易發(fā)生痙攣，造成局部組織缺血，壞死B.冰袋溫度低，使局部營養(yǎng)、生理功能及細(xì)胞代謝均發(fā)生障礙C.持續(xù)冰敷用冷時間過長，使局部營養(yǎng)、生理功能及細(xì)胞代謝均發(fā)生障礙，嚴(yán)重者會發(fā)生組織壞死D.多見于青壯年39.冷敷時發(fā)生局部壓瘡的預(yù)防及處理應(yīng)除外：DA.注意避免將冰塊冰袋壓在身體下，可將冰袋吊起，使其底部接觸所敷部位，以減輕壓力B.縮短冰敷時間，經(jīng)常更換冰敷部位C.改用化學(xué)冰袋或鹽水冰袋D.局部壓痕，疼痛不適時給予熱敷40.化學(xué)制冷袋藥液外滲損傷皮膚的預(yù)防及處理,應(yīng)除外：CA.使用前確保制冷袋完好無滲漏B.使用過程中注意觀察，如嗅到氨味立即更換C.出現(xiàn)水皰者用食醋外敷D.出現(xiàn)水皰者在水皰基底部用70％酒精消毒后，無菌注射器抽空水皰滲出液，加蓋無菌紗塊或按外科換藥處理41.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)錯誤的是：DA.在嚴(yán)格無菌操作下，用無菌導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引出尿液的方法B.為尿潴留病人放出尿液，以減輕痛苦C.協(xié)助臨床診斷D.導(dǎo)尿術(shù)是一項非侵入性操作42.導(dǎo)尿術(shù)引起尿道黏膜損傷的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外：DA.尿道外口出血，有時伴血塊B.尿道內(nèi)疼痛，排尿時加重。伴局部壓痛；部分病例有排尿困難甚至發(fā)生尿潴留C.有嚴(yán)重?fù)p傷時，可有會陰血腫，尿外滲，甚至直腸瘺；D.并發(fā)感染時。往往引起全身反應(yīng)，而不出現(xiàn)尿道局部癥狀43.導(dǎo)尿術(shù)引起的尿路感染常見的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外：AA.病人突然出現(xiàn)惡心、頭暈、面色蒼白、呼吸表淺、全身出冷汗、肌肉松弛、周身無力B.尿道口可有膿性分泌物C.尿液檢查可有紅細(xì)胞、白細(xì)胞，細(xì)菌培養(yǎng)可見陽性結(jié)果D.尿頻、尿急、尿痛，當(dāng)感染累及上尿道時可有寒顫、發(fā)熱44.導(dǎo)尿術(shù)引起虛脫的預(yù)防及處理，哪項不妥：CA.對膀胱高度膨脹且又極度虛弱的病人。第一次放尿不應(yīng)超過1000mlB.發(fā)現(xiàn)病人虛脫，應(yīng)立即取平臥位或頭低腳高體位C.病人伴有意識不清時，通知醫(yī)生D.給予溫開水或糖水飲用，并用手指掐壓人中、內(nèi)關(guān)、合谷等穴位。或是針刺合谷，足三里等，都有助于急救病人45.導(dǎo)尿術(shù)引起暫時性性功能障礙的發(fā)生原因，哪項不對：BA.患者可能有引起性功能障礙的原發(fā)病B.所有其它導(dǎo)尿術(shù)并發(fā)癥都可成為女性患者性功能障礙的原因C.所有其它導(dǎo)尿術(shù)并發(fā)癥都可成為男性患者性功能障礙的原因D.導(dǎo)尿術(shù)本身作為心理因素對男性性功能的影響46.導(dǎo)尿術(shù)引起暫時性性功能障礙的預(yù)防及處理，哪項不對：DA.導(dǎo)尿前反復(fù)向患者做好解釋工作，使患者清楚導(dǎo)尿本身并不會引起性功能障礙B.熟練掌握導(dǎo)尿技術(shù)，動作輕柔，避免發(fā)生任何其它并發(fā)癥C.一旦發(fā)生性功能障礙，給予心理輔導(dǎo)，如無效，由男性科醫(yī)生給予相應(yīng)治療D.導(dǎo)尿術(shù)引起暫時性性功能障礙,極少見，故無需預(yù)防與處理47.導(dǎo)尿術(shù)引起尿道假性通道形成的預(yù)防及處理，哪項不對：AA.導(dǎo)尿管誤入陰道易致尿道假性通道形成B.插入導(dǎo)尿管時手法要緩慢輕柔，并了解括約肌部位的阻力，當(dāng)導(dǎo)尿管前端到達(dá)此處時，稍稍停頓，再繼續(xù)插入，必要時可向尿道內(nèi)注入2％利多卡因C.嚴(yán)格掌握間歇的時間，導(dǎo)尿次數(shù)為4～6小時一次。每日不超過6次，避免膀胱過度充盈，每次導(dǎo)尿時膀胱容量不得超過500mlD.已形成假性通道者，必須進(jìn)行尿道鏡檢查，借沖洗液的壓力找到正常通道48.導(dǎo)尿管留置法操作引起尿路感染臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外：DA.尿頻、尿急、尿痛B.當(dāng)感染累及上尿道時可有寒顫、發(fā)熱，尿道口可有膿性分泌物C.尿液檢查可有紅細(xì)胞、白細(xì)胞，細(xì)菌培養(yǎng)可呈陽性結(jié)果D.下腹部疼痛、血尿、排尿困難及尿潴留、導(dǎo)尿管堵塞等49.導(dǎo)尿管留置法操作引起后尿道損傷，哪項不對：DA.發(fā)生原因:多發(fā)生于前列腺增生患者以及非泌尿?qū)？迫藛T使用金屬導(dǎo)絲插管或者操作粗暴B.臨床表現(xiàn):下腹部疼痛、血尿、排尿困難及尿潴留、導(dǎo)尿管堵塞等C.老年前列腺肥大者后尿道延長，導(dǎo)尿管插入見尿后應(yīng)再前送8～l0cm，注水后牽拉導(dǎo)尿管能外滑2～3cm比較安全D.一旦發(fā)生后尿道損傷，應(yīng)暫停重新插管以免局部充血、水腫50.導(dǎo)尿管留置法操作引起尿道狹窄常見的發(fā)生原因中，哪項不對：AA.多發(fā)生在女性，與其球部尿道的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)B.導(dǎo)尿管過粗C.尿路感染D.多發(fā)生在男性，與其球部尿道的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)51.導(dǎo)尿管留置法操作引起血尿的預(yù)防及處理，哪項不對：BA.長期留置導(dǎo)尿管的患者．應(yīng)采取間斷放尿的方法，以減少導(dǎo)尿管對膀胱的刺激B.氣囊內(nèi)注入液體要適量，以20～30ml為宜，防止?fàn)坷冃芜M(jìn)入尿道C.引流管應(yīng)留出足以翻身的長度，防止患者翻身時過于牽拉導(dǎo)尿管，致尿道內(nèi)口附近黏膜及肌肉受損傷D.定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋，并行膀胱沖洗及使用抗生素以預(yù)防泌尿系感染52.導(dǎo)尿管留置法操作引起尿道瘺的預(yù)防及處理，哪項不妥：BA.截癱病人盡早采用間歇導(dǎo)尿以預(yù)防尿道壓瘡的發(fā)生B.多發(fā)生于男性截癱患者，因此，對男性截癱患者盡早采用長期不間歇導(dǎo)尿C.對于俯臥位者，將氣囊導(dǎo)尿管用膠布固定于下腹一側(cè)，以避免在尿道恥骨前彎處形成壓瘡D.已形成尿道瘺者，可采用外科手術(shù)修復(fù)53.導(dǎo)尿管留置法操作引起的過敏反應(yīng)和毒性反應(yīng)說法中，哪項不妥：DA.其發(fā)生原因是患者對乳膠過敏或過敏體質(zhì)者B.局部反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢、膠鱗屑、水皰及丘疹等C.選用硅膠氣囊導(dǎo)尿管可預(yù)防D.發(fā)生過敏者,予以抗過敏的藥物,不必?fù)艹龑?dǎo)尿管54.導(dǎo)尿管留置法操作引起的恥骨骨髓炎的預(yù)防及處理中，哪項不對：BA.對于需長期留置導(dǎo)尿管者，采用間歇導(dǎo)尿法。B.在慢性期，宜早期、大劑量、聯(lián)合使用抗生紊。C.改善全身營養(yǎng)狀況，靜脈輸液補(bǔ)充營養(yǎng)，必要時少量多次輸注新鮮血，提高機(jī)體抵抗力。D.病灶的處理：摘除死骨。封閉死腔，有效引流。55.膀胱沖洗法操作引起血尿的發(fā)生原因，應(yīng)除外：CA.插導(dǎo)尿管損傷尿道。B.沖洗液灌入過多并停留時間過長后放出，導(dǎo)致膀胱內(nèi)突然減壓，使黏膜急劇充血而引起。C.沖洗液灌入過少并停留時間過短，使黏膜急劇充血而引起。D.繼發(fā)于膀胱炎。56.膀胱沖洗法操作引起膀胱麻痹的預(yù)防和處理措施應(yīng)排除：DA.重新導(dǎo)尿，必要時留置導(dǎo)尿管。B.停用某些膀胱沖洗液，如呋喃西林沖洗液，改用溫生理鹽水沖洗膀胱。C.局部熱敷、針灸等治療。D.意識清醒的病人不會引起膀胱麻痹，所以，應(yīng)對神志不清者進(jìn)行早期預(yù)防。57.洗胃法操作引起急性胃擴(kuò)張的發(fā)生原因，應(yīng)除外：DA.洗胃管孔被食物殘渣堵塞，造成活瓣作用,使洗胃液體只進(jìn)不出，多灌少排，導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張。B.患者精神緊張、疲憊或意識障礙，反復(fù)洗胃造成大量溶液潴留在胃內(nèi)。C.洗胃過程中未及時添加洗胃液，藥液吸空或藥管吸頭一部分甚至全部浮出藥液面，使空氣吸入胃內(nèi)，造成急性胃擴(kuò)張。D.急性水中毒造成急性胃擴(kuò)張58.洗胃法操作引起窒息的發(fā)生原因有,應(yīng)除外：CA.清醒病人可因胃管或洗胃液的刺激引起嘔吐反射，昏迷病人因誤吸而窒息。B.口服毒物對咽喉部的刺激損傷造成喉頭水腫，C.洗胃后氣道分泌物減少，易導(dǎo)致呼吸道阻塞，造成呼吸困難缺氧,引起窒息。D.胃管的位置判斷錯誤，洗胃液誤入氣管引起窒息。59.洗胃法操作引起虛脫及寒冷反應(yīng)的描述中哪項不對:DA.發(fā)生原因是由于洗胃過程中病人恐懼、躁動不安、惡心、嘔吐，機(jī)械性刺激迷走神經(jīng)，張力亢進(jìn)，心動過緩加之保溫不好，洗胃液過涼等因素造成。B.清醒病人洗胃前做好心理疏導(dǎo)，盡可能消除病人緊張恐懼的情緒，以取得合作，必要時加用適當(dāng)鎮(zhèn)靜劑，可預(yù)防。C.操作時注意給病人保暖，及時更換浸濕衣物。D.洗胃液溫度應(yīng)控制在39~41℃之間。60.洗胃法操作引起頑固性呃逆的描述哪項不對：BA.發(fā)生原因是由于洗胃液溫度過低刺激膈神經(jīng)；胃部反復(fù)機(jī)械性沖吸影響膈肌功能所致。B.洗胃液溫度要適宜，以39～41℃為宜。C.一旦發(fā)生呃逆，輪流拇指重按患者攢竹穴，每側(cè)一分鐘。多能緩解，或舌下含服心痛定10mg。D.如上述措施仍不能緩解，可應(yīng)用鹽酸氯丙嗪25～50mg肌注62.洗胃法操作引起胃穿孔的發(fā)生原因，除外AA.少見于誤食強(qiáng)酸強(qiáng)堿等腐蝕性毒物而洗胃者。B.病人患有活動性消化道潰瘍、近期有上消化道出血、肝硬化并發(fā)食道靜脈曲張等洗胃禁忌證者。C.洗胃管堵塞出入量不平衡，短時間內(nèi)急性胃擴(kuò)張，繼續(xù)灌入液體，導(dǎo)致胃壁過度膨脹，造成破裂。D.醫(yī)務(wù)人員操作不慎，大量氣體被吸入胃內(nèi)致胃破裂。63.洗胃法操作引起中毒加劇的發(fā)生原因:BA.洗胃液選用不當(dāng)，如敵百蟲中毒者，應(yīng)用堿性洗胃液，使敵百蟲轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏。B.洗胃液灌入過少，起不到稀釋作用，反而促進(jìn)毒物吸收C.洗胃液灌入過多，造成急性胃擴(kuò)張，增加胃內(nèi)壓力，促進(jìn)毒物吸收。D.洗胃液過熱，易燙傷食道、胃黏膜或使血管擴(kuò)張，促進(jìn)毒物吸收。64.洗胃法操作引起中毒加劇的預(yù)防及處理措施中哪像不妥：CA.毒物的理化性質(zhì)不明者，選用溫清水洗胃。B.洗胃時先抽吸胃內(nèi)濃縮的毒物后再灌注洗胃液，避免毒物被稀釋后進(jìn)入腸道內(nèi)吸收。C.嚴(yán)格記錄出入洗胃液量，保持灌入量大于與抽出量。D.保持灌入與抽出量平衡，嚴(yán)格記錄出入洗胃液量。65.洗胃法操作引起急性胰腺炎的描述應(yīng)除外：BA.發(fā)生原因是由于大量的洗胃液能促進(jìn)胰腺分泌，十二指腸乳頭水腫，膽道口括約肌痙攣，胰管梗阻致急性胰腺炎。B.洗胃過程中，嚴(yán)格記錄出入洗胃液量，保持灌入量大于抽出量，C.洗胃過程中，保持灌入量與抽出量平衡，嚴(yán)格記錄出入洗胃液量。D.如有急性胰腺炎癥狀者，及時給予禁食、胃腸減壓，使用抑制胰腺分泌藥物如善寧，解痙止痛藥物如阿托品、654—2等治療。66.洗胃法操作引起呼吸心跳驟停的發(fā)生原因，除外：AA.創(chuàng)傷性休克引起呼吸心跳驟停B.心臟病患者，可由于插管給病人帶來痛苦、不適、嘔吐甚至掙扎，情緒緊張，心臟負(fù)荷加重，誘發(fā)心衰。C.胃管從口腔或鼻腔插入經(jīng)食管移行處時，刺激迷走神經(jīng)，反射性引起呼吸心跳驟停。D.患者處于深昏迷、抽搐、呼吸衰竭狀態(tài)，強(qiáng)行洗胃可致缺氧加重引起心跳驟停。67.灌腸法的描述，下列哪項不妥：DA.是將一定量的液體通過肛管，由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助病人清潔腸道、排便、排氣。B.借助輸入的藥物，達(dá)到確定診斷和進(jìn)行治療的目的。C.根據(jù)灌腸的目的可分為不保留灌腸和保留灌腸兩種。D.小量不保留灌腸的目的是徹底清除腸道糞便解除便秘、腸脹氣68.大量不保留灌腸法操作引起腸道出血的發(fā)生原因,應(yīng)除外:AA.原有下消化道出血，灌腸后激發(fā)B.肛管未予潤滑，插管動作粗暴。C.當(dāng)患者精神緊張，不予以理解，配合時，出現(xiàn)肛門括約肌痙攣，插管時損傷了腸道黏膜。D.患者有痔瘡、肛門或直腸畸形、凝血機(jī)制障礙等異常，插管時增加了肛門的機(jī)械性損傷。69.大量不保留灌腸法引起虛脫的預(yù)防及處理措施中，哪項不對：BA.灌腸液溫度應(yīng)稍高于體溫，約39～41℃，不可過高或過低。B.高熱病人灌腸降溫者灌腸液溫度應(yīng)稍高于體溫，約39～41℃C.灌腸速度應(yīng)根據(jù)病人的身體狀況、耐受力調(diào)節(jié)合適的流速。D.一旦發(fā)生虛脫應(yīng)立即平臥休息。70.大量不保留灌腸法引起肛周皮膚擦傷的預(yù)防及處理措施不包括：CA.病人大便后肛周及時洗凈擦干。B.使用便盆時，應(yīng)協(xié)助病人抬高臀部，不可硬塞、硬拉，必要時在便盆邊緣墊以軟紙、布墊或撤滑石粉，防止擦傷皮膚。C.保持病人肛周局部濕潤、防止干燥。D.皮膚破潰時可用TDP燈照射治療，每天2次，每次15～30分鐘，再以外科無菌換藥法處理傷口。71.保留灌腸法引起腹瀉的發(fā)生原因，應(yīng)除外：CA.心理因素：病人因擔(dān)心、焦慮、恐懼等不良心理，精神高度緊張，插管時致使腸道痙攣。B.灌腸時對腸道黏膜的機(jī)械性刺激。C.進(jìn)食生冷不潔食物。D.灌腸后病人不能忍受灌腸液的藥物性刺激72.吸痰法操作描述錯誤的是：DA.吸痰法(aspirationofsputum)是一項重要的急救護(hù)理技術(shù)。B.是指經(jīng)口、鼻腔、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通暢，預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。C.臨床上主要用于年老體弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各種原因引起的不能有效咳嗽者。D.吸痰裝置有中心負(fù)壓裝置(中心吸引器)、外周吸引器兩種。73.吸痰法操作引起心律失常的發(fā)生原因，應(yīng)除外：BA.在吸痰過程中，吸痰管在氣管導(dǎo)管內(nèi)反復(fù)吸引時間過長，造成患者短暫性呼吸道不完全阻塞以及肺不張引起缺氧和二氧化碳蓄積。B.吸引分泌物時吸痰管插入過淺，吸引管反復(fù)刺激氣管隆突引起迷走神經(jīng)反射，嚴(yán)重時致呼吸心跳驟停。C.吸痰的刺激使兒茶酚胺釋放增多或?qū)Ч懿迦霘夤艽碳て涓惺芷魉?。D.前述各種導(dǎo)致低氧血癥的原因，嚴(yán)重時均可引起心律失常甚至心跳驟停。74.吸痰法操作引起心律失常的預(yù)防及處理有，哪項不妥：BA.因吸痰所致的心律失常幾乎都發(fā)生在低氧血癥的基礎(chǔ)上，所有防止低氧血癥的措施均適合于防止心律失常。B.如發(fā)生心律失常，應(yīng)立即吸痰，并給予吸氧或降低吸氧濃度。C.一旦發(fā)生心跳驟停，立即施行準(zhǔn)確有效的胸外心臟按壓，開放靜脈通道，同時準(zhǔn)備行靜脈、氣管內(nèi)或心內(nèi)住射腎上腺素等復(fù)蘇藥物。D.心電持續(xù)監(jiān)測，準(zhǔn)備好電除顫器，心臟起搏器，心搏恢復(fù)后予以降溫措施行腦復(fù)蘇。留置導(dǎo)尿管，采取保護(hù)腎功能措施，糾正酸堿平衡失調(diào)和水電解質(zhì)紊亂。75.吸痰法操作引起阻塞性肺不張的發(fā)生原因,應(yīng)除外：AA.哮喘病史長期發(fā)作的患者B.吸痰時間過長、壓力過高。C.痰痂形成阻塞吸痰管，造成無效吸痰。D.吸痰管外徑過大，吸引時氧氣被吸出的同時，進(jìn)入肺內(nèi)的空氣過少。76.吸痰法操作引起阻塞性肺不張的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外:AA.肺不張的臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的呼吸困難、喘鳴和咳嗽B.急性大面積的肺不張，可出現(xiàn)咳嗽、喘鳴、咳血、膿痰、畏寒和發(fā)熱C.因缺氧出現(xiàn)唇、甲紫紺D.X線胸片呈按肺葉、段分布的致密影。77.胸外心臟按壓(circu1ation，C，)不妥的是：BA.現(xiàn)場急救技術(shù)中一項重要的搶救措施。B.適用于任何原因引起的心跳驟停。C.對于胸廓嚴(yán)重畸形、廣泛性肋骨骨折、心臟外傷、血氣胸、心包填塞等患者，禁止胸外心臟按壓。D.胸外心臟按壓是一項無創(chuàng)傷性的操作。78.胸外心臟按壓致肋骨骨折的發(fā)生原因描述不對的是：DA.胸外心臟按壓時，用力過大或用力不當(dāng),沖擊式猛壓；B.按壓位置不當(dāng)，用力方向與胸壁不垂直，按壓動作呈搖擺樣，松開按壓時雙手離開胸壁等，均可引起肋骨骨折。C.病人本身年齡較大骨質(zhì)疏松，肋骨彈性減弱D.骨折多在肋骨頭段79.胸外心臟按壓致?lián)p傷性血、氣胸的發(fā)生原因，應(yīng)除外：DA.胸外心臟按壓時，用力過大過猛或用力不當(dāng)，導(dǎo)致肋骨骨折B.骨折端刺破胸膜腔，形成氣胸；C.骨折端刺破胸部血管，引起血胸。D.銳器刺破胸部血管引起血、氣胸80.胸外心臟按壓致心臟創(chuàng)傷的預(yù)防及處理,應(yīng)除外：AA.行胸外心臟按壓時，按壓應(yīng)沖擊式猛壓；放松時掌根離開胸骨定位點。B.傷員需臥床休息，做心電監(jiān)護(hù)。C.給予相應(yīng)的抗心律紊亂藥物治療，糾正低血鉀。D.有充血性心力衰竭或心房顫動且心室率快的病員給予洋地黃。81.氣管切開術(shù)后致氣管套管脫出或旋轉(zhuǎn)的發(fā)生原因，應(yīng)排除：BA.氣管套管可因?qū)Ч芟祹Ч潭ㄌ桑∪藷┰瓴缓献?，劇烈咳嗽或術(shù)后皮下氣腫逐漸加重。B.氣管套管可因?qū)Ч芟祹Ч潭ㄌo，病人煩躁不合作，劇烈咳嗽或術(shù)后皮下氣腫逐漸減輕。C.內(nèi)套管型號選擇不當(dāng)。D.支撐呼吸機(jī)管道的支架調(diào)節(jié)不當(dāng)?shù)仍蛑旅摮龌蛐D(zhuǎn)。82.氣管切開術(shù)后感染的發(fā)生原因，應(yīng)排除：CA.操作時無菌技術(shù)執(zhí)行不嚴(yán)格或消毒不徹底均可導(dǎo)致肺部感染。B.氣管切開部分地破壞了呼吸道的防御功能，誤吸和吸痰不嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)范均可將外部或口咽部細(xì)菌帶入肺部，造成肺部感染。C.與外界環(huán)境空氣消毒無關(guān)D.環(huán)境空氣消毒不嚴(yán)格，易使病室內(nèi)各種細(xì)菌、病毒增多，增加感染機(jī)會。83.氣管切開術(shù)后感染的臨床表現(xiàn)，錯誤的是：DA.切口感染時表現(xiàn)為局部紅、腫、有分泌物，創(chuàng)面愈合不良、竇道形成延遲B.嚴(yán)重者套管松動，容易脫出，管周漏氣或有呼吸道分泌物沿管周溢出C.肺部感染時常有發(fā)熱、咳嗽、咯膿痰，嚴(yán)重時可致呼吸衰竭D.肺部X線可見正常84.氣管切開術(shù)后呼吸道出血的發(fā)生原因，應(yīng)除外：DA.切口感染，侵犯切口周圍組織。使小血管破裂。B.套管選用不合適或旋轉(zhuǎn)，使氣管壁受到損傷。C.吸痰操作不正確，損傷氣管黏膜。D.原發(fā)呼吸道出血85.機(jī)械通氣致肺不張的發(fā)生原因，哪項不對：AA.二氧化碳儲留B.痰栓堵塞C.氧中毒D.導(dǎo)管進(jìn)入單側(cè)支氣管86.關(guān)于機(jī)械通氣致氧中毒的臨床表現(xiàn)，哪項不對:BA.氧中毒的早期表現(xiàn)為氣管刺激癥狀，早期肺功能可無異常，18小時后出現(xiàn)肺活量降低，繼而肺順應(yīng)性下降。B.2～3天后可伴發(fā)ARDS，發(fā)生肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)液體滲出。C.由于肺部毛細(xì)血管上皮受損，可有咯血的臨床表現(xiàn)。D.3天后肺泡細(xì)胞受影響．肺泡表面活性物質(zhì)減少87.機(jī)械通氣致通氣不足發(fā)生原因應(yīng)除外：DA.分泌物排出不暢B.氣道堵塞C.TV過低或I／E設(shè)置不妥D.TV過高或I／E設(shè)置不妥88.關(guān)于機(jī)械通氣致呼吸性堿中毒的描述，錯誤的是：BA.呼吸性堿中毒是由CO2排出過多所引起。B.導(dǎo)致CO2排出過多的主要原因為通氣量過小或呼吸頻率過慢。C.實施機(jī)械通氣時呼吸機(jī)設(shè)置不當(dāng)，分鐘通氣量過高和輔助通氣時病人自主呼吸頻率過快。D.其次,是I／E設(shè)置不妥，呼氣時間過長，造成過度通氣，導(dǎo)致呼吸性堿中毒。89.機(jī)械通氣致呼吸性堿中毒的臨床表現(xiàn),哪項不對：DA.呼吸性堿中毒(簡稱呼堿)時心輸出量下降，心律失常B.腦血管收縮，組織氧耗增加，C.血紅蛋白氧離曲線左移，機(jī)體內(nèi)環(huán)境堿化，出現(xiàn)躁動、抽搐等，對患者危害較為嚴(yán)重。D.血氣分析PCO2>30～35mmHg。90.機(jī)械通氣致呼吸性堿中毒的預(yù)防及處理，應(yīng)除外：BA.去除過度通氣的原因。詳細(xì)分析病人產(chǎn)生過度通氣的原因，并盡可能地去除。B.如病人因疼痛、精神緊張而導(dǎo)致呼吸頻率過快，嚴(yán)禁使用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物，以防抑制呼吸。C.如病人存在代謝性酸中毒，可靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉予以糾正。D.調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)91.機(jī)械通氣致低血壓,描述不符的是:BA.在機(jī)械通氣過程中，某些個體由于有效循環(huán)血量不足，肺組織的順應(yīng)性差，機(jī)械通氣的壓力過高等原因，可出現(xiàn)低血壓。B.機(jī)械通氣所形成的氣道內(nèi)負(fù)壓(以氣道平均壓為主要指標(biāo))，經(jīng)肺組織傳送到胸膜腔、肺內(nèi)血管和心臟,使胸腔內(nèi)壓力增高。C.患者存在血容量不足和／或心功能不全D.機(jī)械通氣對循環(huán)的抑制更為顯著。92.深靜脈置管術(shù)致靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn),哪項不對：BA.其癥狀輕重不一，股靜脈血栓形成時，患肢劇痛，呈痙攣性痛，伴有凹陷性浮腫，出現(xiàn)股內(nèi)側(cè)及同側(cè)下腹壁靜脈曲張。B.發(fā)生于右側(cè)者比左側(cè)多2～3倍。C.檢查時患側(cè)股三角區(qū)有明顯壓痛，并可在股靜脈部位摸到一條有壓痛的索狀物。D.可伴有輕度的全身癥狀93.深靜脈置管術(shù)致心律失常的發(fā)生原因,應(yīng)除外：BA.多見于頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈置管時。B.導(dǎo)管由腔靜脈達(dá)到左心房或心室，漂浮的硅膠管受到血流的沖擊、心跳擺動而刺激心臟所致；C.右側(cè)頸內(nèi)靜脈基本垂直注入上腔靜脈右心房，通過頸內(nèi)靜脈置管滴注氯化鉀、葡萄糖酸鈣、高濃度血管活性藥、正性肌力藥等藥物速度過快可發(fā)生心律失常。D.導(dǎo)管由腔靜脈達(dá)到右心房或心室，漂浮的硅膠管受到血流的沖擊、心跳擺動而刺激心臟所致；94.深靜脈置管術(shù)致導(dǎo)管折斷的臨床表現(xiàn)，哪項不符：DA.患者多無自覺不適。B.有些患者在術(shù)后滴入液體時覺得穿刺部位腫脹、疼痛、不斷滲液；C.拔出導(dǎo)管時發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管已經(jīng)斷裂，導(dǎo)管長度變短。D.如導(dǎo)管遠(yuǎn)端完全離斷，則可隨血流進(jìn)入左心，甚至進(jìn)入肺動脈，造成嚴(yán)重后果。95.三腔二囊管置管術(shù)致鼻出血的發(fā)生原因，應(yīng)除外:DA.由于病人緊張、恐懼、不合作，導(dǎo)致插管困難。B.操作者動作粗暴或反復(fù)插管損傷鼻黏膜。C.三腔二囊管置入前未充分潤滑，造成鼻黏膜損傷。D.牽引時間過短、牽引力量過小，導(dǎo)致鼻粘膜干燥、缺血、壞死、出血。96.三腔二囊管置管術(shù)致呼吸困難或窒息發(fā)生原因中，哪項不對:AA.插管時三腔二囊管未完全通過幽門，使胃囊嵌頓于幽門口或食管下端即予充氣，是導(dǎo)致胸悶、氣急、呼吸困難的主要原因。B.插管時三腔二囊管未完全通過賁門，使胃囊嵌頓于賁門口或食管下端即予充氣，是導(dǎo)致胸悶、氣急、呼吸困難的主要原因。C.插管后口腔分泌物增多，或嘔血被吸入氣管。引起呼吸困難或窒息。D.由于患者劇烈惡心、嘔吐導(dǎo)致胃囊破裂，或胃囊漏氣、胃囊充氣不足，三腔二囊管由于牽引而從胃內(nèi)滑出，食道囊壓迫咽喉部或氣管，出現(xiàn)呼吸困難或窒息。97.三腔二囊管置管術(shù)致氣囊漏氣、破裂發(fā)生原因,,應(yīng)除外:DA.氣囊漏氣與三腔二囊管本身質(zhì)量和操作不當(dāng)有關(guān)，如彈簧夾使用時間過長，彈性減弱，未能有效封閉管腔；夾管時沒有將管子折疊后再夾，易發(fā)生漏氣。B.氣囊破裂多發(fā)生于病情重、躁動不安、不合作的病人，由于插管時間過長，氣囊長時間受胃酸腐蝕，氣囊老化，再次充氣時容易破裂。C.三腔二囊管置入后，注氣速度過快，也容易發(fā)生氣囊破裂。D.三腔二囊管置入后，注氣速度過慢，也容易發(fā)生氣囊破裂。98.血液透析致空氣栓塞的臨床表現(xiàn)，哪項不對:CA.少量空氣呈微小泡沫緩慢進(jìn)入血液時，可無明顯癥狀，或有少許干咳。B.若氣泡較大，進(jìn)入血液速度較快時，患者可立刻出現(xiàn)癥狀：C.進(jìn)入血液的空氣達(dá)數(shù)20-25ml時足以致死D.進(jìn)入血液的空氣達(dá)數(shù)10-15ml時足以致死99.血液透析致溶血的描述，錯誤的是：AA.血液透析發(fā)生溶血是常見而較輕的并發(fā)癥，絕大多數(shù)發(fā)生原因是與透析液有關(guān)。B.透析液濃度異常，透析液溫度異常升高，消毒劑殘留等所致。C.水處理系統(tǒng)故障可致。D.血紅細(xì)胞機(jī)械損傷及異型輸血可致。100.血液透析致硬水綜合征的發(fā)生原因，哪項不對:CA.軟化水裝置故障，繼而引起反滲膜破損．硬水直接進(jìn)入透析用水系統(tǒng)。B.樹脂罐的樹脂膜破損。C.自動再生裝置失靈，樹脂膜吸附飽和后及時再生。D.用于置換用的飽和鹽水罐未及時補(bǔ)充鹽或鹽顆粒未完全溶解。101.血液透析致硬水綜合征的的描述，哪項不對：:DA.表現(xiàn)為：惡心、嘔吐、頭痛、血壓升高B.可有全身皮膚溫?zé)帷l(fā)紅，興奮甚至昏迷。C.經(jīng)常檢查軟水裝置的工作性能，及時了解自動再生程序是否如常進(jìn)行。定期檢測水質(zhì)。D.發(fā)生硬水綜合征時，對癥處理，繼續(xù)透析，。102.血液透析致透析液配制錯誤的臨床表現(xiàn)，哪項不對:BA.透析液總濃度過高或過低。B.當(dāng)機(jī)器僅吸入A液時，患者短時間內(nèi)無明顯不適，透析4小時后可出現(xiàn)低鈉血癥和醋酸鹽不耐受現(xiàn)象。C.當(dāng)僅有B液成分的稀釋透析液進(jìn)入透析器時，血細(xì)胞在較高的pH環(huán)境中受到破壞，透析器及靜脈回路管的血液，外觀呈深暗紅色。與動脈導(dǎo)管的鮮紅色血液形成鮮明對比。D.患者接受靜脈回路的血管突然劇烈刺痛，胃腸道強(qiáng)烈痙攣，伴有便意，表情極度痛苦103.血液透析致透析器破膜的發(fā)生原因，應(yīng)除外：BA.凈化劑或消毒劑對膜的腐蝕B.機(jī)械損傷如復(fù)用時沖洗水壓過??；透析器在靜脈回路被阻斷后，遭受血泵的持續(xù)驅(qū)動壓力500mmHg以下；超濾量設(shè)置過大，跨膜壓超過500mmHg；透析器從高處掉落等等。C.透析器反復(fù)多次使用，或消毒后待用時間過長。D.透析器制造工藝不過關(guān)常見空心纖維兩端與透析器頂蓋粘合固定不良，引起血室和透析液室相互交通。104.血液透析致透析器破膜的臨床表現(xiàn)，哪項是錯誤的：CA.處于工作狀態(tài)中的漏血探測器發(fā)出報警。B.透析器的透析液流出口，可見有血性或混濁透析液流出。C.破膜較大時，由于血流正壓，透析液污染血液的機(jī)會不大。D.行無漏血監(jiān)視裝置的血液濾過時，透析器破膜可見淡紅色濾出液，濾出液實驗室檢查可見紅細(xì)胞。105.血液透析致體外循環(huán)管路凝血的臨床表現(xiàn),哪項不對:DA.動脈氣泡捕集器凝血B.透析器凝血C.靜脈氣泡捕集器凝血D.接受動脈回路的血管通路或穿刺針頭凝血，動、靜脈管道壓力均升高。106.血液透析致血液外循環(huán)意外失血的臨床表現(xiàn)，哪項不對：AA.管道壓力過高報警B.空氣監(jiān)視器報警C.失血量不多者，無明顯癥狀或面色蒼白；D.失血多者可出現(xiàn)血壓下降，嚴(yán)重時出現(xiàn)失血性休克。107.血管通路致血栓形成的臨床表現(xiàn)，錯誤的是：BA.血栓形成的早期表現(xiàn)是供血側(cè)血管血流量不足，血管吻合處動脈搏動、震顫及雜音減弱或消失，瘺管塌陷不充盈，穿刺后抽出暗紅色靜脈血；B.靜脈血管栓塞時，靜脈壓力明顯降低。C.人造移植血管栓塞后，表現(xiàn)為平時的周圍組織腫脹消失，人造血管顯露于皮下，按壓無彈性，穿刺后不能抽出血液，或抽出淤血。D.留置導(dǎo)管栓塞可見透明管腔內(nèi)有凝血塊，并有血清析出，不能抽出血液，推注有阻力。108.血管通路致感染發(fā)生原因，應(yīng)除外：DA.患者全身免疫力下降。糖尿病的透析患者，血管穿刺創(chuàng)口愈合困難。B.血管穿刺過程無菌操作不嚴(yán)格。C.留置導(dǎo)管的穿刺部位未及時消毒和更換敷料。使用前后未嚴(yán)格消毒導(dǎo)管口。D.穿刺針拔針后壓迫止血過程用力過小、時間過短．致使局部組織缺血、抵抗力下降。109.血管通路致感染臨床表現(xiàn)，哪項不對：BA.內(nèi)瘺或移植人造血管的穿刺口及周圍組織紅、腫、熱、痛?；蛟诖┐炭谏现灰娨恍∧擖c、癢感。B.靜脈炎時，可見血管呈紅線上行。C.留置導(dǎo)管的穿刺部位紅、腫、痛，有膿性分泌物，每逢血液透析開始半小時內(nèi)，出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱(熱源反應(yīng)的寒戰(zhàn)多在透析后一小時左右出現(xiàn))。D.靜脈炎時，可見血管呈紅線下行110.血管通路致穿刺部位滲血的發(fā)生原因,應(yīng)除外：BA.在瘺管的同一點上反復(fù)穿刺，造成血管壁缺損。B.穿刺時進(jìn)針角度過大，穿刺口皮瓣大不足掩蓋穿刺口。C.穿刺部位周圍皮膚松弛，穿刺口收縮不良。D.固定穿刺針時，未使其順血管走向擺放，令針梗與穿刺口之間存在空隙。111.血管通路致穿刺部位滲血的預(yù)防及處理措施，哪項不妥：BA.盡量避免在痿管的同一點上反復(fù)穿刺，尤其是當(dāng)上一次穿刺口結(jié)痂過大時，不宜同點穿刺。B.穿刺時進(jìn)針角度以450左右為宜。C.穿刺部位滲血時，可用無菌棉棒壓迫針口一側(cè)，并以膠布繃緊皮膚加壓固定；或?qū)o菌紗布卷實，壓迫出血點，再用彈力止血帶固定。D.穿刺部位滲血時壓迫止血如不奏效，應(yīng)拔針止血，另擇穿刺點或血管重新穿刺。112.血管通路致穿刺部位血腫的發(fā)生原因，應(yīng)除外：DA.動脈直接穿刺時刺破血管壁，未及時拔針和有效的壓迫止血。B.穿刺肘正中靜脈時不慎誤穿破肱動脈或其分支，止血困難。C.透析過程中靜脈回路側(cè)血管的針頭突然移位，而未及時關(guān)閉血泵，導(dǎo)致回輸血液被泵至血管外。D.靜脈直接穿刺時刺破血管壁，未及時拔針和有效的壓迫止血。113.血管通路致動脈瘤及假性動脈瘤的預(yù)防和處理,哪項不妥：DA.避免在血管管腔擴(kuò)大、管壁較薄的內(nèi)瘺血管上作區(qū)域式穿刺，移植人造血管更是禁止在同一部位反復(fù)穿刺。B.熟練掌握穿刺技術(shù)，避免刺破血管。C.動脈瘤不大時，可用彈力護(hù)腕帶適當(dāng)壓迫，避免瘤體進(jìn)一步擴(kuò)大；D.動脈瘤較小時，應(yīng)行手術(shù)結(jié)扎切除。114.急性并發(fā)癥致失衡綜合征的預(yù)防與處理措施，哪項不對：AA.首次透析采用小面積低通量透析器，透析時間不超過1小時，血流量180ml／min，使尿素氮清除在50％左右。B.誘導(dǎo)期透析，適當(dāng)增加透析頻率，每次脫水量不宜過多。透析液濃度不宜過低。C.發(fā)生失衡綜合征時，輕者可繼續(xù)血透，減慢血流量。給予吸氧，靜脈輸入50％GS和5％NaCl。D.癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)停止透析，給予鎮(zhèn)靜劑以及靜脈輸入20％甘露醇。115.急性并發(fā)癥致首次使用綜合征的預(yù)防與處理措施，哪項不妥：D：A.選用生物相容性好的透析膜和復(fù)用透析器，如纖維素膜衍生物(血仿膜)和合成高分子聚合膜。改用非ETO消毒的透析器。B.新透析器及管道預(yù)充時，應(yīng)以不少于1L的生理鹽水沖洗，并排出管路外，然后再用連接成閉合回路進(jìn)行循環(huán)。C.癥狀較輕者，給予吸氧和抗組胺藥；D.癥狀較嚴(yán)重者，低血壓者給予高滲糖可繼續(xù)透析116.急性并發(fā)癥致肌肉痙攣的預(yù)防與處理措施,應(yīng)除外：AA.降低透析液的鈉濃度。B.超濾勿過快過多。C.發(fā)生肌肉痙攣時，暫停超濾，減慢血流速度，快速靜脈輸入生理鹽水250ml或高滲糖50ml。D.腓腸肌痙攣者可用手頂住患者足底部，使足背盡量屈曲，可減輕疼痛。117.急性并發(fā)癥致頭痛的預(yù)防與處理，應(yīng)除外:DA.針對病因。去除致頭痛因素。B.放松情緒，盡量在透析中入睡或收聽音樂。C.必要時給予止痛藥和鎮(zhèn)靜劑。D.常規(guī)使用止痛藥和鎮(zhèn)靜劑118.急性并發(fā)癥致心律失常的描述，哪項不對:AA.維持性血液透析病人發(fā)生心律失常很常見，高達(dá)80％。B.心臟原有器質(zhì)性病變所致C.電解質(zhì)紊亂引起心律失常D.藥物影響119.急性并發(fā)癥致心律失常的預(yù)防與處理，應(yīng)除外:BA.去除病因，積極治療原發(fā)病。B.充分透析，應(yīng)用低效透析器C.采取個性化透析，有條件者施行血液透析濾過D.對易發(fā)生心律失常的透析患者，透析時給予吸氧120.腹膜透析術(shù)致細(xì)菌性腹膜炎的發(fā)生原因，哪項是:DA.腸道、盆腔等處炎癥直接蔓延至腹腔B.細(xì)菌通過血流從遠(yuǎn)距離播散到腹膜引起感染C.患者抵抗力下降D.細(xì)菌通過血流從近距離直接蔓延至腹膜引起感染121.腹膜透析術(shù)致細(xì)菌性腹膜炎的臨床表現(xiàn)，應(yīng)排除：CA.透析液混濁、血性透析液、透析液中可見纖維條，部分病人因大量纖維條堵塞管道。以致引流不暢。B.腹痛、壓痛及反跳痛。C.無惡心、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。D.發(fā)熱，以低(中)度發(fā)熱常見，少數(shù)患者為高熱，伴寒顫，敗血癥罕見。122.腹膜透析術(shù)致腹痛的臨床表現(xiàn)，不對的是:DA.全腹脹痛。B.彌漫性腹痛。C.持續(xù)性腹痛或腹部壓痛、反跳痛。D.約有10％～20％病人出現(xiàn)會陰部及肛周部位疼痛。尤其在灌入透析液或引流透析液即將結(jié)束時更加明顯，一般于植管后2～4周自行消失。123.腹膜透析術(shù)致血性引流液發(fā)生原因，應(yīng)排除：BA.植管操作中對腹膜及網(wǎng)膜管的損傷。B.患者凝血功能增強(qiáng)。C.女病人的卵泡破裂，月經(jīng)血流經(jīng)輸卵管排入腹腔。D.腹膜炎發(fā)生時或腹腔慢性炎癥粘連后，粘連帶破裂出血。124.腹膜透析術(shù)致腹腔積氣的描述，哪項不對：DA.是由于操作不慎致較大量空氣進(jìn)入腹腔內(nèi)，主要發(fā)生在用自動循環(huán)腹透裝置注入透析液時。B.表現(xiàn)為腰背疼痛。尤其座位或立位時明顯，并可有肩胛區(qū)疼痛。腹部透視可見膈下游離氣體。C.若積氣不嚴(yán)重常于數(shù)日內(nèi)癥狀消失。D.可讓病人取頭高足低位或中凹體位引流，使腹腔積氣隨透出液排出。125.腹膜透析術(shù)致疝的臨床表現(xiàn)，哪項不當(dāng)：AA.多表現(xiàn)為腹膜刺激征B.一般無不適癥狀C.僅表現(xiàn)為局部隆起，由于手術(shù)中腱鞘愈合不佳，部分患者可能發(fā)生交通性積液出現(xiàn)陰囊或外陰水腫，但D.有時可因小腸嵌頓而發(fā)生腸梗阻癥狀：局部劇痛；腹部絞痛及機(jī)械性腸梗阻，腹膜刺激征等。126.腹膜透析術(shù)致胸腔積液的發(fā)生原因，應(yīng)除外：AA.體內(nèi)水分過少B.體內(nèi)水分過多C.合并結(jié)核性胸膜炎尿毒癥病人機(jī)體抵抗力較差，結(jié)核發(fā)生率明顯高于常人。D.獲得性或先天性胸一腹交通127.腹膜透析術(shù)致胸腔積液臨床表現(xiàn)，不當(dāng)?shù)氖牵篋A.癥狀可輕可重，胸腔積液量少時可無癥狀，或僅有輕微呼吸困難，易被忽視。B.胸腔積液多時，可表現(xiàn)為胸部脹滿，呼吸困難，單側(cè)胸水時，病人常述臥向患側(cè)可使呼吸困難減輕。C.可出現(xiàn)胸痛，體重增加，血壓降低，部分病人可出現(xiàn)張力性胸水D.嚴(yán)重時可引起血流動學(xué)紊亂。胸部定位照片可見患側(cè)疏松影。128.腹膜透析術(shù)致胸腔積液的預(yù)防及處理措施，應(yīng)除外：AA.減少透析液用量繼續(xù)腹透，并透析時取坐位或半坐臥位。B.行胸腔穿刺或胸腔閉式引流，以改善呼吸功能。C.行胸腔粘連術(shù)，可使用四環(huán)紊、自體血(40ML)OK一432等胸腔注射，使橫膈缺陷閉合。D.必要時手術(shù)修復(fù)缺陷的橫膈。129.腹膜透析術(shù)致腰背痛的發(fā)生原因，應(yīng)除外：AA.腹透液引起腹腔內(nèi)壓力降低，站立時脊柱前突，對下腰背部肌肉是一種負(fù)荷，使腰背部肌肉疲勞。B.用自動循環(huán)腹透裝置注入透析液時，可能會引起空氣的注入，急性氣腹可引起持續(xù)性肩背部疼痛。C.原有腰椎退行性病變或代謝性骨病及椎間盤疾患在腹內(nèi)壓增加后復(fù)發(fā)。D.其他脊柱外疾病如肥胖、腹肌薄弱及髖部關(guān)節(jié)炎等，也可引起腰背部的疼痛。130.腹膜透析術(shù)致腰背痛的預(yù)防及處理,不當(dāng)?shù)氖?BA.消除引起腰背部疼痛的原因，訓(xùn)練腰部肌肉。B.如為氣腹引起的腰背部疼痛，可讓病人取頭低足高或中凹體位，促進(jìn)氣體排出。C.對癥治療，局部按摩或理療，必要時可加用非甾體類抗炎藥。D.改CAPD為IPD，有條件者可改為NPD或NIPD。131.腹膜透析術(shù)致消化不良發(fā)生原因，應(yīng)除外：CA.尿毒癥導(dǎo)致胃腸黏膜水腫B.腹腔內(nèi)容量和壓力驟然升高C.腹腔內(nèi)容量和壓力驟然下降D.腹透時透析液中的葡萄糖經(jīng)腹膜吸入血管內(nèi)，導(dǎo)致食欲下降。132.腹膜透析術(shù)致消化不良的描述,哪項不對:DA.患者表現(xiàn)為首次灌入腹透液時出現(xiàn)明顯的腹脹不適。B.部分病人出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等不適。C.開始透析時，由IPD過渡到CAPD，從小容量開始，讓患者逐漸適應(yīng)向腹腔內(nèi)灌入腹透液的過程可避免。D.糖尿病病人可以使用高濃度葡萄糖腹透液，避免選擇使用含氨基酸透析液。133.光照療法操作致發(fā)熱的發(fā)生原因，應(yīng)排除：DA.熒光燈的熱能所致B.光療裝置通風(fēng)不良C.天氣炎熱D.天氣寒冷134.光照療法操作致腹瀉的預(yù)防及處理措施，應(yīng)除外：AA.注意補(bǔ)充水分，除保證輸液量外，每小時給患兒喂水或母乳30～50ml，盡量減少患兒水分丟失。B.注意患兒皮膚護(hù)理。新生兒皮膚柔嫩，大小便刺激皮膚易引起紅臀，因此要及時更換尿布，清洗后再涂上鞣酸軟膏保護(hù)，預(yù)防紅臀出現(xiàn)。C.記錄24小時出入量，每日測體重一次。D.一般情況下，輕癥改去乳糖奶方，重癥予藥物止瀉135.光照療法操作致皮疹的預(yù)防及處理，不妥的是：BA.調(diào)整燈管與小兒的距離，上方燈管與玻璃板之距離以40cm左右為宜。在雙光中下方燈管距離與玻璃板之距離可以縮短到20～25cm。B.光療前先洗澡，清潔皮膚，減少感染。光療結(jié)束后無需全身沐浴或抹身。C.停止光療后皮疹很快消退。不留痕跡，一般不需特殊處理。D.因光療可致血小板減少，應(yīng)檢測血小板。136.光照療法操作致核黃素缺乏與溶血的描述，錯誤的是：DA.光療超過24小時，可以造成機(jī)體內(nèi)核黃素缺乏。B.核黃素吸收光線高峰在450nm，這正是藍(lán)光對膽紅素起作用的最大光譜。C.膽紅素與核黃素同時分解，造成核黃素缺乏。D.由于核黃紊水平升高，影響了黃素腺嘌呤二核苷酸(FAD)的合成，導(dǎo)致紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶(GR)活性升高(GR是以FAD為輔酶的黃素蛋白酶)可使溶血加重。137.光照療法操作致嘔吐的描述，錯誤的是：AA.新生兒胃容量較小，食管較緊張，胃呈垂直位，幽門括約肌發(fā)育較差而賁門括約肌發(fā)育較好，腸道蠕動的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能及分泌胃酸及蛋白酶的功能較差所致。B.把患兒頭偏向一側(cè)，清除口、鼻腔內(nèi)乳汁，注意嘔吐情況，防止誤吸造成窒息。C.對于煩躁不安患兒，予以鎮(zhèn)靜劑，如苯巴比妥。D.照射期間患兒嘔吐，應(yīng)通知醫(yī)生及時從靜脈補(bǔ)液，以防脫水。138.光照療法操作致皮膚破損的發(fā)生原因，描述錯誤的是:BA.光療時患兒全身裸露，指甲超出指端，活動時易劃破臉及前胸的皮膚；雙足反復(fù)與床平面有機(jī)玻璃摩擦，可使外踝皮膚擦傷；下肢活動度大，易與尿墊固定膠貼摩擦，擦傷大腿前側(cè)皮膚。B.由于光療時水分?jǐn)z入減少，患兒大小便也明顯減少，新生兒皮膚柔嫩、大小便刺激皮膚易引起紅臀。C.光療時改變了原來舒適的環(huán)境，使患兒特別容易煩躁不安、哭吵、出汗。導(dǎo)致患兒活動增加，皮膚摩擦次數(shù)增多。D.特別瘦小的患兒，因光療時骶尾部長時間壓迫或磨擦，易引起皮損。139.換血療法操作致溶血反應(yīng)的發(fā)生原因，錯誤的是：DA.供血者和受血者血型不符，造成血管內(nèi)溶血。B.血液貯存過久，血液震蕩過劇，血液受到細(xì)菌污染，庫血復(fù)溫時，血瓶外加用的水溫過高(>37℃)等，均可導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞，從而引起溶血。C.輸血使用普通輸液泵，使紅細(xì)胞受到擠壓破壞而導(dǎo)致溶血。D.Rh因子所致溶血一般在輸血后1～2天發(fā)生，也可延遲至6～7天后出現(xiàn)癥狀。140.換血療法操作致心力衰竭的描述，錯誤的是:DA.換血同時有持續(xù)靜脈輸液，由于輸液量過大而引起心臟負(fù)擔(dān)過重。B.換血過程中，輸血與排血不同步。由于輸血速度過快，或排血通道阻塞導(dǎo)致排血速度減慢，使累積入量明顯大于出量，導(dǎo)致心力衰竭。C.患兒出現(xiàn)呼吸困難、氣促、紫紺、面色蒼白、皮膚發(fā)涼、咳嗽、心率>180次／分，短期肝臟進(jìn)行性腫大，D.聽診肺部出現(xiàn)無濕性噦音141.換血療法操作致空氣栓塞的發(fā)生原因，錯誤的是：AA.由于輸血管內(nèi)空氣排盡，導(dǎo)管連接嚴(yán)密。B.用留置針穿刺時，靜脈導(dǎo)管未連接盛有肝素液的注射器，靜脈導(dǎo)管開口放置在空氣中，患兒哭鬧或深呼吸時吸入空氣，形成空氣栓子。C.使用Diamond法換血，經(jīng)臍靜脈單通道反復(fù)抽一輸血液，頻繁撥動開關(guān)，更換注射器，操作過程中易致空氣進(jìn)入血管。D.換血過程中，血液輸完后未及時發(fā)現(xiàn)，空氣進(jìn)入靜脈，形成空氣栓子。并隨血流進(jìn)入右心系統(tǒng)和肺動脈。142.換血療法操作致電解質(zhì)紊亂的臨床表現(xiàn)，錯誤的是：DA.高鉀血癥：主要是神經(jīng)肌肉和心臟癥狀。B.代謝性酸中毒：呼吸深長癥狀不明顯，常有精神萎靡、面灰及口唇、口腔黏膜櫻紅。化驗血pH偏低，血HCO3-低。C.低血糖癥：常缺乏癥狀，輕度主要表現(xiàn)為反應(yīng)差，重度表現(xiàn)為驚厥。化驗血糖低于2.2mmol／L。D.高鈣血癥：癥狀輕重不同。主要是神經(jīng)、肌肉的興奮性增高，表現(xiàn)驚跳、手足搐搦、震顫、驚厥等。143.光照療法操作致青銅癥的描述，錯誤的做法是:DA.患兒在光療前就有肝功能障礙可引起。B.由于膽汁淤積，照光后阻止了膽管對膽紅素光氧化產(chǎn)物的排泄。C.重度黃疸患兒如血膽紅素>427.5μmol／L往往發(fā)生膽汁淤積，在光療前必須測結(jié)合膽紅素，如>68.4μmol／L，可引起青銅癥，不能繼續(xù)光療。D.在光療過程中，加強(qiáng)巡視，注意患兒全身情況。一旦發(fā)現(xiàn)有皮膚青紫者，繼續(xù)光療，并作好記錄。144.光照療法操作致低鈣血癥,錯誤的做法是：DA.光療期間注意監(jiān)測血清鈣離子濃度。B.出現(xiàn)低鈣血癥及時停止光療，一般可以得到恢復(fù)。C.低鈣嚴(yán)重者，口服或靜脈給藥補(bǔ)充鈣劑。D.出現(xiàn)低鈣血癥補(bǔ)鈣治療同時光療145.光照療法操作致貧血的描述，應(yīng)排除：CA.母嬰血型不合溶血癥患兒接受光照后可能繼續(xù)有貧血現(xiàn)象，是因抗體的繼續(xù)存在。B.光療時核黃素被氧化，使紅細(xì)胞內(nèi)核黃素水平降低，從而使輔酶Ⅱ的產(chǎn)生受抑制，導(dǎo)致G一6一PD及谷胱甘肽還原酶活性減低加重溶血，使G一6一PD缺陷患兒貧血加重。C.一旦發(fā)生貧血，糾正貧血同時可予繼續(xù)光療。D.觀察貧血的程度，監(jiān)測血紅蛋白濃度，輕癥不需特殊處理；貧血嚴(yán)重者，予以輸血。146.光照療法操作致體溫過低的的描述，錯誤的是：DA.在寒冷季節(jié)。室溫過低。B.低出生體重兒。由于保暖不夠。引起低體溫。C.由于新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未健全，體溫易受外界環(huán)境的影響，特別是裸露，如箱溫過低易發(fā)生體溫過低。D.表現(xiàn)為反應(yīng)增強(qiáng)，吞咽動作不協(xié)調(diào)，喂奶時易發(fā)生嘔吐、誤吸，呼吸、心率變快，肢端皮膚涼。易合并各種感染等。多選題：147．下列屬于皮內(nèi)注射并發(fā)癥的是ABCDEA.疼痛B.注射部位色素沉著C.虛脫D.疾病傳播E.過敏性休克148.皮內(nèi)注射失敗的原因包括ABCDA.患者躁動、不合作B.操作欠熟練C.藥液推注量過多D.注射部位未充分暴露E.違反無菌操作原則149.疼痛是皮內(nèi)注射引發(fā)的并發(fā)癥之一，如何預(yù)防及處理ABD注重心理護(hù)理原則上選用無菌生理鹽水作為溶媒注射方向與前臂平行D.選用神經(jīng)末梢分布較少的部位注射E.不可使用止痛劑150.預(yù)防皮內(nèi)注射引發(fā)的虛脫，應(yīng)做到ABDEA.詢問病人飲食情況，避免在饑餓狀態(tài)下進(jìn)行治療B.選擇合適的注射部位，避免在硬結(jié)疤痕等部位注射C.提高注射操作技能，掌握注射的角度與力度D.對以往有暈針史及體質(zhì)衰弱、饑餓、情緒緊張的病人，注射時宜采用臥位E.注射過程中隨時觀察病人情況，正確區(qū)別是藥物過敏還是虛脫151.皮下注射常應(yīng)用于ABCDA.局麻用藥B.預(yù)防接種C.術(shù)前用藥D.胰島素注射E.藥物濃度高時152.關(guān)于皮下注射，說法正確的是ACDE正確選擇注射部位，避免刺傷血管注射藥量不宜過多，少于3ml為宜嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，注射一種藥物用一副注射器對使用胰島素治療的病人，嚴(yán)格遵守給藥劑量、時間、方法，經(jīng)常更換注射部位注射時勿將針梗全部插入皮膚內(nèi)，以防發(fā)生斷針時增加處理難度153.避免注射引發(fā)的神經(jīng)性損傷，應(yīng)做到ABCDEA.慎重選擇藥物、正確掌握注射技術(shù)B.避免選用刺激性很強(qiáng)的藥物作肌內(nèi)注射C.為兒童注射時除要求進(jìn)針點準(zhǔn)確外，還應(yīng)注意進(jìn)針的深度和方向D.注射藥物過程中若發(fā)現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)麻木或放散痛，應(yīng)立即停止注射E.盡量選用刺激性小、等滲、pH值接近中性的藥物作肌內(nèi)注射154.注射刺激性藥物時，采用Z字形途徑注射法預(yù)防藥物滲漏的具體步驟包括ACDE左手將注射部位皮膚拉向一側(cè)右手持空針，呈45°插入，并固定C.以左手的拇指和食指固定注射器基部，不可松開對組織的牽引D.右手反抽注射器活塞，確定無回血后，緩慢將藥液注入，并等10s，讓藥物散入肌肉E.拔出針頭后不要按摩注射部位155.肌內(nèi)注射的常見并發(fā)癥包括ABCDEA.疼痛B.神經(jīng)性損傷C.過敏性休克D.針頭堵塞E..全身感染156.靜脈注射的常見并發(fā)癥包括ABCDE藥液外滲性損傷血腫靜脈炎過敏性休克穿刺失敗157.引起靜脈輸液滲漏的原因主要有ABCDEA.藥物因素B.血管因素C.靜脈炎D.血管彈性差，血管過細(xì)E.物理因素158.高滲藥物外滲時，應(yīng)做到ABDE立即停止在該部位輸液B.用0.25％普魯卡因5～20ml溶解透明質(zhì)酸酶50～250u，注射于滲液局部周圍C.局部組織缺血時應(yīng)使用熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)D.盡早抬高患肢E.連續(xù)觀察和評估局部癥狀和體征159.輸液過程中發(fā)生肺水腫，應(yīng)做到以下幾點ABCDE立即減慢或停止輸液病情允許情況下使病人取端坐位，兩腿下垂C.高濃度給氧，最好用50％～70％酒精濕化后吸入D.必要時進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎E.酌情給予強(qiáng)心劑、利尿劑160.靜脈炎按癥狀輕重分為5級，下列說法正確的是ABCDA.0級只是局部不適感，無其他異常B.1級靜脈周圍有硬結(jié)，可有壓痛，但無血管痛C.2級不僅局部不適，而且穿刺點發(fā)紅，滴速加快時出現(xiàn)血管痛D.3級穿刺點皮膚發(fā)紅，并擴(kuò)延5cm左右；E.4級穿刺局部明顯不適，穿刺點皮膚發(fā)紅擴(kuò)展5cm以上；拔針時，針尖可見膿汁161.一旦發(fā)生靜脈炎，應(yīng)如何進(jìn)行局部處理ABCDEA.局部熱敷B.50％硫酸鎂行濕熱敷C.中藥如意金黃散外敷D.大黃外敷E.仙人掌外敷162.輸血的目的包括ABCDEA.補(bǔ)充血容量，增加心排出量B.促進(jìn)攜氧功能，增加血漿蛋白C.供給各種凝血因子，有助于止血D.增加免疫球蛋白，增強(qiáng)免疫力E.提高血壓，改善循環(huán)163.輸血中發(fā)生溶血反應(yīng)的處理方法有BCDEA.立即停止輸血，棄去余血B.熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)C.靜脈注射碳酸氫鈉溶液D.嚴(yán)密觀察生命體征和尿量E.安慰患者，消除其緊張.恐懼心理164.靜脈抽血的并發(fā)癥包括ABCD暈針暈血皮下出血誤抽動脈血神經(jīng)性損傷165.靜脈抽血發(fā)生暈針的原因包括ABCE情緒過度緊張?zhí)弁创碳€體差異臥位姿勢下接受抽血空腹或饑餓狀態(tài)下166.動脈穿刺抽血并發(fā)癥包括ABCDE皮下血腫筋膜間隔綜合征假性動脈瘤形成感染穿刺口大出血167.口腔護(hù)理常見并發(fā)癥有ABCD口腔感染吸入性肺炎牙齦出血嘔吐胃出血168.鼻飼操作常見并發(fā)癥有ABCDE便秘胃出血胃潴留心跳驟停血糖紊亂169.留置胃管鼻飼的常見并發(fā)癥有ABDA.敗血癥B.聲音嘶啞C.便秘D.呃逆E.胃出血170.造瘺口管飼引起腹瀉的原因有CDEA.注入未充分研碎的藥物B.給腸功能未恢復(fù)的患者使用含水解蛋白質(zhì)的營養(yǎng)品C.食物污染D.造瘺管污染E.食物注入速度過快171.胃腸減壓并發(fā)癥包括ABCDEA.上消化道出血B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.吸入性肺炎E.敗血癥172.TPN主要適用于ABCEA.短腸綜合征B.嚴(yán)重創(chuàng)傷C.腫瘤病人的術(shù)前準(zhǔn)備D.急性胃擴(kuò)張E.病情不允許進(jìn)食的病人173.下列哪些不是吸氧操作的并發(fā)癥CE鼻衄過敏反應(yīng)吸入性肺炎燒傷呃逆174.下列哪些氧氣吸入法可預(yù)防并發(fā)癥腹脹的發(fā)生BC鼻導(dǎo)管吸氧法鼻塞吸氧法面罩吸氧法氧氣頭吸氧罩法氧氣枕吸氧法175.關(guān)于氧中毒，下列說法正確的是ADE氧中毒的特點是肺實質(zhì)改變B.氧中毒的程度主要取決于氧氣吸入濃度C.預(yù)防氧中毒應(yīng)嚴(yán)格控制吸氧濃度，一般吸氧濃度不超過50％D.告誡病人吸氧過程中勿自行隨意調(diào)節(jié)氧流量E.吸氧過程中，經(jīng)常做血氣分析，動態(tài)觀察氧療效果176..霧化吸入的優(yōu)點是：ABCDEA.藥物可直接作用于呼吸道局部B.藥效明顯C.對呼吸道疾病療效快D.用藥省E.全身反應(yīng)少177.霧化吸入的并發(fā)癥有：ABCDEA.過敏反應(yīng)B.感染C.缺氧及二氧化碳潴留、呼吸困難、呼吸暫停等D.哮喘發(fā)作和加重E.呃逆178.為避免霧化吸入出現(xiàn)過敏反應(yīng)引起的嚴(yán)重后果，護(hù)士應(yīng)做到：ABCDA.霧化吸入之前，詢問有無藥物過敏史B.出現(xiàn)臨床癥狀時，立即中止霧化吸入C.觀察生命體征，建立靜脈通道D.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行治療，應(yīng)用抗過敏藥物E.霧化吸入藥物一般過敏反應(yīng)比較輕，故不需特別處理178.呼吸困難常見的發(fā)生原因有：ABCDEA.由于粘稠的分泌物具有吸水性，長期積聚支氣管內(nèi)的黏稠分泌物因霧化吸入吸水后膨脹，使原部分堵塞的支氣管完全堵塞。B.霧化吸入水分過多，引起急性肺水腫的發(fā)生，導(dǎo)致了呼吸困難(見于兒童霧化引起的溺水反應(yīng))。C.霧化吸入時間較長使機(jī)體處于慢性缺氧狀態(tài)，組織細(xì)胞代謝障礙，供給肌肉運動的能量不足，呼吸肌容易疲勞，而霧化吸入又需要患者做深慢吸氣快速呼氣，增加了呼吸肌的負(fù)擔(dān)。D.高密度均勻氣霧顆粒可發(fā)布到末梢氣道，若長時間吸入(超過20min)可引起氣道濕化過度或支氣管痙攣而導(dǎo)致呼吸困難。E.藥物過敏或霧化藥物刺激性大導(dǎo)致的支氣管痙攣。179.霧化吸入過程中出現(xiàn)哪些癥狀提示病人并發(fā)呼吸困難？ABCA.胸悶、呼吸困難、不能平臥B.口唇、顏面紫紺C.表情痛苦，甚至煩躁、出汗等D.呃逆E.支氣管痙攣180.霧化吸入過程中并發(fā)呼吸困難的預(yù)防與處理措施，那些是對的：ABCDEA.選擇合適的體位，讓患者取半臥位，以使膈肌下降，靜脈回心血量減少，肺淤血減輕，增加肺活量，以利于呼吸。幫助病人拍背，鼓勵其鼓勵其咳嗽，必要時吸痰，促進(jìn)痰液排出，保持呼吸道通暢。B.持續(xù)吸氧，以免霧化吸入過程中血氧分壓下降。C.加強(qiáng)營養(yǎng)，以增加患者的呼吸肌儲備能力。D.選擇合適的霧化吸入器，嚴(yán)重阻塞性肺疾病患者不宜用超聲霧化吸入，可選擇射流式霧化器，吸入時間應(yīng)控制在5~10分鐘，及時吸出濕化的痰液，以免阻塞呼吸道，引起窒息。E.對于某些病人，如，慢阻肺的病人或哮喘持續(xù)狀態(tài)的病人等濕化量不宜太大。一般氧氣流量1—1.5升／分即可；不宜應(yīng)用高滲的鹽水。181.霧化吸入引起缺氧及二氧化碳潴留的發(fā)生原因包括：ACDEA.超聲霧化吸入霧的沖力比空氣中氧的沖力大，加上吸入氣體含氧量低于正常呼吸時吸入氣體氧含量，容易導(dǎo)致缺氧。B.超聲霧化霧滴的溫度高于體溫，大量高溫氣體的刺激，導(dǎo)致缺氧C.大量霧滴短時間內(nèi)沖入氣管，使氣道阻力增大，呼吸變得淺促，呼吸末氣道內(nèi)呈正壓二氧化碳排出受阻，造成缺氧和二氧化碳潴留D.慢性阻塞性肺氣腫患者的通氣及換氣功能障礙時，大量超聲霧化不僅影響正常的氧氣進(jìn)入，也不利于二氧化碳的排出，加重了缺氧和二氧化碳潴留E.超聲霧化霧滴的溫度低于體溫，大量低溫氣體的刺激，使呼吸道痙攣進(jìn)一步加重，導(dǎo)致缺氧182.有關(guān)術(shù)前備皮的說法，正確的是：ABCDEA.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備包括去除手術(shù)野毛發(fā)和污垢，清潔或消毒等措施，B.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備是手術(shù)前皮膚無菌準(zhǔn)備的重要措施，其目的是預(yù)防切口感染C.從20世紀(jì)20年代開始，將剃除手術(shù)野的毛發(fā)列為患者常規(guī)的皮膚準(zhǔn)備。D.近年來許多臨床工作者經(jīng)過大量實驗研究得出結(jié)論：手術(shù)前剃毛與術(shù)前適當(dāng)清潔手術(shù)野皮膚，其預(yù)防傷口感染的效果相類似E.婦產(chǎn)科分娩時也不剃除陰毛，僅對長1cm以上且可能進(jìn)入切口形成異物的汗毛予以剃除。183.傷口換藥亦稱更換敷料，以下描述正確的是：ACDEA.是對經(jīng)過初期治療的傷口(包括手術(shù)切口)作進(jìn)一步處理的總稱。B.目的是觀察傷口變化，保持引流通暢，控制局部感染，防止新生上皮和肉芽組織生長。C.傷口換藥是處理傷口十分重要的一環(huán)。D.若傷口換藥未予重視或處理不當(dāng)，則影響傷口愈合，增加患者痛苦。E.換藥包括檢查傷口，清潔傷口，擴(kuò)大引流，去除引流物及縫合等。184.備皮引起皮膚損傷的預(yù)防及處理措施有：ABCDEA.操作中注意刀片與皮膚所成角度不能過大(<30°)，動作輕柔。B.使用刮胡安全刀片備皮前，在備皮區(qū)域撲上爽身粉或用肥皂水濕潤毛發(fā)。C.在皮膚松弛的部位操作時。注意繃緊皮膚。D.選用電動剃須刀備皮，可降低刮傷。E.若操作中不慎刮破皮膚，如有出血，先用無菌敷料壓迫止血。再用碘伏消毒后進(jìn)行包扎；如無出血則碘伏消毒后包扎處理。185.傷口換藥法引起傷口延期愈合的臨床表現(xiàn)：ABCDA.傷口延期愈合可表現(xiàn)為傷口愈合時間延長，創(chuàng)面蒼白水腫。B.色暗有苔，肉芽萎縮或生長過盛等。C.如深部傷口分泌物排出不暢，線頭反應(yīng)，傷道內(nèi)肉芽組織增生可形成竇道或瘺。D.用藥不合理所致的過敏反應(yīng)，主要表現(xiàn)為傷口滲出增多，皮膚濕疹，并有疼痛。E.可有發(fā)熱、血象改變及頭痛、精神不振、乏力、納差等一系列全身不適癥狀。186.熱敷除燙傷外還可以引起其他哪些并發(fā)癥：ABCA.對熱敷的適應(yīng)證掌握不當(dāng)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如肌注青霉素后。因注射局部發(fā)生硬結(jié)。B.為促進(jìn)藥物吸收，進(jìn)行局部熱敷或理療導(dǎo)致局部過敏反應(yīng)C.化療藥物外漏后誤用熱敷致使發(fā)生皮膚大面積壞死等D.過敏性休克E.全身反應(yīng)187.肌注青霉素后局部熱敷或理療導(dǎo)致過敏反應(yīng)的描述包括：ABCA.其過敏原可能是青霉素加熱后的分解產(chǎn)物,局部熱敷加速了青霉素的分解。B.熱敷所致青霉素局部過敏反應(yīng)表現(xiàn)為局部發(fā)紅，外觀酷似急性炎癥表現(xiàn)，但不痛、不腫，僅感發(fā)癢。C.無感染化膿發(fā)生。停止熱敷后3～5天。上述癥狀逐漸消退。D.熱敷所致青霉素局部過敏反應(yīng)因吸收快易致過敏性休克。E.研究證明，溫度每增高10℃，青霉素的分解速度約增加10倍188.冷敷時發(fā)生局部凍傷預(yù)防及處理,包括：ABCDEA.冷敷時間不能過長，每3-4小時冷敷一次，每次20～30分鐘B.對進(jìn)行冷敷的患者要經(jīng)常巡視，觀察冷敷局部皮膚情況。如膚色變青紫、感覺麻木，表示靜脈血淤積，必須停止冷敷，及時處理，以防組織壞死C.刺激、過敏或者末梢血管功能有異常（如雷諾氏?。r，應(yīng)禁止使用冷敷D.冷敷部位一般選擇在頭、頸、腋窩、腹股溝、胸(避開心前區(qū))、腹或四肢，一般不選擇手、足、枕后、耳廓、陰囊等處E.一旦發(fā)現(xiàn)局部凍傷，立即停止冷敷，輕者予保暖可逐漸恢復(fù)，重者按醫(yī)囑對癥治療189.常見的導(dǎo)尿術(shù)操作并發(fā)癥有：ABCDEA.尿道黏膜損傷B.尿道出血C.尿路感染D.虛脫E.暫時性性功能障礙等等。190.導(dǎo)尿術(shù)引起尿道黏膜損傷的發(fā)生原因包括：ABCDEA.男性尿道長,不易掌握插管深度;操作者不熟悉尿道解剖;下尿路有病變時，尿道解剖發(fā)生變化B.導(dǎo)尿管粗細(xì)不合適或使用質(zhì)地僵硬的橡膠導(dǎo)尿管C.患者因害羞、擔(dān)心、焦慮、恐懼等不良心理．造成精神高度緊張D.使用氣囊導(dǎo)尿管時，導(dǎo)尿管末端未進(jìn)入膀胱或剛進(jìn)入膀胱，即向氣囊內(nèi)注水E.病人難以忍受導(dǎo)尿管所致的膀胱、尿道刺激而自行拉扯導(dǎo)尿管甚至強(qiáng)行拔管191.導(dǎo)尿術(shù)引起的尿路感染常見的發(fā)生原因：ABCDEA.術(shù)者的無菌技術(shù)不符合要求，細(xì)菌逆行侵入尿道和膀胱。B.導(dǎo)尿術(shù)作為一種侵襲性操作?？蓪?dǎo)致尿道黏膜損傷，破壞了尿道黏膜的屏障作用。C.所采用的導(dǎo)尿管粗細(xì)不合適或質(zhì)地太硬；導(dǎo)尿管受細(xì)菌污染。D.技術(shù)不熟練，導(dǎo)尿管插入不順利而反復(fù)多次插管。E.隨著年齡的增加，男性常有前列腺肥大，易發(fā)生尿潴留，增加了感染的機(jī)會。192.導(dǎo)尿術(shù)引起的尿道出血常見的發(fā)生原因：ABCA.各種導(dǎo)致尿道黏膜損傷的原因，嚴(yán)重時均可引起尿道出血。B.凝血機(jī)制障礙。C.藥物引起尿道黏膜充血、水腫，使尿道易致機(jī)械性損傷。D.男性常有前列腺肥大，易發(fā)生尿道出血。E.技術(shù)不熟練，導(dǎo)尿管插入不順利而反復(fù)多次插管。193.導(dǎo)尿術(shù)引起的尿道出血的預(yù)防及處理ABCEA.因?qū)蛩碌哪虻莱鲅獛缀醵及l(fā)生在尿道黏膜損傷的基礎(chǔ)上，所有防止尿道黏膜損傷的措施均適合于防止尿道出血。B.凝血機(jī)制嚴(yán)重障礙的病人，導(dǎo)尿術(shù)前應(yīng)盡量予以糾正。C.對有尿道黏膜充血、水腫的患者，盡量選擇口徑較小的導(dǎo)尿管，插管前充分做好尿道潤滑，操作輕柔，盡量避免損傷。D.插入導(dǎo)尿管后，放尿不宜過快，第一次放尿不超過500ml。E.鏡下血尿一般不需特殊處理，如血尿較為嚴(yán)重，可適當(dāng)使用止血藥194.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)引起誤入陰道的并發(fā)癥，下列哪些說法是正確的：ABCDA.誤入陰道是女病人導(dǎo)尿術(shù)特有的并發(fā)癥。B.發(fā)生原因是大多數(shù)由于老年婦女會陰部肌肉松弛，陰道肌肉萎縮牽拉，使尿道口陷于陰道前壁中，造成尿道外口異位。C.臨床表現(xiàn)導(dǎo)尿管插入后無尿液流出。而查體患者膀胱充盈、膨脹。D.尿道外口尋找方法：常規(guī)消毒外陰，戴手套，左手食指、中指并攏，輕輕插入陰道1.5-2cm時，將指端關(guān)節(jié)屈曲。而后將陰道前壁拉緊、外翻，在外翻的黏膜中便可找到尿道口。E.導(dǎo)尿管誤入陰道，可用碘伏消毒后重新正確插入。195.導(dǎo)尿管留置法操作引起尿路感染的發(fā)生原因有：ABCDEA.無菌觀念不強(qiáng)，無菌技術(shù)不合要求；留置導(dǎo)尿管期間尿道外口清潔、消毒不徹底B.使用橡膠材料的、較硬的、劣質(zhì)的、易老化的導(dǎo)尿管；引流裝置的密閉性欠佳C.尿道黏膜損傷；機(jī)體免疫功能低下;導(dǎo)管和氣囊的刺激D.留置時間的延長，發(fā)生感染的機(jī)會明顯變大E.尿袋內(nèi)尿液因位置過高導(dǎo)致尿液反流，也是造成感染的原因之一。196.導(dǎo)尿管留置法操作引起尿潴留的發(fā)生原因：BCDEA.氣囊充盈過度引起假性尿潴留B.長期留置導(dǎo)尿管開放引流。直到拔管前才訓(xùn)練膀胱充盈及排空一次，導(dǎo)致膀胱功能障礙。C.泌尿系感染時,尿路刺激癥狀嚴(yán)重者，可影響排尿致尿潴留。D.氣囊充盈不充分，在外力作用下導(dǎo)尿管容易向外滑脫離開膀胱而不能引流尿液。E.由于導(dǎo)尿管對尿道黏膜的壓迫，導(dǎo)致充血、水腫、排尿疼痛、括約肌敏感性增加,發(fā)生痙攣，導(dǎo)致導(dǎo)尿管拔除后出現(xiàn)排尿困難甚至尿潴留。197.導(dǎo)尿管留置法操作引起導(dǎo)尿管拔除困難常見的發(fā)生原因有：ABCDEA.氣囊導(dǎo)尿管變性老化。B.氣囊及注、排氣接頭與埋藏于導(dǎo)尿管壁內(nèi)的約1.5mm內(nèi)徑的細(xì)管相連，此細(xì)小通道經(jīng)?？梢蛎撀涞南鹌ば蓟蚱渌恋砦锒氯箽饽覂?nèi)空氣或液體排出困難，易造成拔管困難。C.氣囊的注、排氣口是根據(jù)活瓣原理設(shè)計的，如導(dǎo)尿前未認(rèn)真檢查導(dǎo)尿管氣囊的注、排氣情況,將氣囊排氣不暢的導(dǎo)尿管插入，可造成拔管困難。D.患者極度精神緊張，尿道平滑肌痙攣。E.尿垢形成使導(dǎo)尿管與尿道緊密粘貼。198.導(dǎo)尿管留置法操作引起尿道狹窄的預(yù)防及處理措施中，哪項不對：AEA.長期留置導(dǎo)尿管應(yīng)定期更換，每次留置時間不應(yīng)超過1周。B.選擇導(dǎo)尿管不宜過粗。C.患者尿道口用2％碘伏清潔1～2次／天，保持引流通暢D.已出現(xiàn)尿道狹窄者，行尿道擴(kuò)張術(shù)。E.長期留置導(dǎo)尿管發(fā)現(xiàn)尿管堵塞時，及時以1：5000呋喃西林液沖洗尿管198.導(dǎo)尿管留置法操作引起引流不暢的發(fā)生原因有：ABCDEA.導(dǎo)尿管引流腔堵塞。B.導(dǎo)尿管在膀胱內(nèi)“打結(jié)”C.導(dǎo)尿管折斷。D.氣囊充盈過度，壓迫刺激膀胱三角區(qū)，引起膀胱痙攣。造成尿液外溢。E.引流袋位置過低．拉力過大，導(dǎo)尿管受牽拉變形，直接影響尿液流暢。199.導(dǎo)尿管留置法操作引起膀胱結(jié)石的預(yù)防及處理措施有：ABCDEA.長期留置導(dǎo)尿管應(yīng)定期更換，每次留置時間不應(yīng)超過3周。長期臥床者應(yīng)多喝水并定期行膀胱沖洗。B.插管前仔細(xì)檢查導(dǎo)尿管及氣囊，并注水觀察氣囊容量。C.導(dǎo)尿管滑脫時應(yīng)仔細(xì)檢查氣囊是否完整，以免異物殘留于膀胱，形成結(jié)石核心。D.因留置導(dǎo)尿管而形成的膀胱結(jié)石，多為感染性結(jié)石，其生長速度比較快，所以比較松散，運用各種方法碎石效果均良好。E.如結(jié)石大于4cm者，可行恥骨上膀胱切開取石術(shù)。200.導(dǎo)尿管留置法操作引起的梗阻解除后利尿：ABCDEA.其發(fā)生原因：導(dǎo)尿后梗阻解除，大量的尿液丟失，可使血容量減少，電解質(zhì)失衡。B.偶發(fā)生于慢性尿潴留腎功能不全的患者，尿量明顯增加。C.嚴(yán)重者可致低血壓、昏迷、甚至死亡。D.導(dǎo)尿后應(yīng)嚴(yán)密觀察尿量及生命體征，E.根據(jù)尿量，適當(dāng)補(bǔ)充水、電解質(zhì)，以免發(fā)生低鈉、低鉀及血容量不足，但不宜按出入量對等補(bǔ)充以免延長利尿時間。201.膀胱沖洗法操作引起感染的發(fā)生原因包括：ABCDEA.導(dǎo)尿破壞了泌尿系局部的防御機(jī)制，尿道分泌物無法排出，細(xì)菌在局部繁殖，逆行感染。B.膀胱沖洗破壞了引流系統(tǒng)的密閉狀態(tài)，增加了逆行感染的機(jī)會。C.沒有嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。D.引流管的位置過高，致使尿液倒流回膀胱，引起逆行感染。E.沖洗液被細(xì)菌污染。202.膀胱沖洗法操作引起感染的臨床表現(xiàn)有：ABCDEA.排尿時尿道燒灼感B.常有尿急、尿頻、尿痛、排尿不暢、下腹部不適等膀胱刺激癥狀。C.急迫性尿失禁，膀胱區(qū)壓痛D.尿常規(guī)檢查可見膿尿、血尿E.尿培養(yǎng)細(xì)菌陽性。203.膀胱沖洗法操作引起膀胱刺激癥狀的預(yù)防及處理措施包括：BCDA.沖洗液以500—600ml為宜B.如由感染引起，給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委烠.堿化尿液對緩解癥狀有一定作用。D.遇寒冷氣候，沖洗液應(yīng)加溫至38—40℃，以防冷刺激膀胱E.停留時間以10～15分鐘為宜204.膀胱沖洗法操作引起膀胱痙攣的發(fā)生原因有：ABCDEA.膀胱內(nèi)有異物(如血凝塊)阻塞導(dǎo)尿管致使引流不暢，導(dǎo)致膀胱壓力過高。B.沖洗液選擇錯誤：例如尿道前列腺電切術(shù)后的患者，由于手術(shù)部位疼痛，愈合不良，膀胱充盈欠佳，這時如選用無菌生理鹽水沖洗會導(dǎo)致膀胱痙攣。C.膀胱手術(shù)后進(jìn)行沖洗時速度過快(或溫度過低)刺激手術(shù)傷口而引起。D.手術(shù)創(chuàng)傷、引流管的刺激。E.前列腺增生的患者由于長期膀胱出口部梗阻，膀胱逼尿肌代償性增生、肥厚。205.膀胱沖洗法操作引起膀胱痙攣的臨床表現(xiàn)有:ABCDEA.膀胱區(qū)或尿道陣發(fā)性痙攣性疼痛B.肛門墜脹感C.尿意強(qiáng)烈D.導(dǎo)尿管旁有尿液涌出E.病人焦躁不安。206.洗胃法操作并發(fā)癥有：ABCDEA.急性胃擴(kuò)張B.上消化道出血C.窒息D.吸入性肺炎E.急性水中毒207.洗胃法操作引起上消化道出血的發(fā)生原因有：A.插管創(chuàng)傷。B.有慢性胃病經(jīng)毒物刺激使胃黏