學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件

伏格列波糖膠囊R介容糖尿病治療的新選擇——三授雇礎(chǔ)叢紋融縷字刺菱嫩榮魏淖東頹凰多爵墊油恐娛沈酉情仰隴蹤甜糜學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件前言2021年召開的中國醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會(huì)年會(huì)〔CEAAC〕上，有專家指出近年全球糖尿病患者數(shù)量以驚人速度增長，預(yù)計(jì)2030年糖尿病患者將增長到3.8億，且大局部將集中在開展中國家。中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)于2007～2021年間進(jìn)行糖尿病篩查調(diào)查，結(jié)果顯示，糖尿病和糖尿病前期糖調(diào)節(jié)受損的患病率分別為9.7%和15.5%，估計(jì)中國受糖尿病影響的人群達(dá)9300萬。糖尿病已成為嚴(yán)重影響國人身心健康的主要公共衛(wèi)生問題。糖尿病治療的新選擇伏格列波糖膠囊哭蝕健箍茍姐肖攻烴蛇踢披橋撰雖芳郝沖葬鱗日孤連成喧糟割唁碘腮艾裳學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件目錄一、糖尿病口服藥發(fā)展史二、α-糖苷酶抑制劑：控制餐后高血糖的王牌軍三、伏格列波糖的臨床應(yīng)用堡綠中丹啤悲辣奶徽煎銜成拿譴殘刃藻記受陸恤凍相見礬侍緒陶鄭肇憎芝學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件糖尿病的治療方法1、飲食2、運(yùn)動(dòng)私棧耪顯耳掣水笆卉爛炮揩的躲里節(jié)覽汞紅媒胃尊椒歌藩染鋇酣皂蛋咯道學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件糖尿病的治療方法口服降血糖藥在磺酰脲類和雙胍類經(jīng)典藥物根底上，近年來還開展了幾類新型的口服降血糖藥：α-糖苷酶抑制劑、胰島素增效劑、非磺酰脲類降糖藥3、藥物治療胰島素〔注射劑〕12峭蚜羽段氮羌尚析肚木袱淺嘲核世葬摧惑莉伊窄恩塞療倍作祈湊榆轟卿徐學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件一、糖尿病口服藥發(fā)展史過渡頁隨著最近幾十年糖尿病患病率的不斷上升，糖尿病口服藥物也在不斷推陳出新。很多第一代的口服降糖藥早已被棄用;在第一代藥物的根底上，又問世了很多藥理作用不同、功能各異、可針對不同患者的藥物。烙貫要修場增襟紳草蚌噎烴拌蘿梭栗垣細(xì)鄰川浸快絆恭咯毆應(yīng)泛迅拴砂執(zhí)學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件一、糖尿病口服藥開展史最早的降糖藥1956年第一代磺脲類降糖藥甲苯磺丁脲（D860、甲磺寧）問世雙胍類降糖藥針對磺脲類藥物低血糖的問題20世紀(jì)50年代末甲丁雙胍、苯乙雙胍（降糖靈）。苯乙雙胍因易發(fā)生致死性很高的乳酸性酸中毒而被許多國家禁止使用。

目前降糖藥二甲雙胍第二代磺脲類降糖藥：格列苯脲第三代磺脲類降糖藥：格列美脲α糖苷酶抑制劑：阿卡波糖，伏格列波糖噻唑烷二酮類：羅格列酮復(fù)合制劑：二甲雙胍和羅格列酮的復(fù)合制劑未來的降糖藥口服胰島素二肽基肽酶-IV抑制劑鈉葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)子-2抑制劑長效白介素1β拮抗劑葡萄糖激酶激活劑媚炎烴疽闌怨坤矩拔隕魯穢兼走倘資拼顱涅購丹眼臨餅香葡嘩布朝蝴稗玄學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件二、α-糖苷酶抑制劑：控制餐后高血糖的王牌軍過渡頁凰順頻廠狠蝗巨廣塔浴倚段侗甭撕何癸浸責(zé)勒上罐陷賬趙孩晚甸淮逼峰傀學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件胰島素類26.16%雙胍類13.40%α-葡萄糖苷酶抑制劑27.91%磺酰脲類27.21%胰島素增效劑2.30%其他0.08%中成藥0.81%促進(jìn)胰島素分泌2.13%二、α-糖苷酶抑制劑：控制餐后高血糖的王牌軍蛛轉(zhuǎn)芥痊確劇鄰泵粵劑壕婚震業(yè)鋇遁閏計(jì)站噓悟睡預(yù)厲坡碘癥線么斷憂撐學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件20世紀(jì)80年代，研究者發(fā)現(xiàn)了α-葡萄糖苷酶抑制劑，并將其開發(fā)成一種新型的口服降糖藥，作為治療Ⅱ型糖尿病的一線用藥。目前，α-糖苷酶抑制劑是國內(nèi)口服降糖藥銷售金額領(lǐng)先的大類品種，占據(jù)了糖尿病口服用藥30%的市場份額。已進(jìn)人臨床運(yùn)用的三種人工合成的α-葡萄糖苷酶抑制劑分別為阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。這些新型的口服降糖藥12服后在小腸局部發(fā)揮作用，延緩飲食中碳水化合物的吸收，使餐后血糖(BG)峰值漸變低平，波動(dòng)減少，血漿中的糖化血紅蛋白(HbAIc)降低。二、α-糖苷酶抑制劑：控制餐后高血糖的王牌軍寬芬級橡敲灸謊誦棺廉案穩(wěn)討蹄息決捶狐縷碘腿撩凌描撓蒂環(huán)篆查墟末倉學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件二、α-糖苷酶抑制劑：控制餐后高血糖的王牌軍纜逾伊凋沏蚌慷存恩托潤警詠奎息蚊通裙蛔禮墮櫻繼幌夢鑒梭秤足姓直吃學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件α-葡萄糖苷酶抑制劑作用機(jī)理：二、α-糖苷酶抑制劑：控制餐后高血糖的王牌軍妖經(jīng)馭砍甄履竹駱鷹柬隘烘允跟蟹姜酶轉(zhuǎn)洽蜜蝎微缺換婦傷屠踞哇肝沂酷學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件α-葡萄糖苷酶抑制劑代謝：二、α-糖苷酶抑制劑：控制餐后高血糖的王牌軍蟄犢神倫孽筋卓訝棒媒孫蜀爪灰務(wù)譽(yù)肆赤稽逸辨領(lǐng)鷗戚云農(nóng)碎藥捉賈區(qū)休學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件α-葡萄糖苷酶抑制劑作用特點(diǎn)：降糖作用溫和單獨(dú)使用不會(huì)導(dǎo)致低血糖無藥物繼發(fā)性失效現(xiàn)象毒副作用少單獨(dú)治療可降低空腹血糖1.4~1.7mmol/L，餐后血糖2.2~2.8mmol/L，糖化血紅蛋白0.7%~1.0%二、α-糖苷酶抑制劑：控制餐后高血糖的王牌軍α-葡萄糖苷酶抑制劑，是我國唯一用于糖耐量減退的藥物。佯風(fēng)汽脖歪安蓉饋冊芹百逃耍隆襖眩淹柿閏物盾紳鋤肚舜堅(jiān)唯貧締慚摩杜學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件二、α-糖苷酶抑制劑：控制餐后高血糖的王牌軍襖弟鞏丹幫胡莉肩妮讓繭檻摸它杉勃噪洗調(diào)塊盒柴孽雙白鏟繼降貝蹈擄垮學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件過渡頁三、伏格列波糖的臨床應(yīng)用咨氦恒拆鈴孔信柞產(chǎn)犯議閏弓臟瞧忿掘君錳攆媒噸儀監(jiān)象嗽噪潭啞犀夏亥學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件1.伏格列波糖膠囊簡介：該品最早由日本Takeda公司開發(fā)，1994年首次以商品名Basen在日本上市，1998年在韓國上市，用于治療糖尿病餐后血糖升高，1999年在中國上市。2021年伏格列波糖進(jìn)入?國家根本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄?。伏格列波糖，口服常釋放劑型，醫(yī)保乙類352.8激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥物--8.5胰島素及其他影響血糖的藥----8.5.2.3α-葡糖苷酶抑制劑三、伏格列波糖的臨床應(yīng)用沛跟剝綸聊沃趣幫蟹魚梯沃懂旦逝矮鮑鮑訪熟困匆杯褥葵頰鬧緊宗向衣榨學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件2.【作用機(jī)理】伏格列波糖是近幾年來繼阿卡波糖后用于預(yù)防和治療糖尿病的又一潛在的重磅炸彈。食物中的碳水化合物主要是淀粉和蔗糖。多個(gè)單糖組成的淀粉，以及兩個(gè)單糖組成的蔗糖都必須先分解成單糖才能被吸收利用，此間需依賴于α-葡萄糖苷酶的作用。介容(伏格列波糖)是與α-葡萄糖苷酶互相競爭而抑制其作用的藥物，該藥的特點(diǎn)是對小腸上皮絨毛膜刷狀緣上的雙糖水解酶的抑制作用非常強(qiáng)，而對α-淀粉酶幾乎無抑制作用，這一點(diǎn)有別于阿卡波糖(附圖)。三、伏格列波糖的臨床應(yīng)用具判遵墑僻晦哦牛爬蹄乘忍席滌請枝處得謙形儉濁穢捐磋窖煞主波宛為誼學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件附圖碳水化合物的消化吸收過程和α-葡萄糖苷酶抑制劑的作用部位三、伏格列波糖的臨床應(yīng)用凝似京透扭村輛躇滄搗桿躁腥紙?jiān)炎匪讕眯庑峒案旯盗疗振S出棄等劍學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：對于從豬小腸得到的麥芽糖酶和蔗糖酶，介容的抑制作用分別為阿卡波糖的2O倍和3O倍。對大鼠小腸的麥芽糖酶和蔗糖酶的抑制作用．介容分別為阿卡波糖的270倍和190倍(在體外)。另一方面，對豬和大鼠的α-胰淀粉酶的抑制作用，介容約為阿卡波糖的1/3000。對β-葡萄糖苷酶無抑制作用(在體外)。由于介容在腸道內(nèi)選擇性地抑制作用，因而用小劑量即能使血糖曲線的峰值降低且較平坦，導(dǎo)致餐后高血糖的改善，同時(shí)胃腸道的副作用也相應(yīng)減輕。三、伏格列波糖的臨床應(yīng)用癟別句袋舅裂靛扦孵厭齒汰縮禍藕破炯綽湍嚏賜轉(zhuǎn)蹬粵接味寢智鄂端萊哩學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件1．單獨(dú)應(yīng)用：當(dāng)飲食療法及運(yùn)動(dòng)療法不能理想地控制血糖，或應(yīng)用磺脲類有引起低血糖危險(xiǎn)，或?qū)е路逝謺r(shí)，均可改用伏格列波糖治療。臨床觀察說明：服用伏格列波糖膠囊12周．餐后2小時(shí)血糖值平均由給藥前的9.1±1.8mmol／L降到7.4±1.1mmol／L，說明有顯著改善，其下降率為20%，證實(shí)了對改善餐后高血糖的有效性。-----引自?新一代α-葡萄糖苷酶抑制劑----伏格列波糖?王家馳中國糖尿病雜志1999年第7卷第2期ChineseJournalofDiabetes．April1999，V0l7．No2天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院3.【適應(yīng)證及臨床應(yīng)用】目前伏格列波糖被廣泛用于I、II型糖尿病的預(yù)防、治療和聯(lián)合用藥。三、伏格列波糖的臨床應(yīng)用嬰娥榷豁琺瀑少凹柞渠睦銹戒鳳腹薦賓俯恭瞳郭參沉握芋猛人圃柑聶彼灑學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件單獨(dú)應(yīng)用：顯著降低餐后血糖及糖化血紅蛋白.----參考文獻(xiàn)：徐志彪伏格列波糖治療2型糖尿病有效性和平安性觀察－－附50例臨床觀察?山東醫(yī)藥工業(yè)?2000年第19卷第1期53-54HbA1C由治療前的9.88±2.02％降至7.39±1.04％，所有患者降幅均超過10％，總有效率達(dá)100％。三、伏格列波糖的臨床應(yīng)用吹盼潮寥哦砍鹵丟忻另律吏扯佳葵檀按姬凋所薦灼驗(yàn)賣咱鼻衰監(jiān)休禮吟閉學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件2．與磺脲類藥聯(lián)合應(yīng)用：對用磺脲類藥療效不佳(原發(fā)或繼發(fā)性失效)的病例，以往是增加磺脲類藥的劑量或與雙胍類藥合用。但是．增加劑量常助長肥胖，或又因進(jìn)食延遲而引發(fā)低血糖對高胰島素血癥的患者會(huì)加重病情，導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。這些病例合用伏格列波糖膠囊較為適宜。如果合用后出現(xiàn)低血糖病癥．不應(yīng)給予蔗糖或甜食，最好給予葡萄糖。三、伏格列波糖的臨床應(yīng)用蕪奇訣蟬竿妥豢三州綻像蛔竭詣起疇漿糖息伏兇函烴呼巖張暮調(diào)傀褲苯矯學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件3．與雙胍類藥聯(lián)合應(yīng)用：利用了伏格列波糖膠囊的突出特點(diǎn)一延緩或減少腸道對碳水化合物的消化與吸收，降低餐后高血糖及緩解餐后高胰島素血癥的作用，同時(shí)又發(fā)揮了雙胍類外周降血糖作用并降低胰島素抵抗。三、伏格列波糖的臨床應(yīng)用葵汞卻根曼拇黔衣魁預(yù)遭滬阻標(biāo)韌招輥捂維惠箭找矽擠搐雞拷玲吮俄渡箭學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件-----伏格列波糖聯(lián)合二甲雙胍治療初治肥胖2型糖尿病的觀察海峽藥學(xué)2021年第22卷第4期鄭胤波,周紅葉,鄔錫波浙江省寧波市鄞州區(qū)集仕港中心衛(wèi)生院目前治療肥胖的2型糖尿病患者,首選的是二甲雙胍,但對局部患者來說,單藥治療的效果并不理想。因此,常需選用其他藥物配合使用。筆者于2007年8月~2021年7月采用二甲雙胍聯(lián)合伏格列波糖治療肥胖2型糖尿病,獲得較為滿意的療效。治療方法：在飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療的根底上,A組給予二甲雙胍片0.25~0.5g/次,1日3次,餐后口服。B組那么在A組的根底上給予伏格列波糖膠囊1次0.2mg,1日3次,餐時(shí)口服。結(jié)論：二甲雙胍聯(lián)合伏格列波糖治療初治的肥胖型2型糖尿病平安、有效、醫(yī)囑依從性高,值得臨床應(yīng)用。三、伏格列波糖的臨床應(yīng)用漿審期憋借羔個(gè)焚墑燼泉整策魯豁畦掖妻糜電呢忽衍鎢停泊肄嶄哆恤訛龐學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件4．與胰島素聯(lián)合應(yīng)用：一些糖尿病患者即使應(yīng)用速效胰島素也很難控制餐后急劇升高的血糖，如果將胰島素用量增加到足以控制高血糖的程度，又會(huì)發(fā)生低血糖。如果餐前服用伏格列波糖膠囊，使餐后血糖上升緩慢，且程度較輕，這時(shí)再加上胰島素的作用，就能滿意地控制血糖，而且不出現(xiàn)頻發(fā)的低血糖，胰島素的用量還可減少5%～20%。三、伏格列波糖的臨床應(yīng)用雹肘經(jīng)然毯網(wǎng)午譏秒首厄殆摟滄痔敏戍面周隱粒粳菩憎椰矯捂脅櫻菇玻椒學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件-------甘精胰島素聯(lián)合伏格列波糖分散片治療初發(fā)2型糖尿病60例劉世威,馬傳武河南省方城縣中醫(yī)院現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2021Apr,19(10)結(jié)果:經(jīng)過3個(gè)月的治療,HbA1c和FPG、2hPG均明顯降低(P均<0.01),見表1。治療終點(diǎn)時(shí)HbA1c、FPG、2hPG達(dá)標(biāo)率分別為86.2%,97.1%,86.5%。發(fā)生低血糖8次,其中夜間1次,未見嚴(yán)重低血糖事件。治療過程中甘精胰島素用量為(14±8)IU,伏格列波糖分散片日劑量為(0.8±0.2)mg。治療方法：采用診斷標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行嚴(yán)格飲食管理及適量運(yùn)動(dòng)。應(yīng)用甘精胰島素,起始劑量0.2IU/(kg!d),每晚9:00-10:00皮下注射,設(shè)定空腹血糖目標(biāo)值為4.4~6.5mmol/L,每3d調(diào)整1次劑量,每次調(diào)整2~4IU,FPG在4.4~6.5mmol/L時(shí)維持胰島素劑量不變;同時(shí)三餐前口服伏格列波糖,起始劑量0.2mg/次,餐時(shí)服用,一般每日3次,假設(shè)餐中無主食時(shí)不用。三、伏格列波糖的臨床應(yīng)用甘小居穿蛔攏絢瞪玉梁土擁瘓蔑凸揉卞膛虛捍札約扶拉哪綴亢像刨亭焙莖學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件3.“介容〞作用特點(diǎn)介容有獨(dú)特的降血糖作用：⑴與磺脲類比較：不刺激胰島素分泌⑵與雙胍類比較：介容延緩而不是抑制糖類的消化吸收⑶與阿卡波糖比較：用量少，腹脹等副作用少⑷能夠減輕病人饑餓⑸適合長期應(yīng)用，平安有效三、伏格列波糖的臨床應(yīng)用習(xí)臂唱茸癸躊褪蕾甲支脯咸輪恩襲極蠢忱咬擯治送疽秘嫌鎮(zhèn)縛霓恐堆這汐學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件⑴“介容〞與磺脲類比較：不刺激胰島素分泌伏格列波糖不刺激胰島素的分泌，故可減輕餐后高胰島素血癥的有害作用，減少胰島素抵抗，有利于對心血管并發(fā)癥等代謝綜合癥的防治。從預(yù)防血管并發(fā)癥的角度出發(fā),介容更適合于血胰島素水平升高或正常的老年型糖尿病患者。有利于減少低血糖的發(fā)生率，預(yù)防血管并發(fā)癥。三、伏格列波糖的臨床應(yīng)用宴憎墳沙烤杜舷又里過攜樣羹逮膀眷錳艇矢貢翰盂漸構(gòu)榜嗣中歪渣灘螺沸學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件----引自?伏格列波糖對2型糖尿病降糖作用的臨床觀察?黃昭穗,周麗芳,黃勝立,劉開淵,陳志忠,張朝陽,歐陽萬青中國人民解放軍第95醫(yī)院,中國醫(yī)院藥學(xué)雜志2000年第20卷第9期⑵“介容〞與雙胍類比較：介容延緩而不是抑制糖類的消化吸收結(jié)論：伏格列波糖和二甲雙胍療效臨床觀察說明,兩藥對單純飲食控制不滿意或加用磺脲類藥治療不滿意的Ⅱ型糖尿病患者均可以明顯降低空腹血糖和餐后2h血糖及糖化血紅蛋白,均不刺激胰島素的分泌,伏格列波糖對降低早餐后2h血糖的有效率達(dá)96.3%,明顯高于二甲雙胍的81.5%。三、伏格列波糖的臨床應(yīng)用茵親慫嘎凸牧頻卵閃影卷斥頓埂頁籬凜瀕由終包柏胸肚昔抗瘴瀝熙廓傅迷學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件⑶“介容〞與阿卡波糖比較：用量少，腹脹等副作用少

伏格列波糖的活性高于同類的阿卡波糖，因此用藥劑量小；伏格列波糖α-葡萄糖苷酶的選擇性高于阿卡波糖，因此腸道副作用低于阿卡波糖。阿卡波糖一天用量：150mg。伏格列波糖一天用量：0.6mg。One伏格列波糖不影響淀粉酶Two延緩而不是抑制腸道糖類消化吸收進(jìn)入腸道的多糖少臨床觀察副反應(yīng)：根據(jù)臨床藥理試驗(yàn)結(jié)果,認(rèn)為具有代表性的副作用為排氣增加（4.0％）和腹脹（3.3％）,但僅此兩項(xiàng)與同類產(chǎn)品(阿卡波糖、拜唐蘋)（56.4％）相比明顯減少。---參考文獻(xiàn)：王玲鳳伏格列波糖治療2型糖尿病療效觀察《山西臨床醫(yī)藥雜志》2000年10月第9卷第10期745-746三、伏格列波糖的臨床應(yīng)用至岳戊穎圈哇旱勸婉織俘腰苔垛鈕騰酌數(shù)釣?zāi)粗形鱿泷x鄰剩箭涅肉食燒學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件⑷“介容〞：能夠減輕病人饑餓感服用伏格列波糖能較明顯改善主觀病癥,以減輕饑餓感最為明顯,改善率為80%,故假設(shè)2型糖尿病以餐后高血糖為主,且饑餓感明顯者,除加強(qiáng)飲食療法外,建議首選伏格列波糖。三、伏格列波糖的臨床應(yīng)用牟犯要爭宋謎窿苯紊辱戰(zhàn)劈虞盒罵稱由贓譴膘霜壇畦鬼簽成薊紗實(shí)敬咽買學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件⑸“介容〞：適合長期應(yīng)用，平安有效日本三村和郎等研究顯示伏格列波糖即使長期(連續(xù)28周以上)給藥效果也不會(huì)減弱。----參考文獻(xiàn)：MimuraK,UmedaF.Astudyofclinicalefficacyoflong-termAO-128treatmentin72patientswithNIDDM.JClinExperimentMed,1992,69(3):267陳重伏格列波糖治療2型糖尿病20例廣東醫(yī)學(xué)2001年5月第22卷第5期436-437五、伏格列波糖作用特點(diǎn)擴(kuò)恕襯陶快愁搶拉撈閱洼遲銹懊楊址紳咸扯偷居斃縫染系心農(nóng)佃專概苛討學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件四、用藥本卷須知1．禁忌證：以下患者禁止用伏格列波糖膠囊：①嚴(yán)重酮癥酸中毒的患者，糖尿病昏迷或昏迷前的患者；②嚴(yán)重感染的患者，手術(shù)前后或嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者；③對伏格列波糖膠囊的成分有過敏史的患者。2．慎重用藥：以下患者應(yīng)慎用伏格列波糖膠囊：①正在服用其它糖尿病藥的患者；②有腹部手術(shù)史或腸梗阻史的患者；⑧伴有消化和吸收障礙的慢性腸道疾病的患者；④重度疝、大腸狹窄、潰瘍及勒姆黑爾德(Roem—held)綜合征的患者。⑤嚴(yán)重肝、腎功能障礙的患者。巷侯褐拆鍺淡摹均懂填但調(diào)到樣恐杖太藉供始蠶倆青屬始調(diào)夾脆塘他態(tài)諒學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件五、用法與用量用法與用量：一般成人糖尿病患者，伏格列波糖膠囊一次0.2mg，一日3次，每日三餐前口服〔服藥后即刻進(jìn)餐〕。療效不明顯時(shí)經(jīng)充分臨床觀察可將劑量增至一次0．3mg。三、伏格列波糖的臨床應(yīng)用灣療受苔萌誣勝教甥華痢闖宗磅棱氣暴津購福遷留臀班胺借蚜真確潰軟孰學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件伏格列波糖原料生產(chǎn)廠家1.伏格列波糖(國藥準(zhǔn)字H20214518杭州中美華東制藥86904520000512)2.伏格列波糖(國藥準(zhǔn)字H20213811上海天偉生物制藥86900773000057)3.伏格列波糖(國藥準(zhǔn)字H20213043浙江海正藥業(yè)股份86904641002471)4.伏格列波糖(國藥準(zhǔn)字H20073726江蘇萬邦生化醫(yī)藥股份86901729000435)5.伏格列波糖(國藥準(zhǔn)字H20057220浙江海翔藥業(yè)股份86904639000045)6.伏格列波糖(國藥準(zhǔn)字H20053326上海三維制藥86900748001171)層抵卉霖埔橋森氧勵(lì)舍程粟侈愉稻勇轄車擇滲雜凳僚泵競產(chǎn)聞毀耙冪灣路學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件學(xué)術(shù)會(huì)伏格列波糖課件1.伏格列波糖片(國藥準(zhǔn)字H20010308天津武田藥品86900948000028)2.伏格列波糖片(國藥準(zhǔn)字H20213291南京海辰藥業(yè)86901563000561)3.伏格列波糖片(國藥準(zhǔn)字H20213217北京協(xié)和藥廠86900190000500)4.伏格列波糖片(國藥準(zhǔn)字H20213222廈門金日制藥86904862000249)5.伏格列波糖片(國藥準(zhǔn)字H20214209浙江京新藥業(yè)股份86904658000903)6.伏格列波糖片(國藥準(zhǔn)字H20213758蘇州中化藥品工業(yè)86901679000950)7.伏格列波糖膠囊(國藥準(zhǔn)字H20210178揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)86901749002021)8.伏格列波糖膠囊(國藥準(zhǔn)字H20210115江蘇萬邦生化醫(yī)藥股份86901729000473)9.伏格列波糖膠囊(國藥準(zhǔn)字H20210103杭州中美華東制藥86904520000451)10.伏格列波糖膠囊(國藥準(zhǔn)字H20210655山東濰坊制藥廠86904180001218)11.伏格列波糖膠囊(國藥準(zhǔn)字H20070306山東魯抗辰欣