安全生產(chǎn)應(yīng)急預案-(綜合應(yīng)急預案、專項應(yīng)急預案、現(xiàn)場處置方案)

精品文檔.精品文檔.爭科技領(lǐng)先創(chuàng)治理一流備案號：應(yīng)急預案中交第二航務(wù)工程局雙達公路建設(shè)工程SD4合同段工程經(jīng)理部2021年7月雙達建SD4標〔2021〕99號簽發(fā)人:劉先鵬關(guān)于下發(fā)工程部《應(yīng)急預案》的通知雙達SD4標工程所屬各部室及單位：為建立健全工程部應(yīng)急響應(yīng)機制，完善工程應(yīng)急組織機構(gòu)，現(xiàn)工程部編制了《應(yīng)急預案》下發(fā)給你們，期望你們接到文件后各部室及單位積極組織學習并配合工程部做好應(yīng)急治理工作，定期組織應(yīng)急演練。附件：雙達SD4標工程經(jīng)理部《應(yīng)急預案》雙達公路SD4合同段工程經(jīng)理部2021年8月15日印發(fā)目錄TOC\o"1-2"\h\u17504第一章總體應(yīng)急救援預案 114016第一節(jié)總體應(yīng)急救援預案 12911.總則 124483 325757 710226 123093 1498456.信息公開 16203337.后期處置 17181588.保障措施 18146189.應(yīng)急預案治理 20223610.獎懲 212223011.附則 2126421第二章專項應(yīng)急預案 2628927第二節(jié)意外損害應(yīng)急救援預案 26251181.事故風險分析 26260412.應(yīng)急機構(gòu) 2637653.應(yīng)急救援程序 2936574.應(yīng)急措施 3077125.工地創(chuàng)傷一般救護措施 3221326.事故后處理工作 3527712第三節(jié)觸電事故應(yīng)急救援預案 3618900 365722.應(yīng)急機構(gòu) 37240743.應(yīng)急處置程序 4023226 40241165.預防及預警 43226316.應(yīng)急救援信息匯報程序 44188467.應(yīng)急物資裝備保障 44198308.事故處理 445797第四節(jié)高處作業(yè)事故應(yīng)急救援預案 4627487分析 464370 46220903.應(yīng)急處置程序 49158394.應(yīng)急處置措施 5048225.信息匯報程序 5272916.應(yīng)急物資裝備保障 5289267.事故處理 5212021第五節(jié)交通事故應(yīng)急救援預案 5420838分析 54267862.應(yīng)急機構(gòu) 54284573.應(yīng)急處置程序 5724335 5931645.信息匯報程序 60141216.應(yīng)急物質(zhì)裝備保證 60249807.事故處理 6022791第六節(jié)食物中毒事故應(yīng)急救援預案 6226883分析 621730 62292773.應(yīng)急處置程序 655940 6638785.信息匯報程序 67234556.應(yīng)急資源保障 68251467.事故處理 6812162第七節(jié)火災事故應(yīng)急救援預案 7029904分析 70276902.應(yīng)急機構(gòu) 711088 731475 7359745.信息匯報程序 7415256.應(yīng)急物資裝備保障 74243227.事故處理 7430794第八節(jié)重大設(shè)備事故應(yīng)急救援預案 7617815 7616116 7626877 78150294.應(yīng)急處置措施 79244515.信息匯報程序 81181546.應(yīng)急資源保障 81256527.事故處理 8121258第九節(jié)坍塌事故應(yīng)急救援預案 8311994 8327937 837447 85279105.信息匯報程序 88156706.應(yīng)急救援物資 88118707.事故處理 884265第十節(jié)防洪應(yīng)急救援預案 90306411.事故風險分析 9019276組織機構(gòu) 90243402.汛期檢查 91158423.汛期信息 91166944.汛期值班 91198235.其他保障措施 92178806.預防及預警 9398107.汛期應(yīng)急裝備、物資保障措施 9412668.事故處理 9444389.恢復生產(chǎn) 9514869第十一節(jié)地質(zhì)災害應(yīng)急救援預案 96169041.事故類型及危險程度分析 9681392.應(yīng)急處置的根本原則： 96289583.預防與預警 9669134.應(yīng)急設(shè)備及物資 97273145.應(yīng)急響應(yīng) 97242596.地質(zhì)災害監(jiān)測和災情匯報 9814226第十二節(jié)火工品事故應(yīng)急預案 9913007 99518 997116 1016571 10223079第三章現(xiàn)場處置方案 10422368第一節(jié)意外損害應(yīng)急救援預案 10473911.事故風險分析 10426963 104286273.應(yīng)急響應(yīng)程序 10742684.應(yīng)急措施 108269525.工地創(chuàng)傷一般救護措施 109259666.事故后處理工作 11230907第二節(jié)觸電事故應(yīng)急救援預案 11367901、總則 11323722、觸電事故類型及危險程度分析 113192273、組織機構(gòu)及職責 114317634、預防和預警 115255045、信息匯報及處置 116255496、應(yīng)急響應(yīng) 11731277、后期處置 120264688、保障措施 121119579、培訓與演練 12220260第三節(jié)高處墜落事故應(yīng)急救援預案 123187911、總則 123194192、高處作業(yè)事故類型及危險性分析 12394583、組織機構(gòu)和職責 12371124、預防和預警 12417045、信息匯報及處置 12558386、應(yīng)急響應(yīng) 125305217、后期處置 127230008、保障措施 127171649、培訓與演練 12815915第四節(jié)交通事故應(yīng)急救援預案 128109581、總則 12911102、道路交通事故危險程度分析 129115453、組織機構(gòu)及職責 12960574、預防和預警 130231945、信息匯報及處置 130139126、應(yīng)急處置 130287047、應(yīng)急物資裝備保障 131275678、后期處置 1313710第五節(jié)食物中毒、中暑應(yīng)急救援預案 133299641、總則 133261512、食物中毒、中暑事件類型和危險程度分析 133121473、組織機構(gòu)和職責 13373994、預防與預警 135232895、信息公布程序及處置 13597676、應(yīng)急響應(yīng) 136108477、后期處置 138191068、保障措施 13821839、培訓與演練 13917016第六節(jié)消防救援預案 14027441、總則 14074102、消防事故類型和危險程度分析 140321943、組織機構(gòu)及職責 141193374、預防與預警 142116495、信息匯報與處置 14345766、應(yīng)急處置 144167317、后期處置 145273488、保障措施 14675819、培訓與演練 14613011第七節(jié)特種設(shè)備事故應(yīng)急救援預案 147309591、總則 147107692、起重設(shè)備事故類型和危險程度分析 14736373、組織機構(gòu)和職責 147136644、預防與預警 149221565、信息公布程序及處置 150150186、應(yīng)急響應(yīng) 150215937、后期處置 15177798、保障措施 152326269、培訓與演練 15220848第八節(jié)坍塌事故應(yīng)急救援預案 15491941、總則 15469912、坍塌事故類型及危險程度分析 154205023、組織機構(gòu)及職責 154272764、預防和預警 15550475、信息匯報及處置 15714746、應(yīng)急響應(yīng) 15885577、后期處置 15924888、保障措施 160114949、培訓與演練 16017757第九節(jié)防洪應(yīng)急救援預案 16229542組織機構(gòu) 162191192.汛期檢查 16224543.汛期信息 1639784.汛期值班 16383775.其他保障措施 164219856.預防及預警 165181147.汛期應(yīng)急裝備、物資保障措施 166264308.事故處理 166327359.恢復生產(chǎn) 1673436第十節(jié)地質(zhì)災害應(yīng)急救援預案 168198161.事故類型及危險程度分析 168181062.應(yīng)急處置的根本原則： 16854733.預防與預警 16816084.應(yīng)急設(shè)備及物資 169140595.應(yīng)急響應(yīng) 16933726.地質(zhì)災害監(jiān)測和災情匯報 17015190第十一節(jié)火工品事故應(yīng)急救援預案 1718641 17120663 17115972 17325127 174..第一章總體應(yīng)急救援預案第一節(jié)總體應(yīng)急救援預案1.總則通過應(yīng)急救援預案的編制演練實施，建立完整的應(yīng)急救援體系。增強施工人員的平安生產(chǎn)意識，提高對事故的應(yīng)急處置能力。減少事故造成的傷亡，降低事故造成的損失，保證我部的生產(chǎn)平安，促進工程又快又好地建設(shè)?！吨腥A人民共和國平安生產(chǎn)法》《生產(chǎn)平安事故應(yīng)急預案治理方法》《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國環(huán)境愛護法》《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國特種設(shè)備平安法》《建設(shè)工程平安生產(chǎn)治理條例》《生產(chǎn)平安事故匯報和調(diào)查處理條例》《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預案》《建設(shè)工程重大質(zhì)量平安事故應(yīng)急預案》《生產(chǎn)平安事故應(yīng)急預案治理方法》《生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)平安事故應(yīng)急預案編制導則》《甘肅路橋公路投資生產(chǎn)平安事故總體應(yīng)急預案》《雙達工程辦生產(chǎn)平安事故總體應(yīng)急預案》《突發(fā)事件應(yīng)急預案治理方法》《公路工程施工平安技術(shù)標準》〔1〕適用地域：臨夏雙城至達里加公路建設(shè)工程SD4合同段工程經(jīng)理部?！?〕適用類型：觸電、高處墜落、火災、坍塌、機械損害、起重、雷擊、水上作業(yè)、防洪、食物中毒、重大環(huán)境污染、自然災害等其他。體系包含以下13個專項應(yīng)急救援預案：〔1〕意外損害應(yīng)急救援預案〔2〕觸電事故應(yīng)急救援預案〔3〕高處墜落事故應(yīng)急救援預案〔4〕交通事故應(yīng)急救援預案〔5〕食物中毒事故應(yīng)急救援預案〔6〕火災事故應(yīng)急救援預案〔7〕重大設(shè)備事故應(yīng)急救援預案〔8〕坍塌事故應(yīng)急救援預案〔9〕防洪應(yīng)急救援預案〔10〕地質(zhì)災害應(yīng)急救援預案〔11〕火工品事故應(yīng)急救援預案〔1〕以人為本，平安第一：把保障職工的生命平安和身體健康、最大程度地預防和減少平安生產(chǎn)事故災難造成的人員傷亡作為首要任務(wù)。切實加強應(yīng)急救援人員的平安防護?！?〕統(tǒng)一領(lǐng)導，資源共享：在工程部領(lǐng)導班子統(tǒng)一領(lǐng)導下，平安部負責一般工作的開展，辦公區(qū)和生活區(qū)的應(yīng)急救援資源接受統(tǒng)一調(diào)配，保證應(yīng)急處置方案的順利實施?！?〕預防為主，防戰(zhàn)結(jié)合。貫徹落實“平安第一，預防為主〞的方針，堅持事故災難應(yīng)急與預防工作相結(jié)合。做好預防、預測、預警和預報工作，做好常態(tài)下的風險評估、物資儲藏、隊伍建設(shè)、完善裝備、預案演練等工作。本工程路線起點與臨夏至合作高速公路以要津互通相接，終點與青海省在建的達里加山至循化公路順接，路線全長37km。設(shè)計采納雙向四車道全封閉標準，設(shè)計速度80km/h，整體式路基寬度24.5米，別離式路基寬度12.75米。其中SD4標全場3.58km，包含一條避險車道，一座大橋、一座特大橋和1,1公里左右的隧道和0.77公里左右的路基。1.根據(jù)危險源識別和重大危險源登記臺賬以及中交二航局危險性較大分局部項工程登記表和風險評估匯報，工程部存在的主要危險源如下：通過風險評估，臨夏雙城至達里加〔甘青界〕公路土建工程施工第SD4合同段臥龍溝3號特大橋施工重大風險源為基坑施工、墩柱〔塔〕施工、架橋機安裝法施工、人工挖孔樁施工及掛籃懸臂現(xiàn)澆法施工。施工重大風險源事故風險等級匯總見表1-1。通過風險評估，臨夏雙城至達里加〔甘青界〕公路土建工程施工第SD4合同段臥龍溝1號隧道施工重大風險源為：洞口失穩(wěn)、坍塌、涌突水。從重大風險源的最大風險等級值來看，該隧道工程施工重大風險源事故的風險大小依次為：洞口失穩(wěn)、坍塌、涌突水。該合同段臥龍溝1號隧道主洞施工重大風險源風險等級匯總見表1-22.Ⅲ級和Ⅳ級風險存在的區(qū)段和方法1、橋梁工程臨夏雙城至達里加〔甘青界〕公路土建工程施工第SD4合同段臥龍溝3號大橋施工工程Ⅲ級風險存在的方法匯總見表2-1。臨夏雙城至達里加〔甘青界〕公路土建工程施工第SD4合同段臥龍溝1號隧道主洞施工Ⅲ~Ⅳ級風險存在的區(qū)段和方法匯總見表2-2。3.風險分級包含事故發(fā)生概率的等級標準、事故發(fā)生后果的等級標準和風險的等級標準，分級標準與風險接受準則參照《公路橋梁和隧道工程施工平安風險評估試行》事故發(fā)生概率等級標準概率范圍中心值概率等級描述概率等級1很可能5可能4偶然3不可能2很不可能1注：〔1〕當概率值難以取得時，可用頻率代替概率。〔2〕中心值代表所給區(qū)間的對數(shù)平均值。經(jīng)濟損失等級標準后果定性描述災難性的很嚴峻的嚴峻的較大的輕微的后果等級54321經(jīng)濟損失(萬元)>1000300～1000100～30030～100<30注：“～〞含義為包含上限值而不包含下限值，以下各表均同。人員傷亡等級標準后果定性描述災難性的很嚴峻的嚴峻的較大的輕微的后果等級54321人員傷亡數(shù)量(人)F>92<F≤9或SI>101≤F≤2或1<SI≤10SI=1或1<MI≤10MI=1注：F=死亡人數(shù)SI=重傷MI=輕傷工期延誤等級標準后果定性描述災難性的很嚴峻的嚴峻的較大的輕微的后果等級54321延誤時間1〔操縱工期工程〕〔月/單一事故〕>101～100.1～1延誤時間2〔非操縱工期工程〕〔月/單一事故〕>246～242～60.5～2相對等級標準后果定性描述災難性的很嚴峻的嚴峻的較大的輕微的相對經(jīng)濟損失(‰)>103～101～30.1～1相對工期延誤時間〔%〕>104～101.5～4第三方相對經(jīng)濟損失(%)>103～101～30.5～1環(huán)境影響等級標準后果定性描述災難性的很嚴峻的嚴峻的較大的輕微的后果等級54321環(huán)境影響描述永久的且嚴峻的永久的但輕微的長期的臨時的但嚴峻的臨時的且輕微的風險等級標準后果等級概率等級輕微的較大的嚴峻的很嚴峻的災難性的12345很可能5高度高度極高極高極高可能4中度高度高度極高極高偶然3中度中度高度高度極高不可能2低度中度中度高度高度很不可能1低度低度中度中度高度風險接受準則風險等級接受準則處理措施低度〔Ⅳ級〕可忽略此類風險較小，不需采取風險處理措施和監(jiān)測。中度〔Ⅲ級〕可接受此類風險次之，一般不需采取風險處理措施，但需予以監(jiān)測。高度〔Ⅱ級〕不期望此類風險較大，必須采取風險處理措施降低風險并加強監(jiān)測，且滿足降低風險的本錢不高于風險發(fā)生后的損失。極高〔Ⅰ級〕不可接受此類風險最大，必須高度重視并躲避，否則要不惜代價將風險至少降低到不期望的程度。為加強雙達SD4標工程部在可能發(fā)生的緊急事件時的應(yīng)急指揮，工程部成立了應(yīng)急救援領(lǐng)導小組，負責領(lǐng)導、指揮、協(xié)調(diào)小組成員及平安、工程、綜合、物資、設(shè)備、財務(wù)等部門，以應(yīng)對突發(fā)事故。總指揮：鄭永濤，對應(yīng)急救援工作負總責，負責建立應(yīng)急救援組織體系，為應(yīng)急救援工作提供人力、物力支持，當事故發(fā)生時對救援工作進行總指揮。副總指揮：王旭石萬波代岳龍尹華博，總指揮不在時，履行總指揮職責。組員：毛立廈張瀟石浩高樹濤粱大鑄夏順明郭杰蘇翔張盼力許洋余鵬應(yīng)急救援領(lǐng)導小組的職責是為其一般工作和緊急事件發(fā)生時的響應(yīng)、指揮、處置、協(xié)調(diào)、搶救提供人力、物力、財力支持，以及各項工作內(nèi)容的落實。應(yīng)急救援工作領(lǐng)導小組辦公室設(shè)置在平安部，由許洋負責辦公室一般事務(wù)的治理。工程部設(shè)置總指揮1人，副總指揮4人，下設(shè)應(yīng)急救援組、平安保衛(wèi)組、醫(yī)療救護組、綜合協(xié)調(diào)組、設(shè)備搶險組、技術(shù)保障組以及善后處理小組?？傊笓]總指揮副總指揮副總指揮設(shè)備搶險組技術(shù)保障組綜合協(xié)調(diào)組平安保衛(wèi)組應(yīng)急救援組醫(yī)療救護組善后處理小組設(shè)備搶險組技術(shù)保障組綜合協(xié)調(diào)組平安保衛(wèi)組應(yīng)急救援組醫(yī)療救護組善后處理小組〔1〕總指揮：鄭永濤，負責事故現(xiàn)場救援行動的總體指揮工作。推斷是否啟動應(yīng)急預案，是否上報上級救援機構(gòu)和是否需要上級協(xié)作；在平安的地方，嘗試對危險設(shè)施進行直接操作、操縱；組織調(diào)查和評估事故的可能開展方向，以預測事故的開展過程；指導危險設(shè)施的全部或局部停止運行，并與現(xiàn)場事件治理人員和關(guān)鍵崗位的人員配合，指揮危險源現(xiàn)場人員撤退；與消防人員、地方政府和政府平安監(jiān)管人員保持緊密聯(lián)系；對難以解決的緊急情況做出安排；在事故緊急狀態(tài)結(jié)束之后，安排恢原受事故影響地區(qū)的正常秩序?！?〕副總指揮：王旭石萬波代岳龍尹華博，配合總指揮做好現(xiàn)場搶險的指揮工作，在總指揮不能及時到場的時候執(zhí)行總指揮的職責?！?〕應(yīng)急救援組：組長：王軍〔〕組員：馬飛龍王朋飛馬才良張瀟1〕負責事發(fā)后，動用現(xiàn)場資源及相關(guān)應(yīng)急救援設(shè)備，及時搶救受傷人員。2〕救援隊員使用預備的應(yīng)急物資，以最大限度減少人員和財產(chǎn)損失。3〕向現(xiàn)場指揮匯報搶險情況。〔4〕醫(yī)療救護組組長：蘇翔組員：陳娜娜周桂勤康小娟1〕負責在事故發(fā)生后到現(xiàn)場，利用打算的急救物資等，對傷員進行簡單的處理，等候?qū)I(yè)醫(yī)護人員的到來。2〕相關(guān)救護設(shè)備使用與實施。3〕協(xié)助醫(yī)護人員對傷者的救治?！?〕平安保衛(wèi)組組長：毛立廈〔〕組員：許陽蘇俊飛賀夢偉陳金誠1〕發(fā)生事故后，采取拉警戒帶和設(shè)反光錐等方法對現(xiàn)場進行封閉。2〕在事故現(xiàn)場入口及進入現(xiàn)場的主要通道邊，引導救援車輛、人員及物資等迅速精確地進入事故現(xiàn)場。3〕向現(xiàn)場指揮匯報警戒疏導情況?！?〕綜合協(xié)調(diào)組組長：余鵬組員：周新堯邱永飛張建強徐建1〕負責聯(lián)系醫(yī)院。2〕做好應(yīng)急救援物資的儲藏工作，確保救援物資的齊全完好。①警戒隔離物資：反光錐、警示牌、警戒線；存放地點：應(yīng)急物資倉庫。②傷員急救設(shè)備：急救箱、急救藥品、擔架；存放地點：應(yīng)急物資倉庫。3〕檢查應(yīng)急物資打算情況，深入事故現(xiàn)場，掌握應(yīng)急救援物資需求情況，及時向現(xiàn)場提供給急救援物資。4〕負責對事故發(fā)生后對外的事故發(fā)生時間時間地點、救援經(jīng)過、物資損失、人員傷亡、救援情況、救援結(jié)果情況進行公布。〔7〕技術(shù)保障組組長：易繼雙組員：溫韓燚覃祥東王興杰馬輝1〕組織有關(guān)部門編制、修訂、評審應(yīng)急預案，催促相關(guān)部門做好事故搶險救援過程記錄。2〕負責藥品使用說明書、應(yīng)急預案及作業(yè)指導書的收集、整理及解釋。3〕平常組織應(yīng)急救援組織機構(gòu)成員，進行搶險、急救方面的學習和培訓，當事故發(fā)生時即可投入應(yīng)急搶險和救援工作。4〕現(xiàn)場搶險救護工作完成后，組織相關(guān)部門和人員，配合上級部門，對事故的發(fā)生、開展等方面的情況進行事故調(diào)查，搜集現(xiàn)場記錄，分析事故原因，并形成事故調(diào)查匯報?！?〕設(shè)備搶險組在出現(xiàn)人員傷亡、設(shè)備損壞的情況下，根據(jù)設(shè)備出險情況，向總指揮提出搶險方案，組織設(shè)備搶險方案的實施。在需要設(shè)備輔助救援時，聯(lián)絡(luò)相關(guān)設(shè)備，保證救援工作實施。組長：夏順明組員：李嘉豪高元胡鵬程張世新〔9〕善后處理組善后處理小組：郭杰根據(jù)實際情況，協(xié)調(diào)平安監(jiān)督、公安、工會、保險公司等相關(guān)部門，組織對傷亡人員的處置和身份確認；及時通知傷亡人員家屬，做好相應(yīng)的接待和安撫解釋工作，穩(wěn)定傷者、傷亡人員家屬及其相關(guān)人員的情緒，預防出現(xiàn)不穩(wěn)定的局面；及時向指揮部匯報善后處理的動態(tài)。按照“平安第一、常備不懈、預防為主、全力搶險〞的原則，成立平安工作治理組織機構(gòu)，積極開展平安教育培訓、平安檢查整改工作，做好一般施工作業(yè)監(jiān)督檢查工作，標準現(xiàn)場作業(yè)，按章指揮、按章操作。組織平安、工程、設(shè)備、綜合等部門對雙達工程內(nèi)全部的危險源尤其是施工用電操作、起重作業(yè)、預應(yīng)力張拉作業(yè)進行識別，對重大危險源要有專人監(jiān)控、責任到人?！?〕各班組在作業(yè)前對作業(yè)人員進行班前平安發(fā)言，充分考慮到因施工人員素養(yǎng)、精神狀態(tài)等因素對施工造成的不平安因素，確保作業(yè)人員人身平安和作業(yè)平安?！?〕嚴格落實各項平安治理制度及各工種平安操作規(guī)程?！?〕按要求對施工過程中存在的危險源進行辯識，確定重大危害因素，并制定切實有效的操縱措施?！?〕加強施工人員的平安素養(yǎng)教育，定期組織培訓，定期對主要崗位、工種進行考核。定期組織平安大檢查，嚴格落實隱患整改工作?！?〕加強施工現(xiàn)場的監(jiān)控力度，重點工作、重點部位設(shè)專人監(jiān)控。危險性較大分局部項工程施工時，工程主要負責人及專職平安治理人員必須在現(xiàn)場監(jiān)督平安施工?！?〕加強一般工作人員及特別工種勞動防護用品的配備，按勞動防護用品治理方法保證發(fā)放的數(shù)量和質(zhì)量?！?〕與就近或醫(yī)療技術(shù)較成熟的醫(yī)療機構(gòu)建立聯(lián)系，以便及時開展應(yīng)急醫(yī)療救護?！?〕做好大型設(shè)備的靜載、動載和空載試驗工作，加強對特種設(shè)備的運行過程監(jiān)控及日檢、月檢、年檢工作。加強設(shè)備維修，大型設(shè)備、重點設(shè)備實行強制性定期維修?！?〕按照我部施工地域分布劃分危險源監(jiān)控單元，各個地域設(shè)置一名監(jiān)控責任人?！?〕結(jié)合施工進度、施工內(nèi)容的變化，明確危險源的類型?！?〕監(jiān)控以危險源的類型、危險源的預控措施落實情況為重點。在對標段內(nèi)危險源的監(jiān)控過程中，假設(shè)發(fā)覺可能導致事故發(fā)生的因素，目擊人可以直接向事故應(yīng)急救援領(lǐng)導小組反映情況。小組接到信息后，按照顧急預案及時研究確定應(yīng)對方案，并通知有關(guān)部門、單位采取相應(yīng)行動預防事故發(fā)生?！?〕事故應(yīng)急信息匯報1〕信息匯報的方法：對講機、、當面匯報。2〕對講機頻道使用情況、相關(guān)人員的通信方法，均要在職工中公開。3〕對講機、要全天開機?！?〕預案啟動條件發(fā)生以下情況時，由總指揮宣布啟動應(yīng)急救援預案。a、平安事故的險情、人員傷亡、財產(chǎn)損失有可能繼續(xù)增大。b、平安事故所造成的后果或影響有可能繼續(xù)擴大。c、雖不屬于重大平安事故，但事故隱患排解過程中，情況發(fā)生突然變化，有可能造成嚴峻后果。d、應(yīng)急救援領(lǐng)導小組認為有必要啟動應(yīng)急救援預案?！?〕響應(yīng)分級四級：不啟動，由當事人自行解決。一般的情況是個別工人受輕微損害，設(shè)備有小故障如：手擦破皮、皮膚被鋒利物體劃傷等；三級：啟動，由各施工點協(xié)助解決。情況一般指工人受重傷；二級：啟動，向工程部、兄弟單位、周邊單位或醫(yī)療單位求助。如：發(fā)生較大的傷亡，本部救援指揮人員不在，資源無法配置，或者本部資源缺少以應(yīng)對事故傷亡或損失；一級：啟動，向政府部門〔消防、醫(yī)療、安監(jiān)等〕求援，如：發(fā)生了群死群傷事故?！?〕發(fā)覺人向現(xiàn)場施工負責人匯報，施工負責人向事故應(yīng)急救援小組總指揮匯報；〔2〕總指揮組織應(yīng)急救援領(lǐng)導小組召開會議，決定是否要啟動預案，啟動哪一級的預案；〔3〕假設(shè)不需要啟動，則在事故處理的同時，其他生產(chǎn)照常?！?〕假設(shè)需要啟動事故應(yīng)急救援預案，則需要視情況，看是否需要停止施工，全力解決出現(xiàn)的問題。此時的程序是：1〕指揮保衛(wèi)組做好現(xiàn)場的隔離和警戒工作。同時，指揮傷員搶救小組，先對傷員進行現(xiàn)場的緊急救護，然后送往醫(yī)院救治。2〕指揮設(shè)備搶險小組對出現(xiàn)的設(shè)備故障和事故進行搶險，預防事故的進一步擴大。當平安事故超出內(nèi)部搶險救援的能力，應(yīng)及時作出要求外部搶險救援的決定，并積極配合、全力協(xié)助外部搶險救援隊伍?！?〕事故得到及時處理，不會再繼續(xù)擴大，造成更大的傷亡或損失?！?〕傷員得到妥善安置，傷情能得到有效操縱。〔1〕總指揮擁有事故信息公布權(quán)，總指揮不在現(xiàn)場時，副總指揮要向總指揮請示。無法請示時要行使總指揮權(quán)?！?〕信息公布程序是：首先上報到工程部，工程部再上報到二航局平安監(jiān)督部和企業(yè)主要負責人，是否需要再上報由二航局公司領(lǐng)導決定，單位負責人接到匯報后于1小時內(nèi)向事故發(fā)生地縣級以上人民政府平安生產(chǎn)監(jiān)督治理部門和負有平安生產(chǎn)監(jiān)督治理職責的有關(guān)部門匯報?！?〕上報的內(nèi)容1〕事故發(fā)生時間、地點、工程工程名稱和事故單位名稱；2〕事故的簡單經(jīng)過、緊急搶救救援情況、人員傷亡情況、預估的直接經(jīng)濟損失；3〕事故原因的初步分析判定；4〕事故發(fā)生后所采取應(yīng)對措施和操縱情況；5〕事故匯報單位、簽發(fā)人及匯報時間等?！?〕以上上報程序內(nèi)容同時上報工程建設(shè)單位和監(jiān)理單位。發(fā)生平安及災害事故或突發(fā)緊急事件后，事故現(xiàn)場負責人馬上上報至工程經(jīng)理部負責人，工程經(jīng)理部負責人嚴格按照《生產(chǎn)平安事故匯報和調(diào)查處理條例》〔國務(wù)院令第493號〕及中交二航局公局六公司、雙達公路建設(shè)工程辦的有關(guān)規(guī)定馬上逐級匯報。在接到匯報后1小時內(nèi)按照以下要求同時匯報至公司安監(jiān)科、雙達公路建設(shè)工程辦、駐地辦以及臨夏縣人民政府平安生產(chǎn)監(jiān)督治理部門及負有平安生產(chǎn)監(jiān)督治理職責的相關(guān)部門(聯(lián)系方法見附件)。人身傷亡事故：匯報臨夏縣安監(jiān)局。環(huán)境污染與破壞事故：匯報臨夏縣環(huán)保局，事故導致或危及人員平安的，還須匯報臨夏縣安監(jiān)局和公安局。急性中毒事故：匯報臨夏縣衛(wèi)生局，事故導致或危及人員平安的，還須匯報臨夏縣安監(jiān)局和公安局。民用爆炸物品和危險化學品事故：匯報臨夏縣安監(jiān)局，事故導致或危及人員平安的，還須匯報臨夏縣公安局。壓力容器和特種設(shè)備事故：匯報臨夏縣安監(jiān)局，事故導致或危及人員平安的，還須匯報臨夏縣公安局?；馂氖鹿剩簠R報臨夏縣公安局和消防大隊，事故導致或危及人員平安的，還須匯報臨夏縣安監(jiān)局。其它事故：匯報臨夏縣人民政府平安生產(chǎn)監(jiān)督部門和負有平安生產(chǎn)監(jiān)督治理職責的相關(guān)部門。6.信息公開事故〔事件〕的信息和新聞公布，由工程宣傳報道小組實行集中、統(tǒng)一治理，以確保信息真實、精確、及時傳遞，并根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定向社會公布。以有效預防和處置各類突發(fā)事件輿情，操縱事態(tài)擴大。7.后期處置7.1傷員處理按國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定，做好事故的善后經(jīng)濟補償事宜。7.2事故調(diào)查事故調(diào)查小組在事故得到操縱以后，迅速到受到愛護的現(xiàn)場調(diào)查取證，查明產(chǎn)生事故的原因。上級主管部門或地方政府部門組織的事故調(diào)查小組調(diào)查時，應(yīng)積極配合。根據(jù)事故產(chǎn)生的原因，確定事故的性質(zhì)和責任。根據(jù)事故定性與事故的嚴峻程度，對產(chǎn)生事故的責任部門或責任人依照相關(guān)法律、法規(guī)，提出事故處理意見。7.3事故處理按照事故“四不放過〞的原則進行事故處理，獎勵事故救援立功人員，處分事故責任人，對責任人和相關(guān)員工進行平安教育，分析事故原因并研究制定平安措施。7.4事故總結(jié)工程部在事故處理完畢后，認真總結(jié)經(jīng)驗教訓，寫出書面材料報上級主管部門。8.保障措施8.1通信與信息保障明確與應(yīng)急工作相關(guān)聯(lián)的單位或人員通信聯(lián)系方法和方法，并提供備用方案。建立信息通信系統(tǒng)及維護方案，確保應(yīng)急期間信息通暢。工程部確定由對講機為聯(lián)系方法，頻道公布；同時采取、、電子郵件等形式。8.2應(yīng)急隊伍保障明確各類應(yīng)急響應(yīng)的人力資源，包含專業(yè)應(yīng)急隊伍、兼職應(yīng)急隊伍的組織與保障方案。工程部應(yīng)急隊伍人數(shù)為85人，分為三個小組〔30人、30人、35人〕，主要有工程部人員和分包隊伍人員構(gòu)成。8.3應(yīng)急物資裝備保障明確應(yīng)急救援需要使用的應(yīng)急物資和裝備的類型、數(shù)量、性能、存放位置、治理責任人及其聯(lián)系方法等內(nèi)容。1滅火器202鐵鍬203擔架24洋鎬205大錘26編織袋10007手電筒308對講機109平安繩1010平安帽4011雨衣2512雨鞋2513救生衣4014挖掘機215吊車216帳篷1017應(yīng)急車318裝載機28.4經(jīng)費保障明確應(yīng)急專項經(jīng)費來源、使用范圍、數(shù)量和監(jiān)督治理措施，保障應(yīng)急狀態(tài)時生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)急經(jīng)費的及時到位?！?〕明確要求，財務(wù)部要有肯定數(shù)額的事故應(yīng)急保證金，該款項計入平安生產(chǎn)措施費用?！?〕發(fā)生應(yīng)急救援事故后計財部應(yīng)確保搶險救援資金。必要時，向兄弟單位或周邊單位求援。8.5其他保障根據(jù)本單位應(yīng)急工作需求而確定的其他相關(guān)保障措施〔如：交通運輸保障、應(yīng)急救援保障、治安保障、技術(shù)保障、醫(yī)療保障、后勤保障等〕。工程部應(yīng)急救援各小組負責相關(guān)保障，并對各情況直接匯報應(yīng)急救援領(lǐng)導小組組長。9.應(yīng)急預案治理9.1培訓明確對本單位人員開展的應(yīng)急培訓方案、方法和要求。同時做好對當?shù)卮迕膽?yīng)急知識宣傳教育，做好宣傳和告知等工作。工程部制定應(yīng)急培訓和演練方案，并適時進行演練活動?！?〕培訓內(nèi)容：1〕各工點施工過程中可能出現(xiàn)的事故類型以及事故可能引起的事故后果。2〕事故預防措施。3〕應(yīng)急救援分工及各自的崗位職責。4〕應(yīng)急救援程序。5〕事故應(yīng)急處置方法?！?〕應(yīng)急救援培訓：結(jié)合專項應(yīng)急救援與現(xiàn)場施工開展的實際情況，確定培訓方案。方案涉及：培訓時間、培訓地點、培訓方法、培訓人等等。9.2演練明確應(yīng)急演練的規(guī)模、方法、頻次、范圍、內(nèi)容、組織、評估、總結(jié)等內(nèi)容。鍛煉應(yīng)急救援領(lǐng)導小組和各成員的應(yīng)急響應(yīng)、處置、協(xié)調(diào)等應(yīng)對突發(fā)事件的能力。10.獎懲〔1〕對事故應(yīng)急救援培訓、演練中表現(xiàn)突出的員工給與獎勵?！?〕對事故應(yīng)急救援行動中表現(xiàn)突出的員工給與獎勵?！?〕對事故應(yīng)急救援行動反響緩慢的部門和個人進行處分?！?〕具體處分措施見工程部《平安獎懲實施細則》。11.附則11.1術(shù)語和定義11.1有關(guān)應(yīng)急部門、機構(gòu)或人員的聯(lián)系方法表2-1應(yīng)急指揮部主要成員聯(lián)絡(luò)通訊表編號角色姓名職務(wù)1應(yīng)急總指揮鄭永濤工程經(jīng)理2應(yīng)急副總指揮王旭工程經(jīng)理3應(yīng)急指揮部--4兼職應(yīng)急隊伍應(yīng)急救援組張瀟工程部長5王朋飛工程部技術(shù)主管6馬才良工程部技術(shù)員7馬飛龍工程部技術(shù)員8王軍工長9醫(yī)療救護組蘇翔綜合辦主任10陳娜娜綜合辦公務(wù)員11平安保衛(wèi)組毛立廈平安部長12許洋平安員13綜合協(xié)調(diào)組余鵬協(xié)調(diào)部主任14周新堯試驗室副主任15技術(shù)保障組易繼雙工程部技術(shù)主管16溫韓燚技術(shù)員17設(shè)備搶險組夏順明設(shè)備部長18李嘉豪設(shè)備治理員19善后處理組郭杰測量隊長外部應(yīng)急救援單位及政府有關(guān)部門聯(lián)絡(luò)通訊表外部救援單位及有關(guān)政府局部部門聯(lián)系臨夏回族自治州臨夏縣人民醫(yī)院臨夏縣公安局臨夏縣消防隊麻尼寺溝鄉(xiāng)政府中交二航局雙達SD4標應(yīng)急指揮部11.2應(yīng)急物資裝備的名錄、清單應(yīng)急物資表序號名稱數(shù)量1滅火器1002鐵鍬203擔架44洋鎬205大錘86編織袋10007手電筒308對講機309平安繩100010平安帽10011雨衣6012雨鞋6013救生衣6014挖掘機215吊車216帳篷1017應(yīng)急車318裝載機2第二章專項應(yīng)急預案第二節(jié)意外損害應(yīng)急救援預案1.事故風險分析1、機械損害可能導致人員受傷、死亡；設(shè)備損壞、報廢；財產(chǎn)損失等。2、事故發(fā)生在施工現(xiàn)場。3、現(xiàn)場環(huán)境復雜或氣候惡劣；機械設(shè)備違規(guī)操作，易發(fā)生傾覆等事故。4、機械設(shè)備運轉(zhuǎn)異常；機械局部聯(lián)接松動、失效；主要承重構(gòu)件焊縫開裂、扭曲變形；整機傾斜；鋼絲繩鋼絲斷裂；剎車失靈；大風、大霧、雨雪等惡劣天氣施工；設(shè)備設(shè)施轉(zhuǎn)動部位防護罩失效，或檢修后未能及時安裝；檢修、清洗設(shè)備時，無切斷電源及掛上禁止合閘警示牌；作業(yè)人員違反平安操作規(guī)程或帶病、酒后作業(yè)；作業(yè)平安距離缺少；機械設(shè)備帶病運行；員工無穿戴好勞護用品等事故前兆時，簡單發(fā)生機械損害事故。2.應(yīng)急機構(gòu)總指揮：鄭永濤，對應(yīng)急救援工作負總責，負責建立應(yīng)急救援組織體系，為應(yīng)急救援工作提供人力、物力支持，當事故發(fā)生時對救援工作進行總指揮。副總指揮：王旭石萬波代岳龍尹華博，總指揮不在時，履行總指揮職責。組員：毛立廈張瀟石浩高樹濤粱大鑄夏順明郭杰蘇翔張盼力許洋余鵬應(yīng)急救援領(lǐng)導小組的職責是為其一般工作和緊急事件發(fā)生時的響應(yīng)、指揮、處置、協(xié)調(diào)、搶救提供人力、物力、財力支持，以及各項工作內(nèi)容的落實。應(yīng)急救援工作領(lǐng)導小組辦公室設(shè)置在平安部，由許洋負責辦公室一般事務(wù)的治理。工程部設(shè)置總指揮1人，副總指揮4人，下設(shè)應(yīng)急救援組、平安保衛(wèi)組、醫(yī)療救護組、綜合協(xié)調(diào)組、設(shè)備搶險組、技術(shù)保障組以及善后處理小組?？傊笓]總指揮副總指揮副總指揮設(shè)備搶險組技術(shù)保障組綜合協(xié)調(diào)組平安保衛(wèi)組應(yīng)急救援組醫(yī)療救護組善后處理小組設(shè)備搶險組技術(shù)保障組綜合協(xié)調(diào)組平安保衛(wèi)組應(yīng)急救援組醫(yī)療救護組善后處理小組〔1〕總指揮：鄭永濤，負責事故現(xiàn)場救援行動的總體指揮工作。推斷是否啟動應(yīng)急預案，是否上報上級救援機構(gòu)和是否需要上級協(xié)作；在平安的地方，嘗試對危險設(shè)施進行直接操作、操縱；組織調(diào)查和評估事故的可能開展方向，以預測事故的開展過程；指導危險設(shè)施的全部或局部停止運行，并與現(xiàn)場事件治理人員和關(guān)鍵崗位的人員配合，指揮危險源現(xiàn)場人員撤退；與消防人員、地方政府和政府平安監(jiān)管人員保持緊密聯(lián)系；對難以解決的緊急情況做出安排；在事故緊急狀態(tài)結(jié)束之后，安排恢原受事故影響地區(qū)的正常秩序?！?〕副總指揮：王旭石萬波代岳龍尹華博，配合總指揮做好現(xiàn)場搶險的指揮工作，在總指揮不能及時到場的時候執(zhí)行總指揮的職責?！?〕應(yīng)急救援組：組長：王軍〔〕組員：馬飛龍王朋飛馬才良張瀟1〕負責事發(fā)后，動用現(xiàn)場資源及相關(guān)應(yīng)急救援設(shè)備，及時搶救受傷人員。2〕救援隊員使用預備的應(yīng)急物資，以最大限度減少人員和財產(chǎn)損失。3〕向現(xiàn)場指揮匯報搶險情況?！?〕醫(yī)療救護組組長：蘇翔組員：陳娜娜周桂勤康小娟1〕負責在事故發(fā)生后到現(xiàn)場，利用打算的急救物資等，對傷員進行簡單的處理，等候?qū)I(yè)醫(yī)護人員的到來。2〕相關(guān)救護設(shè)備使用與實施。3〕協(xié)助醫(yī)護人員對傷者的救治。〔5〕平安保衛(wèi)組組長：毛立廈〔〕組員：許陽蘇俊飛賀夢偉陳金誠1〕發(fā)生事故后，采取拉警戒帶和設(shè)反光錐等方法對現(xiàn)場進行封閉。2〕在事故現(xiàn)場入口及進入現(xiàn)場的主要通道邊，引導救援車輛、人員及物資等迅速精確地進入事故現(xiàn)場。3〕向現(xiàn)場指揮匯報警戒疏導情況?！?〕綜合協(xié)調(diào)組組長：余鵬組員：周新堯邱永飛張建強徐建1〕負責聯(lián)系醫(yī)院。2〕做好應(yīng)急救援物資的儲藏工作，確保救援物資的齊全完好。①警戒隔離物資：反光錐、警示牌、警戒線；存放地點：應(yīng)急物資倉庫。②傷員急救設(shè)備：急救箱、急救藥品、擔架；存放地點：應(yīng)急物資倉庫。3〕檢查應(yīng)急物資打算情況，深入事故現(xiàn)場，掌握應(yīng)急救援物資需求情況，及時向現(xiàn)場提供給急救援物資。4〕負責對事故發(fā)生后對外的事故發(fā)生時間時間地點、救援經(jīng)過、物資損失、人員傷亡、救援情況、救援結(jié)果情況進行公布?！?〕技術(shù)保障組組長：易繼雙組員：溫韓燚覃祥東王興杰馬輝1〕組織有關(guān)部門編制、修訂、評審應(yīng)急預案，催促相關(guān)部門做好事故搶險救援過程記錄。2〕負責藥品使用說明書、應(yīng)急預案及作業(yè)指導書的收集、整理及解釋。3〕平常組織應(yīng)急救援組織機構(gòu)成員，進行搶險、急救方面的學習和培訓，當事故發(fā)生時即可投入應(yīng)急搶險和救援工作。4〕現(xiàn)場搶險救護工作完成后，組織相關(guān)部門和人員，配合上級部門，對事故的發(fā)生、開展等方面的情況進行事故調(diào)查，搜集現(xiàn)場記錄，分析事故原因，并形成事故調(diào)查匯報?！?〕設(shè)備搶險組在出現(xiàn)人員傷亡、設(shè)備損壞的情況下，根據(jù)設(shè)備出險情況，向總指揮提出搶險方案，組織設(shè)備搶險方案的實施。在需要設(shè)備輔助救援時，聯(lián)絡(luò)相關(guān)設(shè)備，保證救援工作實施。組長：夏順明組員：李嘉豪高元胡鵬程張世新〔9〕善后處理組善后處理小組：郭杰根據(jù)實際情況，協(xié)調(diào)平安監(jiān)督、公安、工會、保險公司等相關(guān)部門，組織對傷亡人員的處置和身份確認；及時通知傷亡人員家屬，做好相應(yīng)的接待和安撫解釋工作，穩(wěn)定傷者、傷亡人員家屬及其相關(guān)人員的情緒，預防出現(xiàn)不穩(wěn)定的局面；及時向指揮部匯報善后處理的動態(tài)。應(yīng)急救援程序1、報警與應(yīng)急救援預案啟動施工現(xiàn)場發(fā)生任何平安、質(zhì)量、環(huán)保事故或重大險情時，事故責任單位應(yīng)在最短時間內(nèi)馬上上報工程部應(yīng)急救援領(lǐng)導小組辦公室或工程部主管領(lǐng)導。應(yīng)急救援領(lǐng)導小組辦公室接到事故匯報并由作業(yè)隊長核實后，馬上匯報領(lǐng)導小組組長和副組長，由組長正式公布救援預案的啟動命令，同時向監(jiān)理、建設(shè)指揮部以及上級相關(guān)單位匯報。2、實施應(yīng)急救援〔1〕事故發(fā)生初期，現(xiàn)場人員指派專人負責引導應(yīng)急救援指揮人員及各專業(yè)隊伍第一時間趕赴事故現(xiàn)場。領(lǐng)導小組組長或副組長統(tǒng)一指揮和調(diào)度，分派人員、車輛，調(diào)集施工機械、物資、工具、器材、設(shè)備等救援裝備進場實施救援。〔2〕各職能部門按預案中的職責分工分別進行人員搶救、現(xiàn)場警戒、交通疏導、現(xiàn)場愛護和事故現(xiàn)場調(diào)查取證等工作。會同監(jiān)理、設(shè)計、建設(shè)指揮部相關(guān)專業(yè)人員視情況對現(xiàn)場搶險救援實施方案進行及時調(diào)整。〔3〕視事故等級和現(xiàn)場操縱情況，必要時，經(jīng)請示應(yīng)急救援領(lǐng)導小組組長和副組長研究后，在最短時間內(nèi)由綜合辦公室向上一級主管或相關(guān)單位和地方相關(guān)專業(yè)部門報警〔公安、消防、醫(yī)療〕，在相關(guān)部門指導和配合下，啟動上一級救援預案?！?〕應(yīng)急救援的終止事故現(xiàn)場實施救援后，具備以下條件時，搶險救援工作終止。1〕傷亡人員得到妥善安置與轉(zhuǎn)移，引起事故的危險源得到有效操縱或排除，事故現(xiàn)場清理工作根本結(jié)束，并確保未授權(quán)人員不會進入事故現(xiàn)場；2〕應(yīng)急救援行動已完全轉(zhuǎn)化為社會公共救援；3〕局面已無法操縱和挽救的，場內(nèi)相關(guān)人員已經(jīng)全部撤退；4〕不存在其他影響應(yīng)急救援預案終止的因素?！?〕應(yīng)急救援終止令的公布應(yīng)急救援總指揮根據(jù)事故的開展狀態(tài)認為必須終止的，由應(yīng)急救援總指揮下達應(yīng)急救援終止令或授權(quán)事故現(xiàn)場副總指揮明確應(yīng)急救援終止的決定?！?〕應(yīng)急救援實施流程圖應(yīng)急救援實施流程圖4.應(yīng)急措施4.1推斷傷情推斷傷情主要是傷員的心跳、呼吸和瞳孔三大特征，并觀察其神志，正常人每分鐘跳60-80次，而嚴峻創(chuàng)傷，大出血的傷員心跳大多增快，正常人每分種呼吸16-18次，而垂危傷員多變快、變淺或不規(guī)則，正常人兩瞳孔等大、等圓，遇到光線迅速收縮變大，嚴峻顱腦損傷的傷員，兩瞳孔可不一般大，用電筒光刺激，可不收縮或反響遲鈍。正常人神志清醒，對外來刺激能引起反響，而傷勢嚴峻的傷員，神志模糊或出現(xiàn)昏迷，對外來刺激沒有反響。4.2傷口的初步處理傷員有多處外傷或復合傷時，先要使傷員呼吸通暢，止住大出血和預防休克，其次處理骨折，最后，才處理一般傷口。在現(xiàn)場處理傷口，應(yīng)注意消毒，以防感染，破傷風和氣性壞疽等，現(xiàn)場應(yīng)隨時配備應(yīng)急救護醫(yī)藥箱。傷口處理步驟是：a.清洗：用生理鹽水或清水，沖去覆蓋在傷口和周圍皮膚上的污物。b.止血：毛細血管和靜脈出血，一般用紗布，繃帶包扎好傷口，而可止血。大的靜脈出血可用加壓扎法止血，臨時性動脈出血可用消毒紗布或干凈毛巾，布料蓋住傷口，再用繃帶、三角巾或布帶加壓纏緊，并將肢體抬高。c.包扎：為何護傷口，減少感染；壓迫止血，減輕疼痛和固定敷料和夾板，在無法做清理創(chuàng)傷的手術(shù)條件下，必須對傷員進行包扎。包扎的材料有膠布、三角巾、四頭帶?，F(xiàn)場也可用手帕、毛巾、衣服代替。4.3骨折的臨時固定患者大者在患部出現(xiàn)腫脹、青紫、疼痛和局部壓痛、功能障礙、肢體縮短、骨摩擦音，結(jié)合受傷史，就可以診斷清楚。臨時固定的材料有夾板和敷料，夾板以木制最好，也可用木板、木棍、竹籬代替。敷料為棉花、紗布、毛巾用作夾板襯墊。纏夾板可用繃帶、三角巾或繩子。4.4傷員的搬運傷員經(jīng)過現(xiàn)場急救處理后，需要進一步到醫(yī)院救治，拔打120?，F(xiàn)場常用的搬運方法有：a.擔架搬運法：用擔架搬運時，要使傷員頭部向后，以便后面抬擔架的人可隨時觀察其變化。b.單人徒手搬運法：輕傷者可扶著走，重傷者可讓其伏在急救者背上，雙手繞頸交叉下垂，急救者用雙手自傷員大腿下抱住傷員大腿。傷員的途中護理抬傷員上下汽車，頭要稍低一些。傷員上汽車后，身體與前進方向成垂直角度。擔架要固定好，預防開車和剎車碰傷。發(fā)覺有突然呼吸，心臟驟停應(yīng)馬上進行口對口吹氣或胸外心臟擠壓。5.工地創(chuàng)傷一般救護措施5.1顱腦損傷的救護這類損傷現(xiàn)場處理手段很少，只有迅速送大醫(yī)院醫(yī)治，在院前搶救時始終不能忘記頸部動作，穩(wěn)定頭頸部保持呼吸通暢。不能保持通暢時，有嘔吐，可將傷員置于在側(cè)俯臥位〔昏迷體位〕。5.2胸部損傷的救護開放性氣胸的急救，迅速用敷料棉墊封蓋傷口，使胸腔與外界不相通，其三邊用膠布固定，另一邊留作活瓣或排氣用。張力性氣胸，需要馬上排氣，可迅速用一支粗針頭，在受傷側(cè)第二肋間鎖骨中線處刺入胸腔排氣減壓。胸部刺入傷如刀子，鐵件等，在現(xiàn)場急救時不宜馬上拔除，需加固該異物，在搬運傷員時盡量不使異物移動。5.3脊柱損傷的救護脊柱損傷，多發(fā)生在高墜、車禍或刺傷等場合。在急救中，唯一平安的措施是按有脊髓損傷的可能，救護人站在傷員頭端，用手和膝動作柔和地固定傷員頸部于自然體位，使頸部椎長軸與軀干軸方向一致，搬動時應(yīng)有幾個救護人員協(xié)同保持傷員軀體呈長軸搬動，同時保持頸椎的穩(wěn)定，平放于脊柱在一條軸線上，當傷員仰臥時，可用沙袋固定頭部。有脊柱損傷者，救護人員嚴禁用抱或背的形式搬運傷員。5.4四肢損傷的救護四肢損傷一般很少危及生命，但處理不當也可導致永久性殘廢。骨折，骨折可分開放性骨折和閉合性骨折兩類，現(xiàn)場的醫(yī)治，有條件就直接用夾板對損傷部位進行適宜的固定，開放性的傷口，在夾板固定前，用無菌敷料復蓋，然后迅速送往醫(yī)院。斷肢，也稱肢體離斷，現(xiàn)場處理是及時止血及注意預防斷端的感染，在大量出血時，選用血壓計充氣袋或壓束帶壓迫肢體的近心端，〔上臂、大腿〕的供給動脈止血。斷肢在室溫下可存活4-6小時，低溫下可存活18小時，但應(yīng)預防斷肢凍結(jié)。斷肢必須保持清潔，去掉碎片，隨傷者一起轉(zhuǎn)送擅長外科的醫(yī)院爭取斷肢再接成功。5.5對異物刺入的救護對異物刺入，不要在現(xiàn)場拔掉刺入的異物，首先用夾板固定受傷部位刺入異物，才能完全轉(zhuǎn)送?，F(xiàn)場操縱活動性出血，可采納沙袋，繃帶或彈性繃帶加壓包扎外傷的傷口5.6燒傷的救護燒傷或化學腐蝕性物質(zhì)接觸皮膚，致使皮膚的組織細胞受損。現(xiàn)場急救先是去除燒傷源，將傷員盡快轉(zhuǎn)移至空氣流通的地方?；瘜W性燒傷急救時首先脫去被腐蝕的衣服，然后用規(guī)定的稀釋液徹底清洗?！布僭O(shè)為石灰燒傷，先要用紗布揩去皮膚上的石灰后再沖洗〕，然后盡早除去燒傷創(chuàng)面的物體，因為燒傷物體停留在創(chuàng)面時間愈長，則燒傷程度就愈深而加深病情。燒傷傷情的推斷。燒傷傷情推斷的根據(jù)是燒傷面積和深度及燒傷部位。燒傷急救處理要求。燒傷急救處理要點概括為：一滅，二查，三防，四包，五送。一滅就是采取各種有效的措施滅火，使傷員盡快脫離熱源，盡量縮短燒傷時間。對已滅火而來脫去的衣服，務(wù)必認真檢查。對失去知覺的重傷員要特別注意。二查就是檢查全身狀況和有無合并損傷。燒傷一眼可見，但不能只顧燒傷而忽略其它可能損傷，否則會給傷員帶來更大的痛苦，甚至危及生命。對爆炸沖擊燒傷的傷員應(yīng)該注意有無顱腦損傷、胸腹腔內(nèi)臟損傷和呼吸道燒傷；對化學燒傷，更不能忽略全身中毒的拯救。三防就是防休克，防窒息，防創(chuàng)面污染。燒傷的傷員因疼痛和恐懼常常發(fā)生休克，可用針法止痛或給止痛藥。假設(shè)發(fā)生急性喉頭梗阻而窒息時，可用15號粗針頭〔3-5個〕從環(huán)甲肋膜處刺入氣管內(nèi)，以保證通氣，臨時緩解窒息的威脅，然后再設(shè)法請醫(yī)生進行氣管切開。在現(xiàn)場檢查和搬運傷員時，肯定要注意愛護創(chuàng)面，預防污染。為了減少創(chuàng)面的損傷，傷員已滅火的衣服可以不脫或剪開去除。四包就是較干凈的衣服把傷面包裹真情為，預防再次污染，在現(xiàn)場，除化學燒傷可用大量流動清水延續(xù)沖洗外，對創(chuàng)面一般不做處理，盡量不弄破水泡，愛護表皮。燒毀的，打濕的或染污的衣服去除后，應(yīng)馬上用三角巾，潔凈的衣服或被單等物覆蓋包裹。冬天，用干凈單子包裹傷面后，再蓋上棉被。五送就是迅速離開現(xiàn)場，把重傷員送往醫(yī)院。搬運傷員的動作要柔和，進行要平穩(wěn)，隨時觀察傷情。當然，對危重的傷員，特別是對呼吸，心跳不好甚至停止的傷員應(yīng)就緊急搶救，待其全身情況好轉(zhuǎn)后，再送往醫(yī)院。5.7高溫中暑的急救迅速轉(zhuǎn)運應(yīng)將中暑者迅速移至陰涼通風的地方，解開衣服，脫掉鞋子，讓其平臥，頭部不要墊高，并拔打120，通知工程經(jīng)理部。降溫用涼水或50%酒精控其全身，直到皮膚發(fā)紅，血管護脹以促進散熱。冰浴是降溫最有效的措施，有條件的，可以患者頭部，兩腋下和腹股溝等處放置涼袋。必要時，也可將其放在涼水溝或水盆中浸浴降溫。降溫過程中必須加強護理，緊密觀察體溫，血壓和心臟情況。當體溫降到38度左右時，應(yīng)馬上停止降溫，以免發(fā)生虛脫。補充水分和無機鹽類能飲水的患者應(yīng)鼓舞其喝足涼鹽開水或其它飲料，不能飲水者，應(yīng)予靜脈補液，其中生理鹽水約占一半。對熱射病者，除非有明顯脫水，不宜大量輸液，以免發(fā)生肺水腫，腦水腫。及時處理呼吸、循環(huán)衰竭呼吸衰竭時，可注射尼可剎米或山梗鹼，循環(huán)衰竭時，可注射魯米那鈉等冷靜藥。轉(zhuǎn)院醫(yī)療條件不完善時，應(yīng)嚴密觀察，精心護理，送往就近醫(yī)院進行搶救。6.事故后處理工作

1.查明事故原因及責任人。

2.以書面形式向上級寫出匯報，包含發(fā)生事故時間、地點、受傷(死亡)人員姓名、性別、年齡、工種、損害程度、受傷部位。

3.制定有效的預防措施，預防此類事故再次發(fā)生。4.組織全部人員進行事故教育。

5.向全部人員進行事故教育。

6.向全部人員宣讀事故結(jié)果，及對責任人的處理意見。第三節(jié)觸電事故應(yīng)急救援預案為了盡最大努力把觸電受傷者從死亡線上搶救出來，把事故的人員傷亡減少到最小程度，根據(jù)《中華人民共和國平安生產(chǎn)法》、《生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)急救援預案編制導則》、《生產(chǎn)平安事故匯報和調(diào)查處理條例》、《電業(yè)平安規(guī)程》、上級部門關(guān)于應(yīng)急救援工作的指示等要求，結(jié)合我工程部實際生產(chǎn)情況，制定本預案。1.事故風險分析人體是導體，當人體接觸到具有不同電位的兩點時，由于電位差的作用，就會在人體內(nèi)形成電流，這種現(xiàn)象就是觸電?，F(xiàn)場臨時用電一般為020V/380V的三相電，遠遠高于正常人體可承受的36v平安電壓。觸電事故是電流通過人體或帶電體與人體間發(fā)生放電而引起人體的病理、生理效應(yīng)所造成的人身損害事故。觸電事故類型可分為電擊事故和電傷事故。觸電事故一般多發(fā)生在每年空氣濕度較大的7、8、9三個月。由于空氣濕度大，人體由于出汗導致本身的電阻也在降低，當空氣的絕緣強度小于電場強度時，空氣擊穿，極易發(fā)生觸電事故，導致觸電事故率比其它季節(jié)要高。1.1事故類型從人與電的接觸方法來考慮，觸電可以分為：〔1〕直接接觸觸電：是指人員直接接觸了帶電體而造成的觸電。這種類型的觸電，觸電者受到的電擊電壓為系統(tǒng)的工作電壓，其危險性較大?！?〕間接接觸觸電：由于電氣設(shè)備〔包含各種用電設(shè)備〕內(nèi)部的絕原因障，而造成其外露可導電局部〔金屬外殼〕可能帶有危險電壓〔在設(shè)備正常情況下，其外露可導電局部是不會帶有電壓的〕，當人員誤接觸到設(shè)備的外露可導電局部時，便可能發(fā)生觸電。從人觸電的表現(xiàn)形式考慮，觸電事故可以分為：〔1〕單項觸電：單項觸電是指人體在地面或其他接地導體上，人體某一局部觸及一相帶電體的觸電事故。大局部觸電事故都是單項觸電事故?！?〕兩項觸電：兩項觸電是指人體兩處同時觸及兩相帶電體的觸電事故。其危險性一般是比擬大的。〔3〕跨步電壓觸電：當帶電體接地有電流流入地下時，電流在接地點周圍土壤中產(chǎn)生電壓降。人在接地點周圍，兩腳之間出現(xiàn)的電壓叫跨步電壓。當此引起的觸電事故叫跨步電壓觸電。1.2事故危害1、觸電后輕者驚嚇、心悸、面色蒼白、頭暈、乏力。重者馬上出現(xiàn)昏迷、強直性肌肉收縮、休克、心律失常、心跳及呼吸極微弱呈假死狀態(tài)或心臟驟停、呼吸停止、出現(xiàn)紫紺。2、電擊部位皮膚的電灼傷、焦化或炭化，并有