北京知名房地產(chǎn)企業(yè)內(nèi)部建筑知識(shí)培訓(xùn)

建筑技術(shù)知識(shí)培訓(xùn)住宅產(chǎn)品要素規(guī)劃——規(guī)劃是產(chǎn)品設(shè)計(jì)中最基礎(chǔ)和重要的因素。一個(gè)好的規(guī)劃能夠賦予項(xiàng)目個(gè)性、賣(mài)點(diǎn)，為后續(xù)的產(chǎn)品設(shè)計(jì)打下良好基礎(chǔ)。在規(guī)劃設(shè)計(jì)階段同時(shí)要兼顧多方面的問(wèn)題，如交通組織、環(huán)境景觀(guān)、甚至產(chǎn)品選型的調(diào)整，解決好這些技術(shù)問(wèn)題，規(guī)劃的創(chuàng)意才能實(shí)現(xiàn)。建筑選型___市場(chǎng)上現(xiàn)有產(chǎn)品類(lèi)型均可歸類(lèi)于按照住宅層數(shù)分類(lèi)的低、中、高三大類(lèi)住宅之中。如別墅、TOWNHOUSE，屬于低層住宅；4～6層公寓屬于多層集合式住宅；7層以上小高層電梯公寓、點(diǎn)式公寓、高層塔樓、高層板樓等均屬于高層住宅。

戶(hù)型要素

——戶(hù)型包括戶(hù)型比例、戶(hù)型面積兩個(gè)要素。戶(hù)型要素還包括戶(hù)型的格局、戶(hù)型功能空間的標(biāo)準(zhǔn)等。產(chǎn)品戶(hù)型比例的設(shè)定是產(chǎn)品定位的重要控制指標(biāo)，直接影響產(chǎn)品的銷(xiāo)售面、市場(chǎng)覆蓋范圍；單套戶(hù)型面積的控制是產(chǎn)品定位準(zhǔn)確性的保證，應(yīng)與戶(hù)型比例共同調(diào)配。立面要素——立面是產(chǎn)品形象的重要體現(xiàn)。通過(guò)立面要素的控制，能夠形成現(xiàn)代或古典，前衛(wèi)或經(jīng)典，熱烈或高貴等多種效果。立面構(gòu)成的基本要素包括：立面材質(zhì)、色彩門(mén)窗材料、窗洞大小及開(kāi)啟方式外裝飾構(gòu)件陽(yáng)臺(tái)、檐口等環(huán)境景觀(guān)要素

——環(huán)境景觀(guān)要素配合規(guī)劃、立面形成社區(qū)環(huán)境，在當(dāng)前市場(chǎng)越來(lái)越重視居住環(huán)境、居住質(zhì)量的趨勢(shì)下，環(huán)境景觀(guān)備受重視。環(huán)境景觀(guān)要素包括整體構(gòu)思、中心景觀(guān)、分區(qū)（組團(tuán)）景觀(guān)、景觀(guān)節(jié)點(diǎn)、主入口及道路景觀(guān)的設(shè)計(jì)。建筑技術(shù)（設(shè)備設(shè)施）要素

——包括住宅設(shè)計(jì)中其他專(zhuān)業(yè)要素:結(jié)構(gòu)、水工、暖通、電氣、通訊等。配套設(shè)施要素

——會(huì)所、商業(yè)、托幼、學(xué)校、醫(yī)院等配套設(shè)施?！叵萝?chē)庫(kù)、地下室。產(chǎn)品設(shè)計(jì)流程總體規(guī)劃設(shè)計(jì)——方案設(shè)計(jì)階段、規(guī)劃報(bào)批、施工圖設(shè)計(jì)階段建筑設(shè)計(jì)——方案設(shè)計(jì)階段及施工圖設(shè)計(jì)、施工圖審批階段景觀(guān)設(shè)計(jì)——方案設(shè)計(jì)階段及施工圖設(shè)計(jì)階段一、總體規(guī)劃設(shè)計(jì)——方案設(shè)計(jì)階段及施工圖設(shè)計(jì)階段設(shè)計(jì)內(nèi)容：現(xiàn)狀分析—分析場(chǎng)地及其周邊的自然條件、建設(shè)條件和城市規(guī)劃要求；明確影響設(shè)計(jì)的各種因素及問(wèn)題，提出初步解決方案。建筑布局—結(jié)合場(chǎng)地條件，分析研究項(xiàng)目的使用功能要求，明確功能分區(qū)，合理確定場(chǎng)地內(nèi)建筑物、構(gòu)筑物及其他工程設(shè)施相互間的空間關(guān)系，并具體進(jìn)行平面布置。住宅、配套公建（商業(yè)、托幼、學(xué)校、會(huì)所等）

交通組織—合理組織場(chǎng)地內(nèi)的各種交通流線(xiàn)，避免各種人流、車(chē)流之間的項(xiàng)目交叉干擾，并對(duì)入口、道路、停車(chē)場(chǎng)等交通設(shè)施具體布置。豎向布置—結(jié)合地形，擬定場(chǎng)地的豎向布置方案，有效組織地面排水，核定土石方工程量，確定場(chǎng)地個(gè)部分的設(shè)計(jì)標(biāo)高和建筑室內(nèi)地坪的設(shè)計(jì)高程。管線(xiàn)綜合—協(xié)調(diào)各種室外管線(xiàn)的敷設(shè)，合理進(jìn)行場(chǎng)地的管線(xiàn)綜合布置，并具體確定各種管線(xiàn)在地上和地下的走向、平行敷設(shè)順序、管線(xiàn)間距、架設(shè)高度或埋深等，避免互相干擾。環(huán)境設(shè)計(jì)與保護(hù)—合理組織場(chǎng)地內(nèi)的室內(nèi)外環(huán)境空間，綜合布置各種環(huán)境設(shè)施，小品及綠化工程等，控制噪聲等環(huán)境污染，創(chuàng)造優(yōu)美的室外環(huán)境。技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析—核算各項(xiàng)技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，滿(mǎn)足有關(guān)城市規(guī)劃等控制要求；核定場(chǎng)地的室外工程量及造價(jià)，進(jìn)行必要的技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析與論證。二、建筑設(shè)計(jì)—方案設(shè)計(jì)階段及施工圖設(shè)計(jì)階段設(shè)計(jì)內(nèi)容：建筑設(shè)計(jì)立意構(gòu)思——建筑主要的功能和建筑性格、特點(diǎn)。建筑群體空間組合——對(duì)稱(chēng)式組合、自由式組合、庭院式組合、綜合式組合。使用空間設(shè)計(jì)——使用要求、家具設(shè)備布置、人體基本尺度和活動(dòng)空間、空間平面尺寸比例、人流活動(dòng)路線(xiàn)和交通疏散、采光、熱工、通風(fēng)、視線(xiàn)音響、經(jīng)濟(jì)合理性、藝術(shù)等要求。交通聯(lián)系空間設(shè)計(jì)——過(guò)道、過(guò)廳、門(mén)廳、出入口、樓梯、電梯、坡道。建筑平面組合設(shè)計(jì)建筑剖面設(shè)計(jì)——使用空間的高度和剖面形狀的確定（層高、標(biāo)高）、建筑層數(shù)、剖面組合、建筑空間的利用。建筑造型、立面設(shè)計(jì)外部空間處理及內(nèi)外空間結(jié)合構(gòu)造設(shè)計(jì)—墻體、樓屋面、樓梯等。結(jié)構(gòu)問(wèn)題建筑保溫、防熱、隔聲和日照包括的專(zhuān)業(yè)：建筑結(jié)構(gòu)給排水—室外給水、排水;室內(nèi)給水、排水；污水處理；雨水排除；水景工程采暖——采暖方式、采暖系統(tǒng)通風(fēng)空調(diào)——防火及防煙排煙、空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)電氣——強(qiáng)電：變配電、室內(nèi)線(xiàn)路、電氣照明、電氣消防、建筑物防雷

——弱點(diǎn)：電話(huà)通訊、廣播電視、綜合通訊網(wǎng)、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、保安系統(tǒng)、火災(zāi)報(bào)警與消防聯(lián)動(dòng)控制燃?xì)狻烊粴?、煤氣?/p>

三、景觀(guān)設(shè)計(jì)—方案設(shè)計(jì)階段及施工圖設(shè)計(jì)階段一、建筑設(shè)計(jì)基本知識(shí)（一）、建筑（住宅）高度與層數(shù)劃分

（二）、各類(lèi)住宅平面布置形式（三）、住宅設(shè)計(jì)基本原理（一）、建筑（住宅）高度與層數(shù)劃分>100m超高層住宅10層以上

高層住宅

高層塔摟、高層板樓

7～9層中高層住宅

板式小高層，板式電梯公寓，點(diǎn)式住宅4～6層多層住宅

集合住宅，以板式為主

1～3層低層住宅

獨(dú)立式住宅（別墅）、拼聯(lián)式住宅（Townhouse、聯(lián)排）（二）、各類(lèi)住宅平面布置形式低層住宅獨(dú)院式住宅（獨(dú)立式）拼聯(lián)式住宅

多層住宅梯間式——每個(gè)單元以樓梯為中心布置住戶(hù)，由樓梯平臺(tái)直接進(jìn)入戶(hù)門(mén)。走廊式——沿著公共走廊布置住戶(hù)，樓梯利用率高。分為內(nèi)廊式、外廊式。獨(dú)立單元式（點(diǎn)式）——是數(shù)戶(hù)圍繞一個(gè)樓梯樞紐布置的單元獨(dú)立建造的形式。高層住宅（組合）單元式高層住宅

——由多個(gè)住宅單元組合而成，每單元均設(shè)有樓梯、電梯的高層住宅。其體型一般為板式住宅。塔式高層住宅

——以共用樓梯、電梯為核心布置多套住房的高層住宅。通廊式高層住宅——采用走廊作為電梯、樓梯與各個(gè)住戶(hù)之間的聯(lián)系媒介。其他分類(lèi)——針對(duì)特定人群

青年住宅老年住宅

區(qū)分兩個(gè)概念躍層式住宅——套內(nèi)空跨躍兩樓層及以上的住宅。復(fù)式住宅——一種充分利用建筑空間的小面積住宅型式，根據(jù)住宅內(nèi)部各空間高度需求的不同，設(shè)置夾層。（三）、住宅設(shè)計(jì)基本原理住宅——是供家庭日常居住使用的建筑物。是人們?yōu)闈M(mǎn)足家庭生活需要，利用物質(zhì)技術(shù)手段創(chuàng)造的人造環(huán)境。

常用術(shù)語(yǔ)套型——按不同使用面積、居住空間組成的成套住宅類(lèi)型。居住空間——系指臥室、起居室（廳）的使用空間。標(biāo)準(zhǔn)層——平面布置相同的住宅樓層。層高——上下兩層樓面或樓面與地面之間的垂直距離。室內(nèi)凈高——樓面或地面至上部樓板底面或吊頂?shù)酌嬷g的垂直距離。自然層數(shù)——按樓板、地板結(jié)構(gòu)分層的樓層數(shù)。2.

住宅功能空間的組合關(guān)系3.套型設(shè)計(jì)基本規(guī)范及要求套內(nèi)各功能空間齊備；套內(nèi)公共與私密空間分區(qū),避免互相干擾；套內(nèi)交通組織順暢；套內(nèi)各功能空間配置合理，無(wú)面積過(guò)大過(guò)小現(xiàn)象；主要功能空間前無(wú)明顯采光遮擋；起居廳、臥室、廚房應(yīng)有直接采光、自然通風(fēng)；每套至少有一個(gè)居室空間獲日照，4居以上2個(gè)；普通住宅層高不宜高于2.8m。起居廳、臥室室內(nèi)凈高不應(yīng)低于2.4m；廚房、衛(wèi)生間室內(nèi)凈高不應(yīng)低于2.1m。各功能空間面積表住宅規(guī)范3A級(jí)住宅標(biāo)準(zhǔn)其他起居廳≮12㎡≮22㎡?主臥室≮12㎡≮16㎡?雙人臥室≮10㎡≮14㎡?單人臥室≮6㎡≮10㎡?餐廳≮12㎡?廚房≮4㎡≮7㎡?衛(wèi)生間≮3㎡≮4.5㎡儲(chǔ)藏間

≮3㎡二、建筑結(jié)構(gòu)知識(shí)（一）、結(jié)構(gòu)類(lèi)型（二）、地震及設(shè)防基本知識(shí)：房屋的組成建筑物是由：豎直部分—內(nèi)墻、外墻（承重墻和非承重墻）、柱、門(mén)窗、基礎(chǔ)；水平部分—屋頂、樓板、地面；上下層聯(lián)系—樓梯、電梯、坡道；其他部分—陽(yáng)臺(tái)、雨篷、遮陽(yáng)、管道、煙囪等構(gòu)件。作用和要求：基礎(chǔ)—承受房屋的全部荷載，并將荷載傳到地基上。墻—房屋的圍護(hù)、分隔構(gòu)件。柱—主要用來(lái)承受荷載，并將所受荷載傳給基礎(chǔ)。樓蓋、屋蓋—樓蓋一般由梁和板組成。有梁樓蓋的板傳力給梁，再由梁傳給墻、柱，再傳給基礎(chǔ)。屋蓋一般為坡屋頂與平屋頂兩類(lèi)。樓梯門(mén)窗—圍護(hù)結(jié)構(gòu)的一部分，考慮保溫、隔熱、隔聲、防風(fēng)等要求。（一）、結(jié)構(gòu)類(lèi)型砌體結(jié)構(gòu)1.定義—內(nèi)外墻、柱等由磚、石、砌塊砌成，并用以承重，統(tǒng)稱(chēng)砌體結(jié)構(gòu)，常用于單層空曠的房屋或8層及8層以下的多層房屋。2.砌體材料：包括實(shí)心磚砌體、空斗墻砌體、毛石砌體、各類(lèi)混凝土砌塊以及硅酸鹽砌塊砌體。優(yōu)點(diǎn)：耐火性、化學(xué)穩(wěn)定性和大氣穩(wěn)定性好；易于就地取材，節(jié)約鋼材、水泥和木材；隔熱、隔聲性能好。缺點(diǎn)：抗拉、彎、剪及抗震性能差；材料用量多，結(jié)構(gòu)自重大，砌筑工作繁重，施工進(jìn)度慢。多層與高層鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)框架結(jié)構(gòu)板柱結(jié)構(gòu)

剪力墻結(jié)構(gòu)

框架—剪力墻結(jié)構(gòu)筒體結(jié)構(gòu)盒子結(jié)構(gòu)懸掛結(jié)構(gòu)體系

框架結(jié)構(gòu)1.定義—是由梁、柱等線(xiàn)形桿件組成的一種結(jié)構(gòu)體系。各平面框架通過(guò)連系梁和板連成空間體系，以承受豎向及水平荷載。特點(diǎn)：布置靈活、使用方便，可獲得較大的室內(nèi)空間，廣泛用于多層廠(chǎng)房、公建、高層建筑等。2.分類(lèi)：按施工方法不同分為：現(xiàn)澆式裝配式裝配整體式半現(xiàn)澆式按承重方案分：橫向框架承重方案縱向框架承重方案縱橫向框架承重方案板柱結(jié)構(gòu)1.定義—由樓（屋面）板、柱等構(gòu)件組成的、承受垂直及水平荷載的空間結(jié)構(gòu)體系。特點(diǎn)：除具有框架結(jié)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)外，還有結(jié)構(gòu)高度小，頂棚平整，采光、通風(fēng)及衛(wèi)生條件好，模板及施工簡(jiǎn)單等優(yōu)點(diǎn)。其長(zhǎng)跨比不宜大于1：5，柱距一般不超過(guò)6m。2.預(yù)應(yīng)力板柱結(jié)構(gòu)：采用預(yù)應(yīng)力方法將預(yù)制板、柱連成整體。常用與住宅建筑中。剪力墻結(jié)構(gòu)1.定義—由縱橫承重墻體組成的結(jié)構(gòu)體系。不易形成大空間，使用不十分靈活，適用于高層住宅、公寓和旅館等。2.分類(lèi)按施工方法分：現(xiàn)澆剪力墻結(jié)構(gòu)：空間整體性好，剛度大，抗側(cè)力強(qiáng)度高，水平力作用下側(cè)向變形小。裝配式剪力墻結(jié)構(gòu)按受力特點(diǎn)分：橫向承重、縱向承重、縱橫墻承重

框架—剪力墻結(jié)構(gòu)1.定義—在框架結(jié)構(gòu)體系中適當(dāng)布置剪力墻，組成框架與剪力墻協(xié)同工作的結(jié)構(gòu)體系。其中剪力墻是主要的抗側(cè)力構(gòu)件。2.特點(diǎn)：既有框架結(jié)構(gòu)使用上的靈活性，又有較強(qiáng)的抗震能力和較好的剛度，是常用的高層結(jié)構(gòu)體系，適用于各類(lèi)公共建筑。筒體結(jié)構(gòu)1.定義—將建筑物內(nèi)的墻體圍成筒構(gòu)形成空間薄壁筒體，或?qū)⒖蚣艿拈g距加密，加強(qiáng)度的剛度形成封閉的框筒，采用一個(gè)或多個(gè)這類(lèi)的筒體作為結(jié)構(gòu)主要抗側(cè)力構(gòu)件的結(jié)構(gòu)體系。2.特點(diǎn)：建筑布置十分靈活，具有很好的抗彎抗扭剛度，用料省，一般適用于層數(shù)超過(guò)30層的超高層建筑，特別適用于平面接近正方形或兩方向均為對(duì)稱(chēng)的建筑。3.分類(lèi)：框筒結(jié)構(gòu)—框架－核心筒結(jié)構(gòu)—筒中筒結(jié)構(gòu)—多束筒結(jié)構(gòu)—多筒體結(jié)構(gòu)—多重筒結(jié)構(gòu)—（二）、地震及設(shè)防1.概念震級(jí)——表示一次地震能量的大小，國(guó)際上通用的是里氏震級(jí)。烈度——是指某一地區(qū)，地面房屋建筑遭受到一次地震影響的強(qiáng)弱程度?；玖叶取悄车貐^(qū)今后一定時(shí)期內(nèi)在一般場(chǎng)地條件下可能遭受的最大烈度。2.地震烈度分為12度。1~5度，建筑基本無(wú)損壞；6度，建筑有損壞；7～9度，建筑大都被損壞和破壞，嚴(yán)重時(shí)倒塌；10度及以上，屬毀滅性地震烈度，房屋建筑普遍毀壞，通常不在建筑抗震設(shè)計(jì)范圍內(nèi)。3.各類(lèi)建筑的設(shè)計(jì)烈度建筑分類(lèi)定義設(shè)計(jì)烈度甲類(lèi)破壞時(shí)會(huì)產(chǎn)生不可挽回的嚴(yán)重?fù)p失。

需特殊考慮乙類(lèi)指城市生命線(xiàn)系統(tǒng)的建筑?？砂幢镜貐^(qū)基本烈度提高一度考慮

丙類(lèi)為大量的一般工業(yè)與民用建筑。按本地區(qū)基本烈度考慮丁類(lèi)為抗震上次要的建筑。可按本地區(qū)基本烈度降低一度考慮4.設(shè)防要求小震（小于基本烈度）不損壞。中震（基本烈度）有損壞。大震（大于基本烈度）不倒塌。北京屬于8度設(shè)防區(qū)。住宅屬于丙類(lèi)建筑，因此北京市住宅按照8度抗震設(shè)防設(shè)計(jì)。三、設(shè)備設(shè)施知識(shí)（一）、給排水室內(nèi)給水系統(tǒng)—引入管、水表節(jié)點(diǎn)、配水管道（包括干管、立管、支管）、給水附件等。生活給水系統(tǒng)、消防給水系統(tǒng)室內(nèi)排水系統(tǒng)—污（廢）水收集器、排水管道、通氣管、清通設(shè)備等。生活污（廢）水管道系統(tǒng)、雨水管道系統(tǒng)。（二）、采暖系統(tǒng)由熱源、管道和散熱設(shè)備組成。分類(lèi)：按使用的熱媒不同分為熱水采暖、熱蒸汽采暖和熱風(fēng)采暖。按傳熱方式分為對(duì)流采暖、熱風(fēng)采暖、輻射采暖。散熱器：鑄鐵散熱器鋼制散熱器（板式、柱式、扁管）（三）、空調(diào)系統(tǒng)空氣處理、空氣輸送、空氣分配。分類(lèi)：按其空氣處理設(shè)備設(shè)置情況不同：集中式、分散式和半集中式三種類(lèi)型。按處理空氣的來(lái)源不同：全新風(fēng)式、新風(fēng)和回風(fēng)混合式、全回風(fēng)式三種類(lèi)型。按處理媒介不同分為：全空氣系統(tǒng)空氣—水系統(tǒng)：風(fēng)機(jī)盤(pán)管＋新風(fēng)系統(tǒng)全水系統(tǒng)：風(fēng)機(jī)盤(pán)管系統(tǒng)直接蒸發(fā)系統(tǒng)三、施工圖讀解

(一)、工程施工圖內(nèi)容按一般工程圖紙（分冊(cè)）編排順序，應(yīng)為：圖紙目錄總圖及說(shuō)明建筑結(jié)構(gòu)給水排水

采暖通風(fēng)

電氣

動(dòng)力

(二)、建筑專(zhuān)業(yè)施工圖內(nèi)容專(zhuān)業(yè)圖紙編排要求總體在先、局部在后；主要在先、次要在后；布置圖在先、構(gòu)造圖在后；底層在先、上層在后。

2.住宅建筑施工圖內(nèi)容圖紙目錄設(shè)計(jì)說(shuō)明

門(mén)窗表及訂貨圖、大樣圖、材料做法表總平面圖各層平面圖

屋頂平面圖

單元放大詳圖

樓梯詳圖

立面圖

剖面圖

構(gòu)造詳圖

（三）、圖紙基本標(biāo)識(shí)圖幅：A0（841×1189）、A1（594×841）、A2（420×594）、A3（297×420）、A4（210×297）

圖紙幅面及圖框橫式立式（四）、建筑施工圖主要圖紙識(shí)圖布圖及指北針定位軸線(xiàn)軸號(hào)編排尺寸線(xiàn)及標(biāo)高符號(hào)常用圖例四、商品房面積計(jì)算

（一）、注意區(qū)分基本概念：住宅建筑面積（加入墻體的面積）——是指住宅建筑外墻外圍線(xiàn)測(cè)定的各層平面面積之和。當(dāng)外墻設(shè)外時(shí)，按保溫層外表面計(jì)算。套內(nèi)使用面積（與墻體無(wú)關(guān)的空間的面積）——各功能空間的使用面積之和。使用面積——各功能使用空間墻體內(nèi)表面所圍合的水平投影面積之和，按結(jié)構(gòu)墻體表面尺寸計(jì)算，有復(fù)合保溫層，按復(fù)合保溫層表面尺寸計(jì)算。（二）、商品房銷(xiāo)售面積計(jì)算主公式一商品房銷(xiāo)售面積＝套內(nèi)建筑面積＋分?jǐn)偟墓媒ㄖ娣e＋(陽(yáng)臺(tái)建筑面積)主公式二商品房銷(xiāo)售面積＝套內(nèi)建筑面積*(1+公用建筑面積分?jǐn)傁禂?shù))＋(陽(yáng)臺(tái)建筑面積)

商品房銷(xiāo)售面積＝(1)套內(nèi)建筑面積＋(2)分?jǐn)偟墓媒ㄖ娣e

＋(陽(yáng)臺(tái)建筑面積)套內(nèi)建筑面積套內(nèi)建筑面積=套內(nèi)使用面積＋套內(nèi)墻體面積套內(nèi)使用面積套內(nèi)墻體面積:共用墻——1／2計(jì)入非共用墻——1／1計(jì)入商品房銷(xiāo)售面積＝(1)套內(nèi)建筑面積＋(2)分?jǐn)偟墓媒ㄖ娣e

＋(陽(yáng)臺(tái)建筑面積)2.分?jǐn)偟墓媒ㄖ娣e

（本套）分?jǐn)們?nèi)容：功能上為整樓建筑服務(wù)的公共設(shè)施用房、管理用房建筑面積；共用墻體的1／2計(jì)入。商品房銷(xiāo)售面積＝套內(nèi)建筑面積*(1+公用建筑面積分?jǐn)傁禂?shù))＋(陽(yáng)臺(tái)建筑面積)分?jǐn)傆?jì)算方法：(總)公用建筑面積=整棟建筑的面積-各套套內(nèi)建筑面積之和-不得分?jǐn)偛糠纸ㄖ娣e(各套)公用建筑面積＝各套套內(nèi)建筑面積＊公用建筑面積公攤系數(shù)公用建筑面積公攤系數(shù)=(總的)公用建筑面積／各套套內(nèi)建筑面積之和3.陽(yáng)臺(tái)建筑面積封閉式陽(yáng)臺(tái)按1/1計(jì)算建筑面積,按外圍水平投影面積計(jì)算；凹陽(yáng)臺(tái)按其陽(yáng)臺(tái)凈面積(包括陽(yáng)臺(tái)欄板)的一半計(jì)算建筑面積；挑陽(yáng)臺(tái)按其水平投影面積的一半計(jì)算建筑面積。大家辛苦了！謝謝！謝謝觀(guān)看/歡迎下載BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH安全注射與職業(yè)防護(hù)PART01一、安全注射二、職業(yè)防護(hù)主要內(nèi)容安全注射阻斷院感注射傳播讓注射更安全！《健康報(bào)》

別讓輸液成為一個(gè)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題有數(shù)據(jù)顯示，是世界最大的“注射大國(guó)”。2009年我國(guó)平均每人輸液8瓶，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我國(guó)抗生素人均消費(fèi)量是全球平均量的10倍。因此我國(guó)被稱(chēng)為：

“輸液大國(guó)、抗生素大國(guó)和藥品濫用大國(guó)”。2016年國(guó)家十五部委重拳出擊

遏制細(xì)菌耐藥《阻斷院感注射傳播，讓注射更安全（2016-2018年）》專(zhuān)項(xiàng)工作指導(dǎo)方案量化指標(biāo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安全注射環(huán)境、設(shè)施條件、器具配置等合格率100%醫(yī)務(wù)人員安全注射培訓(xùn)覆蓋率100%規(guī)范使用一次性無(wú)菌注射器實(shí)施注射100%（硬膜外麻醉、腰麻除外）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)注射后醫(yī)療廢物正確處理率100%醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部安全注射質(zhì)控覆蓋率100%醫(yī)務(wù)人員安全注射知識(shí)知曉率≧95%醫(yī)務(wù)人員安全注射操作依從性≧90%醫(yī)務(wù)人員注射相關(guān)銳器傷發(fā)生率較基線(xiàn)下降≧20%相關(guān)內(nèi)容基本概念安全注射現(xiàn)況不安全注射的危害如何實(shí)現(xiàn)安全注射意外針刺傷的處理

基本概念

注射

注射是指采用注射器、鋼針、留置針、導(dǎo)管等醫(yī)療器械將液體或氣體注入體內(nèi)，達(dá)到診斷、治療等目的的過(guò)程和方法。包括肌內(nèi)注射、皮內(nèi)注射、皮下注射、靜脈輸液或注射、牙科注射及使用以上醫(yī)療器械實(shí)施的采血和各類(lèi)穿刺性操作。

基本概念

符合三個(gè)方面的要求：對(duì)接受注射者無(wú)危害；對(duì)實(shí)施者無(wú)危害；注射后的廢棄物不對(duì)環(huán)境和他人造成危害。不安全注射發(fā)生率東歐：15%中東：15%亞州：50%印度：50%中國(guó)：50%對(duì)我國(guó)某地3066個(gè)免疫接種點(diǎn)的調(diào)查表明:一人一針一管的接種點(diǎn)為33.5％一人一針的接種點(diǎn)為62.1％一人一針也做不到的接種點(diǎn)......

目前情況

不安全注射

沒(méi)有遵循上述要求的注射常見(jiàn)不安全注射-對(duì)接受注射者不必要的注射注射器具重復(fù)使用注射器或針頭污染或重復(fù)使用手衛(wèi)生欠佳注射藥品污染不當(dāng)?shù)淖⑸浼夹g(shù)或注射部位醫(yī)用紗布或其他物品中潛藏的銳器常見(jiàn)不安全注射-對(duì)接受注射者減少不必要的注射是防止注射相關(guān)感染的最好方法據(jù)調(diào)查，從醫(yī)療的角度來(lái)說(shuō)，有些國(guó)家高達(dá)70％的注射不是必須的應(yīng)優(yōu)先考慮那些同樣能達(dá)到有效治療的其他方法口服納肛不安全注射-對(duì)實(shí)施注射者采血技術(shù)欠佳雙手轉(zhuǎn)移血液不安全的血液運(yùn)輸手衛(wèi)生欠佳廢棄銳器未分類(lèi)放置不必要的注射雙手針頭復(fù)帽重復(fù)使用銳器銳器盒不能伸手可及患者體位不當(dāng)不安全注射-對(duì)他人不必要的注射帶來(lái)過(guò)多醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物處置不當(dāng)廢棄銳器置于銳器盒外與醫(yī)用紗布混放放在不安全的處置地點(diǎn)—如走廊中容易拌倒廢物處理者未著防護(hù)用品（靴子，手套等）重復(fù)使用注射器或針頭最佳注射操作注射器材和藥物注射器材藥物注射準(zhǔn)備注射管理銳器傷的預(yù)防廢物管理常規(guī)安全操作手衛(wèi)生手套其他一次性個(gè)人防護(hù)裝備備皮和消毒清理手術(shù)器械醫(yī)療廢物二次分揀2023/7/6Dr.HUBijie762023/7/611/05/0976銳器盒擺放位置不合適，放在地上或治療車(chē)下層頭皮針入銳器盒時(shí)極易散落在盒外，醫(yī)廢收集人員或護(hù)士在整理過(guò)程中容易發(fā)生損傷不正確使用利器盒絕大部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)安全注射的概念的理解普遍僅局限于“三查七對(duì)”，因此安全注射的依從率也非常低。安全注射現(xiàn)況濫用注射導(dǎo)致感染在口服給藥有效的情況下而注射給藥臨床表現(xiàn)、診斷不支持而使用注射治療

由于濫用注射，導(dǎo)致感染的發(fā)生幾率明顯增加。安全注射現(xiàn)況注射風(fēng)險(xiǎn)外部輸入風(fēng)險(xiǎn)：注射器具、藥品、材料等產(chǎn)品質(zhì)量；非正確使用信息，非正規(guī)或正規(guī)培訓(xùn)傳遞錯(cuò)誤信息，非合理用藥及操作習(xí)慣等。內(nèi)部衍生風(fēng)險(xiǎn)：注射的“過(guò)度”與“濫用”、非正確的注射、未達(dá)標(biāo)的消毒滅菌、被相對(duì)忽略的職業(yè)暴露、不被關(guān)注的醫(yī)療廢物管理。

安全注射現(xiàn)況

當(dāng)前院感注射途徑傳播的高風(fēng)險(xiǎn)因素使用同一溶媒注射器的重復(fù)使用操作臺(tái)面雜亂，注射器易污染注射后醫(yī)療廢物管理欠規(guī)范---注射器手工分離與二次分撿

對(duì)患者的危害-------傳播感染

是傳播血源性感染的主要途徑之一，也是不安全注射的最主要危害。注射是醫(yī)院感染傳播的主要途徑之一！不安全注射的危害導(dǎo)致多種細(xì)菌感染，如膿腫、敗血癥、心內(nèi)膜炎及破傷風(fēng)等。敗血癥破傷風(fēng)心內(nèi)膜炎膿腫不安全注射

不安全注射的危害

對(duì)醫(yī)務(wù)人員的影響

針刺傷：每年臨床約有80.6%-88.9%的醫(yī)務(wù)人員受到不同頻率的針刺傷！原因：防護(hù)意識(shí)薄弱、經(jīng)驗(yàn)不足、操作不規(guī)范、防護(hù)知識(shí)缺乏。

不安全注射的危害

對(duì)社會(huì)的危害

拿撿來(lái)的注射器當(dāng)“玩具”

不安全注射的危害

如何實(shí)現(xiàn)安全注射三防：人防、技防、器防四減少：減少非必須的注射操作減少非規(guī)范的注射操作減少注射操作中的職業(yè)暴露減少注射相關(guān)醫(yī)療廢物

如何實(shí)現(xiàn)安全注射

重視環(huán)境的準(zhǔn)備警惕銳器傷正確物品管理嚴(yán)格無(wú)菌操作熟悉操作規(guī)程執(zhí)行手衛(wèi)生安全注射

如何實(shí)現(xiàn)安全注射

進(jìn)行注射操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等工作。避免不必要的人員活動(dòng)。嚴(yán)禁在非清潔區(qū)域進(jìn)行注射準(zhǔn)備等工作。應(yīng)在指定的不會(huì)被血液和體液污染的干凈區(qū)域里，進(jìn)行注射準(zhǔn)備。當(dāng)進(jìn)行注射準(zhǔn)備時(shí)，必須遵循以下三步驟：1.保持注射準(zhǔn)備區(qū)整潔、不雜亂，這樣可以很容易清潔所有表面2.開(kāi)始注射前，無(wú)論準(zhǔn)備區(qū)表面是否有血液或體液污染，都應(yīng)清潔消毒。3.準(zhǔn)備好注射所需的所有器材：-無(wú)菌一次性使用的針頭和注射器-無(wú)菌水或特定稀釋液等配制藥液-酒精棉簽或藥棉-銳器盒重視環(huán)境的準(zhǔn)備手衛(wèi)生之前先做腦衛(wèi)生！觀(guān)念的改變非常重要！安全注射，“手”當(dāng)其沖！認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生工作人員注射前必須洗手、戴口罩，保持衣帽整潔；注射后應(yīng)洗手。操作前的準(zhǔn)備注射前需確保注射器和藥物處于有效期內(nèi)且外包裝完整。操作前的準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)單劑量藥瓶——只要有可能，對(duì)每位患者都使用單劑量藥瓶，以減少患者間的交叉污染多劑量小瓶——如果別無(wú)選擇，才使用多劑量藥瓶-在對(duì)每個(gè)患者護(hù)理時(shí)，每次只打開(kāi)一個(gè)藥瓶-如果可能，一個(gè)患者一個(gè)多劑量藥瓶，并在藥瓶上寫(xiě)上患者姓名，分開(kāi)存儲(chǔ)在治療室或藥房中-不要將多劑量藥瓶放在開(kāi)放病房中，在那里藥品可能被不經(jīng)意的噴霧或飛濺物污染藥物準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)丟棄多劑量藥瓶：-如果已失去無(wú)菌狀態(tài)-如果已超過(guò)有效日期或時(shí)間（即使藥瓶含有抗菌防腐劑）-如果打開(kāi)后沒(méi)有適當(dāng)保存-如果不含防腐劑，打開(kāi)超過(guò)24小時(shí)，或制造商建議的使用時(shí)間后-如果發(fā)現(xiàn)未注明有效日期、儲(chǔ)存不當(dāng)，或藥品在不經(jīng)意間被污染或已知道被污染（無(wú)論是否過(guò)期）藥物準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)具有跳起打開(kāi)裝置的安瓿瓶——只要有可能，就使用具有跳起打開(kāi)裝置的安瓿瓶，而不是需要金屬銼刀才能打開(kāi)的安瓿瓶如果是需要金屬銼刀才能打開(kāi)的安瓿瓶，在打開(kāi)安瓿瓶時(shí)，需使用干凈的保護(hù)墊（如一個(gè)小紗布?jí)|）保護(hù)手指藥物準(zhǔn)備準(zhǔn)備好注射所需的所有器材：-無(wú)菌一次性使用的針頭和注射器-無(wú)菌水或特定稀釋液等配制藥液-酒精棉簽或藥棉-銳器盒注射準(zhǔn)備對(duì)藥瓶隔膜的操作步驟在刺入藥瓶前用蘸有70%乙醇棉簽或棉球擦拭藥瓶隔膜（隔層），并在插入器材前使其晾干每次插入多劑量藥瓶都要使用一個(gè)無(wú)菌注射器和針頭不要把針頭留在多劑量藥瓶上注射器和針頭一旦從多劑量藥瓶中吸出藥品并拔出，應(yīng)盡快進(jìn)行注射注射準(zhǔn)備貼標(biāo)簽多劑量藥瓶配制后，應(yīng)在藥瓶上貼上標(biāo)簽：-配制日期和時(shí)間藥物的種類(lèi)和劑量-配制濃度-失效日期和時(shí)間-配制者簽名對(duì)于不需要配制的多劑量藥品，貼上標(biāo)簽：-開(kāi)啟日期和時(shí)間-開(kāi)啟者名字和簽名注射準(zhǔn)備皮膚消毒劑在有效期內(nèi)使用。嚴(yán)格落實(shí)皮膚消毒的操作流程（以注射點(diǎn)作為中心，自?xún)?nèi)向外，直徑5cm以上）。一人一針一管一用，禁止重復(fù)使用。熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作使用同一溶媒配置不同藥液時(shí)，必須每次更換使用未啟封的一次性使用無(wú)菌注射器和針頭抽取溶媒。必須多劑量用藥時(shí)，必須做到一人一針一次使用。熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作紅圈標(biāo)注地方絕對(duì)不能碰觸！××熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作皮膚消毒后不應(yīng)再用未消毒的手指觸摸穿刺點(diǎn)！皮膚消毒后應(yīng)完全待干后再進(jìn)行注射！熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作現(xiàn)配現(xiàn)用藥液抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明開(kāi)啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。藥品保存應(yīng)遵循廠(chǎng)家的建議，不得保存在與患者密切接觸的區(qū)域，疑有污染或保存不當(dāng)時(shí)應(yīng)立即停止使用，并進(jìn)行妥善處置。

熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作

2小時(shí)內(nèi)：——輸注類(lèi)藥品；

24小時(shí)內(nèi)：

——溶媒啟封抽吸后；

——滅菌物品啟封后（棉球、紗布等）提倡使用小包裝。每周更換2次：

——非一次性使用的碘酒、酒精等，容器應(yīng)滅菌。

7天內(nèi)：——啟封后一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精.藥品保存：——應(yīng)遵循廠(chǎng)家的建議（溫度、避光）——不得保存在與患者密切接觸的區(qū)域?！捎形廴窘谩?yīng)注明開(kāi)啟時(shí)間物品管理

禁止雙手回套針帽禁止用手傳遞利器禁止用手分離注射器針頭禁止手持銳器隨意走動(dòng)禁止隨意丟棄銳器，隨時(shí)入銳器盒禁止用手直接抓取醫(yī)療廢物

操作時(shí)保證充足光線(xiàn)、空間寬敞

操作時(shí)從容不迫

操作時(shí)盡可能采用有安全保護(hù)裝置的銳器六禁止三操作警惕銳器傷耐用，防穿透，防滲漏。大小合適，銳器可以完整放入?？赡墚a(chǎn)生銳器的地方均配，不需二次分撿。放置的位置醒目且方便使用，治療車(chē)要放在上層的側(cè)面。一次性使用、禁止徒手打開(kāi)、清空或清洗重復(fù)使用。禁止放入其他雜物。到達(dá)3/4時(shí)及時(shí)封閉。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中確保密閉，避免內(nèi)容物外漏。

規(guī)范使用銳器盒

二、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露體液血液分泌物排泄物其他04年7月23日，廣州某醫(yī)院在一次急診搶救意外傷中,9名醫(yī)務(wù)人員均直接接觸了出血較多的重傷員。當(dāng)時(shí)病人血肉模糊，鮮血噴到了當(dāng)班急診醫(yī)生的身上、臉上和眼睛里，另一名醫(yī)生在為病人清創(chuàng)縫合時(shí)被扎破手指，麻醉科醫(yī)生帶著受傷的手指為病人進(jìn)行麻醉。當(dāng)時(shí)參與搶救的多數(shù)醫(yī)務(wù)人員的白大衣、口罩都被病人的鮮血染濕了。3天后這位病人被檢測(cè)出是艾滋病人，HIV抗體反應(yīng)強(qiáng)陽(yáng)性。半年后有2名醫(yī)務(wù)人員血液檢出艾滋病毒抗體陽(yáng)性，造成一起艾滋病職業(yè)暴露的悲劇。“艾滋驚魂”事件

銳器傷案例山東某院婦產(chǎn)科主任因全身發(fā)黃、乏力等去查體，結(jié)果是大三陽(yáng)且轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)1300多，診斷暴發(fā)性肝炎。事后回憶，發(fā)病前曾為一大三陽(yáng)病人手術(shù)時(shí)，被針刺傷過(guò)，當(dāng)時(shí)未在意，沒(méi)做任何處理！某院一檢驗(yàn)科醫(yī)生給一丙肝患者進(jìn)行血?dú)夥治?，不慎被沾有病人血液的針頭刺傷，第三個(gè)月出現(xiàn)肝炎癥狀，感染丙肝病毒。

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露分類(lèi)①感染性職業(yè)暴露（主要指血源性病原體引起的暴露）②放射性職業(yè)暴露③化學(xué)性（如消毒劑、某些化學(xué)藥品）職業(yè)暴露④其他職業(yè)暴露

中國(guó)醫(yī)務(wù)人員特別需要防范的一大類(lèi)感染性疾病

——血源性感染！醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)感染HIV：全球每年至少

1000名醫(yī)務(wù)人員感染HCV、HBV等：觸目驚心血源性傳播病原體種類(lèi)：細(xì)菌、病毒、真菌等30多種血源傳播最多：HIV、HBV、HCV比人們通常想象的要多的多。醫(yī)務(wù)人員面臨傳播危險(xiǎn)最大的血源性傳播疾病1、HBV-感染率為6%～30%2、HCV-感染率為3%，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)為1.8%職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性HIV職業(yè)暴露感染的危險(xiǎn)性發(fā)生HIV銳器傷后，感染HIV的平均危險(xiǎn)為0.3