2023年學(xué)歷教育專接本病理解剖學(xué)考試高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)答案

2023年學(xué)歷教育專接本病理解剖學(xué)考試高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后第1卷一.綜合題(共20題)1.填空題急性腎盂腎炎是一種_________炎癥，常見(jiàn)的感染途徑是_________。2.填空題彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱_________；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期_________、_________、_________。3.名詞解釋COPD4.單選題動(dòng)脈粥樣硬化的泡沫細(xì)胞可來(lái)源于問(wèn)題1選項(xiàng)A.中性粒細(xì)胞B.平滑肌細(xì)胞C.纖維母細(xì)胞D.脂肪細(xì)胞5.單選題血栓形成條件，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的問(wèn)題1選項(xiàng)A.血管內(nèi)膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高6.單選題流行性乙型腦炎的病變，下列哪個(gè)部位最為輕微問(wèn)題1選項(xiàng)A.大腦皮質(zhì)B.基底節(jié)C.脊髓D.中腦7.名詞解釋滲出8.單選題下列哪項(xiàng)不是淤血的后果問(wèn)題1選項(xiàng)A.水腫、出血B.實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死C.間質(zhì)纖維組織增生D.小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張充血9.單選題肺硅沉著癥的基本病變是問(wèn)題1選項(xiàng)A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺氣腫C.硅結(jié)節(jié)形成D.支氣管擴(kuò)張10.單選題診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是問(wèn)題1選項(xiàng)A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈葡萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失11.單選題關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，不正確的是問(wèn)題1選項(xiàng)A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見(jiàn)于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.可經(jīng)支氣管、淋巴道和血道播散12.名詞解釋結(jié)核瘤13.單選題下列對(duì)原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫錯(cuò)誤的是問(wèn)題1選項(xiàng)A.部分腎小球肥大，所屬腎小管擴(kuò)張B.部分腎小球纖維化，所屬腎小管萎縮C.入球細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性D.腎小球囊內(nèi)形成大量新月體14.單選題下列有關(guān)炎癥的理解，哪項(xiàng)不正確問(wèn)題1選項(xiàng)A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)B.炎癥既對(duì)機(jī)體有利，又有潛在危險(xiǎn)性C.凡是炎癥都需用抗生素治療D.炎癥既有局部反應(yīng)，又可有全身反應(yīng)15.單選題快速進(jìn)行性腎小球腎炎的最主要病變是問(wèn)題1選項(xiàng)A.中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生16.填空題流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是_________，淋病的病變性質(zhì)是_________。17.單選題右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于問(wèn)題1選項(xiàng)A.腸系膜動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈18.單選題下列哪個(gè)變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)問(wèn)題1選項(xiàng)A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴(yán)重水腫D.高脂血癥19.填空題脂肪變性最常發(fā)生在_________細(xì)胞。20.問(wèn)答題簡(jiǎn)述十二指腸潰瘍的病理變化。第1卷參考答案一.綜合題1.【答案】1.【答案】化膿性，上行性感染【解析】【考點(diǎn)】本題考查泌尿系統(tǒng)疾病-腎盂腎炎【點(diǎn)撥】腎盂腎炎是腎盂、腎間質(zhì)及腎小管的（化膿性）炎性疾病，是腎臟最常見(jiàn)的疾病之一。臨床上常有發(fā)熱、腰部酸痛、血尿和膿尿等癥狀。上行性感染是本病主要的感染途徑，多見(jiàn)于女性。下泌尿道感染時(shí)，如尿道炎或膀胱炎，細(xì)菌可沿輸尿管或輸尿管周圍的淋巴管上行到腎盂，引起腎盂和腎組織的炎癥。病原菌以大腸桿菌為主。2.【答案】2.【答案】單純性甲狀腺腫，增生期，膠質(zhì)貯積期，結(jié)節(jié)期【解析】【考點(diǎn)】本題考查內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病-甲狀腺疾病-甲狀腺腫【點(diǎn)撥】彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺激素（TSH）分泌增多，甲狀腺濾泡上皮增生，膠質(zhì)堆積而引起的甲狀腺腫大。根據(jù)其病變發(fā)生、發(fā)展過(guò)程和病變特點(diǎn)，可分為三期：增生期（彌漫性增生性甲狀腺腫）、膠質(zhì)貯積期（彌漫性膠樣甲狀腺腫）和結(jié)節(jié)期（結(jié)節(jié)性甲狀腺腫）。3.【答案】答：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱。【解析】【考點(diǎn)】本題考查呼吸系統(tǒng)疾病-慢性阻塞性肺疾病【點(diǎn)撥】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）主要包括慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘及支氣管擴(kuò)張等疾病。4.【答案】B【解析】【考點(diǎn)】本題考查心血管系統(tǒng)疾病-動(dòng)脈粥樣硬化-病因和發(fā)病機(jī)制【解析】動(dòng)脈中膜的平滑肌細(xì)胞（SMC）在SMC源性趨化因子的作用下，經(jīng)內(nèi)彈力膜的窗孔遷入內(nèi)膜，并發(fā)生表型轉(zhuǎn)化，攝取脂質(zhì)，形成平滑肌源性的泡沫細(xì)胞。故本題選B?！军c(diǎn)撥】泡沫細(xì)胞來(lái)源于巨噬細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞，是動(dòng)脈粥樣硬化的標(biāo)志。5.【答案】B【解析】【考點(diǎn)】本題考查局部血液循環(huán)障礙-血栓形成【解析】血栓形成的條件主要有以下3個(gè)方面：①血管內(nèi)膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高。故本題選B?！军c(diǎn)撥】血栓形成的基本過(guò)程是血小板黏集和血液凝固。血栓形成條件往往是同時(shí)存在的，常以其中某一條件為主。一般而言，心血管內(nèi)膜損傷是血栓形成最重要和最常見(jiàn)的原因，也是動(dòng)脈血栓形成的主要條件；血流速度緩慢和停滯是形成靜脈血栓的主要因素，而心臟及動(dòng)脈系統(tǒng)的血栓常由于旋渦形成所致；血液凝固性增高則為共有條件。6.【答案】C【解析】【考點(diǎn)】本題考查傳染病-流行性乙型腦炎-病理變化【解析】流行性乙型腦炎病變以大腦皮質(zhì)、基底核和視丘最為嚴(yán)重，脊髓最輕微。故本題選C。【點(diǎn)撥】流行性乙型腦炎簡(jiǎn)稱乙腦，是由嗜神經(jīng)的乙腦病毒所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病。有蚊等吸血昆蟲(chóng)傳播。病變廣泛存在于大腦及脊髓，但主要位于腦部且一般以大腦皮質(zhì)、基底核和視丘最為嚴(yán)重，越往下至脊髓越輕微。7.【答案】答：炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎癥細(xì)胞通過(guò)血管壁進(jìn)人組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過(guò)程?！窘馕觥俊究键c(diǎn)】本題考查炎癥-炎癥的基本病理變化-滲出【點(diǎn)撥】血管壁通透性增高是液體滲出的主要原因，滲出的液體和細(xì)胞成分總稱為滲出液或滲出物，以血管反應(yīng)為中心的滲出性病變?cè)诰植堪l(fā)揮重要的防御作用。8.【答案】D【解析】【考點(diǎn)】本題考查局部血液循環(huán)障礙-充血-淤血的后果【解析】淤血的病理變化：肉眼觀，淤血的組織和器官體積增大，重量增加，胞膜緊張，顏色暗紅。鏡下淤血組織和毛細(xì)血管器官內(nèi)的小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張充血是淤血的病理變化。故本題選D。【點(diǎn)撥】淤血的后果取決于淤血的程度、淤血發(fā)生的速度和持續(xù)時(shí)間、側(cè)支循環(huán)建立的狀況以及淤血組織、器官的性質(zhì)等因素。淤血的后果包括淤血性水腫、淤血性出血、實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死、間質(zhì)纖維組織增生和淤血性硬化。9.【答案】C【解析】【考點(diǎn)】本題考查呼吸系統(tǒng)疾病-肺硅沉著癥-概念【解析】肺硅沉著癥的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變。故本題選C?！军c(diǎn)撥】肺硅沉著癥（簡(jiǎn)稱硅肺，曾稱矽肺），是因長(zhǎng)期吸入大量含游離二氧化硅（SiO2）的粉塵微粒，在肺內(nèi)以硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化為特征的一種塵肺病。10.【答案】A【解析】【考點(diǎn)】本題考查女性生殖系統(tǒng)和乳腺疾病-滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤-侵蝕性葡萄胎【解析】侵蝕性葡萄胎的病理診斷要點(diǎn)是在子宮壁肌層內(nèi)找到完整的水泡狀絨毛結(jié)構(gòu)。故本題選A?！军c(diǎn)撥】侵蝕性葡萄胎又稱惡性葡萄胎，鏡下子宮壁肌層破壞伴出血，其中見(jiàn)高度水腫之絨毛結(jié)構(gòu)，滋養(yǎng)層上皮細(xì)胞增生明顯，有一定異型性。侵蝕性葡萄胎和良性葡萄胎的主要區(qū)別是水泡狀絨毛侵入子宮肌層，引起子宮肌層出血壞死，甚至向子宮外侵襲累及闊韌帶，或經(jīng)血管栓塞至陰道、肺和腦等遠(yuǎn)隔器官。11.【答案】A【解析】【考點(diǎn)】本題考查傳染病-結(jié)核病-肺結(jié)核病【解析】原發(fā)性肺結(jié)核是指機(jī)體第一次感染結(jié)核桿菌所引起的肺結(jié)核病。結(jié)核桿菌被吸入肺泡后，常在通氣較好的肺上葉下部或下葉上部靠近胸膜處形成原發(fā)灶，以右側(cè)肺更為多見(jiàn)。故本題選A?！军c(diǎn)撥】原發(fā)性肺結(jié)核是指機(jī)體第一次感染結(jié)核桿菌所引起的肺結(jié)核病，多見(jiàn)于兒童，故又稱兒童型肺結(jié)核病。偶見(jiàn)于未感染過(guò)結(jié)核桿菌的青少年或成人。原發(fā)病灶初起為滲出性病變，繼而發(fā)生干酪樣壞死，周圍形成結(jié)核性肉芽組織。可發(fā)生淋巴道、血道和支氣管的播散。12.【答案】答：球形的干酪樣壞死灶有纖維組織包裹，直徑2?5cm,單個(gè)或多個(gè)，多見(jiàn)于肺上葉。稱為結(jié)核球，又名結(jié)核瘤?！窘馕觥俊究键c(diǎn)】本題考查傳染病-結(jié)核病-肺結(jié)核病【點(diǎn)撥】結(jié)核球是相對(duì)穩(wěn)定的病灶，常無(wú)臨床癥狀，但由于壞死灶較大。又有纖維組織包繞，藥物難以進(jìn)入，治愈可能性較小。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，病灶還可惡化，干酪樣壞死物液化，纖維包膜破潰，造成播散。如肺的其他部位病變不重，可考慮局部手術(shù)切除，以防后患。13.【答案】D【解析】【考點(diǎn)】本題考查心血管系統(tǒng)疾病-高血壓病-病理變化及臨床病理聯(lián)系【解析】原發(fā)性高血壓腎臟的病變表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮，為雙側(cè)對(duì)稱性、彌漫性病變。鏡下由于入球小動(dòng)脈的玻璃樣變及肌型小動(dòng)脈硬化，病變嚴(yán)重區(qū)域的腎小球因缺血發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變，所屬腎小管因缺血及功能失用而萎縮、消失。病變較輕區(qū)域的腎小球因功能代償而肥大，所屬腎小管相應(yīng)地代償擴(kuò)張，向腎表面突起。故本題選D。【點(diǎn)撥】腎小球囊內(nèi)形成大量新月體見(jiàn)于彌漫性新月體性腎小球腎炎。14.【答案】C【解析】【考點(diǎn)】本題考查炎癥-炎癥的概述-炎癥的概念【解析】引起炎癥的原因有生物性因子、物理性因子、化學(xué)系因子、免疫性因子、機(jī)械性因子。病因不同，治療方式不同。其中生物性因子最常見(jiàn)，包括病毒、細(xì)菌、真菌等，分別用抗病毒藥、抗生素、抗真菌藥等治療。故本題選C?！军c(diǎn)撥】炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)。炎癥過(guò)程的主要特征和防御的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。臨床局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛及功能障礙，并有發(fā)熱、白細(xì)胞增多等全身性反應(yīng)。炎癥過(guò)程既有損傷，又有修復(fù)。總體上表現(xiàn)為機(jī)體防御為主的反應(yīng)，對(duì)機(jī)體是有利的。但在機(jī)體防御功能異常的情況下，炎癥本身又可造成組織和細(xì)胞的損傷以及其他危害。15.【答案】D【解析】【考點(diǎn)】本題考查泌尿系統(tǒng)疾病-腎小球腎炎-快速進(jìn)行性（新月體性或急進(jìn)性）腎小球腎炎【解析】快速進(jìn)行性腎小球腎炎病變特點(diǎn)為腎小球囊內(nèi)壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體。故本題選D?！军c(diǎn)撥】快速進(jìn)行性腎小球腎炎又稱毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎，較少見(jiàn)，多見(jiàn)于青年人和中年人。病變特點(diǎn)為腎小球囊內(nèi)壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍，呈新月?tīng)罨颦h(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體。故又稱新月體性腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎。16.【答案】16.【答案】變質(zhì)性炎，化膿性炎【解析】【考點(diǎn)】本題考查傳染病-性傳播疾病-淋病【點(diǎn)撥】流行性乙型腦炎簡(jiǎn)稱乙腦，是由嗜神經(jīng)的乙腦病毒所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病，屬于變質(zhì)性炎；淋病是由淋球菌引起的主要累及泌尿生殖系統(tǒng)的急性化膿性炎癥。17.【答案】B【解析】【考點(diǎn)】本題考查局部血液循環(huán)障礙-栓塞-栓子的運(yùn)行途徑【解析】右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于肺動(dòng)脈的主干或分支，引起肺栓塞。故本題選B。【點(diǎn)撥】靜脈系統(tǒng)及右心栓子，最常栓塞于肺；左心房附壁血栓常栓塞于腦、腎等；門靜脈系統(tǒng)栓子，栓塞于肝內(nèi)門靜脈；交叉性栓塞，常通過(guò)心臟缺損到達(dá)左心腔入體循環(huán)；逆行性栓塞栓子常逆流栓塞于肝、腎。18.【答案】B【解析】【考點(diǎn)】本題考查泌尿系統(tǒng)疾病-腎小球腎炎-引起腎病綜合征的原發(fā)性腎小球腎炎【解析】腎病綜合征臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、嚴(yán)重水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（“三高一低”）。故本題選B?！军c(diǎn)撥】微小病變性腎小球腎炎，因腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)常有大量脂質(zhì)沉積，故又稱脂性腎病。此型患者臨床上大多表現(xiàn)為腎病綜合征（低蛋白血癥，高脂血癥，有大量蛋白尿和嚴(yán)重水腫）。蛋白質(zhì)為高度選擇性，主要為小分子的白蛋白大量濾出。低蛋白血癥可引起高度水腫，并激發(fā)高脂血癥。19.【答案】19.【答案】肝【解析】【考點(diǎn)】本題考查細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷及修復(fù)-細(xì)胞和組織的損傷-變性【點(diǎn)撥】甘油三酯蓄積于非脂肪細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中，稱為脂肪變性。脂肪變性大多見(jiàn)于代謝旺盛、耗氧多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見(jiàn)，因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的主要場(chǎng)所。20.【答案】答：十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部的前、后壁，潰瘍一般較小，直徑多在1cm以內(nèi)，潰瘍較淺且易于愈合。肉眼觀：潰瘍呈圓形或橢圓形，邊緣整齊，底部平坦、潔凈；鄰近潰瘍周圍的黏膜皺襞常向潰瘍處集中，呈放射狀。鏡下觀：潰瘍底部由表層到深層大致分4層：①滲出層；②壞死層；③肉芽組織層；④瘢痕組織層。【解析】【考點(diǎn)】本題考查消化系統(tǒng)疾病-潰瘍病-病理變化第2卷一.綜合題(共20題)1.填空題慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_________區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)，先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_________區(qū)。2.填空題惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為_(kāi)________。3.單選題結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項(xiàng)問(wèn)題1選項(xiàng)A.上皮樣細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞、成纖維細(xì)胞C.朗漢斯巨細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞4.單選題移行細(xì)胞癌最常見(jiàn)的好發(fā)部位是問(wèn)題1選項(xiàng)A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁5.單選題慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成問(wèn)題1選項(xiàng)A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎6.填空題引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是_________，滲出的主要炎細(xì)胞是_________。7.單選題心力衰竭細(xì)胞是指問(wèn)題1選項(xiàng)A.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含脂褐素的巨噬細(xì)胞B.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含吞噬塵埃的巨噬細(xì)胞C.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含黑色素的巨噬細(xì)胞D.心力衰竭時(shí)，肺內(nèi)含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞8.單選題關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的問(wèn)題1選項(xiàng)A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少9.名詞解釋假小葉10.單選題左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是問(wèn)題1選項(xiàng)A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.左冠狀動(dòng)脈旋支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈主干11.單選題大葉性肺炎常見(jiàn)致病菌為問(wèn)題1選項(xiàng)A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌12.單選題慢性支氣管炎早期相對(duì)特征性病變?yōu)閱?wèn)題1選項(xiàng)A.上皮細(xì)胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷13.名詞解釋肉芽組織14.論述題試述壞死的結(jié)局。15.填空題亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎常發(fā)生在_________心內(nèi)膜炎的基礎(chǔ)上。16.單選題梅毒的特征性病變是問(wèn)題1選項(xiàng)A.樹(shù)膠樣腫B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞17.單選題交界性腫瘤是指問(wèn)題1選項(xiàng)A.介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤B.既有鱗癌，又有腺癌的腫瘤C.同時(shí)具有癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤D.發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫痛18.單選題有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項(xiàng)不正確問(wèn)題1選項(xiàng)A.多由草綠色鏈球菌感染引起B(yǎng).贅生物質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，不易脫落C.贊生物根部?？砂l(fā)生機(jī)化D.生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細(xì)菌19.單選題葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是問(wèn)題1選項(xiàng)A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無(wú)痛性流血D.胎心音消失20.單選題傷寒病理變化的最主要特征是問(wèn)題1選項(xiàng)A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細(xì)胞增生為主C.末梢血白細(xì)胞減少D.脾大第2卷參考答案一.綜合題1.【答案】1.【答案】中央，周邊【解析】【考點(diǎn)】本題考查細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷及修復(fù)-細(xì)胞和組織的損傷-變性【點(diǎn)撥】甘油三酯蓄積于非脂肪細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中，稱為脂肪變性。脂肪變性大多見(jiàn)于代謝旺盛、耗氧多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見(jiàn)，因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的主要場(chǎng)所。慢性肝淤血時(shí)在肝小葉中央?yún)^(qū)最先發(fā)生脂肪變性，而中毒時(shí)脂肪變性最先在肝小葉周邊區(qū)發(fā)生。2.【答案】2.【答案】腫瘤演進(jìn)【解析】【考點(diǎn)】本題考查腫瘤-腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散【點(diǎn)撥】惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為腫瘤演進(jìn)，可表現(xiàn)為生長(zhǎng)速度加快、浸潤(rùn)周圍組織和發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。3.【答案】D【解析】【考點(diǎn)】本題考查傳染病-結(jié)核病-基本病理變化【解析】在結(jié)核病中，上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞、外圍局部聚集的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀，構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫，又稱結(jié)核結(jié)節(jié)。故本題選D?！军c(diǎn)撥】結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性炎癥，典型的病變特征是形成具有診斷價(jià)值的結(jié)核結(jié)節(jié)并伴隨有不同程度的干酪樣壞死，結(jié)核病可累及全身各組織、器官。4.【答案】C【解析】【考點(diǎn)】本題考查泌尿系統(tǒng)疾病-泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)腫瘤-膀胱癌【解析】移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型。膀胱癌多發(fā)生在膀胱側(cè)壁和膀胱三角區(qū)近輸尿管開(kāi)口處。故本題選C。【點(diǎn)撥】泌尿系最常見(jiàn)的惡性腫瘤是膀胱癌，根據(jù)組織學(xué)類型膀胱癌可分為移行細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌和腺癌，其中移行細(xì)胞癌最多見(jiàn)，約占膀胱癌的90%。膀胱癌多發(fā)生于膀胱側(cè)壁和膀胱三角區(qū)近輸尿管開(kāi)口處，易造成輸尿管口阻塞引起腎盂積水和腎盂腎炎。5.【答案】C【解析】【考點(diǎn)】本題考查泌尿系統(tǒng)疾病-腎小球腎炎-慢性腎小球腎炎【解析】慢性小球腎炎又稱慢性硬化性腎小球腎炎，是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果?；颊叩闹饕Y狀為慢性腎功能衰竭。肉眼觀，雙腎體積縮小，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀；切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)界限不清；腎盂周圍脂肪增多；大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。故本題選C?！军c(diǎn)撥】肉眼觀腎臟體積輕度或中度腫大、充血，顏色變紅的“大紅腎”見(jiàn)于急性彌漫性增生性腎小球腎炎；肉眼觀早期雙腎腫大，顏色蒼白的“大白腎”見(jiàn)于膜性腎小球腎炎。6.【答案】6.【答案】溶血性鏈球菌，中性粒細(xì)胞【解析】【考點(diǎn)】本題考查炎癥-炎癥的類型-化膿性炎【點(diǎn)撥】蜂窩織炎指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，主要由溶血性鏈球菌引起。溶血性鏈球菌引起的是化膿性炎癥，化膿性炎是以中性粒細(xì)胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成。7.【答案】D【解析】【考點(diǎn)】本題考查局部血液循環(huán)障礙-充血-重要臟器的淤血【解析】左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時(shí)，紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為心力衰竭細(xì)胞，又稱心衰細(xì)胞。故本題選D?！军c(diǎn)撥】長(zhǎng)期的心力衰竭和慢性肺淤血會(huì)引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱之為肺的褐色硬化。8.【答案】C【解析】【考點(diǎn)】本題考查消化系統(tǒng)疾病-肝硬化-臨床病理聯(lián)系-腹水形成的原因【解析】肝硬化晚期形成的腹水主要是由于門脈高壓，液體漏入腹腔，而并非炎癥原因使血管壁通透性升高而形成。故本題選C?！军c(diǎn)撥】腹水肝硬化晚期，腹腔內(nèi)可聚集大量淡黃色透明液體（漏出液）稱為腹水。腹水形成原因主要有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內(nèi)壓升高，液體自肝竇壁漏出，部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔；②門脈高壓，胃腸淤血水腫，內(nèi)壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少，血中水平升高，導(dǎo)致鈉水潴留；④肝功能降低，白蛋白合成減少（低蛋白血癥），血漿膠體滲透壓下降而引起腹水，腹水形成后又可進(jìn)一步壓迫胃腸管壁，使消化功能進(jìn)一步減退。9.【答案】答：由廣泛增生的纖維組織將原來(lái)的肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或楠圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。【解析】【考點(diǎn)】本題考查消化系統(tǒng)疾病-肝硬化-病理變化【點(diǎn)撥】假小葉形成是肝硬化特征性的基本病理改變。10.【答案】A【解析】【考點(diǎn)】本題考查心血管系統(tǒng)疾病-冠狀動(dòng)脈性心臟病-心肌梗死的好發(fā)部位【解析】左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部，為心肌梗死的好發(fā)部位。故本題選A?！军c(diǎn)撥】心肌梗死的部位與冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見(jiàn)，約40％～50％發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3；約30％～40％發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部，相當(dāng)于右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)；15％～20％見(jiàn)于左冠狀動(dòng)脈旋支供血的左室側(cè)壁。11.【答案】C【解析】【考點(diǎn)】本題考查呼吸系統(tǒng)疾病-肺炎-大葉性肺炎【解析】多種細(xì)菌都可引起大葉性肺炎，但90%以上的大葉性肺炎由肺炎鏈球菌引起，尤以3型毒力最強(qiáng)。此外，肺炎桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌也可引起。故本題選C。【點(diǎn)撥】大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。臨床表現(xiàn)為起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰、呼吸困難及肺實(shí)質(zhì)等體征。12.【答案】B【解析】【考點(diǎn)】本題考查呼吸系統(tǒng)疾病-慢性阻塞性肺疾病-慢性支氣管炎【解析】慢性支氣管炎的病變特點(diǎn)為支氣管黏膜及黏膜下層以增生為主的慢性炎癥。其早期相對(duì)特征性病變?yōu)轲ひ合僭錾蚀?。故本題選B。【點(diǎn)撥】各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺増生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細(xì)胞增多。這種腺體分泌功能亢進(jìn)是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)。慢性支氣管炎后期，分泌亢進(jìn)的細(xì)胞逐漸轉(zhuǎn)向衰竭，此時(shí)，黏膜變薄，腺泡萎縮、消失，氣道內(nèi)黏液減少則患者出現(xiàn)少痰或無(wú)痰的干咳。13.【答案】答：是一種由新生薄壁的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有各種炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽而得名。【解析】【考點(diǎn)】本題考查細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷和修復(fù)-損傷的修復(fù)-纖維性修復(fù)【點(diǎn)撥】肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中主要有以下3個(gè)重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。14.【答案】答：（1）溶解吸收：壞死組織和中性粒細(xì)胞釋放的蛋白水解酶將壞死組織分解、液化，經(jīng)淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細(xì)胞吞噬、消化。小范圍的壞死組織可完全溶解吸收。（2）分離排出：較大壞死灶不易完全吸收，其周圍發(fā)生炎癥反應(yīng)，中性粒細(xì)胞釋放蛋白水解酶。加速壞死組織邊緣溶解吸收，使壞死組織與健康組織分離。如果壞死組織位于皮膚或黏膜，則壞死組織脫落后形成糜爛或潰瘍；腎、肺等內(nèi)臟器官壞死組織液化后可經(jīng)相應(yīng)管道排出，留下空腔，稱為空洞；形成竇道、瘺管等。（3）機(jī)化與包裹：壞死組織如不能完全溶解吸收或分離排出，則由肉芽組織逐漸取代，最后成為瘢痕組織。新生肉芽組織長(zhǎng)入并取代壞死組織、血栓、異物等的過(guò)程稱為機(jī)化。如壞死灶較大，則由周圍增生的肉芽組織將其包圍，稱為包裹。（4）鈣化：鈣鹽在壞死組織中沉積稱為鈣化?！窘馕觥俊究键c(diǎn)】本題考查細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷及修復(fù)-細(xì)胞和組織的損傷-壞死的結(jié)局15.【答案】15.【答案】風(fēng)濕性【解析】【考點(diǎn)】本題考查心血管系統(tǒng)疾病-感染性心內(nèi)膜炎-亞急性感染性心內(nèi)膜炎【點(diǎn)撥】亞急性感染性心內(nèi)膜炎常發(fā)生在已有病變的瓣膜（如風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病室間隔缺損、Fallot四聯(lián)征等患者），僅少數(shù)發(fā)生于正常心膜。最常侵犯二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，并可累及腱索及其他部位心內(nèi)膜，三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累。16.【答案】A【解析】【考點(diǎn)】本題考查傳染病-性傳播疾病-梅毒【解析】梅毒的特征性病變是樹(shù)膠樣腫，見(jiàn)于三期梅毒，可發(fā)生于任何器官。故本題選A?！军c(diǎn)撥】梅毒是由梅毒旋體引起的一種