村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度方案

合同、協(xié)議書模板——可編輯、可修改第6頁，共6頁村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度方案

和田市村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度方案

為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善藥品供應保障體系，根據(jù)國務院辦公廳《關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的指導意見》，決定在全市村衛(wèi)生室全面實施國家基本藥物制度，特制定本方案。

一、指導思想

以科學發(fā)展觀為指導，貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革文件精神，按照?；?、強基層、建機制的要求，在村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，加快鄉(xiāng)村基本藥物供應保障體系建設，保證基本藥物合理使用，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償、養(yǎng)老生活補貼機制，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，強化管理指導，推動全省村衛(wèi)生室健康持續(xù)發(fā)展,實現(xiàn)廣大農(nóng)村居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

二、實施目標

在全市按區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃設置的行政村衛(wèi)生室，實施國家基本藥物制度，執(zhí)行基本藥物集中采購、執(zhí)行一般診療費，配備使用和零差率銷售政策，減輕農(nóng)村居民的醫(yī)藥費用負擔。同步推進鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償、鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理等新機制。加強村衛(wèi)生室基本藥物合理應用培訓、指導和監(jiān)督，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥水平，保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的公平性與可及性。

三、實施時間及范圍

本方案印發(fā)之日起，在全市每個行政村安排1所村衛(wèi)生室，正式啟動國家基本藥物制度，1個月內到位。

四、實施內容

（一）配備使用基本藥物

實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室配備使用國家基本藥物。村衛(wèi)生室應按照核定的診療范圍和服務能力，在《國家基本藥物目錄》中合理確定配備使用藥品的品種和數(shù)量，不得擅自配備非基本藥物。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用國家基本藥物。對超出服務范圍和能力的患者，要做好轉診及后續(xù)服務工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應加強對村衛(wèi)生室合理用藥的監(jiān)督、指導和培訓工作。

（二）規(guī)范藥品購銷管理

村衛(wèi)生室配備使用的基本藥物實行全省集中采購，村衛(wèi)生室不得自行采購藥品。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責村衛(wèi)生室藥品供應，村衛(wèi)生室原則上每月兩次向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送藥品采購計劃，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中網(wǎng)上代購，配送企業(yè)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在合同規(guī)定時限內將藥品送到村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室驗收藥品后，將藥品簽收單及時上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并在每月_日前將上月所采購的藥品貨款上繳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室上報的藥品簽收單進行審核后上

報衛(wèi)生局會計核算中心，會計核算中心按照貨款結算相關規(guī)定及時支付貨款。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為村衛(wèi)生室統(tǒng)一編制采購計劃、統(tǒng)一貨款結算，不得向村衛(wèi)生室收取任何服務費用。村衛(wèi)生室要按照《醫(yī)療機構藥品監(jiān)督管理辦法（試行）》（國食藥監(jiān)安[20__]442號），做好藥品采購、驗收、儲藏、保管工作，建立藥品購銷記錄和明細賬目。

（三）執(zhí)行藥品零差率銷售政策

實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室按照新疆維吾爾自治區(qū)集中招標采購藥品中標價零差率銷售藥品。原庫存藥品價格高于中標價的，降至中標價，低于中標價的，維持原銷售價格不變。村衛(wèi)生室?guī)齑嫠幤非鍘旃ぷ?，在實施基本藥物制度后一個月內完成。村衛(wèi)生室要加強藥品價格管理，進行價格公示，接受群眾監(jiān)督。屬于國家基本藥物目錄中的麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品和計劃生育藥具、免疫規(guī)劃疫苗以及治療的傳染病用藥仍按國家有關政策規(guī)定執(zhí)行。中藥飲片暫按國務院有關部門關于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行。

（四）完善鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策

推行以鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務的數(shù)量和質量為基礎的多渠道補償機制。在落實省、縣財政對鄉(xiāng)村醫(yī)生專項補助和公共衛(wèi)生服務項

目補償?shù)幕A上，增設基本藥物零差率銷售財政補助項目和新農(nóng)合門診統(tǒng)籌一般診療費報銷項目，彌補鄉(xiāng)村醫(yī)生藥品零差率銷售減少的收入，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生合理待遇。

（五）落實基本醫(yī)療保險支付政策

20__年底前將實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構管理，將村衛(wèi)生室收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍。鄉(xiāng)村醫(yī)生收取的一般診療費標準按照《關于制定自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構一般診療費收費標準的通知》執(zhí)行。農(nóng)村居民在村衛(wèi)生室使用基本藥物的支付比例不低于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。加強對新農(nóng)合支付村衛(wèi)生室診療和藥品費用的監(jiān)管，嚴肅查處和堅決打擊偽造病歷、分解處方、重復收費、虛開單據(jù)等騙取套取新農(nóng)合資金的違紀違法行為。

（六）推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理

加強鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室服務行為和藥品器械的監(jiān)管。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要合理規(guī)劃村衛(wèi)生室和配置鄉(xiāng)村醫(yī)生，明確村衛(wèi)生室功能定位和鄉(xiāng)村醫(yī)生職責，嚴格執(zhí)行準入制度。積極推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進行技術指導、業(yè)務和藥品器械供應管理以及績效考核。建立村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度監(jiān)測評價機制，對實施基本藥物制度后村衛(wèi)生室服務行為、診療人次、均次費用、基本藥物配備使用

情況進行監(jiān)測，對群眾獲得實惠、村衛(wèi)生室經(jīng)濟運行、醫(yī)療衛(wèi)生服務提供、醫(yī)療費用控制等情況進行評價，及時掌握制度實施進展，促進基本藥物制度不斷完善。

（七）建立完善績效考核制度

積極推進村衛(wèi)生室績效考核制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結合村衛(wèi)生室承擔的服務數(shù)量、質量、醫(yī)德醫(yī)風、執(zhí)行基本藥物制度和新農(nóng)合政策等內容，科學制定考核實施細則，并組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核。重點考核公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務、基本藥物配備使用、基本藥物網(wǎng)上采購、基本藥物零差率銷售、新農(nóng)合政策落實情況和群眾滿意度等內容，考核結果作為財政補助經(jīng)費核算和對村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行補助的依據(jù)。

五、保障措施

（一）加強組織領導

在村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度是建立健全國家基本藥物制度的重要環(huán)節(jié)，也是加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的重要措施，直接關系到人民群眾的切身利益。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分認識這項工作的重要性，將村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度作為醫(yī)改的重要工作，納入議事日程，結合本地實際，進一步細化實施方案，落實

相關配套政策，完善工作機制，強化工作措施，確?；舅幬镏贫软樌麑嵤?。

（二）加強宣傳培訓

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正確的輿論導向，充分發(fā)揮