藥劑科主任工作職責(zé)

...v.藥學(xué)部主任及副主任工作職責(zé)一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)藥學(xué)部的全面工作。制定藥學(xué)部工作規(guī)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常催促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。二、擬訂藥材預(yù)算、采購方案，經(jīng)院長批準(zhǔn)后組織實(shí)施。三、組織領(lǐng)導(dǎo)藥品調(diào)配與制劑工作，指導(dǎo)或親自參加復(fù)雜的藥品調(diào)配和制劑，保證配發(fā)的藥品質(zhì)量合格。四、催促和檢查毒、麻、精神及貴重藥品的使用、管理以及藥品檢驗(yàn)鑒定工作，領(lǐng)導(dǎo)所屬人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，確保平安，嚴(yán)防過失事故。五、經(jīng)常深入科室，了解臨床科室需要，征求意見，主動供給。組織藥劑人員積極配合危重病人搶救。開展臨床藥學(xué)工作。六、催促檢查各科室的藥品使用及管理情況。七、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期進(jìn)展技術(shù)考核，提出晉升、調(diào)動、獎懲的意見。八、組織開展科學(xué)研究。九、組織及領(lǐng)導(dǎo)實(shí)習(xí)和進(jìn)修人員的帶教和技術(shù)指導(dǎo)工作。十、組織實(shí)施藥品的登記、統(tǒng)計(jì)工作。十一、確定各科人員崗位輪轉(zhuǎn)和值班。十二、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。主任藥師〔中西〕工作職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下指導(dǎo)本科各項(xiàng)技術(shù)工作。二、指導(dǎo)復(fù)雜的藥劑調(diào)劑和制劑生產(chǎn)，保證配發(fā)的藥品質(zhì)量合格，平安有效。三、催促檢查毒、麻、精神藥品；貴重藥品使用管理以及藥品檢驗(yàn)鑒定工作。四、經(jīng)常深入臨床科室，了解用藥情況，征求用藥意見，介紹新藥，參加院內(nèi)疑難病例大會及病例討論。五、開展科學(xué)研究，配合臨床開展新劑型、新制劑、新技術(shù)。六、擔(dān)負(fù)教學(xué)工作，指導(dǎo)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)。做好科內(nèi)各級人員技術(shù)考核和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。副主任藥師〔中西〕工作職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任藥師指導(dǎo)下進(jìn)展工作。二、負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科技術(shù)人員對藥品調(diào)劑，制劑和配液工作。三、負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量體系建立、保證藥品質(zhì)量符合藥典規(guī)定。四、組織參加科學(xué)研究和技術(shù)革新，配合臨床研究，了解使用效果，征求意見，改良劑型，提高療效。五、檢查毒、麻、精神藥品，貴重藥品和其他藥品的使用，管理情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理匯報(bào)。六、擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修，實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)，指導(dǎo)本室技術(shù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。藥師〔中西〕工作職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主管藥師指導(dǎo)下進(jìn)展工作。二、指導(dǎo)和參加藥品調(diào)劑、制劑工作，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防過失事故。三、負(fù)責(zé)藥品使用保養(yǎng)，保證藥品質(zhì)量符合藥典規(guī)定。四、參加科學(xué)研究和技術(shù)革新，配合臨床，了解使用效果及不良反響報(bào)告，征求意見，改良工作，并經(jīng)常向科室介紹新藥知識。五、檢查毒麻藥精神藥品，貴重藥品和其他藥品的使用管理情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)研究處理，并向上級報(bào)告。六、擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修，實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)，指導(dǎo)藥士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和工作。藥士〔中西〕工作職責(zé)一、在藥師的指導(dǎo)下工作。二、按照分工，進(jìn)展處方調(diào)配工作，負(fù)責(zé)藥品的預(yù)算，請領(lǐng)、分發(fā)、保管、采購、報(bào)銷、回收、下送、登記、統(tǒng)計(jì)和藥品制劑與處方調(diào)配等工作。三、經(jīng)常檢查和校正硬件設(shè)備運(yùn)行情況。藥學(xué)部工作制度一、在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，按照?藥品管理法?及其實(shí)施細(xì)那么等有關(guān)規(guī)定擔(dān)負(fù)供給、監(jiān)視、檢查本院所各臨床科室治療和教學(xué)、科研藥品的供給及合理使用，確保藥品質(zhì)量和平安。二、根據(jù)醫(yī)療和科研需要，遵守藥品采購制度及上級有關(guān)規(guī)定，按照?醫(yī)院根本用藥目錄?〔醫(yī)院處方集〕采購藥品，編制藥品采購方案，做好藥品保管、供給工作。嚴(yán)禁采購“三無產(chǎn)品〞，即無注冊商標(biāo)、無批準(zhǔn)文號、無廠牌的藥品，確保藥品質(zhì)量，做好藥品保管、儲存和供給工作。三、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。按照?處方管理方法?，及時(shí)準(zhǔn)確地調(diào)劑處方，堅(jiān)持發(fā)藥核對制度，認(rèn)真審查處方。對違反規(guī)定亂開處方、濫用藥品的情況，調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。發(fā)藥時(shí)需向病人交代用法及考前須知，防止錯服、誤服。處方及制劑登記單須雙人簽字〔實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員無簽字權(quán)〕；藥品出入庫須認(rèn)真檢查和驗(yàn)收；藥品分裝須核對登記，防止發(fā)生過失，做好處方點(diǎn)評工作。四、加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理，建立健全藥品監(jiān)視、檢查制度和藥品質(zhì)量控制系統(tǒng)，購進(jìn)藥品經(jīng)常進(jìn)展質(zhì)量監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理；原料藥應(yīng)根據(jù)需要做必要的檢驗(yàn)，保證臨床用藥平安有效。五、加強(qiáng)藥品管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品及精神藥品管理的各項(xiàng)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行藥品、材料消耗統(tǒng)計(jì)結(jié)賬制度，每月盤點(diǎn)，保證賬物相符并及時(shí)上報(bào)。六、對委托加工的制劑及本院制劑，要取得有關(guān)證照，嚴(yán)格質(zhì)量控制，僅限本院臨床使用，不得供給其他單位使用。七、積極開展臨床藥學(xué)工作。作好藥事效勞，深入臨床，主動配合危重病人的搶救工作，做好用藥咨詢，搞好合理用藥，認(rèn)真落實(shí)藥品不良反響監(jiān)測報(bào)告制度，協(xié)助臨床遴選藥物。藥庫要做好藥學(xué)信息資料的整理和傳遞工作，建立和維護(hù)藥品數(shù)據(jù)庫。八、加強(qiáng)藥價(jià)管理，認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)政策，各種藥品應(yīng)做到明碼標(biāo)價(jià)。藥劑工作中各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)字需有登記，并做出比照分析，按有關(guān)部門要求統(tǒng)計(jì)上報(bào)。九、認(rèn)真執(zhí)行計(jì)量法，定期校驗(yàn)天平、量具儀器等計(jì)量器具，并有校驗(yàn)記錄，為確保藥品質(zhì)量，未取得合格證的計(jì)量器具不得繼續(xù)使用。十、做好科內(nèi)專業(yè)人員繼續(xù)教育及新畢業(yè)生的教育工作，組織專業(yè)人員運(yùn)用藥學(xué)新理論新知識，進(jìn)展科學(xué)研究，開展新制劑、新技術(shù)的研究。十一、做好藥學(xué)院校學(xué)生的實(shí)習(xí)、教學(xué)及進(jìn)修人員工作，指定專人負(fù)責(zé)，各組共同承當(dāng)，保證實(shí)習(xí)方案的完成。十二、做好平安工作，認(rèn)真落實(shí)“平安責(zé)任書〞。藥品質(zhì)量控制制度一、全院藥品統(tǒng)一由藥學(xué)部管理，各部門和各科室不得自制、自購、自銷、代購、代銷一切藥品。二、藥學(xué)部對藥品實(shí)行庫房和調(diào)劑室、配液中心部門管理。三、調(diào)劑室應(yīng)有方案地請領(lǐng)、儲藏藥品，防止積壓、過期。四、各組執(zhí)行?藥品質(zhì)量驗(yàn)收制度?，對領(lǐng)入藥品驗(yàn)收并逐批檢查藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量、包裝、外觀等情況，發(fā)現(xiàn)疑問與藥庫管理人員及時(shí)聯(lián)系處理。五、藥品的有效期要有專人管理，在工作中執(zhí)行?藥品有效期管理規(guī)定?，距失效期前三個月時(shí)，填表報(bào)科主任。各組組長、藥庫積極聯(lián)系退貨，防止過期浪費(fèi)。六、定期檢查藥品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。質(zhì)量不合格或過期、失效的藥品不得發(fā)出。破損、過期藥品不能隨意銷毀，應(yīng)如實(shí)填藥品報(bào)損單，經(jīng)科主任、主管院長簽字后，按規(guī)定統(tǒng)一銷毀。七、藥品按性質(zhì)、劑型和用途分類保管，定位存放，設(shè)有標(biāo)志。急救藥品應(yīng)設(shè)專柜集中存放，便于應(yīng)急取用。毒麻藥品、精神藥品、易燃易爆藥品等要按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。八、分裝藥品的瓶簽和藥袋必須寫明藥品名稱、劑量、用法、分裝日期和有效期。同包裝內(nèi)不能放兩個廠家或兩個批號的藥品，工作中嚴(yán)格執(zhí)行?藥品分裝制度?。九、定期深入科室，了解藥品使用管理情況，保證臨床根本藥品的供給。十、臨床治療需要購置非常藥品時(shí)，需填寫“購藥申請單〞交給藥庫。臨時(shí)急用藥品經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批后，由藥庫及時(shí)購置，一般不超過24小時(shí)。其它新藥的“購藥申請單〞需經(jīng)整理匯總后，由院藥事管理委員會討論，審批前方可執(zhí)行采購。十一、藥品會計(jì)在本院財(cái)物科和審計(jì)人員的指導(dǎo)下，設(shè)立各項(xiàng)明細(xì)賬。各組對所有藥品定期進(jìn)展盤點(diǎn)、核算及消耗登記、統(tǒng)計(jì)，并按要求及時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。十二、藥品價(jià)格統(tǒng)一由藥庫根據(jù)XX省物價(jià)局的物價(jià)規(guī)定〔包括招標(biāo)價(jià)〕執(zhí)行，藥品調(diào)價(jià)由藥庫負(fù)責(zé)執(zhí)行。醫(yī)院自制制劑價(jià)格，由藥學(xué)部提出意見，院里批準(zhǔn)上報(bào)有關(guān)部門審批后，通知收費(fèi)部門執(zhí)行。十三、藥品賬目、領(lǐng)藥單、制劑記錄、制劑檢驗(yàn)記錄、制劑成品入庫單原始數(shù)據(jù)按日期整理裝訂成冊，年底打包封存，保管。普通處方保存一年，精神藥處方保存二年，醫(yī)保病人特殊病例處方保存二年，麻醉處方保存三年，到期后上報(bào)主管院長，統(tǒng)一銷毀。藥品物價(jià)制度為嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)物價(jià)政策，保證藥品價(jià)格的正常執(zhí)行，做好藥品物價(jià)工作，特制定本制度：一、藥價(jià)依據(jù)國家規(guī)定或XX省物價(jià)局的批文及招標(biāo)文件。二、藥品調(diào)價(jià)：〔一〕接到藥品調(diào)價(jià)信息后，由藥庫物價(jià)員〔藥品采購人員〕輸入計(jì)算機(jī)打印藥品價(jià)風(fēng)格價(jià)通知單，藥庫會計(jì)、藥品會計(jì)核對無誤后簽字?！捕趁縓調(diào)價(jià)通知單上都要注明調(diào)價(jià)的依據(jù)，如“國家物價(jià)局公布的物價(jià)信息，某年某月某日多少期〞等。三、制劑室所配制劑價(jià)格，首先報(bào)院物價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組，批復(fù)后按有關(guān)規(guī)定上報(bào)省物價(jià)局批準(zhǔn)后執(zhí)行。四、制劑價(jià)格的調(diào)價(jià)通知，由制劑室會計(jì)通知制劑室?guī)旃軉T、各藥房、住院處。藥劑科計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理方法一、藥品計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)主要功能是對全院藥庫、門診藥房、住院藥房、配液中心藥品進(jìn)展出入、統(tǒng)計(jì)管理。各病區(qū)的藥品價(jià)格管理。二、藥品計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)設(shè)專職計(jì)算機(jī)錄入人員〔藥品會計(jì)、藥品采購、各組管理人員〕，憑藥品發(fā)票調(diào)整藥品價(jià)格、藥品入庫、請領(lǐng)單據(jù)錄入、核對、打印憑證等工作。無關(guān)人員嚴(yán)禁進(jìn)展操作。三、計(jì)算機(jī)輸入人員進(jìn)展操作時(shí)，密碼專人專用，嚴(yán)禁混用密碼。輸入數(shù)據(jù)必須準(zhǔn)確及時(shí)，定期檢查核對數(shù)據(jù)，確保計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)與實(shí)際數(shù)量相符。四、工作人員定期做好藥品管理字典庫的更新和維護(hù)工作。包括：藥品名稱、劑型、規(guī)格、產(chǎn)地、批號、有效期、類別、分類等。五、藥庫管理人員，對每種藥品的庫位編碼、存放順序進(jìn)展編排，同時(shí)對其庫存設(shè)定上下限，便于制定采購方案。六、接到藥品調(diào)價(jià)通知后，及時(shí)、準(zhǔn)確地調(diào)整相應(yīng)藥品價(jià)格。七、充分利用效期報(bào)警功能，對快將到期的藥品及時(shí)發(fā)出報(bào)警。八、對庫內(nèi)沒有的藥品及時(shí)刪除。九、定期進(jìn)展出入庫對帳，核查各種藥品某時(shí)間段內(nèi)的每一筆出入庫數(shù)據(jù)，做好相關(guān)工程的統(tǒng)計(jì)、查詢及打印工作。十、在操作和執(zhí)行過程中遇到問題，及時(shí)與計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員聯(lián)系。藥學(xué)研究工作制度一、結(jié)合臨床進(jìn)展新藥開發(fā)、藥物性質(zhì)、藥品質(zhì)量藥品ADR、配伍禁忌的研究。二、圍繞合理用藥開展藥效學(xué)、藥動學(xué)、生物利用度以及藥物不良反響等研究。三、研究工作必須嚴(yán)肅認(rèn)真，具有科學(xué)性和可用性。四、新藥研制過程中要做好文獻(xiàn)資料查閱，設(shè)計(jì)試制方案，指定專人試制，建立完整試制記錄，留樣觀察備查，并制定技術(shù)指標(biāo)，做好實(shí)驗(yàn)記錄和小結(jié)。五、新藥上臨床前需完成一些研究和實(shí)驗(yàn)如：急性毒性實(shí)驗(yàn)、熱源、無菌、刺激性、過敏、溶解試驗(yàn)，然后上報(bào)衛(wèi)生部門備案。臨床試驗(yàn)中要嚴(yán)密觀察新藥療效與不良反響。六、一切樣品的檢測要按有關(guān)規(guī)定進(jìn)展，數(shù)據(jù)不得隨意涂改，必要時(shí)可劃去重寫并簽字。七、實(shí)驗(yàn)中，操作人員不得擅自離開崗位，以免發(fā)生意外。八、一切試劑的配制應(yīng)登記，標(biāo)箋清楚，注明品名、濃度和配制日期。九、開展臨床藥學(xué)工作，積極培養(yǎng)臨床藥師。制劑室工作制度一、根據(jù)?中國藥典?及其有關(guān)制劑標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本單位的技術(shù)條件與設(shè)備情況，按照本科技術(shù)操作規(guī)程負(fù)責(zé)配制本院的所需各種制劑。二、本室制劑工作人員，應(yīng)根據(jù)?中國藥典?及有關(guān)制劑標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合具體條件，擬定各種制劑的操作方法，經(jīng)科主任批準(zhǔn)，訂出操作規(guī)程。三、研配制劑，堅(jiān)持自用原那么，不得流入市場，堅(jiān)持按規(guī)定報(bào)批品種，并按審批標(biāo)準(zhǔn)配制制劑。四、制劑所用的原料、溶酶、附加劑等，均需符合藥用標(biāo)準(zhǔn)。化學(xué)試劑未經(jīng)歷證符合供藥用標(biāo)準(zhǔn)的不得使用。五、配制制劑前，需填寫制劑單并經(jīng)復(fù)核，配制時(shí)必須二人仔細(xì)查對藥品名稱、稱量、容量。嚴(yán)禁估量取藥。配制過程要詳細(xì)記錄，并由每個工序負(fù)責(zé)人簽字，以示負(fù)責(zé)。所配各種制劑，必須在6小時(shí)內(nèi)按要求滅菌。六、本室所配各種滅菌制劑，除澄明度由本室專人檢查外，其他各項(xiàng)檢查〔熱原檢查，含量測定等〕均送藥檢室，檢驗(yàn)合格后，方可用于臨床。同批量同品種制劑，如分兩鍋滅菌，那么應(yīng)分別做熱原檢查。七、制劑室所用各種儀器、濾材、用具等，其質(zhì)量除應(yīng)符合注射劑及該項(xiàng)滅菌制劑的要求外，處理方法應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)展。八、配制制劑時(shí)，必須及時(shí)填寫各種記錄、報(bào)表，保證各種數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確、有關(guān)技術(shù)材料完善并留檔備案。九、制劑室工作人員，必須樹立無菌觀念，經(jīng)常保持室內(nèi)及個人衛(wèi)生。配置制劑時(shí)，必須更換消毒工作衣、帽、口罩、專用鞋，在配置完畢后，做好清場工作。非本室工作人員，制止進(jìn)入無菌室。十、本室所用的毒、麻藥品及配成的制劑，應(yīng)遵照?藥品管理法?及其實(shí)施細(xì)那么進(jìn)展檢查管理或中止實(shí)驗(yàn)，并及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門。十一、密切配合臨床開展新制劑，如該新制劑需協(xié)定時(shí)，應(yīng)填寫新制劑申請單，經(jīng)醫(yī)院藥事委員會批準(zhǔn)，報(bào)藥監(jiān)部門取得批準(zhǔn)文號后，方可載入操作規(guī)程中。各項(xiàng)制劑配制規(guī)程，未經(jīng)科主任同意，不得隨意更改。十二、制劑室一切用具，不得隨意外借，工作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格認(rèn)真，防止過失事故的發(fā)生。十三、制劑室所配制的各種滅菌制劑，所有制劑均由門診西藥調(diào)劑室及病房藥房發(fā)給病人及臨床各科室，制劑室一般不對外發(fā)藥。門診藥房工作制度一、調(diào)配處方應(yīng)遵守?處方調(diào)配操作規(guī)程?，嚴(yán)格執(zhí)行雙人復(fù)核雙簽字制度。二、調(diào)配中嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度〞及“四查十對〞，對處方認(rèn)真審核、調(diào)配，核對無誤前方可發(fā)出，且做好用藥交待。三、藥房根據(jù)藥品消耗量制定藥品、制劑請領(lǐng)方案。認(rèn)真清點(diǎn)驗(yàn)收領(lǐng)入的藥品。嚴(yán)格執(zhí)行?藥品請領(lǐng)調(diào)拔制度?。四、藥品按照性質(zhì)、劑型和用途分類保管、定位存放，并設(shè)有明顯標(biāo)記。急救藥品設(shè)專柜集中存放，便于應(yīng)急取用。五、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品的管理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)管理規(guī)定。六、貴重藥品、特殊管理藥品日清月結(jié)；普通藥品每月定期盤點(diǎn)。七、工作人員著裝整潔；工作間整潔有序；室內(nèi)設(shè)施、用具放置有序，清潔整齊；分裝環(huán)境衛(wèi)生，嚴(yán)禁裸手直接接觸口服藥品。八、實(shí)行24小時(shí)值班制，負(fù)責(zé)藥品調(diào)劑、咨詢和藥房平安工作。九、協(xié)助科里做好處方點(diǎn)評工作。住院藥房工作制度一、調(diào)配處方應(yīng)遵守“處方調(diào)配操作規(guī)程〞，嚴(yán)格執(zhí)行雙人復(fù)核簽字制度。二、調(diào)劑中嚴(yán)格執(zhí)行四查十對，無誤前方可發(fā)出。三、接方人員打印藥品發(fā)藥單〔處方〕時(shí)要調(diào)好確定日期，打印后及時(shí)確定記帳。在計(jì)算機(jī)操作中假設(shè)有疑問要與計(jì)算機(jī)室人員聯(lián)系及時(shí)處理。四、住院藥房根據(jù)藥品消耗量制定藥品、制劑請領(lǐng)方案。認(rèn)真清點(diǎn)驗(yàn)收領(lǐng)入的藥品。特殊需要品種隨用隨領(lǐng)。五、藥品按照性質(zhì)、劑型和用途分類保管，定位存放，并設(shè)有明顯標(biāo)記。急救藥品設(shè)專柜集中存放，便于應(yīng)急取用。六、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品的管理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)管理方法。七、貴重藥品、特殊管理藥品日清月結(jié)，普通藥品每月定期盤點(diǎn)。八、工作人員著裝整潔，工作間整潔有序，室內(nèi)設(shè)施、用具放置有序，清潔整劑，分裝環(huán)境衛(wèi)生，嚴(yán)禁裸手直接接觸口服藥品。九、住院處方要有取藥護(hù)士簽字。十、協(xié)助科里做好處方點(diǎn)評工作。中藥房工作制度一、藥房應(yīng)設(shè)有配方室、煎藥室、中藥材及飲片貯存室。房屋應(yīng)具備通風(fēng)、防潮、防蟲鼠設(shè)備等條件。二、中藥處方調(diào)配應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行?調(diào)配復(fù)核發(fā)藥制度?及醫(yī)院中藥飲片管理標(biāo)準(zhǔn)。收方后審查處方有無相反、相畏、配伍禁忌、毒劇藥品及腳注、需要臨時(shí)炮制的藥物、鮮藥等，對處方各項(xiàng)內(nèi)容審查無誤前方可調(diào)配。如有異議、缺藥或代用，必須經(jīng)處方醫(yī)師修正后重新簽字，方可調(diào)配。復(fù)核前方可發(fā)出〔或煎藥〕。三、調(diào)配處方應(yīng)稱量準(zhǔn)確，不可估計(jì)抓藥。對周歲以下小兒用藥或毒性藥物必須逐劑、逐味稱量。四、有先煎、后下、另煎、包煎、沖服、兌服、泡服、烊化等藥材必須單包并注明。需臨時(shí)炮制的藥材應(yīng)按要求炮制。五、門診病人取藥時(shí)應(yīng)核對XX，交代煎煮方法。六、協(xié)助科室做好處方點(diǎn)評工作。藥學(xué)部設(shè)備儀器保管維修制度一、科內(nèi)全部儀器設(shè)備等公物都應(yīng)建有明細(xì)帳目，由科主任指定專人負(fù)責(zé)。各組建有分賬，由組長負(fù)責(zé)保管，定期清點(diǎn)。二、儀器設(shè)備由專人使用管理；精細(xì)儀器室由專人管理，未經(jīng)管理人員允許任何人不得私自動用儀器。儀器設(shè)備定期保養(yǎng)維修。三、精細(xì)儀器應(yīng)建立使用登記本，用后登記、簽字。發(fā)現(xiàn)儀器異常應(yīng)及時(shí)請有關(guān)部門修理。四、使用儀器設(shè)備時(shí)，要熟知本設(shè)備的性能和使用操作方法，嚴(yán)禁違章操作。五、精細(xì)儀器室內(nèi)不得存放任何化學(xué)藥品和個人物品，不得在室內(nèi)進(jìn)展化學(xué)操作，不得在室內(nèi)會客，嚴(yán)禁吸煙和明火操作。六、設(shè)備、低度器出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)及時(shí)與維修部門聯(lián)系維修事宜，設(shè)備儀器出現(xiàn)大故障、經(jīng)維修不能排除時(shí)，應(yīng)同時(shí)向科主任和醫(yī)院報(bào)告處理。七、凡因違章操作或失職而造成的儀器損壞，應(yīng)視情況酌情賠償。藥學(xué)部衡器使用和校正規(guī)程一、衡器應(yīng)放置于平穩(wěn)的臺面上，防止與陽光、熱原、濕氣以及對金屬有腐蝕性的氣體接觸。天平應(yīng)有專用砝碼，使用完畢應(yīng)放置在原定位置，托盤天平用完后應(yīng)將兩托盤重疊放置。二、根據(jù)稱量物的大小選用適宜感量的天平。稱1-100g藥物可用稱量100g感量為0.1g的天平，稱100-200g藥物可用稱量200g感量為0.2g的天平，稱200-500g藥物可用稱量500g感量為0.5g的天平。三、使用儀器時(shí)，先校準(zhǔn)平衡?？尚D(zhuǎn)橫梁兩端的螺絲〔上皿天平〕或底腳螺絲〔扭力天平〕使天平平衡。使用游碼的天平，砝碼必須放在右盤，藥物放在左盤；否那么用游碼為減重，易稱錯重量。四、稱取腐蝕性和液體藥物時(shí)，應(yīng)將藥物置于外表器皿或小燒杯中。經(jīng)加熱的藥物應(yīng)待冷卻后再行稱重。五、稱量操作中，應(yīng)防止直接用手取砝碼，天平和砝碼應(yīng)保持清潔，假設(shè)被污染，應(yīng)用柔軟細(xì)布擦拭。必要時(shí)可蘸少量乙醇。六、定期檢查衡器靈敏度，天平每季度校正一次，特殊情況下可隨時(shí)校正，并將結(jié)果記錄備查。七、天平的校正：天平的準(zhǔn)確性可用相對誤差的方法確定，即：相對誤差=天平感量/實(shí)際重量×100%。處方管理制度一、處方權(quán)限：〔1〕處方應(yīng)經(jīng)享有本院處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名前方可有效，其鑒字樣留檔備查，否那么藥房應(yīng)拒絕調(diào)劑。麻醉藥品處方權(quán)由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一考核后決定?！?〕實(shí)習(xí)醫(yī)師無單獨(dú)處方權(quán)，實(shí)習(xí)期間所開處方應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽字方可有效。新畢業(yè)且已獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師應(yīng)由所在科室申請，科室負(fù)責(zé)人簽字，并報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，簽字留樣一式三份藥劑科備案方可獲得處方權(quán)?！?〕進(jìn)修醫(yī)師需經(jīng)科主任申核同意，并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)備案后可獲處方權(quán)，進(jìn)修期滿后處方權(quán)自動取消。二、處方書寫要求：〔1〕處方須用鋼筆或圓珠筆書寫。〔2〕填寫工程齊全，字跡清楚，藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量準(zhǔn)確?！脖仨殞懬寤颊吣挲g,嬰兒寫清日、月份或體重〕。〔3〕藥品名稱用通用名。用中文、沒有中文的可用英文，一X處方只能用一種文字。〔4〕藥品劑量及數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字寫?！?〕藥品單位必須寫清?！?〕藥品劑型、每次劑量、每日用量不能省略。三、處方藥量：〔1〕嚴(yán)格按?處方管理方法?規(guī)定的內(nèi)容執(zhí)行?！?〕超出常規(guī)使用劑量的處方，醫(yī)師必須重新簽字，以示負(fù)責(zé)。否那么，藥房拒絕發(fā)藥。四、處方如有更改，醫(yī)師必須在更改處簽全名及日期。麻醉藥品、精神藥品處方不得更改，麻醉藥品處方“診斷〞項(xiàng)不得使用英文縮寫。五、麻醉藥品、精神藥品應(yīng)分別開具處方，不得與其它藥品同時(shí)開具在一X處方上，并嚴(yán)格按處方管理規(guī)定執(zhí)行。六、不同病人使用不同顏色的處方。七、普通藥處方保存一年，精神藥品處方保存二年，麻醉藥品處方保存三年，醫(yī)療保險(xiǎn)病人特種病〔透析〕處方保存兩年。特殊藥品的管理制度一、特殊藥品指麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品。二、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品的管理，嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。三、執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)麻醉藥品管理的各項(xiàng)規(guī)定。退藥制度一、臨床科室只有主管醫(yī)師開醫(yī)囑后可退藥，其它人無權(quán)私自退藥。二、在執(zhí)行退藥時(shí)，護(hù)士及藥師都要嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)退藥規(guī)定：〔1〕病區(qū)將所退藥品輸入計(jì)算機(jī)?！?〕護(hù)士按退藥清單如數(shù)退回所退藥品。其中片劑、膠囊、顆粒劑、酊水劑、口服液、冷藏藥品和生物、生化制品等不能退藥?！?〕藥房人員按臨床退藥要求打印退藥清單。〔4〕藥房人員將護(hù)士退回的藥品與退藥清單核對相符后，通知接機(jī)人員?！?〕藥房任何人都無權(quán)在接到通知時(shí)確認(rèn)退藥，更不能在沒有收到藥品的情況下確認(rèn)退藥，否那么因此造成的虧損由確認(rèn)退藥人員負(fù)責(zé)，退藥只能由專人負(fù)責(zé)?！?〕假設(shè)退藥理由屬藥品不良反響時(shí)，主管醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)確填寫“藥品不良反響登記表〞?！?〕退藥處方應(yīng)有有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及藥劑科負(fù)責(zé)人和工作人員簽字。〔8〕退藥必須要有正當(dāng)理由〔如病故〕。〔9〕門診退藥同住院患者。藥品盤存制度一、藥庫、門診藥房、住院藥房的藥品每月盤點(diǎn)。時(shí)間一般為每月最后一日〔要與財(cái)務(wù)一致〕，盤點(diǎn)工作應(yīng)在中午12:00以后進(jìn)展。二、施行藥品計(jì)算機(jī)管理的班組，盤點(diǎn)時(shí)打印盤點(diǎn)表，將其與當(dāng)月實(shí)物庫存量進(jìn)展核對。暫時(shí)未進(jìn)展藥品庫存掛庫的班組，盤點(diǎn)時(shí)應(yīng)在盤點(diǎn)表上認(rèn)真填寫藥品劑型、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格，所有盤點(diǎn)資料都要簽名確認(rèn)，以示負(fù)責(zé)。三、盤點(diǎn)表應(yīng)一式兩份，一份組內(nèi)留存，一份交藥學(xué)部會計(jì)。每次盤點(diǎn)的同時(shí)要打印本階段出、入庫數(shù)〔藥房本月的發(fā)藥數(shù)、藥庫為本組的出庫數(shù)〕。四、藥品會計(jì)監(jiān)視貴重藥品的盤點(diǎn)。五、重點(diǎn)品種〔麻醉藥品、精神藥品、血制品、醫(yī)療用毒性藥品等〕專人管理，每日清點(diǎn)，帳物相符率為100%。其它品種定量儲存，每月清查，帳物相符。六、盤點(diǎn)實(shí)存數(shù)量與帳面數(shù)量有差異時(shí)，要及時(shí)追查原因。七、因不可抗據(jù)原因引起的藥品殘損、過期、變質(zhì)等，應(yīng)填寫藥品殘損報(bào)告單，經(jīng)科主任、主管院長審批后處理。銷毀藥品應(yīng)在科主任監(jiān)視下執(zhí)行，并建檔備查。藥品領(lǐng)、調(diào)撥制度一、根據(jù)用藥和現(xiàn)存情況各藥房每日請領(lǐng)一次，特殊情況隨領(lǐng)隨發(fā)。各調(diào)劑室應(yīng)提前一天由專人輸入計(jì)算機(jī)，藥庫管理人員根據(jù)庫存確認(rèn)實(shí)發(fā)數(shù)量，然后發(fā)藥，藥品由專人送到各藥房。二、正式發(fā)藥單隨藥一起發(fā)到藥房，實(shí)際發(fā)藥日期與打印發(fā)藥單日期不一致時(shí)，要標(biāo)明實(shí)際發(fā)藥日期。發(fā)藥單一式四份，藥庫發(fā)藥人、藥房收藥人、藥庫會計(jì)、藥品會計(jì)各一份。發(fā)藥單上要有發(fā)藥人、收藥人雙方簽字方可有效。三、藥庫不準(zhǔn)借藥，經(jīng)藥庫發(fā)出的所有藥品必須憑計(jì)算機(jī)打印的正式發(fā)藥單。如遇特殊情況不能輸入計(jì)算機(jī)時(shí)，要有借條，第二天必須輸入計(jì)算機(jī)打印發(fā)藥單，按本制度第二條規(guī)定由相關(guān)人員簽字。四、各藥房負(fù)責(zé)收藥人員要認(rèn)真接收藥品，檢查藥品包裝、質(zhì)量、有效期；核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)退換。經(jīng)審查驗(yàn)收無誤，收藥人員可簽字辦理簽收手續(xù)，發(fā)藥單方可生效。五、貴重藥品及時(shí)入帳。所有藥品按規(guī)定分類碼放。六、每種藥品上藥架時(shí)都應(yīng)看清批號，近效期的藥品放在前面或上層，批號早的藥品放在后面或下層，防止發(fā)生過期浪費(fèi)。七、有效期藥品和用量少的藥品品種，不宜多領(lǐng)、多存，以免積壓、浪費(fèi)。效期在三個月之內(nèi)的藥品用多少領(lǐng)多少。八、請領(lǐng)藥品時(shí)，應(yīng)由專人〔組長或組長委派人員〕負(fù)責(zé)，其它人無權(quán)輸入請領(lǐng)方案。九、各藥房之間調(diào)拔藥品的規(guī)定：〔1〕調(diào)方將調(diào)拔藥品的數(shù)量輸入計(jì)算機(jī)，被調(diào)方接收確認(rèn)?！?〕在被調(diào)藥方的調(diào)拔本上認(rèn)真填寫調(diào)拔日期、調(diào)拔藥品劑型、規(guī)格、調(diào)拔數(shù)量、實(shí)發(fā)數(shù)等項(xiàng)。每X調(diào)拔單只能用一次，有涂改時(shí)要在涂改處簽字?！?〕每次調(diào)拔都要由調(diào)拔雙方當(dāng)事人及雙方組長在調(diào)拔單上簽字，假設(shè)組長當(dāng)時(shí)不在，第二天由當(dāng)事人交給組長補(bǔ)簽。調(diào)拔單缺項(xiàng)按無效處理。〔4〕調(diào)拔單一式三份：調(diào)拔雙方及藥品會計(jì)各一份。〔5〕每月盤點(diǎn)時(shí)各組要整理調(diào)拔單，按日期裝訂成冊備查。與藥品盤點(diǎn)單一起保存。十、每月盤點(diǎn)時(shí)各組要整理藥品請領(lǐng)單及調(diào)拔單，按日期和領(lǐng)藥單順序裝訂成冊，保存?zhèn)洳椤Ｊ?、每月盤點(diǎn)后及時(shí)統(tǒng)計(jì)實(shí)際領(lǐng)藥及調(diào)拔藥品金額，填報(bào)工作量表。藥品質(zhì)量控制方法藥品質(zhì)量的好壞，直接關(guān)系到的生命平安及醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，把好藥品質(zhì)量關(guān)是非常重要的。在藥品管理中，嚴(yán)格執(zhí)行?藥品管理法?及相關(guān)藥政法規(guī)，層層負(fù)責(zé)，建立有效的規(guī)章制度，采取嚴(yán)格的監(jiān)視和控制措施，把好藥品質(zhì)量關(guān)。一、進(jìn)貨渠道的控制：我院的藥品采購以合法的國家各級醫(yī)藥供給部門為主要進(jìn)貨渠道，嚴(yán)禁從非法經(jīng)營單位或個人手中進(jìn)藥。二、藥品采購：我院所有藥品的采購都由藥學(xué)部的采購人員按院方規(guī)定具體執(zhí)行，其它任何科室或個人不得采購藥品。藥品采購中嚴(yán)格執(zhí)行?藥品采購管理制度?、?藥品招標(biāo)制度?，特殊藥品的采購執(zhí)行其相應(yīng)的管理方法。三、藥品入庫質(zhì)量驗(yàn)收：藥品管理人員接收藥品時(shí)，所有藥品入庫嚴(yán)格執(zhí)行?藥品入庫質(zhì)量驗(yàn)收制度?，藥房從藥庫領(lǐng)入藥品或從他組調(diào)入藥品應(yīng)視為入庫。在入庫存驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)的不合格藥品，執(zhí)行?不合格藥品的管理制度?，及時(shí)退貨。四、藥品的保管護(hù)養(yǎng)：藥品管理人員對藥品按其理化性質(zhì)、藥理作用分庫分類保管，并施行色標(biāo)管理。在保管護(hù)養(yǎng)過程中注意藥品質(zhì)量外，還要注意藥品的有效期，執(zhí)行?藥品的有效期管理規(guī)定?，防止過期浪費(fèi)。對過期藥品、破損藥品、出現(xiàn)質(zhì)量問題的藥品執(zhí)行?不合格藥品和報(bào)損藥品報(bào)告制度?及時(shí)報(bào)損。五、藥品質(zhì)量復(fù)核：藥庫藥品出庫、藥房發(fā)藥、藥品分裝、煎藥室煎藥、擺藥室擺藥過程中都要認(rèn)真進(jìn)展藥品質(zhì)量復(fù)核，施行雙方核對、雙簽字制度，嚴(yán)格保證藥品質(zhì)量。六、成立藥學(xué)部領(lǐng)導(dǎo)下的藥品質(zhì)量控制管理小組，建立小組工作制度。小組定期活動，檢查院內(nèi)藥品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。各班組質(zhì)控小組成員協(xié)助組長做好藥品管理工作，把好藥品質(zhì)量關(guān)，保證病人用藥平安有效。不合格藥品和報(bào)損報(bào)告制度一、不合格藥品：〔一〕不合格藥品包括國家制止使用或明確淘汰的藥品、假劣藥品、包裝破碎、污染、霉?fàn)€變質(zhì)、殘損不能使用的藥品；過期失效的藥品；藥品監(jiān)視管理局通知停頓銷售的藥品以及其它外觀和內(nèi)在質(zhì)量不合格的藥品?！捕辰⒉缓细袼幤穮^(qū)，并有明顯標(biāo)志〔紅色〕?！踩巢缓细袼幤反_實(shí)認(rèn)、報(bào)告、報(bào)損、銷毀應(yīng)按規(guī)定辦理，并填寫不合格藥品登記本?！菜摹巢缓细袼幤凡坏贸鰩?。二、報(bào)損報(bào)告制度：〔一〕因不可抗據(jù)的原因造成藥品破損、失效、變質(zhì)等，應(yīng)及時(shí)報(bào)損，各組應(yīng)建立藥品破損登記本，由專人負(fù)責(zé)?！捕嘲l(fā)現(xiàn)藥品破損，需及時(shí)查明原因并進(jìn)展登記，并填寫“藥品單〞〔包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、報(bào)損金額、報(bào)損原因、本人簽字、組長簽字〕，科主任、主管院長批準(zhǔn)后辦理報(bào)損手續(xù)?！踩嘲l(fā)現(xiàn)原包裝個別藥品短缺、破損嚴(yán)重、發(fā)霉、變質(zhì)，應(yīng)由藥庫與進(jìn)貨單位盡快聯(lián)系退換貨?！菜摹骋蜇?zé)任心不強(qiáng)、管理不當(dāng)造成藥品過期失效、發(fā)霉變質(zhì)，藥品損壞、喪失藥品等，應(yīng)及時(shí)向科主作報(bào)告并進(jìn)展登記，組內(nèi)討論提出處理意見，由科主任根據(jù)情況審批處理。責(zé)任者要認(rèn)真檢查并酌情賠償?！参濉撑渲浦苿┮蛟⑤o料投錯；劑量計(jì)算錯誤或稱量失誤造成的成批制劑報(bào)損，由責(zé)任者登記填表后，組內(nèi)討論提出處理意見，科主任根據(jù)有關(guān)規(guī)定處理?！擦乘幤返膱?bào)損按有關(guān)要求執(zhí)行。藥品查對制度一、藥品入庫驗(yàn)收中嚴(yán)格查對實(shí)物與進(jìn)貨單中各項(xiàng)。二、各組對領(lǐng)入的藥品嚴(yán)格查對藥品與請領(lǐng)單各項(xiàng)。三、分裝藥品時(shí)對原包裝與分裝藥袋的品名、規(guī)格、數(shù)量等查對無誤前方可分裝。四、發(fā)藥窗口必須對所發(fā)出的藥品與處方內(nèi)容再次查對無誤前方可發(fā)出。五、調(diào)配工作在收方、調(diào)配、發(fā)藥中三次查對處方內(nèi)容有無問題，發(fā)藥時(shí)應(yīng)仔細(xì)核對藥品實(shí)物與處方內(nèi)容是否一致。嚴(yán)格執(zhí)行"四查十對"和“唱收唱付〞。過失事故登記制度一、各科室定期召開會議，對過失事故進(jìn)展登記、匯總、分析，并向全科通報(bào)，以教育過失責(zé)任者及全科人員。二、各組長負(fù)責(zé)組內(nèi)過失事故登記，應(yīng)詳細(xì)登記事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因、后果、處理方法及結(jié)果，確定責(zé)任。對過失事故要及時(shí)處理，情節(jié)嚴(yán)重者要向科主任及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。三、醫(yī)療過失事故性質(zhì)及等級：依據(jù)過失事故性質(zhì)、責(zé)任原因及產(chǎn)生后果依次劃分為：內(nèi)部過失、過失、醫(yī)療技術(shù)事故、醫(yī)療責(zé)任事故、醫(yī)療過失事故糾紛。四、醫(yī)療過失事故確定原那么與標(biāo)準(zhǔn)：〔一〕醫(yī)療責(zé)任事故：〔1〕凡因玩忽職守、擅離崗位，延緩發(fā)藥時(shí)間，影響病人及時(shí)搶救，或借故推諉，拒發(fā)急救、急需藥品而導(dǎo)致病人產(chǎn)生嚴(yán)重后果〔指致死、致殘和嚴(yán)重功能障礙〕者；〔2〕凡不遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程將藥品錯配、錯發(fā)，而導(dǎo)致病人產(chǎn)生嚴(yán)重后果〔指致死、致殘和嚴(yán)重功能障礙〕者；〔3〕凡因搞錯藥品名稱、用法、用量、劑量、用藥部位、過敏試驗(yàn)而導(dǎo)致病人產(chǎn)生嚴(yán)重后果者；〔4〕凡偽劣藥品或有規(guī)定的禁用藥品、過期失效藥品仍繼續(xù)發(fā)出而引起嚴(yán)重后果者；〔5〕貴重藥品帳物不符，經(jīng)查找無法追回，并已造成經(jīng)濟(jì)損失者?！捕翅t(yī)療技術(shù)事故：〔1〕凡屬藥劑人員盡職盡責(zé)，但因技術(shù)水平有限、對理論的誤解，在藥品調(diào)配和制劑操作中發(fā)生錯誤，導(dǎo)致病人產(chǎn)生嚴(yán)重后果〔致死、致殘和嚴(yán)重功能障礙〕者；〔2〕凡因設(shè)備條件所限、系統(tǒng)誤差及學(xué)術(shù)有爭議、目前無法解決的技術(shù)疑點(diǎn)所致錯誤，導(dǎo)致病人產(chǎn)生嚴(yán)重后果者；〔三〕過失：〔1〕凡錯給普通藥，病人服用后并無危害者；〔2〕凡給錯藥，但未使用，經(jīng)病人、護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)追回者；〔3〕凡配制各種制劑不按制劑操作規(guī)程操作或配錯藥，經(jīng)檢查核對或分析鑒定發(fā)現(xiàn)停頓或更正，但造成物質(zhì)損失者；〔4〕貴重藥品帳物不符，經(jīng)查找追回者?！菜摹硟?nèi)部過失：〔1〕凡給藥品錯貼瓶簽，寫錯藥袋、瓶簽，經(jīng)藥房內(nèi)部核查發(fā)現(xiàn)更正者；〔2〕凡配制制劑不符合制劑操作規(guī)程，經(jīng)更正未造成物質(zhì)損失者?！参濉翅t(yī)療事故糾紛：〔1〕凡屬上述醫(yī)療責(zé)任事故、醫(yī)療技術(shù)過失所導(dǎo)致病人產(chǎn)生嚴(yán)重后果〔致死、致殘、嚴(yán)重功能障礙〕和不良毒副反響〔包括中樞、各器官、腺體功能暫時(shí)失調(diào)的障礙或反響〕后，造成病人或家屬上告、投訴、要求追究法律或刑事責(zé)任、追究經(jīng)濟(jì)損失和索賠，提出一些處理?xiàng)l件和要求者；〔2〕凡屬在過失事故原因、責(zé)任、界限、處理界限不清晰和經(jīng)處理后責(zé)任者和受損者不滿所致的上告、投訴。藥療事故報(bào)告制度一、為加強(qiáng)院藥品不良反響監(jiān)察工作，保障人民用藥平安有效，建立醫(yī)院藥品不良反響監(jiān)察報(bào)告制度。二、藥品不良反響是指經(jīng)批準(zhǔn)上市和進(jìn)口的藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反響，不包括因假、劣藥或用藥不當(dāng)引起的不良反響。藥品不良反響報(bào)告資料是加強(qiáng)藥品監(jiān)視管理、促進(jìn)合格用藥、防止藥源性疾病再發(fā)生的重要依據(jù)，不可作為醫(yī)療糾紛、醫(yī)療訴訟和處理藥品質(zhì)量事故的依據(jù)。三、藥品不良反響的報(bào)告范圍：對上市五年以上〔含五年〕的藥品，報(bào)告疑由該藥引起的嚴(yán)重的或新的不良反響；對上市不滿五年的藥品，報(bào)告疑由該藥引起的所有不良反響，包括輕度反響和說明書上已列入的不良反響。四、藥品不良反響監(jiān)察報(bào)告工作由藥學(xué)部專職人員承當(dāng)，負(fù)責(zé)藥品不良反響報(bào)表的收集、登記、存檔、因果關(guān)系評價(jià)、信息反響與上報(bào)，并適時(shí)開展宣傳、培訓(xùn)、交流工作。五、醫(yī)院成立藥品不良反響監(jiān)察小組，各臨床科室指定專人擔(dān)任科室藥品不良反響監(jiān)察員。藥品不良反響監(jiān)察員在各科科主任的領(lǐng)導(dǎo)下從事工作，要求責(zé)任心強(qiáng)，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)。各監(jiān)察員應(yīng)當(dāng)及時(shí)將本科發(fā)生的藥品不良反響向有關(guān)部門報(bào)告，以科學(xué)的態(tài)度及時(shí)認(rèn)真地填寫藥品不良反響報(bào)告表。遇到嚴(yán)重的、罕見的藥品不良反響那么必須盡快報(bào)告。六、全院醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)報(bào)告藥品不良反響，各科室主任、工作人員應(yīng)支持并參加該項(xiàng)工作。七、藥學(xué)部有責(zé)任指導(dǎo)開展全院藥品不良反響監(jiān)察工作，解答相關(guān)問題，開展咨詢工作。對某此藥物在使用過程中可能出現(xiàn)的重大藥品不良反響，及時(shí)提醒醫(yī)師注意并做好防范措施。八、藥品不良反響監(jiān)察小組每年不定期舉辦學(xué)術(shù)研討會、監(jiān)察員培訓(xùn)等學(xué)術(shù)活動，加強(qiáng)醫(yī)、藥、護(hù)人員對藥品不良反響報(bào)告制度的落實(shí)，保證合理用藥，減少藥品不良反響危害。九、醫(yī)院由院方成立“醫(yī)院藥品不良反響〞監(jiān)察小組，加強(qiáng)藥品不良反響報(bào)告體系。藥品金額核算統(tǒng)計(jì)規(guī)定一、藥品數(shù)量統(tǒng)計(jì)金額管理及核算工作是藥劑管理的重要組成局部，目的是為了加強(qiáng)藥品管理，保障藥品供給，提高藥品周轉(zhuǎn)，減少庫存積壓。二、為了加強(qiáng)藥品數(shù)量統(tǒng)計(jì)、金額管理及核算工作，藥房各組負(fù)責(zé)每組的藥品統(tǒng)計(jì)與金額核算工作。三、各組長每月定期匯報(bào)工作與存在問題，定期上報(bào)各種報(bào)表。四、藥品管理依據(jù)重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)、金額管理、實(shí)耗實(shí)消的原那么，實(shí)行日清、月結(jié)、月盤點(diǎn)。每月末日為盤點(diǎn)結(jié)賬日。由各組長負(fù)責(zé)組織安排藥品盤點(diǎn)工作。在會計(jì)的催促下，做好匯總與金額核算工作，并定期匯報(bào)數(shù)據(jù)內(nèi)涵分析。五、藥學(xué)部會計(jì)負(fù)責(zé)藥房的藥品金額帳目及各種消耗材料的帳目管理，按月上報(bào)財(cái)務(wù)工作。如有不符，應(yīng)及時(shí)查找原因，催促解決。六、在藥學(xué)部工作的財(cái)務(wù)人員屬財(cái)務(wù)科編制并由財(cái)務(wù)科統(tǒng)一負(fù)責(zé)管理。藥品采購管理制度一、本院成立藥品采購管理小組，小組由主管院長負(fù)責(zé)，討論決定購置醫(yī)療、預(yù)防、科研、教學(xué)用藥。二、小組成員必須具備廉潔奉公、高風(fēng)亮節(jié)的品質(zhì)，熟悉有關(guān)藥品政策、法規(guī)，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、反腐倡廉，堅(jiān)決抵抗醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的不正之風(fēng)。實(shí)施藥品陽光采購。三、嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中網(wǎng)上競價(jià)采購的文件規(guī)定。四、每月定期討論購藥方案，并由專人負(fù)責(zé)執(zhí)行。五、新藥進(jìn)院制度：〔一〕由兩名臨床科室主任〔副高以上職稱〕填寫新藥申請表?！捕掣鶕?jù)臨床需要，對擬進(jìn)我院的新藥，購藥小組進(jìn)展收集、初評、整理資料，為藥事委員會的評審做好準(zhǔn)備工作。對本院科研和臨床治療急需品種，小組可決定臨時(shí)引進(jìn)。假設(shè)遇重大問題決策時(shí)，由院紀(jì)檢、監(jiān)察部門牽頭制訂實(shí)施方案，監(jiān)視落實(shí)情況。〔三〕本院新藥引進(jìn)實(shí)行藥事委員會集體負(fù)責(zé)制，藥事委員會工作會議按季度召開一次，特殊情況可臨時(shí)召開。將我院臨床副高以上人員建立專家?guī)欤陂_會前一小時(shí)，由院紀(jì)檢辦公室隨機(jī)抽取評審專家21名，其中常設(shè)藥事委員會成員不超過10名。對擬進(jìn)新藥進(jìn)展充分的醞釀討論，同意票數(shù)超過參會人數(shù)三分之二的為通過。淘汰率不低于百分之五?！菜?/p>