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文檔簡介
第八章抗生素
學習要求授課內(nèi)容學習小結重點難點課堂練習學習要求非經(jīng)典β-內(nèi)酰胺類抗生素和β-內(nèi)酰胺酶抑制劑。掌握內(nèi)容β-內(nèi)酰胺類抗生素典型藥物的名稱、化學結構、理化性質、臨床用途;氨基糖苷類抗生素的結構特點及其典型藥物的理化性質、臨床用途;四環(huán)素類抗生素的理化性質;紅霉素及其衍生物的結構特征。熟悉內(nèi)容β-內(nèi)酰胺類抗生素的分類、基本結構、作用機制;大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的結構特征與理化性質;四環(huán)素類抗生素的基本結構特征。了解內(nèi)容重點難點典型藥物的化學結構和結構特點。重點典型藥物:青霉素、苯唑西林鈉、阿莫西林、頭孢氨芐、頭孢噻肟鈉、氯霉素的化學結構或結構特點、理化性質及臨床用途。難點授課內(nèi)容第一節(jié)β-內(nèi)酰胺類抗生素第二節(jié)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素第三節(jié)氨基苷類抗生素第四節(jié)四環(huán)素類抗生素第五節(jié)氯霉素類抗生素第六節(jié)利福霉素類抗生素第七節(jié)其它類抗生素β-內(nèi)酰胺類抗生素是目前臨床上治療感染性疾病的重要藥物。該類藥物包括青霉素類、頭孢菌素類、青霉烯類、單環(huán)內(nèi)酰胺類和β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,它們的共同特點是具有抗菌活性部分β-內(nèi)酰胺環(huán)。6-氨基青霉烷酸為青霉素的基本結構,其中有3個手性碳原子,絕對構型為2S、5R、6R的異構體。7-氨基頭孢烷酸為頭孢菌素類的基本母核,絕對構型為6R、7R異構體。
一、概述第一節(jié)-內(nèi)酰胺類抗生素二、青霉素類
天然青霉素是霉菌屬的青霉菌經(jīng)發(fā)酵而得,共有7種成分,以青霉素G的臨床應用價值最高。(一)天然青霉素類的共同特性不耐酸不耐酶抗菌譜窄
青霉素鈉化學名為(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-(2-苯乙酰氨基)-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]庚烷-2-甲酸鈉鹽。又名芐青霉素鈉、青霉素G鈉。典型藥物性質本品為白色結晶性粉末;無臭或微有特異性臭;有引濕性。本品遇酸、堿或氧化劑等即迅速失效,水溶液在室溫放置易失效。本品在水中極易溶解,在乙醇中溶解,在脂肪油或液體石蠟中不溶。青霉素鈉的水溶液遇稀鹽酸,即生成白色沉淀,此沉淀能在乙醇、醋酸戊酯、三氯甲烷、乙醚或過量的鹽酸中溶解。不耐酶青霉素類的母核是由β-內(nèi)酰胺環(huán)和五元的氫化噻唑環(huán)并合而成,由于張力較大兩個環(huán)不共平面,因此β-內(nèi)酰胺環(huán)的羰基與氮上的孤對電子對不能形成共軛,易受到親核或親電性試劑的進攻,導致β-內(nèi)酰胺環(huán)破裂。
在稀酸溶液中(pH4.0)及室溫條件下,側鏈羰基氧原子上的孤對電子作為親核試劑,進攻β-內(nèi)酰胺環(huán),經(jīng)電子轉移重排生成青霉烯酸。不耐酸在強酸或氯化高汞的作用下,側鏈羰基氧原子上的孤對電子作為親核試劑,進攻β-內(nèi)酰胺環(huán),經(jīng)電子轉移重排生成青霉烯酸。知識鏈接
——青霉素過敏反應機制
過敏性休克、蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫等為臨床常見的青霉素過敏反應表現(xiàn),其引發(fā)過敏反應的雜質分內(nèi)源性和外源性兩類。外源性過敏原源于生產(chǎn)過程中,青霉素裂解生成的一些青霉噻唑酸與體內(nèi)蛋白質結合形成的青霉噻唑蛋白抗原;內(nèi)源性過敏原源于β-內(nèi)酰胺開環(huán)后形成的聚合物,聚合度越高過敏反應越強。生產(chǎn)過程中的成鹽、干燥、溫度及pH調節(jié)等均可刺激過敏反應的發(fā)生。為了提高青霉素的用藥安全性,降低聚合物的生成是有效途徑之一。(二)半合成青霉素
在α位引入吸電子基團
阻礙了青霉素在酸性條件下的電子轉移重排,增加了對酸的穩(wěn)定性。
在側鏈酰胺上連有較大空間位阻的取代基使酶作用的適應性降低從而增加了β-內(nèi)酰胺環(huán)的穩(wěn)定性。在側鏈α位引入極性基團如:氨基、羧基、磺酸基等擴大了抗菌譜。耐酸青霉素耐酶青霉素廣譜青霉素(三)典型藥物苯唑西林鈉
OxacillinSodium化學名為(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-(5-甲基-3-苯基-4-異
唑甲酰氨基)-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]庚烷-2-甲酸鈉鹽一水合物。
【結構特點】根據(jù)電子等排原理以異唑環(huán)取代側鏈苯環(huán),同時在C-3和C-5分別以苯基和甲基取代,其中苯基兼有吸電子和空間位阻的作用。
·H2O性質本品為白色粉末或結晶性粉末;無臭或微臭。本品在溶于水,極微溶于丙酮或丁醇,幾乎不溶于醋酸乙酯或石油醚。在水中(10mg/ml)比旋度為+195°~+214°。苯唑西林在弱酸性條件下,經(jīng)水浴加熱30min后,重排成苯唑青霉烯酸,依照分光光度法在399nm波長處有最大吸收。本品在臨床上主要用于治療耐青霉素G的金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的感染。阿莫西林
Amoxicillin
化學名為(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羥基苯基)乙酰氧基]-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]庚烷-2-甲酸三水合物,又名為羥氨芐青霉素?!ば再|本品為白色或類白色結晶性粉末;味微苦。本品在水中微溶,在乙醇中幾乎不溶。在水中(1mg/ml)比旋度為+290°~+310°。具有酸堿兩性(酸性功能基:羧基、酚羥基;堿性功能基:氨基)多聚合反應(α-氨基的強親核性)三、頭孢菌素類
頭孢菌素類主要是指半合成的廣譜抗生素,是由天然的頭孢菌素C經(jīng)結構改造而得。頭孢菌素C的母核為四元的β-內(nèi)酰胺環(huán)和六元的氫化噻嗪環(huán)的稠合體系,側鏈為親水性的D-α-氨基己二單酰氨基。(一)概述知識鏈接
——頭孢菌素的結構改造II能影響對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性
IV能影響抗生素效力和藥物動力學的性質
I是抗菌譜的決定性基團III對抗菌效力有影響(二)典型藥物頭孢氨芐Cefalexin化學名為(6R,7R)-3-甲基-7-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸一水合物,又名先鋒霉素IV、頭孢力新、苯甘孢霉素?!2O性質本品為白色或微黃色結晶性粉末;微臭。本品在水中微溶,在乙醇、三氯甲烷或乙醚中不溶。在水中(5mg/ml)比旋度為+144°~+158°。穩(wěn)定性:干燥狀態(tài)穩(wěn)定。pH>9,水溶液易分解。促進分解因素:強酸、強堿、加熱及光照。聚合反應:在溫度升高和濕度加大的條件下易生成高聚物,引起過敏反應的發(fā)生。頭孢噻肟鈉
CefotaximeSodium化學名為(6R,7R)-3-[(乙酰氧基)甲基]-7-[(2-氨基-4-噻唑基)-(甲氧亞氨基)乙酰氨基]-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸鈉鹽。
本品為白色、類白色或微黃白色結晶;無臭或微有特殊臭。本品在水中易溶,在乙醇中微溶,在三氯甲烷中不溶。在水中(10mg/ml)比旋度為+56°~+64°。耐酶和廣譜特性:源于α位的順式甲氧肟基(對酶穩(wěn)定);2-氨基噻唑基(增加藥物與細菌青霉素結合蛋白的親和力)。避光貯存(光照下發(fā)生順反異構體的轉化)。性質四、非經(jīng)典β-內(nèi)酰胺抗生素和
β-內(nèi)酰胺酶抑制劑
碳青霉烯青霉烯氧青霉烷單環(huán)β-內(nèi)酰胺類
氧青霉素類青霉烷砜類非經(jīng)典的-內(nèi)酰胺類抗生素-內(nèi)酰胺酶抑制劑第二節(jié)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素一、概述具有十四元或十六元的內(nèi)酯環(huán),并通過內(nèi)酯環(huán)上的羥基和去氧氨基糖或6-去氧糖縮合成堿性苷。紅霉素類(erythromycins)及其衍生物屬于14元大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;麥迪霉素類(midecamycins)、螺旋霉素類(spiramycins)等屬于16元大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
大環(huán)內(nèi)酯類具有共同的化學結構特征和化學性質,可與酸成鹽;在酸性條件下苷鍵水解,堿性條件下內(nèi)酯環(huán)開環(huán);在體內(nèi)也易被酶分解喪失或降低抗菌活。
通過將C-5位的氨基糖2〃氧原子上制成各種酯的衍生物,提高紅霉素口服生物利用度及在水中的溶解度。
大環(huán)C-5位糖上的結構修飾大環(huán)基本結構的修飾將C-9位羰基與羥胺形成肟后阻止了與C-6羥基的縮合反應。進一步取代肟羥基,明顯改變藥物的口服生物利用度。
羅紅霉素將紅霉素C-6位羥基甲基化后,不僅增加了在酸中的穩(wěn)定性,而且血藥濃度高而持久。對需氧菌、厭氧菌、支原體、衣原體等病原微生物有效。
克拉霉素阿奇霉素15元氮雜大環(huán)內(nèi)酯類,堿性增強,對許多革蘭陰性桿菌有較大活性,藥代動力學性能高。
麥迪霉素麥迪霉素是含有16元環(huán)的內(nèi)酯與碳霉胺糖和碳霉糖結合成的堿性苷,是麥迪霉素A1、A2、A3和A4四種成分的混合物。乙酰螺旋霉素螺旋霉素的基本結構與麥迪霉素相似,只是內(nèi)酯環(huán)的C-9位羥基與去氧氨基糖縮合成堿性苷。
OCOCH3二、典型藥物紅霉素
Erythromycin性質性狀:本品為白色或類白色的結晶或粉末;無臭,味苦;微有引濕性。溶解性:本品易溶于甲醇、乙醇或丙酮中,極微溶于水中。
降解反應:在酸性條件下,紅霉素C6-羥基與C9-酮基形成半縮酮的羥基,再與C8-H消去一分子水,形成8,9-脫水-6,9半縮酮的衍生物,并進一步環(huán)合、脫水并水解成紅霉胺和紅霉糖。
第三節(jié)氨基苷類抗生素一、概述這類抗生素都是由堿性多元環(huán)己醇和氨基糖縮合而成,有共同的結構特征,因此表現(xiàn)出相同的理化性質。(1)結構中具有苷鍵,易發(fā)生水解反應;(2)該類抗生素為極性化合物,水溶性較大,在胃腸道很難吸收,需注射給藥;(3)由于結構中含堿性功能基,故可與硫酸、鹽酸成鹽;(4)除鏈霉素中鏈霉糖上的醛基易被氧化外,本類藥物的固體性質穩(wěn)定。
二、典型藥物
硫酸鏈霉素StreptomycinSulfate·結構中7個氮原子,3個堿性中心,臨床應用為硫酸鹽本品為白色或類白色的粉末,無臭或幾乎無臭,味微苦,有引濕性。
易溶于水,不溶于乙醇或三氯甲烷。
糖苷鍵水解(堿性條件)結構特征本品性狀溶解性水解反應在堿性條件下快速水解:水解生成的鏈霉糖經(jīng)脫水重排,產(chǎn)生麥芽酚。在微酸性溶液中,麥芽酚與三價鐵離子形成紫紅色鰲合物,此為麥芽酚反應。麥芽酚反應紫紅色螯合物本品水解產(chǎn)物鏈霉胍與8-羥基喹啉乙醇液和次溴酸鈉試液反應,顯橙紅色。
坂口氏反應氨基糖苷類抗生素與血清蛋白結合率低,絕大多數(shù)以原藥形式經(jīng)腎小球濾過排出,對腎產(chǎn)生毒性;本類抗生素對第八對顱神經(jīng)有較大損害,可引起藥物性耳聾,對兒童的毒性更大。氨基糖苷類抗生素與β-內(nèi)酰胺類抗生素配伍可降低兩者的抗菌效價,其機制尚未完全闡明。知識鏈接
——氨基糖苷類抗生素的毒性和配伍第四節(jié)四環(huán)素類抗生素一、概述四環(huán)素類抗生素由A、B、C、D四個環(huán)組成,是氫化并四苯的衍生物。
金霉素天然四環(huán)素類土霉素四環(huán)素半合成四環(huán)素類米諾環(huán)素7-二甲氨基取代四環(huán)素類抗生素
硝環(huán)素7-硝基取代活性增強,為高效和長效的半合成四環(huán)素。
四環(huán)素類性狀均為黃色結晶性粉末,味苦。水中溶解度小,顯酸堿兩性。穩(wěn)定性在干燥狀態(tài)下穩(wěn)定,遇光變色。
天然四環(huán)素在不同的酸、堿條件下分別發(fā)生脫水、差向異構化及重排反應等,生成脫水物、差向異構體及內(nèi)酯結構的異構體,導致藥效降低或失去抗菌活性。
鹽酸多西環(huán)素
DoxycyclineHyclate
二、典型藥物
·性質本品為淡黃色或黃色結晶性粉末;無臭,味苦。在水或甲醇中易溶,在乙醇或丙酮中微溶,在三氯甲烷中幾乎不溶。微有引濕性,室溫下穩(wěn)定,遇光變色。結構中既有酚羥基、烯醇羥基,又有二甲氨基,為兩性化合物。本品的固體在干燥條件下比較穩(wěn)定,在酸、堿條件下酰胺鍵易發(fā)生水解反應。螯合反應:在近中性條件下,分子中的酚羥基、烯醇羥基及酮羰基能與多種金屬離子形成不溶性螯合物。差向異構化反應:在pH2~6條件下,C-4二甲氨基易生成毒性較大的差向異構體。磷酸根、醋酸根等陰離子的存在可加速差向異構化反應的進行。
案例分析
——“梅花K”假藥案件“梅花K”黃柏膠囊是國內(nèi)某制藥集團2001年生產(chǎn)的用于治療泌尿系統(tǒng)疾病的消炎藥,許多患者服用后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、消化道出血等癥狀,甚至出現(xiàn)腎功能衰竭、心臟驟停等嚴重后果。具某省藥檢所檢測表明:該產(chǎn)品添加了過期變質的四環(huán)素,其中四環(huán)素降解產(chǎn)物的含量遠遠超過國家允許的安全范圍。“梅花K”黃柏膠囊引起患者中毒的原因是什么?第五節(jié)氯霉素類抗生素氯霉素Chloramphenicol化學名為D-蘇式-(-)-N-[α-(羥基甲基)-β-羥基-對硝基苯乙基]-2,2-二氯乙酰胺。性質本品為白色至微帶黃綠色的針狀、長片狀結晶或結晶性粉末;味苦。
溶解性微溶于水,易溶于甲醇、乙醇及丙酮或丙二醇,不溶于苯、石油醚及植物油中。
臨床應用為1R,2R(-)或D蘇阿糖型異構體。穩(wěn)定性在強酸、強堿性的水溶液中可水解失效本品分子中硝基經(jīng)氯化鈣和鋅粉還原成羥胺衍生物,在醋酸鈉存在下與苯甲酰氯反應,生成的酰化物在弱酸性溶液中與Fe3+生成紫紅色絡合物。二氯乙酰基脫鹵素為活潑中間體酰氯,繼而通過酰化反應使體內(nèi)一些重要酶的蛋白變質,產(chǎn)生毒性,造成再生障礙性貧血;在硝基最終還原成芳香氨基的代謝反應過程中,中間產(chǎn)物羥胺毒性大,可以抑制骨髓造血系統(tǒng),引起再生障礙性貧血;嬰兒缺乏葡萄糖醛酸轉移酶,氯霉素以游離體或毒性代謝物的形式在血中積聚,造成全身循環(huán)衰竭,皮膚灰紫,即“灰嬰綜合征”。知識拓展
——氯霉素的體內(nèi)代謝毒性利福平
Rifampicin第六節(jié)利福霉素類抗生素性質性狀本品為鮮紅色或暗紅色的結晶性粉末;無臭,無味。
溶解性在三氯甲烷中易溶,在甲醇中溶解,在水中幾乎不溶。
本品遇光易變質,水溶液易氧化損失效價。
在堿性條件下,本品分子中的1,4-萘二酚結構被氧化成醌型化合物。在強酸條件下,本品萘環(huán)3位的醛縮氨基哌嗪在C=N處分解。在C-21位酯鍵水解,其代謝物為脫乙?;C顾?;利福平的另一代謝物為3-醛基利福霉素SV。利福平的代謝物仍有抗菌活性,但活性下降;代謝物具有色素基團,因而尿液、糞便、唾液、淚液、痰液及汗液等常呈橘紅色。體內(nèi)代謝鹽酸林可霉素LincomycinHydrochloride第七節(jié)其他類抗生素性質本品為白色結晶性粉末,有微臭或特殊臭,味苦。
本品易溶于水或甲醇中,在乙醇中略溶。
降解反應:含硫原子的糖和酰胺結構是不穩(wěn)定的內(nèi)在因素,在酸、堿及氧化劑的存在下本品可發(fā)生降解反應。本品可與紅霉素競爭細菌核糖體的肽基轉移酶中心,呈現(xiàn)拮抗作用,因此兩藥不能同時應用。磷霉素Fosfomycin
化學名為(-)-(1R,2S)-1,2-環(huán)氧丙基磷酸。
本品為白色結晶性粉末,在水中易溶,無臭,味咸;有引濕性,在空氣中易潮解。本品有兩個手性碳原子,臨床應用其(-)-1R,2S型異構體。其對應體雖然沒有抗菌活性,但具有降低氨基糖苷類抗生素毒性和免疫相關細胞功能的作用。性質學習小結問答題為什么青霉素G不能口服?其鈉鹽為什么必須做成滅菌粉末應用于臨床?青霉素G為天然的抗生素,其基本母核由四元的β-內(nèi)酰胺環(huán)和五元的氫化噻唑環(huán)并合而成,環(huán)的張力較大,另外結構中β-內(nèi)酰胺環(huán)中羰基和氮原子上的孤對電子不能共軛,易受到親核性或親電性試劑的進攻,使β-內(nèi)酰胺環(huán)破裂,生成變質產(chǎn)物。如在酸性條件下,隨著pH不同,因電子轉移而引起重排,最終分解為青霉醛和青霉胺,因此,青霉素G不能口服。青霉素G鈉遇水易發(fā)生水解,因此,要把它做成滅菌的粉末,臨用前現(xiàn)配制。課堂練習為什么要嚴格控制四環(huán)素的質量?四環(huán)素在酸、堿條件下易發(fā)生脫水、差向異構化反應等,生成差向異構體和脫水差向異構體,兩者的毒性分別是四環(huán)素的70倍和250倍,特別是差向脫水四環(huán)素,服用后臨床上表現(xiàn)為多發(fā)性腎小管功能障礙綜合征,從而引起腎小管性酸中毒,導致乏力、惡心、嘔吐等癥狀。由此可看出,防范藥物的變質,控制藥物的質量,非常重要。實例分析
下列用藥合理嗎?某男,30歲,肺部感染,發(fā)熱數(shù)日,并出現(xiàn)代謝性酸中毒。醫(yī)生擬用青霉素G鈉與5%碳酸氫鈉合用靜滴治療。試分析該用藥是否合理?分析:不合理。因青霉素在pH低于5和高于8時極易分解失活。處方中兩者混合后pH>8,使青霉素G失效。試從化學結構上分析苯唑西林主要用于治療耐青霉素G的金黃色葡萄球菌感染的原因。分析:苯唑西林是根據(jù)電子等排原理以異噁唑環(huán)取代側鏈苯環(huán),同時在C-3和C-5分別以苯基和甲基取代,其中苯基兼有吸電子和空間位阻的作用。因此本品在臨床上主要用于治療耐青霉素G的金黃色葡萄球菌感染。收集濫用抗生素導致不良反應的實際案例,進行分析,從而達到用所學理論知識指導臨床藥品應用的目的。強化節(jié)能減排實現(xiàn)綠色發(fā)展內(nèi)容覽要節(jié)能減排,世界正在行動為什么要節(jié)能減排什么是節(jié)能減排節(jié)能減排,我們正在行動0502010403目錄CONTENTS一、什么是節(jié)能減排
在《中華人民共和國節(jié)約能源法》中定義的節(jié)能減排,是指加強用能管理,采取技術上可行、經(jīng)濟上合理以及環(huán)境和社會可以承受的措施,從能源生產(chǎn)到消費的各個環(huán)節(jié),降低消耗、減少損失和污染物排放、制止浪費,有效、合理地利用能源。從具體意義上說,節(jié)能,就是降低各種類型的能源品消耗;減排,就是減少各種污染物和溫室氣體的排放,以最大限度地避免污染我們賴以生存的環(huán)境。二、為什么要節(jié)能減排1、節(jié)能減排是緩解能源危機的有效手段
當下,能源危機迫在眉睫,國外有關機構的統(tǒng)計結果顯示:2010年中國的能源消耗超過美國,成為全球第一。2011年2月底,中國能源研究會公布最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2010年我國一次能源消費量為32.5億噸標準煤,同比增長6%,超過美國成為全球第一能源消費大國。統(tǒng)計數(shù)據(jù)稱,2010年中國一次能源消費量為24.32億噸油當量,同比增長11.2%,占世界能源消費總量的20.3%。美國一次能源消費量為22.86億噸油當量,同比增長3.7%,占世界能源消費總量的19.0%。
根據(jù)全球已探明傳統(tǒng)能源儲量測算,按照當前能源消耗增長速度,傳統(tǒng)的石化燃料(煤、石油、天然氣)已經(jīng)不夠人類再使用一百年。目前新能源的開發(fā)利用方興未艾,2010年全球有23%的能源需求來自再生能源,其中13%為傳統(tǒng)的生物能,多半用于熱能(例如燒柴),5.2%是來自水力,來自新的可再生能源(小于20MW的水力,現(xiàn)代的生物質能,風能,太陽,地熱等)則只有4.7%。在再生能源發(fā)電方面,全球來自水力的占16%,來自新的再生能源者占5%。如果我們不對現(xiàn)有能源和資源節(jié)約使用,按照目前情況持續(xù)下去,有可能百年之后,人類將會部分進入一個“新石器時代”。2節(jié)能減排是保護自然生態(tài)環(huán)境的強力武器
這就是我們美麗的太陽系概念圖從太空中拍攝到的蔚藍色的精靈——地球如詩如畫的鄉(xiāng)間美景,逸趣橫生的勞動生活!
這幾乎就是我們每個人為之向往的家園!
然而我們目前不得不面對的卻是自然生態(tài)環(huán)境的日益惡化!
“溫室氣體大量排放,發(fā)生溫室效應,造成全球變暖,這已是不爭的事實!”目前,在各種溫室氣體中,二氧化碳對溫室效應的影響約占50%,而大氣中的二氧化碳有70%是燃燒石化燃料排放的。我們可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、農(nóng)作物生產(chǎn)力下降、動植物行為發(fā)生變異等氣候變化帶來的影響。我國最近兩年干旱頻發(fā),有相當部分原因是受到全球氣候變化問題的影響,而這也是我們目前面臨的最復雜、最嚴峻的挑戰(zhàn)之一。長江江西九江段裸露出來的江灘湘江長沙橘子洲以西河床(2009年)江西贛江南昌段裸露的橋墩(2009年)溫室效應導致氣候變化,打破降雨平衡,旱澇頻發(fā)洪水泛濫——當大自然露出鋒利的爪牙,
我們才發(fā)現(xiàn)自己原來是如此脆弱,不堪一擊!溫室效應導致冰川融化
北極熊等極地生命形態(tài)遭遇嚴重的生存危機受世界氣候變化影響,曼谷遭遇洪水
溫室效應導致的冰川融化還將造成海平面升高的后果,它將直接威脅到沿海國家以及30多個海島國家的生存和發(fā)展。美國環(huán)保專家的預測更令人擔憂,再過50年~70年,巴基斯坦國土的1/5、尼羅河三角洲的1/3以及印度洋上的整個馬爾代夫共和國,都將因海平面升高而被淹沒;東京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等許多沿海城市也將完全或局部被淹沒。
目前,在溫室氣體排放方面,我們國家正保持領先優(yōu)勢并有繼續(xù)將其擴大的趨勢!??!
馬爾代夫倒計時:預計將于90年內(nèi)被海水淹沒。原因:全球變暖導致海平面上升.
馬爾代夫是一個群島國家,80%是珊瑚礁島,全國最高的兩座島嶼距離海平面只有2.4米。因此,它也是受到全球變暖影響最嚴重的國家.在過去一個世紀里,該國家海平面上升了約20厘米,根據(jù)聯(lián)合國政府間氣候變化問題研究小組的報告,2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。屆時,馬爾代夫將面臨滅頂之災。太平洋上的一顆美麗的翡翠——馬爾代夫澄澈的碧藍海水上徜徉著白云——這就是人間天堂婆娑的椰樹,潔白的沙灘,舒適的躺椅
圖瓦盧倒計時:預計將于未來50至100年消失。原因:氣候變暖導致海平面上升.
這個由9座環(huán)形珊瑚島群組成、平均海拔1.5米的小國家每逢二三月大潮期間,就會有30%的國土被海水淹沒。近20年來,這些由珊瑚礁形成的海島已被海水侵蝕得千瘡百孔,土壤加速鹽堿化,糧食和蔬菜已很難正常生長。事實上,圖瓦盧人從2001年就已開始陸陸續(xù)續(xù)地告別自己的國家,遷往美國、新西蘭等國。澳大利亞大堡礁倒計時:20年消失原因:全球變暖和人為破壞大堡礁1981年被列入自然類世界遺產(chǎn),支撐著規(guī)模巨大的旅游業(yè)。然而,自上世紀80年代以來,由于全球變暖導致海洋酸性增加以及人為破壞,珊瑚漸漸在人們的視線中消失。海洋學家查利·沃隆今年7月公布的一份報告指出,全球氣候變暖將在短短20年時間內(nèi)讓大堡礁蕩然無存。
美麗的澳大利亞大堡礁大堡礁色彩繽紛的美麗珊瑚礁和魚群大堡礁的明星——與海葵共生的小丑魚
南北極倒計時:50年消失原因:全球變暖導致冰帽融化溫室效應造成全球氣溫升高已經(jīng)使得兩極冰帽開始融化,冰帽融化不僅直接沖擊當?shù)氐纳鷳B(tài)環(huán)境,使現(xiàn)存的南北極生物面臨滅絕,南北極也漸漸消亡。全球海平面上升,許多低洼地區(qū)的國家甚至會因此而被淹沒。以上幾個現(xiàn)實中正在慢慢被證實的例子,已經(jīng)為我們敲響了最刺耳的警鐘,如果我們再不及時采取強有力的措施,那么,后果將不堪設想。我們,需要盡可能為子孫后代留下一個相對較好的生存環(huán)境,這是我們每個人義不容辭的責任!【開普勒-22b】科學家用開普勒望遠鏡發(fā)現(xiàn)首顆適合居住星球美國航空航天局(NASA)12月5日宣布,該局通過開普勒太空望遠鏡項目證實了太陽系外第一顆類似地球的、可適合居住的行星。報道稱,NASA表示,科學家們利用開普勒太空望遠鏡在距地球約600光年的一個恒星系統(tǒng)中新發(fā)現(xiàn)了一顆宜居行星。該行星被命名為“開普勒-22b”,半徑約為地球半徑的2.4倍,這是目前被證實的最接近地球形態(tài)的行星。目前,該行星的主要成分尚不清楚,繞恒星運行的周期約為290個地球日。這顆行星圍繞運轉的母恒星比太陽略小、略冷,但和太陽一樣屬于比較穩(wěn)定、壽命比較長的恒星。因此,這也是首次在與太陽系類似的恒星系統(tǒng)中發(fā)現(xiàn)宜居行星。最新發(fā)現(xiàn)的行星“不冷不熱”,溫度大約為22.2℃,正好適合人類居住。此外,這顆行星上還可能有液態(tài)水,而液態(tài)水被科學家視為生命存在的關鍵指標。據(jù)悉,相關研究成果將發(fā)表在美國《天體物理學》雜志上。各種水體污染繼續(xù)加劇,“清流”變“濁流”超標排放造成河流的污染,導致大量魚類死去,仍存活的魚類體內(nèi)也富集了數(shù)量不一的各類有害物質酸性氣體超標排放導致酸雨形成酸雨頻降導致嚴重污染
以下是全國酸雨分布示意圖我國三大酸雨區(qū)包括(我國酸雨主要是:硫酸型)1.西南酸雨區(qū):是僅次于華中酸雨區(qū)的降水污染嚴重區(qū)域。2.華中酸雨區(qū):目前它已成為全國酸雨污染范圍最大,中心強度最高的酸雨污染區(qū)。3.華東沿海酸雨區(qū):它的污染強度低于華中、西南酸雨區(qū)。我國酸雨主要分布地區(qū)是長江以南的四川盆地、貴州、湖南、湖北、江西,以及沿海的福建、廣東等省。在華北,很少觀測到酸雨沉降,其原因可能是北方的降水量少,空氣濕度低,土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯馬、京津、丹東、圖們等地區(qū)現(xiàn)在也出現(xiàn)了酸性降水。酸雨危害是多方面的,包括對人體健康、生態(tài)系統(tǒng)和建筑設施都有直接和潛在的危害。酸雨還可使農(nóng)作物大幅度減產(chǎn),特別是小麥,在酸雨影響下,可減產(chǎn)13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害,導致蛋白質含量和產(chǎn)量下降。酸雨對森林和其他植物危害也較大,常使森林和其他植物葉子枯黃、病蟲害加重,最終造成大面積死亡??諝庵械亩趸蛳扰c空氣中的氧氣反應生成三氧化硫,再與氫離子結合生成濃硫酸,濃硫酸再與水反應生成酸雨。酸雨具有腐蝕性,人體遇到酸雨很容易得皮膚癌。被酸雨毀壞的叢林,其危害超乎想象受到酸雨腐蝕影響的樂山大佛
長明燈、長流水等現(xiàn)象屢見不鮮,這些瑣碎的細節(jié)造成了當今社會能源、資源的大量浪費。3節(jié)能減排是改善日常能源和各種資源浪費嚴重的有力措施長流水現(xiàn)象隨處可見
在此,我想向各位在此通報我們各類資源占有率:我國水資源總量占世界水資源總量的7%,居第6位。但人均占有量僅有2400m3,為世界人均水量的1/4,居世界第119位,是全球13個貧水國之一;我國森林面積為15894.1萬公頃,全國森林覆蓋率達到16.55%,居世界首位,但人均森林蓄積量只有世界人均蓄積量的1/8;當前,我國天然氣產(chǎn)量僅居世界第19位,占世界總產(chǎn)量的1%,消費量排名在世界第20位以后;消費量是世界總量的0.9%。節(jié)能減排對大至國家、小至個人都是很有意義的一件事情!
首先,國家在節(jié)能減排政策方面不斷出臺各種強制性政策,不斷提高對各類企業(yè)節(jié)能減排組織機構與能力建設的要求;其次,中央和地方政府大幅度增加節(jié)能減排方面的財政預算,在稅收、價格等方面有各種激勵機制,激發(fā)企業(yè)節(jié)能減排的熱情;再次,自主節(jié)能減排可以企業(yè)降低生產(chǎn)經(jīng)營成本,具有非常直觀的經(jīng)濟效益;最后,節(jié)能減排是衡量一個企業(yè)是不是一個有強烈社會責任意識的優(yōu)秀企業(yè)的重要標準(即你所在的企業(yè)是否受人尊重)。4節(jié)能減排與企業(yè)的發(fā)展休戚相關
總之,種種事實向我們說明了節(jié)能減排工作的必要性和迫切性?。?!而節(jié)能減排目標的實現(xiàn),也涉及生產(chǎn)、生活、建設、流通和消費等各個環(huán)節(jié),關系各行各業(yè)、社會各界和我們自己的切身利益,所以,在公在私,我們都要充分調動各方面參與這項工作的積極性,全社會動員,全民參與,實施節(jié)水、節(jié)油、節(jié)煤、節(jié)電、節(jié)地等等,使節(jié)能減排成為每個企業(yè)、每個社區(qū)、每個單位、每個學校、每個家庭、每個社會成員的自覺行動,這是非常必要的。三節(jié)能減排世界正在行動世界各國和各相關組織機構的行動計劃1、各國從政策律例上為節(jié)能減排加大支持力度,很多國家都把節(jié)能減排納入企業(yè)管理的一個強力約束指標。2、全球相關組織發(fā)起積極行動“地球1小時”是世界自然基金會向全球發(fā)出的一項倡議,呼吁個人、社區(qū)、企業(yè)和政府在每年3月份的最后一個星期六熄燈1小時,以此來激發(fā)人們對保護地球的責任感,以及對氣候變化等環(huán)境問題的思考,表明對全球共同抵御氣候變暖行動的支持。參加活動的法國巴黎艾菲爾鐵塔燈光對比的圖景英國積極響應“地球一小時”熄燈活動,圖為倫敦的大本鐘燈光明滅對照四節(jié)能減排我們正在行動1
.節(jié)能減排,國家在行動
在政策方面,國家財政十大措施支持新能源與節(jié)能減排:一是大力支持風電規(guī)?;l(fā)展,建立比較完善的風電產(chǎn)業(yè)體系;二是實施“金太陽”工程,加快啟動國內(nèi)光伏發(fā)電市場;三是開展節(jié)能與新能源汽車示范推廣試點,鼓勵北京、上海等13個城市在公交、出租等領域推廣使用;四是加快實施十大重點節(jié)能工程,鼓勵合同能源管理發(fā)展;五是加快淘汰落后產(chǎn)能,對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)淘汰電力、鋼鐵等13個行業(yè)落后產(chǎn)能給予獎勵;
六是支持城鎮(zhèn)污水管網(wǎng)建設,推進污水處理產(chǎn)業(yè)化發(fā)展;七是支持生態(tài)環(huán)境保護和污染治理,加大重點流域水污染治理,促進企業(yè)加強污染治理,加強農(nóng)村環(huán)境保護,探索跨流域生態(tài)環(huán)境補償機制;八是實施“節(jié)能產(chǎn)品惠民工程”,擴大節(jié)能環(huán)保產(chǎn)品使用和消費;九是支持發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟,全面推行清潔生產(chǎn);十是支持節(jié)能減排能力建設,建立完善能效標識制度,節(jié)能統(tǒng)計、報告和審計制度,加強環(huán)境監(jiān)管能力建設。
出臺十二五節(jié)能減排規(guī)劃,作為十二五發(fā)展重要考核指標之一,計劃在“十二五”期間,全國31個省市自治區(qū)被分為5類地區(qū),每類地區(qū)確定一個節(jié)能指標,其單位GDP能耗降低率分為10%—18%?!笆濉逼陂g和今年我國工業(yè)節(jié)能減排四大約束性指標:單位工業(yè)增加值能耗、二氧化碳排放量和用水量分別要比“十一五”末降低18%、18%以上和30%,工業(yè)固體廢物綜合利用率要提高到72%左右;今年這四項指標同比要分別降低4%、4%以上和7%左右以及提高2.2個百分點。十二五期間,SO2、COD排放總量要比“十一五”末分別減少10%和5%。
我國在節(jié)能減排各項相關體系構建上日益嚴密,約束力和影響力日益凸顯!--節(jié)約型的生產(chǎn)體系、消費體系建設加快;--政策保障體系“三管齊下”,形成比較完善的節(jié)能政策保障體系(法律、行政、經(jīng)濟);--技術支撐體系:節(jié)能技術創(chuàng)新的能力不斷提高,節(jié)能產(chǎn)品層出不窮,節(jié)能成為一些企業(yè)“創(chuàng)品牌”的亮點;--監(jiān)督管理體系:管理節(jié)能的部門和機構不斷增多、級別不斷提高,隊伍不斷壯大,能力不斷提高:(首長負責、中央和地方成立新機構、新鮮血液)
為此,我國還專門制定并推廣十大重點節(jié)能工程,它包括:節(jié)約和替代石油、燃煤工業(yè)鍋爐(窯爐)改造、區(qū)域熱電聯(lián)產(chǎn)、余熱余壓利用、電機系統(tǒng)節(jié)能、能量系統(tǒng)優(yōu)化、建筑節(jié)能、綠色照明、政府機構節(jié)能以及節(jié)能監(jiān)測和技術服務體系建設工程。綜上所述,我們可以看到國家在節(jié)能減排方面的決心和投入是多么的堅決,這一點是非常可喜的!2節(jié)能減排,我們自己在行動從之前的實例表明,節(jié)能減排與國家、企業(yè)息息相關,同時與我們自身也是密不可分的。因為我們每個人都是節(jié)能減排這項很有意義的工作執(zhí)行者,只有當我們每個人都具備強烈的節(jié)能減排意識和責任心的時候,節(jié)能減排這項工作的開展才算是有了最廣泛、最強大的基礎和平臺,才會達到或者超出預期的效果。事實上,節(jié)能減排對我們的工作現(xiàn)實生活也有非常重要的作用——一方面能提高我們的工作質量和個人素養(yǎng),另一方面還可以節(jié)約生活成本,暢享低碳生活!
通過對之前幾個節(jié)能減排項目的介紹,我們可以看到,節(jié)能減排其實并不神秘,很多可以實施的項目就在我們身邊以各種形式存在著,它可以是對原有放空蒸汽的回收利用,可以是對冷凝液四處橫流浪費現(xiàn)象的有效解決,可以是工藝操作法方面的改進,可以是對設備自身問題的優(yōu)化解決,等等。然而我們要認識到,盡管我們身邊存在不少需要優(yōu)化改進的問題,但是能否發(fā)現(xiàn)并解決這些問題則取決于我們自身的技術水平、工作思路和責任心是否到位,而這三個方面是直接2.1樹立和增強節(jié)能減排意識有利于我們提高自身的工作質量、個人素養(yǎng)以及未來的發(fā)展
決定我們的工作質量和個人綜合素養(yǎng)的高低的重要因素,并會最終影響到個人未來的發(fā)展。換句話說,節(jié)能減排工作開展質量的高低,可以在某種程度上直接反映個人工作能力的高下!從現(xiàn)在起,如果你是班長或巡檢員,那么,請你保持細致敏感、善于發(fā)現(xiàn)問題的心態(tài),把自己責任范圍內(nèi)的所有工藝問題匯總起來,與技術員和廠領導一起去討論、解決,然后你就會發(fā)現(xiàn)這非常有利于你的技術水平和綜合素質的全面提高,如果你又一顆強烈的進取心,那么還有什么理由不用心去做好節(jié)能減排工作呢?2.2節(jié)能減排可以節(jié)約生活成本,暢享低碳生活
我們通過以下方面可以培養(yǎng)良好的節(jié)能習慣:1、合理使用空調如果每臺空調在國家提倡的26℃基礎上調高1℃,每年可節(jié)電22度,相應減排二氧化碳21千克.如果對全國1.5億臺空調都采取這一措施,那么每年可節(jié)電約33億度,減排二氧化碳317萬噸.如果全國每年10%的空調更新為節(jié)能空調,那么可節(jié)電約3.6億度,減排二氧化碳35萬噸.2、節(jié)能裝修如果全國每年2000萬戶左右的家庭裝修能做到減少1千克裝修用鋁材和鋼材,節(jié)約使用0.1立方米裝修用的木材和1平方米建筑陶瓷,那么可節(jié)能約100萬噸標準煤,減排二氧化碳220萬噸.3、采用節(jié)能方式洗衣如果選用節(jié)能洗衣機每月用手洗代替一次機洗,每年少用1千克洗衣粉,那么每年可節(jié)能約50萬噸標準煤,減排二氧化碳120萬噸.4、減少糧食浪費
"誰知盤中餐,粒粒皆辛苦",可是現(xiàn)在浪費糧食的現(xiàn)象仍比較嚴重.而少浪費0.5千克糧食(以水稻為例),可節(jié)能約0.18千克標準煤,相應減排二氧化碳0.47千克.如果全國平均每人每年減少糧食浪費0.5千克,每年可節(jié)能約24.1萬噸標準煤,減排二氧化碳61.2萬噸.
5、節(jié)約用水可以用淘米水去洗碗或者澆花。沖洗衣服時,可以加入少量肥皂粉,因為洗衣粉遇到肥皂會減少很多泡沫,既省水又節(jié)約清洗的時間。洗臉、洗手用小臉盆接住水,然后倒進大桶收集起來。洗手、洗澡、洗衣、洗菜的水和較干凈的洗碗水,都可以收集起來洗抹布、擦地板、沖馬桶。刷牙時要用多少水就盛多少水,不要開著水龍頭讓水一直流個不停。
6.節(jié)約照明用電注意隨手關燈。使用高效節(jié)能燈泡。美國的能源部門估計,單單使用高效節(jié)能燈泡代替?zhèn)鹘y(tǒng)電燈泡,就能避免四億噸二氧化碳被釋放。節(jié)能燈最好不要短時間內(nèi)開關,節(jié)能燈在開關時是最耗電的,對于保險絲的損傷也是最大的。白天可以干完的事不留著晚上做,洗衣服、寫作業(yè)在天黑之前做完。早睡早起有利于身體健康,又環(huán)保節(jié)能。
7、低碳烹調法盡量節(jié)約廚房里的能源。食用油在加熱時產(chǎn)生致癌物,并造成油煙污染居室環(huán)境。減少烹炸的菜肴。
如果我們的節(jié)能減排工作做到位了,那么,你就會享受到低碳生活帶來的種種好處:居家更溫暖——建筑節(jié)能改造,提高室溫5-7℃交通更便利——地鐵、公共車、城際高速鐵路家庭支出更少——綠色照明、節(jié)能產(chǎn)品惠民政策購買高效節(jié)能產(chǎn)品更便宜——以舊換新、惠民工程我們賴以生存的天更藍、水更綠、空氣更清新!
節(jié)能減排,讓我們用明天的視野設計今天的工程!在此處添加演示文稿標題在此處添加演示文稿正文在此處添加演示文稿正文在此處添加演示文稿正文強化節(jié)能減排謝謝!實現(xiàn)綠色發(fā)展!單擊此處添加副標題內(nèi)容蛋白質-能量營養(yǎng)障礙了解營養(yǎng)不良和肥胖均是營養(yǎng)平衡紊亂所致綜合征;熟悉營養(yǎng)不良和肥胖癥的病因和病理生理;掌握營養(yǎng)不良和肥胖癥的臨床表現(xiàn)和診斷標準;掌握營養(yǎng)不良和肥胖癥的防治原則。目的和要求
蛋白質-能量營養(yǎng)不良
protein-energymalnutrition,PEM蛋白質-能量營養(yǎng)不良是由于缺乏能量和/或蛋白質所致的一種營養(yǎng)缺乏癥,主要見于3
歲以下嬰幼兒。臨床上以體重明顯減輕,皮下脂肪減少和皮下水腫為特征,常伴有各器官系統(tǒng)的功能紊亂。急性發(fā)病者常伴有水、電解質紊亂,慢性者常有多種營養(yǎng)素缺乏。定義消瘦型:能量供應不足為主浮腫型:蛋白質供應不足為主浮腫-消瘦型:兩者兼有臨床類型長期攝入不足—喂養(yǎng)不當
母乳不足,未及時添加富含蛋白質的食品;人工喂養(yǎng)調配不當;驟然斷奶,輔食添加不及時、不恰當;長期以淀粉類食物喂養(yǎng);不良的飲食習慣;
病因消化吸收不良
消化系統(tǒng)解剖異常:如唇裂、腭裂、幽門梗阻、腸旋轉不良等;
消化系統(tǒng)功能異常:如遷延性腹瀉、過敏性腸炎、腸吸收不良綜合征等;病因需要量增加
急慢性傳染病恢復期;生長發(fā)育快速階段;疾病使營養(yǎng)素消耗過多;先天不足、營養(yǎng)基礎差(早產(chǎn)、雙胎)病因新陳代謝異常各系統(tǒng)功能低下病理生理
蛋白質低蛋白血癥水腫
攝入不足脂肪膽固醇↓、脂肪肝消瘦、皮下脂肪↓、消失消化吸收不良營養(yǎng)不良碳水化合物血糖偏低昏迷
水、鹽代謝細胞外液↑低滲脫水低鈉、低鉀需要增加體溫調節(jié)體溫偏低系統(tǒng)功能低下
貧血消化系統(tǒng)消化液↓消化吸收功能↓維生素缺乏系消化酶↓腹瀉統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)心臟收縮力↓血壓偏低、脈細弱功能泌尿系統(tǒng)尿重吸收↓多尿、低比重尿低下神經(jīng)系統(tǒng)腦細胞數(shù)↓表情淡漠、反應遲鈍、記成分改變憶力減退、條件反射不易建立、精神抑郁間伴煩躁不安免疫系統(tǒng)胸腺、淋巴結特異性免疫功能↓容易脾臟、扁桃體、非特異性免疫功能↓感染腸、闌尾等淋巴組織萎縮
系統(tǒng)功能低下體重:不增(早期表現(xiàn))→下降皮下脂肪厚度:是判斷營養(yǎng)不良程度的重要指標之—減少→消失腹部→軀干→臀部→四肢→面部身高:不長→低于正常
臨床表現(xiàn)皮膚干燥、蒼白→彈性差→肌肉萎縮→
老人狀、“皮包骨”精神乏力→萎靡→反應遲鈍;食欲下降→腹瀉與便秘交替;其它:浮腫(凹陷性),體溫低,BP↓
肌張力↓臨床表現(xiàn)營養(yǎng)性貧血:小細胞低色素貧血最常見多種維生素缺乏:維生素A缺乏(角膜渾濁、潰瘍)微量元素缺乏:鋅繼發(fā)各種感染:反復呼吸道感染、反復腹瀉等自發(fā)性低血糖:要警惕,多在凌晨發(fā)生并發(fā)癥血清白蛋白濃度:代謝周期短的蛋白濃度下降有早期診斷價值IGF-I(胰島素樣生長因子1)下降作為診斷蛋白質營養(yǎng)不良指標?;撬?、必需氨基酸↓,非必需氨基酸無變化實驗室檢查淀粉酶、脂肪酶、轉氨酶、胰酶、嘌呤氧化酶活力均↓膽固醇、電解質、微量元素濃度下降生長激素水平升高
-經(jīng)治療后以上項目可恢復正常值實驗室檢查診斷依據(jù):年齡:多見于<3歲嬰兒;喂養(yǎng)史;體重不增,反而下降;皮下脂肪少,注意順序規(guī)律;全身相應各系統(tǒng)紊亂;合并癥存在。診斷體重低下(underweight):慢性或急性營養(yǎng)不良體重低于同年齡、同性別參照人群的均值減2SD以下;中度:體重低于同年齡、同性別參照人群的均值減2SD~3SD;重度:體重低于同年齡、同性別參照人群的均值減3SD以下
分型與分度生長遲緩(stunting):慢性長期營養(yǎng)不良身長低于同年齡、同性別的參照人群的均值減2SD以下;中度:身長低于同年齡、同性別的參照人群的均值減2SD~3SD;重度:身長低于同年齡、同性別的參照人群的均值減3SD以下分型與分度消瘦(wasting):近期、急性營養(yǎng)不良體重低于同性別、同身高的參照人群的均值減2SD;中度:體重低于同性別、同身高的參照人群的均值減2SD~3SD;重度:體重低于同性別、同身高的參照人群的均值減3SD以下分型與分度
根據(jù)能量缺乏為主、還是蛋白質缺乏為主進行分型:消瘦型:以能量缺乏為主,可進一步分度浮腫型:以蛋白質缺乏為主消瘦-浮腫型臨床類型處理危及生命的并發(fā)癥:脫水、酸中毒、電解質紊亂、休克、低血糖等祛除病因:積極治療原發(fā)病,如糾正畸形、控制感染、改進喂養(yǎng)方式。調整飲食:應由少至多,循序漸進,不可操之過急,否則會引起消化不良。治療輕度:250~330kJ/kg.d(60~80Kcal/kg.d開始;中、重度:165~230kJ/kg.d(40~
55Kcal/kg.d開始->逐步少量增加,漸加至500~727kJ/kg.d(120~170Kcal/kgkg.d;蛋白質從1.5~2g/kg開始逐漸->3.0~4.5g/kg。豐富的維生素和微量元素食物。促進消化,改善消化功能
藥物:B族維生素,胃蛋白酶,胰酶蛋白質同化類固醇制劑(苯丙酸諾龍10~25mg/次,每周1~2
次,連用2~3周)胰島素(2~3U/次/天,1~2周一療程)鋅制劑中醫(yī)治療:其他:成分輸血、靜脈營養(yǎng)等合理喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)、及時添加輔食、正確選用代乳品、糾正不良飲食習慣合理安排生活作息制度:防治傳染病和先天畸形:推廣應用生長發(fā)育監(jiān)測圖:預防1強化節(jié)能減排實現(xiàn)綠色發(fā)展CONTENTS01什么是節(jié)能減排02為什么要節(jié)能減排03節(jié)能減排,世界正在行動04內(nèi)容覽要05節(jié)能減排,我們正在行動目錄一、什么是節(jié)能減排
在《中華人民共和國節(jié)約能源法》中定義的節(jié)能減排,是指加強用能管理,采取技術上可行、經(jīng)濟上合理以及環(huán)境和社會可以承受的措施,從能源生產(chǎn)到消費的各個環(huán)節(jié),降低消耗、減少損失和污染物排放、制止浪費,有效、合理地利用能源。
從具體意義上說,節(jié)能,就是降低各種類型的能源品消耗;減排,就是減少各種污染物和溫室氣體的排放,以最大限度地避免污染我們賴以生存的環(huán)境。二、為什么要節(jié)能減排1、節(jié)能減排是緩解能源危機的有效手段
當下,能源危機迫在眉睫,國外有關機構的統(tǒng)計結果顯示:2010年中國的能源消耗超過美國,成為全球第一。2011年2月底,中國能源研究會公布最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2010年我國一次能源消費量為32.5億噸標準煤,同比增長6%,超過美國成為全球第一能源消費大國。統(tǒng)計數(shù)據(jù)稱,2010年中國一次能源消費量為24.32億噸油當量,同比增長11.2%,占世界能源消費總量的20.3%。美國一次能源消費量為22.86億噸油當量,同比增長3.7%,占世界能源消費總量的19.0%。
根據(jù)全球已探明傳統(tǒng)能源儲量測算,按照當前能源消耗增長速度,傳統(tǒng)的石化燃料(煤、石油、天然氣)已經(jīng)不夠人類再使用一百年。目前新能源的開發(fā)利用方興未艾,2010年全球有23%的能源需求來自再生能源,其中13%為傳統(tǒng)的生物能,多半用于熱能(例如燒柴),5.2%是來自水力,來自新的可再生能源(小于20MW的水力,現(xiàn)代的生物質能,風能,太陽,地熱等)則只有4.7%。在再生能源發(fā)電方面,全球來自水力的占16%,來自新的再生能源者占5%。如果我們不對現(xiàn)有能源和資源節(jié)約使用,按照目前情況持續(xù)下去,有可能百年之后,人類將會部分進入一個“新石器時代”。2節(jié)能減排是保護自然生態(tài)環(huán)境的強力武器
這就是我們美麗的太陽系概念圖從太空中拍攝到的蔚藍色的精靈——地球如詩如畫的鄉(xiāng)間美景,逸趣橫生的勞動生活!
這幾乎就是我們每個人為之向往的家園!
然而我們目前不得不面對的卻是自然生態(tài)環(huán)境的日益惡化!
“溫室氣體大量排放,發(fā)生溫室效應,造成全球變暖,這已是不爭的事實!”
目前,在各種溫室氣體中,二氧化碳對溫室效應的影響約占50%,而大氣中的二氧化碳有70%是燃燒石化燃料排放的。我們可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、農(nóng)作物生產(chǎn)力下降、動植物行為發(fā)生變異等氣候變化帶來的影響。我國最近兩年干旱頻發(fā),有相當部分原因是受到全球氣候變化問題的影響,而這也是我們目前面臨的最復雜、最嚴峻的挑戰(zhàn)之一。長江江西九江段裸露出來的江灘湘江長沙橘子洲以西河床(2009年)江西贛江南昌段裸露的橋墩(2009年)溫室效應導致氣候變化,打破降雨平衡,旱澇頻發(fā)洪水泛濫——當大自然露出鋒利的爪牙,
我們才發(fā)現(xiàn)自己原來是如此脆弱,不堪一擊!溫室效應導致冰川融化
北極熊等極地生命形態(tài)遭遇嚴重的生存危機受世界氣候變化影響,曼谷遭遇洪水
溫室效應導致的冰川融化還將造成海平面升高的后果,它將直接威脅到沿海國家以及30多個海島國家的生存和發(fā)展。美國環(huán)保專家的預測更令人擔憂,再過50年~70年,巴基斯坦國土的1/5、尼羅河三角洲的1/3以及印度洋上的整個馬爾代夫共和國,都將因海平面升高而被淹沒;東京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等許多沿海城市也將完全或局部被淹沒。
目前,在溫室氣體排放方面,我們國家正保持領先優(yōu)勢并有繼續(xù)將其擴大的趨勢?。?!
馬爾代夫倒計時:預計將于90年內(nèi)被海水淹沒。原因:全球變暖導致海平面上升.
馬爾代夫是一個群島國家,80%是珊瑚礁島,全國最高的兩座島嶼距離海平面只有2.4米。因此,它也是受到全球變暖影響最嚴重的國家.在過去一個世紀里,該國家海平面上升了約20厘米,根據(jù)聯(lián)合國政府間氣候變化問題研究小組的報告,2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。屆時,馬爾代夫將面臨滅頂之災。太平洋上的一顆美麗的翡翠——馬爾代夫澄澈的碧藍海水上徜徉著白云——這就是人間天堂婆娑的椰樹,潔白的沙灘,舒適的躺椅
圖瓦盧倒計時:預計將于未來50至100年消失。原因:氣候變暖導致海平面上升.
這個由9座環(huán)形珊瑚島群組成、平均海拔1.5米的小國家每逢二三月大潮期間,就會有30%的國土被海水淹沒。近20年來,這些由珊瑚礁形成的海島已被海水侵蝕得千瘡百孔,土壤加速鹽堿化,糧食和蔬菜已很難正常生長。事實上,圖瓦盧人從2001年就已開始陸陸續(xù)續(xù)地告別自己的國家,遷往美國、新西蘭等國。澳大利亞大堡礁倒計時:20年消失原因:全球變暖和人為破壞大堡礁1981年被列入自然類世界遺產(chǎn),支撐著規(guī)模巨大的旅游業(yè)。然而,自上世紀80年代以來,由于全球變暖導致海洋酸性增加以及人為破壞,珊瑚漸漸在人們的視線中消失。海洋學家查利·沃隆今年7月公布的一份報告指出,全球氣候變暖將在短短20年時間內(nèi)讓大堡礁蕩然無存。
美麗的澳大利亞大堡礁大堡礁色彩繽紛的美麗珊瑚礁和魚群大堡礁的明星——與??采男〕篝~
南北極倒計時:50年消失原因:全球變暖導致冰帽融化溫室效應造成全球氣溫升高已經(jīng)使得兩極冰帽開始融化,冰帽融化不僅直接沖擊當?shù)氐纳鷳B(tài)環(huán)境,使現(xiàn)存的南北極生物面臨滅絕,南北極也漸漸消亡。全球海平面上升,許多低洼地區(qū)的國家甚至會因此而被淹沒。以上幾個現(xiàn)實中正在慢慢被證實的例子,已經(jīng)為我們敲響了最刺耳的警鐘,如果我們再不及時采取強有力的措施,那么,后果將不堪設想。我們,需要盡可能為子孫后代留下一個相對較好的生存環(huán)境,這是我們每個人義不容辭的責任!【開普勒-22b】科學家用開普勒望遠鏡發(fā)現(xiàn)首顆適合居住星球美國航空航天局(NASA)12月5日宣布,該局通過開普勒太空望遠鏡項目證實了太陽系外第一顆類似地球的、可適合居住的行星。報道稱,NASA表示,科學家們利用開普勒太空望遠鏡在距地球約600光年的一個恒星系統(tǒng)中新發(fā)現(xiàn)了一顆宜居行星。該行星被命名為“開普勒-22b”,半徑約為地球半徑的2.4倍,這是目前被證實的最接近地球形態(tài)的行星。目前,該行星的主要成分尚不清楚,繞恒星運行的周期約為290個地球日。這顆行星圍繞運轉的母恒星比太陽略小、略冷,但和太陽一樣屬于比較穩(wěn)定、壽命比較長的恒星。因此,這也是首次在與太陽系類似的恒星系統(tǒng)中發(fā)現(xiàn)宜居行星。最新發(fā)現(xiàn)的行星“不冷不熱”,溫度大約為22.2℃,正好適合人類居住。此外,這顆行星上還可能有液態(tài)水,而液態(tài)水被科學家視為生命存在的關鍵指標。據(jù)悉,相關研究成果將發(fā)表在美國《天體物理學》雜志上。各種水體污染繼續(xù)加劇,“清流”變“濁流”超標排放造成河流的污染,導致大量魚類死去,仍存活的魚類體內(nèi)也富集了數(shù)量不一的各類有害物質酸性氣體超標排放導致酸雨形成酸雨頻降導致嚴重污染
以下是全國酸雨分布示意圖我國三大酸雨區(qū)包括(我國酸雨主要是:硫酸型)1.西南酸雨區(qū):是僅次于華中酸雨區(qū)的降水污染嚴重區(qū)域。2.華中酸雨區(qū):目前它已成為全國酸雨污染范圍最大,中心強度最高的酸雨污染區(qū)。3.華東沿海酸雨區(qū):它的污染強度低于華中、西南酸雨區(qū)。我國酸雨主要分布地區(qū)是長江以南的四川盆地、貴州、湖南、湖北、江西,以及沿海的福建、廣東等省。在華北,很少觀測到酸雨沉降,其原因可能是北方的降水量少,空氣濕度低,土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯馬、京津、丹東、圖們等地區(qū)現(xiàn)在也出現(xiàn)了酸性降水。酸雨危害是多方面的,包括對人體健康、生態(tài)系統(tǒng)和建筑設施都有直接和潛在的危害。酸雨還可使農(nóng)作物大幅度減產(chǎn),特別是小麥,在酸雨影響下,可減產(chǎn)13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害,導致蛋白質含量和產(chǎn)量下降。酸雨對森林和其他植物危害也較大,常使森林和其他植物葉子枯黃、病蟲害加重,最終造成大面積死亡。空氣中的二氧化硫先與空氣中的氧氣反應生成三氧化硫,再與氫離子結合生成濃硫酸,濃硫酸再與水反應生成酸雨。酸雨具有腐蝕性,人體遇到酸雨很容易得皮膚癌。被酸雨毀壞的叢林,其危害超乎想象受到酸雨腐蝕影響的樂山大佛
長明燈、長流水等現(xiàn)象屢見不鮮,這些瑣碎的細節(jié)造成了當今社會能源、資源的大量浪費。3節(jié)能減排是改善日常能源和各種資源浪費嚴重的有力措施長流水現(xiàn)象隨處可見
在此,我想向各位在此通報我們各類資源占有率:我國水資源總量占世界水資源總量的7%,居第6位。但人均占有量僅有2400m3,為世界人均水量的1/4,居世界第119位,是全球13個貧水國之一;我國森林面積為15894.1萬公頃,全國森林覆蓋率達到16.55%,居世界首位,但人均森林蓄積量只有世界人均蓄積量的1/8;當前,我國天然氣產(chǎn)量僅居世界第19位,占世界總產(chǎn)量的1%,消費量排名在世界第20位以后;消費量是世界總量的0.9%。節(jié)能減排對大至國家、小至個人都是很有意義的一件事情!4節(jié)能減排與企業(yè)的發(fā)展休戚相關
首先,國家在節(jié)能減排政策方面不斷出臺各種強制性政策,不斷提高對各類企業(yè)節(jié)能減排組織機構與能力建設的要求;其次,中央和地方政府大幅度增加節(jié)能減排方面的財政預算,在稅收、價格等方面有各種激勵機制,激發(fā)企業(yè)節(jié)能減排的熱情;再次,自主節(jié)能減排可以企業(yè)降低生產(chǎn)經(jīng)營成本,具有非常直觀的經(jīng)濟效益;最后,節(jié)能減排是衡量一個企業(yè)是不是一個有強烈社會責任意識的優(yōu)秀企業(yè)的重要標準(即你所在的企業(yè)是否受人尊重)。
總之,種種事實向我們說明了節(jié)能減排工作的必要性和迫切性?。。《?jié)能減排目標的實現(xiàn),也涉及生產(chǎn)、生活、建設、流通和消費等各個環(huán)節(jié),關系各行各業(yè)、社會各界和我們自己的切身利益,所以,在公在私,我們都要充分調動各方面參與這項工作的積極性,全社會動員,全民參與,實施節(jié)水、節(jié)油、節(jié)煤、節(jié)電、節(jié)地等等,使節(jié)能減排成為每個企業(yè)、每個社區(qū)、每個單位、每個學校、每個家庭、每個社會成員的自覺行動,這是非常必要的。三節(jié)能減排世界正在行動世界各國和各相關組織機構的行動計劃1、各國從政策律例上為節(jié)能減排加大支持力
度,很多國家都把節(jié)能減排納入企業(yè)管理的一個強力約束指標。2、全球相關組織發(fā)起積極行動“地球1小時”是世界自然基金會向全球發(fā)出的一項倡議,呼吁個人、社區(qū)、企業(yè)和政府在每年3月份的最后一個星期六熄燈1小時,以此來激發(fā)人們對保護地球的責任感,以及對氣候變化等環(huán)境問題的思考,表明對全球共同抵御氣候變暖行動的支持。參加活動的法國巴黎艾菲爾鐵塔燈光對比的圖景英國積極響應“地球一小時”熄燈活動,圖為倫敦的大本鐘燈光明滅對照四節(jié)能減排我們正在行動1
.節(jié)能減排,國家在行動
在政策方面,國家財政十大措施支持新能源與節(jié)能減排:一是大力支持風電規(guī)?;l(fā)展,建立比較完善的風電產(chǎn)業(yè)體系;二是實施“金太陽”工程,加快啟動國內(nèi)光伏發(fā)電市場;三是開展節(jié)能與新能源汽車示范推廣試點,鼓勵北京、上海等13個城市在公交、出租等領域推廣使用;四是加快實施十大重點節(jié)能工程,鼓勵合同能源管理發(fā)展;五是加快淘汰落后產(chǎn)能,對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)淘汰電力、鋼鐵等13個行業(yè)落后產(chǎn)能給予獎勵;
六是支持城鎮(zhèn)污水管網(wǎng)建設,推進污水處理產(chǎn)業(yè)化發(fā)展;七是支持生態(tài)環(huán)境保護和污染治理,加大重點流域水污染治理,促進企業(yè)加強污染治理,加強農(nóng)村環(huán)境保護,探索跨流域生態(tài)環(huán)境補償機制;八是實施“節(jié)能產(chǎn)品惠民工程”,擴大節(jié)能環(huán)保產(chǎn)品使用和消費;九是支持發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟,全
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