責(zé)任制整體相關(guān)護(hù)理

如何做好一名

責(zé)任護(hù)士引言1.才能與崗位相統(tǒng)一2.職責(zé)與權(quán)利相統(tǒng)一3.考核與獎懲相一致

崗位責(zé)任制部門責(zé)任制責(zé)任制：各項工作由專人負(fù)責(zé)，并明確責(zé)任范圍的管理制度。責(zé)任制護(hù)理(primarynursing)

是運用護(hù)理程序的理論與方法，由專門護(hù)士為病人實施連續(xù)性、系統(tǒng)性、計劃性護(hù)理的臨床護(hù)理分工制度。

責(zé)任制護(hù)理發(fā)展簡史50年代初期由美國莉迪亞·霍爾首先提出50年代后期在美國明蘇大學(xué)醫(yī)院首先實施，并在實踐中不斷地健全和發(fā)展。70年代，美國條件較好的醫(yī)院都已采納實施。同時在歐洲得到了推廣。80年代初期，我國開始由點到面地逐步實施的整體護(hù)理：以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序為核心，將臨床護(hù)理和護(hù)理管理的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。

護(hù)理對象是一個整體1我們提供的護(hù)理觀視為一個整體2即把病與病人視為一個整體；把生物學(xué)的病人與社會及其生存的整個外環(huán)境視為一個整體；把病人從入院到出院視為一個連續(xù)的整體。

即對病人的護(hù)理是系統(tǒng)的、連續(xù)的，要保證病人從入院到出院的護(hù)理不間斷；對病人的護(hù)理是主動的、積極的，按照護(hù)理程序，有計劃進(jìn)行，做到防患于未然；對病人的護(hù)理是全面的、整體的，既包括身心兩方面，也包括疾病的預(yù)防、保健、康復(fù)指導(dǎo)等方面。責(zé)任制整體護(hù)理一種護(hù)理工作制度和組織形式，實行由一位責(zé)任護(hù)士對病人全面連續(xù)性護(hù)理，使病人得到個體化的整體護(hù)理。是實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的保障。鏈接：

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是人們生活水平不斷提高，基本生存條件和物質(zhì)需要滿足后，更加注重健康、生命以及生命質(zhì)量，對我們的護(hù)理服務(wù)有更高的要求。不是個人的意愿而是社會的要求不是一場運動，而是一次推進(jìn)！

實施優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)就必須實行責(zé)任制護(hù)理，落實整體護(hù)理。具體來講就是“實行責(zé)任包干，落實整體護(hù)理”。即責(zé)任護(hù)士對她“分管”的患者的所有護(hù)理工作全面負(fù)責(zé)(包括生活照顧，病情觀察，治療，康復(fù)，健康指導(dǎo)、必要時定期隨訪等)。即使休息時也要轉(zhuǎn)告病人暫時由同組護(hù)士“代管”。、讓我們共同思考的問題1.應(yīng)該用什么樣的護(hù)理模式，才能做一名合格的責(zé)任護(hù)士？2.如何讓病人在接受護(hù)理的同時，體會到專業(yè)護(hù)理，以專業(yè)的護(hù)理手段解決病人的問題？一、責(zé)任制整體護(hù)理要求要嚴(yán)格執(zhí)行首問責(zé)任制，努力做到熱情接待，耐心解釋，主動幫助，親切送出。要求患者入院有人迎接，住院有人管，出院有人送。豐富服務(wù)內(nèi)涵，讓護(hù)理工作更加的貼近患者，貼近臨床，提高患者的滿意度二、責(zé)任制整體護(hù)理實施以病人為中心，要求從病人入院到出院均由責(zé)任護(hù)士對病人實行8小時在崗，24小時負(fù)責(zé)制，由責(zé)任護(hù)士評估病人情況，制定護(hù)理計劃，實施護(hù)理措施。

——對患者而言，在住院期間有1名護(hù)士負(fù)責(zé)——對護(hù)士而言，每位護(hù)士須負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者

只有這樣的工作模式，才能由責(zé)任護(hù)士全程，全面負(fù)責(zé)病人，才能不割裂基礎(chǔ)護(hù)理與專業(yè)和?？萍夹g(shù)的關(guān)系，也才能實現(xiàn)連續(xù)化和延續(xù)化的護(hù)理，也增強護(hù)士的責(zé)任感，增強了護(hù)士的成就感，密切護(hù)患關(guān)系。工作職責(zé)

將護(hù)士的職責(zé)用下列四方面來劃分

專業(yè)技能(Professional)臨床技能(Clinical)臨床管理能力(Administrative)自我管理能力(Personnel)專業(yè)技能(Professional護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)士必須具備的基本功，1、落實急危重癥患者的評估，制定護(hù)理措施并落實。2、負(fù)責(zé)患者入院告知，介紹護(hù)長、主管醫(yī)生、住院制度。3、負(fù)責(zé)患者住院期間的健康教育及評估，如藥物、飲食、檢查、術(shù)前術(shù)后告知等。4、建立良好的護(hù)患關(guān)系,隨時回應(yīng)患者的需要.5、積極參加各種護(hù)理培訓(xùn),以掌握最新技術(shù)發(fā)展動態(tài).臨床技能(Clinical)

6.落實生活護(hù)理，做好危重及非危重癥患者的晨、晚間護(hù)理，保持患者個人衛(wèi)生和床單位的整潔，滿足患者的基本需求。7.發(fā)現(xiàn)患者的任何病情變化時立即上報.8.掌握本科室的相關(guān)儀器的操作。臨床技能(Clinical)

1.與醫(yī)生、護(hù)士、輔助科室、后勤單位、衛(wèi)勤人員等良好溝通，起到溝通橋梁的作用，確保護(hù)理工作團(tuán)隊能夠為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。2.確保各種儀器的清潔及功能狀態(tài)，如有異常隨時上報護(hù)士長并與相關(guān)部門聯(lián)系解決。3.根據(jù)醫(yī)院規(guī)定及時上報護(hù)理不良事件。4密切配合組長完成對患者病情動態(tài)變化的監(jiān)測，隨時匯報。5.掌握職業(yè)暴露，感染控制.管理技能(Administrative)

自我管理(PERSONNEL)

1.嚴(yán)格按護(hù)理人員形象要求展現(xiàn)出良好的專業(yè)行為和積極向上的工作熱情，學(xué)會運用激勵機制鼓勵同事及自己。2.維護(hù)團(tuán)隊精神，建立團(tuán)隊間有效的溝通。3.積極參加護(hù)理培訓(xùn)，負(fù)責(zé)向新護(hù)士介紹環(huán)境及工作流程，使新護(hù)士盡快適應(yīng)。4.接待患者及其家屬，接待咨詢時，使用規(guī)范