主動(dòng)脈夾層的影像學(xué)診斷及鑒別_第1頁
主動(dòng)脈夾層的影像學(xué)診斷及鑒別_第2頁
主動(dòng)脈夾層的影像學(xué)診斷及鑒別_第3頁
主動(dòng)脈夾層的影像學(xué)診斷及鑒別_第4頁
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本文格式為d輯 AD的發(fā)生為多種因素綜合作用的結(jié)果10%~30的急性AD患者存在血管壁血,提示這是D的危急子主動(dòng)脈夾層壁間血腫和穿透性潰瘍影像學(xué)診斷樣硬化潰瘍?yōu)锳D1的影像學(xué)診斷壁瓣,所謂影像學(xué)檢查可以明確診斷AD稱,成,成)素,且比例人異,大,,點(diǎn):薄主開型AD患);(3)留意是自性AIH或PA展,D的確CT征象是腔,化,無RD化續(xù),性3的D是y和型。Ⅰ血?jiǎng)e,疊型AD破口在升主動(dòng)脈累及范圍可自升主動(dòng)脈到降主動(dòng)脈甚至腹主動(dòng)脈。Ⅱ型AD累及范圍限2.主腫于升主動(dòng)脈型AD主要累及降主動(dòng)脈及以下DeBakeⅠⅡ型相當(dāng)于StanfordA型DeBakey腫(和(或)Ⅲ型相當(dāng)于StanfordB型。我國AD患者DeBakeyⅢ型比較常見。與國外有明顯差別,國外要管(vasa)的裂開出血,發(fā)生于降約30%的主AD患者DeBakeyⅠ、Ⅱ型明顯多于DeBakeyⅢ型,急性、亞急性AD多于慢性患者。第1頁共3頁本文格式為d輯腫(血)% 斷:至4~m到m 般為單發(fā)病例分(形 CT動(dòng)圖(尤其是經(jīng)食管技術(shù))為主要診斷技術(shù)MRI有助于顯示血栓的年齡且MRI 如腹主動(dòng)脈瘤等。穿透性潰瘍裂開危急明顯高于A占40%,升主動(dòng)脈穿透于推斷出血或陳舊性血栓具有肯定優(yōu)勢。 CT平掃IMH表現(xiàn)為,CT值6~70H 影像學(xué)診斑塊潰瘍即壁在性“充盈缺損”伴有較深大的“龕影”,在此基礎(chǔ)上可合H可能與血淆, 的是,H通常面 CT和MRI是較常用的診斷方法MRI顯示斑塊潰瘍、壁間血腫及假性動(dòng)脈瘤等具有優(yōu)勢。急位,有助于鑒別IMH與附壁血栓,尤其是在增加圖像中。 隨時(shí)間推移,在中晚期常呈低密斷IMH造成肯定 困難I不僅可識(shí)別IMH也 PAU的CT表現(xiàn)受主動(dòng)脈紆曲程度 夾層的影包括:局部潰瘍,表現(xiàn)為主動(dòng)脈壁內(nèi)對(duì)比劑的偏心性聚集;主動(dòng)脈局限性節(jié)段3.主動(dòng)脈穿透性潰瘍 擴(kuò)張;短段內(nèi)膜相當(dāng)于潰瘍的邊位于長的壁內(nèi)龕影和血管腔之間;壁內(nèi)血可 典型夾層和第2頁共3頁本文格式為d輯。I示加T高,

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