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腦腫瘤病人的護理

熊怡云2014年11月15日課程內容一·腦腫瘤的分類二·腦腫瘤圍手術期的護理三·出院健康教育顱內腫瘤概念顱內腫瘤是指顱內占位性的新生物而言。包括發(fā)生自腦﹑腦血管﹑腦垂體﹑松果體﹑顱神經和腦膜等組織的顱內原發(fā)性腫瘤,也包括一小部分源于身體其他部位的轉移到顱內的繼發(fā)性腫瘤。

在成年人,原發(fā)性顱內腫瘤占所有全身腫瘤的2%,居全身各系統(tǒng)腫瘤的第11位。顱內腫瘤可發(fā)生于任何年齡,但年齡小于2歲及大于60歲者多見臨床表現(xiàn)

主要包括﹕

顱內壓增高的癥狀與體征1.頭痛﹕隨病情漸進性加劇幼兒﹑老人頭痛發(fā)生較晚2.嘔吐﹕噴射性3.視乳頭水腫﹕幕上腫瘤出現(xiàn)晚,幕下腫瘤出現(xiàn)早。其他﹕頭暈﹑視力減退﹑復視﹑意識改變﹑大小便失禁等。

腦疝當顱內腫瘤體積迅速增大時,顱內壓急劇增高,病人表現(xiàn)劇烈頭痛,頻繁嘔吐,嚴重時意識障礙,生命體征發(fā)生變化,直至出現(xiàn)典型的腦疝體征

早期﹕一側瞳孔進行性散大,伴意識障礙加重,生命體征紊亂和對側肢體癱瘓

晚期﹕雙側瞳孔散大,對光反射消失常見護理診斷/問題1.潛在并發(fā)癥﹕腦疝2.清理呼吸道無效3.有外傷的危險4.疼痛5.體液不足的危險6.營養(yǎng)失調7.有感染危險8.語言溝通障礙9.焦慮.恐懼

術后護理1.病情觀察1.意識2.瞳

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