賴氏飛針法的臨床應(yīng)用

賴氏飛針法的臨床應(yīng)用

賴世飛的針灸推拿法最初由全國著名針灸推拿專家、全國著名中醫(yī)金瑞教授的學(xué)術(shù)繼承人、廣州中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿重點(diǎn)學(xué)科帶頭人賴新生教授創(chuàng)立。科技部中醫(yī)理論研究規(guī)劃973專家組成員、國家自然科學(xué)獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì)委員。它吸收了各種針灸方法的優(yōu)點(diǎn)，并與臨床實(shí)踐相結(jié)合，具有適應(yīng)性強(qiáng)、精確、快速、無痛、輕松的特點(diǎn)。筆者有幸跟師學(xué)習(xí),得老師點(diǎn)撥,經(jīng)過刻苦習(xí)練,基本掌握賴氏飛針法要領(lǐng),現(xiàn)將其加以整理,以饗讀者。1通源成形,得氣:能選用或用、快速、東南角賴氏飛針法具有準(zhǔn)確、快速、無痛、輕靈的特點(diǎn),深受廣大愛好者推崇。準(zhǔn)確是指將針準(zhǔn)確飛進(jìn)穴位,包括進(jìn)針的角度、深度及力量的大小要準(zhǔn)確適度。取穴進(jìn)針準(zhǔn)確是取得針灸治療效果的前提。不管采用何種進(jìn)針法,都需要取穴、進(jìn)針準(zhǔn)確無誤。賴氏飛針法除了要求取穴準(zhǔn)確、進(jìn)針準(zhǔn)確,還要求進(jìn)針的角度、深度、力量的大小準(zhǔn)確適度。不同部位的穴位、不同的病情,要求也不一樣。隨著功力的加深,在進(jìn)針后即可得氣,患者當(dāng)下即感覺到酸、麻、脹、緊等感覺,有的穴位表面泛起一圈紅暈。當(dāng)然得氣程度也與患者機(jī)體狀態(tài)有關(guān)?？焖偈侵高M(jìn)針的速度要迅速,不可拖泥帶水。在賴教授門診中,可以見到很多弱智、腦癱患兒,由于害怕針刺,他們哭鬧、全身亂動(dòng),沒有快速的進(jìn)針手法是很難勝任的。進(jìn)針快速也是減少痛感所必需的。賴氏飛針法要求進(jìn)針快速的同時(shí)不可用蠻力,要把握好力量、進(jìn)針深度與快速的協(xié)調(diào)。無痛是指進(jìn)針后患者感覺不到痛感或痛感非常小。賴氏飛針法除了要求施術(shù)者有良好的指力、熟練的手法,還要熟悉穴位的解剖,懂得如何轉(zhuǎn)移患者的注意力。在準(zhǔn)確、快速的前提下,做到無痛。輕靈是指刺手進(jìn)針的整個(gè)過程輕巧靈活,給人以美感。賴氏飛針法要求施術(shù)者持針、進(jìn)針,包括之后的候氣、催氣、行針等都要求動(dòng)作輕巧靈活、輕松自然。2賴飛針法2.1)快速彈入穴位施術(shù)者拇指與食指夾持針柄,其余手指自然伸展(指力弱者可拇、食、中三指共同夾持針柄,或拇指食指夾持針柄,其余三指與食指并攏,這樣持針更有力量),助手對(duì)所取穴位消毒完后,右手持針對(duì)準(zhǔn)穴位,隨著手腕的旋轉(zhuǎn),拇指、食指將針快速彈入穴位,然后拇指與其余四指分別向兩邊展開如鳥飛之狀。隨著手法的嫻熟,指力的加大,不用手腕旋轉(zhuǎn),單靠指力的彈吐之力即可進(jìn)針。2.2旋轉(zhuǎn)進(jìn)穴位的手法此法與直接進(jìn)針法不同之處在于進(jìn)針時(shí),針體是旋轉(zhuǎn)飛進(jìn)穴位的。隨著手腕的旋轉(zhuǎn),拇指、食指順時(shí)針或逆時(shí)針搓捻針柄,同時(shí)指力向外彈吐,針即旋轉(zhuǎn)飛入穴位。3賴氏飛針的體會(huì)賴氏飛針法進(jìn)針時(shí)可以旋轉(zhuǎn)進(jìn)針也可以不旋轉(zhuǎn)直接進(jìn)針,取決于臨床需要。要想掌握賴氏飛針法非下一番工夫不可。筆者經(jīng)過認(rèn)真研究,提出如下訓(xùn)練方法,可以幫助初學(xué)者快速掌握賴氏飛針法。3.1手法文化動(dòng)作除了大家熟悉的紙墊、棉團(tuán)訓(xùn)練法,筆者結(jié)合自己多年習(xí)練太極拳的心得,提出太極云手訓(xùn)練法。習(xí)者自然伸直手臂和五指做圓圈運(yùn)動(dòng)(順時(shí)針、逆時(shí)針方向皆需要鍛煉,類似太極拳的云手動(dòng)作),體會(huì)內(nèi)氣、內(nèi)勁透達(dá)指尖的感覺。也可以五指伸直上翹,掌根外撐,由里向外推出,并停留一會(huì)兒,體會(huì)拉筋的感覺,如此來回做向外推掌動(dòng)作。隨著動(dòng)作的嫻熟,內(nèi)勁的充實(shí),可以接著做徒手訓(xùn)練。3.2模擬進(jìn)針、減針徒手鍛煉是指手中無針,但心中想象手中有針而進(jìn)行的一種針刺訓(xùn)練,可以讓習(xí)練者體會(huì)、掌握內(nèi)勁外吐的技術(shù)。要求習(xí)者拇指、食指指端捏緊如同持針,其余手指自然松開。指力弱的朋友可以其余三指與食指并攏,這樣拇指和食指可以捏得更緊更有力。接著想象針就在手中,隨著上臂、前臂、手腕的放松、伸展,五指如鳥飛之狀散開,想象針隨著內(nèi)勁的外吐飛進(jìn)穴位。各個(gè)角度皆需要練習(xí)。能否內(nèi)勁外吐關(guān)系著進(jìn)針的速度與力度,是進(jìn)針非常重要的因素。習(xí)者需認(rèn)真對(duì)待。練習(xí)純熟后,可以嘗試手臂不動(dòng),僅僅手指發(fā)力,內(nèi)勁外吐。3.3針刺后的媒介選擇準(zhǔn)備不同的媒介,如土豆、黃瓜、茄子、地瓜、沙包、廢棄沙發(fā)等,持針在這些媒介表面鍛煉。建議開始選擇較軟、脆的媒介,逐步過渡到較硬、結(jié)實(shí)的媒介。在整個(gè)過程中,習(xí)練者需想象所針刺的目標(biāo)是患者穴位,嚴(yán)肅對(duì)待。必要時(shí),用筆在媒介上畫出人體結(jié)構(gòu)、穴位,以求逼真、準(zhǔn)確。3.4下手時(shí)糖,讓我學(xué)會(huì)正確對(duì)待自身鍛煉是整個(gè)訓(xùn)練必不可少的過程。針刺機(jī)體穴位的感覺與針刺媒介的感覺終究不同。習(xí)練者需認(rèn)真對(duì)待。很多初學(xué)者前面的訓(xùn)練都很好,就是這一關(guān)過不了,下不了手,或者松手太早或動(dòng)作笨拙。建議放松身心,選擇肌肉豐厚的地方,如曲池、合谷、足三里等,想象自己在針刺土豆、黃瓜等。經(jīng)過幾次成功的針刺,習(xí)者便會(huì)適應(yīng),很快上手,找到感覺。3.5更能適應(yīng)臨床即使初步掌握了進(jìn)針方法,平時(shí)的鍛煉也是不可少的。需要將指力鍛煉、徒手鍛煉、媒介鍛煉、自身鍛煉相結(jié)合,做到隨時(shí)隨地皆可習(xí)練。對(duì)初學(xué)者或門診量很少的醫(yī)者或動(dòng)手機(jī)會(huì)很少的學(xué)生來說,更加有必要綜合鍛煉。經(jīng)過上面幾方面的鍛煉,習(xí)者基本可以應(yīng)付臨床各種情況。當(dāng)然仍然有提高的空間。比如準(zhǔn)確度的鍛煉、指力的鍛煉、左手的鍛煉、氣息的鍛煉、樁功的鍛煉等等。針刺是一門需要不斷習(xí)練提高的技術(shù),要求施術(shù)者有良好的身心素質(zhì)、扎實(shí)的功力,施術(shù)