一級綜合醫(yī)院感染管理評審標(biāo)準(zhǔn)

一級綜合醫(yī)院的評審標(biāo)準(zhǔn)

（醫(yī)院感染管理80分）（一）醫(yī)院感染管理（60分嗎）（二）感染性疾病管理（20分）（一）醫(yī)院感染管理（60分）醫(yī)院感染管理工作都是在國務(wù)院、衛(wèi)生部頒發(fā)的相關(guān)條例、法規(guī)、規(guī)范等文件精神的指導(dǎo)下進行。醫(yī)院感染管理工作圍繞（擬定實施方案→組織實施→檢查反饋→整改）循環(huán)開展。一、國家（頒布）衛(wèi)生部（下發(fā)）相關(guān)法律、法規(guī)、辦法、規(guī)范1、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（2001年）2、職業(yè)病防治法（2002年）3、消毒管理辦法（2002年）4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例（2003年）5、醫(yī)療廢物管理條例（2003年）6、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定（2003年）7、醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法（2003年）8、醫(yī)療廢物分類目錄（2003年）9、中華人民共和國傳染病防治法（2004年）10、中華人民共和國傳染病防治法實施辦法（2004年）11、醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法（2004年）12、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2004年）13、內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范（2004年）14、醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則（2004年）15、二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科工作制度和工作人員職責(zé)（2004年）16、醫(yī)療機構(gòu)預(yù)檢分診管理辦法（2005年）17、醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械操作規(guī)范（2005年）18、血液透析器復(fù)用操作規(guī)范（2005年）19、艾滋病防治條例（2006年）20、醫(yī)院感染管理辦法（2006年）21、預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案（2006年）22、群體性不明原因疾病應(yīng)急處置方案（2007年）23、關(guān)于加強多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知（2008年）24、關(guān)于規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)臨床使用便攜式血糖檢測儀采血筆的通知（2008年）25、關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知（2009年）26、醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范（2009年）27、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范（2009年）28、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范（2009年）29、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)（2009年）30、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范（2009年）31、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范（2009年）32、醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范（2009年）33、外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2010年）34、導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2010年）35、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2010年）36、多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2011年）二、對醫(yī)院感染管理人員的要求100張床位以上的醫(yī)院，須配備醫(yī)院感染管理專職人員，100張床位以下醫(yī)院，須配備醫(yī)院感染管理專職人員或兼職人員。醫(yī)院感染管理人員須具備醫(yī)院感染管理相關(guān)知識