白血病評(píng)估及護(hù)理_第1頁
白血病評(píng)估及護(hù)理_第2頁
白血病評(píng)估及護(hù)理_第3頁
白血病評(píng)估及護(hù)理_第4頁
白血病評(píng)估及護(hù)理_第5頁
已閱讀5頁，還剩16頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

白血病常見癥狀評(píng)估及護(hù)理要點(diǎn)教

學(xué)目標(biāo)【掌握】白血病患兒的常見癥狀護(hù)理評(píng)估；白血病患兒主要的護(hù)理診斷及護(hù)理措施【熟悉】急性白血病的臨床表現(xiàn)；白血病患兒化療期間的護(hù)理；骨髓抑制期的護(hù)理病

例

分

析患兒，女，11歲，因“面色蒼白10天，發(fā)熱伴乏力一天”于6月11日入院。護(hù)理體檢：T39℃，P100次/分，R24次/分，BP98/65mmHg，神清，面色、顏面、甲床及瞼結(jié)膜蒼白，全身皮膚無出血點(diǎn)及瘀點(diǎn)瘀斑，無鼻衄及齒齦出血，肝脾略有增大，自訴乏力。輔檢：WBC209×109/L，RBC5×109/L，Hb60g/L，PLT105×109/L。問題該患兒的診斷最可能是什么？

有什么依據(jù)？

目前有哪些護(hù)理問題？

護(hù)理措施？白血病臨床表現(xiàn)發(fā)熱出血貧血白血病細(xì)胞浸潤(rùn)表現(xiàn)體溫過高

與感染和（或）腫瘤細(xì)胞代謝亢進(jìn)有關(guān)活動(dòng)無耐力

與貧血引起全身組織器官缺氧有關(guān)潛在的并發(fā)癥：ATLS急性腫瘤溶解綜合征(ATLS)

“三高一低”高血鉀ATLS高血磷低血鈣高尿酸ATIS的預(yù)防處理1.預(yù)防性水化通過稀釋細(xì)胞外液降低尿酸、鉀離子、磷酸鹽的濃度2.堿化治療，當(dāng)尿pH值>7時(shí)，尿酸可轉(zhuǎn)變?yōu)榭扇苄缘哪蛩猁}排出3.別嘌呤口服抑制尿酸合成病例分析6月12日患兒行骨穿術(shù)后確診為ALL-L26月19日經(jīng)一周預(yù)治療后上VDLD化療方案今為化療的d15天，患兒生命體征平穩(wěn)，惡心嘔吐明顯，脫發(fā)，口腔粘膜見一潰瘍，肛周可見一0.2cm破潰，全身皮膚無出血點(diǎn)及瘀點(diǎn)瘀斑，無鼻衄及齒齦出血，患兒情緒低落，家長(zhǎng)焦慮白血病患兒化療期間常見癥狀護(hù)理評(píng)估舒適的改變營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量活動(dòng)無耐力皮膚粘膜完整性受損口腔粘膜異常自我形象的紊亂恐懼焦慮預(yù)感性悲哀白血病患兒化療期間常見癥狀護(hù)理評(píng)估潛在的并發(fā)癥：化療藥物外滲

化療藥物的毒副作用

感染

出血患兒及家長(zhǎng)知識(shí)缺乏病例分析7月12日患兒VDLD化療方案結(jié)束血常規(guī):WBC3×109/LRBC5×109/LHb89g/LPLT20×109/L

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論