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管道安全的連續(xù)性評(píng)估——胸引管Taoxungong.1.

5.連續(xù)性評(píng)估1.情景回顧2.主要問題3.相關(guān)知識(shí)4.分析與應(yīng)用主要

內(nèi)容管道安全的連續(xù)性評(píng)估.2.

患者系“進(jìn)食哽咽感4月余”進(jìn)行性加重，來我院就診，胃鏡提示：胃體--賁門癌，6月11日收住普外科⑤病區(qū)，6月17日全麻下行“根治性全胃切除+食管

空腸Y吻合術(shù)”，6月22日（術(shù)后第五天）出現(xiàn)胸悶氣喘，呼

吸急促，血氧飽和度低胸片提示右側(cè)胸腔

大量積液，診斷：呼吸衰竭、胸腔積液、

心功能不全，轉(zhuǎn)入我科。1情景回顧分析應(yīng)用連續(xù)評(píng)估主要問題相關(guān)知識(shí)管道安全的連續(xù)性評(píng)估.3.6月22日患者神志清楚、無創(chuàng)通氣應(yīng)用中，患者安靜配合治療，雙上肢約束中。18:00行局麻下胸腔閉式引流術(shù)，置入胸引管深度20cm，引流出1000ml。6月24日患者鼻導(dǎo)管吸氧，安靜臥床配合治療，雙上肢約束中。中班接班發(fā)現(xiàn)胸引管刻度14cm6月25日患者鼻導(dǎo)管吸氧，安靜臥床配合治療，雙上肢約束中。交接班發(fā)現(xiàn)管道刻度7cm，未見液體引出。6月26日胸引管刻度7cm，局麻下重置胸引管，深度15cm，引流出400ml黃色渾濁液體?；颊咭话闱闆r良好，于當(dāng)日轉(zhuǎn)回普外科。

情景回顧管道安全的連續(xù)性評(píng)估.4.1.為什么會(huì)出現(xiàn)管道連續(xù)滑脫的現(xiàn)象？2.胸引管如何正確有效固定？3.如何確保管道安全評(píng)估的的連續(xù)性？2主要問題情景回顧相關(guān)知識(shí)連續(xù)評(píng)估分析與應(yīng)用管道安全的連續(xù)性評(píng)估.5.胸腔閉式引流定義引流管種類穿刺位置引流護(hù)理拔管指征

3相關(guān)知識(shí)連續(xù)評(píng)估情景回顧分析應(yīng)用主要問題管道安全的連續(xù)性評(píng)估.6.4分析與應(yīng)用相關(guān)知識(shí)主要問題情景回顧連續(xù)性評(píng)估明確的危險(xiǎn)因素潛在的危險(xiǎn)因素環(huán)境因素護(hù)士因素管道安全的連續(xù)性評(píng)估措施直觀因素重力被動(dòng)活動(dòng)管道安全的連續(xù)性評(píng)估.7.

不當(dāng)固定

管道放置

扭曲力

切口分泌

管道材質(zhì)

管道位置潛在因素管道安全的連續(xù)性評(píng)估P

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