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2023年衛(wèi)生知識健康教育知識-醫(yī)院感染知識考試歷年高頻考點試題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共50題)1.手術(shù)室通過哪些措施來預(yù)防發(fā)生感染的危險?2.經(jīng)空氣傳播疾病3.簡述外科手消毒設(shè)施的要求。4.不同系統(tǒng)(如呼吸、消化系統(tǒng))軟式內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)()進行。不同系統(tǒng)(如呼吸、消化系統(tǒng))軟式內(nèi)鏡的清洗槽、內(nèi)鏡自動清洗消毒機應(yīng)分開()和使用。5.使用后的體溫表消毒方法正確的是()。A、500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘B、250mg/L的含氯消毒劑浸泡60分鐘C、500mg/L的含氯消毒劑浸泡60分鐘D、250mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘E、壓力滅菌6.簡述煮沸消毒的適用范圍和使用方法。7.簡述病區(qū)醫(yī)院感染管理小組職責。8.醫(yī)療廢物包裝運送人員應(yīng)配備的防護用品有()。A、工作衣B、防滲透隔離衣/圍裙C、膠鞋D、口罩E、橡膠手套9.凡進入手術(shù)室的人員應(yīng)更換手術(shù)室專用的衣、帽、一次性外科口罩、鞋。非感染手術(shù)和感染手術(shù)應(yīng)(),如在同一手術(shù)間進行,應(yīng)先安排非感染手術(shù)、再安排感染手術(shù)。10.免沖洗手消毒劑11.簡述診療器械、器具和物品處理的操作流程。12.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是降低醫(yī)院感染發(fā)病率。13.簡述表淺手術(shù)切口感染的臨床診斷。14.沖洗15.簡述強化清潔與消毒的注意事項。16.簡述內(nèi)鏡清洗流程。17.簡述洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原則。18.漂洗19.空氣傳播疾病的患者隔離要求中,下列說法不正確的有()A、不必嚴格限制患者的活動范圍B、如需要轉(zhuǎn)運時,注意轉(zhuǎn)運過程中醫(yī)務(wù)人員的防護C、患者應(yīng)戴醫(yī)用防護口罩,定期更換D、嚴格空氣消毒E、應(yīng)將患者安置于負壓病房20.簡述內(nèi)鏡預(yù)處理流程。21.手衛(wèi)生設(shè)施22.醫(yī)療廢物23.醫(yī)院感染24.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,按照()進行管理和處置。25.簡述外科手術(shù)前部位感染預(yù)防要點。26.簡述口罩的使用要求。27.近年,我國三級醫(yī)院MRSA分離株居全球前列,其比率是()。A、20%~30%B、30%~40%C、40%~50%D、50%~60%E、60%~70%28.重癥監(jiān)護病房(ICU)29.手術(shù)室與臨床科室等有關(guān)部門共同實施患者手術(shù)部位感染的預(yù)防措施,有哪幾方面?30.耐高溫高濕的器材()A、壓力蒸汽滅菌法B、干熱滅菌法C、濕熱滅菌法D、環(huán)氧乙烷氣體滅菌E、任何滅菌法均適用31.環(huán)境表面32.醫(yī)務(wù)人員接觸病源物質(zhì)時,應(yīng)當采取哪些防護措施?33.根據(jù)患者獲得感染危險性的程度,應(yīng)將醫(yī)院分為哪些區(qū)域?34.手衛(wèi)生35.使用后的銳器應(yīng)當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設(shè)備進行安全處置,也可以使用具有安全性能的()、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷。36.個人防護用品37.多重耐藥菌引起的主要感染類型包括哪些?38.簡述手術(shù)室的建筑布局要求。39.在《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》中所提到的體液包括哪些?40.管腔器械41.所用的消毒劑必須由醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一采購,購入時索要《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》、《消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價報告》等證明文件,建立進貨驗收和出入庫登記賬冊。嚴格按照消毒劑使用說明書中的使用范圍、方法、注意事項正確使用。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握消毒劑的使用濃度、配制方法、()、()、影響因素等,保證消毒效果的可靠。42.簡述穿刺部位的皮膚消毒消毒范圍。43.常居菌44.簡述感染性疾病病區(qū)的建筑布局與隔離要求。45.目標性監(jiān)測46.一次性針灸針具、中藥足浴一次性塑料袋連同足浴液嚴禁(),用后按損傷性醫(yī)療廢物處理;可重復使用的針灸針具及拔罐、刮痧、中藥足浴器具、物品使用后按規(guī)定進行清洗與滅菌。47.感染性織物48.口腔科布局合理,診療室和器械清洗消毒室應(yīng)分開設(shè)置。如開展拔牙、口腔外傷縫合等項目的應(yīng)設(shè)置口腔外科診室。器械、器具等診療用品()應(yīng)與診療工作量相符合,使用防虹(回)吸手機。49.醫(yī)院消毒、滅菌基本要求正確的是()。A、重復使用的物品應(yīng)先清洗,再消毒或滅菌B、重復使用的物品應(yīng)先預(yù)消毒,再清洗,再消毒或滅菌C、耐熱、耐濕的手術(shù)器械應(yīng)采用化學消毒劑浸泡滅菌D、環(huán)境與物體表面應(yīng)常規(guī)消毒E、環(huán)境受到病人的血液、體液等污染時,先消毒,再清潔50.醫(yī)務(wù)人員在哪些情況時應(yīng)先洗手,再衛(wèi)生手消毒?第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:手術(shù)室可當通過有效的醫(yī)院感染監(jiān)測、空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理、醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的清洗消毒滅菌等措施,降低發(fā)生感染的危險。另外手術(shù)室應(yīng)當嚴格限制非手術(shù)人員的進入。2.正確答案:由懸浮于空氣中、能在空氣中遠距離傳播(>1m),并長時間保持感染性的飛沫核傳播的一類疾病。3.正確答案: 1、應(yīng)配置洗手池。洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近,水池大小、高矮適宜,能防止洗手水濺出,池面應(yīng)光滑無死角易于清潔。洗手池應(yīng)每日清潔與消毒。 2、洗手池及水龍頭的數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量設(shè)置,水龍頭數(shù)量應(yīng)不少于手術(shù)間的數(shù)量,水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式。 3、應(yīng)配備清潔劑。 4、應(yīng)配備清潔指甲用品;可配備手衛(wèi)生的揉搓用品。如配備手刷,刷毛應(yīng)柔軟,并定期檢查,及時剔除不合格手刷。 5、手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件,有效期內(nèi)使用。 6、手消毒劑的出液器應(yīng)采用非手觸式。消毒劑宜采用一次性包裝,重復使用的消毒劑容器應(yīng)每周清潔與消毒。 7、應(yīng)配備干手物品。干手巾應(yīng)每人一用,用后清潔、滅菌;盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。 8、應(yīng)配備計時裝置、洗手流程及說明圖。4.正確答案:分室;設(shè)置5.正確答案:A6.正確答案: 適用于金屬、玻璃制品、餐飲具、織物或其他耐熱、耐濕物品的消毒。 使用方法:將待消毒物品完全浸沒水中,加熱水沸騰后維持≥15min。7.正確答案: 1、醫(yī)院感染管理小組負責本病區(qū)醫(yī)院感染管理的各項工作,結(jié)合本病區(qū)醫(yī)院感染防控工作特點,制定相應(yīng)的醫(yī)院感染管理制度,并組織實施。 2、根據(jù)本病區(qū)主要醫(yī)院感染特點,如醫(yī)院感染的主要部位、主要病原體、主要侵襲性操作和多重耐藥菌感染,制定相應(yīng)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施及流程,并組織落實。 3、配合醫(yī)院感染管理部門進行本病區(qū)的醫(yī)院感染監(jiān)測,及時報告醫(yī)院感染病例,并應(yīng)定期對醫(yī)院感染監(jiān)測、防控工作的落實情況進行自查、分析,發(fā)現(xiàn)問題及時改進,并做好相應(yīng)記錄。 4、結(jié)合本病區(qū)多重耐藥菌感染及細菌耐藥情況,落實醫(yī)院抗菌藥物管理的相關(guān)規(guī)定。 5、負責對本病區(qū)工作人員醫(yī)院感染管理知識和技能的培訓。 6、接受醫(yī)院對本病區(qū)醫(yī)院感染管理工作的監(jiān)督、檢查與指導,落實醫(yī)院感染管理相關(guān)改進措施,?評價改進效果,做好相應(yīng)記錄。8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:分室進行10.正確答案:主要用于外科手消毒,消毒后不需用水沖洗的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。11.正確答案:回收、分類、清洗、消毒、干燥、器械檢查與保養(yǎng)、包裝、滅菌、儲存無菌物品、發(fā)放。12.正確答案:正確13.正確答案: 僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織,感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi),具有下述兩條之一即可診斷。 1.表淺切口有紅、腫、熱、痛,或有膿性分泌物。 2.臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染。14.正確答案:使用流動水去除器械、器具和物品表面污物的過程。15.正確答案: 1.強化清潔與消毒時,應(yīng)落實接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的隔離措施,具體參照?執(zhí)行。 2.強化清潔與消毒時,應(yīng)增加清潔與消毒頻率,并根據(jù)病原體類型選擇消毒劑。 3.對感染朊病毒、氣性壞疽、不明原因病原體的患者周圍環(huán)境的清潔與消毒措施應(yīng)參照《消毒技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行。 4.應(yīng)開展環(huán)境清潔與消毒質(zhì)量評估工作,并關(guān)注引發(fā)感染暴發(fā)的病原體在環(huán)境表面的污染情況。16.正確答案: 內(nèi)鏡清洗流程:? a)在清洗槽內(nèi)配制清洗液,將內(nèi)鏡、按鈕和閥門完全浸沒于清洗液中。? b)用擦拭布反復擦洗鏡身,應(yīng)重點擦洗插入部和操作部。擦拭布應(yīng)一用一更換。? c)刷洗軟式內(nèi)鏡的所有管道,刷洗時應(yīng)兩頭見刷頭,并洗凈刷頭上的污物;反復刷洗至沒有可見污染物。 d)連接全管道灌流器,使用動力泵或注射器將各管道內(nèi)充滿清洗液,浸泡時間應(yīng)遵循產(chǎn)品說明書。 e)刷洗按鈕和閥門,適合超聲清洗的按鈕和閥門應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明進行超聲清洗。? f)每清洗1條內(nèi)鏡后清洗液應(yīng)更換。? g)將清洗刷清洗干凈,高水平消毒后備用。17.正確答案: 1.當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水洗手。 2.手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。18.正確答案:用流動水沖洗洗滌后器械、器具和物品上殘留物的過程。19.正確答案:A,C20.正確答案: A.內(nèi)鏡從患者體內(nèi)取出后,在與光源和視頻處理器拆離之前,應(yīng)立即用含有清洗液的濕巾或濕紗布擦去外表面污物,擦拭用品應(yīng)一次性使用; B.反復送氣與送水至少10s; C.將內(nèi)鏡的先端置入裝有清洗液的容器中,啟動吸引功能,抽吸清洗液直至其流入吸引管; D.蓋好內(nèi)鏡防水蓋; E.放入運送容器,送至清洗消毒室。21.正確答案:用于洗手與手消毒的設(shè)施,包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。22.正確答案:是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。23.正確答案:住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。24.正確答案:醫(yī)療廢物25.正確答案: (1)盡量縮短患者術(shù)前住院時間。擇期手術(shù)患者應(yīng)當盡可能待手術(shù)部位以外感染治愈后再行手術(shù)。 (2)有效控制糖尿病患者的血糖水平。 (3)正確準備手術(shù)部位皮膚,徹底清除手術(shù)切口部位和周圍皮膚的污染。術(shù)前備皮應(yīng)當在手術(shù)當日進行,確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時,應(yīng)當使用不損傷皮膚的方法,避免使用刀片刮除毛發(fā)。 (4)消毒前要徹底清除手術(shù)切口和周圍皮膚的污染,采用衛(wèi)生行政部門批準的合適的消毒劑以適當?shù)姆绞较臼中g(shù)部位皮膚,皮膚消毒范圍應(yīng)當符合手術(shù)要求,如需延長切口、做新切口或放置引流時,應(yīng)當擴大消毒范圍。 (5)如需預(yù)防用抗菌藥物時,手術(shù)患者皮膚切開前30分鐘—2小時內(nèi)或麻醉誘導期給予合理種類和合理劑量的抗菌藥物。需要做腸道準備的患者,還需術(shù)前一天分次、足劑量給予非吸收性口服抗菌藥物。 (6)有明顯皮膚感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病,以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員,在未治愈前不應(yīng)當參加手術(shù)。 (7)手術(shù)人員要嚴格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》進行外科手消毒。 (8)重視術(shù)前患者的抵抗力,糾正水電解質(zhì)的不平衡、貧血、低蛋白血癥等。26.正確答案: 1、應(yīng)根據(jù)不同的操作要求選用不同種類的口罩。應(yīng)符合國家相關(guān)標準,在有效期內(nèi)使用 2、一般診療活動,可佩戴外科口罩;手術(shù)室工作或護理免疫功能低下患者、進行體腔穿刺等操作時應(yīng)戴外科口罩,接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時,應(yīng)戴醫(yī)用防護口囂。 3、應(yīng)正確佩戴口罩,具體方法及注意事項。27.正確答案:E28.正確答案:醫(yī)院集中監(jiān)護和救治重癥患者的專業(yè)病房,為因各種原因?qū)е乱粋€或多個器官與系統(tǒng)功能障礙危及生命或具有潛在高危因素的患者,及時提供系統(tǒng)的、高質(zhì)量的醫(yī)學監(jiān)護和救治技術(shù)。29.正確答案:包括正確準備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗菌藥物以及預(yù)防患者在手術(shù)過程中發(fā)生低體溫等。30.正確答案:A31.正確答案:環(huán)境表面:醫(yī)療機構(gòu)建筑物內(nèi)部表面和醫(yī)療器械設(shè)備表面,前者如墻面、地面、玻璃窗、門、衛(wèi)生間臺面等,后者如監(jiān)護儀、呼吸機、透析機、新生兒暖箱的表面等。32.正確答案: 1.醫(yī)務(wù)人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手消毒。 2.在診療、護理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時,還應(yīng)當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。 3.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。33.正確答案: 1、低危險區(qū)域:包括行政管理區(qū)、教學區(qū)、圖書館、生活服務(wù)區(qū)等。 2、中等危險區(qū)域:包括普通門診、普通病房等。 3、高危險區(qū)域:包括感染性疾病科(門診、病房)等。 4、極高危區(qū)域:包括手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房、等。34.正確答案:為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。35.正確答案:注射器36.正確答案:用于保護醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。包括口罩、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙、隔離衣、防護服等。37.正確答案:多重耐藥菌引起的主要感染類型包括泌尿道感染、外科手術(shù)部位感染、醫(yī)院獲得性肺炎、導管相關(guān)血流感染等。38.正確答案:手術(shù)室的建筑布局應(yīng)當遵循醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則,做到布局合理、分區(qū)明確、標識清楚,符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的基本原則。手術(shù)室應(yīng)設(shè)有工作人員出入通道、患者出入通道,物流做到潔污分開,流向合理。術(shù)部(室)應(yīng)當設(shè)在醫(yī)院內(nèi)便于接送手術(shù)患者的區(qū)域,宜臨近重癥醫(yī)學科、臨床手術(shù)科室、病理科、輸血科(血庫)、消毒供應(yīng)中心等部門,周圍環(huán)境安靜、清潔。醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立急診手術(shù)患者綠色通道。39.正確答案:體液包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、腦脊液、滑液、陰道分泌物等人體物質(zhì)。40.正確答案:含有管腔,其直徑>2mm,且其腔體中的任何一點距其與外界相通的開口處的距離<其內(nèi)直徑的1500倍的器械。41.正確答案:消毒對象;更換時間42.正確答案:肌肉、皮下及靜脈注射、針灸部位、各種診療性穿刺等消毒方法主要是涂擦,以注射或穿刺部位為中心,由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn),逐步涂擦,共2次,消毒皮膚面積應(yīng)≥5cm×5cm。中心靜脈導管如短期中心靜脈導管、PICC、植入式血管通路的消毒范圍直徑應(yīng)﹥15cm
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