肝膽外科病房危重患者轉(zhuǎn)運過程中發(fā)生心臟驟停應(yīng)急演練

肝膽外科病房危重患者轉(zhuǎn)運過程中發(fā)生心臟驟停應(yīng)急演練演練時間：2023年11月15日16:00演練地點：肝膽外科病房參加人員：孫斌主任，張紅護士長，張桂江醫(yī)生，值班護士何立峰，任建華醫(yī)生，張?zhí)K護士。演練目的：通過實戰(zhàn)演練，提高醫(yī)護人員對危重患者的應(yīng)急處理能力，加強危重患者的安全管理。演練要求：演練過程中，要求所有醫(yī)護人員聽從指揮，保持鎮(zhèn)靜：迅速判斷病情，立即進行搶救，熟練各項操作，演練流程：下午16:00，孫斌主任宣布人員到位，演練開始場景一病房【解說】33歲患者是腹部閉合性損傷，脾破裂，行保守治療，因病情危重需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室進行嚴密觀察，責(zé)任護士為患者準(zhǔn)備轉(zhuǎn)科，兩路靜脈通道，氧氣袋，簡易呼吸氣囊，并在床旁放置應(yīng)急救援包。負責(zé)醫(yī)生：準(zhǔn)備好了嗎，現(xiàn)在開始走吧，（攜病歷與責(zé)任護士一起推床護送病人入監(jiān)護室）場景二：途中【解說】患者在剛離開病房行至電梯門口時，責(zé)任護士突然發(fā)現(xiàn)患者面色青紫，呼吸困難，張桂江醫(yī)生立即判斷病情，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停，立即決定在電梯門口進行搶救。張桂江醫(yī)生：立即進行心肺復(fù)蘇。責(zé)任護士何立峰：是，立即行心肺復(fù)蘇，固定床位，與家屬溝通，請你立即通知科里的負責(zé)醫(yī)生與責(zé)任護士。家屬大喊：醫(yī)生、護士不好了，病人出事了。（值班醫(yī)生與責(zé)2護士立即前往協(xié)助搶救）值班醫(yī)生任建華：病人情況怎么樣啊，責(zé)任護士何立峰：病人突然出現(xiàn)心跳呼吸驟停，現(xiàn)在進行心肺復(fù)蘇。值班醫(yī)生任建華：立即鹽酸腎上腺素1mg靜推。責(zé)2護士張?zhí)K：是，鹽酸腎上腺素1mg靜推。鹽酸腎上腺素1mg靜推完畢。值班醫(yī)生任建華：尼可剎米0.375g，洛貝林3mg靜推。責(zé)2護士張?zhí)K：是，尼可剎米0.375g，洛貝林3mg靜推尼可剎米0.375g，洛貝林3mg靜推完畢。護士長張紅推搶救車來到現(xiàn)場，詢問情況。值班醫(yī)生任建華：測量血壓。責(zé)2護士張?zhí)K：是，血壓60/40mmhg。家屬情況不穩(wěn)定，護士長與家屬進行溝通。值班醫(yī)生任建華：NS250ml，多巴胺80mg、間羥胺40mg入液靜滴，責(zé)2護士張?zhí)K：是，NS250ml，多巴胺80mg、間羥胺40mg入液靜滴。NS250ml，多巴胺80mg、間羥胺40mg已入液靜滴。負責(zé)醫(yī)生張桂江：心肺復(fù)蘇結(jié)束，患者出現(xiàn)自主呼吸。值班醫(yī)生任建華：建議在科室內(nèi)觀察一段時間病情平穩(wěn)后再送監(jiān)護室嚴密監(jiān)護。負責(zé)醫(yī)生張桂江表示同意場景三：監(jiān)護室負責(zé)醫(yī)生張桂江與監(jiān)護室醫(yī)生孫傳鵬交接病情，在20分鐘前，該病人出現(xiàn)呼吸心跳驟停，經(jīng)過搶救已成功復(fù)蘇，現(xiàn)在病情危重，請繼續(xù)觀察。監(jiān)護室醫(yī)生孫傳鵬：好的。責(zé)1護士何立峰與監(jiān)護室護士陳祥美進行床旁交接。負責(zé)醫(yī)生與家屬溝通，現(xiàn)在患者仍然病情危重，需要在監(jiān)護室嚴密觀察，監(jiān)護室不能有家屬陪同，所有事情由醫(yī)生護士負責(zé)，請不要擔(dān)心。家屬表示明白。16:30演練結(jié)束常娟：優(yōu)點1.急救意識強，反應(yīng)迅速，人員到位及時。2、醫(yī)護配合到位，現(xiàn)場秩序良好3、與病人家屬溝通到位缺點：趙慶彥護士長：簡易呼吸器連接不良，氧合不到位李慶云護士長：主持醫(yī)生查體不到位，與負責(zé)醫(yī)生交接不全面秦誠玉護士長：1、手衛(wèi)生不到位，依從性差2、記錄