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耳鼻咽喉科學(xué)Otorhinolaryngology9/6/20231整理ppt耳鼻咽喉常規(guī)檢查9/6/20232基本設(shè)備:額鏡或頭燈:檢查臺(tái)、光源或多功能綜合治療臺(tái)常用藥品:3%雙氧水、1%麻黃素、1%的卡因等器械:鼻鏡、耳鏡、音叉、鑷子、間接喉鏡、間接鼻咽鏡等9/6/202339/6/202349/6/202359/6/20236戴鏡與對(duì)光:保持瞳孔、鏡孔、反光焦點(diǎn)和檢查部位成一直線。單眼視,但另眼不閉。9/6/20237鼻的檢查法:
外鼻檢查法:觀察形態(tài),顏色。有時(shí)需要觸診:如鼻骨骨折、鼻竇區(qū)壓痛等。9/6/20238鼻腔檢查法:觀察鼻前庭皮膚,鼻甲形態(tài)、鼻粘膜色澤、鼻道等。徒手檢查法前鼻鏡檢查法:后鼻鏡檢查法:利用間接鼻咽鏡、纖維鼻咽鏡觀察鼻后孔,鼻甲、鼻道形態(tài)、粘膜色澤、分泌物等。9/6/202399/6/202310鼻竇檢查法:目的:
1、觀察鼻道中分泌物。2、注意各鼻道有無息肉或新生物,粘膜情況。前鼻鏡檢查法:后鼻鏡檢查法:上頜竇穿刺法:X-ray、CT、MRI:
9/6/202311咽的檢查法:
口咽檢查法:用壓舌板壓舌前2/3處。觀察粘膜情況,扁桃體情況,軟腭及懸雍垂活動(dòng)情況,咽后壁情況等。9/6/202312鼻咽檢查法:間接鼻咽鏡:調(diào)整鏡面觀察鼻咽各壁。纖維鼻咽鏡:同上。鼻咽觸診:9/6/2023139/6/2023149/6/2023159/6/202316
喉咽檢查法:見間接喉鏡檢查。頸部淋巴結(jié)檢查法:咽影像學(xué)檢查法:X線頸側(cè)位片、顱底片、CT、MRI9/6/202317喉的檢查法:喉的外部檢查法:喉外部檢查法主要是視診和觸診,觀察喉外形,甲狀軟骨及其對(duì)稱性,觸甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、環(huán)甲間隙、頸部淋巴結(jié)等。9/6/202318間接喉鏡檢查法:檢查會(huì)厭喉面、杓區(qū)、杓間區(qū)、杓會(huì)厭襞、梨狀窩、室?guī)А⒙晭?、聲門下、氣管上段。觀察喉粘膜,聲帶運(yùn)動(dòng)及結(jié)構(gòu)有無變化。纖維喉鏡和電子喉鏡檢查法:影像學(xué)檢查法:X-ray:正、側(cè)位、體層、CT、MRI。9/6/2023199/6/2023209/6/2023219/6/202322耳的檢查法:耳的一般檢查法:耳廓:皮膚色澤、形狀、耳周。外耳道與鼓膜:?jiǎn)问只螂p手將耳廓后、上、外方輕輕牽拉,使外耳道變直。檢查嬰幼兒向下牽拉。徒手檢查法,耳鏡檢查法:檢查外耳道大小,形狀,皮膚,耳道有無分泌物,鼓膜色澤、有無穿孔,鼓膜活動(dòng),透過鼓膜觀察鼓室情況。9/6/2023239/6/202324咽鼓管功能檢查法:捏鼻鼓氣法:捏鼻吞咽法:波利策法:導(dǎo)管吹張法:鼓室滴藥法:咽鼓管造影術(shù):鼓室壓力圖測(cè)試:
9/6/2023259/6/2023269/6/2023279/6/202328聽功能檢查法:音叉試驗(yàn):1、林納試驗(yàn)(Rinnetest,RT):又稱骨氣導(dǎo)比較試驗(yàn):2、韋伯試驗(yàn)(Webertest,WT):又稱骨導(dǎo)偏向試驗(yàn):3、施瓦巴赫試驗(yàn)(Schwabachtest,ST):又稱骨導(dǎo)比較試驗(yàn):9/6/2023299/6/2023309/6/202331純音聽力計(jì)檢查法:(略)客觀測(cè)聽法:(略)9/6/202332聽力圖(Audiogram)9/6/2023339/6/2023349/6/202335聲導(dǎo)抗圖(AcousticImmittance)9/6/202336氣管應(yīng)用解剖9/6/202337氣管應(yīng)用解剖9/6/202338食管應(yīng)用解剖9/6/202339氣管異物取出術(shù)9
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