心臟循環(huán)-圖片

.血液從左心房開始，經(jīng)過(guò)什么部位最后回到左心房？血液循環(huán)分為體循環(huán)和肺循環(huán)肺循環(huán)：右心室一肺動(dòng)脈一肺中的毛細(xì)管網(wǎng)一肺靜脈一左心房體循環(huán)：左心室--主動(dòng)脈一身體各處的毛細(xì)管網(wǎng)---上下腔靜脈一右心房血液循環(huán)路線：左心室―（此時(shí)為動(dòng)脈血）—主動(dòng)脈—各級(jí)動(dòng)脈—毛細(xì)血管（物質(zhì)交換）一（物質(zhì)交換后變成靜脈血）—各級(jí)靜脈—上下腔靜脈一右心房一右心室一肺動(dòng)脈—肺部毛細(xì)血管（物質(zhì)交換）—（物質(zhì)交換后變成動(dòng)脈血）—肺靜脈—左心房一最后回到左心室，開始新一輪循環(huán)WORD版本.左心室主動(dòng)脈肺動(dòng)脈肺靜脈左心房上腔靜脈肺動(dòng)脈右心房下腔界脈右心室左心室主動(dòng)脈肺動(dòng)脈肺靜脈左心房上腔靜脈肺動(dòng)脈右心房下腔界脈右心室.心室收縮期包括哪兩個(gè)時(shí)期？等容收縮期以及快速、減慢射血期。(1)等容收縮期心室開始收縮，室壓尚低于主動(dòng)脈壓，半月辨仍處于關(guān)閉狀態(tài)，心室成為一個(gè)封閉腔。雖然心室收縮，但心室容積沒(méi)有改變，故稱等容收縮期，約0.05s左右。(2)射血期等容收縮期間室壓升高超過(guò)主動(dòng)脈壓時(shí)，半月瓣被沖開，等容收縮期結(jié)束，進(jìn)入射血期。射血期最初1/3左右時(shí)間，由心室射入主動(dòng)脈的血量很大(約占每搏輸出量的2/3)，流速亦很快，心室容積明顯縮小，室壓繼續(xù)上升達(dá)峰值，這段時(shí)期為快速射血期，歷時(shí)0.1s。隨后，心室壓開始下降，射血速度逐漸減慢，稱為減慢射血期，此時(shí)心室壓雖已略低于主動(dòng)脈壓，但因血液具有較大動(dòng)能，依其慣性逆著壓力梯度繼續(xù)流入主動(dòng)脈，心室容積繼續(xù)縮小。此期為0.15s。WORD版本.

她那淑＜行心室上腔靜脈肺靜林左心掰仃心冊(cè)下肢管程她那淑＜行心室上腔靜脈肺靜林左心掰仃心冊(cè)下肢管程冏世3。心室舒期包括哪兩個(gè)時(shí)期？包括等容舒期和快速、減慢充盈期。(1)等容舒期心室肌開始舒后，室壓下降，主動(dòng)脈血液向心室方向返流，推動(dòng)半月瓣關(guān)閉；此時(shí)室壓仍高于房壓，房室瓣依然處于關(guān)閉狀態(tài)，心室又成為封閉腔。心室肌舒，室壓急速大幅度下降，但容積并未改變。自半月瓣關(guān)閉直到室壓下降低于房壓，房室瓣開啟時(shí)為止，這段時(shí)期稱為等容舒期，歷時(shí)約0.06-0.08sWORD版本.

(2)充盈相 當(dāng)心室壓降到低于房壓時(shí)，房室瓣開啟，心室充盈開始，血液順著房一室壓力梯度快速流入心室，稱此期間為快速充盈期，歷時(shí)約0.11s左右。這期間流入心室的血液約占總充盈量的2/3。隨后，血液以較饅的速度繼續(xù)流人心室，心室容積進(jìn)一步增加，稱為減慢充盈期，歷時(shí)約0.22s。然后進(jìn)入下一個(gè)心動(dòng)周期。左肺睜脈左房室瓣前瓣腱索-前乳頭即后乳頭肌左肺睜脈左房室瓣前瓣腱索-前乳頭即后乳頭肌肺靜

脈口左心房和左心室內(nèi)腔4。心室收縮期什么瓣膜關(guān)閉或打開，在什么時(shí)候關(guān)閉或打開？等容收縮期，半月瓣關(guān)閉，到快速射血期時(shí)打開。什么是半月瓣？奔奔有圖告訴你。WORD版本.心臟卜晾關(guān)陰時(shí)M止陷油網(wǎng)也利心削.心臟卜晾關(guān)陰時(shí)M止陷油網(wǎng)也利心削.調(diào)胺的拈動(dòng) 半月W （體的心臟和闞個(gè)常用尉，它們位于心肌的出口處、其作用足陽(yáng)止泵黑心恥的血液M溫到心臟.其中一傘半月勰凰止血液姆動(dòng)蜿f將麻液運(yùn)輸?shù)綆康闹饕」?㈣施,另一個(gè)半月播月使血液順利地從主動(dòng)平月到華身行處.5.心室舒期什么瓣膜關(guān)閉或打開，在什么時(shí)候關(guān)閉或打開？房室瓣等容舒期關(guān)閉，快速充盈期打開。什么是房室瓣？就是二尖瓣和三尖瓣.瓣膜關(guān)閉不全的概念？.瓣膜狹窄的概念？.心臟瓣膜聽診區(qū)？二尖瓣區(qū)：心尖部，位于左鎖骨中線側(cè)第5肋間處。主動(dòng)脈瓣區(qū)：有兩個(gè)聽診區(qū)，胸骨右緣第二肋間及胸骨左緣第三、四肋間，后者為第二聽診區(qū)。肺動(dòng)脈瓣區(qū)：在胸骨左緣第二肋間處。三尖瓣區(qū)：在胸骨體下端近劍突稍偏右或稍偏左處。WORD版本..心臟聽診的容？)心率(Heartrate))心律(Cardiacrhythm):是否整齊早搏(Prematurebeat)房顫(Atrialfibrillation)3)心音(Cardiacsound)：S1、S2、S3、S4S1與S2的辨認(rèn)及意義S1與S2的特點(diǎn)異常心音：WORD版本.

心音增強(qiáng)、減弱、病理性S心音增強(qiáng)、減弱、病理性S1P2T)奔馬律(Galloprhythm)心音分裂(Splittingofheartsounds)二尖瓣開放拍擊音(Openingsnap).心音和雜音有什么區(qū)別？心臟雜音是指在心音與額外心音之外，在心臟收縮或舒時(shí)血液在心臟或血管產(chǎn)生端流所致的室壁，瓣膜或血管振動(dòng)所產(chǎn)生的異常聲音。.心音包括哪幾個(gè)部分？在一個(gè)心動(dòng)周期中，由于心肌收縮、瓣膜啟閉、血液以一定的速度對(duì)心血管壁產(chǎn)生加壓和減壓作用，以及形成的渦流等因素引起的機(jī)械振動(dòng)，通過(guò)周圍組織傳到胸壁。如將聽診器置于胸壁的相應(yīng)聽診區(qū)，就可以聽到聲音，稱為心音。第一心音發(fā)生在收縮期，是房室瓣關(guān)閉及相伴隨的心室壁振動(dòng)而形成的，音調(diào)低而持續(xù)較長(zhǎng)，約0.10?0.12s，是心室收縮開始的標(biāo)志。第二心音發(fā)生在舒期，與主動(dòng)脈辨及肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉時(shí)振動(dòng)有關(guān)，音調(diào)高而短促，約0.08?0.10s，它標(biāo)志著心室舒的開始。.雜音形成機(jī)制？WORD版本.心臟雜音是指在心音與額外心音之外，在心臟收縮或舒時(shí)血液在心臟或血管產(chǎn)生端流所致的室壁，瓣膜或血管振動(dòng)所產(chǎn)生的異常聲音。正常血流呈層流狀態(tài)，不發(fā)出聲音，當(dāng)血流加速，異常血流通道或血流管徑異常以及血黏度改變等均可使層流轉(zhuǎn)變?yōu)橥牧鳎蛐郎u而沖擊心壁，大血管壁，瓣膜，腱索等使之振動(dòng)而在相應(yīng)部位產(chǎn)生雜音。1、血流加速：運(yùn)動(dòng)高熱，甲亢、貧血2、瓣膜開放口徑或大血管通道狹窄：二尖瓣狹窄3、瓣膜關(guān)閉不全4、異常血流通道：室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉5、心臟異物或異常結(jié)構(gòu)：心室腱索，乳頭肌斷裂6、大血管瘤樣擴(kuò)：動(dòng)脈瘤.額外心音與雜音相同么？不同。額外心音指在51和S2之外，額外出現(xiàn)的病理性附加音。大多數(shù)額外心音為1個(gè)，與S1、S2共同構(gòu)成三音律；少數(shù)額外心音為2個(gè)，與S1、S2共同構(gòu)成四音律。按其出現(xiàn)的時(shí)期不同，可分為收縮期額外心音和舒期額外心音。WORD版本..描述一個(gè)雜音要包括那些容？常見心臟病的心音改變二尖瓣狹窄：心尖區(qū)，隆隆樣舒期雜音。二尖瓣關(guān)閉不全：心尖區(qū)，3/6級(jí)以上較粗糙的吹風(fēng)樣雜音。主動(dòng)脈關(guān)閉不全：心尖部第一心音減弱；主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失；主動(dòng)脈瓣區(qū)及第二聽診區(qū)（主動(dòng)脈）可聽到嘆氣樣舒期雜音，并可傳導(dǎo)。主動(dòng)脈瓣狹窄：主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽到粗糙而高調(diào)的收縮期雜音，且向頸動(dòng)脈及鎖骨下動(dòng)脈傳導(dǎo)。PDA:胸骨左緣第二肋間處有連續(xù)性機(jī)器樣雜音。房缺：胸骨左緣第二肋間收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。室缺：胸骨左緣第三、四肋間有粗糙的收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。肺動(dòng)脈瓣狹窄：胸骨左緣第二肋間處有粗糙的收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失奔奔還是把一些難纏的東西匯總一下，方便記憶。心臟聽診口訣正常心音：第一心音低而長(zhǎng)，心尖部位最響亮；一二之間間隔短，心尖搏動(dòng)同時(shí)相。第二心音高而短，心底部位最響亮；二一之間間隔長(zhǎng)，心尖搏動(dòng)反時(shí)相。竇性心動(dòng)過(guò)速：貧血甲亢和發(fā)熱，心炎心衰和休克；情緒激動(dòng)和運(yùn)動(dòng)，腎上腺素心率過(guò)。竇性心動(dòng)過(guò)緩：顱高壓阻黃疸，甲低冠心心肌炎；藥物影響心得安，體質(zhì)強(qiáng)壯心率緩。WORD版本.?兩心音同時(shí)增強(qiáng)：常人運(yùn)動(dòng)或激動(dòng)，兩個(gè)心音同時(shí)增；高血壓病貧血癥，甲亢發(fā)熱亦相同。第一心音增強(qiáng)：室大未衰熱甲亢，早搏“用藥”一音強(qiáng)；二尖瓣窄“拍擊性”，房室阻滯“大炮樣”。第二心音增強(qiáng)：P2增強(qiáng)二尖瓣窄，肺氣腫和左心衰。左右分流先心病，肺動(dòng)脈壓高起來(lái)，動(dòng)脈硬化亦常在。第一心音減弱：二主瓣膜不全閉，心衰炎梗一音低。第二心音減弱：動(dòng)脈瓣漏或狹窄，動(dòng)脈壓低二音衰。鐘擺律：鐘擺胎心律嚴(yán)重，心肌炎梗心肌病。第一心音分裂：一音分裂心尖清，電延右束阻滯癥；肺動(dòng)高壓右心衰，機(jī)械延遲而形成。第二心音分裂：通常分裂有特點(diǎn)，最長(zhǎng)見于青少年；呼氣消失吸明顯。竇性心律不齊：竇性心律稍不齊，心音正常成周期；吸氣加快呼氣慢，健康兒童非疾病。早搏：期前收縮稱早搏，室性早搏為最多；房性交界共三種，心電圖上易分說(shuō)。WORD版本.心房顫動(dòng)：房顫特點(diǎn)三不一，快慢不一律不齊；強(qiáng)弱不等無(wú)規(guī)律，脈率定比心率低。生理性雜音：生理雜音級(jí)別小，柔和吹風(fēng)不傳導(dǎo)；時(shí)間較短無(wú)震顫，兒童多見要牢記。二尖瓣關(guān)閉不全：二尖瓣漏有特點(diǎn)，粗糙吹風(fēng)呈遞減；三級(jí)以上縮期占，左腋?jìng)鲗?dǎo)左臥清，吸氣減弱呼明顯。二尖瓣狹窄：二尖瓣窄雜音斷，舒隆隆低局限；一音亢進(jìn)P2強(qiáng)，開瓣音響伴震顫。主動(dòng)脈狹窄：主動(dòng)脈窄有特點(diǎn)，粗糙縮鳴拉鋸般；遞增速減頸部傳，A2減弱伴震顫。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：主瓣不全有特點(diǎn)，舒嘆氣呈遞減；胸骨下左心尖傳，二區(qū)較清前傾聲，呼末屏氣易聽見。肺動(dòng)脈瓣狹窄：肺瓣狹窄有特點(diǎn)，粗糙縮鳴屬先天；雜音遞增又遞減，P2減弱伴震顫。肺動(dòng)脈瓣相對(duì)性關(guān)閉不全：肺瓣舒雜有特點(diǎn)，雜音多為相對(duì)性；柔和吹風(fēng)臥吸清，二尖瓣窄常合并。三尖瓣相對(duì)性關(guān)閉不全：三尖瓣區(qū)有縮鳴，