急救中心護士選拔理論考試試題及答案

急救中心護士選拔理論考試一、選擇題1.患者男性，重度燒傷合并銅綠假單胞菌感染，護士對其進行口腔護理時，其選用的溶液是（）[單選題]*A.0.1%醋酸溶液√B.復方硼酸溶液C.0.08%甲硝唑溶液D.3%過氧化氫溶液E.以上答案均不正確2.根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定的噪聲標準，白天較理想的強度是()dB，強度高達()dB以上時，可造成高頻率的聽力損害，甚至永久性失聰。（）[單選題]*A.35-40dB、120dB√B.40-45dB、120dBC.35-40dB、90dBD.35-38dB、90dB3患兒，男性，5歲，因“高熱不退3天”收入兒科病房，在病房內(nèi)行走時患者跌倒導致?lián)瞎枪钦?，對此科室建材的防滑等級?yīng)達到（）[單選題]*A.1級B.2級√C.3級D.4級4.下列關(guān)于臥位敘述不正確的是（）[單選題]*A.病人自身無力變換臥位，躺臥于他人安置的臥位，見于極度衰弱、昏迷、癱瘓的患者。B.病人意識清晰也有變換臥位能力，但由于疾病影響或者治療的需要而采取被迫臥位，見于支氣管哮喘急性發(fā)作、急性左心衰竭的病人。C.截石位臥位適用于肛門、會陰、膀胱鏡、陰道灌洗等。D.側(cè)臥位適用于灌腸、肛腸檢查、配合胃鏡、腸鏡以及乙狀結(jié)腸鏡檢查?！?.下列關(guān)于血壓的敘述錯誤的是（）[單選題]*A.大多數(shù)人的血壓凌晨2-3時最低，在上午6-10及下午4-8時各有一個高峰，晚上8時后血壓呈緩慢下降趨勢，變現(xiàn)為“雙峰雙谷”，為血壓的日節(jié)律。B.立位血壓高于坐位血壓，坐位血壓高于臥位血壓，這與重力的引起的代償機制有關(guān)。C.眼睛視線保持與水銀柱彎月面同一水平。視線低于水銀柱彎月面讀數(shù)偏高，反之，讀數(shù)偏低。D.袖帶纏得太緊血壓值偏高，袖帶纏的太松血壓值偏低。√6.患者輸血幾分鐘后，突然出現(xiàn)胸悶、惡心、腰部酸痛，醫(yī)生診斷為“溶血反應(yīng)”，醫(yī)囑靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液，目的是（）[單選題]*A.解除腎血管痙攣B.增加血紅蛋白在尿液中的溶解度√C.抗凝D.減輕患者過敏反應(yīng)7.河豚中毒應(yīng)用的洗胃溶液為（）[單選題]*A.高錳酸鉀B.2%-4%碳酸氫鈉C.硫酸鈉D.鞣酸√8.關(guān)于肌力的分級，不正確的是（）[單選題]*A.0級：完全癱瘓，肌力完全喪失B.1級：可見肌肉輕微收縮，但無肢體活動C.2級：肢體可移動位置，但不能抬起D.3級：能做對抗阻力的運動，但肌力減弱√9.膽囊超聲檢查前一晚的飲食是（）[單選題]*A.高熱量飲食B.高脂肪飲食C.低脂肪飲食D.低蛋白飲食√10.瘧疾患者發(fā)熱多為（）[單選題]*A.馳張熱B.低熱C.稽留熱D.間歇熱√10.危重患者入量和出量監(jiān)測敘述不正確的是（）[單選題]*A.所有危重患者要準確記錄24小時出入量。需要記錄每小時出入量的患者，使用子母式集尿器，根據(jù)醫(yī)囑記錄。B.出入量統(tǒng)計每班要進行小結(jié)一次，夜班早7：00，總結(jié)24小時出入量，當出入量相差≥500ml時，要通知值班醫(yī)生，不顯性失水不統(tǒng)計在出入量中。C.入量包括靜脈液體、血漿、血、TPN、口服、鼻飼液，出量包括尿量、大便量、滲液和傷口引流液、大汗、痰液、超濾液，沖洗液記錄凈出量。D.出入量統(tǒng)計每班要進行小結(jié)一次，夜班早7：00，總結(jié)24小時出入量，當出入量相差≥600ml時，要通知值班醫(yī)生，不顯性失水不統(tǒng)計在出入量中?！?1.患者因肺部感染咳嗽咳痰入院，醫(yī)囑給予霧化吸入，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A.霧化吸入治療前1h避免進食B.坐位或半臥位，患者用嘴深吸氣，用鼻呼氣的方式進行呼吸C.霧化器一定要保持與地面垂直D.治療完成后及時漱口，減少口咽部激素沉積，減少細菌感染；√12.氧氣霧化吸入操作錯誤的是（）[單選題]*A.氧流量至6～8L/minB.使用面罩型霧化器盡量與面部貼合，避免藥物進入眼睛C.霧化時間15～20minD.重度慢阻肺病患者使用氧氣驅(qū)動霧化器，不宜超過15minE.霧化過程中出現(xiàn)急劇頻繁咳嗽及喘息加重，考慮藥物過敏引起，應(yīng)立即停藥√13.為預防血栓，指導患者進行踝泵運動方法正確的是（）[單選題]*A.踝泵運動分踝關(guān)節(jié)屈伸運動和踝關(guān)節(jié)環(huán)繞運動√B.踝關(guān)節(jié)屈伸運動先讓腳尖朝向自己，保持5-10sC.踝關(guān)節(jié)屈伸運動再最大限度向下繃腳尖，保持5-10sD.踝關(guān)節(jié)環(huán)繞運動就是以踝關(guān)節(jié)為中心做踝關(guān)節(jié)180o環(huán)繞14.患者男，65歲。左下肢膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，護士給其擦浴。擦浴程序錯誤的是（）[單選題]*A.關(guān)好門窗，調(diào)節(jié)室溫B.先擦上身再下身C.脫衣時，先患側(cè)再健側(cè)√D.穿衣時，先患側(cè)再健側(cè)15.對壓眶刺激出現(xiàn)痛苦表情，沒有言語應(yīng)答，并且不能執(zhí)行簡單命令的意識障礙病人處于下列哪種狀態(tài)（）[單選題]*A.意識模糊B.嗜睡C.深昏迷√D.淺昏迷16.患者，男，48歲。因車禍傷導致急性呼吸窘迫,遵醫(yī)囑給予患者面罩吸氧,氧濃度為53%。此時護士應(yīng)將氧流量調(diào)至（）[單選題]*A.1L/minB.5L/minC.7L/minD.8L/min√17.下列有關(guān)醫(yī)療與護理文件管理要求的描述正確的一項是（）[單選題]*A.患者不得復印醫(yī)囑單B.病區(qū)交班報告本由病區(qū)保存2年C.門(急)診病歷檔案的保存時間自病人最后一次就診之日起不少于15年√D.發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時，封存的病歷資料不可以是復印件18.檢查腎小管濃縮功能時，試驗期為1天控制全天飲食中水分總量應(yīng)為（）[單選題]*A.100-200mlB.300-400mlC.500-600ml√D.1000-2000mlE.2000-3000ml19.病人的糞便呈現(xiàn)果醬樣見于（）[單選題]*A.上消化道出血B.阿米巴痢疾和腸套疊√C.膽道梗阻D.直腸息肉、肛裂和痔瘡20.治療缺鐵性貧血，服用鐵劑的最好時間是（）[單選題]*A.與VitC同服，餐前服B.與鈣片同服，餐后服C.與VitC同服，兩餐間服√D.與牛乳同服，兩餐間服21.因輸氧不當所致的肺水腫屬于下列哪種損傷（）[單選題]*A.機械性損傷B.溫度性損傷C.壓力性損傷√D.放射性損傷E.生物性損傷22.患者，男，45歲，風濕性心臟病，今晨起床后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不便，不能行走，口角歪斜，言語不清，該患者可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.腦出血B.腦栓塞√C.心律失常D.蛛網(wǎng)膜下腔出血23.腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌證不包括（）[單選題]*A.完全性機械性腸梗阻B.嚴重的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)√C.消化道活動性出血D.腹腔或腸道感染24.患者男，30歲，鼻部癤擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，眼部周圍組織紅腫。最可能的致病菌是（）[單選題]*A.金黃色葡萄球菌√B.白色念珠菌C.大腸桿菌D.銅綠假單胞菌25.病室通風的目的，下列何項不妥（）[單選題]*A.可減少汗液的蒸發(fā)和熱的消散使病室空氣新鮮√B.使患者舒適愉快C.降低空氣中微生物的濃度D.降低二氧化碳的濃度26.對使用呼吸機需輔助呼吸并嚴密監(jiān)護病情的患者，應(yīng)采取（）[單選題]*A.特級護理√B.一級護理C.二級護理D.三級護理27.肝昏迷病人灌腸禁用（）[單選題]*A.1、2、3溶液B.溫開水C.等滲鹽水D.0.1%肥皂水√28.測量血壓時，袖帶過緊或手臂位置低于心臟，會導致測出的血壓（）[單選題]*A.偏低，偏低B.偏高，偏低C.偏低，偏高√D.偏高，偏高29.患者男，60歲，昏迷后長期鼻飼。下列說法錯誤的是（）[單選題]*A.普通胃管每日更換一次√B.每日口腔護理2~3次C.鼻飼時間間隔應(yīng)大于2小時D.每次鼻飼量不宜超過200ml30.護士在給患者做關(guān)于呼吸的健康宣教，下列描述正確的是（）[單選題]*A.小兒、男性呼吸較快B.男性以胸式呼吸為主C.女性以腹式呼吸為主D.肺炎可使呼吸淺快√31.預防發(fā)生空氣栓塞的措施不包括（）[單選題]*A.輸液管空氣要排盡B.加壓輸液時應(yīng)有護士在旁守護C.溶液滴盡前要及時拔針D.控制輸液總量√32.患者在靜脈注射過程中，訴注射部位疼痛，檢查:局部腫脹，抽吸有回血，應(yīng)首先考慮（）[單選題]*A.針頭完全阻塞B.針頭全部滑出血管外C.針頭斜面部分在血管內(nèi)√D.輸液瓶位置過低33.高鉀的處理不正確的是（）[單選題]*A.禁鉀：立即停用一切含鉀的藥物或食物，停輸庫存血等B.轉(zhuǎn)鉀：使鉀離子轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)：堿化細胞外液靜脈注射5%碳酸氫鈉。促進糖原合成：50%葡萄糖＋胰島素治療C.抗鉀：可用10％葡萄糖酸鈣10～20ml緩慢推注，以鈣離子對抗鉀離子對心肌的抑制作用D.進食高纖維食物√34.采集血清標本作肝功能檢查，以下哪項不妥（）[單選題]*A.用干燥試管B.在清晨空腹抽血C.順管壁將血液注入試管D.注入血液速度宜緩慢E.輕輕搖動試管防止血凝固√35、患者謝某，男，45歲，“肝癌晚期”住院，意識清醒，能交流。患者靜臥時痛，翻身咳嗽時加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥。按WHO的疼痛分級標準進行評估，該患者的疼痛為（）[單選題]*A.0級B.1級C.2級√D.3級36.心功能的分級評價不正確的是（）[單選題]*A.Ⅰ級：病人患有心臟病，但日常活動量不受限制，一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難、心絞痛B.Ⅱ級：體力活動輕度受限，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動可出現(xiàn)上述癥狀，休息后很快緩解C.Ⅲ級：體力活動輕度受限，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動可出現(xiàn)上述癥狀，休息后很快緩解√D.Ⅳ級：不能從事任何體力活動。休息時亦可有心衰的癥狀，體力活動后加重37.吸氣性呼吸困難的發(fā)病機制（）[單選題]*A.上呼吸道狹窄√B.細小支氣管狹窄C.肺組織彈性減弱D.呼吸面積減少38.自發(fā)性氣胸引起的胸痛健康指導錯誤的（）[單選題]*A.多進高蛋白飲食，適當進食粗纖維食物B.氣胸痊愈后，15天內(nèi)避免劇烈運動√C.保持大便通暢D.預防上呼吸道感染，避免劇烈咳嗽39.胸腔穿刺術(shù)的護理要點及注意事項錯誤的（）[單選題]*A.每次抽液抽氣時，不宜過快過多B.首次抽氣量不超過1000mlC.如胸腔穿刺是為了明確診斷抽液50至100ml,置入無菌試管送檢D.如治療需要，抽液抽氣后可注射藥物E.首次總排液量不超過600ml，以后每次抽吸量不超過600ml√40.病變所致眩暈最為常見（）[單選題]*A.前庭系統(tǒng)√B.視覺C.本體覺D.皮質(zhì)感覺E.聽覺41.腹水的性質(zhì)不正確的（）[單選題]*A.凝固腹水為漏出液，不凝固腹水為滲出液√B.淡黃色腹水多見于肝硬化，草黃色滲出液多見于結(jié)核性腹膜炎C.血性腹水多見于外傷和腫瘤D.乳糜性腹水多見于淋巴管瘺E.膽汁性腹水多見于膽道受損42.可導致脈率減慢的是（）[單選題]*A.顱內(nèi)壓增高√B.貧血C.冠心病心絞痛D.急性左心衰E.心源性休克43.左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀（）[單選題]*A.咳嗽B.咳粉紅色泡沫痰C.浮腫D.呼吸困難√E.腹脹44.發(fā)紺的描述不正確的是（）[單選題]*A.心源性發(fā)紺∶常見于原發(fā)性或繼發(fā)性左向右分流的先天性心臟病，如法洛四聯(lián)癥、大血管錯位等√B.肺源性發(fā)紺∶常見于因肺未成熟、呼吸道梗阻、肺炎等引起發(fā)紺C.周圍型發(fā)紺∶由于周圍循環(huán)血流障礙所致，而動脈血氧飽和度正?；騼H有輕度降低。D.血液中含有異常血紅蛋白45.關(guān)于等滲性缺水下列說法錯誤的是（）[單選題]*A.病人失水多于失鈉√B.病人可表現(xiàn)為口干，但是不覺口渴C.腸梗阻患者可能出現(xiàn)等滲性缺水D.短時間丟失的水分達體重的5%時，患者可出現(xiàn)血容量不足表現(xiàn)46.患者劉某，男，48歲，因“嘔血一天”收入院，既往有肝硬化病史，患者出現(xiàn)嘔血表明胃內(nèi)積血量大于（）[單選題]*A.50-100mlB.100-200mlC.250-300ml√D.300-400mlE.500ml以上47.關(guān)于眩暈的嚴重程度描述錯誤的是（）[單選題]*A.眩暈嚴重程度分為三級B.周圍性眩暈癥狀一般比較輕√C.一級眩暈：尚能活動及生活自理D.二級眩暈：閉目靜臥，頭動則引起自身及環(huán)境的運動感E.三級眩暈：閉目靜臥，頭不活動亦有劇烈的運動感48.血液中還原血紅蛋白超過（）g/L、高鐵血紅蛋白達到()g/L會出現(xiàn)發(fā)紺[單選題]*A.5015√B.6015C.5020D.602049.對排便異常的描述，下列錯誤的是（）[單選題]*A.上消化道出血病人為柏油樣便B.痔瘡病人排便后有鮮血滴出C.膽道完全阻塞時，糞便是暗黑色√D.腸套疊病人可有果醬樣便E.痢疾病人常為膿血便50.下列黃疸的表現(xiàn)錯誤的是（）[單選題]*A.患者鞏膜、皮膚、黏膜呈淺黃至深黃色，可提示為肝細胞性黃疸B.患者鞏膜呈淺檸檬色、皮膚呈淡黃色或檸檬色，多伴有皮膚瘙癢，見于溶血性黃疸√C.患者鞏膜呈綠黃色、皮膚初期呈金黃色，顏色逐漸加深，甚至呈黃綠色，后期呈灰暗，多提示為梗阻性黃疸D.膚色深淺與梗阻程度有關(guān)E.尿液呈醬油色，糞便顏色加深，呈深褐色，見于溶血性黃疸二、多項選擇題1.缺氧程度判斷正確的是（）[多選題]*A.輕度低氧血癥：paO2＞50mmhg，SaO2＞80%，無發(fā)紺，一般不需氧療。如有呼吸困難，可給予低流量低濃度(氧流量1-2升/分)氧氣?！藼.中度低氧血癥：paO2在30-50mmhg，SaO260%-80%，有發(fā)紺、呼吸困難，需氧療?！藽.重度低氧血癥：paO2＜30mmhg，SaO2＜60%，顯著發(fā)紺、極度呼吸困難，出現(xiàn)三凹征，是氧療的絕對適應(yīng)證。√D.血氣分析檢查是監(jiān)測用氧效果的客觀指標，當病人paO2低于60mmhg時，應(yīng)給予吸氧。2.一級護理的適用對象（）[多選題]*A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者√B.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者√C.大面積燒傷的患者D.各種復雜手術(shù)后需嚴密觀察病情的患者E.自理能力重度依賴的患者√3.護士在為有特殊精況的患者更換臥位時，以下選項中正確的是（）[多選題]*A.為手術(shù)患者翻身前如傷口敷料潮濕，應(yīng)先更換再翻身?！藼.頸椎或顱骨牽引者，翻身時先放松牽引，翻身后重新牽引。C.顱腦手術(shù)者，頭部不可轉(zhuǎn)動過劇，以免引起腦疝?！藾.石膏固定者，應(yīng)注意翻身后患處位置及局部肢體血運情況?！蘀.若患者身上有各種導管，應(yīng)先將導管安置妥當，保持導管通暢?！?.鼻飼時的注意事項不妥的是（）[多選題]*A.間隔時間應(yīng)大于4小時√B.插入胃管長度18cm，囑其做吞咽動作√C.藥片應(yīng)研碎溶解后再注入D.新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注入E.鼻飼液溫度應(yīng)36-38℃左右，避免過冷或過熱√5.呼吸困難伴有發(fā)熱常見于（）[多選題]*A.肺炎√B.肺結(jié)核√C.胸膜炎√D.急性心包炎√6.下列關(guān)于胸痛的性質(zhì)描述正確的（）[多選題]*A.壓榨性疼痛見于心臟缺血性疼痛√B.突發(fā)的撕裂樣劇痛常見于氣胸的發(fā)病晚期C.鈍痛樣疼痛常見于主動脈夾層患者D.燒灼痛常見于食管炎√E.刀割樣銳痛常出現(xiàn)在患有胸膜炎和肺栓塞的患者√7.關(guān)于嘔血便血的描述正確的（）[多選題]*A.患者出血伴有冷汗、四肢濕冷、心悸、脈搏增快等急性失血癥狀，估計出血量大于500ml-1000ml。√B.出現(xiàn)脈搏細弱、血壓下降等周圍循環(huán)衰竭，估計出血量500-1000ml。C.暗紅色便提示在腸道內(nèi)停留時間長。√D.洗肉水樣血便且有特殊腥臭味提示急性出血壞死性腸炎?！蘀.血液與糞便混合或全為血液提示上消化道或小腸出血。√8.腹腔置管的護理要點正確的（）[多選題]*A.充分固定引流管，防止脫落，向患者說明在活動時如何保護引流管，保持引流管通暢，防止扭曲、折疊?！藼.密切觀察引流情況，阻塞時可用生理鹽水或稀釋的肝素鹽水進行沖洗。√C.放腹水和注藥時嚴格無菌操作?！藾.定期消毒穿刺點，無菌敷料覆蓋，保持敷料清潔、干燥?！蘀.定期更換引流袋，以預防感染?！?.以下關(guān)于休克的護理說法正確的是（）[多選題]*A.休克是機體在多種病因作用引起有效循環(huán)血容量急劇減少，組織灌注不足、細胞代謝紊亂和功能受損為共同特點的病理生理改變的綜合征?！藼.休克按病因可分為低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、過敏性休克、神經(jīng)源性休克?！藽.根據(jù)病情采取平臥或休克臥位(頭胸部抬高20°～30°，下肢抬高10°～20°)，心源性休克同時伴有心力衰竭的患者取半臥位。D.輸液擴容是抗休克治療的首要措施。√E.嚴密觀察每小時尿量，是否＜20ml/h，同時注意尿比重的變化。10.對驚厥發(fā)作患兒的護理措施正確的是（）[多選題]*A.保持安靜，禁止一切不必要的刺激√B.立即送往醫(yī)院C.防止外傷√D.密切觀察病情變化√E.對患兒進行心理護理11.ARDS患者呼吸支持治療的護理措施正確的是（）[多選題]*A.保持呼吸道通暢：鼓勵患者咳嗽咳痰。人工氣道患者每兩小時翻身叩背吸痰√B.普通氧療：可選擇鼻導管、普通面罩或儲氧面罩，使PaO2≥80mmHg或氧飽和度≥90％。如果低氧血癥仍未改善，可選擇有創(chuàng)或無創(chuàng)機械通氣C.無創(chuàng)機械通氣的患者進食時改鼻導管吸氧，注意血氧飽和度情況，一旦出現(xiàn)血氧飽和度下降及時停止進食，改回呼吸機支持。不能耐受者考慮留置胃管。定時叩背，鼓勵有效咳嗽，及時清理呼吸道和口腔分泌物√D.確保有效地約束和合理的鎮(zhèn)靜，每2小時查看約束部位的皮膚和血運√12.腸外營養(yǎng)患者的并發(fā)癥有（）[多選題]*A.氣胸√B.空氣栓塞√C.導管異位√D.高血糖√E.低血糖√13.青霉素皮膚過敏試驗的注意事項正確的是（）[多選題]*A.青霉素過敏試驗前詳細詢病人的用藥史、藥物過敏史及家族史√B.凡初次用藥、停藥2天后再用，以及在應(yīng)用中更換青霉素批號時，均須按常規(guī)做過敏試驗。C.皮膚試驗液應(yīng)必須現(xiàn)配現(xiàn)用，濃度和劑量必須準確。√D.嚴密觀察病人，首次注射后須觀察1小時，注意局部和