關(guān)于加強醫(yī)患溝通技巧的幾點思考

關(guān)于加強醫(yī)患溝通技巧的幾點思考

隨著社會的進步和發(fā)展，健康概念的轉(zhuǎn)變直接影響著醫(yī)療和護理的質(zhì)量。據(jù)調(diào)查臨床上80%的糾紛由于溝通不良或障礙所致。我科是心身病房,很多患者的疾病是由于不正確的思維方式,不良的情緒狀態(tài),不利的人格特點所導致的不良心境,通過神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的功能改變,嚴重影響身體健康,所以與患者的溝通更加重要。本文對2008年1月~2010年1月我科300名患者進行問卷調(diào)查,證實了加強醫(yī)患溝通技巧,能降低醫(yī)患矛盾,提高醫(yī)療及護理質(zhì)量?，F(xiàn)將在醫(yī)患溝通中的技巧體會報告如下:1創(chuàng)造良好的生活環(huán)境和環(huán)境1.1開放、消除病恥感對于心身疾病而言,完全開放的住院條件非常必要,開放意味著他們可以自己管理自己,在某種意義上他們認為自己是“正常的”,有助于消除他們因文化或傳統(tǒng)觀念帶來的病恥感。1.2花《景》等人性化的住院環(huán)境,整潔安靜的病房,和諧淡雅的色調(diào),走廊上放置一些花卉盆景、觀賞魚等,同時墻壁上掛一些藝術(shù)品(可以是患者自己制作)和風景畫等。使患者在此環(huán)境中可以忘記和淡化患者的角色。1.3失眠是許多心理科患者的主要問題之一，因此創(chuàng)造相對獨立的睡眠空間尤其重要在我科盡量設(shè)置一些小房間滿足患者的需要,增加患者住院的依從性。1.4創(chuàng)建獨立的治療室它能滿足患者的被認識、被尊重、安全感等方面的需要,不受外界影響。1.5己快樂、幸福許多患者認為自己是世界上最不幸的人,任何人都比自己快樂、幸福。住院期間可以安排集體治療和健康教育,讓他們彼此增進了解、互相熟悉,對自己的疾病有了不同的理解,同病的認識使他們不再只覺得自己最痛苦。2建立良好的醫(yī)療關(guān)系2.1注意不可忽視個人的行為80%以上受情緒支配。作為醫(yī)護人員應(yīng)該保持愉悅的工作狀態(tài),這樣才能感染患者,不要讓患者的情緒影響自己,對年輕的異性患者,要注意掌握分寸,不能感情用事。2.2增強對患者的信任可按患者的職業(yè)、職位、身份、年齡等區(qū)別尊稱患者。由于我科的特殊性(除醫(yī)生、護士外,還有心理咨詢師、心理測量師)應(yīng)主動向患者介紹自己的姓名、職責范圍,使患者消除陌生感,增加對醫(yī)護人員的信任。2.3消除利用患者的fri感及時耐心地向患者介紹病區(qū)環(huán)境,使患者消除陌生感,認真了解患者的病情,以及其內(nèi)心感受和所需的幫助,從而有利于建立良好的護患關(guān)系。2.42.52.6催款以信任感由于心身科患者大多比較敏感、多疑,在催款是盡量不要直接告之患者,以免增加焦慮感和不信任感,盡量把家屬請來,不要當著患者商量交費事宜。3良好的傾聽能力3.1當患者向醫(yī)生或咨詢?nèi)藛T詢問他的擔憂時，他們應(yīng)該認真傾聽，并與患者的眼睛相連以表示理解。當患者哭泣時，應(yīng)立即將毛巾交給患者。如果患者不想回答或禁忌問題，請不要打擾，以便了解家人涉及患者隱私問題,注意遵循保密原則。3.2運用小波,推行開腹法接觸時,必須根據(jù)病人的年齡、性別、宗教、文化、病情等具體情況而采取不同的接觸方式,使交談更融洽、深入。如對待老年病人,可以邊交流邊撫摸其手,讓病人感到親切和溫暖;對患兒可撫摸其頭部,會潛意識地讓其感到母愛,會更親近你。當患者抑郁或者悲傷時,觸摸可使其感到護士的同情和關(guān)切;但年輕的護士與異性的同齡病人交流時,應(yīng)慎用皮膚接觸,以免引起誤解或反感,造成麻煩。3.3運用重復(fù)、納、澄清的對話技巧傾聽患者訴說時,一定要耐心細致,尊重患者,不要隨意打岔,善于運用重復(fù)、歸納、澄清的交談技巧;當與患者交流告一段落時,可以將這次談話內(nèi)容進行歸納和總結(jié),復(fù)述給患者聽,使其感到醫(yī)護人員真正在認真聽其傾訴,會對醫(yī)護人員更加信任;即使有些誤會也可以得到澄清和糾正。4巧妙運用心理暗示4.1注意語言的表達，并與患者聯(lián)系。如果你知道患者的頭痛，請注意，不要問“頭是否疼痛””而應(yīng)該說“頭痛好些了嗎?”;當患者總是搖頭說“我不行了!”應(yīng)該給其樹立信心“只要認真配合治療,你會一天一天好起來的”!4.2醫(yī)生的心理護理可提高病人的身心需要為“你的處境很糟,不知能否痊愈,無論如何,我會盡力的?！被颉澳銢]有希望了?！被颊呦胍业氖悄芙o他們治病的心理醫(yī)生,而不是那個對自己醫(yī)術(shù)缺乏自信,舉止畏畏縮縮的懦夫。不管以前你的療法及療效如何,一個成功的醫(yī)生會這樣,平靜坦誠地對病人說“我能治療好您?！笨傊?醫(yī)患的溝通既是一門科學的工作方法,也是一門藝術(shù),如果我們在工作中能掌握好醫(yī)患溝通的技巧,就能建立好和諧的醫(yī)患關(guān)系,同時也能真正滿足患者的身心需要,并能有效地減少醫(yī)患矛盾。根據(jù)患者年齡、性別、民族、文化程度、職業(yè)、病情與患者的社會、家庭背景以及當時的心理感受進行恰當?shù)暮侠淼男坦ぷ?。在與患者交流和宣教中應(yīng)將對患者的真誠、相助及愛心融化在言語中,對待對治療、檢查、護