治療藥物監(jiān)測與給藥方案-課件

第四章治療藥物監(jiān)測與給藥方案第一節(jié)治療藥物監(jiān)測第二節(jié)給藥方案治療藥物監(jiān)測與給藥方案_精品第四章治療藥物監(jiān)測與給藥方案第一節(jié)治療藥物監(jiān)測第二節(jié)給藥方案第治療藥物監(jiān)測TherapeuticDrugMonitoring本節(jié)治療藥物監(jiān)測的臨床意義二、血藥濃度與藥效的關(guān)系治療藥物監(jiān)測的指征四、治療藥物監(jiān)測應(yīng)注意的幾個問題五、血藥濃度測定的方法初中生處于身心發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，也是學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識的關(guān)鍵時(shí)期，教師、家長都對初中生的學(xué)習(xí)生活變化高度重視，在這個關(guān)鍵時(shí)期，培養(yǎng)學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，對學(xué)習(xí)成績的提高起著至關(guān)重要的作用。然而，隨著近年來初中化學(xué)試題難度的不斷增加，學(xué)生化學(xué)成績普遍不理想，這使得一些本就偏科嚴(yán)重的學(xué)生更加失去了對化學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，也對初中化學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高產(chǎn)生了十分惡劣的影響。新課程改革實(shí)施后，其推崇的互動式教學(xué)方法為改善初中化學(xué)教學(xué)中的這一現(xiàn)狀做出了十分突出的貢獻(xiàn)。一、在引入新課中滲透互動式教學(xué)1.課堂導(dǎo)入法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣化學(xué)學(xué)科知識涉及生活的方方面面，化學(xué)知識的學(xué)習(xí)離不開生活，教師在講解新課的過程中不妨采用問題引導(dǎo)法來引入新課，在學(xué)習(xí)第一節(jié)《奇妙的化學(xué)》時(shí)，銜接小學(xué)科學(xué)知識時(shí)做出如下提問“化學(xué)給我們的生活帶來了什么？”“我們生活中有些材料是天然的，有些是人工生產(chǎn)的，請問同學(xué)們知道哪些材料是天然的，哪些是人工制造的嗎？”通過這些簡單問題引入新課，首先使學(xué)生對化學(xué)學(xué)習(xí)難的印象減弱，接著在學(xué)生思考問題的同時(shí)形成系統(tǒng)的化學(xué)思維，最后通過學(xué)生回答環(huán)節(jié)增進(jìn)師生互動，促進(jìn)學(xué)生之間以及師生之間的互相了解，為學(xué)習(xí)新課奠定感情基礎(chǔ)。2.游戲?qū)敕?，保持學(xué)生的學(xué)習(xí)激情愛玩是孩子的天性，初中生處于童年向青年的過渡時(shí)期，還保留了愛玩的天性，在學(xué)習(xí)新課時(shí)采用游戲?qū)敕ㄒ胄抡n，在輕松愉悅的互動式教學(xué)氛圍中學(xué)習(xí)新知識，打破化學(xué)難學(xué)的謠言。如，在學(xué)習(xí)物質(zhì)組成這一節(jié)課內(nèi)容時(shí)，為了讓學(xué)生更快地掌握物質(zhì)是由分子、原子等細(xì)小的微粒組成的，可以把幾個學(xué)生分成不同的小組，一個小組有五個人，另一個小組只由一個人組成，但是不論小組里有幾個人，老師都將其稱之為小組，并有自己獨(dú)一無二的名字，這樣每個小組便是一種物質(zhì)，一個人的小組就是原子，人多的小組構(gòu)成的就是分子。為了模擬這一肉眼看不到的微觀結(jié)構(gòu)組成，用做游戲的方法引入新課也未嘗不是一件一箭雙雕的事，學(xué)生在做游戲的過程中體會到學(xué)習(xí)知識的快樂，始終保持著對化學(xué)知識學(xué)習(xí)的熱情，才能在學(xué)習(xí)化學(xué)的道路上走下去。3.生活引入法，補(bǔ)充學(xué)生學(xué)習(xí)動力《義務(wù)教育化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》對初中化學(xué)的要求是淺、寬、薄，初中生在九年級才開始接觸化學(xué)，對化學(xué)的了解不多，因此，要想成功引入化學(xué)知識，必須做到在對初中生學(xué)習(xí)心理以及年齡特點(diǎn)深入了解的基礎(chǔ)上，利用生活中常見的例子引入新課，例如，在化學(xué)學(xué)習(xí)中要讓學(xué)生理解原子排列順序和空間結(jié)構(gòu)的不同，生成物質(zhì)的特性不同的原理，在課堂上給大家介紹金剛石（也就是平時(shí)的鉆石）、石墨（也就是平時(shí)的鉛筆芯）以及碳60，這三種物質(zhì)的組成元素都是碳原子，但是從宏觀上看卻很難將這三種物質(zhì)聯(lián)系在一起，這三種物質(zhì)之所以會表現(xiàn)出這么大的差異性，是因?yàn)樗鼈冸m然都是由一種元素“碳元素”組成，但是碳原子的排列方式卻截然不同。通過對比、舉例，使學(xué)生意識到化學(xué)知識的博大精深，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的動力，進(jìn)而學(xué)好化學(xué)。二、在課堂提問中滲透互動式教學(xué)課堂提問活動本身就是一種互動式教學(xué)，它要求教師與學(xué)生之間就所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行互動，教師作為課堂學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者，通過課堂提問的方式將學(xué)生對知識的記憶發(fā)展到理解的層面上，教師要注意引導(dǎo)學(xué)生通過思考來理解知識，從而記住知識，而不是通過死記硬背記住知識。因此，課堂提問要遵循以下幾方面原則：（1）課堂提問要符合現(xiàn)階段教育目標(biāo)；（2）問題要依據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)認(rèn)知水平設(shè)計(jì)；（3）要提問開放性的問題；（4）表述問題要清晰；（5）給學(xué)生充足的時(shí)間思考問題；（6）設(shè)置獎勵機(jī)制，促使學(xué)生積極回答問題；（7）認(rèn)真對待學(xué)生的答案；（8）對學(xué)生回答問題的正誤做出合理的評價(jià)。如若做到以上幾點(diǎn)，我相信在課堂提問環(huán)節(jié)的互動式教學(xué)定會對學(xué)生學(xué)好化學(xué)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響?；邮浇虒W(xué)法對初中化學(xué)學(xué)習(xí)起到了重要作用，初中化學(xué)互動式教學(xué)法除了以上幾點(diǎn)之外還有更多，因此，還需要我們?nèi)ヅν诰蚝桶l(fā)現(xiàn)?，F(xiàn)階段課堂教學(xué)提倡有效教學(xué)和高效教學(xué)，教師只有關(guān)注有效性才能實(shí)現(xiàn)高效課堂。生物學(xué)科也不例外，分組討論是課堂教學(xué)的一個重要環(huán)節(jié)，也是新課改中課堂教學(xué)的一種有效教學(xué)方法。新課程倡導(dǎo)“自主、合作、探究”的教學(xué)理念，分組討論能讓學(xué)生與教師、學(xué)生與學(xué)生在課堂上及時(shí)交流，提高自我學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)的有效性。但在實(shí)際生物教學(xué)中，分組討論也只是在評優(yōu)課、公開課中使用，在常態(tài)課教學(xué)中因受到一些阻礙也只是流于形式，下面就分組討論在課堂教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行分析。1.合理做好分組工作1.1對學(xué)生合理分組每個小組內(nèi)的學(xué)生人數(shù)不宜太多，如果學(xué)生不能進(jìn)行充分交流，也就體現(xiàn)不出分組的作用，與不分組沒有什么區(qū)別；每小組內(nèi)的學(xué)生人數(shù)也不宜過少，如果只是同桌和前后左右的同學(xué)為一組，這樣一個班級分組就會過多，一節(jié)課的時(shí)間內(nèi)就沒有足夠的時(shí)間發(fā)言、討論和交流，不利于教師有效監(jiān)督。假設(shè)每班有50人，就分為6個組，每組8～9人為宜，且每組學(xué)生平均水平相當(dāng)。1.2適時(shí)進(jìn)行分組討論何時(shí)進(jìn)行分組討論？在平時(shí)的教學(xué)中盡管小組合作學(xué)習(xí)是一種有效的教學(xué)策略，但并不是所有課、所有問題都必須用分組討論的教學(xué)方式。如果全都用則也很難完成教學(xué)任務(wù)。個人自主學(xué)習(xí)并不能全盤否定，要協(xié)調(diào)好個人自主學(xué)習(xí)與小組討論的關(guān)系。在上課的前幾分鐘學(xué)生圍繞一些簡單的概念、特征、規(guī)律、實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象等進(jìn)行的學(xué)習(xí)，就可以不分組討論，以個人自主學(xué)習(xí)為主即可?？傊瑐€人能完成的就不必進(jìn)行合作探究，不能一味追求熱鬧的外在形式。教師要在學(xué)生產(chǎn)生多種方法時(shí)、個人學(xué)習(xí)出現(xiàn)困難時(shí)、意見不一樣時(shí)，提出有針對性的問題供大家思考。如教師在講光合作用的發(fā)現(xiàn)時(shí)，教材中列舉了幾位科學(xué)家的實(shí)驗(yàn)，這幾個實(shí)驗(yàn)就沒有必要逐一分組討論。例如范?海爾蒙特、普利斯特萊、楊?英根豪斯、魯賓和卡門、卡爾文這幾科學(xué)家的實(shí)驗(yàn)就請學(xué)生自己閱讀教材、分析結(jié)果、得出結(jié)論。而在講薩克斯的實(shí)驗(yàn)可以安排學(xué)生分組討論實(shí)驗(yàn)的單一變量、無關(guān)變量、實(shí)驗(yàn)結(jié)果和結(jié)論等相關(guān)的問題；也可以討論恩吉爾曼的實(shí)驗(yàn)巧妙在何處？說明了什么？分組討論的時(shí)間要控制好。教師不必忙于趕教學(xué)進(jìn)度，壓縮分組討論的時(shí)間，剛剛分好組，學(xué)生還沒有討論幾句就被老師叫停，安排下一項(xiàng)任務(wù)，就太倉促了。教師可根據(jù)學(xué)生討論內(nèi)容的知識含量和難易程度，適當(dāng)安排相應(yīng)的討論時(shí)間。以上環(huán)節(jié)能順利進(jìn)行的關(guān)鍵在于探討問題的設(shè)計(jì)。2.分組討論中問題的設(shè)計(jì)分組討論是小組為了完成一個共同的任務(wù)，有分工明確的相互學(xué)習(xí)，所以提出的問題應(yīng)有一定難度。如果只是探討概念的對錯等一些簡單的問題，那么這樣的討論也將只是一種形式而不能深入。如在講DNA復(fù)制時(shí)，并不是讓學(xué)生在書上找到半保留復(fù)制的概念然后將其讀到會背，如果這樣就體現(xiàn)不出探究的思想。要是能讓學(xué)生親自模擬半保留復(fù)制的過程，先不給出半保留復(fù)制的概念，可以分組討論的形式討論DNA是如何復(fù)制的；教師事先準(zhǔn)備好模擬實(shí)驗(yàn)的材料，用帶有顏色的電線條模擬DNA的兩條鏈；然后請學(xué)生模擬DNA第一次復(fù)制有可能出現(xiàn)的結(jié)果，學(xué)生模擬的結(jié)果是否科學(xué)，教師并不立即給出答案，先巡視一下各小組找到結(jié)果不同的組，然后由教師隨機(jī)提問一名學(xué)生作為發(fā)言代表展示小組的成果，既可以體現(xiàn)“自主、合作、探究”的理念，又可以使學(xué)生加深理解，印象深刻。3.交流與展示仍然以DNA復(fù)制為例。全班六組結(jié)果不是完全相同的，有的是半保留復(fù)制的結(jié)果，有的是全保留復(fù)制的結(jié)果。教師找到有代表性的小組把結(jié)果舉高進(jìn)行展示。結(jié)果出現(xiàn)了不同，這時(shí)進(jìn)一步探究是哪組對與錯，請同學(xué)們按照每組原先的思路模擬DNA第二次復(fù)制有可能出現(xiàn)的結(jié)果。然后通過閱讀科學(xué)家實(shí)驗(yàn)，小組討論，進(jìn)一步探討。最后哪組的結(jié)果對與錯就很明顯了。為了保證每個學(xué)生都能參與討論，各組發(fā)言代表不是組內(nèi)推薦，而是由教師隨機(jī)提問，面向全體學(xué)生。發(fā)言組的結(jié)論由其他小組進(jìn)行點(diǎn)評，發(fā)言組的任何一同學(xué)也可以對發(fā)言代表的回答進(jìn)行補(bǔ)充。整個交流展示的時(shí)間約為10分鐘。4.教師給予及時(shí)的評價(jià)分組討論強(qiáng)調(diào)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，進(jìn)行自我探索，而不是忽略教師的指導(dǎo)與評價(jià)。學(xué)生回答問題，顯示結(jié)果時(shí)，教師可以聽聽看看，把思維轉(zhuǎn)到學(xué)生的了解上，快速加以思考。學(xué)生如果回答的有誤原因在何處，則下面該如何講解才能更清晰，讓學(xué)生理解得更輕松；如果回答正確則分析他們的巧妙之處在什么地方，在教學(xué)中應(yīng)該做及時(shí)微調(diào)，哪些問題值得課堂討論。這些都要由教師做出最恰當(dāng)?shù)倪x擇與評價(jià)，給出正確結(jié)論。學(xué)生在小組合作學(xué)習(xí)的過程中，可以養(yǎng)成傾聽的良好習(xí)慣，努力掌握別人講話的要點(diǎn)，提出不同于他人的觀點(diǎn)，這樣可以培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維習(xí)慣和團(tuán)隊(duì)合作意識。教師在最后給予及時(shí)的啟發(fā)、引導(dǎo)、評價(jià)、小結(jié)，對學(xué)生具有導(dǎo)向、激勵的功能，使學(xué)生獲得成就感，有利于調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高學(xué)生的課堂參與度，同時(shí)活躍課堂氣氛。5.分組討論取得的效果及存在的困惑5.1充分激發(fā)了學(xué)習(xí)的熱情和興趣平時(shí)多數(shù)教師都是直接要求學(xué)生學(xué)習(xí)，把知識強(qiáng)行灌輸給學(xué)生，而小組討論的學(xué)習(xí)模式能充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，鍛煉學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，使學(xué)生主動參與到課堂學(xué)習(xí)中。5.2討論參與面向全體同學(xué)分組討論是在個人學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上每個學(xué)生都能做到積極參與討論；每個學(xué)生做到積極思考、精心準(zhǔn)備自己的答案，等待教師的提問，并不是由固定的幾個同學(xué)和教師“唱獨(dú)角戲”。分組討論能充分體現(xiàn)面向全體學(xué)生的特點(diǎn)。5.3分組的困惑由于班級學(xué)生人數(shù)太多，大多學(xué)生的桌椅不好重新排列，分組不夠科學(xué)合理，同學(xué)之間得不到充分的交流展示，縱行的座位之間僅限于前后左右的同學(xué)之間能充分討論。如果讓同學(xué)隨便下位，班級課堂紀(jì)律得不到保障，班級將會很亂，從而影響教學(xué)效果。學(xué)生討論的結(jié)果盡管是組內(nèi)經(jīng)過討論一致認(rèn)同的觀點(diǎn)，但很多時(shí)候還是以個人觀點(diǎn)為主，可能與沒有充分交流有關(guān)。綜上所述，分組討論作為發(fā)揮集體智慧，提高合作探究能力的有效教學(xué)方式，要求教師必須合理分組；科學(xué)安排探究問題的內(nèi)容；及時(shí)做出評價(jià)。要做到放得開、收得回，讓學(xué)生始終保持積極興奮的狀態(tài)，保證個人學(xué)習(xí)與合作學(xué)習(xí)有機(jī)結(jié)合，從而使分組討論更加完善，教師如能恰當(dāng)用好分組討論，一定會促進(jìn)有效教學(xué)，實(shí)現(xiàn)高效課堂。第四章治療藥物監(jiān)測與給藥方案治療藥物監(jiān)測與給藥方案_精品第四1第治療藥物監(jiān)測TherapeuticDrugMonitoring第2本節(jié)治療藥物監(jiān)測的臨床意義二、血藥濃度與藥效的關(guān)系治療藥物監(jiān)測的指征四、治療藥物監(jiān)測應(yīng)注意的幾個問題五、血藥濃度測定的方法本節(jié)3治療萄物監(jiān)測pM20來在臨你藥型學(xué)和治學(xué)領(lǐng)域內(nèi)興起的一門新的邊緣學(xué)科。它是在藥代動力學(xué)原理指導(dǎo)下,應(yīng)用先進(jìn)的折技術(shù),通過測定血液或其它體液中的藥物濃度,從而用于指導(dǎo)臨床合理用藥,達(dá)到提高療效,避免或減少不良反應(yīng)的目的。治療萄物監(jiān)測pM4同時(shí),它物為藥物過量中毒的斷以及病人是否醫(yī)囑用藥提供重要你據(jù)。近年來,國外又將治療藥物監(jiān)測為臨床藥代動力學(xué)監(jiān)測(clinicalpharmacoineticmonitoring,CPM)同時(shí),它物為藥物過量中毒的5、治療藥物監(jiān)測的臨床意義人體對藥物的反應(yīng)存在著相當(dāng)大的個差異,在使用教科書或藥說明書推薦的平均劑量后,并非所有病人都能得到有效的治療,對有些病人無效,而對另一些病人則可能出現(xiàn)了毒性反應(yīng)、治療藥物監(jiān)測的臨床意義6顯然,不同的病人對劑量的不同的。例如,氫氨嘿嗪、利血平胍乙啶等抗高血藥的每日劑量在不同病人相差450倍。顯然,不同的病人對劑量的7對藥物反應(yīng)的個體差異,治療用藥必須值一原則即所用劑量必須因人而異。只有針對不同病人的具體情況制定出給藥方案,才能使藥物治療安全有效對藥物反應(yīng)的個體差異,治8大量的實(shí)些延明晨治訂物監(jiān)測稱實(shí)行個你化藥方案擺脫經(jīng)驗(yàn)式治療后,使合理用藥水平有了顯著提高。通過治療藥物監(jiān)測和個體化給藥使癲癇發(fā)作的控制率從47%提高到74%大量的實(shí)些延明晨治訂9在開展治療藥物監(jiān)測前,老年衰病人地高辛的中率可高達(dá)4%經(jīng)治療藥物監(jiān)測及給藥方案調(diào)整后,字的中毒率可控制在5%以下。在開展治療藥物監(jiān)測前,老年10治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件11治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件12治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件13治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件14治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件15治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件16治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件17治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件18治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件19治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件20治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件21治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件22治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件23治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件24治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件25治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件26治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件27治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件28治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件29治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件30治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件31治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件32治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件33治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件34治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件35治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件36治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件37治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件38治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件39治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件40治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件41治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件42治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件43治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件44治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件45治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件46治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件47治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件48治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件49治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件50治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件51治療藥物監(jiān)測與給藥方案_課件