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額肌瓣懸吊矯正重度上瞼下垂龍巖整形醫(yī)院1編輯版ppt額肌瓣懸吊矯正重度上瞼下垂龍巖整形醫(yī)院http://www.
上瞼下垂的定義雙眼平視前方,上瞼緣的位置在角膜上緣和瞳孔上緣之間,低于此位置可診斷為上瞼下垂??蓡窝刍螂p眼發(fā)生。2編輯版ppt上瞼下垂的定義雙眼平視前方,上上瞼下垂的分類先天性上瞼下垂后天性上瞼下垂⑴外傷性⑵神經(jīng)源性⑶肌源性⑷機(jī)械性⑸老年性3編輯版ppt上瞼下垂的分類先天性上瞼下垂3編輯版ppt
上瞼下垂的臨床類型
單純性上瞼下垂上瞼下垂合并眼部其他先天性畸形(內(nèi)眥贅皮、小瞼裂、小眼球、斜視等)上瞼下垂合并上直肌功能障礙上瞼下垂合并下頜瞬目現(xiàn)象(Macus-GunnSyndrome)4編輯版ppt上瞼下垂的臨床類型單純性上瞼下垂4編輯版ppt
上瞼下垂的嚴(yán)重程度分類輕度上瞼下垂:下垂量1-2mm,上瞼緣位于瞳孔上緣。中度上瞼下垂:下垂量3-﹤4mm,上瞼緣遮蓋瞳孔﹤1/2。重度上瞼下垂:下垂量≧4mm,上瞼緣遮蓋瞳孔>1/2。5編輯版ppt上瞼下垂的嚴(yán)重程度分類輕度上瞼下垂:下垂量1-2mm,上瞼提肌功能測(cè)定上瞼提肌肌力弱:0-3mm。上瞼提肌肌力中等:4-7mm。上瞼提肌肌力良好:≧8mm。6編輯版ppt上瞼提肌功能測(cè)定上瞼提肌肌力弱:0-3mm。6編輯版診斷上瞼下垂還需注意的事項(xiàng)
上直肌功能測(cè)定眼外肌平衡測(cè)定兒童患者可考慮做視力或屈光檢查排除重癥肌無(wú)力、Horner綜合癥或Macus-Gunn綜合癥引起的上瞼下垂7編輯版ppt診斷上瞼下垂還需注意的事項(xiàng)上直肌功能測(cè)定7編輯版ppt上瞼下垂的手術(shù)方法上瞼提肌松解術(shù):輕度上瞼下垂瞼板-結(jié)膜-Muller肌切除術(shù):輕度上瞼下垂、Horner綜合癥等。上瞼提肌縮短術(shù):輕度或部分中度(上瞼提肌肌力中等或良好)上瞼下垂額肌瓣轉(zhuǎn)移懸吊術(shù):部分中度(上瞼提肌肌力弱)或重度上瞼下垂絲線或闊筋膜懸吊術(shù)8編輯版ppt上瞼下垂的手術(shù)方法上瞼提肌松解術(shù):輕度上瞼下垂8編輯版ppt手術(shù)并發(fā)癥的防治矯正不足矯正過(guò)度瞼裂閉合不全瞼內(nèi)、外翻穹隆結(jié)膜脫垂瞼裂形狀不佳9編輯版ppt手術(shù)并發(fā)癥的防治矯正不足9編輯版ppt10編輯版ppt10編輯版ppt額肌瓣懸吊術(shù)的幾個(gè)注意點(diǎn)切口設(shè)計(jì)線距上瞼緣5-7mm。切除適量的皮膚、眼輪匝肌。11編輯版ppt額肌瓣懸吊術(shù)的幾個(gè)注意點(diǎn)切口設(shè)計(jì)線距上瞼緣5-7mm。11編打開(kāi)眶隔,去除適量眶脂。額肌瓣分離范圍不宜太廣泛,寬度2cm。12編輯版ppt打開(kāi)眶隔,去除適量眶脂。12編輯版ppt通過(guò)眼輪匝肌后方在眶隔前、后隧道轉(zhuǎn)移額肌瓣均可。最好將肌瓣遠(yuǎn)端呈弧度縫合在瞼板上緣,這樣眼裂形狀好,并避免很多并發(fā)癥。
13編輯版ppt通過(guò)眼輪匝肌后方在眶隔前、后隧道轉(zhuǎn)移額肌瓣均可。最好將肌瓣遠(yuǎn)14編輯版ppt14編輯版ppt15編輯版ppt15編輯版ppt16編輯版ppt16編輯版ppt17編輯版ppt17編輯版ppt謝謝!18編輯版ppt謝謝!18編輯版ppt1
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