南農(nóng)食品標(biāo)準(zhǔn)與法規(guī)食品企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系_第1頁
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第三章食品企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院2第一節(jié)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系的制定規(guī)范一、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系的概念

企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系(Enterprisestandardsystem)是指企業(yè)內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)按其內(nèi)在的聯(lián)系形成的科學(xué)的有機(jī)整體。標(biāo)準(zhǔn)體系是由標(biāo)準(zhǔn)組成的系統(tǒng)。

企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系是以技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)為主體,包括管理標(biāo)準(zhǔn)和工作標(biāo)準(zhǔn)。企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系的建立應(yīng)按GB/T15496-2003標(biāo)準(zhǔn)的要求建立企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系,加以實(shí)施,并持續(xù)評(píng)審與改進(jìn),保持其有效性。企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系系列標(biāo)準(zhǔn)——GB/T15496-2003《企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系要求》——GB/T15497-2003《企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系》——GB/T15498-2003《企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系管理標(biāo)準(zhǔn)和工作標(biāo)準(zhǔn)體系》——GB/T19273-2003《企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系評(píng)價(jià)與改進(jìn)》。

2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院32023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院42023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院5建立企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系總的要求是:

(一)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系應(yīng)以技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系為主體,以管理標(biāo)準(zhǔn)體系和工作標(biāo)準(zhǔn)體系相配套;(二)應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),實(shí)施有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和地方標(biāo)準(zhǔn);(三)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)能滿足企業(yè)生產(chǎn)、技術(shù)和經(jīng)營(yíng)管理的需要;(四)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系應(yīng)在企業(yè)體系表的框架下制定;(五)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)之間相互協(xié)調(diào);(六)管理標(biāo)準(zhǔn)體系、工作標(biāo)準(zhǔn)體系應(yīng)能保證技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系的實(shí)施;(七)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系應(yīng)與其他管理體系相協(xié)調(diào)并提供支持。2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院6二、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系的基本特征(一)目的性:——企業(yè)生產(chǎn)、服務(wù)、經(jīng)營(yíng)、管理等——提供全面系統(tǒng)的作業(yè)依據(jù)和技術(shù)基礎(chǔ)——實(shí)踐中真實(shí)地評(píng)價(jià)和有效控制其是否達(dá)到預(yù)期的目的。(二)集成性:相互關(guān)聯(lián)、相互作用。2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院7(三)層次性:一般地,高層次對(duì)低層次有制約作用,而低層次又是高層次的基礎(chǔ)(四)動(dòng)態(tài)性:動(dòng)態(tài)變化、持續(xù)改進(jìn)、保持先進(jìn)(五)階段性:

階段保持穩(wěn)定、階段不斷更新2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院8三、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系的范圍

企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)范圍包括:國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。(一)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn):是指對(duì)全國(guó)經(jīng)濟(jì)技術(shù)發(fā)展有重大意義,必須在全國(guó)范圍內(nèi)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。(二)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn):是指我國(guó)全國(guó)性的行業(yè)范圍內(nèi)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。(三)地方標(biāo)準(zhǔn):是指在某個(gè)省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)需要統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。(四)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn):是指企業(yè)所制定的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)和在企業(yè)內(nèi)需協(xié)調(diào)、統(tǒng)一的技術(shù)要求和管理工作要求所制定的標(biāo)準(zhǔn)。地方標(biāo)準(zhǔn)的代號(hào)、編號(hào)

(一)地方標(biāo)準(zhǔn)的代號(hào)

漢語拼音字母“DB”加上省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)劃代碼前兩位數(shù)再加斜線,組成強(qiáng)制性地方標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)。再加“T”,組成推薦性地方標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)。省、自治區(qū)、直轄市代碼見附表。

示例:

山西省強(qiáng)制性地方標(biāo)準(zhǔn)代號(hào):DB14/

山西省推薦性地方標(biāo)準(zhǔn)代號(hào):DB14/T

(二)地方標(biāo)準(zhǔn)的編號(hào)

地方標(biāo)準(zhǔn)的編號(hào),由地方標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)、地方標(biāo)準(zhǔn)順序號(hào)和年號(hào)三部分組成。

示例1:

DB××/×××—××

─┬──┬──┬─

│││

││└────年號(hào)

│└──────標(biāo)準(zhǔn)順序號(hào)

└──────────強(qiáng)制性地方標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)

示例2:

DB××/T×××—××

──┬──┬──┬─

│││

││└────年號(hào)

│└───────標(biāo)準(zhǔn)順序號(hào)

└────────────推薦性地方標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)

省、自治區(qū)、直轄市代碼

━━━━━━━━┳━━━━━━━━┳━━━━━━━━

名稱代碼┃名稱代碼┃名稱代碼

────────╂───────────╂───

北京市110000┃安徽省340000┃貴州省520000

天津市120000┃福建省350000┃云南省530000

河北省130000┃江西省360000┃西藏540000

山西省140000┃山東省370000┃自治區(qū)

內(nèi)蒙古150000┃河南省410000┃陜西省610000

自治區(qū)┃湖北省420000┃甘肅省620000

遼寧省210000┃湖南省430000┃青海省630000

吉林省220000┃廣東省440000┃寧夏640000

黑龍江省230000┃廣西壯族450000┃自治區(qū)

上海市310000┃自治區(qū)┃新疆維吾650000

江蘇省320000┃海南省460000┃爾自治區(qū)

浙江省330000┃四川省510000┃臺(tái)灣省710000

━━━━━━━━┻━━━━━━━━┻━━━━━━━━━2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院12四、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系的主要內(nèi)容

GB/T15496《企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系要求》GB/T15497《企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系》GB/T15498《企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系管理標(biāo)準(zhǔn)和工作標(biāo)準(zhǔn)體系》

GB/T19273《企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系評(píng)價(jià)與改進(jìn)》這四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)已于2003年10月1日起實(shí)施。企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系是以技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系為主體,以管理標(biāo)準(zhǔn)體系和工作標(biāo)準(zhǔn)體系相配套。

各標(biāo)準(zhǔn)體系的結(jié)構(gòu)及其相互關(guān)系分別如下圖所示:2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院132023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院142023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院152023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院162023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院17五、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定的原則(一)貫徹國(guó)家和地方有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)化的方針、政策、法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。

《標(biāo)準(zhǔn)化法》/《產(chǎn)品質(zhì)量法》/《食品安全法》/配套法規(guī)。(二)充分考慮顧客和市場(chǎng)的需求,保證產(chǎn)品質(zhì)量,保護(hù)消費(fèi)者利益。(三)積極采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)。

(自身水平、貿(mào)易壁壘、國(guó)際競(jìng)爭(zhēng))(四)有利于擴(kuò)大對(duì)外經(jīng)濟(jì)合作和國(guó)際貿(mào)易,有利于促進(jìn)新技術(shù)的發(fā)展和推廣。2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院18六、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)可以用漢語拼音字母或阿拉伯?dāng)?shù)字亦或兩者兼用,企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)應(yīng)表明企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)代碼、標(biāo)準(zhǔn)的種類、職能分類、標(biāo)準(zhǔn)順序號(hào)和標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布的年代。如下圖所示:

如:企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)號(hào)2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院20第二節(jié)食品企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系中主要標(biāo)準(zhǔn)的制定方法和依據(jù)一、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)成

企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系是企業(yè)內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)按其內(nèi)在聯(lián)系形成的科學(xué)的有機(jī)整體,它以技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)為主體,包括管理標(biāo)準(zhǔn)和工作標(biāo)準(zhǔn)。

技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)企業(yè)中需要協(xié)調(diào)統(tǒng)一的技術(shù)事項(xiàng)所制定的標(biāo)準(zhǔn),其形式可以是標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)程、導(dǎo)則、操作卡、作業(yè)指導(dǎo)書等。

華為技術(shù)有限公司企業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

管理標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)企業(yè)中需要協(xié)調(diào)統(tǒng)一的管理事項(xiàng)所制定的標(biāo)準(zhǔn),管理事項(xiàng)主要指在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理,如營(yíng)銷、設(shè)計(jì)、采購(gòu)、生產(chǎn)、檢驗(yàn)、安全、衛(wèi)生、環(huán)保、標(biāo)準(zhǔn)化與信息、經(jīng)營(yíng)、勞動(dòng)組織等管理中與實(shí)施技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)的重復(fù)性事物和概念。成本管理標(biāo)準(zhǔn)某工程勞動(dòng)定額管理

工作標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)企業(yè)中需要協(xié)調(diào)統(tǒng)一的工作事項(xiàng)所制定的標(biāo)準(zhǔn),工作事項(xiàng)主要指在執(zhí)行相應(yīng)管理標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)與工作崗位的職責(zé)、工作內(nèi)容、要求與方法、崗位的基本技能、檢查與考核等有關(guān)的重復(fù)性事物和概念。GZ.01-2002收購(gòu)人員崗位標(biāo)準(zhǔn)GZ.02-2002生豬的圈內(nèi)管理崗位工作標(biāo)準(zhǔn).GZ.03-2002淋浴崗位工作標(biāo)準(zhǔn)GZ.04-2002電麻崗位工作標(biāo)準(zhǔn)GZ.05-2002吊掛崗位工作標(biāo)準(zhǔn)2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院22

企業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系是企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系的重要組成部分,是企業(yè)組織生產(chǎn)、技術(shù)和經(jīng)營(yíng)以及管理的技術(shù)依據(jù)。

管理標(biāo)準(zhǔn)體系是企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系的子體系,是保證技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系實(shí)施運(yùn)作的重要支撐。管理標(biāo)準(zhǔn)是運(yùn)用系統(tǒng)科學(xué)的觀點(diǎn)和系統(tǒng)分析的方法,對(duì)企業(yè)范圍內(nèi)所需要的全部管理事項(xiàng),運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化原則進(jìn)行協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、結(jié)構(gòu)優(yōu)化和系統(tǒng)化處理后制定為管理標(biāo)準(zhǔn),并形成管理標(biāo)準(zhǔn)體系。工作標(biāo)準(zhǔn)體系與管理標(biāo)準(zhǔn)體系相輔相成,在執(zhí)行時(shí)常常相互滲透、相互補(bǔ)充。工作標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)量較多,影響較大。見P115.2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院23二、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系設(shè)計(jì)

已有國(guó)家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品,企業(yè)應(yīng)遵照?qǐng)?zhí)行;對(duì)尚無上級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)制定產(chǎn)品的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。企業(yè)在確定生產(chǎn)項(xiàng)目或準(zhǔn)備開發(fā)新產(chǎn)品項(xiàng)目制定標(biāo)準(zhǔn)前(調(diào)研、必要性)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布之前,已按程序備案并在實(shí)施(比較、繼續(xù)/修訂/廢止);參照?qǐng)?zhí)行或根據(jù)本企業(yè)產(chǎn)品特點(diǎn)制定企業(yè)標(biāo)準(zhǔn);(豐富產(chǎn)品)國(guó)家也鼓勵(lì)企業(yè)制定嚴(yán)于上級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。不同種類、等級(jí)產(chǎn)品,其技術(shù)指標(biāo)項(xiàng)目、要求不同。企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中就不能隨意對(duì)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目和指標(biāo)加以改動(dòng)。(安全、衛(wèi)生、環(huán)境保護(hù)等)

2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院24六個(gè)原則:

(一)全面成套(二)層次恰當(dāng)

(三)劃分明確(四)立足實(shí)際

(五)科學(xué)先進(jìn)(六)簡(jiǎn)便易懂三、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系的特征

某企業(yè)以產(chǎn)品為紐帶的標(biāo)準(zhǔn)體系如圖3-6所示:(一)功能上的監(jiān)控性(二)狀態(tài)上的穩(wěn)定性(局部更新、整體穩(wěn)定)(三)時(shí)間上的先行性(先于生產(chǎn))(四)空間上的基礎(chǔ)性(全面、范圍廣)2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院252023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院26四、企業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的建立(一)工藝技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的建立

工藝技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)是指產(chǎn)品質(zhì)量形成過程中,對(duì)原材料、半成品進(jìn)行加工、流程控制、設(shè)備運(yùn)行、維修調(diào)整以及服務(wù)等方面制定的標(biāo)準(zhǔn)。

工藝技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包括的主要內(nèi)容如下:

1.工藝規(guī)程、操作規(guī)程、維修規(guī)程以及作業(yè)指導(dǎo)書應(yīng)明確規(guī)定圓滿完成產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)和工藝要求的操作程序和方法。

2.制定工作規(guī)范,確定各工作階段接口,不能留有空白和空隙;

3.生產(chǎn)過程中的各工序都要制定工藝技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),工藝技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)一般按生產(chǎn)順序排列;

一次灌裝法生產(chǎn)工藝流程圖飲用水水處理冷卻混合機(jī)CO2氣砂糖溶解過濾糖漿調(diào)和冷卻灌漿機(jī)裝瓶機(jī)酸味劑、香精等瓶洗凈空瓶檢查壓蓋機(jī)混勻機(jī)制品檢查裝箱機(jī)舊瓶脫箱洗箱成品2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院284.食品企業(yè)應(yīng)明確直接影響產(chǎn)品質(zhì)量的生產(chǎn)工序,并有針對(duì)性地制定相應(yīng)的工藝標(biāo)準(zhǔn);5.生產(chǎn)過程中,各工序的控制規(guī)范(尤其是工藝質(zhì)量指標(biāo)等內(nèi)容)應(yīng)與產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相協(xié)調(diào);6.對(duì)特殊工序工藝標(biāo)準(zhǔn)的制定,應(yīng)關(guān)注特殊的環(huán)境、溫度、時(shí)間或其他有可能影響食品質(zhì)量的因素;7.制定工藝技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)積極引進(jìn)和轉(zhuǎn)化國(guó)外相關(guān)企業(yè)有關(guān)的工藝技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范,注重提高企業(yè)的工藝技術(shù)水平??招纳忀椪諝⑾x工藝糖漬菜生產(chǎn)工藝通用規(guī)程米糠蘿卜DB34T258-2002太平猴魁茶加工工藝規(guī)程2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院29(二)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的建立

產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)是指對(duì)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、規(guī)格、質(zhì)量和檢驗(yàn)方法所做出的技術(shù)規(guī)定,產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)可以規(guī)定一個(gè)產(chǎn)品或同一系列產(chǎn)品應(yīng)滿足的要求。

制定產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的基本要求是:

1.產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)滿足與產(chǎn)品有關(guān)的法律、法規(guī)要求;

2.產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)編寫的基本原則、要求與方法應(yīng)符合GB/T1.1和GB/T1.2的要求;

3.產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的制定,應(yīng)有利于而不是阻礙技術(shù)的發(fā)展,應(yīng)規(guī)定產(chǎn)品性能要求,不規(guī)定產(chǎn)品設(shè)計(jì)要求和加工工藝要求。2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院304.產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容應(yīng)滿足與產(chǎn)品有關(guān)的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)要求。5.產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)中應(yīng)包括產(chǎn)品技術(shù)性能和安全衛(wèi)生要求的內(nèi)容;如規(guī)定食品技術(shù)性能要求和對(duì)人體健康有害的生物性有害物質(zhì)、化學(xué)物質(zhì)、放射性物質(zhì)等的限量要求。6.根據(jù)產(chǎn)品的不同形式,可在產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)質(zhì)量進(jìn)行分等分級(jí),滿足不同需要;7.企業(yè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的代號(hào)和編號(hào)方法按《企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化管理辦法》規(guī)定,標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)可直接采用企業(yè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)在企業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系中的位置編號(hào)。GBT19050-2008地理標(biāo)志產(chǎn)品高郵咸鴨蛋GBT19690-2008地理標(biāo)志產(chǎn)品余姚楊梅2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院31

產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)一般可分為產(chǎn)品“出廠標(biāo)準(zhǔn)”和產(chǎn)品“內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)”。1.產(chǎn)品出廠標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品出廠標(biāo)準(zhǔn)是指作為企業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)、交付檢驗(yàn)、驗(yàn)收和仲裁檢驗(yàn)使用的標(biāo)準(zhǔn),是生產(chǎn)企業(yè)對(duì)消費(fèi)者和社會(huì)的產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任承諾。企業(yè)制定出廠標(biāo)準(zhǔn)主要基于三種原因:(1)產(chǎn)品沒有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或地方標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)制定企業(yè)的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn);(2)企業(yè)為了提高產(chǎn)品質(zhì)量、增強(qiáng)產(chǎn)品的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,制定嚴(yán)于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)備案,作為出廠檢驗(yàn)依據(jù)的企業(yè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn);(3)企業(yè)對(duì)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或地方標(biāo)準(zhǔn)加以補(bǔ)充規(guī)定,并作為出廠檢驗(yàn)依據(jù)的企業(yè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)。2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院322.產(chǎn)品內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn):企業(yè)為保證和提高產(chǎn)品質(zhì)量,制定出的嚴(yán)于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)或備案企業(yè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)。目的:企業(yè)保證產(chǎn)品出廠質(zhì)量的措施之一,產(chǎn)品出廠時(shí)能夠100%合格。

注:只作為企業(yè)內(nèi)部質(zhì)量控制用,不作為出廠檢驗(yàn)依據(jù),在企業(yè)或國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督部門判斷產(chǎn)品質(zhì)量時(shí),仍應(yīng)以企業(yè)產(chǎn)品出廠標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)。有時(shí)企業(yè)也把內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)兼作為企業(yè)產(chǎn)品出廠檢驗(yàn)用,目的是保證產(chǎn)品真正的高質(zhì)量企業(yè)制定內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)明確內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)是作為出廠檢驗(yàn)用還是內(nèi)控用,并在標(biāo)準(zhǔn)的“范圍”中寫明。產(chǎn)品內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容包括:(1)范圍:應(yīng)注明適用對(duì)象(用于出廠檢驗(yàn)或用于內(nèi)控檢驗(yàn))(2)內(nèi)控質(zhì)量要求;(3)與產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)不同的檢驗(yàn)方法、包裝、運(yùn)輸、貯藏等內(nèi)容;(4)應(yīng)注明:除本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定與產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)不同外,其余技術(shù)要求、檢驗(yàn)規(guī)則、包裝、運(yùn)輸、貯藏等要求,均按企業(yè)產(chǎn)品出廠標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院34企業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)體系的構(gòu)成要求:首先,要貫徹國(guó)家(包括行業(yè)、地方的)方針、政策、法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)規(guī)定;其次,企業(yè)的各種管理規(guī)定、管理規(guī)章制度、可能和必要時(shí)通過整合提高,按標(biāo)準(zhǔn)的要求,提升為管理標(biāo)準(zhǔn),也要分別納入到相關(guān)的管理標(biāo)準(zhǔn)之中;最后,企業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)要貫徹相應(yīng)的管理基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)。五、企業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)體系中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的建立2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院35企業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)的自然屬性表現(xiàn)在:標(biāo)準(zhǔn)中所做的規(guī)定應(yīng)符合社會(huì)化大生產(chǎn)的客觀規(guī)律的要求;符合人機(jī)體系運(yùn)轉(zhuǎn)規(guī)律的要求;符合生產(chǎn)力合理布局;生產(chǎn)力諸要素合理組合;建立產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)過程正常秩序的要求;它所反映的是生產(chǎn)過程中客觀的技術(shù)規(guī)律和經(jīng)濟(jì)規(guī)律。2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院36企業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)屬性表現(xiàn)在:標(biāo)準(zhǔn)中所做的規(guī)定應(yīng)符合國(guó)家的基本制度、政策;符合人們?nèi)罕姷母纠?;有利于正確處理各部分勞動(dòng)者的關(guān)系;有利于保障勞動(dòng)者的健康和安全;有利于調(diào)動(dòng)廣大職工的勞動(dòng)積極性。如:環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)、安全與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、勞動(dòng)定額標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)等,都具有這方面的明顯特征。2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院37(一)企業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)的種類1.圖紙、技術(shù)文件、標(biāo)準(zhǔn)資料、信息、檔案的管理標(biāo)準(zhǔn);2.為進(jìn)行科研、設(shè)計(jì)、工藝等技術(shù)管理工作而制定的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn);3.工藝管理標(biāo)準(zhǔn);4.計(jì)量管理標(biāo)準(zhǔn);5.定額管理標(biāo)準(zhǔn);6.半成品、協(xié)作件管理標(biāo)準(zhǔn);7.生產(chǎn)運(yùn)輸管理標(biāo)準(zhǔn);9.成本管理標(biāo)準(zhǔn);8.質(zhì)量檢驗(yàn)、審核及質(zhì)量記錄的管理標(biāo)準(zhǔn);10.設(shè)備管理標(biāo)準(zhǔn);11.物料管理標(biāo)準(zhǔn);12.經(jīng)濟(jì)合同管理標(biāo)準(zhǔn);13.生產(chǎn)活動(dòng)原始記錄及臺(tái)帳及信息管理標(biāo)準(zhǔn)。

2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院38(二)企業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)體系的建立

企業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按GB/T1.1規(guī)定編寫,可按封面、目次、前言、名稱、范圍、規(guī)范性引用文件、職責(zé)、管理內(nèi)容與方法、報(bào)告和記錄等順序編寫,需要時(shí)還可增加附錄內(nèi)容。

企業(yè)管理標(biāo)準(zhǔn)的正文部分內(nèi)容一般編排如下:

1.主題內(nèi)容與適用范圍;2.引用標(biāo)準(zhǔn)與法規(guī);3.術(shù)語;4.管理職責(zé);

5.管理原則;6.管理程序;7.管理內(nèi)容及其要求;8.檢查與考核。注:不成熟、不穩(wěn)定的重要性管理事項(xiàng)應(yīng)該制定企業(yè)管理制度,運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)的原理和方法制定。餐飲業(yè)衛(wèi)生管理制度大全2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院39(三)企業(yè)生產(chǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)的制定

編寫生產(chǎn)管理標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)規(guī)定以下三個(gè)基本要求:

1.編制生產(chǎn)計(jì)劃主要步驟要求:

(1)調(diào)查研究,收集資料:(2)統(tǒng)籌安排,初步提出生產(chǎn)計(jì)劃指標(biāo)。

(3)綜合平衡,確定生產(chǎn)指標(biāo)。(4)審定初步生產(chǎn)指標(biāo),確定生產(chǎn)計(jì)劃。

(5)報(bào)請(qǐng)上級(jí)主管部門批準(zhǔn)或備案。2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院402.生產(chǎn)作業(yè)控制工作的要求

(1)生產(chǎn)作業(yè)控制必須以生產(chǎn)作業(yè)計(jì)劃為依據(jù)。

(2)生產(chǎn)作業(yè)控制必須高度集中統(tǒng)一,要建立有效的生產(chǎn)調(diào)度系統(tǒng)。

(3)生產(chǎn)作業(yè)控制要以預(yù)防為主。

(4)生產(chǎn)作業(yè)控制要求調(diào)度人員深入生產(chǎn)第一線,準(zhǔn)確掌握生產(chǎn)第一手資料,并根據(jù)需要高速、有效的進(jìn)行生產(chǎn)調(diào)節(jié)。3.企業(yè)現(xiàn)場(chǎng)文明生產(chǎn)要求

“5S”活動(dòng):指對(duì)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)各生產(chǎn)要素所處狀態(tài)不斷進(jìn)行整理、整頓、清潔、清掃和提高素養(yǎng)的活動(dòng)。5S指:整理Seiri、整頓Seiton、清掃Seiso、清潔Seiketsu、修養(yǎng)Shitsuke2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院412023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院42定置管理與標(biāo)準(zhǔn)化定置管理主要研究作為生產(chǎn)過程主要要素的人、物、場(chǎng)所三者之間的相互關(guān)系。場(chǎng)所本身有三種狀態(tài):良好狀態(tài)(A狀態(tài)):指工作環(huán)境良好,場(chǎng)所的作業(yè)面積、光照、噪音、粉塵、通風(fēng)等條件符合人的生理需要和安全生產(chǎn)的需要;需要改善的狀態(tài)(B狀態(tài)):指工作環(huán)境布局不夠合理,對(duì)人的生理要求和生產(chǎn)要求不能同時(shí)滿足,需要不斷改善;需要徹底改造的狀態(tài)(C狀態(tài)):指工作環(huán)境對(duì)人的生理要求及企業(yè)生產(chǎn)安全要求都不能滿足。定置管理的任務(wù):就是要把B狀態(tài)、C狀態(tài)逐步改變成A狀態(tài)。2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院43(四)企業(yè)定額管理標(biāo)準(zhǔn)的制定1.定額管理工作的內(nèi)容:指在一定生產(chǎn)技術(shù)條件下的各類消耗、占用或產(chǎn)出標(biāo)準(zhǔn)的研究、制定、修訂和貫徹,研究定額管理工作的內(nèi)在規(guī)律性和科學(xué)方法,以求不斷地改進(jìn)工作并謀求提高經(jīng)濟(jì)效益的途徑。定額管理工作中,以勞動(dòng)定額、物資消耗與物資儲(chǔ)備定額和資金占用定額最為重要。2.定額管理工作的作用:

(1)是企業(yè)科學(xué)組織生產(chǎn)過程和經(jīng)濟(jì)核算的基本依據(jù);(2)是企業(yè)挖潛提效、提高投入產(chǎn)出率的有效途徑;(3)是企業(yè)降低原材料等的消耗、節(jié)約資金、降低成本的主要工具;(4)是企業(yè)貫徹按勞分配的基本前提條件。2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院443.物資儲(chǔ)備定額的制定企業(yè)的物資儲(chǔ)備定額:在一定的產(chǎn)、供、運(yùn)、銷的條件下,為保證生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的正常進(jìn)行而規(guī)定的物資儲(chǔ)備經(jīng)濟(jì)合理的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量。(1)物資儲(chǔ)備定額按定額綜合的程度分為:個(gè)別儲(chǔ)備定額、類別儲(chǔ)備定額和綜合儲(chǔ)備定額。其中,類別儲(chǔ)備定額表示一類物資總儲(chǔ)備的標(biāo)準(zhǔn);綜合儲(chǔ)備定額則表示企業(yè)或部門總體物資儲(chǔ)備水平。(2)物資儲(chǔ)備定額按物資的儲(chǔ)備形態(tài)構(gòu)成分為:經(jīng)常儲(chǔ)備、保險(xiǎn)儲(chǔ)備、季節(jié)儲(chǔ)備和特種儲(chǔ)備的定額。(3)按使用期限分類的物資儲(chǔ)備定額。2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院45一般企業(yè)工作標(biāo)準(zhǔn)的正文部分應(yīng)按下列內(nèi)容排列:

1.上崗條件(或任職資格);

2.崗位職責(zé)與任務(wù);

3.工作程序圖;

4.工作內(nèi)容及其數(shù)量、質(zhì)量和期限要求;

5.信息傳遞方式;

6.與相關(guān)崗位如何協(xié)調(diào)、配合;

7.考核辦法等。工作標(biāo)準(zhǔn)六、企業(yè)工作標(biāo)準(zhǔn)體系中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的建立2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院46(一)企業(yè)工作標(biāo)準(zhǔn)的編寫要求

1.每個(gè)崗位的任務(wù)和職責(zé)都要服從于企業(yè)的總目標(biāo),通過制定工作標(biāo)準(zhǔn)形成全員的目標(biāo)管理系統(tǒng)。2.崗位之間應(yīng)互相銜接,互相保證,形成有機(jī)的整體,保證整個(gè)管理工作的協(xié)調(diào)。3.工作標(biāo)準(zhǔn)是為具體操作者制定的,要讓操作者接受并認(rèn)真執(zhí)行。4.標(biāo)準(zhǔn)制定出來以后,應(yīng)對(duì)操作者進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。5.工作標(biāo)準(zhǔn)在執(zhí)行過程中,應(yīng)根據(jù)情況的改變而不斷修改。6.工作標(biāo)準(zhǔn)還應(yīng)與企業(yè)其他各項(xiàng)規(guī)章制度協(xié)調(diào),避免出現(xiàn)互相矛盾或互相重復(fù)的現(xiàn)象。2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院47(二)企業(yè)工作標(biāo)準(zhǔn)的編寫原則

XXX化工廠企業(yè)工作標(biāo)準(zhǔn)匯編

1.每個(gè)職務(wù)都應(yīng)制定明確的職責(zé)和權(quán)限,包括最高決策者和決策層的管理人員;

2.中層管理人員的職責(zé)和權(quán)限也需要制定;

3.部門的工作標(biāo)準(zhǔn)可以用部門正職管理人員的工作標(biāo)準(zhǔn)代替;

4.一般管理人員的職責(zé)、權(quán)限應(yīng)體現(xiàn)在工作標(biāo)準(zhǔn)中,工作標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按崗位制定;

5.應(yīng)為操作人員制定作為企業(yè)員工必須遵守的通用工作標(biāo)準(zhǔn);2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院486.對(duì)特殊崗位的操作人員,應(yīng)對(duì)特殊工種、特殊任務(wù)做出相應(yīng)的具體工作標(biāo)準(zhǔn);7.操作人員的職責(zé)權(quán)限應(yīng)體現(xiàn)在具體的崗位工作標(biāo)準(zhǔn)中,應(yīng)按具體工種制定。(三)企業(yè)管理人員通用標(biāo)準(zhǔn)的制定

企業(yè)管理人員泛指決策層與操作者之間的管理人員,包括各類科室負(fù)責(zé)人,科室專職人員等,管理人員又分為中層管理人員和一般管理人員。

注:無論哪一類管理人員,都應(yīng)執(zhí)行《企業(yè)管理人員通用標(biāo)準(zhǔn)》。2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院492023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院50第三節(jié)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系管理一、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系的動(dòng)態(tài)管理二、企業(yè)員工的標(biāo)準(zhǔn)體系教育三、建立和健全與企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)相適應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)化組織體系,明確其職責(zé)與權(quán)限四、培養(yǎng)和造就一支企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化工作骨干隊(duì)伍五、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系的評(píng)價(jià)、確認(rèn)和持續(xù)改進(jìn)(見教材)每周質(zhì)量報(bào)告視頻:“標(biāo)準(zhǔn)之惑”2023/9/15南京農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科技學(xué)院52本章結(jié)束!兒童慢性咳嗽與處理1急性咳嗽,時(shí)間短于4周單擊此處添加文本具體內(nèi)容2亞急性咳嗽,時(shí)間介于4-8周單擊此處添加文本具體內(nèi)容3慢性咳嗽,時(shí)間超過8周單擊此處添加文本具體內(nèi)容一.定義CONTENTSONE1二.咳嗽感受器與部位三種感受器

RARlike(快速適應(yīng)性感受器,機(jī)械刺激為主)

Nociceptive(傷害感受器,化學(xué)刺激為主)

Polymodal(咳嗽感受器,機(jī)械刺激與酸)有髓神經(jīng)纖維口咽部、喉、支氣管樹、外耳道與鼓膜A

神經(jīng)纖維C神經(jīng)纖維C類神經(jīng)纖維感受器(VR1)無髓神經(jīng)纖維通過釋放神經(jīng)多肽,刺激RARs主要位于支氣管Opioidreceptor阿片受體,有μ、κ、δ和σ亞型麻醉鎮(zhèn)痛劑通過某些肽類物質(zhì)(如β-內(nèi)啡肽)及μ阿片受體抑制咳嗽呼吸道中也存在μ受體,參與了芬太尼誘發(fā)嗆咳過程慢性咳嗽經(jīng)常(16~62%)同時(shí)由一種以上病因引起UACS,哮喘,GERD是各年齡慢性咳嗽最常見的三種原因慢性咳嗽是57%哮喘和75%GERD的唯一癥狀大多數(shù)慢性咳嗽能明確病因,使治療有效率達(dá)84~98%三.慢性咳嗽的常見病因上呼吸道咳嗽綜合癥(UACS)

慢性鼻竇炎慢性鼻炎,包括過敏性鼻炎增殖體肥大吸入綜合癥

胃食道反流病(GERD)

會(huì)厭功能障礙支氣管源性疾病哮喘綜合征病毒感染后咳嗽心因性疾病兒童慢性咳嗽(胸片正常)的常見原因常見的支氣管源性疾病是兒童慢性咳嗽的第一大原因支氣管哮喘咳嗽變異性哮喘(CVA)

非哮喘性嗜酸細(xì)胞性支氣管炎(NAEB)<一>哮喘綜合征有慢性氣道炎癥,氣道高反應(yīng),肺功能異常有咳嗽及喘息發(fā)作,以夜間和清晨為重有特應(yīng)性家族史對(duì)糖皮質(zhì)激素,抗白三烯受體拮抗藥及支氣管擴(kuò)張藥有效1.支氣管哮喘有慢性氣道炎癥,氣道高反應(yīng),肺功能大多正常;中央氣道慢性炎癥和支氣管反應(yīng)增高平滑肌收縮刺激肌梭內(nèi)咳嗽感受器以咳嗽為主,偶爾有喘息發(fā)作以夜間和清晨為重對(duì)糖皮質(zhì)激素,抗白三烯受體拮抗藥,支氣管擴(kuò)張藥有效2.咳嗽變異性哮喘又稱過敏性咳嗽有慢性氣道炎癥,痰液嗜酸細(xì)胞>2.5~5%無氣道高反應(yīng)和肺功能異常僅有咳嗽,無喘息發(fā)作對(duì)糖皮質(zhì)激素,抗白三烯受體拮抗藥有效;支氣管擴(kuò)張藥無效3.嗜酸細(xì)胞性支氣管炎激素敏感性咳嗽常用的相關(guān)檢查支氣管舒張?jiān)囼?yàn)支氣管激發(fā)試驗(yàn)3%NaCl霧化吸入誘導(dǎo)咳嗽痰液咳出或吸出處理后計(jì)數(shù)嗜酸細(xì)胞數(shù)痰液嗜酸細(xì)胞>2.5~5%誘導(dǎo)痰嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)RSV毛細(xì)支氣管炎與慢性咳嗽有密切關(guān)系RSV導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)或功能的持續(xù)損害RSV改變神經(jīng)敏感閾值,咳嗽感受器閾值降低RSV誘導(dǎo)RSV-IgE形成,ECP增高RSV誘發(fā)咳嗽(哮喘、肺發(fā)育不全、氣道吸入)<二>病毒感染后咳嗽以夜間及清晨咳嗽為主,可伴有喘息發(fā)作多持續(xù)3-8周,但對(duì)于早產(chǎn)兒、小于3個(gè)月的嬰兒及伴有基礎(chǔ)疾病的患兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)部分伴有特異體質(zhì)的患兒,對(duì)糖皮質(zhì)激素及白三烯拮抗藥物治療有效是兒童慢性咳嗽常見原因之一分泌物直接刺激鼻咽部分泌物反流刺激咽喉分泌物導(dǎo)致鼻咽喉部神經(jīng)敏感度增加<三>上呼吸道咳嗽綜合癥

慢性鼻炎過敏性鼻炎常年性非過敏性鼻炎血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎感染性鼻炎慢性鼻竇炎增殖體肥大引起UACS的原因有:臨床表現(xiàn)喉部發(fā)癢、疼痛,咳粘液性痰及清嗓動(dòng)作有咽后壁分泌物流動(dòng)感咽后壁可見粘液樣分泌物咽部粘膜呈鵝卵石改變(結(jié)節(jié)狀淋巴濾泡)一代抗組胺藥物/鼻減充藥物有效胃食道反流酸性反流非酸性反流氣管食管瘺吞咽協(xié)調(diào)障礙<四>吸入綜合癥胃食道反流反流形式:食道下端咳嗽感受器反流到咽下部或喉部(咽喉部反流)吸入氣管或支氣管肺多見于小齡幼兒,表現(xiàn)為喂水或奶時(shí)的嗆咳部分見于神經(jīng)肌肉受損或發(fā)育異常的患兒上呼吸道感染后會(huì)加重癥狀進(jìn)食稠厚流質(zhì)或鼻飼能明顯改善癥狀吞咽協(xié)調(diào)障礙1.室內(nèi)環(huán)境空氣污染污穢或刺激性有害氣體;氣媒性過敏原2.在集體環(huán)境中生活

幼兒園和小學(xué)<五>慢性或反復(fù)呼吸道感染3.支氣管肺功能結(jié)構(gòu)異常氣道堵塞

支氣管異物、支氣管淋巴結(jié)壓迫、異位血管.氣道結(jié)構(gòu)異常原發(fā)性纖毛運(yùn)動(dòng)障礙慢性氣道炎癥麻疹肺炎后,先天性心臟病肺功能異常早產(chǎn)兒、支氣管發(fā)育不良胸部平片或CT:明確肺部病變鼻腔鏡:明確鼻炎及鼻竇炎鼻竇平片或CT:明確鼻竇炎吞鋇、同位素、食道下端pH測(cè)定:明確胃食道返流支氣管擴(kuò)張或激發(fā)試驗(yàn):明確哮喘或病毒感染后咳嗽誘導(dǎo)痰液試驗(yàn):明確嗜酸細(xì)胞支氣管炎纖支鏡檢查:明確異物超聲心動(dòng)圖檢查:心臟情況四.常用輔助診斷措施ONE1常見慢性咳嗽的處理方法過敏性鼻炎:鼻用糖皮質(zhì)激素抗組胺藥-減充劑/抗組胺藥避免過敏原/刺激物血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎:鼻用嗅化異丙托品感染后鼻炎:第一代抗組胺藥-減充劑鼻用嗅化異丙托品慢性鼻竇炎:抗生素+抗組胺藥-減充劑

上呼吸道咳嗽綜合癥治療原則避免接觸過敏原;

阻斷或減輕炎癥反應(yīng)和分泌物的產(chǎn)生;

治療感染;

糾正結(jié)構(gòu)異常

診斷為UACS誘發(fā)咳嗽的患者,如果第一代抗組胺藥物和(或)減充血?jiǎng)?A/D)的經(jīng)驗(yàn)性治療沒有效果,下一步應(yīng)進(jìn)行鼻竇的影像學(xué)檢查吸入皮質(zhì)醇,減輕氣道炎癥和氣道反應(yīng)性白三烯受體拮抗劑,

受體激動(dòng)劑,治療夜間陣發(fā)性咳嗽一般不用祛痰藥、中樞性止咳藥和抗生素咳嗽變異性哮喘

(Coughvariantasthma)吸入性糖皮質(zhì)激素及白三烯拮抗藥物有效對(duì)支氣管擴(kuò)張藥物無效嗜酸細(xì)胞性支氣管炎避免反復(fù)呼吸道感染

受體激動(dòng)劑或溴化異丙托品緩解咳嗽必要時(shí)可吸入糖皮質(zhì)激素一般在1歲后逐漸好轉(zhuǎn)

感染后氣道高反應(yīng)性加強(qiáng)喂養(yǎng)指導(dǎo)稠厚食品鼻飼喂養(yǎng)吞咽協(xié)調(diào)障礙1.針對(duì)性抗病原治療2.治療局部慢性病灶3.調(diào)節(jié)機(jī)體免疫狀態(tài)4.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)與鍛煉

慢性遷移性感染重視病史與體檢,包括耳鼻咽喉和消化系統(tǒng)疾病。根據(jù)病史與體檢結(jié)果選擇有關(guān)檢查,由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。先檢查常見病,后少見病。診斷和治療兩者應(yīng)同步或順序進(jìn)行。如前者條件不具備時(shí),根據(jù)臨床特征進(jìn)行診斷性治療,并根據(jù)治療反應(yīng)確定咳嗽病因,治療無效時(shí)再選擇有關(guān)檢查。慢性咳嗽的病因診斷原則

1.病史和查體,通過病史詢問縮小診斷范圍

2.常規(guī)X線胸片檢查

3.胸片有明顯病變者,可根據(jù)病變的形態(tài)、性質(zhì)選擇進(jìn)一步檢查。

4.胸片無明顯病變者,如被動(dòng)吸煙、環(huán)境刺激物,則脫離刺激物的接觸,觀察4周??人匀晕淳徑饣驘o上述誘發(fā)因素,則進(jìn)入下一步診斷程序。

慢性咳嗽病因診斷流程具體步驟:5.肺通氣功能+支氣管激發(fā)試驗(yàn),診斷和鑒別哮喘通氣功能正常、激發(fā)試驗(yàn)陰性,進(jìn)行誘導(dǎo)痰檢查

6.懷疑呼吸道過敏者,可行變應(yīng)原皮試、血清IgE

和咳嗽敏感性檢測(cè)。7.存在鼻后滴流或頻繁清喉時(shí),可先按UACS治療,聯(lián)合使用第一代H1受體阻斷劑和鼻減充血?jiǎng)?。?duì)變應(yīng)性鼻炎可加用鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素。治療1~2周癥狀無改善者,可攝鼻竇CT或鼻咽鏡

8.對(duì)于飲水或喂奶嗆咳者,可考慮改用稠厚食品,必要時(shí)進(jìn)行短期鼻飼喂養(yǎng)。

9.上述檢查仍未確診,或試驗(yàn)治療仍繼續(xù)咳嗽者,應(yīng)考慮進(jìn)行高分辨率CT和纖支鏡以及心臟超聲檢查,除外支氣管擴(kuò)張癥、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及左心功能不全等疾病。

10.反復(fù)發(fā)作的慢性咳嗽患者,夜間不咳,較敏感,如上述各項(xiàng)檢查和針對(duì)性治療均無效時(shí),應(yīng)除外心因性咳嗽。

注意點(diǎn):

1.經(jīng)相應(yīng)治療后咳嗽緩解,病因診斷方能確立。

2.部分患者可同時(shí)存在多種病因。如果患者治療后,咳嗽癥狀部分緩解,應(yīng)考慮是否同時(shí)合并其它病因謝謝第三節(jié)分析文體特征和表現(xiàn)手法2大考點(diǎn)書法大家啟功自傳賞析中學(xué)生,副教授。博不精,專不透。名雖揚(yáng),實(shí)不夠。高不成,低不就。癱偏‘左’,派曾‘右’。面微圓,皮欠厚。妻已亡,并無后。喪猶新,病照舊。六十六,非不壽。八寶山,漸相湊。計(jì)平生,謚曰陋。身與名,一起臭。【賞析】寓幽默于“三字經(jīng)”,名利淡薄,人生灑脫,真乃大師心態(tài)。1.實(shí)用類文本都有其鮮明的文體特征,傳記的文體特征體現(xiàn)為作品的真實(shí)性和生動(dòng)性。傳記的表現(xiàn)手法主要有以下幾個(gè)方面:人物表現(xiàn)的手法、結(jié)構(gòu)技巧、語言藝術(shù)和修辭手法。2.在實(shí)際考查中,對(duì)傳記中段落作用、細(xì)節(jié)描寫、人物陪襯以及環(huán)境描寫設(shè)題較多,對(duì)于材料的選擇與組織也常有涉及。3.考生復(fù)習(xí)時(shí)要善于借鑒小說和散文的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),同時(shí)抓住傳記的主旨、構(gòu)思以及語言特征來解答問題。傳記的文體特點(diǎn)是真實(shí)性和文學(xué)性。其中,真實(shí)性是傳記的第一特征,寫作時(shí)不允許任意虛構(gòu)。但傳記不同于一般的枯燥的歷史記錄,它具有文學(xué)性,它通過作者的選擇、剪輯、組接,傾注了愛憎的情感;它需要用藝術(shù)的手法加以表現(xiàn),以達(dá)到傳神的目的。考點(diǎn)一分析文體特征從哪些方面分析傳記的文體特征?一、選材方面1.人物的時(shí)代性和代表性。傳記里的人物都是某時(shí)代某領(lǐng)域較

突出的人物。2.選材的真實(shí)性和典型性。傳記的材料比較翔實(shí),作者從傳主

的繁雜經(jīng)歷中選取典型的事例,來表現(xiàn)傳主的人格特點(diǎn),有

較強(qiáng)的說服力。3.傳記的材料可以是重大事件,也可以是日常生活小事。[知能構(gòu)建]二、組材方面1.從時(shí)序角度思考。通過抓時(shí)間詞語,可以迅速理清文章脈絡(luò),

把握人物的生活經(jīng)歷及思想演變過程。2.從詳略方面思考。組材是與主題密切相關(guān)的。對(duì)中心有用的,

與主題特別密切的材料,是主要內(nèi)容,則需濃墨重彩地渲染,

要詳細(xì)寫;與主題關(guān)系不很密切的材料,是次要內(nèi)容,則輕

描淡寫,甚至一筆帶過。三、句段作用和標(biāo)題效果類別作用或效果開頭段內(nèi)容:開篇點(diǎn)題,渲染氣氛,奠定基調(diào),表明情感。結(jié)構(gòu):總領(lǐng)下文,統(tǒng)攝全篇;與下文某處文字呼應(yīng),為下文做鋪墊或埋下伏筆;與結(jié)尾呼應(yīng)。中間段內(nèi)容:如果比較短,它的作用一般是總結(jié)上文,照應(yīng)下文;如果比較長(zhǎng),它的作用一般是擴(kuò)展思路,豐富內(nèi)涵,具體展示,深化主題。結(jié)構(gòu):過渡,承上啟下,為下文埋下伏筆、鋪墊蓄勢(shì)。結(jié)尾段內(nèi)容:點(diǎn)明中心,深化主題,畫龍點(diǎn)睛,升華感情、卒章顯志,啟發(fā)思考。結(jié)構(gòu):照應(yīng)開頭;呼應(yīng)前文;使結(jié)構(gòu)首尾圓合。標(biāo)題①突出了敘述評(píng)議的對(duì)象。②設(shè)置懸念,激發(fā)讀者的閱讀興趣。③表現(xiàn)了傳主的精神或品質(zhì)。④點(diǎn)明了主旨,表達(dá)了作者的情感。⑤運(yùn)用修辭,使文章內(nèi)涵豐富,意蘊(yùn)深刻,增加了文章的厚度與深度。四、語言特色角度分析鑒賞傳記的類別自傳采用第一人稱,語言或幽默調(diào)侃或自然親切;他傳采用第三人稱,語言或樸實(shí)自然或文采斐然。語意和句式句子中的關(guān)鍵詞所包含的情感、態(tài)度等,整句與散句、推測(cè)與肯定、議論與抒情、祈使與反問等特殊句式,往往有著不同一般的表現(xiàn)力。這些都是分析語言的切入點(diǎn)。修辭的角度修辭一般是用來加強(qiáng)語言的表現(xiàn)力的。抓住修辭特點(diǎn),就能從語言的表達(dá)效果上加以體味。語言風(fēng)格含蓄與明快、文雅與通俗、生動(dòng)與樸實(shí)、富麗與素淡、簡(jiǎn)潔與繁復(fù)等。1.(2015·新課標(biāo)全國(guó)卷Ⅰ)閱讀下面的文字,完成后面的題目。[即學(xué)即練]朱東潤(rùn)自傳1896年我出生在江蘇泰興一個(gè)失業(yè)店員的家庭,早年生活艱苦,所受的教育也存在著一定的波折。21歲我到梧州擔(dān)任廣西第二中學(xué)的外語教師,23歲調(diào)任南通師范學(xué)校教師。1929年4月間,我到武漢大學(xué)擔(dān)任外語講師,從此我就成為大學(xué)教師。那時(shí)武漢大學(xué)的文學(xué)院長(zhǎng)是聞一多教授,他看到中文系的教師實(shí)在太復(fù)雜,總想來一些變動(dòng)。用近年的說法,這叫作摻沙子。我的命運(yùn)是作為沙子而到中文系開課的。大約是1939年吧,一所內(nèi)遷的大學(xué)的中文系在學(xué)年開始,出現(xiàn)了傳記研究這一個(gè)課,其下注明本年開韓柳文。傳記文學(xué)也好,韓柳文學(xué)也不妨,但是怎么會(huì)在傳記研究這個(gè)總題下面開韓柳文呢?在當(dāng)時(shí)的大學(xué)里,出現(xiàn)的怪事不少,可是這一項(xiàng)多少和我的興趣有關(guān),這就決定了我對(duì)于傳記文學(xué)獻(xiàn)身的意圖?!端膸?kù)全書總目》有傳記類,指出《晏子春秋》為傳之祖,《孔子三朝記》為記之祖,這是三百年前的看法,現(xiàn)在用不上了。有人說《史記》《漢書》為傳記之祖,這個(gè)也用不上?!妒贰贰稘h》有互見法,對(duì)于一個(gè)人的評(píng)價(jià),常常需要通讀全書多卷,才能得其大略??墒窃趥饔浳膶W(xué)里,一個(gè)傳主只有一本書,必須在這本書里把對(duì)他的評(píng)價(jià)全部交代。是不是古人所作的傳、行狀、神道碑這一類的作品對(duì)于近代傳記文學(xué)的寫作有什么幫助呢?也不盡然。古代文人的這類作品,主要是對(duì)于死者的歌頌,對(duì)于近代傳記文學(xué)是沒有什么用處的。這些作品,畢竟不是傳記文學(xué)。除了史家和文人的作品以外,是不是還有值得提出的呢?有的,這便是所謂別傳。別傳的名稱,可能不是作者的自稱而是后人認(rèn)為有別于正史,因此稱為“別傳”。有些簡(jiǎn)單一些,也可稱為傳敘。這類作品寫得都很生動(dòng),沒有那些阿諛奉承之辭,而且是信筆直書,對(duì)于傳主的錯(cuò)誤和缺陷,都是全部奉陳。是不是可以從國(guó)外吸收傳記文學(xué)的寫作方法呢?當(dāng)然可以,而且有此必要。但是不能沒有一個(gè)抉擇。羅馬時(shí)代的勃路塔克是最好的了,但是他的時(shí)代和我們相去太遠(yuǎn),而且他的那部大作,所著重的是相互比較而很少對(duì)于傳主的刻畫,因此我們只能看到一個(gè)大略而看不到入情入理的細(xì)致的分析。英國(guó)的《約翰遜博士傳》是傳記文學(xué)中的不朽名作,英國(guó)人把它推重到極高的地位。這部書的細(xì)致是到了一個(gè)登峰造極的地位,但是的確也難免有些瑣碎。而且由于約翰遜并不處于當(dāng)時(shí)的政治中心,其人也并不能代表英國(guó)的一般人物,所以這部作品不是我們必須模仿的范本。是不是我國(guó)已經(jīng)翻譯過來的《維多利亞女王傳》可以作為范本呢?應(yīng)當(dāng)說是可以,由于作者著墨無多,處處顯得“頰上三毫”的風(fēng)神。可是中國(guó)文人相傳的做法,正是走的一樣的道路,所以無論近代人怎么推崇這部作品,總還不免令人有“穿新鞋走老路”的戒心。國(guó)內(nèi)外的作品讀過一些,也讀過法國(guó)評(píng)論家莫洛亞的傳記文學(xué)理論,是不是對(duì)于傳記文學(xué)就算有些認(rèn)識(shí)呢?不算,在自己沒有動(dòng)手創(chuàng)作之前,就不能算是認(rèn)識(shí)。這時(shí)是1940年左右,中國(guó)正在艱苦抗戰(zhàn),我只身獨(dú)處,住在四川樂山的郊區(qū),每周得進(jìn)城到學(xué)校上課,生活也很艱苦。家鄉(xiāng)已經(jīng)陷落了,妻室兒女,一家八口,正在死亡線上掙扎。我決心把研讀的各種傳記作為范本,自己也寫出一本來。我寫誰呢?我考慮了好久,最后決定寫明代的張居正。第一,因?yàn)樗馨岩粋€(gè)充滿內(nèi)憂外患的國(guó)家拯救出來,為垂亡的明王朝延長(zhǎng)了七十年的壽命。第二,因?yàn)樗活檪€(gè)人的安危和世人的唾罵,終于完成歷史賦予他的使命。他不是沒有缺點(diǎn)的,但是無論他有多大的缺點(diǎn),他是唯一能夠拯救那個(gè)時(shí)代的人物。(有刪改)【相關(guān)鏈接】①自傳和傳人,本是性質(zhì)類似的著述,除了因?yàn)樽髡吡?chǎng)的不同,因而有必要的區(qū)別以外,原來沒有很大的差異。但是在西洋文學(xué)里,常會(huì)發(fā)生分類的麻煩。我們則傳敘二字連用指明同類的文學(xué)。同時(shí)因?yàn)楣糯挠梅?,傳人曰傳,自敘曰敘,這種分別的觀念,是一種原有的觀念,所以傳敘文學(xué),包括敘、傳在內(nèi),絲毫不感覺牽強(qiáng)。(朱東潤(rùn)《關(guān)于傳敘文學(xué)的幾個(gè)名詞》)②朱先生確是有儒家風(fēng)度的學(xué)者,一身正氣,因此他所選擇的傳主對(duì)象,差不多都是關(guān)心國(guó)計(jì)民生的有為之士。他強(qiáng)調(diào)關(guān)切現(xiàn)實(shí),拯救危亡,尊崇氣節(jié)與品格。這都是可以理解的。(傅璇琮《理性的思索和情感的傾注——讀朱東潤(rùn)先生史傳文學(xué)隨想》)★作為帶有學(xué)術(shù)性質(zhì)的自傳,本文有什么特點(diǎn)?請(qǐng)簡(jiǎn)要回答。答:________________________________________________解析本題考查分析文本的文體基本特征和語言特色。解答時(shí),要在閱讀的基礎(chǔ)上,了解文章的文體特征、內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)、內(nèi)容表達(dá)的特征。本文作為一篇帶有學(xué)術(shù)性質(zhì)的自傳,突出特點(diǎn)之一就是偏重學(xué)術(shù)經(jīng)歷,介紹了自己的傳記文學(xué)觀及其形成過程。文章的開頭與結(jié)尾,將自己的生平與學(xué)術(shù)結(jié)合起來,尤其是為張居正寫傳原因的解說,結(jié)合當(dāng)時(shí)的社會(huì)背景和自己家庭的情況,更是呈現(xiàn)出學(xué)術(shù)背后的家國(guó)情懷。在行文方面,語言平易自然,穿插“怎么會(huì)在傳記研究這個(gè)總題下面開韓柳文呢?”“我寫誰呢?”等口語,語言平白如話,就像面對(duì)面閑談一樣。答案①偏重學(xué)術(shù)經(jīng)歷,主要寫自己的傳記文學(xué)觀及其形成過程;②寫生平與寫學(xué)術(shù)二者交融,呈現(xiàn)學(xué)術(shù)背后的家國(guó)情懷;③行文平易自然,穿插使用口語,就像和老朋友閑談一樣。1.一般和具體結(jié)合我們?cè)趯?duì)文本的一般性特征進(jìn)行分析的同時(shí),也應(yīng)該注意到富有個(gè)性的“具體”的特征。[思維建模]分析文體特征2要領(lǐng)2.注意效果解讀

分析文體特征時(shí),不能僅僅停留在辨別認(rèn)知的層面上,而必須懂得去對(duì)它們做“效果”分析。對(duì)“效果”的分析不外乎從這樣的兩個(gè)方面去考慮:一是從表達(dá)者的表達(dá)這個(gè)方面去考慮,看他采用這樣的方式會(huì)給他的表達(dá)帶來怎樣的好處;二是從閱讀者這個(gè)方面考慮,看他這樣做可以對(duì)讀者的閱讀產(chǎn)生什么樣的積極的效果。分析傳記的文體特征?咀嚼經(jīng)典高考題目提升審題答題技能高考曾經(jīng)這樣考品答案,悟技巧,不丟分1.(2014·遼寧卷)本文第一自然段有何作用?請(qǐng)簡(jiǎn)要分析。(6分)(《侯仁之:城市的知音》)①交代侯仁之選擇歷史專業(yè)的原因;②寫出了侯仁之對(duì)國(guó)家民族命運(yùn)的關(guān)注,使傳主形象更加豐滿;③體現(xiàn)了傳記的真實(shí)性;④為下文介紹侯仁之的學(xué)術(shù)研究及成就做鋪墊。(答出1點(diǎn)給1分,2點(diǎn)給3分,3點(diǎn)給5分,4點(diǎn)給6分)2.(2013·福建卷)文章已有“《夢(mèng)里京華》”一例,為何還要例舉“委曲求全”?請(qǐng)簡(jiǎn)要分析。(4分)(《那一種遙遠(yuǎn)的幽默》)①增強(qiáng)說服力,進(jìn)一步突出王文顯劇作別有一番幽默,肯定他喜劇創(chuàng)作的能力和影響。②引出下文對(duì)王文顯任代理校長(zhǎng)時(shí)行事風(fēng)格的敘寫,形成對(duì)比,以突出王文顯治校的持重務(wù)實(shí),一絲不茍。(每點(diǎn)2分,意思對(duì)即可。)3.(2012·新課標(biāo)全國(guó)卷)12(1)選項(xiàng)E:本文擷取謝希德人生的若干片斷,描寫她熱愛祖國(guó)、獻(xiàn)身科學(xué)、關(guān)愛親人的事跡,表現(xiàn)了一位杰出女性的偉大人格。(√)(《謝希德的誠(chéng)與真》)本選項(xiàng)考查對(duì)文體特征的理解,涉及文章的選材、文本的主要內(nèi)容與主題等內(nèi)容。(正確選項(xiàng),3分)因傳記是記載人物生平或事跡的一類記敘文體,它的表達(dá)技巧比較接近于小說和散文,可以說文學(xué)類文本的表現(xiàn)手法都與傳記相通。由于傳記的文體特征,需要格外注意其他人物對(duì)傳主的映襯、細(xì)節(jié)描寫、引用和議論等方面??键c(diǎn)二分析表現(xiàn)手法3題型(一)敘述1.順敘的作用(效果):思路清晰,結(jié)構(gòu)條理。2.倒敘的作用(效果)[知能構(gòu)建](1)能增強(qiáng)文章的生動(dòng)性,使文章產(chǎn)生懸念,更能引人入勝。(2)強(qiáng)調(diào)作用,這一段主要寫了……放到開頭強(qiáng)調(diào)了傳主的……(與傳主精神、品質(zhì)等的關(guān)系)。(3)表達(dá)了作者對(duì)傳主怎樣的情感(與作者情感的關(guān)系)。(4)深化了主旨(與主旨的關(guān)系)。(5)使文章結(jié)構(gòu)富于變化,避免了敘述的平淡和結(jié)構(gòu)的單調(diào)。3.插敘的作用(效果)(1)內(nèi)容上:①(如果是引述他人的話,或是傳主自己的話、書信等)突出了傳記的真實(shí)性,使文章內(nèi)容更充實(shí)。②深化了文章主題。③使人物形象更加鮮明。④(如果是引述他人的話等就屬于側(cè)面描寫)側(cè)面烘托了傳主的……⑤(如果插敘的語段拿傳主和其他人對(duì)比)通過對(duì)比,襯托出了傳主的……(2)結(jié)構(gòu)上:①避免了結(jié)構(gòu)的平鋪直敘,使行文起伏多變,使結(jié)構(gòu)更加緊湊集中。②對(duì)……做了必要的鋪墊照應(yīng),補(bǔ)充說明。(二)描寫(主要是細(xì)節(jié)描寫)1.描寫的三種作用(1)讓傳主形象更全面完整,更立體化。傳主形象是由多個(gè)側(cè)面組成的,只表現(xiàn)其偉大的一面,而不展現(xiàn)其普通的一面,人物就不能立體化。

(2)讓人物真實(shí)可信。要把人物寫好,就要寫其普通的一面,因?yàn)樽x者是普通的公民,他愿意接受偉人身上普通的一面。這樣的人物會(huì)讓讀者覺得真實(shí)親切,易于接受。(3)符合讀者心理需要。對(duì)于大人物諸如政治家、藝術(shù)家、影視明星等,讀者已經(jīng)從媒體中了解了一些他們?cè)诒拘袠I(yè)內(nèi)的成就、事跡。對(duì)于傳記作品,讀者更渴望了解一些花絮。因此,一些細(xì)節(jié)正能解決這一問題。2.兩種答題方式(1)如果是寫人物的細(xì)節(jié),可以這樣:①思維趨向:寫人物的細(xì)節(jié)=細(xì)節(jié)內(nèi)容+獨(dú)特形象+表現(xiàn)主題+讀者心理。②答題方式:通過描寫……細(xì)節(jié),……刻畫出一個(gè)……形象,突出……(主題思想),給讀者……感受。(2)如果是場(chǎng)面細(xì)節(jié),可以這樣:①思維趨向:場(chǎng)面細(xì)節(jié)=細(xì)節(jié)內(nèi)容+讀者感受+表現(xiàn)主題。②答題方式:通過對(duì)……的描寫,傳神地寫出在場(chǎng)人……的心情,烘托了……的現(xiàn)場(chǎng)氣氛,使讀者仿佛置身于現(xiàn)場(chǎng)之中,產(chǎn)生身臨其境之感。真實(shí)性和感染力都很強(qiáng)。真實(shí)地反映了……表達(dá)了……的情感傾向。(三)議論的作用1.內(nèi)容上:對(duì)主題表達(dá)起畫龍點(diǎn)睛的作用。評(píng)論性文字既是對(duì)

事實(shí)的闡釋,也是作者自我態(tài)度的呈現(xiàn)。2.結(jié)構(gòu)上:①用在開頭,起統(tǒng)領(lǐng)全文、點(diǎn)明中心、引出下文的

作用,并能使文章的主題思想得到鮮明的表達(dá);②用在文章

的結(jié)尾,一般是為了加深對(duì)所寫人物的認(rèn)識(shí),深化文章的主

題思想,凸顯所寫人物的品格意義,起畫龍點(diǎn)睛的作用;③用在文章的中間,起承上啟下的作用,使事與事之間緊密

地連接起來,使文章結(jié)構(gòu)顯得嚴(yán)謹(jǐn)。1.從側(cè)面表現(xiàn)傳主通過寫與傳主相關(guān)的人、事、物,從側(cè)面表現(xiàn)傳主的道德性格、特點(diǎn)、品性等??梢允箓饔浘哂懈鼮檎鎸?shí)感人的力量,可以塑造豐滿的傳主形象,突出傳主的精神面貌,起到增強(qiáng)作品歷史深度和情感力度的作用,增強(qiáng)文章的真實(shí)性和可讀性。2.內(nèi)容和情節(jié)的需要不交代其他相關(guān)的人、事、物,內(nèi)容情節(jié)就不完整,就無法更好地表現(xiàn)傳主。只有把傳主放到一定的環(huán)境中,他的行為、性格才顯現(xiàn)其合理性。這樣寫可以更好地體現(xiàn)作者的寫作意圖,豐富文章內(nèi)容,增強(qiáng)文章內(nèi)涵,增強(qiáng)文章文化底蘊(yùn)等。3.由點(diǎn)及面,深化主題作者要揭示某種社會(huì)道理或者一個(gè)大的群體,比如整個(gè)民族的某種品質(zhì),光憑傳主一個(gè)人無法全面地展現(xiàn),就必須拓展,傳主再加上其他的人、事、物,點(diǎn)面結(jié)合,就可以更全面、更深刻地表現(xiàn)主題。4.增強(qiáng)表達(dá)效果增強(qiáng)文章的文學(xué)色彩;讓人產(chǎn)生豐富的想象,發(fā)人深省,耐人尋味;等等。直接引用大量原始材料,可以更好地突出人物的特點(diǎn),揭示人物的精神面貌,對(duì)人物作出客觀公正的評(píng)價(jià)。在傳記中,引用主要包括以下幾個(gè)方面:引用內(nèi)容引用效果直接引用可以增加作品真實(shí)性,更好地突出人物的特點(diǎn),揭示人物的精神面貌,對(duì)人物做出客觀公正的評(píng)價(jià)。引用詩詞可以從側(cè)面烘托和豐富傳主的思想精神,使傳記顯現(xiàn)出一種古樸文雅的風(fēng)格。引用故事可以增強(qiáng)文章的趣味性,使文章更具有可讀性。引用傳主在書信、日記中的表白以及傳主的話可以印證作者的觀點(diǎn),也可以使傳記具有更為真實(shí)感人的力量。引用他人的話使文章對(duì)人物的評(píng)述更加全面客觀、真實(shí)可信,也能從側(cè)面烘托傳主的形象。閱讀下面的文字,完成后面的題目。[即學(xué)即練]朱啟鈐:“被抹掉的奠基人”林天宏①2006年6月13日下午,一場(chǎng)大雨過后,正陽門箭樓被帶著水霧的腳手架包裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。北京舊城中軸線上的這座標(biāo)志性建筑,正經(jīng)歷著新中國(guó)成立后規(guī)模最大的一次修繕。②由正陽門箭樓北望,長(zhǎng)安街車水馬龍,它與城樓左右兩側(cè)的南北長(zhǎng)街、南北池街,一同構(gòu)成了北京舊城東西、南北走向的交通要道。③我問同行的一個(gè)記者:“你知道改造北京舊城,使其具有現(xiàn)代城市雛形的第一人是誰?”“梁思成?”她答道。④這個(gè)答案是錯(cuò)誤的,卻并不讓人意外。隨著北京舊城改造不斷進(jìn)入媒體視野,梁思成等一批建筑學(xué)家已被大眾熟知。但少有人知曉的是,從1915年起,北京已開始有計(jì)劃地進(jìn)行市政工程建設(shè),正陽門箭樓、東西長(zhǎng)安街、南北長(zhǎng)街與南北池街,都是在時(shí)任內(nèi)務(wù)部總長(zhǎng)朱啟鈐的主持之下改造與打通的。⑤同樣少有人知曉的是,1925年,25歲的美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)留學(xué)生梁思成,收到父親梁?jiǎn)⒊瑥膰?guó)內(nèi)寄來北宋匠人李誡撰寫的《營(yíng)造法式》一書,興趣大增,由此走上中國(guó)古代建筑研究之路。1930年,梁思成加入中國(guó)營(yíng)造學(xué)社,在那里撰寫了《中國(guó)建筑史》,成為建筑學(xué)一代宗師。而《營(yíng)造法式》一書的發(fā)現(xiàn)者與中國(guó)營(yíng)造學(xué)社的創(chuàng)始人,正是朱啟鈐。⑥“朱啟鈐是中國(guó)古建筑研究工作的開拓者與奠基人,沒有他,就不可能在上個(gè)世紀(jì)30年代出現(xiàn)像梁思成這樣的建筑學(xué)領(lǐng)軍人物,我們讀到《中國(guó)建筑史》的年份,還不知要推遲多少年。”中國(guó)文物研究所某研究人員曾這樣評(píng)價(jià)。但是,“由于歷史原因,他被研究者們有意無意地抹掉了”。⑦朱啟鈐于1930年創(chuàng)辦的中國(guó)營(yíng)造學(xué)社,將他的籌劃與組織才能發(fā)揮得“淋漓盡致”。他為學(xué)社請(qǐng)來當(dāng)時(shí)最為優(yōu)秀的學(xué)術(shù)精英:東北大學(xué)建筑系主任梁思成,中央大學(xué)建筑系教授劉敦楨,著名建筑師楊廷寶、趙深,史學(xué)家陳垣,地質(zhì)學(xué)家李四光,考古學(xué)家李濟(jì)……他還以其社會(huì)人脈,動(dòng)員許多財(cái)界和政界人士加入學(xué)社,直接從經(jīng)費(fèi)上支持營(yíng)造學(xué)社的研究工作。曾有建筑史家這樣評(píng)價(jià)朱啟鈐:“人力、物力、財(cái)力,這些都是研究工作所必不可少的條件,能把這方方面面的人事統(tǒng)籌起來,是需要非凡之才能的。朱啟鈐以一己之力,做了今天需要整個(gè)研究所行政部門做的事?!雹嘤袛?shù)據(jù)顯示,截至1937年,營(yíng)造學(xué)社野外實(shí)地測(cè)繪重要古建筑達(dá)206組,因此探索出一整套研究中國(guó)古建筑的科學(xué)方法,為撰寫中國(guó)建筑史構(gòu)建了扎實(shí)的科學(xué)體系。⑨假若沒有朱啟鈐,中國(guó)的古建筑研究,又會(huì)是怎樣的圖景?如今,斯人已逝,營(yíng)造學(xué)社停辦也已整整60周年。⑩6月13日的那場(chǎng)大雨,將故宮端門外西朝房沖洗得干干凈凈。游人如織,屋宇間卻依舊透著落寞,此處正是營(yíng)造學(xué)社舊址。而位于東城區(qū)趙堂子胡同3號(hào)的朱啟鈐故居,住著數(shù)十戶人家,雜亂之中,依稀可辨當(dāng)年氣魄。(摘自2006年6月21日《中國(guó)青年報(bào)》,有刪改)【注】朱啟鈐(1872—1962),曾任全國(guó)政協(xié)委員、中央文史館館員?!?.文章多處提到梁思成,這對(duì)寫朱啟鈐有什么作用?請(qǐng)選一例作簡(jiǎn)要分析。答:______________________________________________解析結(jié)合文章第③⑤⑥段進(jìn)行分析,寫梁思成主要是從側(cè)面表現(xiàn)朱啟鈐,讓讀者對(duì)傳主有一個(gè)全面的、立體的了解。答案文章通過對(duì)梁思成有關(guān)事跡的敘述,或直接或間接地寫出了朱啟鈐對(duì)我國(guó)古建筑研究的重要貢獻(xiàn)。所選事例及分析:第③段,文章寫記者認(rèn)為改造北京舊城第一人是梁思成,間接說明朱啟鈐不為人所熟知,點(diǎn)明題意,引出下文。第⑤段,梁思成因《營(yíng)造法式》一書而走上中國(guó)古代建筑研究之路,加入中國(guó)營(yíng)造學(xué)社,在中國(guó)建筑學(xué)界有很高的地位;而《營(yíng)造法式》一書的發(fā)現(xiàn)者與中國(guó)營(yíng)造學(xué)社的創(chuàng)始人就是朱啟鈐,這間接反映出朱啟鈐鮮為人知的貢獻(xiàn),照應(yīng)題目。第⑥段,點(diǎn)明如果沒有朱啟鈐,就不可能在上個(gè)世紀(jì)30年代出現(xiàn)像梁思成這樣的建筑學(xué)領(lǐng)軍人物,直接突出朱啟鈐的貢獻(xiàn)?!?.作者為什么兩次提到6月13日那場(chǎng)大雨?請(qǐng)談?wù)勀愕目捶?。答:________________________________________________解析文章兩次提到大雨分別在第①段和最后一段。應(yīng)注意從內(nèi)容、結(jié)構(gòu)和表現(xiàn)人物主題等角度進(jìn)行分析。開篇寫雨是為了引出人物,結(jié)尾寫雨是為了營(yíng)造落寞氛圍,首尾照應(yīng),使文章渾然一體,有力地表現(xiàn)了傳主。答案①文章開頭寫雨中正陽門箭樓的修繕,引出朱啟鈐1915年就開始有計(jì)劃地進(jìn)行北京市政工程建設(shè)(或:現(xiàn)代北京舊城仍保留了朱啟鈐當(dāng)年規(guī)劃的格局)。②結(jié)尾的雨引出營(yíng)造學(xué)社舊址的落寞和朱啟鈐故居成為大雜院的情況,照應(yīng)文題,引發(fā)讀者的聯(lián)想和感慨。③首尾呼應(yīng),結(jié)構(gòu)完整。開頭寫正陽門箭樓的修繕,結(jié)尾寫營(yíng)造學(xué)社的舊址故宮端門外西朝房的落寞、朱啟鈐故居的雜亂,兩者通過“雨”聯(lián)系在一起,撫今追昔,深化了“不要忘記這位奠基人”的主題。[思維建模]分析傳記表現(xiàn)手法及作用4角度1.傳主角度:使人物形象更豐滿,突出傳主的精神面貌,增強(qiáng)作品的歷史深度和情感力度。2.文本角度:豐富文章內(nèi)容,增強(qiáng)文章的真實(shí)性、可讀性、典雅性、文化底蘊(yùn)。3.結(jié)構(gòu)角度:照應(yīng)標(biāo)題,設(shè)置懸念,埋下伏筆,對(duì)比映襯,總結(jié)上文,深化主旨,彰顯品格。4.讀者角度:有助于讀者全面深刻地了解傳主的精神和影響,提升傳記的閱讀價(jià)值。答題模板:特點(diǎn)+作用①+作用②+作用③分析傳記的表現(xiàn)手法?咀嚼經(jīng)典高考題目提升審題答題技能高考曾經(jīng)這樣考品答案,悟技巧,不丟分1.(2013·福建卷)13題D項(xiàng):文章最后一段描寫了王文顯舊居周邊的環(huán)境與情景,營(yíng)造了肅殺悲涼的氛圍,表達(dá)了作者對(duì)王文顯的深切懷念與沉痛哀悼。(×)(《那一種遙遠(yuǎn)的幽默》)本選項(xiàng)考查傳記中的描寫手法及其作用。文中的描寫意在表現(xiàn)王文顯當(dāng)年的住處如今已發(fā)生巨大變化,并非“肅殺悲涼”,表達(dá)的情感是“深切懷念”而非“沉痛哀悼”。(錯(cuò)誤選項(xiàng),2分)2.(2011·廣東卷)請(qǐng)分別指出文中③④段畫線部分所用的修辭手法,并具體說明這些修辭手法在文中的表達(dá)效果。(1)他走路比汽車或者比飛機(jī)還快。(2分)(2)對(duì)于他,辯論簡(jiǎn)直是練武術(shù),手、腿、頭、眼、身一齊參加。(2分)(《梁宗岱先生》)(1)夸張手法。(1分)突出了梁宗岱善于跑路,有強(qiáng)健的體格。(1分)(2)比喻。(1分)形象生動(dòng)地寫出了梁宗岱擅長(zhǎng)且喜歡辯論,辯論的技巧出眾,辯論時(shí)激情洋溢的性格特點(diǎn)。(1分)3.(2011·湖北卷)本文細(xì)節(jié)描寫十分精彩,請(qǐng)舉兩例加以評(píng)析。(6分)(《才子趙樹理》)①他在一篇稿子的頁邊批了一行字:“排版,校對(duì)同志請(qǐng)注意,文內(nèi)所有‘你’字,一律不準(zhǔn)改為‘妳’,否則要負(fù)法律責(zé)任?!壁w樹理在一個(gè)尋常字眼的使用上,不盲從,并鄭重其事地在文稿中批字強(qiáng)調(diào),凸顯趙樹理較真、堅(jiān)持己見的性格。②老趙劃拳與眾不同,兩只手出拳,左右開弓,一會(huì)兒用左手,一會(huì)兒用右手。趙樹理不循常規(guī),以出其不意的方式劃拳,別具一格,意趣橫生。這個(gè)細(xì)節(jié)描寫體現(xiàn)趙樹理幽默風(fēng)趣的真性情,以及他和老舍之間的深厚感情。(每點(diǎn)3分)一、品悟經(jīng)典課文:《貝多芬:握住命運(yùn)的咽喉》以本為本,知能遷移——從教材中尋求解題突破[經(jīng)典聚焦]手法運(yùn)用作用及效果精雕細(xì)刻肖像烘托傳主個(gè)性,為寫命運(yùn)做鋪墊。大量的內(nèi)心獨(dú)白細(xì)膩地展示傳主內(nèi)心情感,直接體現(xiàn)人物精神,使文章具有真實(shí)感。引用傳主書信直接展示傳主精神,增強(qiáng)感染力。他人的話從側(cè)面突出傳主性格,使作者的評(píng)述更加客觀全面、真實(shí)可信。對(duì)比以傳主一生的種種不幸突出其性格的堅(jiān)忍執(zhí)著。以與歌德交往相處不和諧突出傳主倔強(qiáng)的個(gè)性。敘述中插入議論抒情表明作者的觀點(diǎn)態(tài)度,深化作品的主題,使作品更加真實(shí)深刻、更具表現(xiàn)力。細(xì)節(jié)描寫:陌生的手替他闔上眼睛暗示不認(rèn)識(shí)他的人也無比崇敬,表現(xiàn)貝多芬的偉大。二、重溫經(jīng)典手法1.本文是一篇由傳主本人口述的自傳,文章的語言有什么特點(diǎn)?請(qǐng)舉例說明。《毛澤東:憶往昔,崢嶸歲月稠》答:_______________________________________________【提示】本文語言樸實(shí),用詞巧妙,富有特色。作為黨的領(lǐng)袖和政治家,毛澤東在敘述經(jīng)歷的過程中,把革命斗爭(zhēng)中一些常用的政治術(shù)語融入家庭瑣事的描述當(dāng)中,使文章語言形象、生動(dòng)而幽默。如:①“我的不滿增加起來了,辯證的斗爭(zhēng)在我們的家庭中不斷地發(fā)展著?!狈从沉嗣珴蓶|的叛逆精神,而且體現(xiàn)了他反抗意識(shí)的不斷提高。②“在這個(gè)情形之下,雙方互相提出要求,以期停止‘內(nèi)戰(zhàn)’……”“內(nèi)戰(zhàn)”通常指國(guó)內(nèi)各軍閥之間的戰(zhàn)爭(zhēng)。這件事體現(xiàn)了毛澤東在反抗父親時(shí)已經(jīng)開始采取一定的策略,與父親交換條件,來達(dá)到自己的目的,從而獲取勝利。這種策略性的反抗也反映在毛澤東后來的革命斗爭(zhēng)中。2.本文第一人稱的敘述方式有什么好處?《毛澤東:憶往昔,崢嶸歲月稠》答:______________________________________________【提示】事件更真實(shí)可信;自傳貼近人物心靈,字里行間流露著自然、親切與真實(shí),傳主在回憶中敘述飽含情感,易打動(dòng)人,拉近了讀者與文章的距離;語言個(gè)性色彩更濃厚,所敘事情多含自謙意味。3.本文的細(xì)節(jié)描寫很多,試找出兩三例與傳主逃學(xué)有關(guān)的細(xì)節(jié)描寫,并說說它們的作用。《沈從文:逆境也是生活的恩賜》答:______________________________________________【提示】(1)逃學(xué)的細(xì)節(jié):①關(guān)于小孩子打架的細(xì)節(jié);②關(guān)于爬山、翻筋斗的細(xì)節(jié);③關(guān)于劃船的細(xì)節(jié);④關(guān)于下河洗澡的細(xì)節(jié);⑤關(guān)于趕場(chǎng)集的細(xì)節(jié)。(2)這些細(xì)節(jié)描寫,把傳主逃學(xué)中所經(jīng)歷的人和事生動(dòng)形象地展示出來,使讀者在“飽覽”了如此豐富多彩而又新鮮的生活的同時(shí),可以深刻地領(lǐng)略大自然和社會(huì)生活對(duì)作者的人生觀所產(chǎn)生的巨大影響,體會(huì)到“大書”的博大精深、奧妙無窮。4.作者為什么從楊振寧獲諾貝爾獎(jiǎng)及其在頒獎(jiǎng)儀式上的演講寫起?《楊振寧:合璧中西科學(xué)文化的驕子》答:______________________________________________【提示】①一上來就抓住讀者要急于了解楊振寧何以會(huì)獲此大獎(jiǎng)的心理;②通過演講的內(nèi)容透出楊振寧的自豪,點(diǎn)出了楊振寧獲獎(jiǎng)的原因;③緊緊扣住題目“楊振寧:合璧中西科學(xué)文化的驕子”。閱讀下面的文字,完成1~2題。[訓(xùn)練提升]不朽的貝多芬羅曼·羅蘭①在大風(fēng)雨中,大風(fēng)雪中,一聲響雷中,1827年3月26日,貝多芬咽了最后一口氣,一只陌生的手替他闔上了眼睛。②貝多芬!多少人頌贊他藝術(shù)上的偉大。但,貝多芬遠(yuǎn)不只是音樂家中的第一人。他是近代藝術(shù)的最英勇的力。對(duì)于一般受苦而奮斗的人,他是最大、最好的朋友。當(dāng)我們對(duì)世界的劫難感到憂傷時(shí),他會(huì)到我們身旁來,好似坐在一個(gè)穿著喪服的母親旁邊,一言不發(fā),在琴上唱著他隱忍的悲歌,安慰那哭泣的人。當(dāng)我們斗爭(zhēng)到疲憊的辰光,到這意志與信仰的海洋中浸潤(rùn)一下,將獲得無可言喻的裨益。③貝多芬分贈(zèng)我們的是一股勇氣、一種奮斗的歡樂。他在《致不朽的愛》一信中有言:“當(dāng)我有所克服的時(shí)候,我總是快樂的?!薄吨马f格勒》一信中又說:“我愿把生命活上千百次……我非生來過恬靜的日子的?!彼€分贈(zèng)我們一種感到與神同在的醉意。他仿佛在和大自然不息的溝通之下,竟感染了自然的深邃的力。申德勒說:“貝多芬教了我大自然的學(xué)問,在這方面的研究,他給我的指導(dǎo)和在音樂方面沒有分別。使他陶醉的并非自然的律令,而是自然的基本威力。”格里爾巴策對(duì)貝多芬欽佩之中含有懼意,在提及他時(shí)說:“他所到達(dá)的那種境界,藝術(shù)竟和獷野與古怪的元素混合為一?!笔媛岬健兜谖褰豁懬窌r(shí)也說:“盡管你時(shí)常聽到它,它對(duì)你始終有一股不變的威力,有如自然界的現(xiàn)象,雖然時(shí)時(shí)發(fā)生,總教人充滿著恐懼與驚異?!必惗喾业拿苡焉甑吕召潎@:“他抓住了大自然的精神?!薄@是不錯(cuò)的:貝多芬是自然界的一股力;一種原始的力和大自然其余的部分接戰(zhàn)之下,便產(chǎn)生了荷馬史詩般的壯觀。④貝多芬的一生宛如一天雷雨的日子。——先是一個(gè)明凈如水的早晨,僅僅有幾陣懶懶的微風(fēng),但在靜止的空氣中,已經(jīng)有隱隱的威脅、沉重的預(yù)感。然后,突然之間巨大的陰影卷過,悲壯的雷吼,充滿著聲響的、可怖的靜默,一陣復(fù)一陣的狂風(fēng),有如《英雄交響樂》與《第五交響樂》。然而白日的清純之氣尚未受到損害。歡樂依然是歡樂,悲哀永遠(yuǎn)保存著一縷希望。但自1810年后,心靈的均衡喪失了。目光變得異樣。最清楚的思想,也看來似水氣一般在升華:忽而四散,忽而凝聚,它們的又凄涼又古怪的騷動(dòng),罩住了心;往往樂思在薄霧之中浮沉了一兩次以后,完全消失了,淹沒了,直到曲終才在一陣狂飆中重新出現(xiàn),即是快樂本身也蒙上苦澀與獷野的性質(zhì)。所有的情操里都混合著一種熱病、一種毒素。貝多芬1810年5月2日致韋格勒書中有言:“噢,人生多美,但我是永遠(yuǎn)受著毒害……”黃昏來臨,雷雨也隨著醞釀。爾后是沉重的云,飽蓄著閃電,把黑夜染成烏黑,夾帶著大風(fēng)雨,那是《第九交響樂》的開始?!蝗唬?dāng)風(fēng)狂雨驟之際,黑暗裂了縫,夜在天空被趕走,由于意志之力,白日的清明重又還給了我們。⑤什么勝利可和這場(chǎng)勝利相比,波拿巴的哪一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng),奧斯特利茨(系拿破侖1805年12月大獲勝利之地)哪一天的陽光?曾經(jīng)達(dá)到這種超人的努力的光榮?曾經(jīng)獲得這種心靈從未獲得的凱旋?一個(gè)不幸的人,貧窮,殘廢,孤獨(dú),由痛苦造成的人,世界不給他歡樂,他用他的苦難來鑄成歡樂,好似他的那句豪語所說的——那是可以總結(jié)他一生、可以成為一切英勇心靈的箴言——“用痛苦換來歡樂”。(選自《貝多芬傳》,傅雷譯,譯林出版社2000年版)1.文章開篇寫了貝多芬去世時(shí)天氣的惡劣和“陌生的手替他闔上了眼睛”這一細(xì)節(jié),有何作用?請(qǐng)分別說明。答:_______________________________________________答案①描寫貝多芬去世時(shí)天氣惡劣,象征貝多芬一生遭受的苦難(或:渲染沉痛悲傷的氛圍)。②暗示貝多芬不認(rèn)識(shí)的人也對(duì)他無比崇敬,表現(xiàn)貝多芬的偉大。2.這篇評(píng)傳中,作者多處引用貝多芬書信中的原話和他人的評(píng)語,簡(jiǎn)要分析這樣引用的作用。答:______________________________________________答案①引用傳主的原話,直接展示傳主的精神,增強(qiáng)了感染力,也為作者的評(píng)述提供了依據(jù)。②引用他人的話,使文章對(duì)人物的評(píng)述更加全面、客觀、真實(shí)可信,也能從側(cè)面塑造傳主的性格。③二者與作者的評(píng)述相結(jié)合,有助于讀者全面而深刻地了解傳主的精神和影響(提升了傳記的閱讀價(jià)值)。ICU常用實(shí)驗(yàn)室檢查及臨床意義MICU為什么???議程010203040506血常規(guī)檢查心肌酶學(xué)及心肌肌鈣蛋白檢查腦利鈉肽檢查腎功能檢查肝功能檢查電解質(zhì)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)血小板計(jì)數(shù)(PLT)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)血紅蛋白(Hb)血細(xì)胞比容(HCT)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RC)

血常規(guī)檢查正常范圍:成人(4.0~10.0)×109/L;兒童(5.0~12.0)

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