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基礎(chǔ)及危重癥質(zhì)控基礎(chǔ)及危重癥質(zhì)控11.了解基礎(chǔ)護理管理及重癥護理管理的內(nèi)容2.通過此次學(xué)習(xí)，了解危重癥組檢查工作的項目及我們應(yīng)該注意的問題。學(xué)習(xí)目的1.了解基礎(chǔ)護理管理及重癥護理管理的內(nèi)容學(xué)習(xí)目的21.基礎(chǔ)護理管理2.重癥護理管理內(nèi)容1.基礎(chǔ)護理管理內(nèi)容3基礎(chǔ)護理管理1.實施分組管理、責(zé)任到人。2.掌握分級護理內(nèi)容、護理措施符合護理級別規(guī)范要求。3.有護理級別標(biāo)識、護理級別與醫(yī)囑一致、床頭卡填寫齊全。4.患者床單位：清潔、平整、無血、尿、便等污漬；床下：物品擺放整齊、清潔；儀器：清潔、整齊、妥善固定；床頭柜：清潔、物品擺放有序、暖瓶清潔?；A(chǔ)護理管理1.實施分組管理、責(zé)任到人。45.患者要求：著病員服：衣、褲清潔、無污染；三短：頭發(fā)、胡須、指（趾）甲；八潔：皮膚（新生兒臍部皮膚清潔）、面部、口腔、頭發(fā)、手足、會陰。6護士知曉晨晚間護理內(nèi)容，措施到位。7.生活護理到位。8.按時巡視病房。9.患者體位舒適、保持肢體良肢位?；A(chǔ)護理管理5.患者要求：基礎(chǔ)護理管理5重癥護理管理１．嚴格執(zhí)行查對制度、各項護理技術(shù)操作規(guī)范。２．護士按時執(zhí)行各種治療（吸氧、霧化、鼻飼、管道沖洗、換藥等）。３．掌握患者信息、專科知識等（八知道：姓名、診斷、主要病情、異常的化驗指標(biāo)、治療、飲食、心理、護理問題、護理措施、觀察要點）血型。４．床頭交接班認真、仔細、流程準(zhǔn)確（重癥監(jiān)護室護理交接班評估單）５．密切觀察患者生命體征及病情變化，（特記單）及時記錄。６．及時正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確實施治療、各項護理措施到位。重癥護理管理１．嚴格執(zhí)行查對制度、各項護理技術(shù)操作規(guī)范。6７．各項管道通暢、位置正確、各接頭連接緊密，妥善固定有明確標(biāo)識，表識清晰規(guī)范，傷口、穿刺部位清潔。８．輸血時查對合格、流程準(zhǔn)確、觀察到位。輸血后血袋妥善存放，記錄及時。９．中心靜脈導(dǎo)管及留置針貼膜清潔、有更換日期，肝素帽、三通管清潔無血跡。１０．治療與病情相符，掌握用藥目的、注意事項。輸液部位無外滲、輸液通暢，輸液卡項目記錄準(zhǔn)確。１１．注射泵清潔、功能完好。使用方法、流程準(zhǔn)確。１２．呼吸機各管道連接正確、清潔、積水瓶內(nèi)無積水。１３．機械通氣患者臥位正確。１４．吸痰方法、流程準(zhǔn)確。１５．掌握?？浦R、疾病護理常規(guī)、疾病護理流程。７．各項管道通暢、位置正確、各接頭連接緊密，妥善固定有明確標(biāo)7相關(guān)護理基礎(chǔ)急危重癥課件8相關(guān)護理基礎(chǔ)急危重癥課件9床頭交接班流程可能涉及的問題床頭交接班流程可能涉及的問題10清潔1、患者：2、各種儀器3、各種管路及標(biāo)示4、套管針、鎖穿貼膜可能涉及的問題清潔1、患者：可能涉及的問題11晨晚間護理的內(nèi)容晨護晚護可能涉及的問題晨晚間護理的內(nèi)容可能涉及的問題12各種儀器的使用1、微量泵，輸液泵，輸血加溫器，監(jiān)護儀等要求：儀器表面清潔、掌握其操作方法。2、呼吸機要求管道連接正確、表面清潔、積水瓶內(nèi)無積水、了解呼吸機各項參數(shù)的意義。3、各項操作要求：嚴格查對制度、無菌操作原則、操作流程準(zhǔn)確等。可能會涉及的問題各種儀器的使用1、微量泵，輸液泵，輸血加溫器，監(jiān)護儀等可能會13特級護理的內(nèi)容1、2345一級護理的內(nèi)容1、2、3、4、5、6、可能會涉及的問題特級護理的內(nèi)容1、一級護理的內(nèi)容1、可能會涉及的問題14輸血