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慢性乙肝的診斷與治療病史病人某某，男，20歲。主訴：發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽(yáng)性10年，乏力2個(gè)月?，F(xiàn)病史：10年前體檢發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽(yáng)性，一直肝功正常，未治療。2個(gè)月前感乏力，無(wú)發(fā)熱腹痛，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)腹脹腹瀉，無(wú)皮疹及關(guān)節(jié)痛。食欲可。1天前于我院查ALT165IU/L，AST73IU/L。二便可。既往史、家族史既往史：否高血壓冠心病甲亢病史，無(wú)藥物過(guò)敏市。無(wú)手術(shù)外傷史。無(wú)輸血史。未服用損肝藥物。個(gè)人史：無(wú)煙酒嗜好。家族史：無(wú)肝癌家族史。體征查體：體溫36.8度，血壓110/70mmHg，呼吸18次/分，心率80次/分。心肺（-）腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未及，Murphy征陰性，麥?zhǔn)宵c(diǎn)無(wú)壓痛。四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)可，無(wú)畸形。雙下肢不腫?；?yàn)檢查化驗(yàn)檢查結(jié)果：生化：ALT165IU/L，AST73IU/L，TBiL26.7mmol/L。病毒學(xué)：甲肝抗體（-），丙肝抗體（-）戊肝抗體（-）免疫肝?。?）銅藍(lán)蛋白（-）。其他：甲功正常，血常規(guī)大致正常。腹部彩超：肝膽胰脾未見(jiàn)異常。診斷病毒性肝炎乙型慢性治

療

情

況治療結(jié)果：治愈時(shí)程日期ALTASTTBiLHBsAgHBsAbHBeAgHBeAbHBV-DNA用藥情況5年2015.3.617

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