霧化治療的常用裝置課件整理

霧化治療的常用裝置怎樣思想，就有怎樣的生活霧化治療的常用裝置霧化治療的常用裝置怎樣思想，就有怎樣的生活霧化治療的常用裝置1、吸入的氣霧藥物往哪里去了?大部分的氣霧系統(tǒng)給沉積于肺中的比率約為6舉例來說,若使用正確的技巧,使用定量吸入器噴出的200g藥物中,只有20-40μg到達(dá)肺部,而其余的部分皆喪失于口咽、設(shè)備中、周圍環(huán)境中以及隨呼出的氣體排出。下圖是不同的氣霧裝置藥物六十在口咽、設(shè)備中、以及呼出的氣體/環(huán)境中的比率,發(fā)現(xiàn)不同的設(shè)備形式其藥物沉積于肺中的比率是相近的。隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展進(jìn)步，國家對教育也越來越重視，尤其是隨著新課程改革的不斷發(fā)展進(jìn)步，國家和學(xué)校對音樂教學(xué)的也越來越重視。不僅如此，音樂教學(xué)作為初中教學(xué)中一個重要組成部分，不僅能夠提高學(xué)生的素質(zhì)，而且在初中教學(xué)的過程中進(jìn)行音樂教學(xué)還可以減輕學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的壓力。任何一種音樂都是以節(jié)奏為前提和基礎(chǔ)的，如果一個音樂沒有節(jié)奏就沒有了靈魂，所以本文就主要是對初中音樂教學(xué)中節(jié)奏訓(xùn)練進(jìn)行分析研究，對現(xiàn)在初中音樂節(jié)奏教學(xué)中的問題進(jìn)行分析，針對存在的問題提出改進(jìn)的措施，以軍樂隊(duì)節(jié)奏訓(xùn)練為主進(jìn)行總結(jié)和思考。一、意義在現(xiàn)代社會，音樂的發(fā)展是越來越普遍的，各種不同的音樂形式也不斷的涌現(xiàn)，而且我們對各種各樣的音樂形式進(jìn)行分析就會發(fā)現(xiàn)，任何一種音樂形式所造就的音樂，都是有不同的音符組成的，而正是由于這些音符的存在造就了節(jié)奏，而正是節(jié)奏的存在就使得音樂出現(xiàn)了高低音，并且由于每一個音樂之間所要表現(xiàn)的情感都是要通過節(jié)奏之間的變化而表現(xiàn)出來的，所以這也就成為音樂教學(xué)中的難點(diǎn)，而且由于我國之前對音樂教學(xué)不重視，使得學(xué)生對音樂的興趣不高，但是如果我們在音樂教學(xué)的過程中利用節(jié)奏來進(jìn)行音樂教學(xué)，不僅能夠增加學(xué)生對音樂的興趣，而且在這個過程中還可以拉近學(xué)生與教師之間的距離，加深學(xué)生對音樂教學(xué)的理解。二、存在的問題（一）學(xué)生學(xué)習(xí)中存在問題由于初中生還處于青春期，對事物的認(rèn)識還不全面，很容易根據(jù)自己的喜好去判斷身邊的事物，對自己不喜歡的事物很容易產(chǎn)生抵觸的情緒，并且由于音樂的類別和其他課程是不一樣的，學(xué)生之間存在著差異性，所以就會使得學(xué)生產(chǎn)生一些厭煩的情緒，尤其是在軍樂隊(duì)節(jié)奏的訓(xùn)練中，由于樂隊(duì)的分譜上只有一個單一聲部，所以這就給學(xué)生的節(jié)奏訓(xùn)練以及相互之間的合作產(chǎn)生很大的局限性，學(xué)生之間的演奏也會缺乏整體感，因此很容易出現(xiàn)片斷和經(jīng)常合不上拍子的現(xiàn)象。這就大大的影響了學(xué)生對節(jié)奏訓(xùn)練的態(tài)度，很容易產(chǎn)生厭煩的情緒。（二）教學(xué)存在問題初中教師在教學(xué)的過程中，受傳統(tǒng)音樂教學(xué)的影響，教學(xué)的方式相對單一，沒有辦法滿足學(xué)生的需要，所以這就使得學(xué)生對音樂課程的興趣不高，尤其是在軍樂隊(duì)的節(jié)奏訓(xùn)練中，學(xué)生的人數(shù)是比較多的，教師在教學(xué)的過程中如果不緩解學(xué)生緊張的情緒，那么每個人緊張地死數(shù)著拍子，對自己周圍的一切一無所知，只是各自處理自己的部分，這樣就會使得節(jié)奏之間相互沖突，發(fā)生一片混亂。三、改進(jìn)的措施（一）借助音樂背景讓學(xué)生準(zhǔn)確把握音樂的節(jié)奏音樂對人們來說是具有較強(qiáng)的吸引力的，但是如果教師在教學(xué)的過程中不采取一些合適的教學(xué)方式的話，就會使得學(xué)生對音樂課程的興趣不高，尤其是在軍樂隊(duì)的節(jié)奏訓(xùn)練中，由于人數(shù)是比較多的，而且教師在教授學(xué)生的時(shí)候，受到外界的影響比較大，雖然節(jié)奏訓(xùn)練對學(xué)生視覺和聽覺上的沖擊是比較大的，但是由于軍樂隊(duì)節(jié)奏訓(xùn)練是一成不變的，所以很容易使學(xué)生產(chǎn)生厭煩的情緒，所以這就需要教師在節(jié)奏訓(xùn)練的時(shí)候借助音樂背景讓學(xué)生準(zhǔn)確的把握音樂的節(jié)奏。（二）利用各種各樣的方式為學(xué)生進(jìn)行伴奏教師進(jìn)行音樂教學(xué)的過程中，利用各種各樣的方式為學(xué)生進(jìn)行伴奏其實(shí)主要是為了在教學(xué)的過程中培養(yǎng)學(xué)生對于音樂的節(jié)奏感。這不僅是一種重要的手段，而且在進(jìn)行音樂教學(xué)的過程中還可以培養(yǎng)學(xué)生的藝術(shù)修養(yǎng)和音樂素質(zhì)，但是由于在初中音樂教學(xué)的過程中，一些音樂設(shè)備的缺乏，例如打擊樂器有限，不能夠使得每一個學(xué)生擁有一個打擊樂器，所以在初中音樂節(jié)奏訓(xùn)練中，就很容易使得學(xué)生產(chǎn)生厭煩的情緒，所以我們初中音樂節(jié)奏訓(xùn)練的過程中是需要借助一些音樂器材進(jìn)行教學(xué)，這樣不僅會增加學(xué)生學(xué)習(xí)音樂的興趣，而且還會增強(qiáng)學(xué)生的節(jié)奏感。尤其是在軍樂隊(duì)的節(jié)奏訓(xùn)練中，學(xué)生使用音樂器材進(jìn)行演奏，所以教師在教授學(xué)生的時(shí)候是需要利用學(xué)生使用的器材進(jìn)行節(jié)奏訓(xùn)練，而且還要以自己的身?w，通過拍手、跺腳等都身體律動來進(jìn)行節(jié)奏訓(xùn)練，而結(jié)合學(xué)生的肢體輔助器材進(jìn)行節(jié)奏訓(xùn)練，正是這種肢體上的熟悉，使得學(xué)生對音樂的旋律和節(jié)奏產(chǎn)生了更加深刻的理解和認(rèn)識，而且還協(xié)調(diào)了學(xué)生的身體動作，開發(fā)了學(xué)生的思維，更加有利于學(xué)生對節(jié)奏的把握。四、結(jié)語本文主要是對初中音樂教學(xué)中節(jié)奏訓(xùn)練進(jìn)行了分析研究，以軍樂隊(duì)節(jié)奏訓(xùn)練為例進(jìn)行分析，希望通過本文的分析研究，可以促進(jìn)初中音樂節(jié)奏訓(xùn)練的發(fā)展。近年來，我國高職教育發(fā)展迅速，以杭州為例，高職招生人數(shù)已占據(jù)高等教育的半壁江山。在全國一片大學(xué)生就業(yè)難的呼聲中，高等職業(yè)院校的初次就業(yè)率年年增長，2004年以后都在95％以上。當(dāng)然這與目前社會上高級技術(shù)人才極度短缺有關(guān)。截至2004年底，杭州市技術(shù)工人人數(shù)只有57.5萬，缺口高達(dá)135.25萬人。這其中高級技工4.2萬人，技師6000人，高級技師才94人。因此越來越多的學(xué)者對我國高職學(xué)生全面素質(zhì)教育進(jìn)行研究，尋求適合我國國情、符合高職學(xué)生特點(diǎn)的素質(zhì)教育規(guī)律，并尋找實(shí)施高職素質(zhì)教育的有效途徑、方法和長效機(jī)制，推動高職學(xué)生全面素質(zhì)教育的開展。由此新課程標(biāo)準(zhǔn)以嶄新的面貌呈現(xiàn)在我們的眼前，強(qiáng)有力地沖擊著僵固呆板的課堂教學(xué)，以新的教育理論和新的呈現(xiàn)方式，新的內(nèi)容和新的編排形式的統(tǒng)一，體現(xiàn)了學(xué)習(xí)的綜合性、整體性、實(shí)踐性和個體性的特點(diǎn)。但是我們的教師是否能達(dá)到要求，能否適應(yīng)現(xiàn)在的教學(xué)模式，滿足教學(xué)的需要，切實(shí)提高學(xué)生的綜合職業(yè)技術(shù)能力?圍繞這個問題筆者進(jìn)行了調(diào)查研究。一、高職院校教師素質(zhì)現(xiàn)狀高職院校教師應(yīng)該具備哪些素質(zhì)能力?最有參考依據(jù)之一的當(dāng)屬于我們廣大的學(xué)生，特別是剛畢業(yè)的學(xué)生。雖然他們的發(fā)言不一定是最科學(xué)的，但可以反映他們的愿望，也可以從某種程度上反映出社會的需求，因而筆者經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：(一)學(xué)生對老師要求發(fā)生變化大學(xué)生的生活跟高中的生活有很大的不同，目的也不一樣，所以大學(xué)生對教師個體方面的知識的要求也越來越高。如高中的時(shí)候?qū)W生只是一味地接受課內(nèi)知識，注重教師的職稱以及教師是否能很好地把書本上的知識教會給學(xué)生，高考時(shí)會做題，能考高分就行；而現(xiàn)在大學(xué)生對教師的職稱并不在意，關(guān)心的是教師教的知識的實(shí)用性能否在以后的工作中用得上。因而他們認(rèn)為一個優(yōu)秀的教師不僅要具備專業(yè)知識，學(xué)識廣博，有實(shí)際教學(xué)能力，還要有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；不僅僅是傳授書本知識，更主要的是教會他們職業(yè)技術(shù)能力，能幫他們就業(yè)，且就好業(yè)。如在調(diào)查中我們設(shè)置了這樣的一個問題，作為一個教師具備下面幾項(xiàng)內(nèi)容，對你來說重要的順序是怎樣的，很多同學(xué)都把職業(yè)道德排在第一位，技術(shù)技能排在第二位，只有很少同學(xué)才會把職稱看得很重要，從這可以說明越來越多的學(xué)生都比較看重教師本身的內(nèi)涵和自身的修養(yǎng)以及實(shí)際的運(yùn)用能力，而不關(guān)心教師的職稱。這不但表明學(xué)生對一個教師的要求越來越高了，而教師自身也必須要不斷地通過學(xué)習(xí)，完善、更新自己的知識結(jié)構(gòu)才能滿足學(xué)生的要求。(二)學(xué)生對教師是否注重培養(yǎng)他們各方面能力信息整理結(jié)果從圖表中可以看出學(xué)生認(rèn)為教師對他們各方面能力的培養(yǎng)不夠重視的比例達(dá)到60％，出現(xiàn)這種情況可能有兩種原因：(1)教師認(rèn)為除了科學(xué)知識，其他都不太重要。(2)也可能是教師本身在這方面的不足。這也從一個側(cè)面反映出當(dāng)前教育中存在的一個普遍現(xiàn)象，即應(yīng)試教育與社會需求的素質(zhì)教育有出入。(三)最受歡迎的教師特點(diǎn)在調(diào)查中我們設(shè)計(jì)了一項(xiàng)讓學(xué)生自己寫出最受歡迎的教師的特點(diǎn)，參加調(diào)查的學(xué)生100％的都回答了，這是否從另一方面反映出學(xué)生對高素質(zhì)的教師的渴望，讓我們來看看他們的回答：1.專業(yè)水平過硬，講課有條理，有自己的風(fēng)格，且善于調(diào)動課堂氣氛。2.愿意和學(xué)生多接觸，不擺師長的架子，給學(xué)生講課時(shí)很熱情，最好讓學(xué)生多動手，多上一些有用的實(shí)踐課。3.思想意識跟得上時(shí)代，跟得上學(xué)生，對學(xué)生給予充分的理解。4.教師有敬業(yè)精神，這也是學(xué)生最敬佩的地方。5.教師平時(shí)對學(xué)生的評價(jià)是公正的，要善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)。通過以上的調(diào)查了解，筆者陷入了沉思。在社會對高職教育有深度認(rèn)識，在大部分的高職院校已經(jīng)開展校企深度合作，建立高職院校的專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會，并定期下企業(yè)了解需求，然后根據(jù)企業(yè)訂單培養(yǎng)合格人才的今天，高職院校的教師是否能轉(zhuǎn)變觀念，及時(shí)更新自己的知識結(jié)構(gòu)，應(yīng)該具備什么樣的素質(zhì)?二、對高職院校教師應(yīng)具備的素質(zhì)的思考鑒于高職教育目前發(fā)展情況，筆者認(rèn)為要提高高職院校學(xué)生的就業(yè)競爭力，不僅僅只是在內(nèi)部管理上實(shí)行學(xué)分制，給學(xué)生充分的選課自由，而且要為學(xué)生建立“個人檔案”，跟蹤學(xué)生整個學(xué)習(xí)過程，全面評價(jià)學(xué)生的理論學(xué)習(xí)能力和實(shí)踐操作能力。這關(guān)鍵在于首先提高高職院校教師素質(zhì)，具體來說可從以下幾方面入手。(一)切實(shí)落實(shí)教師職業(yè)道德教師應(yīng)把自己的全部精力、所有的知識都毫無保留地、無私地傳授給學(xué)生。這一點(diǎn)每位教師都應(yīng)該做得到，教師這一職業(yè)就是奉獻(xiàn)，付出大量的精力。課堂上雖只兩個小時(shí)，課下的準(zhǔn)備卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了。筆者認(rèn)為作為教育者更多地要思考的是如何深化改革，提高教育有效性和真正全面推進(jìn)素質(zhì)教育，素質(zhì)教育應(yīng)當(dāng)以學(xué)生為本。這是教師從實(shí)踐上，思想和行動上的一次飛躍。只有學(xué)生才是一個教師好與壞的“試金石”。教育的過程從更深層次講，是老師與學(xué)生在情感上的碰撞，只有老師很好地提高自己的素質(zhì)和同學(xué)建立平等、民主和諧的新型師生關(guān)系，才能達(dá)到互敬互愛的良好狀態(tài)，最終有效地調(diào)動起學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，有利于他們創(chuàng)新意識和能力的培養(yǎng)。這一點(diǎn)與我們在調(diào)查中學(xué)生所希望的是相一致的。(二)切實(shí)提高教師的職業(yè)技術(shù)技能作為教師，其中心工作是教學(xué)。古人云：“師者，傳道、授業(yè)、解惑也?！备呗殞W(xué)院的教師不僅僅是要教學(xué)生專業(yè)知識，而且應(yīng)該同時(shí)盡量拓寬他們的知識面。筆者認(rèn)為更主要的任務(wù)應(yīng)該是努力培養(yǎng)他們的實(shí)踐創(chuàng)新能力和適應(yīng)能力，職業(yè)道德和職業(yè)技術(shù)技能。而我們現(xiàn)在的教師大部分都是從學(xué)校到學(xué)校，沒有一定的實(shí)際工作經(jīng)歷，這就要求高職教師必須盡快學(xué)習(xí)相應(yīng)的職業(yè)技術(shù)技能，補(bǔ)充、完善自己的知識結(jié)構(gòu)體系。筆者認(rèn)為最有效的方式之一是學(xué)院讓所有的專業(yè)課教師定期輪流到相關(guān)企業(yè)相關(guān)崗位中頂崗實(shí)習(xí)，改變教師僅僅只是自己埋頭苦讀旺科、農(nóng)學(xué)類教師除外，考出一個、二個、三個資格證書的所謂的雙師型教師的形式。有了理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)這樣的高職院校教師，就可以通過有效的教學(xué)活動，讓高職院校及其培養(yǎng)的學(xué)生成為科學(xué)技術(shù)與現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力之間轉(zhuǎn)化的富有效率的中介，再以此為基礎(chǔ)，把自己的畢業(yè)生培養(yǎng)成為市場歡迎的高技能的應(yīng)用型人才。(三)切實(shí)提高教師的科研能力高職教育的目標(biāo)是培養(yǎng)高質(zhì)量的創(chuàng)新人才，要實(shí)現(xiàn)這個目標(biāo)，就必須提高教師的教育科研能力。所謂“研”，就是知識和技能的創(chuàng)造性運(yùn)用，在一個知識和技術(shù)進(jìn)步都瞬息萬變的現(xiàn)代社會，像過去那樣掌握一門技術(shù)，一輩子受用無窮的領(lǐng)域已經(jīng)越來越少了。而“研”對于高職院校既是科研，也是教研，更是調(diào)研。學(xué)校在硬件上要為教師提供圖書資料、信息網(wǎng)絡(luò)和科研經(jīng)費(fèi)等方面的保證，在管理上設(shè)定相應(yīng)的考核和獎懲制度，激勵教師開展研究的積極性和主動性。不管是科研、教研還是調(diào)研，目標(biāo)只有一個，就是為學(xué)生提供最具時(shí)代特征而且適合市場需要的知識結(jié)構(gòu)和技能結(jié)構(gòu)。這就要求我們的高職教師必須不斷地去專研、學(xué)習(xí)新的科學(xué)技術(shù)，通過有效的教學(xué)活動，讓高職院校及其培養(yǎng)的人才具有可持續(xù)發(fā)展的意識，也就可以讓高職院校培養(yǎng)的畢業(yè)生，具有結(jié)合崗位實(shí)際，創(chuàng)造性地運(yùn)用所學(xué)知識和技能的能力，具有結(jié)合崗位需求不斷學(xué)習(xí)新知識新技術(shù)的能力。綜上所述，筆者認(rèn)為轉(zhuǎn)變教師觀念，補(bǔ)充、完善教師的技術(shù)技能結(jié)構(gòu)，是當(dāng)前高職院校教師必須具備的重要素質(zhì)之一。霧化治療的常用裝置怎樣思想，就有怎樣的生活霧化治療的常用裝置1霧化治療的常用裝置霧化治療的常用裝置21、吸入的氣霧藥物往哪里去了?大部分的氣霧系統(tǒng)給沉積于肺中的比率約為6舉例來說,若使用正確的技巧,使用定量吸入器噴出的200g藥物中,只有20-40μg到達(dá)肺部,而其余的部分皆喪失于口咽、設(shè)備中、周圍環(huán)境中以及隨呼出的氣體排出。下圖是不同的氣霧裝置藥物六十在口咽、設(shè)備中、以及呼出的氣體/環(huán)境中的比率,發(fā)現(xiàn)不同的設(shè)備形式其藥物沉積于肺中的比率是相近的。1、吸入的氣霧藥物往哪里去了?310o%80%60%ExhaledDevice420%13MDIMDU/spacerSVN10o%42、氣霧沉積與粒子大小的機(jī)制·慣性撞擊,重力沉降與擴(kuò)散是氣霧粒子之所以能夠沉降的機(jī)制。慣性撞擊通常是發(fā)生于較大且移動較快速的粒子。重力沉降為例子大小與時(shí)間的函數(shù),沉降的速率與粒子的大小成正比。擴(kuò)散則發(fā)生于小于1m的粒子。·>10um的粒子會被鼻子或口煙過濾,此最有可能是經(jīng)由慣性撞擊的機(jī)制。5-10um的粒子通常會到達(dá)下呼吸道的近端,而1-5um的粒子則可達(dá)到肺部的末端。2、氣霧沉積與粒子大小的機(jī)制5Nose:>10umremovedMouth:>15umremoved5-10m(First6generations(last5-6generations)Nose:>10umremoved6霧化吸入器的種類常見的藥物霧化吸入器有三種:小容積噴霧器(smallvolumenebulizer;SVN),定量吸入器(metered-doseinhaler;MD),及干粉吸入器1、小容積噴霧器(smallvolumenebulizer;sVN)·噴霧器可將藥物或懸浮液轉(zhuǎn)換成氣霧粒子,并使該粒子可以被吸入到下呼吸道,包括氣動式噴射噴霧器、超聲波噴霧器、及最新一代的篩孔技術(shù)。其優(yōu)缺點(diǎn)如下:霧化吸入器的種類7優(yōu)點(diǎn):可將許多種的藥物溶液加以氣霧化在藥物可以相容的情況下,可以將一種以上的藥物其霧化以正常的形態(tài)呼吸時(shí)即可使用對于年齡非常大獲非常小、虛弱或痛苦的病人皆可使用不需吸氣暫停來增加其效率藥物濃度可以加以調(diào)整缺點(diǎn):氣動式噴霧器的治療時(shí)間比較長需要的設(shè)備較大且本笨重需要電力、電池與壓縮氣體若清潔不適當(dāng)可能造成污染以面罩給予時(shí),潮冷空氣可能造成不適優(yōu)點(diǎn):可將許多種的藥物溶液加以氣霧化8(1)氣動式噴射噴霧器該裝置可自噴嘴傳送壓縮氣體,形成局部的負(fù)壓,如此要被其霧化的液體就會被帶至氣流中形成薄層的液體,此薄層的液體相當(dāng)不穩(wěn)定因此會因表面張力的關(guān)系被打成小滴,此時(shí)在氣霧流中的阻擋器可將他們變成更小的粒子,如此產(chǎn)生的氣體還會再受如相對濕度及載送氣體等環(huán)境因素的影響。該裝置是我們臨床上應(yīng)用較為普遍的裝置。如