肺炎的癥狀有哪些癥狀

肺炎的癥狀有哪些癥狀常見癥狀發(fā)燒咳嗽咳痰濕啰音小兒發(fā)熱小兒咳嗽痰鳴音小支氣管粘膜水腫新生兒氣促鼻翼扇動喘息呼吸困難肺部啰音發(fā)紺窒息呼吸衰竭呼吸暫停煩躁不安紫紺昏迷發(fā)作性咳嗽頭痛周身不適黏液膿性痰氣短一、癥狀多數(shù)起病急驟，常有受涼淋雨、勞累、病毒感染等誘因，約1病前有上呼吸道感染。病程——1天。、寒戰(zhàn)、高熱：典型病例以突然寒戰(zhàn)起病，繼之高熱，體溫可高達3℃——40，呈稽留熱型，常伴有頭痛、全身肌肉酸痛，食量減少抗生素使用后熱可不典型年老體弱者可僅有低熱或不發(fā)熱。、咳嗽、咳痰：初期為刺激性干咳，繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰，經(jīng)——天后，可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰，也可呈膿性痰，進入消散期痰量增多，薄。、胸痛：多有劇烈側(cè)胸痛，常呈針刺樣，隨咳嗽或深呼吸而加劇，可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛，易被誤急腹癥。、呼吸困難：由于肺實變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼度下降而出現(xiàn)紫紺。、其他癥狀：少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。嚴重感染者可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。二、診斷標準：確定肺炎診斷首先必須把肺炎與上呼吸道感染和下呼吸道感染特點，上下呼吸道感染無肺實質(zhì)浸潤，胸部可鑒別。其次，必須把肺炎與其他類似肺炎區(qū)別炎常需與下列疾病鑒別。、肺結(jié)核肺結(jié)核多有全身中毒癥狀，如午后低熱、盜汗、疲乏無力、體重減輕、失眠、心悸等。線胸片見病變多在肺尖或鎖骨上結(jié)核桿菌。一般抗菌藥物治療無效。、肺癌多無急性感染中毒癥狀，有時痰中帶血絲。血白細胞計抗生素治療后肺炎癥不易消散或可見肺門淋巴結(jié)腫大有時出現(xiàn)肺不張若經(jīng)過抗生素治后肺部炎癥不易消散或暫時消散后于同一部更需加以注意，必要時進一步做CTM纖維支氣管鏡和痰脫落細胞等檢查，以免貽誤診斷。急性肺膿腫早期臨床表現(xiàn)與肺炎鏈球菌肺炎相似但隨著病程病程進展，咳出大量膿臭痰為肺膿腫的特佂光片顯示膿腔及氣液平，易與肺炎相鑒別。肺血栓栓塞肺血栓栓癥多有靜栓的危險素如栓性靜脈炎肺疾病手術和腫瘤等病史生咯血，呼吸困難較明顯，頸靜脈充盈光線胸片示區(qū)域性肺紋理減少，有時可見尖端指向肺門的楔形陰影動脈血氣常見低氧血癥及低碳酸血癥。D-聚體、C肺動脈造影、放射性核素肺通氣灌注掃描和M檢查可幫助進行鑒別。