嬰幼兒的營養(yǎng)與喂養(yǎng)

嬰幼兒的營養(yǎng)與喂養(yǎng)123目錄嬰幼兒的喂養(yǎng)指南嬰幼兒的營養(yǎng)需求嬰幼兒生長發(fā)育特點(diǎn)4嬰幼兒喂養(yǎng)常見問題123目錄嬰幼兒生長發(fā)育特點(diǎn)4胎兒期：從受精卵形成-胎兒出生,共40周新生兒期：自出生-28天嬰兒期：自出生-1周歲之前幼兒期：1歲-3歲學(xué)齡前期：3歲-入小學(xué)前(6-7歲)學(xué)齡期：自6-7歲-青春期-----年齡分期

（一）身長、體重（二）骨骼、牙齒（三）免疫功能（四）消化特點(diǎn)-----體質(zhì)發(fā)育

身長：出生時(shí)50㎝左右，1歲時(shí)達(dá)75㎝左右,一年增加25cm體重：出生時(shí)平均3-3.3㎏兒童體重的增長為非等速的增長，以個(gè)體小兒自己體重增長的變化為依據(jù)，12個(gè)月時(shí)嬰兒體重約為出生時(shí)的3倍，約9-9.9kg（一）身長體重

脊柱：出生時(shí)，脊柱無彎曲，3個(gè)月左右抬頭動(dòng)作的出現(xiàn)使頸椎前凸，6個(gè)月后能坐，出現(xiàn)胸椎后凸，1歲左右開始行走，出現(xiàn)腰椎前凸牙齒：人一生有乳牙（20顆）和恒牙（32顆）兩副牙齒。出生時(shí)乳牙已骨化，4-10個(gè)月時(shí)開始萌出，約于2.5歲時(shí)出齊。（二）脊柱牙齒

抵抗力低下（三）免疫功能

小兒自身免疫功能尚未發(fā)育完善6個(gè)月以上的寶寶來自母體抗體減少

抵抗力低下喂養(yǎng)障礙、感染性腹瀉、消化功能紊亂1、淀粉酶:4-5個(gè)月成熟2、賁門松弛，幽門緊張，易發(fā)生營養(yǎng)和消化功能紊亂，如：嘔吐、腹瀉、營養(yǎng)不良等（四）消化特點(diǎn)3、胃容量：出生時(shí)30－35ml，

1個(gè)月時(shí)60-80ml，

3個(gè)月時(shí)100ml

1歲時(shí)可達(dá)250－300ml4、胃排空時(shí)間：水：0.5－1小時(shí)母乳：2－3小時(shí)配方奶：3－4小時(shí)混合食物：4－5小時(shí)（四）消化特點(diǎn)口腔小，吞咽動(dòng)作差唾液少淀粉酶少胃容量小呈水平位噴門肌力弱易嘔吐胃酸低消化酶低腸道功能不足蠕動(dòng)不穩(wěn)定易嘔吐腹瀉與成人比較嬰兒需要的營養(yǎng)多消化能力弱負(fù)擔(dān)重，選擇的食物有限喂養(yǎng)難度大（四）消化特點(diǎn)嬰兒消化道發(fā)育不完善功能差0102030304（一）頭圍（二）腦重量（三）神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育-----智力發(fā)育（一）頭圍前囟門頭圍：反映腦和顱骨的發(fā)育狀態(tài)，出生時(shí)平均34㎝，比胸圍略大1-2cm,1歲時(shí)約46㎝

前囟門：出生時(shí)約1-2cm，約在1-1.5歲閉合（二）腦重量0～3歲是兒童腦發(fā)育最快的時(shí)期成人腦重約1400克，成人體重約60公斤腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期：妊娠中期—出生后2-3歲（三）神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育出生后腦體積和重量的增加主要靠神經(jīng)細(xì)胞的樹突、軸突和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的增加人腦中的神經(jīng)細(xì)胞增殖期主要從妊娠頭3個(gè)月到出生后1歲，過了此期，神經(jīng)細(xì)胞不再復(fù)制和再生神經(jīng)元在寶寶初生時(shí)像樹杈稀疏的小樹，到兩歲時(shí)則枝繁葉茂123目錄嬰幼兒的營養(yǎng)需求4

蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物維生素礦物質(zhì)水纖維素能量營養(yǎng)素非能量營養(yǎng)素人體所需七大營養(yǎng)素-----蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物蛋白質(zhì):

1～3歲3.5g/kg.d脂肪:<1歲4g/kg.d

碳水化合物:<1歲12g/kg.d

>2歲10g/kg.d三者比例（%）蛋白質(zhì)：脂肪：碳水化合物

8-15：35-50：50（35-65）蛋白質(zhì)是構(gòu)成機(jī)體的基本營養(yǎng)素，因此不但數(shù)量要夠，而且質(zhì)量要精，必需氨基酸要全，小兒需要的必需氨基酸要比成人多一種（組胺酸）

年齡維生素ARE微克維生素DIU維生素B1mg維生素B2mg煙酸mg維生素Cmg0—6月4004000.20.42407—12月4004000.30.53501歲4004000.60.66604歲5004000.70.77707歲6004000.91.0980*RE微克：微克視黃醇當(dāng)量,是一種藥劑單位

-----維生素年齡鈣mg鐵mg鋅mg0—6月3000.31.57—12月4001081歲6001294歲80012127歲8001213.5-----礦物質(zhì)水：

嬰兒:120-150ml/kg.d

3-7歲:90-110ml/kg.d膳食纖維：

嬰幼兒：（年齡+5）克/d

成人：20-35克/d-----水、膳食纖維肥胖心血管疾病糖尿病等一系列代謝綜合癥

營養(yǎng)不良各種營養(yǎng)素缺乏癥

營養(yǎng)要全面，均衡滿足兒童生長發(fā)育的要求

營養(yǎng)好壞的標(biāo)志

營養(yǎng)不足營養(yǎng)過剩123目錄嬰幼兒的喂養(yǎng)指南4科學(xué)喂養(yǎng)嬰幼兒喂養(yǎng)全面均衡的營養(yǎng)才能促進(jìn)寶寶各種力突飛猛進(jìn)的發(fā)展聰明頭腦健全心理健康體魄足夠抵抗力0--3歲是人生發(fā)育最快的階段嬰幼兒喂養(yǎng)國家提倡純母乳喂養(yǎng)最少至6個(gè)月在母乳不足或者是不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)進(jìn)行配方奶粉喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)母乳是金！母乳喂養(yǎng)的好處嬰幼兒喂養(yǎng)A、滿足足月嬰兒所有的營養(yǎng)需要到6個(gè)月大B、易于被嬰兒不成熟的胃腸道所吸收C、不會(huì)加重嬰兒正在發(fā)育的消化系統(tǒng)和腎的負(fù)擔(dān)D、含天然抗體及免疫物質(zhì)初乳、SIgA、雙歧因子、溶酶體、乳鐵蛋白、核苷酸、低聚糖等E、建立母子親情，利于嬰兒身心健康F、溫度適中，衛(wèi)生、安全、經(jīng)濟(jì)、方便Ｇ、不易產(chǎn)生過度喂養(yǎng)或喂養(yǎng)不足Ｈ、減少食物過敏I、有助于下頜的發(fā)育J、利于母親體形恢復(fù)，子宮的復(fù)原和降低乳腺癌發(fā)生率K、前6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)有98%的避孕作用嬰幼兒喂養(yǎng)母親患乳腺炎或乳腺膿腫應(yīng)暫停喂母乳；母親患慢性病需長期服藥時(shí)不宜喂母乳；母親患艾滋病、乙型肝炎（大三陽）等傳染病時(shí)應(yīng)不喂母乳出生2周后母乳仍不足；嬰兒滿月時(shí)體重增長不足500克時(shí)；6個(gè)月內(nèi)嬰兒體重增長不良，可選擇部分母乳喂養(yǎng)不適合母乳喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)---配方奶粉嬰幼兒喂養(yǎng)1、用全牛奶加水稀釋后喂養(yǎng)嬰兒2、不符合嬰兒的生理需要3、常常出現(xiàn)嬰兒腹瀉、便秘等。1、改造蛋白質(zhì)添加了乳清粉調(diào)節(jié)乳清蛋白和酪蛋白的比例2、添加了不飽和脂肪酸（DHA/ARA）3、適當(dāng)修正維生素、礦物質(zhì)4、添加牛磺酸、益生元等過去現(xiàn)在配方奶粉是嬰兒時(shí)期最接近母乳的食品理想配方奶粉的特征嬰幼兒喂養(yǎng)RDA：中國膳食營養(yǎng)素供給標(biāo)準(zhǔn)滿足或超過RDA不應(yīng)能量過高而引起肥胖或過低而影響生長發(fā)育含有適量的蛋白質(zhì)、鈣、鐵、鈉和其他電介質(zhì)，其水平既可支持正常生長發(fā)育，又不加重腎臟負(fù)擔(dān)良好的配方耐受性，合理的配方應(yīng)減少喂養(yǎng)中出現(xiàn)的問題月齡奶量/次次數(shù)/天奶量/日0—15天60ml8次480ml15—30天90ml6次540ml1—2個(gè)月120ml6次720ml2-4個(gè)月150ml6次900ml4—6個(gè)月180ml5次900ml嬰幼兒喂養(yǎng)1段配方奶粉每天奶量2段配方奶粉每天奶量嬰幼兒喂養(yǎng)月齡奶量/次次數(shù)/天奶量/日6-8個(gè)月200ml5次1000ml8-12個(gè)月230ml4次920ml月齡奶量/次次數(shù)/天奶量/日1—3歲200ml2—3次6