【口腔資格證】-③口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)

【口腔^格證】③口聯(lián)防醫(yī)學(xué)您的姓名：［填空題］*.窩溝封閉失敗的最主要原因是：（）［單選題］*A.清潔不徹底B.酸蝕時(shí)間不夠C.酸蝕后唾液污染正確答案）D.固化時(shí)間短E.涂布封閉劑有氣泡答案解析：封閉前保持牙面干燥，不被唾液污染是封閉成功的關(guān)鍵。實(shí)踐證明使用棉卷可做到很好的隔濕，其他還可采用專門提供的三角形吸濕紙板或者橡皮障等。隔濕在很大程度上也依靠患者的合作。.下列屬于踽病三級預(yù)防的是：（）［單選題］*A.窩溝封閉B.口腔健康教育C.發(fā)現(xiàn)早期晶及時(shí)充填D.不能保留的牙應(yīng)及時(shí)拔除（正確答案）E.使用各種氟化物的防踽方法答案解析：三級預(yù)防：①防止脯病的并發(fā)癥：對牖病引起的牙髓炎、根尖周炎應(yīng)進(jìn)行恰當(dāng)治療，防止炎癥繼續(xù)發(fā)展。對不能保留的牙應(yīng)及時(shí)拔除。②恢復(fù)功能：對牙體蝌員及牙列缺失，及時(shí)修復(fù)，恢復(fù)口腔正常功能，保持身體健康。3.踽病二級預(yù)防包括：（）［單選題］*A.修復(fù)牙列缺損26.患牙齦炎的患者禁用：（）［單選題］*A.氟化自來水B.含氟涂料〕正確答案）C.局部涂氟D.含氟泡沫E.含氟牙線答案解析：含氟涂料的缺點(diǎn)是涂布后可導(dǎo)致牙齒短暫時(shí)間內(nèi)的變色，刷牙可使其恢復(fù)正常；少數(shù)患者可對其產(chǎn)生接觸性過敏；牙齦出血者禁用。27.藥物漱口制劑中沒有：（）［單選題］*A.氯己定B.抗生素:正確答案）C.血根堿D.酚類化合物E.季錢化合物答案解析：在機(jī)械性控制菌斑的基礎(chǔ)上，配合化學(xué)制劑可有效地控制菌斑，達(dá)到預(yù)防和治療牙周病的目的。常用控制菌斑的化學(xué)制劑有以下幾類：①氯己定；②酚類化合物（又稱香精油）；③季鍍化合物；④血根堿；⑤氟化亞錫；⑥三氯羥苯醒。.去除頸部和根面上附著的菌斑最有效的是：（）［單選題］*A牙線B牙簽C.含漱劑D.牙間刷（正確答案）E.牙齦按摩器答案解析：牙間刷合用于齦乳頭喪失的鄰間區(qū)，以及暴露的根分叉區(qū)和羅列不整齊的牙鄰面。特殊是對去除頸部和根面上附著的菌斑比牙線和牙簽更有效，使用起來比牙線方便。.下列有關(guān)牙簽的使用方法及注意事項(xiàng)中，除外的是：（）［單選題］*A.以45。角進(jìn)入牙間隙，牙簽尖端指向齦面（正確答案）B.牙簽側(cè)面緊貼鄰面牙頸部C.清除鄰面菌斑和嵌塞的食物后漱口D.注意防止刺傷齦溝底，破壞上皮附著E.勿將牙簽壓入健康的牙齦乳頭區(qū)答案解析：牙簽使用方法：將牙簽以45。角進(jìn)入牙間隙，牙簽尖端指向（牙合）面，側(cè)面緊貼鄰面牙頸部，向（牙合）方剔起或者作頰舌向穿刺動作，清除鄰面菌斑和嵌塞的食物，并磨光牙面，然后漱口。注意事項(xiàng)：①勿將牙簽壓入健康的牙齦乳頭區(qū),以免形成人為的牙間隙；②使用牙簽時(shí)動作要輕，以防損傷齦乳頭或者刺傷齦溝底，破壞上皮附著。30.下列關(guān)于牙簽的介紹，除外的是：（）［單選題］*A.可用于牙齦乳頭退縮或者牙周治療后牙間隙增大B.用來清潔鄰面和根分叉區(qū)C.木質(zhì)牙簽橫斷面以正方形為佳（正確答案）D.常用的牙簽有木質(zhì)牙簽和塑料牙簽E.塑料牙簽可設(shè)計(jì)成匕首形答案解析：牙簽：在牙齦乳頭退縮或者牙周治療后牙間隙增大時(shí)，可用牙簽來清^吉鄰面和根分叉區(qū)。常用的牙簽有木質(zhì)和塑料的。木質(zhì)牙簽要有足夠的硬度和韌性，避免折斷；表面要光滑，沒有毛刺，以免刺傷牙齦；橫斷面以扁圓形或者三角形為佳。塑料牙簽則根據(jù)牙間隙和齦乳頭的解剖形態(tài)，設(shè)計(jì)成匕首形，尖端和刀口圓鈍且薄，易于進(jìn)入牙間隙。B.治療根尖周病的牙C篩選高危人群并進(jìn)行防護(hù)D.早期充填釉質(zhì)踽正確答案）E.不充填老年牙骨質(zhì)翻答案解析：二級預(yù)防：早期診斷早期處理：定期進(jìn)行臨床檢查及X線輔助檢查，發(fā)現(xiàn)早期齦及時(shí)充填。.踽病二級預(yù)防的內(nèi)容不包括：（）［單選題］*A.定期口腔檢查B.X線輔助診斷c.窩溝封閉:正確答案）D.早期診斷E.早期治療答案解析：踽病的二級預(yù)防：早期診斷早期處理，定期進(jìn)行臨床檢查及X線輔助檢查，發(fā)現(xiàn)早期瞧及時(shí)充填。.但禹病預(yù)防方法中屬于菌斑控制的方法是：（）［單選題］*A.化學(xué)方法B機(jī)械方法C.生物方法D.植物提取物E.以上說法均正確正確答案）答案解析：菌斑控制：機(jī)械方法；化學(xué)方法；其他分法；①植物提取物；②生物方法；③｝亢菌斑附著劑；④B代療法；⑤免疫方法。.下列有關(guān)抗菌斑附著劑說法不正確的是：（）［單選題］*A.阻撓菌斑在牙面附著B.吸附會萃口腔內(nèi)細(xì)菌C.阻撓菌斑堆積D.不具有解吸附功能正確答案）E.包括茶多酚、甲殼胺答案解析：抗菌斑附著劑：包括茶多酚、甲殼胺等，這些物質(zhì)除有弱的抑菌作用外，主要作用是阻撓菌斑在牙表面附著。甲殼胺是氨基多糖類物質(zhì)，有表面陽離子活性，可以吸附凝集口腔內(nèi)細(xì)菌，阻撓菌斑堆積，同時(shí)也有解吸附功能，使已附著牙面的菌斑脫落。一些無機(jī)離子如：氟、鋅、鐲有明顯抗附著作用。茶多酚、甲殼胺可以放在含漱劑或者牙膏內(nèi)使用。.抑制用齒發(fā)生效果最好的糖代用品是：（）［單選題］*A.糖精.山梨醇C.木糖醇（正確答案）D.甘露醇E.蛋白糖答案解析：木糖醇等糖的替代品不會被致般菌利用產(chǎn)酸和形成多聚糖，通常作為甜味劑被使用。但在實(shí)際生活中，糖代用品還不能徹底代替蔗糖，因此，控制食微頁率及吃糖后及時(shí)清潔口腔，減少糖在口腔內(nèi)的滯留時(shí)間尤其重要。.釉質(zhì)表層氟含量較深層：（）［單選題］*A.相同B低1~5倍C低5~1。倍D.高5~10倍（正確答案）E.高1~5倍答案解析：牙的氟蓄積與骨基本相似。也是隨著年齡和攝氟量的增加而增加。個體牙氟含量相對彳底其骨氟含量。氟在牙形成、礦化期礦化牙組織，釉質(zhì)氟主要聚積在表層，釉質(zhì)表層較深層高5~10倍。牙本質(zhì)的氟濃度介于表層和深層釉質(zhì)之間。.下列有關(guān)血漿氟說法不正確的是：（）［單選題「A.氟不易通過血腦屏障B.大部份血漿氟都是離子型C.血漿氟通常有兩種存在形式D.血漿游離氟普通為0.06~0.08mg/L（正確答案）E.胎兒血氟水平約為母體血氟水平的75%答案解析：血漿氟通常也有兩種存在形式，一種為離子型（游離氟）,另一種為非離子氟（結(jié)合氟）。幾乎所有血漿氟都是離子型，它不與血漿蛋白，或者其他成份或者軟組織結(jié)合參預(yù)生理代謝過程。在正常情況下，血漿游離氟普通為0.01~02mg/Lo母體內(nèi)的氟化物可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，胎兒血氟水平約為母體血氟水平的75%,說明胎盤起到部份屏障作用。腦的氟含量最低。提示氟不易通過血腦屏障。10.下列有關(guān)氟攝入說法錯誤的是：（）［單選題］*A.人體氟的主要來源是飲水B.空氣中的氟會引起氟中毒C食物中攝取的氟量不是恒定的D.成人飲水量每日約2500?3000mlE.水中氟不易被吸收正確答案）答㈱析：人體氟的主要來源是飲水，約占人體氟來源的65%。雖然空氣中的氟不是人體氟的主要來源，但在某些特殊環(huán)境條件下可引起空氣氟污染，空氣中的氟可以通過呼吸道進(jìn)入人體，造成機(jī)體氟中毒。同一地區(qū)的不同種類的食品，不同地區(qū)的同類食品的氟含量都存在著一定的差異，古攵從食品中攝取的氟量不是恒定的。水中氟很容易被吸收。機(jī)體從飲水中攝入氟量的多少直接受到飲水氟濃度和飲水量的調(diào)控。飲水?dāng)z入量又與個體的年齡、生活習(xí)慣及當(dāng)?shù)氐臍鉁氐纫蛩赜嘘P(guān)，12歲以前的飲水量約占液體總攝入量的50%,成人飲水量每日約2500~3000ml。熱帶地區(qū)飲水量顯著大于寒冷地區(qū)。.人體氟代謝過程分為：（）［單選題］*A.吸收B.分布C排泄D.A+BE.A+B+C（正確答案）答案解析：氟的代謝過程可分為吸收、分布與排泄。.飲水占人體氟來源的：（）［單選題］*A.55%B.65%（正確答案）C.75%D.85%E.95%答案解析：人體氟的主要來源是飲水，約占人體氟來源的65%。13.人體氟可來源于：（）［單選題］*A.飲水B.空氣C.食物D.局部涂氟E.以上說法均正確正確答案）答案解析：人體氟大部份來源于攝入的食品和水。如：飲水；食物；空氣；其他可能的能源。14.下列關(guān)于氟排泄錯誤的是：（）［單選題］*A.攝入氟最初5個小時(shí)排泄最快（正確答案）B.成人攝氟量的40%?60%由尿排出C.24小時(shí)可排出攝入氟的50%以上D.3?4小時(shí)可排出攝入氟的20%?30%E.氟的快速排出對人體是一種保護(hù)作用會解析：普通成人攝氟量的40%?60%由尿排出。腎的氟清除率與尿pH和流速呈正比關(guān)系。pH高（堿性尿），尿流速快，腎清除氟的速度則快,pH低（酸性尿）,尿流速慢，則清除較慢。普通尿氟的排泄速度,在攝入氟的最初4小時(shí)最快，3?44W寸可排出攝入氟的20%?30%,24小時(shí)可排出攝入氟的50%以上。氟的快速排出對人體是一種保護(hù)作用。15.汗腺排出的氟約占：（）［單選題］*A.5%?8%B.6%?9%C.7%?10%（正確答案）D.8%~11%E.9%?12%答案解析：機(jī)體還可通過其他途徑排出部份氟，糞便排出12.6%?5%的氟,汗腺排出的氟約占7%?10%。還有微量的氟可由淚液、頭發(fā)、指甲排出。.氟排泄的主要途徑是：（）［單選題］*A.腎（正確答案）B肝C脾D肺E血液答案解析：腎臟是氟排泄的主要途徑。.人體血液中的氟主要存在于：（）［單選題］*A.酶B.血漿（正確答案）C激素D.無機(jī)鹽E.紅細(xì)胞答案解析：人體血液中75%的氟存在于血漿中，其余的主要存在于紅細(xì)胞。18.人體氟主要分布在：（）［單選題］*A牙B.骨C血液D.唾液E.以上說法均正確正確答案）答案解析：人體氟主要分布于骨、牙、血液、唾液和菌斑中。19.氟吸收的主要場所：（）［單選題］*A心B.肝C脾D肺E.胃、腸道（正確答案）答案解析：氟吸收是一個簡單擴(kuò)散過程。氟在胃、腸道均可被吸收。氟在胃部吸收機(jī)制與胃的酸度有關(guān)。20.6歲以上兒童氟水漱口的劑量每次可使用：（）［單選題］*A.1mlB.5ml0.10ml正確答案）D.15mlE.20ml答案解析：含漱：使用漱口水時(shí)，根據(jù)兒童的年齡,用量筒或者注射器取5ml或者10ml配好的溶液于漱口杯中，5?6歲兒童每次用5ml,6歲以上兒童每次用10ml,囑兒童將溶液含入口中，鼓漱1分鐘后吐出，半小時(shí)內(nèi)不進(jìn)食或者漱口。21.使用0.12%或者0.2%氯己定液含漱，每天2次，每次10ml,每次1分鐘，可抑制菌斑形成達(dá)：（）［單選題］*A.27%?45%B.27%?67%C.45%?61%角答案）D.45%?87%E.61%?87%答案解析：使用0.12%或者0.2%氯己定液含漱，每天2次，每次10ml,每次1分鐘，可抑制菌斑形成達(dá)45%~61%,牙齦炎可減少27%?67%。.0.12%或者0.2%氯己定液含漱的正確使用方法是：（）［單選題］*A.每天1次，每次10ml,每次1分鐘B每天1次，每次20ml,每次1分鐘C.每天2次,每次10ml,每次1分鐘（正確答案）D.每天2次,每次20ml,每次1分鐘E.每天3次，每次10ml,每次1分鐘答案解析：使用0」2%或者0.2%氯己定液含漱，每天2次，每次10ml,每次1分鐘，可抑制菌斑形成達(dá)45%?61%,牙齦炎可減少27%?67%。除了抗菌斑與齦炎外，還可用于口內(nèi)手術(shù)之后，預(yù)防根面用及齦下沖洗。當(dāng)與氟化亞錫一起用于預(yù)防項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)在用氯己定液含漱后30?60分鐘再用氟化亞錫，以防止作用相互抵消。.氯己定能較好地抑制齦上菌斑形成和控制齦炎，平均效果可達(dá)到：（）［單選題］*A.40%B.50%C.60%（正確答案）D.70%E.80%答案解析：氯己定能較好地抑制齦上菌斑形成W空制齦炎，平均效果達(dá)到60%o.下列有關(guān)氫己定作用機(jī)制的論述中，錯誤的是：（）［單選題］A.減少唾液中能吸附到牙面上的細(xì)菌數(shù)B.氯己定與唾液酸性糖蛋白的酸性基團(tuán)結(jié)合，使唾液糖蛋白對牙面的吸附能力增強(qiáng)（正確答案）C.封閉唾液糖蛋白的酸性基團(tuán)，抑制獲得性膜和菌斑的形成D.氯己定與牙面