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福建省外科主治醫(yī)師(小兒外科學(xué))考試試題一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意)1、患者男性,65歲。腹痛、腹脹、停止排氣排便3天,3年前曾行闌尾切除術(shù),立位腹平片示右下腹可見2個(gè)小腸氣液平面,應(yīng)診斷為A.闌尾殘株炎B.克隆病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.粘連性腸梗阻E.膽囊炎2、女性,48歲,腹痛伴嘔吐10小時(shí),吐后痛不減輕,查體:體溫38℃,上腹部壓痛,白細(xì)胞15乘以十的九次方/L,血淀粉酶560索氏單位,尿淀粉酶256索氏單位,診斷為A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.潰瘍病穿孔E.克隆病3、接觸性皮炎最主要的診斷依據(jù)是A.皮損為播散性B.皮損邊緣常不清楚C.皮疹多形態(tài)D.有明顯的異物接觸史E.皮損邊緣清楚,覆有銀白色鱗屑4、治療原則是(假設(shè)是乳癌)A.化療B.放療C.內(nèi)分泌治療D.病灶切除術(shù)E.乳癌根治法+綜合5、青年男性,近1周因便秘出現(xiàn)便血,為鮮紅色血,伴便時(shí)劇烈疼痛,最有可能的診斷為A.內(nèi)痔B.混合痔C.肛裂D.直腸息肉E.早期直腸癌6、患者70歲戴全口義齒2年,左側(cè)半月前,自感口腔時(shí)常出現(xiàn)異味,檢查身體健康,鼻咽喉部及肺胃無異常,口腔黏膜基本無紅腫,可能異味來源有A.義齒塑料老化B.埋伏牙與外界相通C.唾液分泌減少D.幻嗅E.義齒清潔不當(dāng)7、年輕女性,因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù),3天后出現(xiàn)聲音嘶啞,可能的原因A.喉上神經(jīng)損傷B.術(shù)中切斷一側(cè)喉返神經(jīng)C.術(shù)中誤扎一側(cè)喉返神經(jīng)D.術(shù)后血腫壓迫E.以上都不正確8、對塑脂材料聚合影響最大的因素是A.溫度B.空氣潮濕度C.粉液比例D.調(diào)拌速度E.調(diào)拌時(shí)間9、對慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎診斷有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為A.基礎(chǔ)代謝率正常,攝131I率升高B.基礎(chǔ)代謝率正常,攝131I率降低C.基礎(chǔ)代謝率降低,攝131I率升高D.基礎(chǔ)代謝率升高,攝131I率正常E.基礎(chǔ)代謝率降低,攝131I率降低10、脾破裂的處理中,下列哪項(xiàng)是錯誤的A.破裂嚴(yán)重時(shí),可行脾切除術(shù)B.破裂較輕時(shí),可行脾修補(bǔ)術(shù)C.待失血性休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D.可收集腹腔內(nèi)血液行自家輸血E.輸血及補(bǔ)平衡液,以糾正血容量不足
11、甲亢術(shù)后引起呼吸困難的原因不包括下列哪種A.傷口內(nèi)出血B.氣管軟化、塌陷C.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.急性喉頭水腫12、小兒闌尾炎的臨床特點(diǎn)是A.早期出現(xiàn)高熱,嘔吐B.局部明顯壓痛C.局部肌緊張D.胃腸道癥狀明顯E.穿孔率可達(dá)80%13、為了進(jìn)一步鑒別診斷應(yīng)行下列哪項(xiàng)檢查最直接A.MRIB.CTC.肝動脈造影C.橈骨小頭骨折D.尺骨鷹嘴骨折E.肱骨髁上骨折3、急性乳腺炎主要的病因?yàn)锳.局部抵抗力降低B.乳腺組織發(fā)育不良C.乳汁淤積加細(xì)菌入侵D.乳腺分泌過多E.哺乳時(shí)間過長4、有關(guān)動脈硬化性閉塞,下列哪種說法是錯誤的A.最常發(fā)生于冠狀動脈B.與高血脂有密切關(guān)系C.病變多為節(jié)段型D.管壁內(nèi)常有鈣質(zhì)沉積E.保守治療主要是降低血脂,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成5、排便時(shí),間歇性帶血,并有腫物脫出肛門外,排便完自行還納,診斷為A.Ⅱ度內(nèi)痔B.Ⅲ度內(nèi)痔C.直腸息肉D.外瘺E.直腸粘膜部分脫垂6、關(guān)于痔的治療,下列哪項(xiàng)是錯誤的A.枯痔療法適用于出血的內(nèi)痔和反復(fù)脫出不易回納的內(nèi)痔B.血栓性外痔可用手術(shù)切開取出血栓,術(shù)后換藥C.注射療法適用于混合痔、外痔及有感染的內(nèi)痔D.單純性外痔一般不手術(shù)E.手術(shù)療法適用于單純較大的內(nèi)痔及環(huán)狀痔7、在對直腸癌進(jìn)行診斷的過程中,通過直腸鏡取活組織進(jìn)行病理檢查時(shí)宜A.以上都對B.取1~2塊組織C.在腫瘤的中心D.在潰瘍的邊緣E.越深越好8、可摘局部義齒要避免使用過多的卡環(huán),卡環(huán)數(shù)量不超過幾個(gè)為宜A.3個(gè)B.4個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)E.7個(gè)9、胃的區(qū)域淋巴結(jié)分為A.3站16組B.2站16組C.3站6組D.2站2組E.3站8組10、癥狀發(fā)作時(shí),以下哪項(xiàng)檢查對診斷可能起到更大的輔助作用A.血糖B.腦電圖C.精神病學(xué)檢查D.血清電解質(zhì)E.心電圖
11、肝癌與肝膿腫鑒別最容易混淆診斷的是A.右上腹部腫塊B.發(fā)熱C.肝區(qū)疼痛D.肝癌壞死液化E.貧血12、術(shù)中取膽汁培養(yǎng),菌落數(shù)大于107,其致病菌的主要來源是A.由腸道至膽道B.淋巴管道C.鄰近器官D.經(jīng)門靜脈而來E.經(jīng)動脈系統(tǒng)而來13、初步診斷是A.氣管損傷B.神經(jīng)損傷C.甲狀腺損傷D.血管損傷E.胸導(dǎo)管損傷14、關(guān)于胰源性潰瘍,下列哪項(xiàng)是錯誤的A.是胰腺非B細(xì)胞瘤B.部分是由胰島和胃竇部G細(xì)胞增生引起C.胰島細(xì)胞瘤大部分是良性的D.大多數(shù)病人BAO>15mmol/h,BAO和MAO差別縮小E.夜間胃液量超過1L,酸量超過100mmol有診斷意義15、如果病人大便潛血陽性,則病人最可能是A.胰腺癌B.壺腹癌C.膽管下段癌D.膽管上段癌E.膽囊癌16、關(guān)于門靜脈高壓癥的手術(shù)分類錯誤的是A.一般分為斷流術(shù)和分流術(shù)二類B.其中分流術(shù)包括非選擇性分流術(shù)和選擇性分流術(shù)C.非選擇性分流術(shù)患者肝性腦病發(fā)生率高達(dá)30%~50%D.選擇性分流術(shù)患者肝性腦病發(fā)生率低E.?dāng)嗔餍g(shù)患者肝功能要求高17、下列有關(guān)腫瘤與年齡關(guān)系的敘述中,不正確的是A.兒童腫瘤多為軟組織及淋巴造血系統(tǒng)肉瘤B.青年病人的惡性腫瘤往往發(fā)展迅速C.癌多發(fā)生于中年以上D.老年病人的惡性腫瘤發(fā)展速度相對較慢E.腫瘤特點(diǎn)與病人年齡有一定關(guān)系18、有關(guān)直腸淋巴引流的描述中,下列哪組是正確的A.沿直腸上動脈到腸系膜上動脈旁淋巴結(jié)B.經(jīng)直腸上動脈旁淋巴結(jié)入髂內(nèi)淋巴結(jié)C.直腸上、下兩組淋巴結(jié)之間無相互吻合支D.經(jīng)坐骨肛管間隙淋巴結(jié)入髂內(nèi)淋巴結(jié)E.經(jīng)會陰部入腹股溝淋巴結(jié),然后到髂內(nèi)淋巴結(jié)19、正常情況下,胃內(nèi)鋇劑的排空時(shí)間為A.小于2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.16小時(shí)E.24小時(shí)20、男性,50歲,以“急性重癥胰腺炎”收入院。給予靜脈輸液抗炎和抑制胰酶分秘治療?;颊叱霈F(xiàn)易激惹,肢端麻木、手足抽搐等癥狀。查體發(fā)現(xiàn)膝腱反射亢進(jìn),可能為A.高滲性缺水B.低鉀血癥C.低鈉血癥D.等滲性缺水E.低鈣血癥21、嬰兒腸套疊一般有三大典型表現(xiàn),即A.腹痛、腫物、哭鬧B.腹痛、面色蒼白、哭鬧C.腹痛、嘔吐、腫物D.腹痛、嘔吐、血便E.腹痛、血便、腫物22、女性,32歲,乳腺癌切除術(shù)后激素治療宜選用A.卵泡刺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.地塞米松D.烯雌酚E.雙側(cè)卵巢切除術(shù)23、B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,此時(shí)梗阻部位應(yīng)在A.肝門部B.總膽管處C.壺腹周圍(包括胰頭,其他不包括)D.膽總管下端E.十二
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