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基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核與分配黨的十八大報(bào)告
提高人民健康水平。健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求。要堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向,堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重,按照保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制要求,重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革,完善國(guó)民健康政策,為群眾提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。
國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議通過(guò)的事業(yè)單位績(jī)效工資制度改革明確提出事業(yè)單位,要以促進(jìn)提高公益服務(wù)水平為導(dǎo)向,建立健全績(jī)效考核制度。要建立以公益性為核心的績(jī)效考核管理制度和完善人員績(jī)效考核制度。新醫(yī)改政策使得績(jī)效管理成為政府主管部門(mén)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所必須解決的現(xiàn)實(shí)命題。醫(yī)改頂層設(shè)計(jì):需求的三個(gè)目標(biāo)4資源約束AccessCostQuality服務(wù)籌資服務(wù)供應(yīng)績(jī)效考核政策依據(jù)
2010年,衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效考核的指導(dǎo)意見(jiàn)》3月11日,《衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)《關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實(shí)施績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》的通知》(衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2011]34號(hào))衛(wèi)生部《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核指導(dǎo)意見(jiàn)》(衛(wèi)辦婦社發(fā)〔2011〕83號(hào))公共衛(wèi)生績(jī)效考核文件依據(jù)《衛(wèi)生部財(cái)政部人口計(jì)生委關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)》(衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕70號(hào))《衛(wèi)生部財(cái)政部關(guān)于加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核的指導(dǎo)意見(jiàn)》(衛(wèi)婦社發(fā)〔2010〕112號(hào))《財(cái)政部衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法的通知》(財(cái)社〔2010〕311號(hào))《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)<<國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)>>的通知(衛(wèi)婦社發(fā)〔2011〕38號(hào))》國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于鞏固完善
基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見(jiàn)
國(guó)辦發(fā)〔2013〕14號(hào)完善財(cái)政對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行的補(bǔ)助政策。中央財(cái)政已建立基本藥物制度實(shí)施后對(duì)地方的經(jīng)常性補(bǔ)助機(jī)制并納入財(cái)政預(yù)算,支持地方完善財(cái)政對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行的補(bǔ)助政策。中央財(cái)政對(duì)各?。▍^(qū)、市)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)人口,并統(tǒng)籌考慮地方財(cái)力狀況確定,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相應(yīng)提高。國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于鞏固完善
基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見(jiàn)
國(guó)辦發(fā)〔2013〕14號(hào)各?。▍^(qū)、市)要統(tǒng)籌使用中央財(cái)政補(bǔ)助資金,落實(shí)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行的財(cái)政補(bǔ)助政策,將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助納入財(cái)政預(yù)算并及時(shí)足額落實(shí)到位,加大對(duì)困難地區(qū)財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度。國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于鞏固完善
基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見(jiàn)
國(guó)辦發(fā)〔2013〕14號(hào)鼓勵(lì)各地探索按服務(wù)數(shù)量或服務(wù)人口定額補(bǔ)償?shù)姆绞铰鋵?shí)補(bǔ)助資金。有條件的地區(qū)可以實(shí)行收支兩條線,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入全額上繳,開(kāi)展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)常性支出由政府核定并全額安排。加強(qiáng)財(cái)政補(bǔ)助資金的績(jī)效考核和監(jiān)督管理,提高資金使用效益。
國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于鞏固完善
基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見(jiàn)
國(guó)辦發(fā)〔2013〕14號(hào)保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。各級(jí)財(cái)政要及時(shí)足額下?lián)芑竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),確保??顚S?,不得截留、挪用、擠占?;竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)先預(yù)撥后考核結(jié)算,并隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相應(yīng)提高保障標(biāo)準(zhǔn)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置任務(wù)由財(cái)政按照服務(wù)成本核定補(bǔ)助。
國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于鞏固完善
基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見(jiàn)
國(guó)辦發(fā)〔2013〕14號(hào)
加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核。創(chuàng)新考核制度,將服務(wù)質(zhì)量數(shù)量、患者滿意度、任務(wù)完成情況和城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為主要考核內(nèi)容,考核結(jié)果向社會(huì)公開(kāi),與績(jī)效工資總量、財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付等掛鉤。依托信息化手段,強(qiáng)化量化考核、效果考核。
國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于鞏固完善
基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見(jiàn)
國(guó)辦發(fā)〔2013〕14號(hào)實(shí)行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人任期目標(biāo)責(zé)任制?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人一律采取公開(kāi)選拔、擇優(yōu)聘任方式產(chǎn)生。實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主管部門(mén)對(duì)負(fù)責(zé)人進(jìn)行考核,考核結(jié)果與其收入和任免掛鉤。嚴(yán)禁將負(fù)責(zé)人的收入與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)收入掛鉤。
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基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見(jiàn)
國(guó)辦發(fā)〔2013〕14號(hào)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員待遇?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在核定的收支結(jié)余中可按規(guī)定提取職工福利基金、獎(jiǎng)勵(lì)基金。各地要從實(shí)際出發(fā),在平穩(wěn)實(shí)施績(jī)效工資的基礎(chǔ)上,結(jié)合醫(yī)務(wù)人員工作特點(diǎn),適當(dāng)提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例,合理拉開(kāi)收入差距,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)聘用人員的考核與獎(jiǎng)懲,根據(jù)考核結(jié)果及時(shí)發(fā)放績(jī)效工資。國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于鞏固完善
基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見(jiàn)
國(guó)辦發(fā)〔2013〕14號(hào)收入分配向工作一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、貢獻(xiàn)突出等人員傾斜,嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤。對(duì)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的對(duì)口支援醫(yī)務(wù)人員,地方政府給予周轉(zhuǎn)房等生活保障,在職稱晉升、社會(huì)榮譽(yù)等方面予以傾斜;對(duì)到艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員,按規(guī)定落實(shí)津補(bǔ)貼政策;對(duì)在農(nóng)村地區(qū)長(zhǎng)期從醫(yī)、貢獻(xiàn)突出的醫(yī)務(wù)人員,按國(guó)家規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)。
國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于鞏固完善
基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見(jiàn)
國(guó)辦發(fā)〔2013〕14號(hào)對(duì)有過(guò)度醫(yī)療、不合理使用抗生素、推諉病人、虛報(bào)公共衛(wèi)生服務(wù)等違規(guī)行為的機(jī)構(gòu)及人員,嚴(yán)格按規(guī)定予以通報(bào)、罰款乃至給予辭退、吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)等處罰;嚴(yán)厲查處沒(méi)有按照規(guī)定實(shí)行基本藥物零差率銷售的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。建立問(wèn)責(zé)制,對(duì)監(jiān)管不力的,嚴(yán)格追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。新醫(yī)改背景下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)理念
提高管理水平,降低運(yùn)營(yíng)成本提高工作效率,增加服務(wù)數(shù)量提高醫(yī)療質(zhì)量,保證患者安全優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)水平績(jī)效是什么?
績(jī)效一詞,是指業(yè)績(jī)和效率。無(wú)論怎樣對(duì)績(jī)效進(jìn)行界定,我們都要形成這樣一個(gè)認(rèn)識(shí):績(jī)效是實(shí)實(shí)在在存在的,是可以理解、可以衡量、也是可以控制的。
院級(jí)層面的績(jī)效考核
機(jī)構(gòu)管理30機(jī)構(gòu)內(nèi)部布局、科室設(shè)置及服務(wù)環(huán)境達(dá)標(biāo)率
人員管理制度落實(shí)率綜合管理違反院內(nèi)財(cái)務(wù)管理制度的次數(shù)
鄉(xiāng)村一體化管理20鄉(xiāng)村一體化管理中核心制度執(zhí)行率
信息管理30公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等信息報(bào)告合格率
新型農(nóng)村合作醫(yī)療20違反新農(nóng)合核心管理制度的次數(shù)
新農(nóng)合相關(guān)服務(wù)制度執(zhí)行率公共衛(wèi)生績(jī)效考核1.組織管理1.1制度建設(shè)1.2管理和考核1.3信息化建設(shè)公共衛(wèi)生績(jī)效考核2.資金管理2.1資金籌集情況2.2資金撥付情況2.3資金支出情況2.4財(cái)務(wù)管理情況公共衛(wèi)生績(jī)效考核3.項(xiàng)目執(zhí)行3.1城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)3.2健康教育服務(wù)3.3預(yù)防接種服務(wù)3.40-6歲兒童健康管理服務(wù)3.5孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)3.6老年人健康管理服務(wù)3.7高血壓患者健康管理服務(wù)3.8糖尿病患者健康管理服務(wù)3.9重性精神疾病患者管理服務(wù)3.10傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)3.11衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)開(kāi)展情況3.12中醫(yī)藥服務(wù)利用情況公共衛(wèi)生績(jī)效考核4..綜合滿意度4..1抽查的服務(wù)對(duì)象綜合滿意度4..2抽查的衛(wèi)技人員綜合滿意度
績(jī)效管理,是指管理者與員工之間,在目標(biāo)與如何實(shí)現(xiàn)目標(biāo)上達(dá)成共識(shí)的過(guò)程,以及促進(jìn)員工達(dá)到目標(biāo)的管理方法和促進(jìn)員工優(yōu)異績(jī)效的管理過(guò)程。績(jī)效管理是運(yùn)用績(jī)效管理體系以績(jī)效考核為主的管理過(guò)程.
績(jī)效管理體系是一套有機(jī)整合的流程和系統(tǒng),專注于建立搜集處理和監(jiān)控績(jī)效數(shù)據(jù),通過(guò)一系列綜合平衡測(cè)量指標(biāo)。幫助實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)計(jì)劃???jī)效管理的目的在于提高員工的能力與素質(zhì),促進(jìn)與提高組織的績(jī)效水平???jī)效管理的概念
/wiki/%E6%8C%AA%E5%A8%81挪威人喜歡吃活著的沙丁魚(yú)。活魚(yú)的價(jià)格要比死魚(yú)高許多。所以漁民總是千方百計(jì)地讓沙丁魚(yú)活著到漁港。雖然經(jīng)過(guò)種種努力,絕大部分沙丁魚(yú)還是在中途窒息而死。但卻有一條漁船總能讓大部分沙丁魚(yú)活著到漁港。原來(lái)船長(zhǎng)在裝滿沙丁魚(yú)的魚(yú)槽里放進(jìn)了一條以魚(yú)為主要食物的鯰魚(yú)。鯰魚(yú)在陌生環(huán)境四處游動(dòng)。沙丁魚(yú)見(jiàn)了鯰魚(yú)感到威脅緊張起來(lái),左沖右突,四處躲避,加速游動(dòng),歡蹦亂跳地到達(dá)漁港。在管理上的意義在于:企業(yè)要不斷補(bǔ)充新鮮血液和引進(jìn)新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新管理觀念。鯰魚(yú)可以代表領(lǐng)導(dǎo)者、職員或讓人來(lái)勁的工作內(nèi)容???jī)效管理系統(tǒng)就是內(nèi)部“鯰魚(yú)”,是傳遞壓力的有效手段,是用機(jī)制創(chuàng)造“鯰魚(yú)效應(yīng)”。
“生于憂患、死于安樂(lè)”也是這個(gè)道理。刷新觀念目標(biāo)產(chǎn)生動(dòng)力,考核給予壓力,動(dòng)力+壓力=責(zé)任!
人才資源人力資源勞力資源人口資源勞力資源人口資源人力資源人才資源人才資源是第一資源績(jī)效管理作用績(jī)效管理是一種有利于取得突破性競(jìng)爭(zhēng)業(yè)績(jī)的管理體系,它能把基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期戰(zhàn)略與近期行為合理地結(jié)合起來(lái),提高團(tuán)隊(duì)的績(jī)效,有利于組織的可持續(xù)發(fā)展???jī)效管理的系統(tǒng)流程組織目標(biāo)崗位職責(zé)目標(biāo)任務(wù)實(shí)施任務(wù)執(zhí)行任務(wù)指標(biāo)考核績(jī)效評(píng)估績(jī)效審定績(jī)效反饋面談反饋評(píng)價(jià)結(jié)果溝通達(dá)成共識(shí)績(jī)效改進(jìn)和導(dǎo)入結(jié)果應(yīng)用:通過(guò)反饋改進(jìn)工作,確定新酬資金,職務(wù)調(diào)整、職稱晉升、培訓(xùn)與再教育等36因素醫(yī)院崗位系數(shù)評(píng)價(jià)法評(píng)價(jià)因素釋義表因素因子建議代表性崗位分值(僅供參考)1—1學(xué)歷要求—指順利履行崗位職責(zé)所應(yīng)該具備的最適宜學(xué)歷。
30分
初中10清潔工
高中、職業(yè)高中或中專20護(hù)士/收費(fèi)員
大學(xué)???5技師/行政干事
大學(xué)本科及以上30醫(yī)師1—2職稱要求—指完成崗位職責(zé)所需要具備的最低技術(shù)職稱或上崗資格。
30分
不需要專業(yè)技術(shù)職稱或只需培訓(xùn)合格證5清潔工
需要初級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱、執(zhí)業(yè)資格或特殊崗位上崗證10護(hù)士/醫(yī)師/司機(jī)
需要中級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱20主治醫(yī)師/會(huì)計(jì)師
需要高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱30副主任醫(yī)師1—3工作經(jīng)驗(yàn)積累要求—指完成崗位職責(zé)所需要掌握必需技能要花費(fèi)的工作時(shí)間。
30分
6個(gè)月以內(nèi)5保安/電梯工
6~12個(gè)月10司機(jī)/導(dǎo)診員
1~5年15醫(yī)師/護(hù)師
5~10年20主治醫(yī)師/主管護(hù)師
11~15年30副主任醫(yī)師
15年以上40主任醫(yī)師1—4專業(yè)知識(shí)與技能要求—指完成崗位職責(zé)需要具備的專業(yè)技術(shù)、知識(shí)、素質(zhì)和能力。
40分
僅需要基本常識(shí)10清潔工/收發(fā)員
需要了解基本的法規(guī)、規(guī)范、操作程序等一般性的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和技能20收費(fèi)員/保安
工作需要較系統(tǒng)的專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能
工作需要較高的專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能30醫(yī)師/護(hù)師
該崗位所需要的專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能要求非常高,且該技術(shù)知識(shí)涉及醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)能力40主治醫(yī)師/會(huì)計(jì)師
50主任醫(yī)師/院長(zhǎng)1—5管理知識(shí)與技能要求—指為完成崗位職責(zé)需要具備的管理知識(shí)和技能要求。
40分
僅需要基本常識(shí)5收發(fā)員/電梯工
工作需要基本的管理知識(shí)10倉(cāng)庫(kù)管理員
需要較多的管理知識(shí)20科主任/護(hù)士長(zhǎng)
需要復(fù)雜的管理知識(shí)和較強(qiáng)的組織管理能力30副院長(zhǎng)
需要非常強(qiáng)的管理能力和決斷能力,工作影響到全院品牌形象和持續(xù)發(fā)展40院長(zhǎng)1—6語(yǔ)言應(yīng)用能力—指工作所要求熟練運(yùn)用的文字和知識(shí)程度(書(shū)面或口頭)。
30分
一般信函、簡(jiǎn)報(bào)、便條、備忘錄和通知5收發(fā)員
報(bào)告、匯報(bào)文件、總結(jié)(非個(gè)人)10辦公室干事
對(duì)外文件或研究報(bào)告,或一般使用外語(yǔ)20科主任
合同或法律條文,或熟練使用外語(yǔ)30副院長(zhǎng)/院長(zhǎng)序號(hào)項(xiàng)目分值1學(xué)科支持0.032CMI值0.0253收治急診病人0.0154搶救病人0.0255開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目0.0256夜班0.0157會(huì)診0.0258I級(jí)護(hù)理0.0159收治有手術(shù)操作的患者0.02510接觸輻射0.0111書(shū)寫(xiě)檢查報(bào)告0.01512參與管理0.01合計(jì)科室評(píng)價(jià)保證醫(yī)療質(zhì)量降低運(yùn)營(yíng)成本用人成本為各單位的主要成本項(xiàng)目堅(jiān)持“按需設(shè)崗,按崗聘用”的基本原則開(kāi)展“定崗定編”和“崗位分析與崗位評(píng)價(jià)”工作根據(jù)病床數(shù)、門(mén)診量、儀器設(shè)備的數(shù)量等確定崗位合理設(shè)置崗位數(shù)和編制數(shù)建立科學(xué)合理的科室和管理組織架構(gòu)提高工作效率,整合機(jī)構(gòu),減少冗員,降低人力成本。人員考勤制度的完善
溝通是績(jī)效管理所必不可少的重要手段,我們?cè)跍贤ǖ那懊嬗贸掷m(xù)不斷,尤其強(qiáng)調(diào)績(jī)效溝通的關(guān)鍵性作用。溝通應(yīng)符合以下原則:真誠(chéng)、及時(shí)、具體、定期、具有建設(shè)性。
績(jī)效溝通績(jī)效考核的原則
公開(kāi)、公平、公正的原則:
A、通過(guò)工作分析確定組織對(duì)成員的要求,制定出客觀的上下認(rèn)同的考核標(biāo)準(zhǔn);
B、將績(jī)效考核工作公開(kāi)化,注重溝通,避免抵觸情緒;
C、引入自我評(píng)價(jià),增進(jìn)個(gè)人與組織目標(biāo)的一致性,降低對(duì)考核結(jié)果不認(rèn)可的沖突。
<利潤(rùn)倍增>的啟示
如果做到公正,利潤(rùn)會(huì)發(fā)生戲劇性的持續(xù)增長(zhǎng),利潤(rùn)增長(zhǎng)可以達(dá)到4倍,5倍,甚至10倍???jī)效考核技術(shù)
1、系統(tǒng)化的主要有:目標(biāo)管理、關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)KPI、平衡計(jì)分卡。
2、非系統(tǒng)的績(jī)效考核方法:360度考核法。
系統(tǒng)的績(jī)效考核方法目標(biāo)管理(MBO,ManagementbyObjective),是管理專家德魯克1954年在其名著《管理實(shí)踐》中提出的。美國(guó)總統(tǒng)布什在把2002年度的“總統(tǒng)自由勛章”授予彼得·德魯克時(shí),提到他的三大貢獻(xiàn)之一就是目標(biāo)管理。目標(biāo)管理已經(jīng)在全世界許多公司中得到了成功的應(yīng)用,是組織的上級(jí)和下級(jí)一起協(xié)商,根據(jù)組織使命確定一定時(shí)期內(nèi)組織的總目標(biāo),由此決定上下級(jí)的責(zé)任和分目標(biāo),并把這些目標(biāo)作為組織績(jī)效考核和部門(mén)績(jī)效考核和個(gè)人績(jī)效考核的標(biāo)準(zhǔn)。
目標(biāo)管理特點(diǎn)制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一定期間內(nèi)總目標(biāo)目標(biāo)層層分解確定部門(mén)和員工個(gè)體階段目標(biāo)強(qiáng)調(diào)自我約束和上級(jí)監(jiān)督檢查首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核常用方法的優(yōu)缺點(diǎn)比較綜合目標(biāo)管理優(yōu)點(diǎn)有助于改進(jìn)組織結(jié)構(gòu)和職責(zé)分工能啟發(fā)自覺(jué)、激發(fā)員工積極性促進(jìn)意見(jiàn)交流改善人際關(guān)系缺點(diǎn)目標(biāo)難以制定目標(biāo)之間的權(quán)重難以確定綜合目標(biāo)管理的作用說(shuō)明基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的期望明確各級(jí)干部的責(zé)任為績(jī)效考核提供依據(jù)強(qiáng)化自我管理過(guò)程促進(jìn)個(gè)人及團(tuán)隊(duì)發(fā)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不同層次管理者在目標(biāo)管理中的作用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高級(jí)管理層確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)宗旨、理念、戰(zhàn)略目標(biāo)確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織管理結(jié)構(gòu)保證高層次管理人才的培養(yǎng)與調(diào)配提供物質(zhì)保障維持良好的公共關(guān)系基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能部門(mén)執(zhí)行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的戰(zhàn)略目標(biāo)制定本系統(tǒng)目標(biāo)及實(shí)施計(jì)劃為高層決策提供信息為業(yè)務(wù)科室提供服務(wù)保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不同層次管理者在目標(biāo)管理中的作用臨床科室根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)戰(zhàn)略制定科室目標(biāo),并組織實(shí)施考核員工,落實(shí)獎(jiǎng)懲與激勵(lì)創(chuàng)新技術(shù)與科室發(fā)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不同層次管理者在目標(biāo)管理中的作用1、綜合目標(biāo)的分解2、各種指標(biāo)制定的依據(jù)3、指標(biāo)的預(yù)期值和期望值4、指標(biāo)的導(dǎo)向性5、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的計(jì)劃表6、制定與目標(biāo)想匹配的目標(biāo)管理考核體系7、目標(biāo)的調(diào)整綜合目標(biāo)的內(nèi)容及依據(jù)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),建立綜合目標(biāo)管理辦公室簽訂綜合目標(biāo)責(zé)任書(shū)考核方法:每月考核、半年小結(jié)、年度全面考核與年終績(jī)效獎(jiǎng)金直接掛鉤綜合目標(biāo)考核的實(shí)施綜合目標(biāo)考核的內(nèi)容服務(wù)數(shù)量30年門(mén)診人次數(shù)年出院人數(shù)中醫(yī)門(mén)診占總門(mén)診人次比例病床使用率床位使用率單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)(單位:元/人/月)增幅獎(jiǎng)勵(lì)≤60%>60%1%2%3%4%5%6%7%8%9%診療費(fèi)獎(jiǎng)勵(lì)工作日門(mén)診醫(yī)生獎(jiǎng)勵(lì)方案
工作日:號(hào)源類別醫(yī)事服務(wù)費(fèi)收入獎(jiǎng)勵(lì)金額普通號(hào)10元/個(gè)2元/個(gè)手術(shù)單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)(單位:元/例/月)分類標(biāo)準(zhǔn)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)者麻醉護(hù)士65%20%15%≤定額>定額≤定額>定額≤定額>定額≤定額>定額小手術(shù)手術(shù)費(fèi)≤元獎(jiǎng)勵(lì)系數(shù)表項(xiàng)目完成值﹥120%100%﹤完成值≤120%完成值=100%80%﹤完成值≤100%完成值﹤80%獎(jiǎng)勵(lì)基準(zhǔn)值年度目標(biāo)責(zé)任書(shū)并平均分配到月度考核指標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)系數(shù)預(yù)約就診率11~0.80.80.8~0.50.5抗生素合理使用評(píng)分護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)分醫(yī)院感染綜合評(píng)分醫(yī)療糾紛發(fā)生率藥占比人次(例)均費(fèi)用控制率患者滿意度綜合目標(biāo)考核的內(nèi)容服務(wù)質(zhì)量20醫(yī)療文書(shū)合格率入出院診斷符合率相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)、技能考核合格率醫(yī)療事故發(fā)生次數(shù)綜合目標(biāo)考核的內(nèi)容規(guī)范用藥10處方合理用藥比例門(mén)診及住院基本藥物使用比例基本藥物零差率銷售執(zhí)行率綜合目標(biāo)考核的內(nèi)容滿意度評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)5上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與或協(xié)助工作完成情況滿意度群眾評(píng)價(jià)5社會(huì)公眾滿意度單位職工滿意度
醫(yī)療費(fèi)用5次均門(mén)診(住院)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)率綜合目標(biāo)考核的內(nèi)容
10收入成本率
人均結(jié)余增長(zhǎng)率其他
5繼續(xù)教育達(dá)標(biāo)率
5安全隱患發(fā)生率
5統(tǒng)計(jì)源期刊
綜合目標(biāo)考核的內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案10健康檔案建檔率健康檔案使用率健康教育10開(kāi)展健康教育活動(dòng)的種類和數(shù)量居民基本衛(wèi)生防病知識(shí)知曉率傳染病防治10傳染病疫情報(bào)告率、及時(shí)率、準(zhǔn)確率預(yù)防接種10建證(卡)率某種疫苗接種率綜合目標(biāo)考核的內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)傳染病防控(艾滋病、結(jié)核病、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、手足口病、鼠疫、晚期血吸蟲(chóng)病、乙型肝炎、瘧疾、包蟲(chóng)病等)10疾病規(guī)范管理率兒童保健10新生兒訪視率兒童健康管理率兒童系統(tǒng)管理率孕產(chǎn)婦保健10早孕建冊(cè)率產(chǎn)前健康管理率產(chǎn)后訪視率綜合目標(biāo)考核的內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)婦女病普查5婦女病普查率老年人保健5老年居民健康管理率慢性病管理10高血壓患者健康管理率高血壓患者規(guī)范管理率高血壓管理人群血壓控制率糖尿病患者健康管理率糖尿病患者規(guī)范管理率糖尿病管理人群血糖控制率重性精神疾病管理5重性精神疾病患者規(guī)范管理率突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置5突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率綜合目標(biāo)分解科室2008年2009年2010年平均增幅(%)按增幅排序按平均間隔分層AA1A2A3af1BB1B2B3ba1CC1C2C3ch2DD1D2D3di2EE1E2E3ee3FF1F2F3fb3GG1G2G3gj3HH1H2H3hd4II1I2I3ic5JJ1J2J3jg5科室按平均間隔分層總體目標(biāo)均攤按層次增減任務(wù)A1XX-bB1XX-bC2XX-cD2XX-cE3XX-0F3XX-0G4XX+cH4XX+cI5XX+bJ5XX+b綜合目標(biāo)分解(層次分析法)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),建立綜合目標(biāo)管理辦公室簽訂綜合目標(biāo)責(zé)任書(shū)考核方法:每月考核、半年小結(jié)、年度全面考核與年終績(jī)效獎(jiǎng)金直接掛鉤綜合目標(biāo)考核的實(shí)施上年度完成值基本目標(biāo)最高目標(biāo)20%績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)100%績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)150%績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)勞優(yōu)得超額激勵(lì)上年度完成值基本目標(biāo)最高目標(biāo)20%績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)100%績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)150%績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)勞優(yōu)得超額激勵(lì)關(guān)鍵績(jī)效(KPI)管理
關(guān)鍵業(yè)績(jī)指標(biāo)(KPI-KeyProcessIndication)是通過(guò)對(duì)組織內(nèi)部某流程的輸入端、輸出端的關(guān)鍵參數(shù)進(jìn)行設(shè)置、取樣、計(jì)算、分析,衡量流程績(jī)效的一種目標(biāo)式量化管理指標(biāo),是把基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的戰(zhàn)略目標(biāo)分解為可運(yùn)作的遠(yuǎn)景目標(biāo)的工具,是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)。
特點(diǎn)考核關(guān)鍵業(yè)績(jī)側(cè)重有效工作行為指標(biāo)具有共性指標(biāo)清晰、可量化指標(biāo)是組織戰(zhàn)略標(biāo)的分解首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核常用方法的優(yōu)缺點(diǎn)比較關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)(KPI)考核法優(yōu)點(diǎn)明確目標(biāo)把握關(guān)鍵結(jié)果客觀具可比性可操作性強(qiáng)缺點(diǎn)指標(biāo)確定相對(duì)較難指標(biāo)確定后缺乏彈性平衡記分卡(BSC)
戰(zhàn)略性績(jī)效管理:平衡記分卡(BSC)平衡記分卡(theBalancedScorecard)是美國(guó)哈佛商學(xué)院RobertS.Kaplan(羅伯特·卡普蘭)與DavidP.Norton(戴維德·諾頓)提出的,據(jù)調(diào)查資料顯示,到目前為止,在《財(cái)富》雜志公布的世界前1000位公司中,有40%的公司采用了綜合平衡記分卡。目前平衡積分卡正在被我國(guó)部分企業(yè)接受并且逐漸開(kāi)始實(shí)施。高興的是這種管理工具已成功運(yùn)用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
特點(diǎn)四個(gè)維度考核包括:財(cái)務(wù)內(nèi)部流程客戶學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)績(jī)效考核常用方法的優(yōu)缺點(diǎn)比較平衡計(jì)分卡(BSC)法優(yōu)點(diǎn)考核全面指標(biāo)平衡利于培育組織價(jià)值觀念可操作性、適用性強(qiáng)結(jié)果客觀缺點(diǎn)對(duì)信息化程度要求較高工作量大非系統(tǒng)的績(jī)效考核方法
業(yè)績(jī)報(bào)告法:利用書(shū)面或口頭的形式對(duì)自己的工作進(jìn)行總結(jié)和考核的一種方法。
360度考核法:由自己、上級(jí)、同事、下屬、顧客從不同角度對(duì)被考核者的不同方面進(jìn)行考核打分,決定績(jī)效結(jié)果的一種考核方法。員工獎(jiǎng)懲條例、重大責(zé)任追究制等都屬于非系統(tǒng)的績(jī)效考核方法??梢韵嗷ヅ涮资褂?。
特點(diǎn)360度考核也叫多視角考核或多個(gè)考核者考核,包括上級(jí)、下級(jí)、同事和相關(guān)客戶等。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核常用方法的優(yōu)缺點(diǎn)比較360度考核法優(yōu)點(diǎn)取得的信息較全面結(jié)果趨于客觀操作方式較簡(jiǎn)單缺點(diǎn)定性成分高定量成分少易出現(xiàn)“老好人”結(jié)果工作量大案例分享舟山市普陀區(qū)螞蟻島衛(wèi)生院“工分制”螞蟻島鄉(xiāng)以島設(shè)鄉(xiāng),全島2.64平方公里,轄3個(gè)村,戶籍人口3950人,是省內(nèi)知名的省級(jí)愛(ài)國(guó)主義教育基地和“蝦皮之鄉(xiāng)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院是政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,也是該鄉(xiāng)唯一的醫(yī)療機(jī)構(gòu),共有職工17名。舟山市普陀區(qū)螞蟻島衛(wèi)生院“工分制”確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資水平和結(jié)構(gòu)按人均每年7.5萬(wàn)元其中基本工資為12000元,各類社會(huì)保障經(jīng)費(fèi)及公積金為16000元,績(jī)效工資人均為47000元,基礎(chǔ)性績(jī)效工資占績(jī)效工資的60%為28000元,獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資占績(jī)效工資的40%為19000元
在獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資中,提取30%為區(qū)統(tǒng)籌資金,用于海島工作補(bǔ)貼、基層機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子考核和優(yōu)秀職工獎(jiǎng)勵(lì),其余70%約人均13300元由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核發(fā)放
舟山市普陀區(qū)螞蟻島衛(wèi)生院“工分制”合理規(guī)范衛(wèi)生院崗位設(shè)置
---設(shè)置了全科醫(yī)生、護(hù)理、藥劑、醫(yī)技、收費(fèi)五類基本崗位和行政管理崗位(每類基本崗位核定可配備人數(shù),如全科醫(yī)生配備6名)---兼職崗位:責(zé)任醫(yī)生、船頭醫(yī)生、婦幼保健、精神衛(wèi)生、辦公室、財(cái)務(wù)及其他7類
每個(gè)崗位制定責(zé)任說(shuō)明書(shū),變因人設(shè)崗為因事設(shè)崗
舟山市普陀區(qū)螞蟻島衛(wèi)生院“工分制”以“工分制”為主的崗位績(jī)效考核績(jī)效考核內(nèi)容包括出勤率、崗位績(jī)效考核、滿意度測(cè)評(píng)考核三部分一是“以崗定分、多崗多分”。根據(jù)主要崗位、行政職務(wù)、兼職崗位、參加值班四個(gè)類別設(shè)置不同崗位分值舟山市普陀區(qū)螞蟻島衛(wèi)生院“工分制”以“工分制”為主的崗位績(jī)效考核二是效果導(dǎo)向、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。以“群眾滿意、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬”為原則,每月底和年底發(fā)放測(cè)評(píng)表,開(kāi)展群眾測(cè)評(píng)和職工互評(píng),對(duì)每個(gè)職工進(jìn)行滿意度考核,并給予相應(yīng)效益工分三是按月計(jì)分、綜合評(píng)分??己艘罁?jù)主要是《崗位說(shuō)明書(shū)》、《崗位績(jī)效工分考核細(xì)則》、《滿意度考核辦法》、《舟山市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范》和相關(guān)規(guī)章制度舟山市普陀區(qū)螞蟻島衛(wèi)生院“工分制”以“工分制”為主的崗位績(jī)效考核四是分值固定、按時(shí)兌現(xiàn)。將獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資自主分配的70%部分,按人均每月可分配數(shù)折算成每一工分的分值,并保持相對(duì)固定,根據(jù)績(jī)效工分考核結(jié)果,由計(jì)算機(jī)自動(dòng)匯總計(jì)算,并按時(shí)兌現(xiàn)。職工獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資=〔職工崗位工分分值×出勤天數(shù)-崗位業(yè)績(jī)考核扣分+崗位業(yè)績(jī)考核加分+效益工分〕×每分分值舟山市普陀區(qū)螞蟻島衛(wèi)生院“工分制”以“工分制”為主的崗位績(jī)效考核以院長(zhǎng)助理兼職責(zé)任醫(yī)生,出勤25天,滿意度測(cè)評(píng)在90%以上,崗位業(yè)績(jī)考核另有加分40分,扣分60分,每分分值為2.5元左右計(jì)算則當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資=〔職工崗位工分20×25+40-60+50〕×2.5元=1325元。舟山市普陀區(qū)螞蟻島衛(wèi)生院“工分制”獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資其他部分結(jié)合工分制考核發(fā)放區(qū)定年終考核獎(jiǎng)
--考核后一次性發(fā)放年終機(jī)構(gòu)考核獎(jiǎng)
--區(qū)衛(wèi)生局績(jī)效考核后按照全年個(gè)人工分和全院總工分比例一次性發(fā)放舟山市普陀區(qū)螞蟻島衛(wèi)生院“工分制”完善了內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制1完善了績(jī)效分配制度2健全了內(nèi)部管理制度3提升了單位社會(huì)效益
4初步成效
以預(yù)算為導(dǎo)向的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核分配體系建設(shè)反思基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展目標(biāo)需要符合醫(yī)改方案總體要求加強(qiáng)綜合績(jī)效考核,突出崗位數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、職業(yè)道德,建立科學(xué)的激勵(lì)約束機(jī)制,建立按崗取酬、按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量和工作績(jī)效取酬的優(yōu)勞優(yōu)得分配機(jī)制。通過(guò)服務(wù)效率,服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效率等為指標(biāo),科學(xué)合理考核科室工作績(jī)效并核算科室獎(jiǎng)金。嚴(yán)禁科室承包,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收入分配與醫(yī)療服務(wù)收入直接掛鉤。確定四類科室績(jī)效工資人均數(shù)、總額、系數(shù)及排序根據(jù)全院績(jī)效工資總額,用人員構(gòu)成、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、歷史因素等因素分析法,本著先臨床、后醫(yī)技、再醫(yī)輔及職能科室的排序原則,由高及低確定四類科室計(jì)劃人均績(jī)效工資水平、每類科室間比例系數(shù)及總額。(100%、97%、85%)各類科室績(jī)效工資總額=全院績(jī)效工資總額×各類科室比例系數(shù)×各類科室人數(shù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部客戶關(guān)系在每個(gè)企業(yè)價(jià)值創(chuàng)造過(guò)程中,存在著“20/80”規(guī)律,即20%的骨干人員創(chuàng)造企業(yè)80%的價(jià)值;在每個(gè)員工創(chuàng)造價(jià)值過(guò)程中,在在著“20/80”的規(guī)律,即20%的關(guān)鍵行為完成80%的工作任務(wù);必須抓住20%關(guān)鍵行為,對(duì)之進(jìn)行分析和衡量,這樣就能抓住業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)的重心。KPI法符合該原理四、服務(wù)與保障一個(gè)重要的管理原理--“二八原理”績(jī)效考核與分配的原則勞動(dòng)生產(chǎn)率增長(zhǎng)幅度高于分配的增長(zhǎng)幅度做加法,不做減法績(jī)效掛鉤,傾斜臨床,醫(yī)技計(jì)件,公開(kāi)透明運(yùn)用“二八原理”動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)技科室績(jī)效考核分配方案
醫(yī)技科室實(shí)行崗位數(shù)量法(計(jì)件制)計(jì)件獎(jiǎng)金=[每檢查人次對(duì)應(yīng)獎(jiǎng)金額×標(biāo)準(zhǔn)工作量+每超額檢查人次對(duì)應(yīng)獎(jiǎng)金額(上浮20%)×本月超額工作量]×收支比率每檢查人次對(duì)應(yīng)獎(jiǎng)金額=前兩年科室總獎(jiǎng)金額/總檢查人次標(biāo)準(zhǔn)工作量=目標(biāo)責(zé)任書(shū)中制定的目標(biāo)值超額工作量=本月工作量-標(biāo)準(zhǔn)工作量超額百分比=超額工作量/標(biāo)準(zhǔn)工作量×100%收支比率=本月收入/上年月均收入×上年月均支出/本月支出當(dāng)本月工作量低于標(biāo)準(zhǔn)工作量的80%時(shí),無(wú)計(jì)件獎(jiǎng)金??剖颐Q每人次獎(jiǎng)金額(元)計(jì)算單位手術(shù)人次手術(shù)人次檢查人次檢查人次放射科4檢查人次檢驗(yàn)科0.1檢查人次B超室4檢查人次檢查項(xiàng)次病理科10標(biāo)本例次標(biāo)本例次醫(yī)技科室每檢查人次對(duì)應(yīng)獎(jiǎng)金額明細(xì)表醫(yī)技科室每檢查人次對(duì)應(yīng)獎(jiǎng)金額明細(xì)表科室名稱每人次獎(jiǎng)金額(元)計(jì)算單位輸液室2輸液人次藥事調(diào)劑1處方例數(shù)藥事配液1配液例數(shù)科室名稱檢驗(yàn)科(一)
2011/月份(0-49)價(jià)格區(qū)間工作量歷史獎(jiǎng)金(元)工作量獎(jiǎng)勵(lì)單價(jià)(50-99)價(jià)格區(qū)間工作量歷史獎(jiǎng)金(元)工作量獎(jiǎng)勵(lì)單價(jià)1月27,66916,655.900.66562,327.903.52月28,18117,871.600.66612,491.303.83月40,87418,083.300.41,0542,742.002.64月34,01017,052.000.51,3553,591.802.75月34,31518,030.000.51,7774,721.202.76月28,38517,070.000.61,4774,474.2037月27,93917,052.300.61,4354,308.4038月30,83617,886.500.61,5864,601.302.99月35,00518,107.800.51,3764,062.80310月37,94517,923.500.51,4994,124.602.811月46,59219,184.000.41,9184,523.002.412月56,95318,975.600.32,3584,569.601.91-12月全年428,705213,892.200.517,15246,537.802.71-12月工作量獎(jiǎng)勵(lì)單價(jià)(加權(quán)平均)0.52.8醫(yī)技科室質(zhì)量考核獎(jiǎng)勵(lì)系數(shù)表項(xiàng)目完成值﹥100%80%﹤完成值≤100%完成值=80%完成值﹤80%獎(jiǎng)勵(lì)基準(zhǔn)值年度目標(biāo)責(zé)任書(shū)并平均分配到月度考核指標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)系數(shù)預(yù)約時(shí)間11~0.80.80報(bào)告時(shí)間患者滿意度臨床科室績(jī)效評(píng)價(jià)圖表系數(shù)標(biāo)準(zhǔn):內(nèi)科序列
維度權(quán)重內(nèi)處序列考核主管處室備注質(zhì)量維度20%10%預(yù)約就診率
15%抗生素合理使用評(píng)分
15%護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)分
15%醫(yī)院感染綜合評(píng)分
15%醫(yī)療糾紛發(fā)生率
15%藥占比
15%人次(例)均費(fèi)用控制率
患者維度10%100%患者滿意度
內(nèi)部流程維度40%10%門(mén)急診量
40%平均住院日
20%床位使用率
20%出院人數(shù)
10%醫(yī)技人次
財(cái)務(wù)維度
30%50%收入成本率
50%人均業(yè)務(wù)收支結(jié)余
維度權(quán)重內(nèi)處序列考核主管處室備注質(zhì)量維度20%10%預(yù)約就診率
15%抗生素合理使用評(píng)分
15%護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)分
15%醫(yī)院感染綜合評(píng)分
15%醫(yī)療糾紛發(fā)生率
15%藥占比
15%人次(例)均費(fèi)用控制率
患者維度
10%100%患者滿意度
內(nèi)部流程
維度
40%10%門(mén)急診量
40%平均住院日
15%床位使用率
10%出院人數(shù)
15%手術(shù)例數(shù)
10%醫(yī)技人次
財(cái)務(wù)維度
30%50%收入成本率
50%人均業(yè)務(wù)收支結(jié)余
系數(shù)標(biāo)準(zhǔn):外科序列
平衡記分卡的平衡對(duì)象平衡記分卡注重企業(yè)財(cái)務(wù)指標(biāo)與非財(cái)務(wù)指標(biāo)的平衡;平衡計(jì)分卡也考慮企業(yè)外部與內(nèi)部、結(jié)果與過(guò)程、管理業(yè)績(jī)和經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)等多個(gè)方面的平衡;平衡計(jì)分卡同時(shí)關(guān)注了企業(yè)的長(zhǎng)期目標(biāo)和短期戰(zhàn)略的平衡;平衡記分卡的核心是將“戰(zhàn)略”轉(zhuǎn)變?yōu)椤靶袆?dòng)”,顯著特點(diǎn)在于“平衡”,主要是四個(gè)構(gòu)的平衡互動(dòng),互為促進(jìn)。邀請(qǐng)若干名管理及醫(yī)學(xué)專家專家評(píng)分確定KPI權(quán)重的基本流程專家單獨(dú)對(duì)每個(gè)大類指標(biāo)打分計(jì)算各指標(biāo)大類的權(quán)重專家單獨(dú)對(duì)每個(gè)指標(biāo)大類中各項(xiàng)指標(biāo)打分最后統(tǒng)計(jì)各指標(biāo)的分?jǐn)?shù)以算術(shù)平均確定
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