醫(yī)院醫(yī)療糾紛總結(jié)

#/11醫(yī)院醫(yī)療糾紛總結(jié)篇一：2021年度醫(yī)院醫(yī)療糾紛分析2021年度我院醫(yī)療糾紛賠償案例分析2021年度發(fā)生醫(yī)療糾紛對外賠償5起，總計賠償金額00.00元。其中法院調(diào)解賠償00.00元，內(nèi)部協(xié)調(diào)賠償00.00元。一、醫(yī)療糾紛賠償發(fā)生的科室為：骨科3起，產(chǎn)科1起，普外科1起。二、醫(yī)療糾紛發(fā)生的主要原因：1、對病情估計不足，術(shù)前準備不充分個別醫(yī)生工作責任心不強，對病情觀察不仔細，導致對病情估計不足；而導致治療失敗。產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。2、執(zhí)行核心制度不嚴格個別醫(yī)生工作不踏實，敷衍了事，違反醫(yī)療操作規(guī)程，違反醫(yī)療機構(gòu)規(guī)章制度，違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)的規(guī)定，使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境地。3、醫(yī)院內(nèi)感染因素圍手術(shù)期管理制度執(zhí)行不到位。4、與患方溝通不到位與患者溝通的內(nèi)容缺乏嚴謹性，溝通內(nèi)容不全面。三、預(yù)防措施.轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，改善服務(wù)態(tài)度，加強責任心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務(wù)人員必須切實重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風。醫(yī)療人員在診療病人的過程中，應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情，即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果，讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù)；對于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹慎，不要向病人保證能治愈或根治，也不要讓病人有錯誤之期待，對于一個可理解的病人，雖然可能確信病人會有好的結(jié)果，也不要輕易給予承諾；解釋病情時，應(yīng)統(tǒng)一口徑后，方可向病人家屬解釋，醫(yī)療人員應(yīng)該站在病人的立場思考，以病人與家屬能夠理解的措詞與用語，并確認他們已經(jīng)正確了解所要傳達的內(nèi)容。.嚴格執(zhí)行查對制度。重點防范薄弱環(huán)節(jié)，在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度，嚴格按規(guī)范進行診療操作，醫(yī)護人員要把查對意識和醫(yī)療責任結(jié)合在一起，貫徹于醫(yī)療活動中，使其成為醫(yī)護人員的基本素質(zhì)。.健全病案管理制度。嚴格執(zhí)行病案管理制度，可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案，是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄，當發(fā)生糾紛時，它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。病歷是醫(yī)護人員臨床思維的憑證，是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用，是進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療文件的記錄存在缺陷，必使醫(yī)院處于舉證不力的境地。因此，醫(yī)務(wù)人員要嚴格規(guī)范書寫病歷，特別是病歷書寫中常見的問題。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細記錄、及時完成，特別嚴格履行告知義務(wù)、搶救、會診、手術(shù)、麻醉、上級醫(yī)師查房、交接班等記錄。醫(yī)護人員應(yīng)增強法律意識。由于全社會法制觀念的逐步確立，患者及家屬維權(quán)意識大大增強，當前的現(xiàn)狀是：一方面，個別醫(yī)務(wù)人員沒有根據(jù)法律規(guī)定約束自己的行為，發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權(quán)益；另一方面，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對目前所處的法律環(huán)境認識不清，缺乏法律意識，從而不能很好地維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，應(yīng)當立即將有關(guān)情況如實向職能部門報告，并向患者通報、解釋。根據(jù)我國現(xiàn)行法律、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)患糾紛可以通過三種途徑解決：一是自行協(xié)商，醫(yī)患雙方可以自主自愿地進行協(xié)商處理，所達成的協(xié)議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解，其協(xié)議是合法有效的。這種處理方式對醫(yī)患雙方來說無疑都是最優(yōu)選擇，不僅利于改善醫(yī)患關(guān)系，而且醫(yī)院的聲譽也不會受到太大影響。二是醫(yī)調(diào)會，根據(jù)醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定，醫(yī)調(diào)會是作為醫(yī)、患之外的第三方介入調(diào)解的機構(gòu)。第三種途徑就是司法裁決。但醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛與非醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛的法律適用是不盡相同的，前者需適用醫(yī)療事故條例進行裁決，而后者則依照民法通則及相關(guān)司法解釋。四、內(nèi)部處理情況對上述責任科室，已按照醫(yī)院規(guī)定對責任科室和責任人進行了處理。醫(yī)務(wù)科2021年8月20日篇二：xx醫(yī)院2021年醫(yī)療糾紛總結(jié)XXX人民醫(yī)院2021年醫(yī)療投訴及糾紛工作總結(jié)分析隨著社會的發(fā)展，廣大群眾對醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高，而醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平、溝通能力參差不齊，個別醫(yī)務(wù)人員責任心、法律意識不強等原因，導致醫(yī)患矛盾愈加尖銳，從而引發(fā)了一些醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛?，F(xiàn)總結(jié)我院2021年醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛情況，分析存在的問題，提出下一步工作思路。一、基本情況2021年醫(yī)務(wù)科全年處理投訴和糾紛共69起，其中投訴28起，醫(yī)療糾紛41起（其中7例糾紛是2021年前發(fā)生的），已解決糾紛34起。目前發(fā)生賠償21起（其中4起賠償是2021年以前糾紛），賠償金額1661198.49元（其中2021年糾紛賠償986567.74元，2021年以前糾紛賠償674630.75元）。糾紛中鑒定為醫(yī)療事故的1起，存在醫(yī)療過錯2起，意外事故2起，還有5起患者正在治療之中未處理結(jié)束。有個別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛，而且存在著嚴重不負責任，對疾病的發(fā)生發(fā)展過程認識不足，預(yù)后估計不充分，服務(wù)不到位、存在過失，應(yīng)引起警惕。二、原因分析：（一）患方原因1、法律意識淡薄。隨著社會的發(fā)展和法律法規(guī)的健全，群眾的自我保護、維權(quán)意識不斷增強，但當前部分群眾的法律知識依然相對缺乏，法制觀念比較薄弱，不知道或不愿意通過正規(guī)程序進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或醫(yī)療過錯鑒定去解決問題，而寄希望于通過吵鬧的方法來達到賠償?shù)哪康?，認為“小鬧小解決，大鬧大解決，不鬧不解決”。這是發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛后，患者方通過非正常手段解決問題的主要原因。2、受傳統(tǒng)觀念影響，患者方大多不愿接受醫(yī)學鑒定，尤其對尸體解剖，患者家屬在思想上還不能承受。3、醫(yī)、患間認識上的差異，對疾病的診治，患者總是報著一種治愈的美好愿望，同時期望受到在五星級賓館那樣熱情周到的服務(wù)。但由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不強，現(xiàn)實往往不能滿足患者需求；患者方由于缺乏必要的醫(yī)療知識，對醫(yī)療工作的特殊性了解不夠，認為病人進了醫(yī)院，就是進了“保險箱”，一旦治療結(jié)果難以達到預(yù)期目的，或發(fā)生病情惡化甚至患者死亡，就把一切責任歸咎于醫(yī)護人員和醫(yī)院，導致情緒難以控制，冒然采取過激行為。4、醫(yī)療鬧行為，在醫(yī)鬧的慫恿下患者或其近親屬認為醫(yī)院有甜頭，無理取鬧。（二）醫(yī)方原因1、醫(yī)患溝通不夠，風險性告知不夠。部分醫(yī)生未充分履行告知義務(wù)，對患者疾病本身及手術(shù)風險性等對家屬的告知不夠，病情沒交代清楚，病人（或其近親屬）思想上無準備，一旦發(fā)生病情變化，病人（或其近親屬）不能接受。語言溝通缺乏技巧，造成患方不理解。2、業(yè)務(wù)技術(shù)有待提高。一是現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)水平不能滿足患者過高的需求；二是醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識、基本技能不扎實，對疾病的發(fā)展預(yù)見性不夠；對危重、疑難、診斷不明的患者，過分相信自己，不請示匯報，擅自作主，或礙于面子，不好意思請上級醫(yī)生會診，從而延誤病情，失去了最佳的搶救時機。3、責任心不強，工作不認真、技術(shù)水平不高，工作疏忽大意,擅離職守，沒有很好地執(zhí)行醫(yī)療護理中的各項規(guī)章制度。在診療過程中醫(yī)務(wù)人員不注意自己的言行，說一些無關(guān)的話，態(tài)度差。導致病人誤解醫(yī)務(wù)人員不盡職責，或誤解對病人進行實驗性醫(yī)療。4、術(shù)前準備不充分，急于手術(shù)，對疑難、復(fù)雜手術(shù)未進行術(shù)前討論，對術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的情況估計不充分。術(shù)前對術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥未向患者或其近親屬交代清楚，病人（或其近親屬）思想上無準備，一旦患者發(fā)生病情變化或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，患者（或其近親屬）思想上無準備不能接受。5、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識差，重要醫(yī)療文書無記錄、內(nèi)容記錄不全，需要患者及其家屬簽名的無患者及其家屬簽字。保護患者隱私意識差。6、病歷書寫水平有待提高。7、用藥合理性欠佳。（三）社會以及其他因素1、輿論導向的誤區(qū)。目前社會輿論一般認為患者是弱者，一旦發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛后，社會同情的天平大多傾向患者，特別當患者死亡時，社會輿論一般都認為醫(yī)院有一定責任，而不去判斷具體的病例如何。在調(diào)查中了解到，一些突出的醫(yī)患糾紛事件，患者方糾集起親戚、朋友、同事、鄰里七、八十人大鬧醫(yī)療機構(gòu)。對此，有些人認為病人在醫(yī)院出事，家屬行為過激一點可以理解。2、一些群眾認識不足。想當然地認為：患者是個人，醫(yī)院是公家，人家治不好病或者死了人，醫(yī)院總要賠一點。致使醫(yī)院迫于來自多方面的社會壓力，息事寧人，賠錢了結(jié)糾紛。3、司法程序滯后等。本來通過行政或司法程序解決醫(yī)患矛盾是最便捷、最正當?shù)耐緩?，但是現(xiàn)有法規(guī)的程序規(guī)定，由正常行政處理或司法訴訟程序來解決醫(yī)患糾紛不僅程序復(fù)雜、曠日持久，而且患者方大多因病因傷治療無果或死亡，已很難去承受由行政處理或司法訴訟程序。三、整改措施1、加強醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通是醫(yī)務(wù)人員的基本技能，能促進醫(yī)患關(guān)系的和諧，有助于在出現(xiàn)未達到期望值的治療結(jié)果時能夠理解和正確對待。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分盡到告知義務(wù)，在診療過程中應(yīng)充分讓患者及其近親屬了解目前的病情，即將采行的檢查或治療措施的原因和可能產(chǎn)生后果，并做好相關(guān)記錄，讓病人與家屬感覺受到尊重和參與感。對嚴重副作用的藥物盡到事前告知的義務(wù)，讓患者行使選擇權(quán)、知情權(quán)、同意權(quán)和自主權(quán)，同時保護患者的隱私權(quán)。2、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，重視人文、語言藝術(shù)的培養(yǎng)，提高全員素質(zhì)。使廣大職工從根本上樹立“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)理念。讓醫(yī)務(wù)人員較系統(tǒng)地學習有關(guān)人文關(guān)系、醫(yī)用語言的知識。不要對患者態(tài)度冰冷或不理睬；不要說不負責任的話；手術(shù)臺上不要亂說與病情無關(guān)的話；搶救患者時注意說話方式，介紹疾病轉(zhuǎn)歸時話不能說得過于絕對。避免由于人文關(guān)系缺乏，或語言不當引起的糾紛。如果我們能做到多從患者角度考慮,待患者如親人,急患者所急,使患者感到親切溫暖,如果這樣做了,即使在醫(yī)療工作中出現(xiàn)了某種失誤（沒有給患者造成不良后果）,在一般情況下,也能得到患者及家屬的諒解,也可避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。3、加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)督管理及考核。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督的重點要放在具體的醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上，加強醫(yī)療服務(wù)全過程的質(zhì)量控制，健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度等。嚴格基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴”訓練，加強對危重病人、圍手術(shù)期、輸血與藥物不良反應(yīng)、有創(chuàng)診療操作等質(zhì)量關(guān)鍵流程的管理，重點加強對易發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故科室的監(jiān)管。4、嚴格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度，重大手術(shù)報告、審批制度。嚴格執(zhí)行大、中型手術(shù)術(shù)前討論制度，重點是：術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)式、麻醉與輸血選擇、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物等。必要時可以請醫(yī)技科室一起參加。圍手術(shù)期管理措施到位。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應(yīng)證明確，術(shù)式選擇合理，患者準備充分，與患者簽署手術(shù)和麻醉同意書、輸血同意書等。手術(shù)查對無誤；術(shù)中：意外處理措施果斷、合理，術(shù)中改變術(shù)式等及時告知家屬或代理人等；術(shù)后：術(shù)前診斷與病理診斷相符，并發(fā)癥預(yù)防措施科學，術(shù)后觀察及時、嚴密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。5、加強業(yè)務(wù)技能的學習與培訓，提高專業(yè)技術(shù)水平，規(guī)范醫(yī)療行為。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療活動必須嚴格按照各級衛(wèi)生行政部門制定的臨床診療、護理技術(shù)操作規(guī)范及常規(guī)約束醫(yī)療行為，減少差錯、避免過失、消除缺陷，杜絕事故。6、強化法制觀念,提高自我保護意識：有人說醫(yī)務(wù)人員一只腳在醫(yī)院,一只腳在法院，此話毫不夸張。因為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療文書、治療情況都有著法律作用。尤其是2021年7月1日《侵權(quán)責任法》實施后。對醫(yī)務(wù)人員法律意識的要求就更高了。因此,必須加強法律學習,提高自我保護意識。否則,稍有不慎就會引發(fā)醫(yī)療糾紛。7、認真書寫并妥善保管病歷資料。要按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求，認真書寫并妥善保管病歷資料、杜絕因病歷書寫錯誤而引發(fā)醫(yī)療糾紛。8、加強對合理用藥的管理。認真執(zhí)行”合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規(guī)范。嚴格按照《抗生素藥物臨床應(yīng)用指導原則》，堅持抗生素藥物分級使用。綜上所述，為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，要不斷對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)德醫(yī)風、基本理論、業(yè)務(wù)知識及實踐技能考核的教育，嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，把核心制度貫穿于整個診療活動中，把我院的醫(yī)療糾紛降低到最低限度。醫(yī)務(wù)科2021年1月6日篇三：醫(yī)院醫(yī)療糾紛持續(xù)改進季度總結(jié)XXX醫(yī)院醫(yī)療糾紛持續(xù)改進季度工作總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系衛(wèi)生院生存發(fā)展。我院通過貫徹落實《醫(yī)院投訴管理辦法》，實行“首訴負責制”，強化了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作，全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高，醫(yī)療安全得到了有力保障?？偨Y(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護理質(zhì)量、改進服務(wù)態(tài)度等為重點做了以下工作：一、高度重視，提高認識。為提高醫(yī)療安全意識，衛(wèi)生院每月召開會議，開展全員醫(yī)療安全教育，帶領(lǐng)全院職工牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線，堅持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念，全心全意為患者服務(wù)。二、醫(yī)院成立了由院領(lǐng)導、科室組長和各相關(guān)科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理領(lǐng)導小組，負責定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題，并持續(xù)改進醫(yī)療護理質(zhì)量。三、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度，認真遵守無菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。3、認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度，對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè)，一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。4、嚴格執(zhí)行交接班制度，做到班班有交接、交接有記錄，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。四、落實各項制度，加強醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中，加強與病人及其家屬的溝通，爭取得到他們的配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費。同時要求各科室：增強對不良反應(yīng)事件的敏感性，發(fā)現(xiàn)問題及時處谿上報；嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)，嚴把醫(yī)療技術(shù)準入關(guān)；科主任護士長加強科室醫(yī)療質(zhì)量管理，重視和加強醫(yī)院感染管理工作；各科組間嚴禁互相在服務(wù)對象面前推拖指責等。五、在化驗室的安全管理方面，重點做到：(1)制定