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高血壓與高尿酸血癥趙興勝內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院高血壓與高尿酸血癥1、概述高血壓(Hypertension)是全球共同關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題。我國(guó)存在“三高”,“三低”的現(xiàn)象患病率高知曉率低病死率高治療率低殘疾率高控制率低流行廣,危害大,隱蔽深。號(hào)稱‘無(wú)聲殺手’。、概述2高血壓綜合征概念結(jié)合2005ASH高血壓定義,專家提出修改高血壓為“高血壓綜合征”,即高血壓是一組以血壓升高為特征,伴或不伴有多種危險(xiǎn)因素,疾病早期標(biāo)志物、靶器官損害和多種(心血管)臨床情況的心血管綜合征高血壓綜合征概念3高血壓綜合征的重要組分OSAS左心室糖代謝肥厚異常內(nèi)皮功動(dòng)脈順能紊亂應(yīng)性降低高尿酸血癥高血壓綜合征的重要組分4高尿酸血癥(hyperuricemia,HUA)近年來(lái),隨著我國(guó)居民膳食結(jié)構(gòu)中動(dòng)物蛋白比例的增加,高尿酸血癥的患者日益增加。2009年中國(guó)《無(wú)癥狀高尿酸血癥合并心血管疾病診治建議專家共識(shí)(終稿)》的出臺(tái),推進(jìn)了心血管醫(yī)師對(duì)高尿酸血癥危害心血管嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí)高尿酸血癥(hyperuricemia,5高尿酸血癥概念●正常血尿酸濃度男性150-350μmol/L女性100-300μmo/L·高尿酸血癥前期UA>360μmoL考慮高尿酸血癥UA>390umoL●確定高尿酸血癥●男性血尿酸濃度>416μmo/L(7.0mg/d)●女性血尿酸濃度>356μmo/L(6.0mg/d)這個(gè)濃度為尿酸在血液中的飽和濃度,超過(guò)此濃度時(shí)尿酸鹽即可沉積在組織中,造成痛風(fēng)組織學(xué)改變高尿酸血癥概念6二、高血壓與高尿酸血癥流行病學(xué)世界高血壓患病情況要性2772025二、高血壓與高尿酸血癥流行病學(xué)7中國(guó)高血壓患病情況18.8%1816.8%百分比*12(%)10773%5.11%19591979992002年,我國(guó)18歲及以上居民高血壓患病率為188%,全國(guó)患病人數(shù)已超過(guò)1.6億中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康現(xiàn)狀.衛(wèi)生部、科技部、統(tǒng)計(jì)局,2004年10月12日中國(guó)高血壓患病情況8高尿酸血癥的患病情況歐美HUA患病率2%-18%,隨年齡增長(zhǎng)患病率增高,并且有年輕化的趨勢(shì)。存在種族和地區(qū)的差異。我國(guó)成年人血尿酸水平低于歐美及日本人的水平。近年有增高傾勢(shì)。國(guó)外25-30%,國(guó)內(nèi)19%(男性)高血壓患者伴高尿酸血癥。心腦血管病防治,2005高尿酸血癥的患病情況9高尿酸血癥與年齡患病率(%)18I男性18女性16I141010764203253445545564年齡北京地區(qū)人群1999年危險(xiǎn)因素抽樣調(diào)查高尿酸血癥與年齡10高血壓與高尿酸血癥課件11高血壓與高尿酸血癥課件12高血壓與高尿酸血癥課件13高血壓與高尿酸血癥課件14高血壓與高尿酸血癥課件15高血壓與高尿酸血癥課件16高血壓與高尿酸血癥課件17高血壓與高尿酸血癥課件18高血壓與高尿酸血癥課件19高血壓與高尿酸血癥課件20高血壓與高尿酸血癥課件21高血壓與高尿酸血癥課件22高血壓與高尿酸血癥課件23高血壓與高尿酸血癥課件24高血壓與高尿酸血癥課件25高血壓與高尿酸血癥課件26高血壓與高尿酸血癥課件27高血壓與高尿酸血癥課件28高血壓與高尿酸血癥課件29高血壓與高尿酸血癥課件30高血壓與高尿酸血癥課件31高血壓與高尿酸血癥課件32高血壓與高尿酸血癥課件33高血壓與高尿酸血癥課件34高血壓與高尿酸血癥課件35高血壓與高尿酸血癥課件36高血壓與高尿酸血癥課件37高血壓與高尿酸血癥課件38高血壓與高尿酸血癥課件39高血壓與高尿酸血癥課件40高血壓與高尿酸血癥課件41高血壓與高尿酸血癥課件42高血壓與高尿酸血癥課件43高血壓與高尿酸血癥課件44高血壓與高尿酸血癥課件45高血壓與高尿酸血癥課件46高血壓與高尿酸血癥課件47
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