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一、單選題(共25題,共50分)

1.世界上最早的監(jiān)護(hù)病房出現(xiàn)在二十世紀(jì)()

A.50年代

B.60年代

C.70年代

D.90年代

2."時(shí)間就是生命"體現(xiàn)的是院前急救特點(diǎn)中的()

A.社會(huì)性

B.突發(fā)性

C.緊迫性

D.風(fēng)險(xiǎn)性

3.根據(jù)病情分類方法進(jìn)行急診分診時(shí),屬于Ⅳ類患者的是()

A.處于危及生命的狀態(tài),生命體征不穩(wěn)定者

B.處于潛在危及生命的狀態(tài),生命體征處于臨界狀態(tài)者

C.處于有潛在惡化的危險(xiǎn)狀態(tài),生命體征相對(duì)穩(wěn)定者

D.處于急性但穩(wěn)定的狀態(tài),生命體征穩(wěn)定者

4.患者,男性,28歲,因咳嗽咳痰伴發(fā)熱2天就診。2天來,患者的體溫始終在39~39.5℃之間,判斷其熱型為()

A.不規(guī)則熱

B.稽留熱

C.回歸熱

D.消耗熱

5.自發(fā)性氣胸患者宜采取的體位是()

A.中凹平臥位

B.患側(cè)臥位

C.頭低腳高位

D.健側(cè)臥位

6.因?qū)嵸|(zhì)性臟器的包膜受到內(nèi)在膨脹力壓迫所致的腹痛屬于()

A.內(nèi)臟性腹痛

B.軀體性腹痛

C.感應(yīng)性腹痛

D.放射性腹痛

7.ICU適宜的床位使用率應(yīng)是()

A.30%

B.50%

C.75%

D.100%

8.危重患者持續(xù)監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳濃度的目的是評(píng)價(jià)()

A.通氣狀況

B.氧合狀況

C.酸堿狀況

D.循環(huán)狀況

9.關(guān)于除顫劑量的選擇,正確的描述是()

A.兒童首次除顫,選擇4J/kg

B.不明確雙相波儀器類型時(shí)選擇250J

C.單相波儀器選擇300J

D.直線雙相波儀器可選擇120J

10.下列指標(biāo)中,可反映心肺腦復(fù)蘇是否有效的是()

A.瞳孔反射

B.血壓

C.呼吸次數(shù)

D.尿量

11.復(fù)蘇后患者給予治療性低體溫,體溫宜降至()

A.31~32℃

B.32~34℃

C.34~35℃

D.35~36℃

12.下列關(guān)于災(zāi)后傳染病預(yù)防和控制原則的解釋,不正確的是()

A.加強(qiáng)當(dāng)?shù)卦泻蜑?zāi)后易發(fā)傳染病的監(jiān)測(cè)

B.應(yīng)對(duì)災(zāi)區(qū)居民飲水進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)

C.災(zāi)區(qū)就是疫區(qū),應(yīng)全面開展消殺工作

D.應(yīng)加強(qiáng)計(jì)劃免疫督導(dǎo)評(píng)估

13.患者,男性,54歲,因外傷大出血急診搶救,患者既往心。腎功能佳。在補(bǔ)液擴(kuò)容過程中,護(hù)士監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者T37.5℃,P132次/分,R22次/分,BP80/60mmHg,HR132次/分,CVP3cmH2O。根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果,應(yīng)立即采取的措施是()

A.減慢輸液速度

B.加快輸液速度

C.給予強(qiáng)心劑

D.給予利尿劑

14.失血所致的低血容量性休克患者出現(xiàn)蒼白和口渴,常提示其出血量大于()

A.1500ml

B.2000ml

C.2500ml

D.3000ml

15.心源性休克最為多見的病因是()

A.嚴(yán)重心肌炎

B.心肌病

C.慢性心力衰竭

D.急性心肌梗死

16.水中毒對(duì)機(jī)體最嚴(yán)重的影響是()

A.腦細(xì)胞水腫

B.腎功能受損

C.心臟負(fù)擔(dān)加重

D.循環(huán)障礙

17.經(jīng)靜脈使用鈣劑時(shí),下列藥物中不能同時(shí)使用的是()

A.維生素

B.氯化鈉

C.氯化鉀

D.碳酸氫鈉

18.使用格拉斯哥評(píng)分法評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài),昏迷患者的評(píng)分在()

A.6分以下

B.8分以下

C.10分以下

D.12分以下

19.下列關(guān)于進(jìn)行性血胸的描述,不正確的是()

A.抗休克治療后病情繼續(xù)惡化

B.血色素進(jìn)行性下降

C.胸腔穿刺出不凝固血液

D.胸腔閉式引流超過200毫升/小時(shí)

20.患者,男性,24歲,冬季野外值勤后出現(xiàn)雙足趾皮膚紫紅、腫脹,部分足趾上有淡黃色小水泡,刺痛難忍。據(jù)此,可判斷其凍傷的分度為()

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

21.凍傷患者局部復(fù)溫治療中,提示受傷肢體血管收縮終止的信號(hào)是()

A.局部起水泡

B.局部皮膚脫落

C.局部皮膚青紫、僵硬

D.肢體變紅并柔軟

22.下列藥物中,屬于膽堿酯酶復(fù)能劑的是()

A.解磷定

B.氟馬西尼

C.解氟靈

D.納絡(luò)酮

23.阿片類藥物中毒的典型癥狀表現(xiàn)為()

A.昏迷、瞳孔縮小、呼吸窘迫

B.譫妄、瞳孔放大、呼吸抑制

C.昏迷、瞳孔縮小、呼吸抑制

D.譫妄、瞳孔放大、呼吸窘迫

24.下列體征符合全身性炎癥反應(yīng)綜合征的是()

A.體溫36.8℃,呼吸22次/分

B.心率96次/分,呼吸18次/分

C.體溫39.6℃,外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)13×109L

D.心率118次/分,外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)6×109L

25.氣管切開術(shù)后常見并發(fā)癥不包括()

A.皮下氣腫

B.血栓栓塞

C.出血

D.氣管-食管瘺

二、填空題(共15題,共30分)

26.急救中心接到呼救電話至急救車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)所需的時(shí)間稱為______。

27.除分類外,分診的另一個(gè)重要目標(biāo)是______。

28.體溫高低不等,晝夜之間體溫波動(dòng)范圍較大,常超過1℃,但最低溫度仍在正常體溫以上的發(fā)熱類型是()

29.患者兩側(cè)肢體血壓相差超過______mmHg時(shí),應(yīng)固定同一肢體測(cè)量血壓。

30.非專業(yè)人員可根據(jù)突發(fā)______、呼吸停止、面色蒼白或發(fā)紺等臨床征象判斷心跳驟停。

31.心臟驟停時(shí),______系統(tǒng)的癥狀出現(xiàn)得最早、最顯著。

32.簡(jiǎn)單檢傷分類及快速治療(START)程序評(píng)估內(nèi)容包括行動(dòng)檢查、______檢查、血液循環(huán)檢查及清醒程度檢查。

33.休克早期由于血液______和腦循環(huán)的自身調(diào)節(jié),保證了腦的血液供應(yīng)。

34.外科患者最易出現(xiàn)的脫水類型是______。

35.四肢骨折的典型臨床表現(xiàn)是______、反常活動(dòng)和骨擦音或骨擦感。

36.淹溺者首要的急救措施是立即進(jìn)行______。

37.毒物吸收的三大主要途徑包括消化道、呼吸道和______。

38.理想狀態(tài)下,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)應(yīng)在患者入院的______分鐘內(nèi)進(jìn)行。

39.多器官功能障礙綜合征是指機(jī)體遭受急性損傷______小時(shí)后出現(xiàn)的多系統(tǒng)或器官功能障礙。

40.測(cè)量口咽通氣道的置管長(zhǎng)度時(shí),應(yīng)測(cè)量患者_(dá)_____到口角的距離。

三、問答題(共11題,共80分)

41.名詞解釋:腦復(fù)蘇

42.名詞解釋:生存鏈

43.名詞解釋:休克

44.名詞解釋:低滲性脫水

45.名詞解釋:擠壓綜合征

46.簡(jiǎn)述胸痛患者病情評(píng)估時(shí)快速目測(cè)應(yīng)觀察的內(nèi)容。

47.簡(jiǎn)述災(zāi)時(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本原則。

48.簡(jiǎn)述強(qiáng)堿燒傷的特點(diǎn)。

49.簡(jiǎn)述簡(jiǎn)易人工呼吸皮囊單人E-C法通氣的操作要點(diǎn)。

50.舉例說明急性中毒的機(jī)制。

51.案例分析題:患者,男性,34歲,因"反復(fù)上腹隱痛10年,嘔血、黑便1天"就急診。患者近10年來反復(fù)上腹部隱痛,進(jìn)食后可緩解,未就診。近來工作繁忙經(jīng)常熬夜,今晨突感上腹部不適并嘔血400ml,解柏油樣大便4次,量約700克,暈倒在地,立即被送來醫(yī)院。體格檢查:T37.5℃,P128次/分,R24次/分,BP85/50mmHg,神清合作,面色蒼白,皮膚鞏膜無黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,雙肺呼吸音清晰,心界不大,HR

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