永州市零陵區(qū)中醫(yī)醫(yī)院三基知識、中醫(yī)藥知識考試（2023年8月23日）

永州市零陵區(qū)中醫(yī)醫(yī)院三基知識、中醫(yī)藥知識考試（2023年8月23日）中醫(yī)經(jīng)典《淺析溫?zé)犷悳夭≈L(fēng)溫》、《外科急腹癥》基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________職稱:________________________一、單選題1．風(fēng)溫的病名首見于（）[單選題]*A.內(nèi)經(jīng)B.傷寒論(正確答案)C.外感溫病篇D.備急千金要方E.溫病條辨2.下列哪項不是風(fēng)溫診斷要點？（）[單選題]*A發(fā)生于春、冬兩季的外感熱病B發(fā)病初起即見發(fā)熱，惡風(fēng)，咳嗽，口微渴，舌苔薄白，脈浮數(shù)C繼則轉(zhuǎn)變?yōu)樾盁巅辗蔚葰夥职Y狀D病變中易見斑疹，痙厥，虛風(fēng)內(nèi)動癥,(正確答案)E后期多致肺胃陰傷3.風(fēng)溫的病因是（）[單選題]*A溫?zé)岵⌒癇風(fēng)寒病邪C風(fēng)熱病邪(正確答案)D暑熱病邪E燥熱病邪4.下列關(guān)于風(fēng)溫的治則，哪項不妥？（）[單選題]*A初起邪在肺衛(wèi)，宜辛涼宣解B邪傳氣分則宜辛寒清熱，或苦寒攻下C內(nèi)陷心包，宜清心開竅D心陽虛衰時，宜益氣回陽，斂陰固脫E本病后期，宜咸寒滋補肝腎之陰(正確答案)5.病在初起，多以上焦肺衛(wèi)為主，而后順傳陽明或逆?zhèn)餍陌≈梁笃陔A段，多肺胃陰傷的溫病是（）[單選題]*A風(fēng)溫(正確答案)B春溫C秋燥D溫毒E以上都不是6.吳鞠通稱為“辛涼輕劑”的方劑是（）[單選題]*A銀翹散B白虎湯C桑菊飲(正確答案)D翹荷散E麻杏石甘湯7.白虎湯的功效是（）[單選題]*A清熱宣肺B清泄陽明經(jīng)熱(正確答案)C清泄少陽D清熱攻下E清熱止利8風(fēng)溫病預(yù)防的主要措施有（）[單選題]*A增強正氣，提高防御能力(正確答案)B預(yù)施藥物防止感染C減少流行季節(jié)公共場所的活動D多吃溫?zé)嶙萄a品，提高機體的防御外邪能力E居家關(guān)門窗，防止受涼9.下列哪一項不屬“熱熾陽明證”的范圍？（）[單選題]*A壯熱B汗出C渴飲D舌紅少苔(正確答案)E脈洪大10.女性，45歲，咳嗽已十余日，近三日來喘促不寧，痰涎壅盛，潮熱便秘，舌苔黃膩，脈右寸實大，擬用主方（）[單選題]*A麻杏石甘湯B桑菊飲C宣白承氣湯(正確答案)D清燥就肺湯E五仁桔皮湯11.外科急腹癥是指（）[單選題]*A.以急性腹痛為主要表現(xiàn)的臨床急診情況B.以內(nèi)臟痛、牽涉痛和軀體痛為主要表現(xiàn)、需要緊急處理的急診情況C.以急性腹痛為主要表現(xiàn)、需要外科緊急處理的腹部疾患的總稱(正確答案)D.必須采取外科手術(shù)干預(yù)的急診情況E.發(fā)病急、進展快、病情重的急診情況12、急腹癥手術(shù)治療的適應(yīng)證，下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A、腹膜刺激征嚴重或有擴大趨勢或抗炎治療無效者B、腹內(nèi)臟器破裂或穿孔C、急性機械性完全性腸梗阻D、急性水腫性胰腺炎(正確答案)E、嵌頓疝13、單純空腔器官梗阻的腹痛特點（）[單選題]*A、持續(xù)性腹痛B、陣發(fā)性腹痛(正確答案)C、持續(xù)性痛陣發(fā)性加重D、持續(xù)性痛伴腹瀉E、陣發(fā)性痛伴發(fā)熱14、對未明確診斷的急腹癥病人，下列哪項處置是錯誤的（）[單選題]*A、嚴密觀察B、禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑C、禁用瀉藥和灌腸D、流食(正確答案)E、抗炎治療15、診斷性腹腔穿刺不應(yīng)用于（）[單選題]*A、小兒及老年人B、精神狀態(tài)不正常者C、昏迷病人D、診斷已明確的病人(正確答案)E、診斷不明確的病人16、女性，30歲，農(nóng)民，2小時前勞動中無誘因突然上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝濁音界消失，舟狀腹，有腹膜刺激征，應(yīng)診斷為（）[單選題]*A、闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎B、宮外孕破裂C、潰瘍病穿孔(正確答案)D、絞窄性腸梗阻E、急性出血性胰腺炎17、女性，30歲，乘車后突然發(fā)生右下腹痛，伴惡心，近年來有同樣發(fā)作史。查：腹軟，右下腹有深壓痛，血常規(guī)：白細胞9.0×1099/L.尿鏡檢：紅細胞（++），白細胞0～6/HP個，應(yīng)診為（）[單選題]*A、慢性闌尾炎急性發(fā)作B、右側(cè)輸尿管結(jié)石(正確答案)C、右側(cè)輸卵管炎D、單純性不完全性腸梗阻E、麥克爾憩室炎18、男性，35歲，右下腹痛2周，伴有發(fā)熱，右下腹捫及5cm×4cm腫塊，壓痛明顯，查白細胞6.0×109/L，中性85%，截石位直腸指診：右前方有觸痛，應(yīng)考慮其診斷為（）[單選題]*A、盆腔膿腫B、局限性腸炎C、惡性淋巴瘤D、回盲部結(jié)核E、闌尾周圍膿腫(正確答案)19.外科急腹癥一時診斷不明確，在進行觀察期間，必須做到的“四禁”是指（）[單選題]*A.禁食、禁用止痛劑、禁用瀉藥、禁灌腸(正確答案)B.禁食、禁用抗生素、禁用解痙藥、禁用鎮(zhèn)靜藥C.禁食、禁口服藥、禁搬動、禁反復(fù)檢查D.禁食、禁平臥位、禁用安眠藥、禁輸液過快E.禁食、禁用利尿劑、禁物理降溫、禁活動20、最容易引起嵌頓的疝是（）[單選題]*A、切口疝B、股疝(正確答案)C、臍疝D(zhuǎn)、腹股溝直疝E、腹股的斜疝二、多選題1.風(fēng)溫病的診斷特點有（）*A初起有肺衛(wèi)見癥(正確答案)B后期多致肺胃陰傷(正確答案)C多發(fā)于冬春季(正確答案)D感受風(fēng)熱病邪E病程較短2.風(fēng)溫?zé)峤Y(jié)腸腑的臨床癥狀可見（）*A日晡潮熱，時有譫語(正確答案)B純利惡臭稀水(正確答案)C腹部脹滿硬痛(正確答案)D苔黃濁(正確答案)E脈沉實有力(正確答案)3.宣白承氣湯癥與麻杏石甘湯證的區(qū)別，在于前者具有（）*A痰涎壅盛(正確答案)B咳喘C潮熱(正確答案)D胸悶E便秘(正確答案)4.風(fēng)溫邪襲肺衛(wèi)兼溫毒頸腫咽痛者，治宜銀翹散加（）*A桔梗B馬勃(正確答案)C川貝D玄參(正確答案)E黃芩5.風(fēng)溫肺熱發(fā)疹的病機是（）*A邪熱深入營分B熱壅肺經(jīng)氣分，宣降失常C肺經(jīng)燥火傷絡(luò)D熱邪波及營絡(luò)(正確答案)E肺經(jīng)氣分熱熾(正確答案)6.風(fēng)溫肺熱移腸的主癥有（）*A身熱不惡寒(正確答案)B腹?jié)M脹痛口渴不多飲C大便瀉泄，色黃熱臭(正確答案)D苔焦燥，脈沉弱E肛門灼熱(正確答案)7.風(fēng)溫?zé)釤腙柮髦饕Y狀是（）*A大熱渴飲(正確答案)B汗出(正確答案)C脈大(正確答案)D心煩E苔黃燥(正確答案)8.風(fēng)溫“胃熱陰傷”的主癥有（）*A身熱自汗(正確答案)B面赤神迷(正確答案)C身重轉(zhuǎn)側(cè)難(正確答案)D鼻鼾多睡眠(正確答案)E舌紅少苔脈洪數(shù)9.風(fēng)溫?zé)崛胄陌闹饕C是（）*A心營熱盛，營陰耗損B邪熱內(nèi)陷，逆?zhèn)餍陌?正確答案)C邪熱入營，心神被擾D痰熱閉阻包絡(luò)(正確答案)E濕熱痰濁蒙蔽心包10.風(fēng)溫余邪未凈，肺胃陰傷的臨床表現(xiàn)有（）*A低熱或不發(fā)熱(正確答案)B口苦干燥而渴(正確答案)C干咳或痰少而粘(正確答案)D汗多目澀E大便秘結(jié)11.對外科急腹癥腹內(nèi)臟器病變的大致歸類中，包括（）*A.臟器破裂或穿孔(正確答案)B.臟器扭轉(zhuǎn)、梗阻或絞窄(正確答案)C.血管性病變、出血性(正確答案)D.痙攣性、麻痹性E.炎癥性、臟器損傷(正確答案)12.下列對外科急腹癥特點的描述中，正確的是（）*A.通過剖腹探查即能明確診斷，又達到治療的目的B.以急性腹痛為突出表現(xiàn)(正確答案)C.發(fā)病急、進展快、變化多、病情重(正確答案)D.大多數(shù)需要采取外科手術(shù)治療(正確答案)E.病因多來自于消化道和婦科疾病(正確答案)13.下列對外科急腹癥腹痛性質(zhì)與疾病關(guān)系的描述中，正確的是（）*A.間歇性脹痛伴陣發(fā)性加重:膽總管結(jié)石B.持續(xù)性劇烈刀割樣疼痛;胃、十二指腸潰瘍穿孔(正確答案)C.陣發(fā)性鉆頂樣痛:膽道蛔蟲癥(正確答案)D.陣發(fā)性絞樣痛:輸尿管結(jié)石癥(正確答案)E.持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇:腸梗阻絞窄、膽石癥合并膽道感染(正確答案)14.下列選項中，是急性腹膜炎的手術(shù)指征（）*A.疑有空腔臟器穿孔呈現(xiàn)全彌漫性腹膜炎者(正確答案)B.疑有腹腔內(nèi)活動性出血、進行性出血者(正確答案)C.原發(fā)性腹膜炎者D.中毒癥狀明顯伴休克者(正確答案)E.經(jīng)保守治療病情無明顯好轉(zhuǎn)反而加重者(正確答案)15.消化道穿孔的臨床表現(xiàn)（）*A.突然劇烈腹痛伴惡心、嘔吐(正確答案)B.高熱，里急后重C.壓痛、反跳痛、板狀版(正確答案)D.腸鳴音減弱或消失(正確答案)E.立位腹部X線檢查可見腐下游離氣體(正確答案)16.外科急腹癥病史收集的內(nèi)容中，包括（）*A.性別、年齡、既往史，育齡期女性的月經(jīng)及婚育史(正確答案)B.腹痛發(fā)生的誘因、發(fā)病的急緩、有無放射痛(正確答案)C.腹痛的部位、腹痛的性質(zhì)及腹痛的程度(正確答案)D.外科性腹痛與內(nèi)科性腹痛的鑒別E.腹痛與伴隨癥狀的關(guān)系(正確答案)17.下列對外科急腹癥腹痛特點的描述中，正確的是（）*A.腹痛開始部位或疼痛最顯著部位，常常與病變部位一致(正確答案)B.持續(xù)性腹痛多為炎性滲出、空腔臟器內(nèi)容物和血液刺激腹膜所致(正確答案)C.陣發(fā)性腹痛多為空腔臟器梗阻或痙攣所致(正確答案)D.持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加重，多為空腔臟器梗阻與炎癥并存(正確答案)E.外科性腹痛先發(fā)熱，后腹痛18.急腹癥病人手術(shù)處理的指證包括（）*A、懷疑消化道穿孔(正確答案)B、有明顯內(nèi)出血表現(xiàn)(正