我國腦癱學(xué)生教育康復(fù)模式研究綜述

我國腦癱學(xué)生教育康復(fù)模式研究綜述

隨著《中華人民共和國義務(wù)教育法》、《中華人民共和國殘疾人保障法》、《殘疾人教育條例》和《特殊教育條例》的頒布、修訂和實(shí)施，殘疾兒童接受教育的權(quán)利得到了進(jìn)一步保障。根據(jù)教育部網(wǎng)站的對(duì)比，自2001年的38.64萬增加到2008年的41.74萬。同時(shí),教育部歷年特殊教育統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)還顯示,隨著殘疾兒童入學(xué)人數(shù)的增長,入學(xué)殘疾兒童的類別也有了增加,特別是腦癱兒童近年的入學(xué)率有了大幅提升。因此,面對(duì)學(xué)齡腦癱兒童入學(xué)人數(shù)的增加,特殊教育學(xué)校(中心)、培智學(xué)校、特殊班或招收腦癱兒童隨班就讀的普校是否滿足了腦癱學(xué)生的特殊需求?面對(duì)他們的教育康復(fù)問題如何解決?在實(shí)踐過程中他們是否探索出適合腦癱學(xué)生的教育康復(fù)模式?不同類型的學(xué)校、不同類型不同程度的腦癱學(xué)生是否有不同的教育康復(fù)模式?是否真正做到不僅僅是收進(jìn)來,還要給予其適切的教育康復(fù)?本文試圖通過對(duì)國內(nèi)近十年關(guān)于腦癱學(xué)生的研究成果進(jìn)行梳理、分析,探討國內(nèi)在校腦癱學(xué)生的教育康復(fù)模式,以期為在校腦癱學(xué)生的教育康復(fù)提供參考和借鑒。1網(wǎng)絡(luò)研究內(nèi)容比較本文運(yùn)用跨庫檢索的方式檢索中國知網(wǎng)收錄的2000-2009年之間的所有研究文獻(xiàn),通過輸入關(guān)鍵詞“腦癱學(xué)生”、“學(xué)齡腦癱兒童”、“大齡腦癱兒童”,從中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫世紀(jì)期刊、中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫、中國優(yōu)秀碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫、中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫、中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫六大數(shù)據(jù)庫中查找到涉及前兩個(gè)關(guān)鍵詞的研究論文僅有9篇,相關(guān)報(bào)道2篇。其中,真正涉及腦癱學(xué)生教育康復(fù)訓(xùn)練或模式研究的只有6篇。很多關(guān)于學(xué)齡腦癱兒童或腦癱學(xué)生教育康復(fù)方面的研究都包含在腦癱兒童研究文獻(xiàn)中,并未被作為一個(gè)獨(dú)立的專題來研究。換句話說,從學(xué)校層面對(duì)學(xué)齡腦癱兒童或腦癱學(xué)生的研究還相當(dāng)缺乏。1.1財(cái)務(wù)康復(fù)與語文教學(xué)的整合學(xué)科教學(xué)與腦癱學(xué)生康復(fù)訓(xùn)練整合的教育康復(fù)模式在國內(nèi)個(gè)別特殊教育學(xué)校進(jìn)行了研究和實(shí)踐,該模式強(qiáng)調(diào)將腦癱學(xué)生的康復(fù)與學(xué)科教學(xué)的內(nèi)容、方法和過程進(jìn)行全面的整合,堅(jiān)持康復(fù)的持續(xù)性。如《腦癱學(xué)生語文教學(xué)與康復(fù)訓(xùn)練整合的實(shí)踐與思考》一文中,不僅提出了腦癱學(xué)生的康復(fù)與語文教學(xué)內(nèi)容的整合,實(shí)現(xiàn)言語康復(fù)與語音教學(xué)的整合、游戲康復(fù)與語言表達(dá)的整合、運(yùn)動(dòng)康復(fù)與文字理解的整合;還提出康復(fù)訓(xùn)練與語文教學(xué)過程的整合,在語文教學(xué)中靈活采用平行式康復(fù)、插入式康復(fù)、平行與插入式康復(fù)三種方式,使康復(fù)與教學(xué)并舉并重,獲得雙重功效?！短亟虒W(xué)校腦癱兒教育與康復(fù)訓(xùn)練整合模式的探討》中也提出通過滲透的方式,將教育與康復(fù)結(jié)合。這一實(shí)踐研究一方面為我國從事腦癱學(xué)生教育康復(fù)的同仁提供了研究的思路和信心,另一方面,也對(duì)從事腦癱學(xué)生教育康復(fù)的同仁提出了更高的專業(yè)素質(zhì)要求。正如作者所說,要收到實(shí)實(shí)在在的康復(fù)效果,教師既要熟悉教材教法,還要了解康復(fù)醫(yī)學(xué)。1.2規(guī)劃課程內(nèi)容目標(biāo)導(dǎo)向性的教育康復(fù)模式是上海浦東新區(qū)特殊教育學(xué)校作為創(chuàng)建學(xué)校特色、引領(lǐng)學(xué)校全面發(fā)展而開展的研究課題。該模式以腦癱學(xué)生的康復(fù)和教育目標(biāo)為導(dǎo)向,選擇、確定康復(fù)和教育的內(nèi)容,開發(fā)課程,編寫突出腦癱學(xué)生特點(diǎn)的校本教材。通過實(shí)踐研究,提出課堂訓(xùn)練和課外訓(xùn)練兩種康復(fù)目標(biāo)訓(xùn)練途徑。前者有專門訓(xùn)練和學(xué)科滲透兩種方式,后者有活動(dòng)穿插和校內(nèi)外各項(xiàng)活動(dòng)兩種方式。該模式從理論和實(shí)踐雙重層面探討特殊教育學(xué)校在腦癱學(xué)生的教育康復(fù)中如何以人為本,試圖找出適合腦癱學(xué)生特點(diǎn)的、教育和康復(fù)兩不誤的教育康復(fù)模式。這種模式目標(biāo)明確,訓(xùn)練內(nèi)容一旦確定后,功能康復(fù)的任務(wù)可以層層分解、落實(shí)和實(shí)施,校內(nèi)外、課堂內(nèi)外都可以進(jìn)行。但是,這種模式要想運(yùn)行的有條不紊及有效,無論是對(duì)學(xué)校的管理,還是對(duì)具體執(zhí)行的教師都提出了較高的專業(yè)化要求。1.3編制康復(fù)操,提高適應(yīng)行為康復(fù)訓(xùn)練與學(xué)科課程交替的模式是將腦癱學(xué)生的運(yùn)動(dòng)、言語等功能康復(fù)作為獨(dú)立的課程與其他學(xué)科課程交替排列在課表中,依據(jù)課表每周使他們的康復(fù)訓(xùn)練與學(xué)科課程交替進(jìn)行。如,深圳元平特殊教育學(xué)校根據(jù)腦癱學(xué)生肢體功能障礙的特點(diǎn),編制出系列腦癱康復(fù)操,在實(shí)踐中取得初步效果;廣州康復(fù)實(shí)驗(yàn)學(xué)校也針對(duì)每個(gè)腦癱學(xué)生的特點(diǎn),制訂個(gè)別化康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育計(jì)劃,開展以提高腦癱學(xué)生適應(yīng)行為為目的的康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育活動(dòng);上海閘北啟智學(xué)校、常州光華學(xué)校針對(duì)腦癱學(xué)生的特點(diǎn),開設(shè)運(yùn)動(dòng)康復(fù)課程,根據(jù)每個(gè)腦癱學(xué)生的不同障礙情況,確定不同的訓(xùn)練和教育內(nèi)容。該模式在國內(nèi)特殊教育學(xué)校運(yùn)用的較早,也是我國眾多特殊教育學(xué)校招收腦癱學(xué)生后采用的主要模式。這種模式的特點(diǎn)在于學(xué)校不僅關(guān)注腦癱學(xué)生的學(xué)習(xí),也關(guān)注他們的功能康復(fù),并且將腦癱學(xué)生的康復(fù)訓(xùn)練以特定課程的形式予以明確,與科學(xué)課程交替開設(shè)。事實(shí)上,腦癱學(xué)生的康復(fù)訓(xùn)練不只是特定的康復(fù)課程的“專利”,他們的功能康復(fù)可以滲透到學(xué)習(xí)、活動(dòng)和生活的方方面面。1.4第434555.2研究模式:現(xiàn)狀與不足學(xué)校和康復(fù)中心階段性交替的教育康復(fù)模式,是本溪市殘聯(lián)做出的一項(xiàng)探索。為了解決在校腦癱學(xué)生受學(xué)校教育及文化課程的影響,不能得到正常有效的康復(fù)訓(xùn)練的問題,本溪市殘疾人康復(fù)中心開設(shè)了以日托、周托為主要方式的腦癱學(xué)生寒暑假康復(fù)訓(xùn)練班。康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容包括兩個(gè)方面:一是康復(fù)中心首先為每個(gè)參訓(xùn)學(xué)生進(jìn)行初期評(píng)估,然后依據(jù)評(píng)估結(jié)果制訂個(gè)別化的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,根據(jù)個(gè)人計(jì)劃每天進(jìn)行PT、OT、感統(tǒng)等項(xiàng)目訓(xùn)練;二是給參訓(xùn)學(xué)生每天安排兩個(gè)小時(shí)的文化課學(xué)習(xí)時(shí)間。讓參訓(xùn)學(xué)生在接受專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練之余,也不忽視文化課的學(xué)習(xí)。這種模式針對(duì)腦癱學(xué)生在日常未能得到有效的康復(fù)訓(xùn)練,以期通過假期集中進(jìn)行彌補(bǔ)。雖然能收到一些效果,但是從康復(fù)訓(xùn)練的持續(xù)性和科學(xué)性來看,這種成段時(shí)間的交替模式并不是一種最佳的教育康復(fù)模式。從這種模式中也可以看出學(xué)校和殘疾人康復(fù)中心之間并沒有形成合理的交替、分工與合作,相互之間缺乏配合性和銜接性。因此,學(xué)校和康復(fù)中心唯有緊密配合,根據(jù)腦癱學(xué)生的實(shí)際情況為其制定日常教育康復(fù)訓(xùn)練方案,保證康復(fù)訓(xùn)練的可持續(xù)性、科學(xué)性,最終才能收到最佳的康復(fù)效果。2我國采用預(yù)防家庭暴力兒童腦損傷教育的方法從腦癱學(xué)生教育康復(fù)模式研究的現(xiàn)狀中不難發(fā)現(xiàn),至今,國內(nèi)對(duì)腦癱學(xué)生教育康復(fù)研究還存在諸多問題。從個(gè)體層面來說,國內(nèi)教育界尤其是從事特殊教育工作的同仁對(duì)腦癱兒童的關(guān)注少、研究少。從學(xué)校層面來說,對(duì)腦癱學(xué)生投入的人力少、物力少、精力少,采取的措施少、對(duì)策少,培養(yǎng)目標(biāo)低,評(píng)價(jià)要求低。這些反映到腦癱學(xué)生教育康復(fù)模式的研究中,主要折射出以下五個(gè)方面問題。2.1特殊的教育康復(fù)目前,國內(nèi)招收腦癱兒童的學(xué)校主要有特殊教育學(xué)校和普通學(xué)校。前者招收的腦癱兒童除了伴有運(yùn)動(dòng)及姿勢(shì)障礙以外,還伴有智障、言語障礙、聽障或視障等其他方面的障礙;后者主要招收伴有運(yùn)動(dòng)及姿勢(shì)障礙或有伴有言語等方面障礙而不伴隨智力障礙的腦癱兒童。雖然,我國新的《義務(wù)教育法》從2006年9月1日就已經(jīng)開始實(shí)施,但是,并非所有的學(xué)齡腦癱兒童都能入學(xué),還有一部分重度或極重度的學(xué)齡腦癱兒童仍滯留在家庭或機(jī)構(gòu)。即使進(jìn)入普校和特校的腦癱兒童也沒有全部得到適切的教育康復(fù)(目前國內(nèi)僅有幾所特殊教育學(xué)校針對(duì)腦癱學(xué)生的特殊性開展教育康復(fù))。究其原因,主要在于兩個(gè)方面。一是,招收腦癱兒童的部分特殊教育學(xué)校和普通學(xué)校的管理者缺乏教育康復(fù)的理念。何謂教育康復(fù)?《特殊教育詞典》中明確指出:“教育康復(fù)是殘疾兒童全面康復(fù)的基本途徑。通過教育與訓(xùn)練的手段,提高殘疾者的素質(zhì)和能力。這些能力包括智力、日常生活的操作能力、職業(yè)技能以及適應(yīng)社會(huì)的心理能力等方面?？捎靡话憬逃姆椒?同時(shí)結(jié)合受損機(jī)體的特殊性采用適當(dāng)?shù)奶厥夥椒āＷ畲笙薅鹊匕l(fā)揮個(gè)體的潛能和補(bǔ)償能力,使受損害的機(jī)體能達(dá)到最好的發(fā)展水平,盡其最大可能參與社會(huì)?！庇纱丝芍?并不是只要把腦癱兒童招進(jìn)學(xué)校和其他學(xué)生同樣教育就行了,還要通過教育和訓(xùn)練的手段,提高他們的素質(zhì)和能力,滿足他們的身心康復(fù)的特殊需求。二是,有些學(xué)校管理者雖具有教育康復(fù)的理念,但理念陳舊;也深知康復(fù)對(duì)腦癱學(xué)生的重要性,但是考慮到學(xué)校人力、物力、精力、專業(yè)性等方面的問題,康復(fù)課程流于形式,有名無實(shí)。導(dǎo)致腦癱學(xué)生入學(xué)后,僅有認(rèn)知或智力評(píng)估,而沒有言語、運(yùn)動(dòng)能力、視覺能力、聽覺能力等方面的評(píng)估,腦癱學(xué)生的能力現(xiàn)狀如何,優(yōu)勢(shì)為何,劣勢(shì)或特殊需求為何,需要哪些支持等等一無所知,既沒有針對(duì)性、科學(xué)性的教育目標(biāo),也沒有相應(yīng)的個(gè)別化教育計(jì)劃,更沒有對(duì)應(yīng)的教育康復(fù)課程或教學(xué)措施或師資、器材、設(shè)備等等。2.2腦梗死超早期康復(fù)的研究模式有些特殊教育學(xué)校和普通學(xué)校雖然招收了腦癱學(xué)生,但對(duì)腦癱學(xué)生教育康復(fù)研究的重視程度不夠,或者根本就沒有引起管理者和相關(guān)教師的重視,因此,更不用談對(duì)腦癱學(xué)生教育康復(fù)模式的研究。從已有關(guān)于腦癱學(xué)生教育康復(fù)模式研究的文獻(xiàn)數(shù)量及質(zhì)量中,就可以清楚地看出,即使是從事特殊兒童教育的特殊學(xué)校對(duì)腦癱教育康復(fù)模式的研究也很少。按照《現(xiàn)代漢語詞典》的解釋,所謂模式則是指“某種事物的標(biāo)準(zhǔn)形式或使人可以照著做的標(biāo)準(zhǔn)樣式”,是解決某一類問題的方法論。腦癱學(xué)生教育康復(fù)模式的研究旨在為不同類型、不同程度、不同條件下的腦癱學(xué)生的教育康復(fù)提供一個(gè)或多個(gè)標(biāo)準(zhǔn)形式或樣式,為學(xué)校及教師們提供問題解決的方法論,使其在一個(gè)良好的指導(dǎo)下完成任務(wù),并收到事半功倍的效果。由此可見,腦癱學(xué)生教育康復(fù)模式研究的重要性。2.3學(xué)校缺乏有效的教育康復(fù)支持系統(tǒng),現(xiàn)代社會(huì)是腦有些特殊教育學(xué)校和普通學(xué)校雖然招收了腦癱學(xué)生,但并沒有評(píng)估他們的特殊需求及需要的特殊支持,也就無法為腦癱學(xué)生建立良好的教育康復(fù)支持系統(tǒng)。腦癱學(xué)生的教育康復(fù)是指采取特殊的方法與措施,對(duì)醫(yī)療康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會(huì)康復(fù)的內(nèi)容進(jìn)行綜合,以教育的形式,對(duì)腦癱學(xué)生的缺陷進(jìn)行補(bǔ)償,使之適應(yīng)社會(huì)、參與社會(huì)。由此可知,腦癱學(xué)生的教育康復(fù)工作是個(gè)系統(tǒng)的工作、綜合的工作,并非學(xué)校憑自己的一己之力或僅僅憑學(xué)科教師的教學(xué)就能完成,它需要多方的支持和有效的配合才能實(shí)現(xiàn)腦癱學(xué)生真正的教育康復(fù),實(shí)現(xiàn)預(yù)期的教育目標(biāo)。由于,學(xué)校缺乏有效的教育康復(fù)支持系統(tǒng),導(dǎo)致學(xué)校在腦癱學(xué)生的教育康復(fù)中困難重重,遇到諸多問題無法解決,如系統(tǒng)管理、專業(yè)師資或教師的專業(yè)能力、專業(yè)器材和輔具、專業(yè)場(chǎng)所、專業(yè)診斷與評(píng)估、專業(yè)義工和志愿者、專門資金等問題,這些問題也就成為學(xué)校對(duì)腦癱學(xué)生進(jìn)行有效教育康復(fù)的枷鎖。因此,只有構(gòu)建一個(gè)教醫(yī)合作、社區(qū)參與、家庭配合、人人關(guān)心的腦癱學(xué)生教育康復(fù)的生態(tài)支持系統(tǒng),腦癱學(xué)生教育康復(fù)中的一系列問題才能得到有效解決。2.4中小學(xué)對(duì)腦中腦的認(rèn)識(shí)和掌握對(duì)腦癱學(xué)生的教育關(guān)鍵在于教師,雖然強(qiáng)調(diào)支持系統(tǒng)在腦癱學(xué)生教育康復(fù)中的重要作用,但在這個(gè)支持系統(tǒng)中起主導(dǎo)作用的卻是教師,因此,教師對(duì)腦癱方面知識(shí)的了解、對(duì)腦癱學(xué)生身心特點(diǎn)及特殊需求的認(rèn)識(shí)、理解就非常重要,這是教育好腦癱學(xué)生的前提和基礎(chǔ)。但是,很多已經(jīng)從事腦癱學(xué)生教育康復(fù)工作的教師對(duì)于腦癱的相關(guān)知識(shí)并不了解,對(duì)于腦癱學(xué)生的特點(diǎn)和需求并不清楚,因而,他們的教育康復(fù)目標(biāo)、教育康復(fù)計(jì)劃、教育康復(fù)對(duì)策與方法等就缺乏針對(duì)性和科學(xué)性,腦癱學(xué)生的潛能開發(fā)也同樣無從談起。2.5專業(yè)的教育康復(fù)知識(shí)缺乏腦癱學(xué)生進(jìn)入學(xué)校以后,每天學(xué)習(xí)、訓(xùn)練的大部分時(shí)間都在學(xué)校,同時(shí),腦癱學(xué)生的教育康復(fù)滲透于課程、教學(xué)、活動(dòng)的方方面面,并非只有康復(fù)課程中才能對(duì)他們進(jìn)行康復(fù)。因此,這就需要從事腦癱學(xué)生教育工作的教師和管理者不僅要掌握一般的教育教學(xué)方面的知識(shí)和技能,而且要理解、掌握教育康復(fù)方面的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能,并能將兩者之間進(jìn)行很好的銜接,這樣才能使腦癱學(xué)生的教育康復(fù)工作落到實(shí)處,收到預(yù)期的效果。目前,有很多學(xué)校雖然招收了腦癱學(xué)生,但是無論是管理者還是直接從事腦癱學(xué)生教育教學(xué)工作的教師都缺乏教育康復(fù)的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能,因此,腦癱學(xué)生進(jìn)入學(xué)校后得到的是與其他學(xué)生同樣的教育目標(biāo)、同樣的教育計(jì)劃、同樣的課程、同樣的教育教學(xué)方法,導(dǎo)致他們的運(yùn)動(dòng)功能、言語功能、視聽覺功能、生活適應(yīng)以及心理等方面的特殊康復(fù)需求都不能得到滿足。如此,因教師的專業(yè)知識(shí)與專業(yè)技能的不足,而阻礙了腦癱學(xué)生獲得最佳的教育康復(fù)效果。3多種康復(fù)模式研究眾多有關(guān)腦癱兒童的公開發(fā)表的研究文獻(xiàn)可以發(fā)現(xiàn),關(guān)于學(xué)齡前或已是學(xué)齡階段但仍未入學(xué)的腦癱兒童的康復(fù)模式研究較多,如:構(gòu)建醫(yī)療一教育一社區(qū)一家庭相結(jié)合的康復(fù)模式、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)康復(fù)一傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)康復(fù)一家庭醫(yī)學(xué)康復(fù)三結(jié)合康復(fù)模式、康復(fù)醫(yī)療與特殊教育相結(jié)合模式、醫(yī)療康復(fù)與教育康復(fù)相結(jié)合模式、中西醫(yī)康復(fù)與家庭康復(fù)結(jié)合模式、醫(yī)院一社區(qū)一家庭康復(fù)模式、社區(qū)與家庭結(jié)合康復(fù)模式、腦癱兒童社區(qū)鏈?zhǔn)娇祻?fù)模式等。這些康復(fù)模式的研究,大多數(shù)研究主體是從事腦癱兒童早期康復(fù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員,實(shí)踐性較強(qiáng),旨在探索最佳的腦癱兒童早期的康復(fù)模式,以提高康復(fù)效果和效益。但是,這些模式皆是以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo),僅止于前期的醫(yī)療康復(fù);而腦癱兒童入學(xué)后的教育、康復(fù)則需探索以學(xué)校為主導(dǎo)的教育康復(fù)模式,面對(duì)不同條件的學(xué)校和社區(qū),還需探索不同的教育康復(fù)模式。3.1學(xué)校、醫(yī)院、家庭聯(lián)合開展4位綜合化教育康復(fù)工作從2001年《中國殘疾人事業(yè)“十五”計(jì)劃綱要》的頒布開始,我國腦癱兒童的社區(qū)康復(fù)得到了重視;2002年,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)殘疾人康復(fù)工作的意見》,提出到2015年我國要全面實(shí)現(xiàn)“人人享有康復(fù)服務(wù)”的戰(zhàn)略目標(biāo);2008年,國務(wù)院又發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見》,指出要健全殘疾人康復(fù)服務(wù)保障措施,逐步實(shí)現(xiàn)殘疾人人人享有康復(fù)服務(wù)。大力開展社區(qū)康復(fù),推進(jìn)康復(fù)進(jìn)社區(qū)服務(wù)到家庭。這些舉措大大促進(jìn)了我國社區(qū)康復(fù)事業(yè)的發(fā)展,為在校腦癱學(xué)生的康復(fù)訓(xùn)練提供了支持條件,也為學(xué)校教育與社區(qū)康復(fù)的合作提供了保障。教育與康復(fù)相輔相成,只有將教育與訓(xùn)練結(jié)合起來,幫助腦癱學(xué)生克服軀體和社會(huì)心理適應(yīng)上的困難,才能在減低他們障礙的同時(shí),充分挖掘出他們的各種潛能,促進(jìn)其身心最大限度地發(fā)展,以使其盡最大可能參與社會(huì)。因此,對(duì)腦癱學(xué)生的教育康復(fù)應(yīng)綜合教育、醫(yī)療、社區(qū)和家庭四個(gè)方面,實(shí)施全面的康復(fù)。同時(shí),為了提高教育康復(fù)的效果,最大限度地發(fā)揮腦癱學(xué)生的潛能,應(yīng)以學(xué)校為主導(dǎo),統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)教育康復(fù)的目標(biāo)、計(jì)劃、內(nèi)容、方法、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)等,驅(qū)動(dòng)腦癱學(xué)生教育康復(fù)工作系統(tǒng)的分工合作與運(yùn)行,形成科學(xué)、合理的“學(xué)?！t(yī)院—社區(qū)—家庭”四位一體綜合化教育康復(fù)模式。在這個(gè)模式中,學(xué)校是模式運(yùn)行的組織者、管理者、協(xié)調(diào)者,支持系統(tǒng)的構(gòu)建者,評(píng)估的組織與實(shí)施者,計(jì)劃的制訂與實(shí)施者,教育康復(fù)效果的評(píng)價(jià)與反饋者等;醫(yī)院則是評(píng)估的參與或?qū)嵤┱?計(jì)劃制訂的參與及實(shí)施者,醫(yī)療康復(fù)的執(zhí)行者,教育康復(fù)效果評(píng)價(jià)的參與者等;社區(qū)是肢體康復(fù)、社區(qū)適應(yīng)等場(chǎng)地和器材的提供者,以及體康的指導(dǎo)者等;家庭則是計(jì)劃制訂的參與者,教育康復(fù)工作的配合、鞏固和監(jiān)督者,家庭和個(gè)人生活適應(yīng)的指導(dǎo)者、學(xué)生權(quán)益的維護(hù)者等。該模式在具體運(yùn)用時(shí),應(yīng)根據(jù)學(xué)校的師資構(gòu)成數(shù)量情況、教師的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能情況、訓(xùn)練場(chǎng)地或器材設(shè)備的擁有情況、功能教室和模擬情境教室的配備情況等,在醫(yī)院、社區(qū)和家庭的參與、支持的度和量上進(jìn)行調(diào)整。3.2有助于研究繼承和發(fā)展鹽藻—康復(fù)與教育整合的目標(biāo)導(dǎo)向性教育康復(fù)模式腦癱學(xué)生進(jìn)入學(xué)校后,學(xué)校發(fā)生了哪些變化?教育理念、教育目標(biāo)、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、評(píng)價(jià)方式等是否有了改變?很多同仁都想了解這些問題。從前述的腦癱學(xué)生教育康復(fù)模式的研究現(xiàn)狀分析中,可以發(fā)現(xiàn),個(gè)別學(xué)校從理