列車常見救助需求和處理原則

列車常見救助需求和處理原則乘務(wù)班旅客在列車上突發(fā)疾病處理辦法㈠、列車處理辦法1紅十字救護員立即趕到現(xiàn)場并表明身份，詢問患病旅客是否需要幫助，病重者立即進行搶救2要通過廣播向旅客中的醫(yī)務(wù)人員求助，詢問發(fā)病旅客有何癥狀，身體何部位不適，在專業(yè)醫(yī)生到來之前做好緊急救助準備。3在救護的同時，將有關(guān)情況告訴患者及同行的旅客4測量血壓、脈搏、呼吸，觀察生命體征變化，并做好記錄。5如在沒有醫(yī)生的情況下，病因不清楚，紅十字救護員采取現(xiàn)場急救，首要目的是搶救生命，其次是恢復(fù)功能，做好救治記錄（現(xiàn)場急救分為三類：1、最優(yōu)先處理的損傷是頸椎損傷、呼吸減弱、嚴重外出血；2、較優(yōu)先處理的是腹腔內(nèi)損傷、腦損傷、嚴重?zé)齻?、廣泛軟組織損傷；3、次要處理的損傷是泌尿生殖道損傷、周圍血管神經(jīng)肌腱損傷、骨折脫位等其他損傷）。6做好移交。根據(jù)現(xiàn)場實際情況利用一切通訊方式，做好移交前準備。7認真取證。收集所在車廂二名以上旅客或同行人及參加搶救醫(yī)務(wù)人員的旅客證明，確保真實有效。8編寫記錄。將旅客連同客運記錄（一式兩份）和車票及隨身攜帶物品一并交三等以上車站。如因時間緊，來不及取證和編寫記錄，必須于3日內(nèi)向站方補交有關(guān)材料。[注意事項]旅客在列車上發(fā)生急病時，要立即設(shè)法組織搶救，同時要做好取證和移交準備。必要時，通過列車運行所在局客調(diào)及時通知前方停車站做好搶救準備。因列車醫(yī)療條件有限，應(yīng)積極采取有效措施，開動腦筋，就地取材，不能拖延時間，影響搶救。㈡、車站處理辦法1紅十字救護員立即趕到現(xiàn)場，撥打120電話，告訴車站所在位置及患病旅客的情況，留下電話號碼。車站在接到列車移交的急病旅客及相關(guān)材料后，憑加蓋車站或客運公章的客運記錄原則上送簽訂協(xié)議的醫(yī)院搶救，危重病人送就近醫(yī)院救治。2車站需留存患病旅客身份證及車票復(fù)印件，并認真登記好旅客聯(lián)系方式，根據(jù)旅客需求做好車票的改簽或退票手續(xù)。3車站妥善保管旅客財物及相關(guān)證明材料。4及時向鐵路局客運主管部門上報事故速報。5查實旅客身份，通知家屬。在旅客家屬到來之前，車站應(yīng)聯(lián)系醫(yī)院救治，待旅客家屬到來后直接移交給家屬。列車上發(fā)生旅客因疾病死亡處理辦法㈠、列車處理辦法1紅十字救護員立即趕到現(xiàn)場并表明身份，詢問患病旅客是否需要幫助，病重者立即進行搶救2要通過廣播向旅客中的醫(yī)務(wù)人員求助，詢問發(fā)病旅客有何癥狀，身體何部位不適，在專業(yè)醫(yī)生到來之前做好緊急救助準備。3在救護的同時，將有關(guān)情況告訴患者及同行的旅客4測量血壓、脈搏、呼吸，觀察生命體征變化，并做好記錄。列車上處理辦法1旅客在列車上受傷、發(fā)生疾病無同行人或旅客在列車上死亡時，紅十字救護員立即趕到現(xiàn)場，表明身份，并組織搶救，廣播找醫(yī)生，列車長通知前方停車站簡要說明情況，估計到達時間做好搶救準備。2根據(jù)現(xiàn)有條件將患病旅客平臥位，頭偏向一側(cè)，清除口腔異物，保持呼吸道通暢，必要時行人工呼吸。3立即輸氧，測量血壓，協(xié)助專業(yè)醫(yī)生做好搶救記錄（記錄內(nèi)容：旅客姓名、性別、年齡、發(fā)病時間、治療用藥名稱、劑量和用藥時間）。4列車長還應(yīng)會同公安人員勘察現(xiàn)場，收集旁證物證，調(diào)查受傷死亡原因，采集見證人證詞不少于兩份，對參加搶救的醫(yī)生的姓名、單位、電話進行登記，根據(jù)有效證件確定傷亡者姓名、單位、住址。5編制記錄6向最近?？奎c發(fā)報內(nèi)容需有：①、發(fā)生日期、時間、車次。②、發(fā)生地點、車站、區(qū)間里程。③、死亡旅客姓名、性別、國籍、民族、年齡、職業(yè)、單位、住址、車票種類、發(fā)到站、票號、身份證號碼。④、事故及死亡人員簡況。7將車票、遺物、尸體連同客運記錄交最近前方停車站處理。[注意事項]為避免造成不良反映，列車及時移交最近前方停車站處理。列車長會同乘警要及時介入，取證，證明旅客是自然死亡或刑事案件。車站處理辦法1紅十字救護員立即趕到現(xiàn)場，協(xié)助車站值班站長組織有關(guān)人員，做好接收患病旅客的準備。對列車移交的旅客已確認死亡時，車站應(yīng)盡快聯(lián)系當(dāng)?shù)孛裾块T處理，死亡旅客有隨行人員時，隨行人員應(yīng)一同下車處理。無隨行人員時，車站要積極聯(lián)系家屬限期前來處理，限期已到或死者身份不明、地址不詳時，車站可根據(jù)公安部門的意見處理死者尸體。必要時，公安部門應(yīng)對尸體做法醫(yī)鑒定。尸體存放時間原則上不超過7天。對不能確認旅客死亡且無隨行人員時，車站立即聯(lián)系醫(yī)院120急救，經(jīng)醫(yī)院確認死亡后由醫(yī)院出具死亡證明，比照上述規(guī)定辦理。2對無法聯(lián)系到家屬的死亡旅客，由公安部門負責(zé)拍照，并根據(jù)車票的發(fā)到站，在死亡旅客的上、下站分別通過報紙刊登《尋人啟事》，并將報刊及相關(guān)材料保管好。根據(jù)公安意見處理尸體時，車站負責(zé)將尸體火化，并將骨灰存放在殯儀館內(nèi)（至少一年）待家屬前來認領(lǐng)。3對所產(chǎn)生的費用，由認領(lǐng)的家屬負擔(dān)。無人認領(lǐng)時，填寫事故處理協(xié)議書，比照旅客意外傷害程序處理（協(xié)議書上應(yīng)有客運段、車站、車務(wù)段、車站公安段（所）相關(guān)人員簽字或蓋章）。列車上發(fā)生旅客燙傷處理辦法㈠、列車處理辦法1紅十字救護員立即趕到現(xiàn)場，要鎮(zhèn)靜、緊張而有條理地工作，即要搶救受傷旅客，又要做好家屬或周圍旅客的思想工作2迅速檢查受傷旅客傷情，根據(jù)燙傷的部位、面積采取對癥處理，小面積的燙傷可用列車備用藥品紫草油涂擦患處，用消毒紗布覆蓋，對燙傷較重者進行緊急治療，做好移交前的準備3收集旁證材料二份及當(dāng)事人雙方證明。4編制記錄將雙方交車站處理。5拍發(fā)事故速報。6收集旁證材料二份及當(dāng)事人雙方證明。7編制記錄將雙方交車站處理。8拍發(fā)事故速報。[注意事項]列車應(yīng)判明燙傷屬鐵路、自身、第三方等原因，分別進行取證，然后定責(zé)。車站處理辦法1、紅十字救護員立即趕到現(xiàn)場，撥打120救護車，盡快將受傷旅客送定點醫(yī)院救治，家屬下車陪同。轉(zhuǎn)送途中注意保暖。2、對旅客及隨行人員的車牌（含第三責(zé)任人）憑客運記錄辦理改簽及退票手續(xù)。3、車站將第三責(zé)任人送交公安所做詢問紀錄，了解其家屬住址，身份證及相關(guān)情況，講明規(guī)章制度，要求其承擔(dān)旅客所有醫(yī)療及相關(guān)費用（如第三方所帶錢不夠時，應(yīng)通知家屬送錢，車站有義務(wù)先行墊付，不能耽誤旅客救治，最后車站應(yīng)向第三方追回）。4、如果第三方確實因為家庭困難，無法支付醫(yī)院等費用的，車站將有關(guān)情況向上級主管部門匯報和客運段旅客傷處理負責(zé)人聯(lián)系，征得鐵路局同意后車站可以先行墊付。列車上發(fā)生旅客手指擠傷處理辦法㈠、列車處理辦法1紅十字救護員立即趕到現(xiàn)場，表明身份，檢查旅客手指擠傷情況，根據(jù)傷情分別進行處理，如有骨折，立即廣播找醫(yī)生。列車長通知前方車站準備移交受傷旅客。2一般擠壓傷進行如下處理：⑴、用碘酒、酒精消毒患處；②、根據(jù)受傷部位，用消毒紗布或消毒三角巾包扎止血，防止污染；③、記錄包扎時間。④、安慰受傷旅客，消除患者恐懼情緒。3如擠傷造成骨折應(yīng)進行急救，原則是：首先搶救生命；第二是妥善處理傷口，第三是給予簡單而有效的固定；第四是迅速轉(zhuǎn)運傷員，以進行確定性治療。4收集二份以上旁證材料5編制客運記錄，根據(jù)傷情交前方停車站或旅客到站處理6拍發(fā)事故速報㈡、車站處理辦法1紅十字救護員立即趕到現(xiàn)場，撥打120救護車，告訴車站所在位置及傷員情況，留下電話號碼，盡快將受傷旅客送至定點醫(yī)院救治，家屬下車陪同2根據(jù)旁證材料證明旅客是因為自身原因造成的受傷，應(yīng)由旅客承擔(dān)責(zé)任，車站應(yīng)及時安排人員護送到醫(yī)院治療。3如果第三方確實因為家庭困難，無法支付醫(yī)院等費用的，車站將有關(guān)情況先向上級主管部門及相關(guān)單位聯(lián)系征得同意后先行墊付。4旅客康復(fù)要求車站處理時，按照旅客意外傷害程序處理注意事項列車應(yīng)判明旅客傷害屬鐵路、自身、第三方等原因，分別進行取證，然后定責(zé)。列車上發(fā)生行李砸傷旅客的處理辦法㈠、列車處理辦法1紅十字救護員立即趕到現(xiàn)場，表明身份，檢查旅客受傷情況；廣播找醫(yī)生，同時向周圍旅客說明情況，取得他們的配合；2將患者平臥位，消除其緊張情緒，依次從頭部-四肢檢查身體受傷部位，判斷是否有出血、骨折等情況，如患者表情痛苦，大汗淋漓，活動受限，說明傷情比較嚴重，需對傷者進行緊急治療：㈠、如有醫(yī)生在現(xiàn)場，紅十字救護員要配合其進行搶救治療，㈡、如列車上無醫(yī)生：①、測量呼吸、脈搏、血壓，保持呼吸道通暢，②、止血包扎，③、做好記錄及移交前的準備工作。3收集旁證材料二份及當(dāng)事人雙方證明4編制記錄將雙方交車站處理5拍發(fā)事故速報注意事項應(yīng)判明旅客傷害屬鐵路、自身、第三方等原因，分別進行取證，然后定責(zé)。車站處理辦法1紅十字救護員應(yīng)在車站現(xiàn)場，并聯(lián)系120盡快與醫(yī)院取得聯(lián)系，將受傷旅客送至醫(yī)院救治，家屬下車陪同。對旅客及隨行人員的車牌（含第三責(zé)任人）憑客運記錄辦理改簽及退票手續(xù)。2車站將第三責(zé)任人送交公安所做詢問紀錄，了解其家屬住址，身份證及相關(guān)情況，講明規(guī)章制度，要求其承擔(dān)旅客所有醫(yī)療及相關(guān)費用（如第三方所帶錢不夠時，應(yīng)通知家屬送錢，車站有義務(wù)先行墊付，不能耽誤旅客救治，最后車站應(yīng)向第三方追回）。3如果第三方確實因為家庭困難，無法支付醫(yī)院等費用的，車站將有關(guān)情況向上級主管部門匯報和客運段旅客傷處理負責(zé)人聯(lián)系，征得鐵路局同意后車站可以先行墊付。列車發(fā)生旅客下車擠傷摔傷處理辦法㈠、列車處理辦法1列車員及時報告列車長，通知列車紅十字救護員立即趕到現(xiàn)場進行救治，并做好記錄及移交準備。2立即取證，留下目擊證人3與車站辦理交接工作車站處理辦法1車站應(yīng)通知紅十字救護員立即趕到現(xiàn)場，撥打120或與定點醫(yī)院取得聯(lián)系，告訴車站所在位置及傷員情況，留下聯(lián)系電話，盡快將受傷旅客送醫(yī)院治療，家屬下車陪同2旅客康復(fù)要求車站處理時，按照旅客意外傷害程序處理列車上發(fā)生旅客食物中毒處理辦法㈠、列車處理辦法1列車上發(fā)生3人以上集體食物中毒時，紅十字救護員要立即趕到現(xiàn)場進行搶救。廣播找醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)務(wù)人員意見對病人進行救治。2多喝淡鹽水或糖鹽水，補充水份和電解質(zhì)，做好安慰患者和家屬的工作。3停止列車食品生產(chǎn)經(jīng)營活動，停止食用可疑中毒食品，保留所有食品及其原料、工具、設(shè)備、現(xiàn)場，封閉餐車后廚和食品倉庫，禁止人員進入；4、注意個人防護，現(xiàn)場無手套，用干凈毛巾、塑料袋等替代，及時收集患者嘔吐物、排泄物，剩余食品，使用密閉清潔容器存放，標識清楚（患者姓名、采集時間、是否用藥、存放地點、收集人姓名等）；5、保護現(xiàn)場，認真取證。封存可疑食物、嘔吐物樣品6、編制客運記錄，將旅客連同嘔吐物樣品交前方停車站處理7、列車長、乘警開展調(diào)查工作，詢問中毒患者，了解中毒經(jīng)過，提取文字、影像資料，判定是否為投毒案件或恐怖事件。注意事項要積極對旅客進行救治取證時，掌握證據(jù)全面、準確車站處理辦法1、接到列車下交病人請求的車站，紅十字救護員應(yīng)立即趕到現(xiàn)場，按照就近原則，迅速撥打120或聯(lián)系院方，根據(jù)中毒人數(shù)確定所需急救車數(shù)量，向醫(yī)院通報中毒情況和病人病情；以最快的速度立即趕赴指定地點開展衛(wèi)生應(yīng)急救援工作。2、請求開辟綠色通道，盡量安排列車?？?站臺，適當(dāng)延長列車?？繒r間，滿足患者交接需要；3、明確急救車進出站路線，由公安人員負責(zé)維護現(xiàn)場秩序，禁止閑雜人員在站臺停留；4、車站紅十字救護員要迅速與衛(wèi)生防疫部門取得聯(lián)系，由衛(wèi)生人員對列車收集的患者嘔吐物、排泄物及剩余食品進行衛(wèi)生處理，安排送檢；5、由客運人員同列車長辦理患者交接手續(xù)；車站要安排紅十字救護員護送患者到醫(yī)院就診。6、發(fā)生食物中毒列車所屬鐵路局的衛(wèi)生部門，應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)列車工作人員采取以下應(yīng)急處理措施：救治中毒患者；收集患者嘔吐物、排泄物、剩余食品，并妥善保存；停止列車食品生產(chǎn)經(jīng)營活動，保留所7、車站客運部門或公安部門負責(zé)及時與旅客家屬聯(lián)系，告知病情、住院地址，通知旅客家屬速來看護8、

車站成立事故處理工作組，與中毒旅客家屬一道調(diào)查分析旅客中毒原因，判定責(zé)任，按照鐵路相關(guān)規(guī)定處理列車上旅客自身責(zé)任造成傷害處理辦法1列車長迅速組織搶救，紅十字救護員趕到現(xiàn)場，根據(jù)旅客受傷的程度采取救治措施。2爭取家屬或隨行人員的配合，不要隨便議論傷者的病情和有關(guān)其他問題，防止意外事件的發(fā)生。3收集旅客旁證材料不少于2份4編制客運記錄交前方三等及以上車站治療，費用旅客自理注意事項自身責(zé)任雖不負賠償責(zé)任，如旅客沒有能力，鐵路負責(zé)救治，費用在保險金下列支旅客自身責(zé)任：①、旅客私自開啟車門造成傷害；②、旅客或押運人不聽從鐵路工作人員勸阻，違法違章造成傷害或事故；③、其他旅客自身造成的傷害，如旅客在列車上喝多酒不能自理造成的傷害列車上發(fā)生重大傷害事故處理辦法1列車上發(fā)生刑事案件（如歹徒行兇時），應(yīng)迅速報告列車長、乘警及時趕到現(xiàn)場，其他乘務(wù)人員要維護好車內(nèi)秩序，如旅客受傷組織包扎、搶救。并編制客運記錄交三等以上車站送醫(yī)院搶救，旅客因傷害案件死亡時，應(yīng)由乘警按有關(guān)規(guī)定處理。2紅十字救護員要快速采取各種措施進行搶救：①如患者