醫(yī)學教育的未來百年改革-課件

83)醫(yī)學教育的未來百年改革主講人:文民剛醫(yī)學教育的未來百年改革主講人：文民剛83)醫(yī)學教育的未來百年改革主講人:文民剛1910年,奠定美TheFlexnerreport國現(xiàn)代醫(yī)學教育模式的一份報告的出爐,即《美國和加拿大的醫(yī)學教育:致卡內基基金會關于教育改革的報告》,在歐美醫(yī)學教育界引起軒然大MedicalEducationintheUnitedstates波隨后的15年間,美國逐步確立了在校教育期間以“四年本科學位+四年醫(yī)學院教育”培養(yǎng)醫(yī)學生的模式(下稱“4+4”),再對接畢業(yè)后的住院醫(yī)師培訓,完成對醫(yī)生的整個培養(yǎng)過程。一、結合專業(yè)英語教學實際，改進航空管制英語教學（一）重新定位航空管制英語教學，注重發(fā)揮其育人功能大學英語教學的基本目標是培養(yǎng)語言能力，使學員掌握聽說讀寫譯等技能。航管英語的作用卻有其特殊性，首先，航管英語是在學員懂得航空管制專業(yè)基礎上開展的一門專業(yè)英語課程，在傳授專業(yè)知識的同時，還要讓學員懂得如何用英語來表達無線電陸空對話，管制學員和飛行學員能用英語清晰、準確的進行指揮和交流。其次，教員講解教材除對語言和陸空對話風格進行總結外，還要對陸空對話內容的內涵、發(fā)音的準確性進行技術講解。因此航管英語教學應該是語言學習和實際模擬操作相結合，即教員在學習無線電陸空對話過程中帶領學員在模擬機中實際操作，達到學以致用、靈活應用的效果。在新的教學形勢下，作為學院重要的專業(yè)英語課程，我們既要強調航管英語的目的性和重要性，更要強調其工具性。要重新定位航空管制英語教學，使其教學目標由過去的“獲取所得的專業(yè)信息過渡到以英語為工具獲取信息、進行英語對話和解決實際問題的能力”上來，在利用英語教學提高學員實際運用英語能力，同時提高學員多方面的素質。（二）改革現(xiàn)有教學模式，強化航管英語教學在任職崗位的銜接轉變傳統(tǒng)的教學模式，多采用“啟發(fā)式”、“自主式”、“互動式”等靈活多樣的教學方法，充分激發(fā)學員的求知欲望，使其真正成為教學的主體。教學時盡可能把學習的主動權交給學員，充分做到“理論與實際”相結合，使他們能運用專業(yè)英語進行真實對話交流。比如，讓學員積極參加模擬機的實際操作活動，堅持用英語準確流利的進行模擬對話練習，或在課堂上就航管英語專業(yè)的相關內容進行模擬交際活動。事實上，大部分學員非常愿意參加真實或模擬的交際、對話活動，這樣會使他們更加貼近畢業(yè)后的工作崗位實際，有利于自己學習與未來工作實際的銜接。（三）建立專門的航空管制英語專業(yè)師資隊伍航管英語是航空管制專業(yè)課的一部分，不同于一般的語言課。因此，應在逐步實現(xiàn)航空管制專業(yè)課教員使用雙語教學基礎上，建立一支相對穩(wěn)定的航管英語專業(yè)師資隊伍。航管英語課程原則上由航空管制專業(yè)教員承擔，但由于長期以來形成的對航空管制專業(yè)教員口語水平的偏見，以及培養(yǎng)重視不夠等原因，航管專業(yè)教員遲遲沒有參與《大綱》規(guī)定到專業(yè)英語的教學中來。事實上，教員不僅具備了扎實的航管專業(yè)功底，而且英語聽力能力和口語能力也比較強，完全有能力擔任航管英語的教學工作。學院該對那些既有專業(yè)知識又有較高外語水平的教員進行培訓，使之盡快勝任和進入航管英語教學工作。（四）正確處理航空管制英語教學與大學英語教學的關系一些院校迫于四、六級考試的壓力，自行將專業(yè)英語的教學“縮水”，堅持“大學英語不斷線”。其實，航空管制英語課程是大學英語基礎課程的一門后續(xù)課程，專業(yè)英語的學習對提高總體英語水平有利無害，專業(yè)英語的學習與大學英語的學習并不矛盾。二、注重在航空管制英語教學中提高學員綜合素質（一）培養(yǎng)語言素質語言能力素質包括語言基礎知識、聽說讀寫譯基本技能和運用英語進行對話指揮交流能力。在培養(yǎng)聽說讀寫譯各項技能時，既要強調掌握和應用語言知識的準確性，又要注意應用語言時的流利程度和得體性。課堂教學不僅要擴大學員的語言知識，加強和提高學員的語言應用能力，還要讓學員懂得航管英語是一門實踐課，引導學員主動參與，積極實踐，不斷積累，持之以恒。航管教員應合理運用教材，通過雙語教學幫助學員把理論知識轉化為實際運用能力。因此，航管英語教學注重培養(yǎng)學員的語言素質，應把外場的所有情況進行語音模擬，通過錄音，聽寫、復誦飛行員和指揮員的陸空對話，使學員能適應用英語互相表達和工作交流。應通過口語測試、聽力測試和筆試，使學員的專業(yè)英語知識和語言交際能力協(xié)調發(fā)展。（二）培養(yǎng)人文素質人文素質的提高對學員的全面發(fā)展和成才起著重要作用。要強化人文素質修養(yǎng)與專業(yè)智能培養(yǎng)的有機結合，具體包括學員的教育理念、知識觀，倫理觀和人格的整體化或生態(tài)化的和諧提升、成長過程。完成這種良性成長，最重要的就是提高學員的人文素質，這也是軍隊建設、軍隊教育的需要。航空管制英語教學應不斷拓寬對學員人文素質培養(yǎng)的方法和渠道。（三）培養(yǎng)心理素質心理學上把人的氣質，分為多血質、粘液質、膽汁質、抑郁質，氣質性格的不同決定了人對事物的接受能力和遇到挫折批評的承受能力不同，學員在學習生活中會遇到許多想象不到的困難，加強心理素質的培養(yǎng)能幫助學員以健康的心態(tài)對待學習和生活中的問題、障礙。學員都有表現(xiàn)欲望和進步的要求，他們都希望展現(xiàn)好的一面，掩飾弱的一面。教員應注意研究這種潛意識心態(tài)，盡量做到“揚善于公堂，窺過于密室”。講授航管英語教材時，教員可盡量通過對話練習啟發(fā)和激發(fā)的學員樹立信心。（四）培養(yǎng)實際應用素質預備活動：首先播放錄音，介紹相關背景知識，并圍繞錄音中飛行人員和管制人員的陸空對話內容設計相關問題和答案，目的是讓學員感受精確地道的航管英語發(fā)音，了解對話的真實交流，提高學員聽力和語言表達能力；雙人練習：圍繞對話內容，設計場景，引導學員進行模擬對話練習，目的是讓學員將所學的語言知識轉化為語言交際能力；課后模擬機演練：依據(jù)課內講授與雙人練習相結合的指導思想，把所學內容延伸至模擬機實際指揮操作，真正實現(xiàn)學員從知識到能力，再從能力到素質的過渡。在模擬機的實際操作和演練過程中，學員可以流暢地用英語進行指揮模擬，以達到指揮交流，傳遞信息，提高口語表達能力的目的，多角度多方位地激發(fā)學員學習航管英語的積極性。使學員確實在可見英語、可聽英語、可講英語的“真實”環(huán)境，從而提高學員實際應用能力。初中作文是語文學習的重要組成部分，隨筆訓練是積累寫作素材的重要方法，教學中應該加強對學生的訓練。一、隨筆訓練方向的確定初中學生寫作容易出現(xiàn)的問題是內容空泛，尤其是在作文中亂拼湊現(xiàn)象嚴重，感情不真實，寫作的過程也不規(guī)范，語言比較枯燥死板，缺乏活力和真實感情。根據(jù)學生存在的這種情況，隨筆訓練時應該首先確定方向，然后讓學生根據(jù)方向以及課堂學習過的內容進行隨筆作。例如，在人教版初中語文教材七年級的上冊中會學習到課文《我的老師》，這篇文章刻畫人物的方法很值得學習。那么在教學之后，可以讓學生根據(jù)文章中作者刻畫人物的寫作手法進行隨筆訓練，學習刻畫人物的方法。二、初中語文隨筆訓練的方式和策略（一）做好隨筆訓練的準備工作，以此培養(yǎng)學生寫作的興趣教師在帶領學生進行隨筆訓練以前，首先要做的工作就是確定隨筆訓練的目標。教師應以學生學過的課文為基礎內容，結合學生熟悉的題材，根據(jù)學生學習語文的現(xiàn)實情況制定隨筆目標和隨筆任務。在確定好目標之后，教師要以激發(fā)學生的寫作興趣為主，引導學生向著正確的方向學習。興趣的激發(fā)可以從學生平時的學習表現(xiàn)中去觀察，一些學生對刻畫風景有獨到的見解，一些學生善于寫散文，一些學生愿意寫詩歌，教師要根據(jù)學生的不同興趣，為學生確定不同的隨筆目標。隨筆訓練需要學生準備一個隨筆本，對隨筆本的準備也是有技巧的。這是很多教師容易忽略的問題。隨筆本是常伴隨學生左右的文具，經(jīng)過對初中生的調查可以知道，學生越是珍惜自己的隨筆本，那么他就越樂于將一些喜歡的內容用隨筆本記錄下來，進而經(jīng)常閱讀，并好好保存。因此教師可以讓學生選擇一個自己喜歡的樣式的隨筆本，本子的厚度最好大一些，因為能夠記載的東西會更多，精美程度依學生的喜好而定。這是隨筆練習一個好的開端，能夠極大地激發(fā)學生對隨筆練習的興趣，提升學生的創(chuàng)造力。（二）根據(jù)課堂內容，確定隨筆內容學生在進行隨筆訓練時，教師所擬定的訓練題目既要符合學生的實際，又要符合教學實際，并且根據(jù)學生的心理特點和學習情況而定。初中學生沒有過多的生活閱歷，平時學習壓力又比較大，沒有太多的時間去體驗生活，因此隨筆訓練的內容比較少，這樣的作文會過于蒼白，加上語言單一，因此作文通常顯得空洞。在這樣的情況下，隨筆訓練的內容可以從課后習題出發(fā)，這樣一方面可以鞏固課堂效果，另一方面還能對學生的閱讀進行補充，并且難度系數(shù)也減小了許多。例如，在初中課文，朱自清先生的《背影》學習結束以后，學生就可以根據(jù)文章的內容對自己的父親進行描寫，學生可以描繪自己與父親的交往情況，不僅能夠增強學生對父親辛苦工作的了解，還能讓文章有真實的情感流露出來。（三）增加閱讀量，充實文章主題（四）個性表連和隨筆講評隨筆的形式要相對靈活一些，這樣才能讓學生更好地表達自己的思想，減少在隨筆中出現(xiàn)空話和假話的現(xiàn)象。隨筆內容涉及的方面比較廣，因此教師要支持學生進行個性的自我表達，在日常生活中積累題材，多鼓勵學生在隨筆中寫出自己的內心真實感受，這對于學生樂于寫隨筆有較大的幫助。初中生內心世界的情感比較豐富，教師不能壓抑學生對情感的表達，因此隨筆的內容和題目也要與生活相關聯(lián)，言之有物才能更具生動性，才能反映出學生的真實風貌和真實寫作能力。隨筆寫作講評也是促進學生寫作能力提升的一個重要方法，是學生寫作的關鍵環(huán)節(jié)。教師要深入研究講評的內容，堅持給學生正確的指導，以免學生走入寫作的誤區(qū)。首先，教師要秉承因材施教的原則，根據(jù)學生的具體情況，利用不同的評價方式和評價標準，對學生寫作內容的閃光點進行鼓勵，找出不足予以輔導，利用發(fā)展的態(tài)度和眼光去看待每一個學生，鼓勵學生發(fā)揮自己的長處，這樣才能增強學生寫作的自信心。其次，教師講評形式的多樣性和豐富性能夠使講評效果更加突出，所以應改變以往單一的講評方式，改變以往的講評觀點。例如，可以選擇學生互評的方式進行隨筆的講解，這樣可以為學生營造出一個較為愉悅的講評環(huán)境，促進學生之間的競爭，激發(fā)學生的學習動力，以此豐富學生的寫作情感，提升寫作效率。綜上所述，在初中語文教學中，加強隨筆訓練可以增強學生的寫作能力和語言詞句的應用能力，還能培養(yǎng)學生養(yǎng)成閱讀和寫作的好習慣，為以后的語文學習奠定良好的基礎，提升語文學習效率。因此，在初中語文作文教學中，教師要重視學生的隨筆訓練。83醫(yī)學教育的未來百年改革主講人：文民剛83一、結合專11910年,奠定美TheFlexnerreport國現(xiàn)代醫(yī)學教育模式的一份報告的出爐,即《美國和加拿大的醫(yī)學教育:致卡內基基金會關于教育改革的報告》,在歐美醫(yī)學教育界引起軒然大MedicalEducationintheUnitedstates波1910年,奠定美TheFlexnerreport2隨后的15年間,美國逐步確立了在校教育期間以“四年本科學位+四年醫(yī)學院教育”培養(yǎng)醫(yī)學生的模式(下稱“4+4”),再對接畢業(yè)后的住院醫(yī)師培訓,完成對醫(yī)生的整個培養(yǎng)過程。隨后的15年間,美國逐步確立了在3100年后,即2010年12月4日在《柳葉刀》雜志上出現(xiàn)了一份類似的報告新世紀醫(yī)學衛(wèi)生人才培養(yǎng):在相互依存的世界為加強衛(wèi)生系統(tǒng)而改革醫(yī)學教育100年后,即2010年12月4日在《柳葉4這份報告由21世紀全球醫(yī)學衛(wèi)生教育專家委員會撰寫,該委員會由20名來自世界各地、有廣泛代表意義的委員組成,委員會于2010年月成立。這份報告的出爐,也是為了紀念F1exner報告誕生一百周年這份報告由21世紀全球醫(yī)學衛(wèi)生教5研究背景全球全球新視挑野新視戰(zhàn)機野遇研究背景6全球視野:全球視野:21世紀全球衛(wèi)生系統(tǒng)面臨的問題衛(wèi)生領域的快速變化和教育改革全球視野:全球視野:721世紀全球衛(wèi)生系統(tǒng)面臨的問題公平分享衛(wèi)生成就失敗國家內部以及國家之間在衛(wèi)生領域出現(xiàn)了明顯的差異和不公平由于差異的存在,衛(wèi)生系統(tǒng)無法應對人口和流行病學的改變。人口老化、新的傳染病、環(huán)境和行為對人體健康的影響,現(xiàn)在的衛(wèi)生系統(tǒng)越來越復雜21世紀全球衛(wèi)生系統(tǒng)面臨的問題8而目前的醫(yī)學教育不能應對挑戰(zhàn),主要是培養(yǎng)出的畢業(yè)生有明顯的缺陷。是哪些缺陷?醫(yī)學衛(wèi)生人才的職業(yè)能力和人群需求不匹配團隊合作意識不佳狹隘地專注于技術而缺乏全面的思維隨機接診而非持續(xù)性的醫(yī)療服務以大醫(yī)院為中心,忽視初級衛(wèi)生保健的作用衛(wèi)生人才資源配置失衡而目前的醫(yī)學教育不能應對挑戰(zhàn),主要是培養(yǎng)9全球醫(yī)學教育的現(xiàn)狀全球有2420所醫(yī)學院,467所公共衛(wèi)生學院每年培養(yǎng)100萬名醫(yī)生、護士、助產士等有4國家醫(yī)學院校數(shù)目超過150所有36個國家沒有一所醫(yī)學院校撒哈拉沙漠以南的26個國家僅有一所醫(yī)學院校全球醫(yī)學教育的現(xiàn)狀10醫(yī)學教育的未來百年改革-課件11醫(yī)學教育的未來百年改革-課件12醫(yī)學教育的未來百年改革-課件13醫(yī)學教育的未來百年改革-課件14醫(yī)學教育的未來百年改革-課件15醫(yī)學教育的未來百年改革-課件16醫(yī)學教育的未來百年改革-課件17醫(yī)學教育的未來百年改革-課件18醫(yī)學教育的未來百年改革-課件19醫(yī)學教育的未來百年改革-課件20醫(yī)學教育的未來百年改革-課件21醫(yī)學教育的未來百年改革-課件22醫(yī)學教育的未來百年改革-課件23醫(yī)學教育的未來百年改革-課件24醫(yī)學教育的未來百年改革-課件25醫(yī)學教育的未來百年改革-課件26醫(yī)學教育的未來百年改革-課件27醫(yī)學教育的未來百年改革-課件28醫(yī)學教育的未來百年改革-課件29醫(yī)學教育的未來百年改革-課件30醫(yī)學教育的未來百年改革-課件3