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精品文檔-下載后可編輯年全國(guó)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試押題密卷二/L,Ph20×10/L,骨髓穿刺檢查示增生極度活躍,見(jiàn)大量細(xì)胞胞漿內(nèi)有粗大顆粒,易見(jiàn)Auer小體,有的呈柴捆狀,POX染色陽(yáng)性和強(qiáng)陽(yáng)性。最可能的診斷是
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.急性單核細(xì)胞白血病
C.急性粒單核細(xì)胞白血病
D.急性早幼粒細(xì)胞白血病
E.急性巨核細(xì)胞白血病
254.女性,19歲,學(xué)生。近1年來(lái)經(jīng)常腦內(nèi)反復(fù)思考問(wèn)題,如做數(shù)學(xué)題時(shí),反復(fù)核對(duì)答案,明知不對(duì),但又無(wú)法控制,最可能的診斷是
A.神經(jīng)衰弱
B.焦慮癥
C.癔癥
D.強(qiáng)迫癥
E.精神分裂癥
255.下列疾病中引起血清總膽固醇降低的是
A.脂肪肝
B.肝炎后肝硬化
C.膽汁性肝硬化
D.腎病綜合征
E.甲狀腺功能減退癥
256.患者,女,28歲。既往有關(guān)節(jié)痛史,勞累后心悸、氣短3年,下肢水腫3個(gè)月。X線示左、右心室擴(kuò)大,左心房增大,食管局限壓跡,血壓130/50mmHg,有槍擊音。最可能的診斷是
A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全
C.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.心肌病
257.男性,28歲,以前精神正常,到某地出差剛下火車,突然感到要爆發(fā)戰(zhàn)爭(zhēng)了,因?yàn)楹枚嗳硕纪隹谔幣?。最可能的癥狀是
A.錯(cuò)覺(jué)
B.幻覺(jué)
C.感知綜合障礙
D.原發(fā)性妄想
E.繼發(fā)性妄想
258.闌尾殘株炎所致的腸梗阻是
A.動(dòng)力性腸梗阻
B.粘連性腸梗阻
C.單純性腸梗阻
D.腸扭轉(zhuǎn)
E.糞石梗阻
259.患兒,男,7歲。與同伴玩耍期間跌倒,左肘后方著地。查體:局部腫脹,疼痛,肘后凸起,皮下瘀斑,左肘可捫到骨折端。其可能的診斷是
A.左肘關(guān)節(jié)脫位
B.左肱骨干骨折
C.左側(cè)伸直型肱骨髁上骨折
D.左側(cè)屈曲型肱骨髁上骨折
E.左橈骨頭半脫位
260.男,47歲。因腹痛4小時(shí)于急診診斷為\"重癥急性胰腺炎\"。入院后給予禁食、補(bǔ)液及抗感染治療。2天后患者逐漸感覺(jué)氣短。查體:T38.3℃,R31次/分,BP110/75mmHg。雙肺呼吸音清晰,心率96次/分,P2<A2,未聞及雜音及附加音。腹部壓痛(+)。經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測(cè)示SpO由95%逐漸下降至88%。該患者首先考慮的診斷是
A.醫(yī)院獲得性肺炎
B.心力衰竭
C.急性呼吸窘迫綜合征
D.阻塞性肺不張
E.肺栓塞
261.鑒別上尿路結(jié)石與腹腔鈣化灶常用的檢查方法是
A.靜脈尿路造影
B.CT
C.MRI
D.腹部側(cè)位X線平片
E.B超
262.男,27歲。腹痛伴嘔吐10小時(shí),起初疼痛在臍周,繼而右下腹疼痛逐漸加重,既往無(wú)腹痛與便血史。查體:全腹緊張,有明顯壓痛和反跳痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯,腸鳴音減弱,腹穿抽出膿性液體,最可能的診斷是:
A.克羅恩病穿孔
B.闌尾炎穿孔
C.腸套疊壞死
D.腸傷寒穿孔
E.胃穿孔
263.男性,27歲,尿頻、尿急、尿痛1年,一般抗炎治療不好轉(zhuǎn),時(shí)有低熱無(wú)力,尿檢:白細(xì)胞20~30/HP,紅細(xì)胞5~8個(gè)/HP,腎圖:右腎功能嚴(yán)重受損,左腎積水。初診為腎結(jié)核,為確診應(yīng)作哪項(xiàng)檢查意義更大
A.IVU
B.B超
C.CT
D.腎動(dòng)脈造影
E.血常規(guī)
264.外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是
A.改善肝功能,防止肝功能衰竭的發(fā)生
B.預(yù)防肝癌的發(fā)生
C.防治食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血
D.治療頑固性腹水
E.切除功能亢進(jìn)的脾臟,調(diào)節(jié)免疫功能
265.子宮內(nèi)膜異位癥常見(jiàn)侵犯的部位是
A.卵巢
B.臍
C.膀胱
D.腎
E.肺
266.先天愚型最具有診斷價(jià)值是
A.骨骼X線檢查
B.染色體檢查
C.血清,T、T檢查
D.智力低下
E.特殊面容,通貫手
267.需要營(yíng)養(yǎng)支持的臥床患者每日約需熱量
A.20kal/kg
B.25kcal/kg
C.30kcal/kg
D.35kcal/kg
E.40kcal/kg
268.確診21-三體綜合征典型病例的臨床依據(jù)是
A.特殊面容,智力低下
B.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,智力低下
C.先天畸形,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
D.先天畸形,智力低下
E.皮膚紋理特點(diǎn),生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
269.下列哪項(xiàng)不是輸卵管妊娠的病因
A.口服避孕藥
B.輸卵管過(guò)長(zhǎng)
C.盆腔子宮內(nèi)膜異位
D.慢性輸卵管炎
E.內(nèi)分泌失調(diào)
270.擴(kuò)張型心肌病最主要的臨床表現(xiàn)為
A.充血性心力衰竭
B.猝死
C.栓塞
D.食欲缺乏
E.肺部感染
271.女,37歲,慢性腹瀉2年,大便每天2~3次,常帶少量黏液,反復(fù)糞便致病菌培養(yǎng)陰性,結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)為直腸、降結(jié)腸和橫結(jié)腸充血、水腫,有少數(shù)散在淺潰瘍。擬診為潰瘍性結(jié)腸炎。首選的治療方案是
A.潑尼松口服
B.諾氟沙星口服
C.甲硝唑保留灌腸
D.氫化可的松保留灌腸
E.美沙拉嗪(5-氨基水楊酸)口服
272.判斷休克已糾正,除血壓正常外,尿量每小時(shí)至少應(yīng)穩(wěn)定在
A.25ml以上
B.30ml以上
C.40ml以上
D.50ml以上
E.60ml以上
273.下列切口不宜放置紗條引流的是
A.腹壁切口感染
B.膿性指頭炎切開(kāi)
C.掌中間隙膿腫切開(kāi)
D.體表膿腫切開(kāi)
E.乳腺癌改良根治術(shù)
274.bishop宮頸成熟度評(píng)分得2分的是
A.宮口開(kāi)大4cm
B.先露位置-2
C.宮頸管消退80%
D.宮口位于后方
E.宮頸中等硬度
275.下列有關(guān)疫苗初種時(shí)間不正確的是
A.乙肝疫苗為出生24小時(shí)
B.卡介苗出生24小時(shí)
C.麻疹疫苗出生1天
D.白百破混合制劑出生3,4,5個(gè)月
E.麻疹疫苗出生8個(gè)月
276.前置胎盤(pán)病例,適用于陰道分娩的是
A.部分性前置胎盤(pán)而胎兒為頭位
B.邊緣性前置胎盤(pán)而胎兒為頭位
C.部分性前置胎盤(pán)而胎兒為臀住
D.低置前置胎盤(pán)而胎兒為臀住
E.以上都不是
277.男性,50歲,1年來(lái)面色蒼白、乏力,1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)牙齦出血?;?yàn)Hb68g/L,WBC2.6×10/L,PLT32×10/L,骨髓檢查增生明顯活躍,原始細(xì)胞15%,鐵染色結(jié)果示細(xì)胞外鐵(+++),環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞占11%,診斷骨髓增生異常綜合征(MDS),根據(jù)FAB分型最可能的類型是
A.RA型
B.RAS型
C.RAEB型
D.RAEB-T型
E.CMML型
278.關(guān)于癡呆的臨床特點(diǎn),最正確的是
A.是先天或大腦發(fā)育成熟以前由于各種致病因素,造成智力低下
B.老年人、兒童均可發(fā)生
C.多數(shù)病人意識(shí)不清晰
D.早期可表現(xiàn)為近記憶減退
E.常無(wú)器質(zhì)性病變
279.T期膀胱癌指腫瘤已侵犯到
A.局限在膀胱黏膜內(nèi)
B.黏膜固有層
C.膀胱淺肌層
D.膀胱深肌層
E.膀胱壁外
280.無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血患者診斷性刮宮的病理結(jié)果,不可能出現(xiàn)的項(xiàng)目為
A.分泌期與增生期內(nèi)膜并存
B.子宮內(nèi)膜單純型增生
C.子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生
D.萎縮型子宮內(nèi)膜
E.增生期子宮內(nèi)膜
281.乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性病人所用的手術(shù)器械,術(shù)后使用哪種處理正確
A.20%碘伏原液(0.1%有效碘)內(nèi)浸泡1小時(shí)
B.1:100新潔爾滅溶液浸泡2小時(shí)
C.0.2%過(guò)氧乙酸溶液浸泡30分鐘
D.1:1000洗必泰溶液浸泡1小時(shí),煮沸10分鐘
E.1:1000新潔爾滅溶液浸泡2小時(shí),煮沸20分鐘
282.重度先兆子癇孕婦血液生化改變不包括
A.尿酸增高
B.尿素氮增高
C.血漿蛋白降低
D.二氧化碳結(jié)合力升高
E.血小板計(jì)數(shù)降低
283.急性心肌梗死時(shí),特異性最高的血清標(biāo)記物是
A.LDH
B.α-HBDH
C.GOT
D.Tn-T
E.CPK
284.正常成人熱量的基本需要量是
A.20keal/(kg·d)
B.25keal/(kg·d)
C.35keal/(kg·d)
D.15keal/(kg·d)
E.30keal/(kg·d)
285.帕金森病診斷不包括哪個(gè)選項(xiàng)
A.偏側(cè)肢體起病
B.動(dòng)作緩慢
C.肌肉僵直
D.靜止性震顫
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