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精品文檔-下載后可編輯年全國(guó)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試押題密卷二/L,Ph20×10/L,骨髓穿刺檢查示增生極度活躍,見(jiàn)大量細(xì)胞胞漿內(nèi)有粗大顆粒,易見(jiàn)Auer小體,有的呈柴捆狀,POX染色陽(yáng)性和強(qiáng)陽(yáng)性。最可能的診斷是

A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.急性單核細(xì)胞白血病

C.急性粒單核細(xì)胞白血病

D.急性早幼粒細(xì)胞白血病

E.急性巨核細(xì)胞白血病

254.女性,19歲,學(xué)生。近1年來(lái)經(jīng)常腦內(nèi)反復(fù)思考問(wèn)題,如做數(shù)學(xué)題時(shí),反復(fù)核對(duì)答案,明知不對(duì),但又無(wú)法控制,最可能的診斷是

A.神經(jīng)衰弱

B.焦慮癥

C.癔癥

D.強(qiáng)迫癥

E.精神分裂癥

255.下列疾病中引起血清總膽固醇降低的是

A.脂肪肝

B.肝炎后肝硬化

C.膽汁性肝硬化

D.腎病綜合征

E.甲狀腺功能減退癥

256.患者,女,28歲。既往有關(guān)節(jié)痛史,勞累后心悸、氣短3年,下肢水腫3個(gè)月。X線示左、右心室擴(kuò)大,左心房增大,食管局限壓跡,血壓130/50mmHg,有槍擊音。最可能的診斷是

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄

B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全

C.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.心肌病

257.男性,28歲,以前精神正常,到某地出差剛下火車,突然感到要爆發(fā)戰(zhàn)爭(zhēng)了,因?yàn)楹枚嗳硕纪隹谔幣?。最可能的癥狀是

A.錯(cuò)覺(jué)

B.幻覺(jué)

C.感知綜合障礙

D.原發(fā)性妄想

E.繼發(fā)性妄想

258.闌尾殘株炎所致的腸梗阻是

A.動(dòng)力性腸梗阻

B.粘連性腸梗阻

C.單純性腸梗阻

D.腸扭轉(zhuǎn)

E.糞石梗阻

259.患兒,男,7歲。與同伴玩耍期間跌倒,左肘后方著地。查體:局部腫脹,疼痛,肘后凸起,皮下瘀斑,左肘可捫到骨折端。其可能的診斷是

A.左肘關(guān)節(jié)脫位

B.左肱骨干骨折

C.左側(cè)伸直型肱骨髁上骨折

D.左側(cè)屈曲型肱骨髁上骨折

E.左橈骨頭半脫位

260.男,47歲。因腹痛4小時(shí)于急診診斷為\"重癥急性胰腺炎\"。入院后給予禁食、補(bǔ)液及抗感染治療。2天后患者逐漸感覺(jué)氣短。查體:T38.3℃,R31次/分,BP110/75mmHg。雙肺呼吸音清晰,心率96次/分,P2<A2,未聞及雜音及附加音。腹部壓痛(+)。經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測(cè)示SpO由95%逐漸下降至88%。該患者首先考慮的診斷是

A.醫(yī)院獲得性肺炎

B.心力衰竭

C.急性呼吸窘迫綜合征

D.阻塞性肺不張

E.肺栓塞

261.鑒別上尿路結(jié)石與腹腔鈣化灶常用的檢查方法是

A.靜脈尿路造影

B.CT

C.MRI

D.腹部側(cè)位X線平片

E.B超

262.男,27歲。腹痛伴嘔吐10小時(shí),起初疼痛在臍周,繼而右下腹疼痛逐漸加重,既往無(wú)腹痛與便血史。查體:全腹緊張,有明顯壓痛和反跳痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯,腸鳴音減弱,腹穿抽出膿性液體,最可能的診斷是:

A.克羅恩病穿孔

B.闌尾炎穿孔

C.腸套疊壞死

D.腸傷寒穿孔

E.胃穿孔

263.男性,27歲,尿頻、尿急、尿痛1年,一般抗炎治療不好轉(zhuǎn),時(shí)有低熱無(wú)力,尿檢:白細(xì)胞20~30/HP,紅細(xì)胞5~8個(gè)/HP,腎圖:右腎功能嚴(yán)重受損,左腎積水。初診為腎結(jié)核,為確診應(yīng)作哪項(xiàng)檢查意義更大

A.IVU

B.B超

C.CT

D.腎動(dòng)脈造影

E.血常規(guī)

264.外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是

A.改善肝功能,防止肝功能衰竭的發(fā)生

B.預(yù)防肝癌的發(fā)生

C.防治食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血

D.治療頑固性腹水

E.切除功能亢進(jìn)的脾臟,調(diào)節(jié)免疫功能

265.子宮內(nèi)膜異位癥常見(jiàn)侵犯的部位是

A.卵巢

B.臍

C.膀胱

D.腎

E.肺

266.先天愚型最具有診斷價(jià)值是

A.骨骼X線檢查

B.染色體檢查

C.血清,T、T檢查

D.智力低下

E.特殊面容,通貫手

267.需要營(yíng)養(yǎng)支持的臥床患者每日約需熱量

A.20kal/kg

B.25kcal/kg

C.30kcal/kg

D.35kcal/kg

E.40kcal/kg

268.確診21-三體綜合征典型病例的臨床依據(jù)是

A.特殊面容,智力低下

B.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,智力低下

C.先天畸形,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

D.先天畸形,智力低下

E.皮膚紋理特點(diǎn),生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

269.下列哪項(xiàng)不是輸卵管妊娠的病因

A.口服避孕藥

B.輸卵管過(guò)長(zhǎng)

C.盆腔子宮內(nèi)膜異位

D.慢性輸卵管炎

E.內(nèi)分泌失調(diào)

270.擴(kuò)張型心肌病最主要的臨床表現(xiàn)為

A.充血性心力衰竭

B.猝死

C.栓塞

D.食欲缺乏

E.肺部感染

271.女,37歲,慢性腹瀉2年,大便每天2~3次,常帶少量黏液,反復(fù)糞便致病菌培養(yǎng)陰性,結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)為直腸、降結(jié)腸和橫結(jié)腸充血、水腫,有少數(shù)散在淺潰瘍。擬診為潰瘍性結(jié)腸炎。首選的治療方案是

A.潑尼松口服

B.諾氟沙星口服

C.甲硝唑保留灌腸

D.氫化可的松保留灌腸

E.美沙拉嗪(5-氨基水楊酸)口服

272.判斷休克已糾正,除血壓正常外,尿量每小時(shí)至少應(yīng)穩(wěn)定在

A.25ml以上

B.30ml以上

C.40ml以上

D.50ml以上

E.60ml以上

273.下列切口不宜放置紗條引流的是

A.腹壁切口感染

B.膿性指頭炎切開(kāi)

C.掌中間隙膿腫切開(kāi)

D.體表膿腫切開(kāi)

E.乳腺癌改良根治術(shù)

274.bishop宮頸成熟度評(píng)分得2分的是

A.宮口開(kāi)大4cm

B.先露位置-2

C.宮頸管消退80%

D.宮口位于后方

E.宮頸中等硬度

275.下列有關(guān)疫苗初種時(shí)間不正確的是

A.乙肝疫苗為出生24小時(shí)

B.卡介苗出生24小時(shí)

C.麻疹疫苗出生1天

D.白百破混合制劑出生3,4,5個(gè)月

E.麻疹疫苗出生8個(gè)月

276.前置胎盤(pán)病例,適用于陰道分娩的是

A.部分性前置胎盤(pán)而胎兒為頭位

B.邊緣性前置胎盤(pán)而胎兒為頭位

C.部分性前置胎盤(pán)而胎兒為臀住

D.低置前置胎盤(pán)而胎兒為臀住

E.以上都不是

277.男性,50歲,1年來(lái)面色蒼白、乏力,1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)牙齦出血?;?yàn)Hb68g/L,WBC2.6×10/L,PLT32×10/L,骨髓檢查增生明顯活躍,原始細(xì)胞15%,鐵染色結(jié)果示細(xì)胞外鐵(+++),環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞占11%,診斷骨髓增生異常綜合征(MDS),根據(jù)FAB分型最可能的類型是

A.RA型

B.RAS型

C.RAEB型

D.RAEB-T型

E.CMML型

278.關(guān)于癡呆的臨床特點(diǎn),最正確的是

A.是先天或大腦發(fā)育成熟以前由于各種致病因素,造成智力低下

B.老年人、兒童均可發(fā)生

C.多數(shù)病人意識(shí)不清晰

D.早期可表現(xiàn)為近記憶減退

E.常無(wú)器質(zhì)性病變

279.T期膀胱癌指腫瘤已侵犯到

A.局限在膀胱黏膜內(nèi)

B.黏膜固有層

C.膀胱淺肌層

D.膀胱深肌層

E.膀胱壁外

280.無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血患者診斷性刮宮的病理結(jié)果,不可能出現(xiàn)的項(xiàng)目為

A.分泌期與增生期內(nèi)膜并存

B.子宮內(nèi)膜單純型增生

C.子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生

D.萎縮型子宮內(nèi)膜

E.增生期子宮內(nèi)膜

281.乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性病人所用的手術(shù)器械,術(shù)后使用哪種處理正確

A.20%碘伏原液(0.1%有效碘)內(nèi)浸泡1小時(shí)

B.1:100新潔爾滅溶液浸泡2小時(shí)

C.0.2%過(guò)氧乙酸溶液浸泡30分鐘

D.1:1000洗必泰溶液浸泡1小時(shí),煮沸10分鐘

E.1:1000新潔爾滅溶液浸泡2小時(shí),煮沸20分鐘

282.重度先兆子癇孕婦血液生化改變不包括

A.尿酸增高

B.尿素氮增高

C.血漿蛋白降低

D.二氧化碳結(jié)合力升高

E.血小板計(jì)數(shù)降低

283.急性心肌梗死時(shí),特異性最高的血清標(biāo)記物是

A.LDH

B.α-HBDH

C.GOT

D.Tn-T

E.CPK

284.正常成人熱量的基本需要量是

A.20keal/(kg·d)

B.25keal/(kg·d)

C.35keal/(kg·d)

D.15keal/(kg·d)

E.30keal/(kg·d)

285.帕金森病診斷不包括哪個(gè)選項(xiàng)

A.偏側(cè)肢體起病

B.動(dòng)作緩慢

C.肌肉僵直

D.靜止性震顫

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