治療牙痛的常用藥物及聯(lián)合用藥方案

治療牙痛的常用藥物及聯(lián)合用藥方案牙痛沒有特效藥，引起牙痛的原因大多數(shù)為細(xì)菌感染，比如牙髓炎、根尖炎、冠周炎和牙周炎等，也有可能是在牙隱裂和齲齒等疾病的基礎(chǔ)上，受到冷熱酸甜等物理刺激所致，這些情況吃藥的效果不理想，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用芬必得、布洛芬、甲硝唑和阿莫西林等西藥暫時(shí)緩解牙疼。除此之外，如果是中醫(yī)范疇中所說的風(fēng)火牙痛或上火牙痛，西醫(yī)也沒有特效方法，可以在中醫(yī)指導(dǎo)下服用知柏地黃丸、牛黃解毒片、牛黃上清丸和黃連上清片等中成藥進(jìn)行緩解?！凹紫踹颉鎏嫦踹颉W硝唑"兄弟仨，哪個(gè)治牙瘙甲硝唑、替硝唑、奧硝唑其實(shí)是一類藥，都屬于抗厭氧菌藥物，都可以用來治療厭氧菌感染，包括牙周炎、肺炎等，主要區(qū)別是，甲硝唑是一代的，替硝唑是二代的，奧硝唑是三代的。代數(shù)越高，毒副作用越小，價(jià)格也越貴。注意：服用了甲硝哩、替硝哩、奧硝哩后，一定不能飲酒，因?yàn)樗鼈兌己屑琢蛩牡ɑ鶊F(tuán)，服用后若飲酒，可能引發(fā)雙硫侖反應(yīng)，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。個(gè)人意見：甲硝唑價(jià)格便宜，應(yīng)為首選替硝唑價(jià)格便宜，但毒性較大，兒童和孕婦應(yīng)盡量避免奧硝唑價(jià)格較貴，但毒性較低，特點(diǎn)不明顯，雖然可以不受酒精影響，但有多少患者治病時(shí)還去喝酒喃？治牙疼是人工牛黃甲唑膠囊（牙痛安）好還是甲硝唑芬布芬膠囊（牙周康）好？效果都是不錯(cuò)的。人工牛黃甲唑膠囊主要用于急性智齒冠周炎，局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等?？诜?。一次2粒。一日3次。本品最嚴(yán)重不良反應(yīng)為高劑量時(shí)可引起癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變，后者主要表現(xiàn)為肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時(shí)可產(chǎn)生持續(xù)性周圍神經(jīng)病變。甲硝唑芬布芬膠囊用于牙齦炎，牙周炎等疾患。對(duì)口腔炎，舌炎等亦有一定療效?？诜?。成人：一次2粒，一日3次。一日總量不超過14粒。甲硝唑芬布芬膠囊比較好，止痛效果好。用于牙齦炎，牙周炎等疾患。對(duì)口腔炎，舌炎等亦有一定療效?？诜３扇耍阂淮?粒，一日3次。一日總量不超過14粒。胃腸道反應(yīng)，如胃痛、胃燒灼感、惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、腹部不適、味覺改變、口干、口腔金屬味等，少數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)包括胃潰瘍、出血、甚至穿孔。人工牛黃甲硝唑和撲炎痛這兩個(gè)藥物沒有配伍禁忌，同時(shí)服用可以達(dá)到抗菌止痛的效果。還可以配合阿莫西林或羅紅霉素來增強(qiáng)抗菌消炎的效果。治牙疼的西藥配方治療牙疼的西藥配方有：甲硝哩和阿莫西林是最常用的藥物，還有甲硝哩芬布芬膠囊，雙氯滅痛，氯霉素或地塞米松等，可以按照說明書服用，疼痛明顯者還可以口服布洛芬緩釋片，在緩解期可服用牛黃上清丸來調(diào)理，服藥期間早晚還用淡鹽水漱口。日常生活中應(yīng)該2/20注意口腔衛(wèi)生，勤刷牙漱口，飲食宜清淡，冷熱適度，忌辛辣刺性，以及生冷硬的食物。治牙痛的要首先有止痛類藥物，例如布洛芬、芬必得、對(duì)乙酰氨基酚、洛索洛芬鈉等。消炎止痛類藥物，消炎藥一般包括頭孢，頭孢中有頭孢丙烯、頭孢克肟、頭孢地尼等；青霉素類，如阿莫西林；還有紅霉素、羅紅霉素或者螺旋霉素等；咪唑類的衍生物，能夠抵抗厭氧菌感染，例如甲硝唑片、替硝唑片、奧硝唑片；牙痛水或者其他類型的藥物。如果出現(xiàn)劇烈性疼痛，必要時(shí)可以服用卡馬西平、苯妥英鈉等藥物，一般建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。通常情況下，如果口內(nèi)有細(xì)菌感染或者出現(xiàn)大量的牙結(jié)石、牙菌斑，口腔衛(wèi)生較差，可以使用漱口水等藥物，例如氯己定含漱液、濃替硝唑含漱液或者依沙吖啶含漱液等。治牙周炎常用的藥物第一類抗菌藥物⑴硝基咪唑類藥物，甲硝唑（滅滴靈）。是目前治療厭氧菌感染的首選藥物，對(duì)牙周炎有很好療效。它常與其他抗生素配伍，如左氧氟沙星膠囊、紅霉素、螺旋霉素等，療效更佳。常見藥物有甲硝唑、奧硝唑、替硝唑。注意事項(xiàng)：妊娠及哺乳期婦女禁用。（2）頭孢菌素類：常用的藥物有頭孢克洛分散片、頭孢氨芐（先鋒霉素W）、頭孢唑啉（先鋒霉素V）、頭孢拉定（先鋒霉素巧）、頭孢克圬片、頭孢呋辛、頭孢曲松（、頭孢噻肟、頭孢哌酮等。（3） 青霉素類藥物，屬于是p內(nèi)酰胺類抗生素。常用的藥物有青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊。（4） 大環(huán)內(nèi)酯類：常見藥物有羅紅霉素、螺旋霉素、紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素、羅它霉素、地紅霉素、麥迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。（5） 喹諾酮類：常見藥物有左氧氟沙星膠囊、氧氟沙星、環(huán)丙沙星等。注意事項(xiàng)：妊娠及哺乳期婦女禁用。第二類中成藥中醫(yī)將牙齒的疼痛可分為四種類型：風(fēng)火牙痛，腎虛牙痛，胃火牙痛，虛火牙痛。常見藥物有：齒痛消炎靈顆粒、滋陰甘露丸、口炎清顆粒、牙痛一粒丸、牛黃解毒丸、黃連上清丸、牛黃上清丸、清火片、丁細(xì)牙痛膠囊、牛黃清胃丸、清胃黃連丸、清火涼膈散、白清胃散、補(bǔ)腎固齒丸、復(fù)方金銀花顆粒、一清片、三黃片等。第三類復(fù)方制劑常用藥物：人工牛黃甲硝唑膠囊、甲硝唑芬布芬。第四類解熱鎮(zhèn)痛藥常用藥物：布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生、毗羅昔康、雙氯芬酸鈉緩釋片等。第五類外用藥物漱口劑:濃替硝唑含漱液、復(fù)方硼砂漱口液、西毗氯烷溶液含漱、復(fù)方氯己定含漱液。中藥外用散劑：止痛冰硼散、立止牙痛散、冰硼散、桂林西瓜霜、齒痛冰硼散。酊劑：蜂膠牙痛酊、牙痛藥水。典型癥狀早期牙周炎主要表現(xiàn)為牙齦出血、牙松動(dòng)、咀嚼無力，刷牙時(shí)出血，有時(shí)在說話或吃蘋果時(shí)也會(huì)出血，偶爾牙齒會(huì)自發(fā)出血。當(dāng)急性牙周炎治療不及時(shí)，會(huì)演變成慢性牙周炎，蛀牙，牙齦紅腫出血，膿性分泌物可以從牙周袋溢出，甚至伴有牙齒松動(dòng)等，故而治療急性牙周炎需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素快速去除炎癥，殺滅病菌。聯(lián)合用藥1、 急性牙周炎：小孩牙痛聯(lián)合用藥方案一：布洛芬顆粒+一清顆粒+牙痛藥水大人牙痛聯(lián)合用藥方案二：布洛芬緩釋膠囊+清火片+復(fù)方氯己定含漱液三者聯(lián)合用藥，強(qiáng)力殺菌，快速止痛，清熱解毒，預(yù)防牙周炎復(fù)發(fā)的作用。2、 慢性牙周炎：聯(lián)合用藥方案一：奧硝唑+補(bǔ)腎固齒丸+丁硼乳膏牙膏聯(lián)合用藥方案二：頭孢克洛+替硝唑+復(fù)方硼砂漱口液聯(lián)合用藥方案三：人工牛黃甲硝唑膠囊+牙周寧（糠甾醇片）+蜂膠牙痛酊護(hù)理措施1、 服藥治療期間不能喝酒，不要吃辛辣刺激性的食物，少吃甜食，多吃一些新鮮的蔬菜和水果；2、 注意保持口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成飯后及時(shí)漱口的好習(xí)慣，每天勤刷牙，堅(jiān)持正確刷牙，按摩牙齦，促進(jìn)牙齦血液循環(huán)，增強(qiáng)牙齦組織的抗病能力；3、 注意鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，好好的呵護(hù)牙齒，防止牙結(jié)石和蛀牙的產(chǎn)生；4、 定期去醫(yī)院做口腔檢查；5、 不能夭夭使用藥用漱口水和含西藥成分的牙膏，以免引起口腔菌群失調(diào)或其它副作用，推薦使用草本類的牙膏消炎作為日常護(hù)理；6、 有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者、孕婦、哺乳期女士或正在接受其它治療的患者，經(jīng)常喝酒應(yīng)酬者，均應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用；溫馨提示：牙周病沒有特效藥，關(guān)鍵在于預(yù)防，一旦發(fā)展到牙周病中期蛀牙階段，要盡早就醫(yī)，根據(jù)不同病情接受不同程度的治療。治牙疼的四種小藥片，治牙疼最好的藥1、芬必得芬必得包括緩釋膠囊、咀嚼片等多種類型，是一種非甾體類抗炎藥，也是大眾熟知的止痛藥。芬必得常用于緩解輕度至中度的疼痛，包括牙痛、頭痛、偏頭痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)肌肉痛等癥狀，與之類似的還有布洛芬，也是常見的解熱鎮(zhèn)痛藥。這些藥物的作用是控制癥狀，而非從根源上治療疾病，因此只能暫時(shí)使用。2、 黃連上清片黃連上清片是用黃連、梔子、連翹、黃岑、菊花、薄荷和桔梗等中藥材所制成，具有清熱散風(fēng)、止痛的作用，可用于治療上焦內(nèi)熱所引起的牙齦腫痛、口舌生瘡、咽喉紅腫等癥。3、 牛黃解毒片牛黃解毒片是用人工牛黃、大黃、雄黃、黃岑、冰片、石膏、桔梗和甘草等中藥材所制成，具有清熱解毒的作用，可用于治療火熱內(nèi)盛所引起的牙齦腫痛、咽喉腫痛和目赤腫痛等癥。4、 牛黃上清丸牛黃上清丸是用人工牛黃、菊花、薄荷、梔子、黃柏、黃連、黃岑、大黃和地黃等中藥材所制成，具有清熱瀉火、散風(fēng)止痛的作用，可用于治療熱毒內(nèi)盛、風(fēng)火上攻所引起的頭痛眩暈、咽喉腫痛、牙齦腫痛和口舌生瘡等癥。結(jié)語：以上就是治牙疼的四種小藥片相關(guān)介紹了，一定要注意除了風(fēng)火牙痛和上火牙痛之外，牙痛是沒有特效藥的，一般的消炎止痛藥也只是暫時(shí)緩解疼痛癥狀，并不能根本解決問題，必須及時(shí)進(jìn)行規(guī)范治療。治療牙周炎的特效藥，6種治療牙周炎的非處方藥牙周炎是因?yàn)槎喾N因素導(dǎo)致的牙齦口腔中的慢性炎癥，牙周炎主要是因?yàn)榭谇谎装Y早期不注意沒有治療導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散引起的口腔大面積炎癥，不注意是會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落的。治療牙周炎的藥有丁硼乳膏、消炎漱口水、甲硝銼口頰片、甲硝銼布洛芬、消炎牙膏、乙酰螺旋霉素片。治療牙周炎的特效藥1、 丁硼乳膏組成：硼砂、丁香羅勒油。功效：治療口腔炎癥像牙齦紅腫、牙周炎還有牙齦炎有著消炎止痛的功效。適用人群：沒有什么明顯副作用，具體使用要對(duì)癥使用14周歲以下小孩要注意根據(jù)醫(yī)囑來使用。2、 消炎漱口水組成：消炎抗菌的藥物組成像洗必泰。功效：幫助口腔消炎殺菌起到治療口腔疾病的作用，對(duì)于口臭、牙齦炎、牙周炎、牙痛都有治療作用。適用人群：適用于所有人群，要注意嬰幼兒是不能使用的，使用方法是漱口吐出不要吞咽下去。3、 甲硝銼口頰片組成：乙酸、硬脂酸鎂、檸檬粉末香精、羥丙基倍他環(huán)糊精、薄荷腦、甜菊素、羥丙甲纖維素、山梨醇、甲硝銼、甘露醇及其他添加物。功效:治療口腔疾病口腔潰瘍、牙周炎、牙齦炎有著消腫止痛的作用。適用人群：會(huì)有口感還有過敏影響味覺的不良反應(yīng)，吃藥期間不能飲酒小孩使用要在醫(yī)囑下使用。4、 甲硝銼布洛芬組成：甲硝銼、布洛芬。功效：消炎止痛，適用于舌炎、口腔炎、牙周炎多種情況。適用人群：能夠用于治療牙周炎但是像癲癇患者還有過敏患者以及有肝腎疾病孕婦小孩是禁止使用的。5、 消炎牙膏組成：消炎成分、碳酸鈣、木糖醇及其他添加物。功效：消炎抗菌治療牙周炎。適用人群：適用于所有的牙周炎患者，通過刷牙來緩解牙周炎。6、 乙酰螺旋霉素片組成：?jiǎn)我阴Ｂ菪顾豂I、單乙酰螺旋霉素III及其混合物。功效：抗菌、抗感染治療因?yàn)槠咸亚蚓㈡溓蚓鷮?dǎo)致的多種感染還有牙周炎。適用人群：適用于不過敏并且沒有肝腎疾病的牙周炎患者使用。結(jié)語：通過上文的介紹相信大家都了解了關(guān)于治療牙周炎的特效藥有哪些，這六種藥物都是不需要醫(yī)囑可以直接購買的，如果還沒確診牙周炎建議不要隨意服用藥物可以使用漱口水和牙膏來治療。牙痛的3種聯(lián)合用藥方案和7種推薦用藥中醫(yī)認(rèn)為，牙痛有虛實(shí)之分。一般分為風(fēng)火牙痛、胃火牙痛、虛火牙痛等，治療原則為疏風(fēng)清熱，瀉火止痛或滋陰益腎，降火止痛?；玖私?，牙痛病因和癥狀如下：病因：齲齒，牙髓炎，根尖周炎，牙外傷，牙本質(zhì)過敏，楔狀缺損。癥狀：牙齒疼痛，牙齦腫脹，口渴口臭，面頰部腫脹。常用藥物舉例1、中成藥內(nèi)服>>>>風(fēng)火牙痛癥狀：陣發(fā)性牙痛，每當(dāng)遇風(fēng)邪引發(fā)，患處得涼痛減，受熱則痛劇。牙齦紅腫，兼見惡寒、發(fā)熱、頭痛等。治則：疏風(fēng)清熱，消腫止痛。用藥舉例：丁細(xì)牙痛膠囊適用人群：風(fēng)火牙痛、急性牙髓炎、急性根尖周炎患者。推薦注意：服藥時(shí)最好配合牙科治療，急性牙髓炎患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。>>>>風(fēng)冷牙痛癥狀：陣發(fā)性牙痛，因外感風(fēng)寒而發(fā)，故遇風(fēng)寒發(fā)作或加重，遇熱痛減，牙齦腫或不腫，可伴有惡風(fēng)寒、無汗、頭痛、鼻塞聲重、舌淡苔白等癥狀。治則：疏風(fēng)散寒止痛。用藥舉例：川芎茶調(diào)丸服用：每次8丸，每日3次，飯后清茶送服。>>>>胃火牙痛癥狀：劇烈持續(xù)性牙痛，局部紅腫及脾胃積熱，牙齦紅腫，甚則化膿滲血，腫連腮頰；口渴引飲，口臭，大便秘結(jié)，小便黃，舌質(zhì)紅，苔黃厚或黃膩。治則：清胃瀉火，涼血止痛。用藥舉例：齒痛消炎靈顆粒適用人群:風(fēng)熱上攻所致的牙齦腫痛，急性齒根尖周炎、智齒冠周炎、急性牙齦（周）炎患者。推薦注意：虛火牙痛者不適用。特點(diǎn)：改善急性根尖周炎牙痛、伸長感、牙齦紅腫等癥狀。>>>>虛火牙痛癥狀：牙痛隱隱，牙齦微紅，輕度腫脹，午后或夜間疼痛加重，咬物無力，日久齦肉萎縮，牙齒浮動(dòng)，兼見腰腿疼痛，頭暈眼花，口干不欲飲。治則：滋陰益腎，降火止痛。用藥舉例：知柏地黃丸適用人群：肝腎陰虛，虛火上炎證患者。特點(diǎn)：除主癥外，對(duì)于腎陰虛損、陰虛火旺引起的神經(jīng)衰弱、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、眩暈、高血壓等均有一定的療效。2、中成藥外用在選用中成藥外治時(shí)，重在分清寒熱。風(fēng)冷牙痛是因寒邪而起，其余證型均是熱邪作祟。所以風(fēng)冷牙痛只能用溫藥，其余牙痛選用寒藥。>>>>如意金黃散取本品適量，用茶水少許調(diào)勻，外敷腫脹疼痛處，敷料包扎，膠布固定，每日換藥1次，連續(xù)3?5天?？汕鍩峤舛?，適用于火熱引起的牙痛。>>>>冰硼散取食鹽水含漱后，用本品外搽疼痛處，每日2?3次?？蔀a火解毒，消腫止痛，適用于火熱引起的牙痛。>>>>辛香止痛吸入劑清潔鼻腔后，取本品拔去套管，把帶孔端插入鼻孔一側(cè)內(nèi)，用手指將另一側(cè)鼻孔輕輕按住，深吸氣并改用口呼吸，吸入20分鐘，每日1?2次。每支藥可用1?3次。一般用藥3?5分鐘后，疼痛可止?？煞枷阈袣?，活絡(luò)止痛，藥性偏溫，適用于風(fēng)冷牙痛。>>>>正骨水用棉球醮正骨水，塞入外耳道中，使其與周圍皮膚密切接觸，若棉球已干，可再滴些正骨水，一般只塞患側(cè)外耳道，兩側(cè)疼痛也可塞雙側(cè)，經(jīng)過3?5分鐘，疼痛可止。一般寒熱牙痛均適用。3、西藥>>>>人工牛黃甲硝唑膠囊適應(yīng)癥：用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。適用人群：牙齒有炎癥的患者。特點(diǎn)：對(duì)大多數(shù)厭氧菌具強(qiáng)大抗菌作用，同時(shí)具有解熱抗炎作用。>>>>布洛芬緩釋膠囊適應(yīng)癥：用于緩解輕至中度疼痛，如牙痛等；也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。適用人群：中度、重度或因牙痛導(dǎo)致發(fā)熱癥狀的牙痛患者。特點(diǎn)：能抑制前列腺素的合成，具有鎮(zhèn)痛、解熱的作用。4、外用藥>>>>丁硼乳膏特點(diǎn)：所含丁香羅勒油、硼砂對(duì)口腔常見致病細(xì)菌有較好的抑菌作用，包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形鏈球菌，以及多種厭氧菌和產(chǎn)黑菌。>>>>復(fù)方牙痛酊適用人群：牙痛或牙齦腫痛患者。特點(diǎn)：外用藥物，直達(dá)病灶，對(duì)牙痛有一定療效。聯(lián)合用藥>>>>阿莫西林+口炎清顆粒+硼砂漱口液優(yōu)勢(shì)：阿莫西林對(duì)肺炎雙球菌、流感桿菌、溶血性鏈球菌等喉部致病菌有明顯的殺菌作用。口炎清沖劑滋陰清熱、解毒消腫。復(fù)方硼砂漱口液具有消炎殺菌的作用，并能降低口腔內(nèi)細(xì)菌密度，抑制細(xì)菌生長。三者聯(lián)合，可用于陰虛火旺所致的口腔炎癥、牙痛等。>>>>頭抱克洛（/替硝唑）+復(fù)方牙痛酊優(yōu)勢(shì)：頭孢克洛抗菌譜廣。替硝唑的抗菌譜即為厭氧菌，故對(duì)根尖周炎有較滿意效果。復(fù)方牙痛酊為外用藥物，直達(dá)病灶，對(duì)牙痛有一定療效。內(nèi)服加外用，抗菌消炎。>>>>阿莫西林+丁細(xì)牙痛膠囊+丁硼乳膏優(yōu)勢(shì)：阿莫西林對(duì)肺炎雙球菌、流感桿菌等喉部致病菌有明顯的殺菌作用。丁細(xì)牙痛膠囊具有很好的清熱解毒，疏風(fēng)止痛的功效。丁硼乳膏對(duì)口腔常見致病細(xì)菌有較好的抑菌作用。口服加外用，對(duì)風(fēng)熱牙痛有一定療效。牙疼四個(gè)聯(lián)合用藥組合牙痛是指牙齒因各種原因引起的疼痛，是口腔疾病中最常見的癥狀之一，俗話說的好"牙痛不是病，痛起來那是真要命啊”，最容易引起牙疼的有牙齒深齲、牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等，不同類型的牙齒問題止痛的方法也有所差異，下面我介紹比較經(jīng)典的四個(gè)聯(lián)合用藥組合。第一個(gè)大家應(yīng)該都知道，就是人工牛黃甲硝哩膠囊，因?yàn)檫@個(gè)藥物成分有甲硝唑，又有人工牛黃，所以我把它歸類在聯(lián)合用藥范疇，這也是大家最喜歡推薦的藥物，甲硝唑?qū)儆诳股?，可以殺滅大多?shù)厭氧菌，同時(shí)牛黃具有解熱鎮(zhèn)痛作用，主要用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。第二個(gè)組合是紅霉素/頭孢克洛+甲硝唑/替硝唑+板藍(lán)根顆粒/清熱解毒口服液，頭抱類類抗菌譜廣，替硝唑可以抗厭氧菌，這個(gè)組合也是臨床上常用于治療根尖周圍炎的藥物。第三個(gè)組合是阿莫西林+丁細(xì)牙痛膠囊+丁硼乳膏，阿莫西林主要是殺菌作用，丁細(xì)牙痛膠囊可以清熱解毒，丁硼乳膏可以對(duì)口腔常見致病菌有較好的抑菌作用，這個(gè)組合屬于口服加外用。第四個(gè)組合是阿莫西林+口炎清顆粒+復(fù)方硼砂含漱液，阿莫西林屬于殺菌，口炎清顆粒起到解毒消腫，復(fù)方硼砂含漱液對(duì)口腔可以消炎殺菌等。當(dāng)然，并不是所有的牙痛用這些藥物都有效果，對(duì)于用藥無效的患者應(yīng)該建議找牙醫(yī)進(jìn)一步診治，避免病情加重。牙周炎與牙齦炎的4大區(qū)別點(diǎn)及聯(lián)合用藥方案癥狀分析牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥。發(fā)病年齡般在35歲以后。如果牙齦炎未能及時(shí)治療，炎癥由牙齦向深層擴(kuò)散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)，進(jìn)而發(fā)展為牙周炎。由于牙周炎的早期沒有明顯自覺的癥狀而易被忽視，待有癥狀時(shí)(如口臭、牙齦萎縮)已較嚴(yán)重，甚至已不能保留牙齒。這就是為什么我們總是強(qiáng)調(diào)“定期口腔檢查”的原因。早發(fā)現(xiàn)、早治療是告別牙周炎最好的辦法(省錢省事還有助身體健康)。一、起因1、 菌斑：粘附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口、水沖洗等去除。2、 牙石：牙石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑，根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種。齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多，特別是在大涎腺導(dǎo)管開口相對(duì)處，如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。齦上牙石中無機(jī)鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。齦下牙石位于齦緣以下、齦袋或牙周袋內(nèi)的根面上，肉眼不能直視，必須用探針探查，方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石中無機(jī)鹽的主要來源是齦溝液。牙石對(duì)牙周組織的危害，主要是構(gòu)成了菌斑附著和細(xì)菌滋生的良好環(huán)境。3、 創(chuàng)傷性咬合：在咬合時(shí)，若咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷的咬合，稱為創(chuàng)傷性咬合。創(chuàng)傷性咬合包括咬合時(shí)的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。4、其他：包括食物嵌塞、不良修復(fù)體、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎癥發(fā)生。二、 病發(fā)范圍牙齦炎：僅是牙齦組織的炎癥，出現(xiàn)紅腫、點(diǎn)彩消失。牙周炎：炎癥不僅會(huì)出現(xiàn)在牙齦周圍，還包括整個(gè)牙周組織。三、 是否形成牙周袋牙齦炎：由于牙齦紅腫，可使齦溝加深，但沒有牙周袋的形成。牙周炎：由于牙齦纖維變性破壞、結(jié)合上皮向根方增殖而形成牙周袋。四、 牙齒是否松動(dòng)牙齦炎：不出現(xiàn)牙齒松動(dòng)。牙周炎：牙周炎后期可出現(xiàn)牙齒移位和松動(dòng)。聯(lián)合用藥一、牙周炎阿莫西林+硼砂漱口液+口炎清顆粒阿莫西林為青霉素類抗生素，對(duì)肺炎雙球菌、流感桿菌、溶血性鏈球菌等喉部致病菌有明顯的殺菌作用。復(fù)方硼砂漱口液具有消炎殺菌的作用，并能降低口腔內(nèi)細(xì)菌密度，抑制細(xì)菌生長?？谘浊鍥_劑主要成分為天冬、麥冬、玄參、金銀花、甘草。功能主治滋陰清熱、解毒消腫?？捎糜陉幪摶鹜碌目谇谎装Y。頭孢克洛+替硝唑+復(fù)方硼砂漱口液頭孢克洛是新一代抗生素，抗菌譜廣。根尖周炎多為厭氧菌感染，而替硝唑的抗菌譜即為厭氧菌，故對(duì)本病有較滿意效果。復(fù)方硼砂漱口液具有消炎殺菌作用，并能降低口腔內(nèi)細(xì)菌密度，抑制細(xì)菌生長。替硝唑+1：5000呋喃西林漱口液+齒痛冰硼散替硝唑?yàn)榭咕兀庵苎锥酁閰捬蹙腥?，而替硝唑的抗菌譜即為厭氧菌，故對(duì)本病有較滿意的效果。1：5000呋喃西林漱口液有清潔殺菌作用。齒痛冰硼散主要成分是硼砂、硝石、冰片，可散郁火、止牙痛。適用于火熱內(nèi)閉引起的牙齦腫痛、口舌生瘡。替硝唑+復(fù)方硼砂漱口液+桂林西瓜霜復(fù)方硼砂漱口液具有消炎殺菌作用，并能降低口腔內(nèi)細(xì)菌密度，