內(nèi)科消化系統(tǒng)試題

本文格式為Word版，下載可任意編輯——內(nèi)科消化系統(tǒng)試題。。急性胃炎試題

1，名詞解釋：急性糜爛性出血性胃炎,2，簡述急性胃炎的防治原則。3，選擇題：

1）以下哪項不是急性胃炎的病理改變:A.粘膜充血水腫。B.多發(fā)性糜爛。C.粘膜下或粘膜內(nèi)出血。D.大量淋巴細胞浸潤。E大量白細胞、2）關(guān)于急性胃炎，以下哪項不正確：A.輕者大多無病癥，B.胃部大出血常為其主要表現(xiàn)，C.確診有賴于急診胃鏡檢查，D.胃出血一般可自止，E.可有惡心嘔吐。

3）急性胃炎的病因：A.物理化學(xué)因素，B.微生物感染或細菌毒素，C.藥物因素，D.應(yīng)激因素，E.血管因素

慢性胃炎試題

一名詞解釋：慢性胃炎二填空題：

1、________是侵入性試驗中診斷Hp感染的最簡易的方法，非侵入性試驗中________、________Hp檢查法可作消除治療后復(fù)查的首選方法。三、簡答題：

簡述萎縮性胃炎的內(nèi)鏡下表現(xiàn)。四、選擇題A型題：

1、目前認為，慢性胃炎最主要的病因是：

A.幽門螺桿菌B.空腸彎曲菌C.十二指腸液反流D.非甾體類消炎藥物E.食物不潔2.慢性胃炎確診的最好方法是:

A.X線鋇餐檢查B.胃液分析C.內(nèi)鏡及活組織檢查D.血清學(xué)檢查E.HP檢測

3.女，48歲，間歇上腹隱痛，飽脹不適6年，體查無異常。胃鏡檢查胃竇黏膜稍蒼白，變薄，可透見黏膜下紫藍色血管網(wǎng)。最可能的診斷為：

A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.潰瘍D.早期胃癌E.貧血

4,內(nèi)鏡下見胃體或胃竇都可出現(xiàn)多發(fā)的、伴或不伴中心凹陷或糜爛的小隆起，此種胃炎稱為A.肥厚性胃炎B.痘瘡樣胃炎C.殘胃炎D.腐蝕性胃炎E.糜爛性胃炎B型題

A.慢性萎縮性胃竇炎B.胃潰瘍C.十二指腸球炎D.淺表性胃炎E.慢性萎縮性胃體炎5,血清抗壁細胞抗體多為陽性6,血清促胃液素水平增高

A.常有消化不良的表現(xiàn)B.大多數(shù)為Hp感染所致C.炎性細胞浸潤限于胃小凹和粘膜固有層的表層,但腺體結(jié)構(gòu)完整D.腺體減少或消失E.常有上消化道出血7,淺表性胃炎的病理8,慢性萎縮性胃炎的病理

消化性潰瘍試題

一名詞解釋

1.消化性潰瘍：2.Curling潰瘍：二填空題：

1.急性潰瘍中，燒傷者所致特稱為________，中樞神經(jīng)病變所致者特稱為________。2.胃液分析檢查中如________、________、________提醒促胃泌素瘤

3.消化性潰瘍的X線征象有直接與間接兩種：________為直接征象，________、________、________、________為間接征象。

4.消化性潰瘍的并發(fā)癥有________、________、________、________。四、簡答題：

1.簡述消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)特點。

2.簡述消化性潰瘍活動期的內(nèi)鏡下表現(xiàn)及分類。3.試述幽門螺桿菌致消化性潰瘍的主要機制。五選擇題A型題：

1.內(nèi)鏡下潰瘍可分為

A.活動期B.愈合期C.靜止期D.瘢痕期E.出血期

2.最易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是:

A.胃體潰瘍B.胃竇潰瘍C.十二指腸球部潰瘍D胃角潰瘍E幽門管潰瘍

3.消化性潰瘍的主要病癥是:A.惡心B.出血

C.噯氣、反酸D慢性反復(fù)的節(jié)律性上腹痛E嘔吐

4.胃癌與胃潰瘍鑒別的金標準為：

A.胃鏡下所見B.腹部可捫及包塊

C.大便OB長期為（+）D.胃粘膜活檢找到癌細胞E體重減輕

5.以下哪個為消化性潰瘍的必需的手術(shù)指征：A.反復(fù)大量出血B.幽門狹窄

C.胃潰瘍疑有惡變D.經(jīng)一次內(nèi)科治療無效E.多個潰瘍B型題

A.H2受體拮抗劑B.黏膜保護劑

C.質(zhì)子泵抑制劑D.多巴胺受體拮抗劑E.制酸劑

1.奧美拉唑2.雷尼替丁3.嗎丁啉4.膠體鋁鎂合劑

A.多為上腹正中或偏右節(jié)律性疼痛B.多為劍突下正中或偏左節(jié)律性疼痛上腹疼痛多在餐后發(fā)生，嘔吐多見D.上腹持續(xù)性猛烈疼痛，放射至背部E.右上腹節(jié)律性疼痛，夜間痛和背部痛多見以上病癥分別多見于哪種潰瘍

C.1.十二指腸潰瘍2.胃潰瘍A.進行性咽下困難B.上腹痛呈周期性，節(jié)律性，慢性C.進食污染食物后，急性嘔吐，腹痛D.大量嘔吐隔夜食物1.消化性潰瘍2.急性胃炎C型題

A.胃酸分泌增多B.血清促胃液素水平增高C.兩者均可D.兩者均不可十二指腸潰瘍促胃液素瘤

A.X線鋇餐檢查鋇劑龕影位于胃輪廓之內(nèi)B.X線鋇餐檢查鋇劑龕影位于胃輪廓之外C.兩者均可D.兩者均不可胃潰瘍胃癌

A.癌變B.幽門梗阻C.兩者均可D.兩者均不可胃潰瘍可并發(fā)

十二指腸潰瘍可并發(fā)慢性淺表性胃炎

A.胃粘膜屏障損害B.胃酸和胃蛋白酶的消化作用C.兩者均有D.兩者均無消化性潰瘍慢性胃炎

A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細胞性貧血C.兩者均有D.兩者均無消化性潰瘍胃體萎縮性胃炎六、病例分析題：

男，38歲，上腹部持續(xù)飽脹不適感半年，餐后病癥加重，但食欲及體重無明顯變化，近三天出現(xiàn)黑便，每天一次，大便成形有光澤。體查：上腹部輕壓痛，劍突下明顯，肝脾肋下未及，無明顯貧血面容。請問該病人最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)是什么？為進一步明確診斷首選檢查措施是什么？該如何治療請列出診療計劃單。

上消化道出血試題

一、名詞解釋上消化道大量出血二、填空題：

1、消化道出血一般出血量達到____可出現(xiàn)黑便，超過____可引超過嘔血，超過____可引起血容量不足的表現(xiàn)

2、上消化道大量出血后，多數(shù)患者在______小時內(nèi)出現(xiàn)低熱，但一般不超過______C，持續(xù)______天降至正常。

三、簡答題：

簡述上消化道繼續(xù)出血或再出血的判斷標準

。

四、選擇題A型題：

1、以下哪項不是判斷上消化道出血是否中止的試驗室指標：

A.尿素氮測定B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)C.血紅蛋白濃度測定D.血細胞比容E.血沉測定

2、上消化道大量出血伴休克時，最緊急和首要的措施是：

A.頭低位和吸氧B.積極補充血容量C.緊急胃鏡檢查明確診斷D.冰鹽水洗胃止血E.去甲腎上腺素胃內(nèi)滴入

3、對上消化道出血時出血量的估計最有價值的標準是：

A.血紅蛋白濃度測定B.血細胞比容測定C.嘔血與黑糞的頻度與量D.網(wǎng)織紅細胞測定E.血容量減少所導(dǎo)致的周邊循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)4、關(guān)于上消化道出血時胃鏡檢查錯誤的是：

A.是診斷出血病因的首選檢查方法B.多在出血后24-48小時內(nèi)進行C.多在出血后48-72小時進行D.可判斷是否繼續(xù)出血或估計再出血的危險性E.可同時進行內(nèi)鏡止血治療

5、治療食管靜脈曲張破碎出血，以下哪項措施最有效

A．安絡(luò)血肌肉注射B．維生素K靜脈注射C．靜脈應(yīng)用垂體后葉素D．冰鹽水+去甲腎上腺素洗胃E．三腔二囊管壓迫

6、肝硬化食道靜脈曲張破碎出血，用三腔二囊管壓迫效果不佳時，宜采取什么措施A．輸血B．善得定C．洛賽克D．食管靜脈硬化劑注射或套扎E．剖腹探查7、對判斷上消化道活動性出血最有意義的是

A．心率增快B．Bp下降C．腹痛加重D．黑便E．血BUN增高8、消化道大出血是指短時期內(nèi)出血量多于：

A．500mlB．750mlC．1000mlD．1250mlE．1500ml

9、男性，50歲有胃潰瘍病史10年，近年來加重，尤以進食后明顯，近2天嘔血2次，黑便4次，不宜選擇的治療是：

A．口服去甲腎上腺素B．三腔二囊管壓迫止血C．輸血補液D．禁食E．肌注立止血B型題

對消化道出血量的估計：

A.每日出血量50-100mlB.每日出血>5-10mlC.1次出血量不超過400mlD.短期內(nèi)出血量超過1000mlE.出血量超過400-500ml

11、糞便隱血試驗陽性12、出現(xiàn)周邊循環(huán)衰竭表現(xiàn)C型題

A.嘔血B黑便C兩者均有D兩者均無

3、食道靜脈曲張破碎出血14、消化性潰瘍出血15、小腸出血

五、病例分析題：

李某，男性，34歲，反復(fù)上腹隱痛10年，嘔血、黑便１小時?；颊哂诮?0年來反復(fù)上腹部隱痛，因工作熬夜，今晨嘔血400ml，解柏油樣大便4次，量約700克，暈倒在地，大汗，馬上被送來醫(yī)院。體查：T37.5℃P128次/分R24次/分Bp85/50mmHg神清合作，急性病容，面色蒼白，皮膚鞏膜無黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，雙肺呼吸音明了，心界不大，心率128次/分，節(jié)律齊，未聞及雜音，腹軟，劍突下壓痛，無反跳痛，肝、脾未捫及。腸鳴音18次/分，移動性濁音陰性。四肢冷，膝反射正常。門診資料：血常規(guī)Hb65g/L，WBC

9

9.0×10/L，N80%，L20%問題：1.該患者消化道出血的病因可能是什么？2.試述其處理原則。

胃癌作業(yè)題

一，簡述題1.何謂胃癌的癌前期變化？

二，名詞解釋：1.小胃癌2.原位癌3.微小胃癌4.早期胃癌三，選擇題

1.關(guān)于胃癌以下哪種說法是錯誤的：A.未突破粘膜層的早期胃癌叫原位癌B.僅限于粘膜固有層的早期胃癌叫粘膜內(nèi)癌C.多中心發(fā)生的胃癌叫多發(fā)癌

D.癌細胞內(nèi)含有氨肽酶的胃癌可能來自腸化生上皮E.粘膜內(nèi)癌不向它處轉(zhuǎn)移

2.與腸上皮化生關(guān)系較密切的胃癌是：

A.彌散型胃癌B.管狀腺癌C.腸型胃癌D.胃鱗癌E.粘液細胞癌3.早期胃癌的概念是指：

A.癌腫小于1.0cmB.癌腫小于0.5cmC.癌腫僅侵擾粘膜層D.癌腫未超過粘膜下層E.病程小于1月4.胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是：

A.直接轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.腹腔內(nèi)種植E.胃腸道播散5.胃癌轉(zhuǎn)移到以下何處稱為“Krukenberg〞瘤：

A.卵巢B.腦C.腎D.肺E.鎖骨上淋巴結(jié)6.男性,50歲,反復(fù)上腹痛8年,X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇呈持續(xù)向心性狹窄,充盈缺損。你認為以下哪項處理為首選：

A.手術(shù)探查B.胃鏡、超聲檢查C.胃鏡及活檢D.胃液分析